FORMAT LAPORAN KEPERAWATAN

INSTALASI :
BULAN :

1. Jumlah ketenagaan

No Lama Baru Jumlah

. Bidan Perawat Bidan Perawat

2. Pendidikan dan Pelatihan staf

No Nama Pelatihan Tempat Keterangan
.

3. Tenaga Keperawatan yang mengikuti pendidikan berkelanjutan

No Nama Staf Pendidikan Tempat Tahun

.

4. Etika dan Kedisiplinan

a. Pelanggaran Etika
No Nama Masalah Solusi
.

b. Kedisiplinan
No Nama Alasan ketidakhadiran Jumlah
.
Sakit :
Izin :
Tanpa Ket :
Cuti :
 5. Sarana & Prasarana RS
No Nama Alat Tanggal Jumlah Kondisi
. Pengadaan

6. Indikator Mutu
No Indikator Jumlah
.
1. Angka infeksi jarum infus
2. Angka infeksi luka operasi
3. Angka kematian ibu karena sepsis

7. Angka Insiden
No Indikator Jumlah
.
1. Angka insiden pasien jatuh (dikamar mandi, tempat tidur )
2. Angka insiden infus blong
3. Angka insiden kesalahan dalam pemberian obat
4. Angka kesalahan pemberian informasi tentang perawatan dan
pengobatan pasien
5. Kelengkapan pemakaian alat ruangan