PENGERTIAN
1. Untuk mempercepat tindakan / therapi terhadap Klien pada saat dokter tidak
ada di tempat / di luar jam kerja.
TUJUAN
2. Kedaan atau situsi yang memerlukan tindakan / therapi yang cepat demi
keselamatan klien.
KEBIJAKAN
PROSEDUR Persiapan Perawat
1. Status / rekam medis klien yang akan dikonsultasikan.
2. Hasil pemeriksaan / tindakan / therapi yang sudah diberikan.
3. Hasil pengkajian keperawatan : kondisi klien, TTV, keluhan pasien (data
obyektif dan subyektif ).
4. Buku catatan dan bolpoint.
5. Perawat pendamping / saksi ( pencatat hasil konsultasi).
Pelaksanaan Tindakan
1. Mengucapkan salam.
2. Menyebutkan : nama dari RS / Ruang apa dengan tujuan konsultasi klien
a/n Tn. / Ny. .......
3. Melaporkan data data yang sudah di siapkan secara rinci dan
sistematis,dilakukan 2 orang perawat :
- Perawat A yang melaporkan dan mengulang intruksi.
- Perawat B mendengarkan dan mencatat intruksi.
4. Konfirmasi ulang kepada dokter tentang intruksi yang telah diberikan.
5. Mengucapkan salam dan terimakasih sebelum pembicaan berakhir/
telpon ditutup.
6. Setelah hasil konsultasi di catat : tulis nama dokter, tanggal , jam
konsultasi, nama perawat yang konsultasi.
7. Menginformasikan hasil konsultasi kepada teman dalam satu tim.
8. Melaksanakan sesuai dengan intruksi yang sudah di tulis pada dokumen
klien.
9. Catat semua jenis tindakan yang telah dilakukan kedalam dokumen
pasien serta : tanggal, jam, nama perawat.
10. Keesokan harinya / pada hari yang sama dokter yang memberikan
instruksi diminta untuk mencatat kembali instruksinya pada lembar catatan
medik dan tanda tangan.
Sikap Perawat
1. Sopan dan satun
TINDAKAN KONSULTASI DOKTER MELALUI TELEPON
2. Profesional