Anda di halaman 1dari 4

FORM PELAPORAN IMUNISASI IPV TAHUN 2017

DINAS KESEHATAN ..

SASARAN CAKUPAN IPV PEMAKAIAN VAKSI


NO PUSKESMAS DESA VAKSIN IPV 10 DOSIS
L P JML L P JML
DITERIMA DIPAKAI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

Mengetahui
Kepala Puskesmas

..
NIP.
PORAN IMUNISASI IPV TAHUN 2017
S KESEHATAN ..

PEMAKAIAN VAKSIN IPV


VAKSIN IPV 10 DOSIS VAKSIN IPV 10 DOSIS
SISA DITERIMA DIPAKAI SISA

Mengetahui
Kepala Puskesmas .

..
NIP. .

Anda mungkin juga menyukai