Anda di halaman 1dari 4

ANALISA SINTESA

TINDAKAN KEPERAWATAN / LOG BOOK


DI RUANG ORTHOPEDI RSUD ULIN BANJARMASIN

TANGGAL 9 S/D 14 JANUARI

OLEH :
MELLIANA
16.31.0502

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS


STIKES CAHAYA BANGSA BANJARMASIN
2017
LEMBAR PENGESAHAN
DI RUANG ORTHOPEDI RSUD ULIN BANJARMASIN

TANGGAL 9 S/D 14 JANUARI

OLEH :
MELLIANA
16.31.0502

Banjarmasin, Januari 2017


Mengetahui,
Preseptor Akademik Preseptor Klinik

(Adytia Saputra. S.Kep.,Ns) (Abdul Wahab.S.Kep.,Ns)


ANALISA SINTESA
TINDAKAN KEPERAWATAN / LOG BOOK

1 Tindakan Keperawatan Yang Dilakukan : Pemasangan Infus


2 Nama Klien : Tn.M
3 Diagnosa Mdis : Open Praktut Tibia Fibula
4 Diagnosa Keperawatan : Nyeri
5 Prinsip Prinsip Tindakan dan Rasional :
- Mencuci Tangan
Rasional :
1 Mempertahankan kebersihan-
2 Mengurangi jumblah mikroorganisme dari kita ke orang lain
3 Mengurangi resiko penularan infeksi nosokomial
- menggunakan handscoon bersih
Rasional : Mengurangi resiko transmisi pathogen yang dapat ditularkan.
- Siapkan semua alat yang ingin digunakan dan pastikan tourniquet 5-15cm diatas
tempat yang ingin ditusukan.
Rasional : Untuk mempermudah saat memasukan jarum
- Tutup kembali Surflo yang telah digunakan
Rasional : Mengurangi resiko transmisi pathogen yang dapat ditularkan.
- Dokumentasi
Rasional : Tanggal, jam dan nama terang

6 Bahaya Bahaya yang mungkin terjadi Akibat Tindakan Tersebut dan Cara
Pencegahannya :
- Hematoma
Pencegahannya : jangan memasangkan tourniquet dengan waktu yang lama
- Emboli Udara
Pencegahan : sebelum menyambungkan infus set dengan surflo keluarkan udara
terlebih dahulu

7 Tujuan Tindakan Keperawatan


- Setelah dilakukan pemasangan infus diharapkan pemenuhan kebutuhan cairan
tubuh pasien dapat terpenuhi secara optimal dan monitor tetesan infus
- Mempermudah saat pemberian obat secara IV

8 Hasil yang Didapat dan Maknanya


S : Klien mengatakan lebih nyaman ketika terpasanganya cairan infus
O : Klien tampak terlihat lebih nyaman

9 Identifikasi Tindakan Keperawatan Lainnya yang Dapat Dilakukan untuk


Mengatasi Masalah/ Diagnosa Tersebut :
- Observasi tanda tanda vital
- Pantau daerah yang terpasangnya infus
- Pantau tanda tanda infeksi