Anda di halaman 1dari 7

BLOK MUSKULOSKELETAL

WRAP UP SKENARIO 1
NYERI SENDI SIKU

Kelompok B-9

Ketua : Nazhira Nur Amaliya (1102015165)


Sekretaris : Shelvi Rizki Amalia (1102015222)
Anggota : Regi Tri Hantika (1102014224)
Rizki Maulana (1102014202)
Naura Zhafira (1102015164)
Monica Octafiani (1102015140)
Thalia Shifa Susanto (1102015238)
Putri Ayu Kartika Sari (1102015181)

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS YARSI
JAKARTA
2016
Skenario 1
NYERI SENDI SIKU

Seorang laki laki 50 tahun, datang ke Rumah Sakit dengan keluhan sendi siku
dirasakan nyeri dan berdenyut serta mengganggu rentang gerak (range of
movement / ROM) sejak 2 bulan lalu. Riwayat pernah bengkak kemerahan pada
metatarsophalangeal 1 dialami 5 bulan yang lalu dan berkurang setelah meminum
obat anti nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bengkak kemerahan pada
sekitar olecranon. Hasil pemeriksaan laboratorium didapati hyperuricemia.
Dokter memberikan nonsteroid antiinflammasi drug (NSAID) dan uricosuric pada
pasien.
Kata Sulit

1. Rentang Gerak / ROM : kisaran suatu sendi yang dapat difleksikan dan
diekstensikan yang diukur dengan derajat lingkaran
2. Hyperuricemia : kelebihan asam urat dalam darah
3. Uricosuric : obat yang berfungsi menurunkan asam urat dalam darah
4. NSAID : golongan obat non steroid untuk antiinflamasi, analgesik dan
antipiretik
5. Olecranon : tonjolan tulang lunak pada siku
6. Sendi : hubungan satu tulang dengan satu tulang lainnya / lebih
7. Metatarsophalangeal 1 : ekstremitas inferior pada ibu jari kaki
Pertanyaan

1. Mengapa bisa terjadi hyperuricemia?


2. Apakah ada hubungan antara kemerahan metatarsophalangeal dengan
olecranon?
3. Mengapa dokter memberikan NSAID dan uricosuric?
4. Berapa kadar normal asam urat dalam darah?
5. Mengapa sendi terasa nyeri dan berdenyut?
6. Hubungan persendian apa sajakah yang terganggu
7. Apa diagnosa penyakit tersebut? Akut / kronik?
8. Pemeriksaan apa saja yang dapat dilakukan untuk menegakkan diagnosis?
9. Faktor faktor apa saja yang dapat menyebabkan penyakit pada skenario
ini?
10. Apa saja gejala selain hyperuricemia?
11. Bagaimana pencegahan yang dapat dilakukan?
12. Komplikasi apa saja yang dapat terjadi?

Jawaban

1. Penumpukkan asam urat berlebih dan metabolisme pengeluaran asam urat


terganggu, mengkonsumsi makanan tinggi purin
2. Karena ada cairan sendi
3. NSAID : menghambat pengeluaran prostaglandin
Uricosuric : untuk meningkatkan penge;uaran asam urat di ginjal, sehingga
kadar asam urat pada darah menurun
4. Laki laki : 3,5 7,2 mg/dL
Perempuan : 2,6 6 mg/dL
Anak anak : 2 5,5 mg/dL
5. Karena terjadi pelepasan mediator inflamasi yaitu prostaglandin dan
berdenyut karena aliran darah terganggu (pembuluh darah vasokontriksi)
6. Pergelangan tangan, pergelangan kaki, dan sendi lutut
7. Gout Arthritis akut
8. Pemeriksaan darah, radiologi, aspirasi dari tophus, aspirasi cairan sendi
9. Faktor genetik, usia, jenis kelamin, pola hidup yang tidak sehat
10. Nyeri pada persendian, bengkak, dan inflamasi pada sendi
11. Modifikasi gaya hidup dengan diet rendah purin, olahraga, tidak minum
alkohol, minum air putih yang cukup (2.400 mL)
12. Batu ginjal, terbentuk tophus, sulit bergerak
Hipotesis

Gangguan gerak terjadi akibat penumpukan kristal asam urat pada persendian,
untuk mengobatinya diberikan obat antiinflamasi dan penghambat metabolisme
purin sehingga kadar asam urat di dalam darah menurun.
Sasaran Belajar

LO.1 Memahami dan Menjelaskan Persendian dan Alat Gerak


LI.1.1 Anatomi Makroskopis
LI.1.2 Anatomi Mikroskopis
LO.2 Memahami dan Menjelaskan Metabolisme Purin
LO.3 Memahami dan Menjelaskan Gout Arthritis
LI.3.1 Definisi
LI.3.2 Etiologi
LI.3.3 Epidemiologi
LI.3.4 Patofisiologi dan Patogenesis
LI.3.5 Manifestasi Klinis
LI.3.6 Faktor Resiko
LI.3.7 Diagnosis dan Diagnosis Banding
LI.3.8 Komplikasi
LI.3.9 Prognosis
LI.4 Memahami dan Menjelaskan Pengobatan dengan NSAID dan Uricosuric
LI.4.1 Farmakokinetik
LI.4.2 Farmakodinamik
LI.4.3 Indikasi dan Kontraindikasi
LI.4.4 Efek Samping