Anda di halaman 1dari 3

YAYASAN BADAN WAKAF SULTAN AGUNG

UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG(UNISSULA)


JL.RAYA KALIGAWE KM.4
PO.BOX 1054 | TELP.(024)6583584 (8-SAL) | FAX.(024)6582455 | SEMARANG 50012

DATA PRIBADI

NAMA MEILIANA HANIRIZQY

JALUR PSB

JENIS KELAMIN WANITA

TEMPAT LAHIR SEMARANG

TANGGAL LAHIR 1997-05-31

AGAMA ISLAM

NO. TELEPON 085727818097

EMAIL KIKI.HANIRIZQI@GMAIL.COM

ALAMAT JL. PANDA TIMUR 1 KAV A NO.12

KABUPATEN/KOTA KOTA SEMARANG

HAFIDZ TIDAK
PILIHAN PRODI 1 KEDOKTERAN UMUM

PILIHAN PRODI 2 KEDOKTERAN GIGI

DATA ORANG TUA

NAMA TEGUH HADI

ALAMAT JL. PANDA TIMUR 1 KAV A NO.12

KABUPATEN/KOTA KOTA SEMARANG

NO. TELP/HP 08112711939

PEKERJAAN SWASTA

DATA SMA

NAMA SMA NEGERI 01 SEMARANG

JURUSAN IPA

STATUS SEKOLAH NEGERI

ALAMAT SEKOLAH JL. TAMAN MENTERI SUPENO NO. 1

KABUPATEN/KOTA KOTA SEMARANG

INFORMASI UNISSULA SEKOLAH


DARI

TANGGAL PENDAFTARAN : 2015-01-16

CALON MAHASISWA,

MEILIANA HANIRIZQY