PENYIMPANGAN KDM

Kala 1

Peningkatan Peningkatan Penurunan Selaput Keteganga Infeksi Malposis Serviks

kadar Oksitosin kadar kadar Ketuba n rahim genital i Inkompeten
Estrogen Progesteron n Tipis Berlebih ia

Kontraksi uterus Ketuban pecah dini

Penurunan Presentasi Hilangnya fungsi

Penarikan/Dilat Penekanan struktur Janin Barier
asi Serviks peka nyeri (Arteri,
vena, dan jaringan
saraf) Hilangnya Migrasi M.O
Peningkatan Fungsi Proteksi Asenden
Prod. Sekresi Stimulasi dan Pelicin
Serviks dan Nosiseptor
Resiko VT berulang
laserasi Jar.
Serviks cedera janin
Transduksi
Transmisi Peningkatan
Laserasi Modulasi kontaminasi
vena dan Persepsi M.O
Arteri
setempat Nyeri Resiko

Keluarnya
darah Dari jar.
Intravaskuler
Penurunan
Ketidak
Perhatian ibu
adekuatan
Resiko Terhadap
system
kekurangan pemenuhan
Resiko koping
cairan tubuh Krisis individu/pasangan
Penurunan
situasi tidak efektif
Perhatian ibu
Terhadap
pemenuhan Perubahan
Ansietas
status
Penurunan
kesehatan
masukan
Oral
 Kala II

Kontraksi Uterus

Serviks Lunak dan

Pecah pembuluh darah kapiler sekitar Perubahan

k.servikalis tahanan pd
vaskuler sistemik
Sekresi lendir bercampur
darah Fluktuasi
Curah
Turunnya bagian Jantung
terendah janin sampai
kedasar panggul Perubahan
Kompresi curah jantung
mekanis Tekanan pada bagian
kepala/Tali persentasi janin
pusat
Vulva membuka dan
Penurunan
pefusi
plasenta Dilatasi
/peregangan
Persalinan
Kompresi saraf
lama
perifer
Hiperventilasi
yang lama Pola kontraksi semakin
intensif

Resiko Stimulus
kerusakan Nosiseptor

Nyeri

Krisis
Situasi

Ketidakadekuat
an sistem
pendukung
Harapan
tidak efektif

Resiko terhadap
koping individu
tidak efektif
 Kala III

Dorongan untuk
mengedan
Persalinan

Pengeluaran
Janin

Kontraksi Rahim
Istirahat

His Pelepasan

Trauma Jaringan;
Plasenta terlepas dari Respon fisiologis
meometrium dan terdorong setelah melahirkan
keluar

Semburan
Stimulasi
Darah; Terjadi
Diafresis
Cortex
Kurang/Pembata Cerebri
san masukan
Oral
Nyeri

Resiko
kekurangan
volume cairan
 Kala IV

Persalinan

Pengeluaran Janin Trauma Mekanisme/ Edema Jaringan Peningkatan Metabolisme Tubuh

Peningkatan Perkembangan anggota Keluarga (Transisi)

Kelelahan Fisik dan Psikologis Penggunaan ATP meningkat

perubahan ikatan proses keluarga Intake nutrisi inadekuat

Terputusnya Kontinuitas Jaringan

Cadangan ATP menurun

Stimulasi Nosiseptor

Cortex Cerebri Kelelahan

Nyeri
Resiko kekurangan volume cairan