Anda di halaman 1dari 6

PA ITU HYPOKALEMIA?

PENDAHULUAN

Kalium adalah mineral (elektrolit) dalam tubuh.


Hampir 98% dari kalium ditemukan dalam sel.
Perubahan kecil dalam tingkat kalium yang hadir di
luar sel dapat memiliki efek yang parah pada jantung,
saraf, dan otot.

Kalium adalah penting untuk menjaga beberapa


fungsi tubuh:

Otot perlu kalium .

Otot jantung membutuhkan kalium untuk berdenyut


dgn benar dan mengatur tekanan darah.

Ginjal adalah organ utama yang mengendalikan


keseimbangan kalium dengan menghilangkan
kelebihan kalium ke dalam urin.

Ketika kadar kalium yang rendah (hipokalemia), Anda


bisa menjadi lemah karena proses seluler terganggu.

Tingkat kalium normal adalah 3,5-5,0 mEq / L


(mEq / L berdiri untuk miliekuivalen per liter darah
dan ini adalah ukuran yang digunakan untuk
mengevaluasi tingkat).
Rendah kalium didefinisikan sebagai tingkat kalium
bawah 3,5 mEq / L.
Hampir satu dari lima orang dirawat di rumah sakit
di Amerika Serikat memiliki tingkat kalium yang
rendah.
Orang dengan gangguan makan seperti anoreksia
nervosa dan bulimia,
penderita AIDS, pecandu alkohol, dan mereka yang
telah menjalani operasi bariatric memiliki insiden
yang lebih tinggi daripada yang lain.

PENYEBAB

Rendah kalium dapat terjadi karena berbagai alasan.


Penggunaan diuretik, diare, dan penyalahgunaan
pencahar kronis adalah penyebab paling umum dari
kadar kalium yang rendah.

Penyakit dan obat-obatan lainnya juga dapat


menurunkan kadar kalium. Wanita dan Afrika-
Amerika berada pada risiko yang lebih tinggi
mengembangkan hipokalemia.

Penyebab lain hipokalemia meliputi:


Gangguan Ginjal

Gangguan ginjal tertentu seperti asidosis tubulus


ginjal (misalnya, gagal ginjal kronis dan gagal ginjal
akut)
Kekurangan magnesium
Leukemia
Penyakit Cushing (dan gangguan adrenal lainnya)

Hilangnya kalium melalui lambung dan usus

Muntah
Enema atau menggunakan pencahar yang
berlebihan
Diare
Setelah operasi ileostomy

Pengaruh obat-obatan

Pil diuretik
Obat yang digunakan untuk asma atau emfisema
(obat agonis beta-adrenergik seperti bronkodilator,
steroid, atau teofilin)
Aminoglikosida (sejenis antibiotik)

Pergeseran kalium ke dalam dan keluar dari sel-sel


dapat menurunkan konsentrasi kalium diukur dalam
darah.

Penggunaan insulin
Negara metabolik tertentu (seperti alkalosis)

Asupan makanan berkurang atau malnutrisi

Anorexia
Bulimia
Operasi bariatrik
Alkoholisme

TANDA DAN GEJALA

Biasanya gejala kalium rendah ringan.


Pada saat ringan efek kalium rendah dapat
kabur/tidak jelas.
Mungkin ada lebih dari satu gejala yang melibatkan
gastrointestinal (GI) saluran, ginjal, otot, jantung, dan
saraf.

- Kelemahan, kelelahan, atau kram di lengan atau


kaki otot, kadang-kadang cukup parah untuk
menyebabkan ketidakmampuan menggerakkan
lengan atau kaki karena kelemahan (seperti
kelumpuhan )
-Kesemutan atau mati rasa
-Mual atau muntah
-Kram perut, kembung
-sembelit
-Palpitasi (berdebar)
- Mengeluarkan sejumlah besar urin atau merasa
haus sebagian besar waktu
-Pingsan karena tekanan darah rendah
-Perilaku psikologis yang abnormal: depresi,
psikosis, delirium, bingung, atau halusinasi.

DIAGNOSIS

Terkadang penyebab kalium rendah tidak jelas.


Dokter Anda dapat melakukan tes tertentu untuk
menyingkirkan kondisi lain seperti asidosis tubulus
ginjal, sindrom Cushing, dan hipokalsemia.

-Jika ketidakseimbangan elektrolit dicurigai, tes


darah untuk cek kalium, fungsi ginjal (BUN dan
kreatinin), glukosa, magnesium, kalsium, dan fosfor
jika ketidakseimbangan elektrolit dicurigai.
- Karena kalium yang rendah diketahui
mempengaruhi jantung irama (aritmia), dokter dapat
memesan digoxin.
-EKG atau tracing jantung dilakukan untuk
mendeteksi perubahan listrik di jantung dan beberapa
jenis irama jantung yang tidak teratur yang dapat
disebabkan oleh kalium yang rendah.

PERAWATAN DI RUMAH
Jika Anda sedang memantau kadar kalium yang
rendah, hindari, kegiatan fisik yang berat dan panjang
karena hilangnya kalium terjadi dengan berkeringat.

Jika suplemen makanan, suplemen herbal, diuretik


(pil air), atau obat pencahar yang menyebabkan gejala
kalium rendah, hindari ambil produk ini dan
berkonsultasilah dengan dokter.

PENGOBATAN

Terapi penggantian kalium akan diarahkan


berdasarkan jenis dan tingkat keparahan gejala
pasien. Pengobatan dimulai setelah tes laboratorium
mengkonfirmasi diagnosis.

Orang yang diduga memiliki kalium sangat rendah


perlu ditempatkan pada monitor jantung dan IV
dimulai.

Biasanya, orang-orang dengan tingkat ringan atau


sedang rendah kalium (2,5-3,5 mEq / L), yang tidak
memiliki gejala, atau yang telah keluhan hanya kecil
hanya perlu diobati dengan kalium diberikan dalam
bentuk pil atau cairan.
Hal ini disukai karena mudah untuk mengelola, aman,
murah, dan mudah diserap dari saluran pencernaan.
Beberapa obat, atau terlalu tinggi dosis, dapat
mengiritasi lambung dan menyebabkan muntah.

Jika aritmia jantung atau gejala yang signifikan hadir


atau jika tingkat kalium kurang dari 2,5 mEq / L, IV
kalium harus diberikan.
Dalam situasi ini, observasi di departemen UGD perlu
dilakukan.
Mengganti kalium perlu waktu beberapa jam karena
harus diberikan sangat lambat intravena,untuk
menghindari masalah jantung yang serius.

Bagi mereka dengan kalium sangat rendah dan


bergejala, baik IV kalium dan obat oral diperlukan.

Kewaspadaan:

- Ketika kalium digunakan dengan obat-obatan


seperti inhibitor ACE, ada risiko peningkatan tinggi
kalium.
- Diuretik hemat kalium dan pengganti garam kalium
juga dapat menghasilkan tingkat kalium yang tinggi.

PENCEGAHAN

Perubahan dalam diet dapat direkomendasikan jika


pasien memiliki kadar kalium rendah. Contoh
makanan tinggi kalium meliputi:

pisang
tomat
jeruk
melon
persik

Jangan terlalu sering menggunakan diuretik (pil air),


dan tidak pernah menggunakan obat-obatan orang
lain.