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Boletn Oficial de la Junta de Andaluca

BOJA Nmero 219 - Martes, 15 de noviembre de 2016


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3. Otras disposiciones
Consejera de Hacienda y Administracin Pblica

Resolucin de 10 de noviembre de 2016, de la Secretara General para la


Administracin Pblica, de actualizacin del rgimen de complementos para
la situacin de incapacidad temporal y de retribuciones para las ausencias por
enfermedad o accidente que no den lugar a incapacidad temporal.

El Real Decreto-ley 20/2012, de 13 de julio, de Medidas para Garantizar la Estabilidad


Presupuestaria y de Fomento de la Competitividad, incluy, entre otras medidas, una
regulacin sobre los complementos para la prestacin econmica correspondiente a
la situacin de incapacidad temporal del personal al servicio de las Administraciones
Pblicas, estableciendo en su artculo 9 que cada Administracin podr determinar, los
supuestos en que con carcter excepcional y debidamente justificados se pueda establecer
un complemento hasta alcanzar, como mximo, el cien por cien de las retribuciones que
vinieran disfrutando en cada momento.
En cumplimiento de esta previsin normativa, la Ley 3/2012, de 21 de septiembre,
de Medidas Fiscales, Administrativas, Laborales y en materia de Hacienda Pblica para
el reequilibrio econmico-financiero de la Junta de Andaluca, en su artculo 14, regula
los supuestos en los que proceder el abono del cien por cien del complemento por
incapacidad temporal.
En relacin a las ausencias al trabajo por causa de enfermedad o accidente que
no den lugar a una situacin de incapacidad temporal, la Orden de 5 de julio de 2013,
en desarrollo de la disposicin adicional trigsima octava de la Ley 17/2012, de 27 de
diciembre, de Presupuestos Generales del Estado para el ao 2013, establece que el
descuento en nmina previsto en dicha disposicin no ser de aplicacin a cuatro das
de ausencia a lo largo del ao natural siempre que estn motivada en enfermedad o
accidente, y no den lugar a una incapacidad temporal.
Con el objeto de flexibilizar el rgimen de ausencias, supongan o no incapacidad
temporal, la Mesa General de Negociacin Comn del personal funcionario, estatutario
y laboral de la Administracin de la Junta de Andaluca abord la procedencia de regular
los supuestos excepcionales a los que no les ser de aplicacin estos cuatro das de
ausencia, y que darn derecho asimismo a que se complementen al cien por cien las
prestaciones econmicas de la incapacidad temporal, siendo aprobado por Acuerdo de 9
de julio de 2013, del Consejo de Gobierno.
La Disposicin final quinta de la Ley 6/2014, de 30 de diciembre, del Presupuesto de
la Comunidad Autnoma de Andaluca para el ao 2015, modifica el artculo 14 de la Ley
3/2012, de 21 de septiembre, habilitando a la Consejera de Hacienda y Administracin
Pblica a establecer, previa negociacin con las organizaciones sindicales, los supuestos
de enfermedad que por su especial naturaleza y gravedad darn lugar a la percepcin del
cien por cien del complemento de incapacidad temporal.
Conforme a lo dispuesto en la citada Disposicin final quinta de la Ley 6/2014, de
30 de diciembre, la Mesa General de Negociacin Comn, en cuanto mbito integrado
por las organizaciones sindicales ms representativas, en sesin celebrada el 22 de
julio de 2015, acord un listado de patologas que por su especial naturaleza y gravedad
sern causa del abono del cien por cien del complemento de incapacidad temporal
por contingencias comunes y de la totalidad de retribuciones en los das de ausencia
por causa de enfermedad o accidente que no dan lugar a incapacidad temporal. La
Resolucin de 29 de octubre de 2015, de la Secretara General para la Administracin
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Pblica, recogi el citado listado, previendo asimismo su revisin o actualizacin. En su


reunin de 3 de febrero de 2016, la Mesa General de Negociacin Comn, acord la
revisin del mencionado listado.

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Con fecha 27 de octubre de 2016, la Mesa General de Negociacin Comn ha


aprobado la revisin del citado listado de enfermedades, acordando la inclusin de nuevas
patologas y ampliando los supuestos de proteccin del personal empleado pblico ante
situaciones de incapacidad temporal o ausencias por enfermedad o accidente que no dan
lugar a dicha situacin de incapacidad; asimismo, se ha acordado aadir una terminologa
relacionada con los supuestos excepcionales que determinarn el abono del cien por
cien del complemento por incapacidad temporal, al objeto de dar mayor garanta a las
empleadas y empleados pblicos afectados.

En virtud de lo expuesto, de acuerdo con las competencias atribuidas a esta


Secretara General para la Administracin Pblica por el artculo 7 del Decreto 206/2015,
de 14 de julio, por el que se regula la estructura orgnica del Consejera de Hacienda y
Administracin Pblica,

R ES U ELVO

Primero. Actualizar el listado y el rgimen de las enfermedades que darn lugar a la


percepcin del cien por cien del complemento de incapacidad temporal y a la totalidad
de las retribuciones en los das de ausencia al trabajo por enfermedad o accidente sin
incapacidad temporal, que sern las previstas en el Anexo de la presente Resolucn.
Las enfermedades debern cumplir los condicionantes indicados en cada una de
las columnas del citado listado y, en particular, la coincidencia con los cdigos CIE-9-
MC as como los criterios de inclusin/exclusin (en funcin de gravedad/estadios de los
procesos patolgicos/clasificaciones estndares funcionales). Asimismo, en los supuestos
en que requieran valoracin mdica, debern ser objeto de informe por la Inspeccin de
Servicios Sanitarios de la Junta de Andaluca o, en su defecto, por las Asesoras Mdicas
de las Consejeras.

Segundo. El rgimen establecido para las enfermedades recogidas en el Anexo, ser


de aplicacin al personal del sector pblico andaluz que se indica a continuacin, siempre
que tuviera reconocida la percepcin de complementos en los supuestos de incapacidad
temporal o de retribuciones por ausencia al trabajo debida a enfermedad o accidente que
no d lugar a incapacidad temporal:
a) Al personal funcionario que preste servicios en la Administracin General de la
Junta de Andaluca y en sus instituciones, agencias administrativas y agencias de rgimen
especial, as como al personal laboral incluido en el mbito de aplicacin del VI Convenio
Colectivo del personal laboral de la Administracin de la Junta de Andaluca.
A los efectos de esta Resolucin, se consideran instituciones el Consejo Consultivo
de Andaluca, el Consejo Audiovisual de Andaluca, el Consejo Econmico y Social de
Andaluca as como el Consejo de la Transparencia y Proteccin de Datos de Andaluca.
b) Al personal laboral de las agencias de rgimen especial, agencias pblicas
empresariales, sociedades mercantiles, consorcios, fundaciones y dems entidades a
que se refiere el artculo 5 del Texto Refundido de la Ley General de la Hacienda Pblica
de la Junta de Andaluca, aprobado por Decreto Legislativo 1/2010, de 2 de marzo.
c) Al personal funcionario docente al servicio de la Administracin de la Junta de
Andaluca.
d) Al personal estatutario, funcionario y laboral que presta servicios en los centros e
instituciones sanitarias del Servicio Andaluz de Salud.
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No obstante lo dispuesto en la presente Resolucin, este rgimen se aplicar


considerando las peculiaridades que sobre esta materia regule la normativa vigente en
cada uno los sectores antes indicados.

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Tercero. En supuestos muy excepcionales y debidamente justificada la gravedad,


podr ser objeto de valoracin y estudio facultativo por la correspondiente Unidad de
Inspeccin de Servicios Sanitarios de la Junta de Andaluca o, en su defecto, por las
Asesoras Mdicas de las Consejeras, aquellas patologas no previstas en el listado de
enfermedades recogidas en el Anexo, previa solicitud de la persona interesada.

Cuarto. El listado de enfermedades contenido en el Anexo de la Resolucin ser


objeto de actualizacin con periodicidad anual. Sin perjuicio de la citada periodicidad,
cuando las circunstancias lo aconsejen y previa negociacin con las organizaciones
sindicales, se proceder a su revisin o actualizacin.

Quinto. Se dictarn por los rganos competentes de cada uno de los sectores
incluidos en el mbito de aplicacin de esta Resolucin, las instrucciones precisas para
su adecuada aplicacin.

Sexto. La presente Resolucin tendr efectos desde el 27 de octubre de 2016.

Sevilla, 10 de noviembre de 2016.- La Secretaria General, Lidia Snchez Miln.

ANEXO

Primera. Listado actualizado de enfermedades graves.

Valoracin
Cdigo CIE-9-MC Enfermedad Criterio de inclusin/exclusin
Mdica
Excluye: PPD positivo (795.51), PPD positivo sin
tuberculosis activa (795.51) y reaccin inespecfica
010 a 018 Tuberculosis X
a la prueba de la tuberculosis sin tuberculosis activa
(795.51-795.52).
Excluye: estado de infeccin por VIH asintomtico
Infeccin por el virus de la inmunodeficiencia (V08).
042 X
humana - exposicin a virus VIH (V01.79).
- evidencia serolgica no especfica de VIH (795.71)
135 Sarcoidosis
Valorar en funcin de la gravedad/funcionalidad de
137 Efectos tardos de la tuberculosis X
rgano/sistema, en su apartado correspondiente.
Slo incluidas neumonas complicadas con asocia-
Neumonas infecciosas (Estn tambin inclui-
480 a 486 cin a VIH, Neoplasias, Inmunodepresin o precisen X
das en el apartado de respiratorio)
Hospitalizacin por Clnica grave
140 a 209 Neoplasias malignas
Se incluyen aquellos que por tamao y localizacin
210 a 229 Tumores benignos impliquen gravedad o alteracin de la funcin del X
rgano
230 a 234 Carcinomas in situ
Se incluyen aquellos que conllevan alteracin del
235 a 238 Neoplasia de evolucin incierta X
estado general o de la funcin del rgano
Se incluyen aquellos que conllevan alteracin del
239 Neoplasia de naturaleza no especificada X
estado general o de la funcin del rgano
Diabetes mellitus con complicaciones espec-
250.1 a 250.7 X
ficas
Diabetes mellitus con otras complicaciones Se incluye segn valoracin de complicaciones
250.8 a 250.9 X
especficas o no especificadas. especficas
Neoplasia endocrina mltiple tipo I, tipo IIA y
258.01 a 258.03
tipo IIB
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259.2 Sndrome carcinoide


270.1 Fenilcetonuria
271.0 Glucogenosis

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Valoracin
Cdigo CIE-9-MC Enfermedad Criterio de inclusin/exclusin
Mdica
271.1 Galactosemia
271.2 Intolerancia hereditaria a la fructosa
277.0 Fibrosis qustica
277.00 Fibrosis qustica sin ileo meconial
277.01 Fibrosis qustica con ileo meconial
277.02 FQ con manifestaciones pulmonares
277.03 FQ con manifestaciones gastrointestinales
277.09 FQ con otras manifestaciones
277.3 Amiloidosis X
277.30 Amiloidosis no especificada X
277.31 Fiebre mediterrnea familiar X
277.39 Otra amiloidosis
277.5 Mucopolisacaridosis
277.7 Sindrome X dismetablico
277.85 Trastornos de la oxidacin de los cidos grasos
277.86 Trastornos peroxixmicos
277.87 Trastornos del metabolismo mitocondrial
Trastornos que implican el mecanismo inmu-
279 Se incluyen las formas graves X
nitario
280 Anemias por carencia de hierro Slo anemias graves segn clasificacin OMS X
281 Otras anemias por carencias Slo anemias graves segn clasificacin OMS X
282 Anemias hemolticas hereditarias Slo anemias graves segn clasificacin OMS X
283 Anemias hemolticas adquiridas Slo anemias graves segn clasificacin OMS X
Anemia aplstica y otros sndromes de insufi-
284 Slo anemias graves segn clasificacin OMS X
ciencia medular
285 Otras anemias y anemias no especificadas Slo anemias graves segn clasificacin OMS X
Slo se incluyen neutropenas graves (<500 micro-
288.0 Neutropenia X
litro)
290 a 299 Psicosis orgnicas, otras psicosis.
300.3 Trastorno obsesivo compulsivo
301.2 Trastorno esquizoide de la personalidad
303 Dependencia de alcohol
304 Dependencia de drogas
307.1 Anorexia nerviosa Slo las graves X
307.51 Bulimia nerviosa Slo las graves X
Enfermedades inflamatorias del Sistema ner-
320 a 326
vioso central
331 Otras degeneraciones cerebrales
332 Enfermedad de Parkinson
Otras enfermedades degenerativas de los
333.0
ganglios basales
333.4 Corea de Hungtinton
333.5 Otras coreas
333.71 Parlisis cerebral atetoide
334 Enfermedad espinocerebelosa
335 Enfermedad de las clulas del asta anterior
336 Otras enfermedades de la mdula espinal
338.0 Sndrome de dolor central
339.01 Cefalea en racimo episdicas
339.02 Cefalea en racimo crnica
340 Esclerosis mltiple
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Otras enfermedades desmielinizantes del siste-


341 a 341.9
ma nervioso central
342 a 342.92 Hemipleja y hemiparesia

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Valoracin
Cdigo CIE-9-MC Enfermedad Criterio de inclusin/exclusin
Mdica
343 Parlisis cerebral infantil
Solo epilepsias refractarias resistentes al tratamien-
345 Epilepsia y crisis recurrentes X
to.
346 Migraas
347 a 347.11 Catapleja y narcolepsia
348 Otras enfermedades cerebrales Valorar en funcin de la gravedad. X
350 Trastornos del nervio trigmino
351 Trastornos del nervio facial
357.81 Polineuritis desmielinizante inflamatoria crnica
358 Trastornos mioneurales
359 Distrofias musculares y otras miopatas
366 Cataratas
391 Fiebre reumtica con afectacin cardiaca Criterios clnicos, laboratorios y serologa. X
392 Corea Reumtica
393 Pericarditis reumtica crnica
Cardiopata hipertensiva con insuficiencia
402 Slo estadios III y IV segn NYHA X
cardia
403 Enfermedad del rin hipertensiva crnica Slo se incluye estadios III, IV y V. X
Enfermedad cardiaca y renal crnica hiperten-
404 Slo estadios III y IV segn NYHA X
siva
Excluye:
- cardiovascular:
- arteriosclerosis o esclerosis (429.2).
410 a 414 Cardiopata isqumica X
- degeneracin o enfermedad (429.2).
- enfermedad cardiovascular arterioesclertica
(ASCVD) (429.2).
415 Enfermedad Cardiaca y pulmonar aguda
420 Pericarditis aguda
421 Endocarditis aguda y subaguda
422 Miocarditis aguda
423 Enfermedad pericrdica otras
Solo se incluye con arritmia grave o disfuncin
425 Miocardiopata X
ventricular
428 Insuficiencia cardiaca Slo estadios III y IV segn NYHA X
430 Hemorragia subaracnoidea
431 Hemorragia intracraneal
432 Hemorragia intracraneal otras
Oclusin y estenosis de las arterias precere-
433
brales
434 Oclusin arterias cerebrales
441 Aneurisma aorta
442 Aneurisma otros
444 Embolias y trombosis arteriales
453 Otras embolias o trombosis venosas
Slo se incluyen formas graves segn la SEPAR. Se
480 a 486 Neumonas infecciosas X
incluyen las neumonas adquiridas en la comunidad
Slo se incluye EPOC grave segn clasificacin
490 a 492 Enfermedad Pulmonar obstructiva crnica. X
SEPAR
493.01 Asma con status asmtico X
493.11 Asma intrnseca con status asmtico X
493.21 Asma obstructiva crnica con status asmtico X
493.91 Asma no especificada con status asmtico X
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494.1 Bronquiectasia con exacerbacin aguda


510 Empiema
511.1 a 511.8 Pleuresa con derrame

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Cdigo CIE-9-MC Enfermedad Criterio de inclusin/exclusin
Mdica
512 Neumotrax
513 Absceso de pulmn y mediastino
515 Fibrosis pulmonar inflamatoria
516 Otra neumopata alveolar y parietoalveolar
Neumopata en enfermedades clasificadas
517
bajo otros conceptos
518 Otras enfermedades pulmonares Valoracin segn gravedad. X
Mucositis (ulcerosa) debida a tratamiento
528.01
antineoplsico
Slo si presentan hemorragia, obstruccin y/o perfo-
530 Enfermedades del esfago X
racin, o son complicaciones de esofagostoma
Slo si presentan hemorragia, obstruccin y/o
531 lcera gstrica X
perforacin
Slo si presentan hemorragia, obstruccin y/o
532 lcera duodenal X
perforacin
Slo si presentan hemorragia, obstruccin y/o
533 lcera pptica, sitio no especificado X
perforacin.
Slo si presentan hemorragia, obstruccin y/o
534 lcera gastroyeyunal X
perforacin,
Slo si presentan hemorragia, obstruccin y/o
535 Gastritis y duodenitis X
perforacin.
Slo Casos graves segn Indice Truelove-Witts
555 Enteritis regional (Enfermedad de Crohn) X
modificado para EC.
556 Colitis ulcerosa Slo casos graves clasificacin Montreal X
567 Peritonitis
570 Necrosis heptica aguda y subaguda
Slo se incluye: Puntuacin B y C de clasificacin
571 Enfermedad heptica y cirrosis crnicas X
de Child Pugn.
Absceso heptico y secuelas de enfermedad
572
heptica crnica
Colelitiasis y otros trastornos de la vescula Slo se incluye cuando presentan colecistitis aguda
574 a 575 X
biliar y/o obstruccin
577.0 a 577.1 Pancreatitis aguda y crnicas
Slo se incluyen aquellas con estadio de gravedad
580 a 588 Nefritis, sndrome nefrtico y nefrosis X
3 a 5.
710 Enfermedades sistmicas del tejido conjuntivo Slo graves X
711.0 Artritis pigena X
Artropata asociada con enfermedades gastro-
713.1 X
intestinales salvo las infecciones
Artropata asociada con trastornos neurolgi-
713.5 X
cos
Artritis reumatoides y otras poliartropatas
714 X
inflamatorias
720.0 Espondilitis anquilosante X
728.11 Miositis osificante progresiva X
728.3 Artrogriposis X
728.86 Fascitis necrotizante X
730.0 Osteomielitis agudas X
730.1 Osteomielitis crnicas X
Otras anomalas congnitas del sistema ner-
742 Segn valoracin especfica X
vioso central
800 Fractura bveda crneo
801 Fractura base crneo
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802 Fractura de huesos faciales Slo se incluyen fracturas abiertas o mltiples X


Otras fracturas craneales y fracturas craneales
803
no especificadas

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Valoracin
Cdigo CIE-9-MC Enfermedad Criterio de inclusin/exclusin
Mdica
804 Fractura de crneo y cara mltiples
Fractura de columna vertebral sin mencin de
805
lesin de la mdula espinal
Fractura de columna vertebral con lesin
806
medular
807.0 a 807.4 Fractura de costillas y esternn Slo se incluyen fracturas abiertas o mltiples X
807.5 a 807.6 Fractura de laringe y traquea
808 Fractura de pelvis
810 a 815 Fracturas de miembro superior
816 Fractura de una o ms falanges de la mano Slo se incluyen fracturas abiertas o mltiples X
Fracturas de miembro superior y fracturas de
817 a 825
miembro inferior
826 Fracturas de una o ms falanges del pie Slo se incluyen fracturas abiertas o mltiples X
827 a 828 Fracturas del miembro inferior
829 Fracturas de huesos no especificados Slo se incluyen fracturas abiertas o mltiples X
830 a 839 Luxaciones Slo se incluyen luxaciones abiertas o mltiples X
842 Esguinces y torceduras de mueca y mano Slo se incluyen en grado 2 y 3 X
844 Esguinces y torceduras de rodilla y pierna Slo se incluyen en grado 2 y 3 X
845 Esguinces y torceduras de tobillo y pie Slo se incluyen en grado 2 y 3 X
850 Commocin
851 a 854 Lesiones intracraneales
860 Neumotrax y hemotrax traumtico
861 a 869 Lesin interna de trax, abdomen y pelvis

Segunda. Supuestos que dan derecho al cien por cien del complemento por
incapacidad temporal y a las retribuciones que correspondan en caso de ausencia por
accidente o enfermedad que no d lugar a incapacidad temporal y su acreditacin.
1. Incapacidad temporal derivada de exploraciones diagnsticas invasivas, tales como
endoscopias, colonoscopias, gastroscopias, fibrobroncoscopias, cateterismos y otras de
similar entidad.
2. Supuestos de incapacidad temporal derivados de procesos oncolgicos, tales
como tratamientos de radioterapia o quimioterapia. En estos casos se aportar informe
mdico que acredite que la incapacidad temporal tiene lugar como consecuencia de los
citados procesos.
3. En los supuestos de incapacidad temporal durante el estado de gestacin,
incluida la interrupcin voluntaria del embarazo, durante el tratamiento por tcnicas de
reproduccin asistida o el perodo de lactancia, aun cuando no den lugar a una situacin
de riesgo durante el embarazo o lactancia, se aportar informe mdico que acredite
que el proceso de incapacidad temporal ha tenido inicio durante el estado de gestacin,
lactancia o tratamientos de reproduccin asistida.
4. Otras enfermedades graves y/o sujetas a declaracin obligatoria. Se entender por
tales aquellos procesos patolgicos susceptibles de ser padecidos por adultos que estn
contemplados en el Anexo I del Real Decreto 1148/2011, de 29 de julio, para la aplicacin
y desarrollo, en el sistema de la Seguridad Social, de la prestacin econmica por cuidado
de menores afectados por cncer u otra enfermedad grave.
Tambin se incluyen dentro de este apartado las cardiopatas isqumicas y todas
las enfermedades recogidas en los Anexos I y III del Real Decreto 2210/1995, de 28 de
diciembre, por el que se crea la Red Nacional de Vigilancia Epidemiolgica.
5. Cuando la incapacidad temporal este motivada por la situacin fsica o psicolgica
derivada de la violencia de gnero sufrida por las empleadas pblicas. La acreditacin de
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la condicin de vctima de violencia de gnero se verificar con la orden de proteccin


a favor de la vctima o bien, el informe del ministerio fiscal que indique la existencia de
indicios de violencia de gnero hasta tanto se dicte orden de proteccin. As mismo, se

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podr acreditar de conformidad con lo dispuesto en el artculo 30 de la Ley 13/2007, de


26 de noviembre, de Medidas de Prevencin y Proteccin Integral contra la Violencia de
Gnero.
6. Cuando la situacin de incapacidad temporal afecte al personal empleado
pblico con discapacidad reconocida del 33% o superior, siempre que la situacin de
la incapacidad temporal sea consecuencia directa de dicha discapacidad; a tal efecto
se aportar documento acreditativo de la discapacidad y de la situacin de incapacidad
temporal derivada de la misma.

Tercera. Terminologa relacionada con los supuestos excepcionales que dan lugar a
la percepcin del cien por cien del complemento de incapacidad temporal y a la totalidad
de las retribuciones en los das de ausencia por enfermedad o accidente sin incapacidad
temporal.

1. HOSPITALIZACIN: se entender por tal la asistencia especializada en hospital de


da, la hospitalizacin en rgimen de internamiento y la hospitalizacin a domicilio a que
se refieren respectivamente las letras b, c) y d) del artculo 13.2 de la Ley 16/2003, de 28
de mayo, de cohesin y calidad del Sistema Nacional de Salud.
1. Hospital de da: se considera como tal la asistencia en el hospital durante unas
horas, ya sea para diagnsticos, investigaciones clnicas y/o exploraciones mltiples,
as como para tratamientos que no pueden hacerse en la consulta externa, pero que no
justifican la estancia completa en hospital.
2. Hospitalizacin convencional: estancia hospitalaria para asistencia mdica y/o
quirrgica con una indicacin de ingreso y asignacin de una cama definida como de
hospitalizacin.
A efectos del reconocimiento del abono del cien por cien del complemento por
incapacidad temporal y a la totalidad de las retribuciones en los das de ausencia sin
incapacidad temporal, se incluye en el concepto de hospitalizacin convencional
permanecer una noche en las unidades de Observacin, Cuidados o Estancia Corta de
los servicios de Urgencias hospitalarias.
3. Hospitalizacin domiciliaria: la hospitalizacin domiciliaria es una alternativa
asistencial destinada a pacientes que habiendo sido tratados en el hospital en la fase
primaria de su enfermedad, pueden pasar a su domicilio aunque precisan cuidados de
intensidad y/o complejidad equiparables a los dispensados en el hospital. Dicha asistencia
es prestada por profesionales especializados.

2. CIRUGA:
1. Ciruga Mayor hospitalaria. Procedimientos quirrgicos complejos realizados con
anestesia general o regional, que exige hospitalizacin para sus cuidados postoperatorios,
entendiendo por hospitalizacin la estancia hospitalaria para asistencia mdica y/o
quirrgica con una indicacin de ingreso y asignacin de una cama.
2. Ciruga Mayor Ambulatoria. Procedimientos quirrgicos teraputicos o diagnsticos,
realizados con anestesia general, locoregional o local, con o sin sedacin, que requieren
cuidados postoperatorios cortos que no necesitan ingreso hospitalario.
No se incluyen como supuestos excepcionales la ciruga menor, entendida como
actividades asistenciales y de apoyo, encaminadas a dar respuesta a una serie de
procedimientos quirrgicos sencillos y generalmente de corta duracin, realizados sobre
tejidos superficiales y/o estructuras fcilmente accesible, bajo anestesia local o sin ella,
que tienen bajo riesgo y tras los que no son esperables complicaciones posquirrgicas
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significativas; asimismo, quedan excluidas las suturas, salvo que las mismas, por su
localizacin, profundidad y /o extensin, produzcan un grado significativo de impotencia
funcional o requieran reposo, y el lavado de heridas.

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3. INTERVENCIN QUIRRGICA:
Es el procedimiento que emplea tcnicas instrumentales propias de la ciruga como
incisin, extirpacin, etc., que se realiza en quirfano y con determinadas condiciones de
asepsia (no se incluyen salas de cura, salas de radiologa y salas de extraccin dental).
No tienen la consideracin de intervencin quirrgica:

- La extraccin de un diente.
- La realizacin de endoscopias (colonoscopias, laringoscopias y similares), salvo
aquellas que conlleven actuaciones teraputicas sobre patologas de riesgo.
- Las biopsias cerradas y aspiraciones percutneas no se consideran como
procedimientos quirrgicos en el documento Agrupacin de los procedimientos de
la ICD-9-CM 2010 Americana, editado por el SAS.

4. RECADAS:
Se entiende por recada la aparicin de la misma o similar patologa en un perodo
inferior a ciento ochenta das naturales. Si tras un perodo de actividad subsiguiente a un
proceso de incapacidad temporal se produjera una recada, no ser necesario iniciar un
nuevo procedimiento para el reconocimiento del derecho confirmada la recada mediante
el correspondiente parte de baja.
En el supuesto de concurrir como causa excepcional, la hospitalizacin, consecuencia
de una patologa que no sea causa por s misma de la excepcionalidad, si se produce
una recada de la misma que no origine hospitalizacin, no ser causa del abono del
complemento de IT, puesto que la recada es de la patologa y no de la circunstancia
excepcional (estancia hospitalaria) y lo mismo ocurre en el supuesto de intervencin
quirrgica.

00102169

Depsito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253 - 802X http://www.juntadeandalucia.es/eboja

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