Anda di halaman 1dari 4

No.

STANDAR/ ELEMEN PENILAIAN


SKP.II.( Rumah sakit Perintah atau hasil pemeriksaan
mengembangkan pendekatan untuk dikonfirmasi oleh individu yang
meningkatkan efektivitas komunikasi memberi perintah atau hasil
2 antar para pemberi layanan.) pemeriksaan tersebut

SKP.V.( Rumah sakit Kebijakan dan/atau prosedur


mengembangkan suatu pendekatan dikembangkan untuk mengarahkan
untuk mengurangi risiko infeksi yang pengurangan secara berkelanjutan
3 terkait pelayanan kesehatan.) risiko infeksi yang terkait pelayanan
kesehatan

SKP.VI.( Rumah sakit Rumah sakit menerapkan proses


mengembangkan suatu pendekatan asesmen awal risiko pasien jatuh dan
untuk mengurangi risiko pasien dari melakukan asesmen ulang terhadap
cedera karena jatuh.) pasien bila diindikasikan terjadi
4 perubahan kondisi atau pengobatan.
(lihat juga AP.1.6, EP 4)

( Rumah sakit mengembangkan suatu Langkah-langkah diterapkan


pendekatan untuk mengurangi risiko untuk mengurangi risiko jatuh bagi
5 pasien dari cedera karena jatuh.) mereka yang pada hasil asesmen
dianggap berisiko (lihat juga AP.1.6,
EP 5)
( Rumah sakit mengembangkan suatu Langkah-langkah dimonitor
pendekatan untuk mengurangi risiko hasilnya, baik tentang keberhasilan
pasien dari cedera karena jatuh.) pengurangan cedera akibat jatuh dan
6 maupun dampak yang berkaitan
secara tidak disengaja

( Rumah sakit mengembangkan suatu Kebijakan dan/atau prosedur


pendekatan untuk mengurangi risiko mendukung pengurangan
7 pasien dari cedera karena jatuh.) berkelanjutan dari risiko cedera
pasien akibat jatuh di rumah sakit
LANGKAH PEMENUHAN EP METODE PERBAIKAN
Perbaiki kebijakan dan prosedur
bahwa konfirmasi verifikasi dilakukan
oleh individu pemberi perintah pada
kesempatan pertama (misal dalam
1x24 jam)

Kebijakan dan prosedur dibuat untuk


masing-masing kegiatan, perhatikan
tata naskah pembuatan SPO

Tingkatkan implementasi proses


asesmen awal risiko jatuh secara
konsisten dan melakukan asesmen
ulang bila diindikasikan terjadi
perubahan kondisi atau pengobatan

Implementasikan pelaksanaan SPO


pasien risiko jatuh di seluruh unit
pelayanan

Lakukan monitoring-evaluasi
pelaksanaan SPO risiko jatuh secara
berkelanjutan

Buat kebijakan dan SPO yang


mendukung pengurangan
berkelanjutan dari risiko cedera
pasien akibat jatuh di rs
INDIKATOR PENCAPAIAN WAKTU
Setiap dilakukan TuBak

Sudah dilakukan perbaikan

Setiap pasien masuk rawat inap


(untuk asesmen awal) Setiap ada
perubahan kondisi atau pengobatan
pada pasien rawat inap (untuk
asesmen ulang)

Setiap saat ada pasien beriko jatuh

Setiap bulan dibuat hasil monitiring


dan dievaluasi setiap 3 bulan

Telah dimasukkan kedalam kebijakan


dan telah dibuat SPO
PENANGUNG JAWAB KETERANGAN