Anda di halaman 1dari 8

PEMBEKALAN UJIAN KOMPETENSI

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SUMATERA UTARA
BATCH MEI 2016
SOAL INTENSIVE 9

NO. SOAL ALASAN


1. Anak, 7 tahun dibawa orang tuanya ke
dokter karena kencing berwarna
kemerahan sejak 3 hari yang lalu. Pasien
tidak terlihat menangis apabila buang air
kecil. Sebelumnya pasien sempat demam
dan sakit tenggorokan yang sembuh
sendiri sekitar 2 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan didapatkan tekanan darah
160/90 mmHg dan ditemukan sembab di
kedua mata. Hasil urinalisis didapatkan
albumin +1 dan eritrosit penuh.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan
albumin 3.5 g/dL dan titer ASTO
meningkat. Apa tatalaksana hipertensi
yang tepat pada pasien di atas?
a. Amlodipin
b. Bisoprolol
c. Captopril
d. Nifedipin
e. Furosemide
2. Tn. I, 50 tahun datang ke klinik untuk
kontrol tekanan darah. Pasien memiliki
riwayat hipertensi dan rutin kontrol.
Selama ini pasien tidak pernah
mengeluhkan adanya nyeri dada atau
sesak. Pada pemeriksaan tanda vital,
tekanan darah 130/90 mmHg, nadi 88
x/menit, suhu 36.8C, nafas 18 x/menit.
Pemeriksaan fisik umum tidak ditemukan
kelainan. Pada pemeriksaan EKG,
didapatkan irama sinus, reguler, axis -300,
gelombang P normal, PR interval 0.12 s,
total gelombang R di lead V6 ditambah
dengan gelombang S di lead V1 sebesar
37 mm dan terdapat ST elevasi di lead I,
aVL dan V6. Berdasarkan klasifikasi AHA,
diagnosis pasien ini adalah?
a. Heart failure class A
b. Heart failure class B
c. Heart failure class C
d. Heart failure class D
e. CHF
3. Nn Momo, berusia 25 tahun, datang ke
dokter dengan keluhan benjolan
berjumlah banyak di leher kanan dan kiri
sejak 3 bulan yang lalu. Seminggu yang
lalu, salah satu benjolan di leher kiri
meradang dan pecah mengeluarkan
cairan kental putih kekuningan. Keluhan
tidak disertai riwayat batuk lama, Pada
pemeriksaan fisis didapatkan benjolan
berderet seperti sate dan ulkus dengan
dasar cairan kekuningan di leher kiri.
Apakah diagnosis yang paling mungkin
pada pasien ini?
a. Leukemia
b. Skrofuloderma
c. Limfoma maligna
d. Limfoma Hodgkin
e. Limfoma Non Hodgkin
4. Bayi mengalami gizi kurang dan
pertumbuhan yang kurang karena terjadi
penurunan konversi piruvat menjadi asetil
koA. Zat yang mengalami defisiensi dari
kasus tersebut
a. Piridoksin
b. Riboflavin
c. Biotin
d. Thiamin
e. Asam pantotenat
5. Tn. H, 30 tahun, datang dengan keluhan
adanya bercak kemerahan, bersisik tebal,
dan berwarna putih seperti mika di kulit
sejak dua tahun yang lalu. Bercak ini
hilang timbul meskipun sudah diobati.
Bercak terdapat pada bokong, siku, dan
lutut. Gejala klinis lain yang dapat sering
menyertai kasus di atas adalah...
a. Arthritis
b. Faringitis
c. Meningitis
d. Ensefalitis
e. Gingivitis
6. Perempuan keputihan nyeri tekan supra
pubik, perdarahan sedikit-sedikit, massa
di cavum douglas (-), ditemukan bintik
perdarahan koplik diantara siklus haidnya.
Ada nyeri goyang serviks. Diagnosis?
a. Salfingitis kronik
b. Tubovarial abses
c. Vulvovaginitis
d. endometritis
7. Wanita nyeri perut kiri bawah, setelah
dilakukan laparotomi ditemukan kista
yang terdiri dari sel theca dan granulose.
Kista apakah itu:
a. Kista folikel
b. Kista lutein
c. Kista coklat
d. Kista adenoma
e. Kista dermoid
8. An. K, 4 tahun, dirawat di RS dengan
keluhan bintil-bintil kemerahan di seluruh
tubuh yang muncul 2 sejak hari yang lalu.
Awalnya keluhan berupa demam tinggi,
batuk pilek, disertai nyeri menelan, dan
diare cair beberapa kali. Bintil kemerahan
kemudian muncul dari daerah belakang
telinga dan meluas hingga ke wajah,
badan, lengan, dan kaki. Pada
pemeriksaan fisis, anak tampak sakit
sedang, kompos mentis, frekuensi nadi 90
x/menit, napas 20 x/menit, suhu 37C,
lain-lain dalam batas normal. Riwayat
imunisasi tidak lengkap. Komplikasi yang
dapat menyertai penyakit pada kasus di
atas antara lain berikut, kecuali:
a. Subacute sclerosing panencephalitis
b. Bronkopneumonia
c. Glomerulonefritis
d. Enteritis
e. E. Laringitis
9. Ny M. 33 tahun sedang menyusui anak
kedua tapi ingin menggunakan alat
kontrasepsi. Ibu memilih untuk
menggunakan implant untuk program KB
nya. Informasi apa yang dapat anda
berikan dalam kasus ini?
a. Implant tidak boleh untuk ibu
menyusui karena dapat mengganggu
produksi ASI
b. Implant mengandung estrogen dan
progesterone
c. Implant tidak boleh untuk ibu hamil
d. Implant menyebabkan anovulasi
10. Ny. U, G1P0A0 hamil 12 minggu, berusia
25 tahun pulang dari Timika datang
dengan keluhan demam sudah selama
satu minggu disertai sakit kepala dan
keringat dingin. Pada pemeriksaan lab
ditemukan parasit berbentuk cincin
ukuran 1/6 eritrosit. Ukuran eritrosit tidak
membesar. Terapi yang sesuai adalah
a. ACT 3 hari + primakuin 1 hari
b. ACT 3 hari + primakuin 14 hari
c. ACT monoterapi 3 hari
d. Artesunat intravena
e. Kina + klindamisin
11. Tn. Y, 55 tahun sedang dirawat di IGD
tiba-tiba tidak sadarkan diri setelah
sebelumnya memegang dada kirinya.
Pemeriksaan memberikan hasil tekanan
darah sulit dinilai, nadi tidak teraba dan
EKG menunjukkan hasil asistol. Dokter
kemudian melakukan resusitasi selama 2
menit. Setelah resusitasi, nadi masih tidak
teraba dan hasil EKG menunjukkan hasil
sebagai berikut:

Apa yang kemudian dilakukan?


a. Lanjutkan RJP
b. Epinefrin 1 mg setiap 3-5 menit
c. Amiodaron bolus 300 mg
d. Defibrilasi
e. Kardioversi
12. Dalam rencana kegiatan imunisasi polia,
Dokter S berperan sebagai koordinator di
wilayah kerjanya. Pimpinan puskesmas
dan stafnya bekerja keras agar sasaran
dapat tercapai, namun ada beberapa
hambatan karena dalam pelaksanaannya
ada beberapa posyandu yang tidak
memenuhi target karena kekurangan
vaksin polio dibandingkan jumlah sasaran
imunisasi di daerah tersebut. Dari unsur
pokok/fungsi manajemen, unsur manakah
yang kurang dilakukan oleh dokter
puskesmas sebagai koordinator?
a. Planning
b. Organizing
c. Actuating
d. Controlling
e. Budgeting
13. Tn H. 23 tahun mengalami kecelakaan lalu
lintas. Dari pemeriksaan fisik dokter curiga
terjadi trauma maxilla facial, tapi
mandibula dalam keadaan intak. Foto apa
yang diminta dalam mendiagnosis pasien
tersebut?
a. Mandibula AP/Lat
b. Water
c. Panoramic X-ray
d. Thorax AP/Lat
e. Cervical AP/Lat
14. Ditemukan mayat laki-laki tidak dikenal di
sungai. Salah satu kemungkinan
mekanisme kematian pada mayat ini yang
paling dapat terjadi adalah...
a. Fibrilasi ventrikel
b. Hemokonstrasi darah
c. Edema paru
d. Spasme laring
e. Kerusakan batang otak
15. Jenis diet untuk tifoid:
a. Diet rendah serat
b. Diet rendah lemak
c. Diet rendah karbohidrat
d. Diet rendah kalori
e. Diet rendah protein
16 R. 38 tahun datang dengan keluhan suka
mencuci tangan berulang kali dan sering
memaki-maki tuhan. Pasien dapat
mencuci tangannya 40 kali dalam sehari.
Pasien menghabiskan waktu sehari-hari
untuk berulang kali menyikat dinding dan
lantai rumah. Neurotransmitter yang
mungkin terganggu
a. Litium
b. GABA
c. Dopamine
d. Asetilkolin
e. Serotonin
17 Dokter memeriksa pegawai sebuah
katering dan didapatkan seorang pegawai
yang menderita TB. Tindakan yang harus
dilakukan sebagai dokter?
a. Melaporkan kepada pimpinannya
b. Meminta persetujuan pasien untuk
membuat laporan
c. Merekomendasikan pegawai untuk
diistirahatkan
d. Merekomendasikan pegawai untuk
berhenti kerja
e. Mengganti dengan karyawan baru
18 O. 25 tahun G1P0A0 dirujuk ke UGD
karena persalinan macet. Ketuban telah
pecah 24 jam lalu dan telah dipimpin
persalinan selama 1 jam. Pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal,
pemeriksaan fisik didapatkan janin
tunggal, his kuat, presentasi kepala, DJJ
180 x/i. pemeriksaan dalam didapatkan
vulva bengkak, pembukaan lengkap,
selaput ketuban tidak teraba dan ubun-
ubun kecil kiri. Tindakan yang dilakukan
selanjutnya
a. Menggunakan forceps
b. Menggunakan vakum
c. Versi luar
d. Pimpinan persalinan
e. Section cesaria
19. Dokter ingin meneliti sebuah desa untuk
mengetahui sumber air yang digunakan
oleh masyarakat. Ditemukan 50%
menggunakan air PAM, 40%
menggunakan air sumur, 10%
menggunakan air rawa. Jenis penelitian
yang digunakan?
a. Intervensi
b. Cross-sectional
c. Case control
d. Prospective
e. Cohort
20 Bayi laki-laki baru lahir dengan berat
badan 4.000 gr tidak bias menggerakkan
lengan kanannya. Bayi dilahirkan
pervaginam oleh seorang wanita 32 tahun
yang menderita diabetes mellitus. Pada
saat persalinan terjadi distosia bahu dan
berhasil dilahirkan setelah maneuver oleh
dokter SpOG. Bayi lahir selamat,
menangis keras dan kulitnya merah
jambu. Kemungkinan penyebab kelainan
yang diderita bayi:
a. Dislokasi artikulasio humer
b. Cedera pleksus brachialis
c. Fraktur humer
d. Fraktur klavikula
e. Peregangan m.deltoideus
21 Seorang anak laki-laki 7 tahun diantar
oleh ayahnya ke dokter praktek umum
dengan keluhan nyeri saat menelan dan
demam. Dokter mendiagnosa sebagai
Faringitis akut. Dokter kemudian
memberikan obat sebaga iberikut dalam
bentuk puyer :

R/ Amoxicillin tab mg 100


R/ Paracetamol tab mg 125
R/ Dexamethasone tab mg 1
R/ GlycerylGuaiacolate tab

Peresepan dokter tersebut termasuk


dalam tipe kesalahan :
a. Wrong drug administration-technique
error
b. Wrong drug preparation error
c. Wrong form dose error
d. Unauthorized drug error
e. Diteriorated drug error
22 Tn. U, 32 tahun dibawa ke UGD setelah
ditabrak mobil dari arah samping saat
mengendarai motornya. Pada
pemeriksaan fisik pasien kompos mentis,
tekanan darah 120/70, nadi 96 kali
permenit, tampak jejas di paha sebelah
kiri. Pasien mengaku tidak bias
menggerakkan kaki kirinya karena sangat
nyeri dan terdengar suara berderik.
Pemeriksaan radiologi menunjukkan
adanya fraktur kaput femur sinistra. Apa
komplikasi yang paling
sering terjadi pada pasien di atas?
a. Avaskular nekrosis
b. Emboli lemak
c. Cedera nervus ischiadikus
d. Atrofi otot quadriceps
e. Delayed union
23 Seorang wanita sudah tua, merasa tidak
bisa menahan kencing, hal ini diperkirakan
karena pengaruh usia. Ada riwayat gula
dan hipertensi. Terdapat riwayat minum
obat glibenclamid dan furosemid. Setiap
malam selalu bolak-balik kamar mandi.
Saran?
a. Pasang kateter
b. Ganti dengan metformin dan HCT
c. Furosemid diberikan pagi hari
d. Fisioterapi
24 Ny.U 27 tahun g1P0A0 datang 32 minggu
dirujuk oleh bidan karena sesak. Sejak
lahir memiliki kelainan katup jantung. 2
hari ini keluhan semakin memberat. Yang
memperberat keluhan pasien:
a. Peningkatan hemoglobin
b. Peningkatan estrogen
c. Peningkatan progesterone
d. Peningkatan volume cairan
e. Peningkatan pembentukan zat
25 Seorang anak laki-laki datang dengan
keluhan sengau. Ada riwayat saat minum
sering tersedak dan tidur ngorok.
Pemeriksaan yang dilakukan?
a. Laringoskopi
b. Nasoendoskopi
c. Rhinoskopi anterior
d. Rhinoskopi posterior
26 H, 25 tahun mengaku telah menikah,
datang dengan keluhan telat haid 1,5
bulan dan dari hasil tes pack (+). Dari
pemeriksaan dokter didapat portio lunak,
uterus mudah fleksi. Hal tersebut
merupakan tanda?
a. Ladin
b. Hegar
c. Goodel
d. Mc Donald
e. Vern
27 Wanita 21 tahun kecelakaan lalu lintas
mengalami trauma kapitis, pasien sadar,
nyeri kepala, keluar darah dari telinga,
battle sign (+), uji kertas saring: halo
(+).Lokasi trauma yang mungkin
menyebabkan kelainan tersebut:
a. Temporal
b. Zygomaticum
c. Sphenoid
d. Ethmoidal
e. Parietal
28 Tn K, 55 tahun dengan stroke, hasil head
CT scan ditemukan infark luas di area
frontal kiri. Fungsi yang mengalami
gangguan
a. Fungsi sensorik dan pengambilan
keputusan
b. Fungsi motorik dan pengambilan
keputusan
c. Fungsi motorik primer
d. Fungsi sensorik primer
e. Fungsi bicara
29 Tn. I mengeluh nyeri perut di seluruh
bagian. Disertai mual, muntah, tidak bias
BAB dan buang angin. Di daerah inguinal
didapatkan benjolan. Diraba nyeri.
Terdapat spike scrotum. Yang
menyebabkan adalah
a. Torsio testis
b. HILD inkarserata
c. HILD responsibility
d. Epididimitis
e. Orchitis
30 Tn. Z, 28 tahun, seorang tentara yang
baru saja pulang dari Papua datang
dengan keluhan demam yang dirasakan
terus menerus. Demam disertai dengan
keringat dan dingin. TD 110/80 mmHg,
nadi 100x/menit, RR normal, dan suhu 38
C. Telah dilakukan pemeriksaan darah
sediaan tipis dan tebal malaria dan
didapatkan gambaran seperti pisang. Pada
fase apa gambaran tersebut didapatkan?
a. Fase trofozoit muda
b. Fase trofozoit tua
c. Fase skizon matur
d. Fase gametosit
e. Fase heksaskant