1.

Ketua tim dinas sore di ruangan perawatan stroke melakukan pemantauan

terhadap semua tugas yang telah dilakukan oleh anggotanya dengan cara
menilai respon pasien baik fisik maupun psikologis. Fungsi manajemen askep
tsbt adlah??
a. Pengorganisasian
b. Pengendalian
c. Pelaksanaan
d. Perencanaan
e. evaluasi
2. Perempuan 30 tahun pulang dari RSJ stlh 3 mggu dirawat dan pulang
kerumah ada anggota keluarga yang memberikan minuman air putih yang
diperoleh dari dukun dengan tujuan menghilangkan guna guna yang ada
didalam tubuh klien. Pada saat bersamaan perawat datang melakukan
kunjungan rumah dengan tujuan memeriksa kondisi klien pasca dirawat.
Apakah tindakan utama keperawatan pada kasus tsbt?
a. Melakukan pendekatan & memotivasi
b. Mengumpulkan keluarga agar lebih paham
c. Menyarankan untuk tetep minum obat dari RS
d. Mengingatkan keluarga afar tidak mudah percaya
e. Menjelaskan dengan sabar tentang sakit yang dialami klien
3. Ka. Ru membagi tugas & menerima laporan. Metode pembagian tugas
macam apa?
a. Tim
b. MPKP
c. Kasus
d. Primer
e. Fungsional
4. Penurunan kesadaran karena KLL, nadi lemah, RR 14x/mnt, TD tidak
terdengar, fraktur terbuka, perdarahan femur kanan, henti jantung dan henti
nafas. Intervensi keperawatan utama adalah :
a. Nafas buatan
b. Jaw trust
c. Posisi Mantap
d. RJP
e. Fiksasi dan tutup luka
5. Perempuan 60 th penurunan kesadaran, penglihatan menurun, mata selalu
silau, lensa keruh, retija tidak terlihat dengan oftalmus, aktifitas menurun dan
terganggu, dan takut jatuh. Intervensi keperawatan utama :
a. Aktivitas dibatasi
b. Posisi bersandar
c. Kasih tau prosedur pembedahan
d. Beri pengetahuan tentang terapi
e. Dorong untuk ekspresi pearasaan
6. Laki laki 43 th batuk berdahak 5 hari dan demam, dahak susah keluar
perawat memberikan batuk efektif. Hal penting dalam batuk efektif adalah :
a. Inhalasi nasal
b. Terik napas dalam dan batukkan segera
c. Longgarkan pakaian
d. Batuk dengan membungkuk
 e. Tarik nafas & tahan selama mungkin
7. Anak usia 8 th dirawat diruang ICU 3 hari, ibunya khawatir dan ingin sekali
menemani didalam. Apa tindakan anda sebagai perawat?
a. Beri pengertian
b. Melarang masuk
c. menjelaskan waktu kunjungn
d. menjelaskan standart perawatan di ICU
e. meyaqinkan bahwa perawatan sesuai prosedur
8. Anak usia 3 th dibawa ke posyandu BB 10kg kemudian nilai KMS dibwah garis
merah. Ibu tidak memperbolehkan anaknya makan ikan laut karena menurut
ibunya bikin cacingan. Apa tindakan anda sebagai perawat??
a. Menejalaskan pentingnya nutrisi
9. Perawat pelaksana diruang perinatology menemukan adanya traumatic care
pada hiperbilirubin. Hasil tsbt dibahas 1 tim. Merupakan fungsi manajemen
apa?
a. Koordinasi
b. Kontribusi
c. Perencanaan
d. Pengawasan
e. Pendelegasian
10.Laki laki 60 th ke puskesmas dengan keluhan pergelangan tangan dan kaki
sakit jika digerakkan. Perawat menganjurkan untuk mengompres hangat
sendi-sendi tersebut. Apa evaluasi yang didapat?
a. Mobilisasi tanpa keluhan
b. Kemerahan menurun
c. Pembengkakan menurun
d. Rasa nyeri dan pegal menurun
e. Kekakuan sendi menurun
11.Perawat melakukan observasi TTV setiap 2 jam pada pasien ca mammae,
padahal program yang harus dilakukan adalah ttv seiap 1 jam. Perawat tsb
melanggar prinsip etik apa?
a. Avoiding killing
b. Accountability
c. Otonomy
d. Veracity
e. Fedelity
12.Pasien tranfusi darah setelah 15 menit pasien demam dan menggigil.
Tindakan selanjutnya?
a. Lanjutkan transfuse darah
b. Kompres hangat
c. Hentikan transfuse darah
d. Lambatkan tetesan transfuse darah
e. Ganti cairan NaCl 0,9 %
13.Pasien akan dipasang NGT, perawat sudah mengukur panjang selang dan
meberi tanda pada selang NGT. Prosedur tindakan selanjutnya adalah :
a. Mengolesi jelly pada ujung selang ngt
b. Posisikan kepala sedikit ekstensi
c. Bersihkan lubang hidung yang akan dipasang selang NGT
d. Ingatkan klien bahwa selang ngt akan segera dipasang
 e. Masukkan selang NGT ke lubang hidung
14.Seorang laki laki 45 tahun dirawat di RS dengan keluhan sesak nafas. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/90. N: 88, RR: 32, S: 36,5. Perawat akan
memberikan terapi O2 3 L/mnt. Perawat sudah mempersiapkan alat dan
sudah memasang O2 dan humidifier. Apakah tindakan selanjutnya?
a. Bersihkan hidung
b. Fiksasi selang pada wajah
c. Atur flowmeter sesuai program
d. Pasang selang nasal pada hidung
e. Cek kelancaran selang O2
15.Seorang Perempuan periksa kehamilan, dan setelah diperiksa oleh perawat
didapatkan data bahwa TFU 28 cm. berapakah umur kehamilannya?
a. 28 minggu
b. 30 minggu
c. 32 minggu
d. 34 minggu
e. 36 minggu
16.Ada suatu pasien yang dirawat di RS, saat trombosit di cek mengalami
penurunan. Advice dari dokter mengharuskan transfuse trombosit, akan
tetapi dari pasien dan keluarga menolak. Factor apakah yang mempengaruhi?
a. Budaya
b. Sosial
c. Ekonomi
d. Agama
e. Teknologi
17.Seorang cewek 17 th datang ke poliklini kandungan dengan keluhan telat
haid 2 bulan. Pasien dilakukan pemerikasaan dinyatakan positif hamil.
Apakah yang harus dilakukan perawat?
a. Memanggil polisi
b. Menguhibungi keluarga
c. Menjelaskan tentang bahaya aborsi
d. Meminta untuk mempertahakan kehamilan
e. Memanggil kepala sekolah
18.Seorang Ibu umur 30 th, umur kehamilan 12 minggu, datang ke poliklinik
kebidanan bersama suaminya dengan keluhan mual dan muntah secara teru
menerus, lemah, BB turun, dan Nyeri Epigastrium. Intervensi keperawatan
utama adalah?
a. Anjurkan makan sedikit tapi sering
b. Anjurkan distraksi imajinasi
c. Bedrest total
19.Anak 10 tahun dengan asma, sesak nafas, pernafasan 36 x/menit,
menggunakan otot bantu nafas, suara nafas wezzing. Ibu tidak tahu apa yang
harus dilakukan.
a. modifikasi lingkungan
b. memanfaatkan pelayanan kesehatan
c. merawat anggota keluarga yang sakit
d. mengenal masalah kesehatan
e. mengambil keputusan yang tepat
20.Anak 8 tahun dengan typoid mengeluhkan muntah 2 kali, mual, sakit perut,
makan hanya habis porsi. Perawat sudah melakukan penghitungan input
dan output, menimbang BB, menganjurkan makan sedikit tapi sering,
memberikan obat antimietik 2 mg. Evaluasi objektif yang dilakukan?
a. menghabiskan porsi makan
b. mual dan muntah berkurang
c. nafsu makan meningkat
d. berat badan meningkat
e. nyeri perut berkurang
21.Seorang laki-laki 53 tahun dengan anemia berat, dilakukan tranfusi darah.
Setelah 15 menit mengalami demam dan menggigil. Apa yang perawat
lakukan?
a. Melanjutkan tranfusi
b. Mengompres
c. menghentikan tranfusi
d. menghitung tetesan
e. mengganti dengan cairan Nacl 0,9 %
22.Seorang laki-laki 65 tahun hemiparase kanan, terdengar gurgling, sesak
nafas. TD: 160/90 mmHg, Nafas 30 x/menit, Nadi 100 x/menit. Tindakan yang
perawat lakukan?
a. Suction
b. Finger swip
c. Memposisikan semi fowler
d. Memasang orofaringeal tube
e. Memasang nasofaringeal tube
23.Anak 5 tahun berat 9 kg, anak 2,5 tahun berat 7 kg. Orang tua mengatakan
onaknya sehat-sehat saja. Apa yang harus dilakukan perawat??
a.
b.
24.Orang dengan gangrene, ukuran luka 4x5x1 luka ada Pus, luka bengkak dan
panas. Cek GDS : 200 g/dL. Intervensi keperawatn utama adalah?
a. Beri analgetik
b. Cek darah lengkap
c. Beri antibiotic
d. Kultur pus
e. Rontgen
25.Perawat baru kerja 2 bulan diminta untuk melakukan anamnesa, pemeriksaan
fisik dan persiapan cek laboratorium pada pasien dengan HIV, yang harus
dilakukan perawat adalah?
a. Perencanaan
b. Analisis
c. Validasi
d. Pengkajian
26.Orang tua di ruang tunggu IGD, diberitahu perawat dan dokter bahwa
anaknya meninggal dunia, dan orang tua setelah mendengar kabar tsbt
langsung marah menyalahkan perawat dan dokter, sebagai seorang perawat
bagaimana sikap anda?
a. Menaruh jenazah diruang tersendiri
b. Mendengar dengan penuh perhatian
 c. Membiarkan..
27.Pembinaan masyarakat demonstrasi kompres air hangat pada persendian yag
nyeri pada kelompok lansia dengan reumatik. Implementasi selanjutnya
adalah?
a. Demonstrasi senam lansia
b. Menganjurkan mengikuti posyandu lansia
c. Pemeriksaan fisik lansia
d. Mempraktikan tentang pembuatan jus mentimun
e. Penyuluhan tentang makanan pantangan untuk rematik
28.Bayi berusia 5 bulan dengan hiperbilirubinemia sedang diberi foto terapi
dengan keadaan hanya memakai popok dan mata tertutup. Mukosa bibir
kering, turgor kulit tidak elastis. Masalah keperawatan utamanya adalah?
a. Gangguan cairan elektrolit
b. Gangguan nutrisi
c. Gangguan integritas kulit
d. Gangguan infeksi
29.Laki laki usia 67 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan 5 hari tidak bias
BAB, mual, nafas bau dan merasa lelah. PendKes yang diberikan adalah?
a. Minum air putih 8 gelas sehari
b. Memberikan makanan tinggi serat
c. Menganjurkan makan yang teratur
d. Minum vit B12
e. Menganjurkan konsumsi gizi
30.Perempuan 67 th dengan keluhan pegal-pegal pada lutut, nyeri saat berubah
posisi. Teknik pemerikasaan fisik yang dilakukan apa?
a. Inspeksi adanya bengkak dan warna kemerahan
b. Palpasi pada lutut dengan nyeri
c. Auskultasi deformitas
31.Perawat melakukan kunjungan rumah mendapati ibu hamil 6 bulan, tidak
nafsu makan, hanya mau makan buah buahan yang asam. Tidak pernah
memeriksa kehamilannya karena menurut mitos tidak boleh. Masalah
keperawatannya?
a. Gangguan Nutrisi
b. Kurang Pengetahuan
c.
32.Post Partum, perempuan merasa Payudaranya bengkak, ASI tidak keluar.
Urutan pertama pijat payudara yang benar adalah?
a. Membuka baju
b. Melakukan Masase
c. Menaruh handuk
d. Nafas dalam
e. Masase
33.Perawat komunitas menemukan bahwa 65 % tidak memiliki jamban, 65 %
BAB di sungai, dan ditemukan data ada warga yang diare. apa intervensi
keperawatan yang tepat?
a. PendKes Diare
b. PenKes tentang dampak buruk BAB di sungai
c. PendKes Jamban Sehat
d. PendKes BAB yg benar
 e. Membuat jamban percontohan
34.Perempuan 25 th P1 A0 post partum SC hari ke 2, luka nyeri skala 3, ketika
dikaji meringis saat pindah posisi, oleh perawat sudah dilakukan relaksasi.
Intervensi prosedur selanjutnya untuk mengatasi masalah tsbt adalah?
35.Laki laki usia 10 th datang ke puskesmas untuk control rutin TB Paru, datang
dengan keluhan lemas, kurus, batuk-batuk, BB 15 kg, nafsu makan menurun,
Hb : 9, ortu mengatakan anaknya sudah rutin minum obat. Apa intervensi
keperawatan utama dari masalah tsbt?
a. Pemberian vitamin
b. Pertahankan kebersihan oral
c. Timbang BB/bulan
d. Pentingnya gizi adekuat
e. Anjurkan makan hangat
36.Ketua tim melakukan evaluasi terhadap 4 orang perawat yang menginfus, 3
injeksi, lainnya.. apa fungsi manajemen yang dilakukan?
a. Koordinasi
b. Perencanaan
c. Evaluasi
d. Delegasi
e. Pengorganisasian
37.Seorang pasien ketika diperiksa GCS diperoleh hasil : buka mata sat
dirangsang, flexi ekstensi saat dirangsang nyeri, verbal tidak jelas. Berpakah
nilai GCS klien tsb?
38.Ketika memeriksa klien, didapat hasil turgor kulit kering, mata cekung.
Masalah keperawatan utamanya adalah?
39.Dalam pengkajian di masyarakat ada satu rumah yg terdapat sampah
berserakan, keadaan dalam dan luar rumah kotor serta tempat sampah tidak
memenuhi kriteria. Apa intervensi keperawatan pada kasus tsbt?
a. Menberi penyuluhan tentang pengelolaan sampah
b. Mengajarkan mendaur ulang
c. Membuatkan tempat sampah
d. Mengajak untuk memebersihkan berama sama
40.Perempuan usia 50 tahun keluhan dada berdebar, keringat berlebih,
gemetaran. 2 minggu yang lalu BB 47 kg, sekarang 45 kg, TB 160, LILA 20,5 ,
TD 130/90, Nadi 96. Pemeriksaan lab T4 & T3 meningkat. Apa masalah
keperawtan utamanya?
a. Intoleransi aktifitas
b. Gangguan perfusi jaringan
c. Nutrisi kurang dari kebutuhan
d. Resiko tinggi kelebihan volume cairan
e. Resiko tinggi penurunan curah jantung
41.Anak 2 tahun belum bias berjalan, riwayat radang otak pada umur 1 tahun.
Apa yang harsu dilakukan perawat?
a. Rujuk ke dokter
b. Konsul fisioterapi
c. Anjurkan ortu berobat rutin
d. Anjurkan ortu stimulasi untuk berjalan
e. Beri thu ortu bahwa kondisi ini wajar
42.Bayi umur 2 hari dengan hiperbilirubin tidak menyusu, kuning pada kulitbdan
sclera. Lahir spontan dengan BB 2400 gram TB 46 cm. kadar bilirubin 17,5
dan diprogramkan tindakan fototerapi. Implementasi keperawatannya
adalah?
a. Rubah posisi setiap 8 jam
b. Lndungi mata & kelamin
c. Tetap beri susu cawan
43.Laki laki 25 th post ORIF 1/3 femur kanan. Masuk fase rehabilitasi
(pemulihan). Pemerikasaan fisik menunjukkan luka kering, tanda infeksi tidak
ada. Intervensi rehabilitative keperawatan adalah?
a. Miringkan kiri kanan
b. Latih ROM
c. Duduk di tempat tidur
d. Ambulasi tongkat
e. Berjalan tanpa bantuan
44.Disuatu desa terdapat 150 balita, 50 balita aktif datang dan ditimbang, 10%
balita kurang gizi, 5 balita pindh di awal bulan. Berapakah prosentase angka
partisipasi sasaran posyandu pada kasus diatas?
a. 27%
b. 29%
c. 30%
d. 33%
e. 34%
45.Seorang anak 11 tahun, ketika perawat puskesmas berkunjung kerumah,
karena anak mulai mengamuk dan tidak tidak mau sekolah. Orang tua
meninggal karena kecelakaan 2 mingg yang lalu, ekspresi wajah sedih,
pandangan kosong, menangis bahkan menjerit dan mengatakan ingin mati
saja biar bias sama-sama orang tuanya. Bagaimana sikap anda sebagai
perawat pada kasus diatas?
a. Memanggilkan anggota keluarga untuk menemani
b. Membujuk untuk bermain dengan teman teman
c. Duduk disampingnya tanpa bicara
d. Memberi makan dan minum
e. Observasi kondisi
46.Seorang perempuan 51 tahun dirawat di RS post OP katarak pasien mengeluh
nyeri dan terasa berair. Menderita DM sejak 7 tahun lalu. Pemerikasaan fisik
TD 130/90, N: 70, RR: 18, perawat memberikan tetes mata. Apa tindakan
keperawatan selanjutnya?
a. Menganjurkan untuk mengedipkan mata
b. Menganjurkan melirik kearah superior
c. Menggosok mata dengan tangan
d. Melarang menggerakkan kepala
e. Membuka mata lebar lebar
47.Seorang perawat dendak memasang NGT, ketika sudah dalam tahap
memasukkan selang NGT klien batuk. Intervensi selanjutnya adalah?.....
48.Seorang wanita telat haid 6 minggu dan datang dengan keluhan mual,
muntah, turgor jelek, rencana kolaborasi adalah?
a. Terapi emetic
b. Makanan cair
 c. Terapi parenteral
d. Suplemen
e. Diit TKTP
49.Seorang pasien dengan DM mendapatkan program insulin, ketika pemberian
insulin sudah dilakukan, perawat mencabut jarum dan desinfeksi daerah
insersi jarum. Intervensi selanjutnya adalah?
a. Merapihkan alat
b. Merapikan area suntikan
c. Menutup area suntikan
d. Dokumentasi prosedur
e. Anjurkan gerakkan lengan
50.Seorang dewasa terkena luka bakar dan yang terkena adalah ektremitas atas
dan dada. Berapa % luas bagian yang terkena luka bakar?
a. 54 %
b. 45 %
c. 36 %
d. 27 %
e. 18 %
51.Seorang pasien mendapat terapi Nitrogliserin 1 x 10 mg. via apakah obat ini
diberikan?
a. Peroral
b. Sublingual
c. IV
d. IM
e. IC
52.Pasien saat dikji nadi lemah, sesak nafas. Tiba tiba henti jantung dan henti
nafas. Apa tindakan ang dilakukan perawat?
a. Resusitasi Jantung Paru
b.
c.
53.Pasien di auskultaso terdengar whezzing, sakit tenggorokan, sembab dan
laring ada secret. Masalah keperawatannya apa?
54.Seorang laki laki umur 14 tahun dirawat di IGD, kesadaran menurun dengan
TD 80/60 mmHg, S: 39 0C, N: 130x/menit, RR: 32x/menit, akral dingin, mata
sembab, palpitasi dihati dan limpe membesar, leukosit 6.000 u/L, Trombosit
20.000 ribu/mmk, Haematokrit 58%. Apakah tindakan kolaboratifnya?
a. Memberikan terapi cairan
b. Memberikan O2
c. Memberikan antipireptik
d. Memberikan obat antibiotic
e. Melakukan pemeriksaan lab
55.Seorang wanita 20 tahun dengan G1P0A0 dan usia kehamilan 24 minggu, ibu
dan janin sehat, datang ke poli kandungan untuk control. Implementasi
keperawatan utama adalah?
a. Memberikan Fe
b. Memberikan TT
c. Menimbang BB
d. Memeriksa TD
e. Mengukur TFU
56.Seorang lansia dengan riwayat katarak kanan dan kiri, keluhan pusing,
pandangan kabur, jalan sempoyongan. Intervensi utama keperawatannya
adalah?
a. Alat bantu
b. Meningkatkan kemendirian
c. Kacamata
d. Penerangan
e. Tata lokasi
57.D3 keperawatan yang diangkat menjadi instruktur klinik haruslah Ners.
Metode prinsip apa yang dimaksud diatas?
a. Keinginan
b. Loyalitas
c. Manajemen
d. Peningkatan dan pengembangan profesi
e. Tanggung jawab kerja
58.Seseorang dengan DM mengeluh pusing, lemas setelah olah raga, tidak tau
penatalaksanaan DM. intervensi utama keperawatan apa?
a. Makanan gula
b. Tanda gejala hipoglikemia
c. Olahraga
d. Diit
e. insulin
59.Seorang laki laki 60 thn, lemah tubuh kiri, pasien bingung, ngantuk, pupil
anisokor, TD 180/100, Nadi 102 x/mnt, RR 26. Masalah keperawatan
utamanya adalah?
a. Resiko tinggi cidera
b. Hambatan mobilitas fisik
c. Jalan nafas tidak efektif
d. Gangguan persepsi sensori
e. Gangguan perfusi
60.Laki laki 43 th, Post OP pengangkatan batu ureter, luka OP baik, pasien boleh
pulang. Apa topic penyuluhan yang tepat untuk kasus diatas?
a. Penanganan nyeri
b. Pengobatan dirumah
c. Aktivitas dirumah
d. Perawatan luka
e. Pencegahan batu berulang
61.Seor ang ibu 22 th P1A0 post partum 10 jam saat diberi makan telur, ikan
tidak dimakan dengan alasan dilarang mertua. Apa factor yg mempengaruhi
persepsi pasien?
a. Budaya
b. Social
c. Agama
d. Teknologi
e. Ekonomi
62.Suatu ketika perawat mengkaji suatu keluarga dan pada saat pengkajian
tertuju pada seorang lansia bicaranya panjang lebar dan tidak berarah.
Tindakan perawat adalah?
a. Validasi
 b. Klarifikasi
c. Mengulang
d. Mendengarkan
e. Focus
63.Saat melakukan pengkajian, klien sedang berinteraksi dengan keluarga akan
tetapi menolak untuk berinteraksi dengan tetangga. Tindakan utama pada
pasien tsb adlah?
a. Melibatkan klien dalam TAK
b. Menghadirkan tetangga
c. Mengajak klien berinteraksi di rumah tetangga
d. Mengajak klien mengikuti kegiatan di masyarakat
64.Seorang pasien dirawat di RS dengan stroke, mengalami penurunan
kesadaran, dan kornea mata kering. Bagaimana tindakan yang harus
dilakukan perawat?
a. Membersihkan mata dengan kapas kering
b. Membersihkan mata dengan kapas lembab
c. Memersihkan mata setiap pagi dan sore hari
d. Meneteskan tetes mata
e. Memberikan salep mata
65.Seorang pasien dengan stroke, mengalami penurunan kesadaran, kornea
mata kering dan mendapatkan obat tetes mata. Arah yang baik yang harus di
instruksikan oleh perawat ketika memberikan obat kepada pasien?
a. Mengedipkan ngedipkan mata
b. Membuka mata lebar
c. Menganjurkan arah ke superior
d. Menganjurkan arah ke posterior
66.Lansia 60 th sering mengompol setiap 2 jam mengalami kencing. Apa peran
perawat yg harus dilakukan?
a. Bladder training
b. Batasi minum sebelum tidur malam
67.Dari total jumlah remaja, ada 55 % tidak mengetahui resiko NAPZA, 25 %
pernah memakai dan 10 % pernah mencoba. Masalah utama menurut data
diatas adalah?
a. Kurang informasi tentang NAPZA
b. Resiko tinggi pemakaian NAPZA
c. Resiko tinggi kenakalan remaja
68.Di sebuah ruang perawatan RS ada 5 pasien yang di infus, 2 pasien post
laparotomy, dan 3 pasien persiapan pulang. Berpapakah jumlah pasien yg
mendapatkan perawatan total?
a. 2
b. 5
c. 7
d. 9
e. 10
69.Perawat melakukan penyuluhan kesehatan tentang sumber air minum dan
kebersihan lingkungan. Evaluasi yang diharapkan pada keluarga tersebut
adalah?
a. Sikap
b. Perilaku
70.Pasien dengan DM, GSD: 250 mg/dL, ada keton 7,8. Balance cairan: 400 cc/L,
terapi apa yang akan diberikan?
a. Terapi diit DM
b. Terapi cairan dan elektrolit
c. Terapi obat analgetik
d. Terapi ambulasi
71.Seorang ibu hamil usia 7 bulan datang ke puskesmas dengan keluhan mual
muntah dan terdapat varises di betis. Apa tindakan keperawatan yang tepat?
a. Jangan berdiri terlalu lama
b. Tidak boleh beraktivitas berat
72.Perawat pelaksana merapat pasien DM dengan luka gangrene. Luka tersebut
tak kunjung membaik. Perawat pelaksana hendak mengumpulkan pengawas
ruangan dan perawat lainnya untuk membahas masalah tersebut. Tindakan
keperawatan tsbt diatas disebut?
a. Pre conference
b. Post conference
c. Bed side teaching
d. Ronde keperawatan
73.Perawat memberikan motivasi pada penderita TB untuk selalu minum obat
dan makan makanan tinggi protein dan karbohidrat. Tindakan perawat
tersebut disebut?
a. Promotif
b. Preventif
c. Rehabilitative
d. Kuratif
74.Wanita usia 50 th dirawat di RS sudah terpasang kateter selama 1 minggu,
pasien akan dilatih bladder training, 1 jam lalu pasien diberi minum 200 cc.
apa tindakan selanjutnya?
a. Melepas kakteter
b. Fiksasi kateter
c. Memberi minum 200 cc
d.
75.Klien berumur 35 th mengeluh sakit kepala berat, mual, muntah, tidak sadar,
somnolent, menggunakan O2 4 L/mnt. Saat ditanya perawat mengatakan
masih sakit kepala sambil meringis kesakitan. Masalah keperawatan
utamanya?
a. Gangguan perfusi jaringan cerebral
b. Gangguan mobilitas fisik
c. Gangguan pola makan
d. Gangguan deficit perawatan diri
e. Nyeri kepala akut
76.Pasien RSJ suka menyendiri, sering melamun, tidak mau bergabung dengan
teman-temannya. Masalah keperawatannya adalah?
a. Halusinasi
b. Isolasi social
c. Harga diri rendah
d. Deficit perawatan diri
e. Perilaku kekerasan
77.Seorang lansia berumur 70 th datang ke puskesmas dengan sempoyongan,
berjalan dengan menggunakan tongkat. Apakah tindakan utama yang
dilakukan oleh perawat?
a. ROM
b. Fisioterapi dan latihan berjalan
c. Massage daerah lutut
d. Kompres hangat daerah lutut
e. Bantu beraktivitas
78.Seorang anak usia 7 th mengalami panas sejak 3 hari yang lalu, mual
muntah,dan lemas, BAB 5x sehari dengan konsistensi cair. Masalah
keperawatan utamanya adalah?
a. Kerusakan integritas kulit
b. Gangguan nutrisi
c. Kekurangan volume cairan
79.Seorang laki laki usia 37 th datang ke puskesmas dengan keluhan pusing,
nyeri di kepala, dada berdebar debar, dan nyeri tengkuk. Masalah
keperawtan utamanya adalah?
a. Resiko injuri
b. Nyeri akut
c. ..
80.Seorang pasien laki laki datang ke IGD RSJ dengan marah marah, tangan
mengepal, berbicara kasar dan muka merah. Apa tindakan keperawatan
untuk kasus tsbt?
a. Isolasi
b. Pengikatan
c. Obat
d. Nafas dalam
e. ECT
81.seorang Ibu memeriksakan anaknya ke posyandu umur 10 bln dengan
keluhan3 hari diare dan tidak mau nyusu maupun disusui. Tindakan
keperawatan untuk masalah tsbt adalah?
a. Memberikan m PASI
b. ..
82.Seorang ibu post partum hari ke 5 mengeluh tidak bias BAB, perasaan tidak
enak dan kembung. Tindakan keperawatan yg tepat adlah?
a. Motivasi klien untuk tetap BAB
b. Mobilisasi dini
c. Makanan tinggi serat
83.
84.a
85.
86.a
87.a..