UNIVERSITAS ALMA ATA YOGYAKARTA

FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI PROFESI NERS
Jl. Ringroad Barat Daya No.1, Tamantirto, Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
Tlp. (0274)434 2288, 434 2277. Fax. (0274)4342269. Web: www.almaata.ac.id

FORMAT SOP MANAGEMENT HALUSINASI

NamaMahasisw TanggalPengkajia
a n
TempatPraktek

N kegiatan Sekor keteranga

o n
0 1 2
Tahap para interaksi
1 Mendapatkan informasi tentang klien
literatur tentang masalah klien
2 Mengexplorasi perasaan fantasi dan
ketakutan diri
3 Menganalisis kekuatan dan kelemahan
keprofeisional diri
4 Membuat rencana interaksi dengan klien
sebelumnya
5 Menyiapkan alat bila di perlukan
Tahap orientasi / perkenalan
6 Memberi salam
7 Memperkenalkan diri perawat
8 Menanyakan nama klien dan panggilan
kesukaan
9 Mengevaluasi / validasi kondisi dan
perasaan klien
10 Menyepakati kontrak atau pertemuan
- Peran dan tanggung jawap perawat
dan klien
- Tujuan pertemuan
- Kerahasiaan
- Topik pertemuan
- Kesediaan klien bercakap cakap
- Waktu dan tempat yang di sepakati
11 Memberi kesempatan klien untuk
bertanya
Tahap kerja
12 Menannyakan keluhan utama saat ini
13 Memulai kegiatan dengan cara yang baik
14 Melakukan kegiatan yang telah
direncanakan
SP 1
 a. Mengidentifikasi jenis halusinasi
klien
b. Mengidentifikasi isi halusinasi
c. Mengidentifikasi waktu halusinasi
klien
d. Mengidentifikasi frekuensi klien
e. Mengidentifikasi situasi yang
menimbulkan halusinasi
f. Mengidentifikasi respon klien
terhadap halusinasi
g. Mengajarkan klien menghardik
halusinasi
h. Membimbing klien memasukan cara
menghardik halusinasi dalam jadwal
kegiatan klien
SP2
a. Mengevaluasi kegiatan harian klien
b. Melatih klien mengendalikan
halusinasi dengan cara bercakap-cakap
dengan orang lain
c. Membimbing klien memasukan cara
ini dalam jadwal kegioatan klien
SP3
a. Mengevaluasi kegiatan harian klien
b. Melatih klien mengendalikan
halusinasi dengan cara melakukan
kegiatan ( kegiatan klien biyasa dilakukan
di rumah)
c. Membimbing klien memasukan cara
ini dalam jadwal kegioatan klien
SP4
a. Mengevaluasi kegiatan harian klien
b. Memberikan pendidikan kesehatan
tentang penggunaan obat secara teratur
c. Membimbing klien memasukan cara
ini dalam jadwal kegioatan klien
Tahap terminasi
15 Evaluasi subjektif terhadap kegiatan yang
telah dilakukan
16 Evaluasi objektif terhadap kegiatan yang
telah dilakukan
17 Memberikan reinforcement positif
18 Merencanakan tindak langsung interkasi
19 Melakukan kontrak lanjut ( waktu, tempat
dan topik)
20 Mengakhiri kegiatan dengan cara yang
baik
21 Mendokumentasi mengenai rasional
kegiatan respon klien kondisi fisik
perawatan yang dilakukan
Total nilai