Anda di halaman 1dari 5
  • JL. ABD.DG SIRUA .NO.158 TELP :0411 450592 MAKASSAR

PEMERINTAH KOTA MAKASSAR DINAS KESEHATAN KOTA MAKASSAR PUSKESMAS TAMAMAUNG

JL. ABD.DG SIRUA .NO.158 TELP :0411 450592 MAKASSAR PEMERINTAH KOTA MAKASSAR DINAS KESEHATAN KOTA MAKASSAR

Indikator Mutu Sasaran Keselamatan PasienPuskesmasTamamaung

  • a. Tidakterjadinyakesalahanidentifikasi pasien

  • b. Tidak terjadinya kesalahan pemberian obat

  • c. Tidak terjadinya kesalahan prosedur tindakan medis dan keperawatan

  • d. Penguranganterjadinyaresikoinfeksidi puskesmas

  • e. Tidak terjadinya pasien jatuh

NO

INDIKATOR

JUDUL

TARGET

 

Tidak

terjadinya

kesalahan

Mencocokkan

 

1

identifikasi pasien

nama,umur

pada RM

pasien

100%

 

Tidak

terjadi

 

2

Tidak

terjadinya

kesalahan

kesalahan

100%

pemberian obat

pembacaan resep

3

Tidak terjadinya kesalahan prosedur tindakan medis dan

Bekerja sesuai SOP

100%

keperawatan

 

Penguranganterjadinyaresiko

Kepatuhan

hand

 

4

infeksi di puskesmas

 

hygiene

dan

100%

 

penggunaan APD

Tidak terjadinya pasien jatuh

Kepatuhan

 

5

pemasangan

stiker

100%

 

resiko jatuh

Mengetahui Kepala PKM Tamamaung

Dr. Irma KusumaAzis

Nip

: 198009182009012006

PEMERINTAH KOTA MAKASSAR

DINAS KESEHATAN KOTA MAKASSAR PUSKESMAS TAMAMAUNG

JL. ABD.DG SIRUA .NO.158 TELP :0411 450592 MAKASSAR

Indikatormutu area klinisPuskesmasTamamaung:

  • 1. Indikator Mutu Klinis

    • a. Assesment pasien

    • b. Pelayananlaboratorium

    • c. Penggunaanantibiotikdanobat lainnya

    • d. Kesalahanpengobatandan KNC

    • e. Anesthesi

    • f. Ketersediaan, isi dan penggunaan catatan medik

    • g. Pencegahandanpengendalianinfeksi, surveilensdanpelaporan

INDIKATOR MUTU UNIT PELAYANAN PUSKESMAS TAMAMAUNG

IndikatorMutu Unit PelayananPUSKESMAS TAMAMAUNG adalah sebagai berikut :

  • 1. PoliUmum

    • a. Assessment pasien : angkaketidaklengkapan assessment awalmedis : <30%

      • b. Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP : 100%

      • c. Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik : kelengkapan informed consent setelah mendapatkan informasi yang jelas : 100%

      • d. Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand hygiene, ketersediaan APD : 100 %

  • 2. Poli Gigi

    • a. Assessment pasien : angkaketidaklengkapan assessment awalmedis :

  • < 30%

    • b. Anestesi : komplikasi anestesi karena reaksi anestesi : 1%

    • c. Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP : 100%

    • d. Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik : kelengkapan informed consent setelah mendapatkan informasi yang jelas : 100%

    • e. Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand hygiene, ketersediaan APD : 100 %

    • 3. InstalasiGawatDarurat (IGD)

      • a. Dilakukannya TRIAGE di IGD

      • b. Respontime pelayanan Dokter IGD ≤ 5’

      • c. Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP : 100%

    • e. Pencegahan dan kontrol infeksi : kepatuhan hand hygiene, ketersediaan APD : 100 %

    Instalasi KIA/KB

    • a. Waktupelayanan ANC KI 30 menit : 90%

    • b. Pencegahandan control infeksi 100%

    InstalasiRekamMedis

    • a. Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam setelah selesai

    pelayanan :100%

    • b. Waktu penyediaan dokumen RM pelayanan rawat jalan : ≤10 menit

    • 6 RuangObat

    • a. Waktu tunggu pelayanan obat jadi <15 menit

    • b. Waktu tunggu pelayanan obat racikan <30 menit

      • c. Kesalahan pengobatan dan KNC : Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat : 100%

      • 7 Instalasi Laboratorium

        • a. Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian hasil pemeriksaan laboratorium

        • b. Waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorium

    TARGET INDIKATOR MUTU

    N

    O

    INDIKATOR MUTU

    TARGET

    1

    Instalasi Gawat Darurat (IGD)

    a.

    Pelaksanaan TRIAGE di IGD

    100 %

    b.

    Respontime pelayanan Dokter IGD ≤

    ≤ 5

    5’

    menitterlayanisetelahpasiendatan g

    c.

    Prosedur pengobatan : bekerja sesuai

     

    SOP

    100%

    d.

    Pencegahan dan kontrol infeksi :

    100%

    kepatuhan hand hygiene,

     

    ketersediaan APD : 100 %

    2

    PoliUmum

    a.

    Assessment pasien :

     

    angkaketidaklengkapan assessment awalmedis

    <30%

    b.

    Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP

    100%

    c.

    Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik : kelengkapan informed consent setelah mendapatkan informasi yang jelas

    100%

    d.

    Pencegahan dan kontrol infeksi :

     

    kepatuhan hand hygiene, ketersediaan APD

    100%

    e.

    Waktu tunggu di Rawat Jalan Poli gigi

    ≤ 60 menit

    3

    Poli Gigi

    • a. Assessment pasien :

     

    angkaketidaklengkapan assessment awalmedis

    <30%

    • b. Prosedur pengobatan : bekerja sesuai SOP

    100%

    • c. Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik : kelengkapan informed consent setelah

    100%

    mendapatkan informasi yang jelas

    • d. Anestesi : komplikasi anestesi

    1%

    karena reaksi anestesi

    • e. Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik : kelengkapan informed consent setelah

    100%

    mendapatkan informasi yang jelas

    • f. Pencegahan dan kontrol infeksi :

     

    kepatuhan hand hygiene, ketersediaan APD

    100%

    4

    Instalasikamar KIA/KB

    Waktupelayanan ANC KI 30 menit

    90%

    Pencegahandan control infeksi

    100%

     

    5

    Rekam Medik

     

    a.

    Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam setelah selesai

    100%

    pelayanan

    b.

    Waktu penyediaan dokumen RM

     

    pelayanan rawat jalan

    ≤10 menit

    6

    Ruang Obat

     
    • a. Kesalahan pemberian obat

    0%

    • b. Waktu tunggu pelayanan obat jadi <15 menit

    90

    %

    • c. Waktu tunggu pelayanan obat racikan

    90

    %

     

    <30 menit

    7

    Instalasi Laboratorium

     

    a.

    Tidak Adanya Kejadian Kesalahan Pemberian hasil pemeriksaan

    100 %

     

    laboratorium

    b.

    Waktu tunggu hasil pemeriksaan lab

    ≤30 menit

    Mengetahui Kepala PKM Tamamaung

    Dr. Irma KusumaAzis

    Nip

    : 198009182009012006