Penggantian Oli

PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JEMARAS
Jalan Nyi Mas Endang Geulis No.88 Desa Bangodua
KLANGENAN KODE POS : 45156
Klangenan, 2014
Nomor : 024 / -Pusk/2014 Kepada,

Sifat : Penting Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Lampiran :- Kabupaten Cirebon
Hal : Permohonan Pemeliharaan Kendaraan Dinas di
Sumber
Dengan ini kami mengajukan permohonan Pemeliharaan Kendaraan Dinas sebagai

berikut :
1. Jenis Kendaraan : Roda 4 ( empat )
2. No Polisi : E 9950 H
3. Service ringan, dengan rincian :
a. ..................................................
b. ..................................................
4. Ganti Olie Mesin / Pelumas untuk :
a. Ganti Olie
b. ....................................................
Demikian atas perhatian dan bantuannya kami ucapkan terima kasih.
Mengetahui : Pemohon
Kepala UPT Puskesmas Jemaras
drg. TANTI TRISLOWATI drg. TANTI TRISLOWATI

NIP. 19720910 200112 2 002 NIP. 19720910 200112 2 002
DINAS KESEHATAN
Klangenan, 2014
Nomor : 024 / - Pusk/2014 Kepada,

Sumber

berikut :
1. Jenis Kendaraan : Roda 2 ( dua )
a. ..................................................
b. ..................................................
a. Ganti Olie
b. ....................................................
drg. TANTI TRISLOWATI AAN ANIYAH

NIP. 19720910 200112 2 002 NIP. 19660529 198803 2 005
DINAS KESEHATAN
Klangenan, 2014

Sumber

berikut :
a. ..................................................
b. ..................................................
a. Ganti Olie
b. ....................................................
drg. TANTI TRISLOWATI ABD. ROKHMAN R

NIP. 19720910 200112 2 002 NIP : 19720213 199203 1 004
DINAS KESEHATAN
Klangenan, 2014

Sumber

berikut :
a. ..................................................
b. ..................................................
a. Ganti Olie
b. ....................................................
drg. TANTI TRISLOWATI T I T I S U T I H AT

NIP. 19720910 200112 2 002 NIP. 19690609 198903 2 004

Penggantian Oli

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Penggantian Oli

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON

Nomor : 024 / -Pusk/2014 Kepada,

Dengan ini kami mengajukan permohonan Pemeliharaan Kendaraan Dinas sebagai

1. Jenis Kendaraan : Roda 4 ( empat )

3. Service ringan, dengan rincian :

4. Ganti Olie Mesin / Pelumas untuk :

Demikian atas perhatian dan bantuannya kami ucapkan terima kasih.

drg. TANTI TRISLOWATI drg. TANTI TRISLOWATI

Nomor : 024 / - Pusk/2014 Kepada,

Dengan ini kami mengajukan permohonan Pemeliharaan Kendaraan Dinas sebagai

1. Jenis Kendaraan : Roda 2 ( dua )

3. Service ringan, dengan rincian :

4. Ganti Olie Mesin / Pelumas untuk :

Demikian atas perhatian dan bantuannya kami ucapkan terima kasih.

drg. TANTI TRISLOWATI AAN ANIYAH

Nomor : 024 / - Pusk/2014 Kepada,

Dengan ini kami mengajukan permohonan Pemeliharaan Kendaraan Dinas sebagai

1. Jenis Kendaraan : Roda 2 ( dua )

3. Service ringan, dengan rincian :

4. Ganti Olie Mesin / Pelumas untuk :

Demikian atas perhatian dan bantuannya kami ucapkan terima kasih.

drg. TANTI TRISLOWATI ABD. ROKHMAN R

Nomor : 024 / - Pusk/2014 Kepada,

Dengan ini kami mengajukan permohonan Pemeliharaan Kendaraan Dinas sebagai

1. Jenis Kendaraan : Roda 2 ( dua )

3. Service ringan, dengan rincian :

4. Ganti Olie Mesin / Pelumas untuk :

Demikian atas perhatian dan bantuannya kami ucapkan terima kasih.

drg. TANTI TRISLOWATI T I T I S U T I H AT

Anda mungkin juga menyukai