Anda di halaman 1dari 16

SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL


NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI S
1 Nama Muhammad Iskandar, S.Kep 1 Nama
2 NIP 19700207 199201 1 001 2 NIP
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk.I - III d 3 Pangkat/Gol.Ruang
4 Jabatan Kepala Seksi Keperawatan 4 Jabatan
5 Unit Kerja RSUD Datu Sanggul Rantau 5 Unit Kerja
SATUAN
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
AK KUANT/OUTPUT

1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 0.18 0


2 Mengajarkan perilaku hidup bersih dan sehat 0.15 0
3 Membuat media untuk meningkatkan perilaku hidup bersih dan sehat 0.5 0
4 Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengaman/pelindung fisik pada pasien untuk mencegah resiko cidera 0.17 0
5 Memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya(melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien) 0.15 0
6 Melakukan penggunaan pelindung diri pada kelompok 0.11 0
7 Memberikan oksigenisasi sederhana 0.05 0
8 Memberikan bantuan hidup dasar 0.75 0
9 Melakukan pengukuran antropometri 0.02 0
10 Melakukan fasilitasi pasien dalam memenuhi kebutuhan eliminasi 0.08 0
11 Memantau keseimbangan cairan dan elektrolit pasien 0.08 0
12 Melakukan mobilisasi posisi pasien 0.13 0
13 Mempertahankan posisi anatomis pasien 0.15 0
14 Melakukan fiksasi pasien 0.5 0
15 Memfasilitasi lingkungan yang mendukung istirahat 0.5 0
16 Memfasilitasi kebiasaan tidur pasien 0.02 0
17 Memfasilitasi penggunaan pakaian yang mendukung kenyamanan pada pasien 0.04 0
18 Melakukan pemeliharaan diri pasien 0.1 0
19 Memandikan pasien 0.1 0
20 membersihkan mulut pasien 0.02 0
21 Melakukan kegiatan kompres hangat/dingin 0.18 0
22 Mempertahankan suhu tubuh saat tindakan (memasang warning blanket) 0.17 0
23 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 0.01 0
24 Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care) 0.05 0
25 Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal 0.05 0
26 Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan kematian 0.1 0
27 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman 0.05 0
28 Melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan 0.1 0
29 Menyusun rencana kegiatan individu perawat 0.05 0
30 Melaksanakan kegiatan bantuan/partisifiasi kesehatan 0.5 0
31 Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan 0.25 0
32 Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu 0.25 0
33 Melakukan supervisi lapangan 0.025 0
0.00

Pejabat Penilai,

Muhammad Iskandar, S.Kep


19700207 199201 1 001

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
SASARAN KERJA
GAWAI NEGERI SIPIL
II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
Nama
NIP
Pangkat/Gol.Ruang Pengatur-II c
Jabatan Perawat Terampil
Unit Kerja RSUD Datu Sanggul Rantau
TARGET

KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

laporan 100 12 Bulan -


pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan -
per dokumen harian 100 12 Bulan -
per kali/surat tugas 100 12 Bulan -
per kali/surat tugas 100 12 Bulan -
per kali/surat tugas 100 12 Bulan -
per kali/surat tugas 100 12 Bulan -

Rantau, 2 Januari 2015


Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

0
0
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 1 Januari s.d. 31 Desember 2015
TARGET REALISA
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu 0 0 laporan 100 12 Bulan - 1.8 10 laporan
2 Mengajarkan perilaku hidup bersih dan sehat 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 1.5 10 pertindakan/catatan RM
3 Membuat media untuk meningkatkan perilaku hidup bersih dan sehat 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 5 10 pertindakan/catatan RM
4 Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengaman/pelindung fisik pada pasien untuk mencegah resiko cidera 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 1.7 10 pertindakan/catatan RM
5 Memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya(melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien) 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 1.5 10 pertindakan/catatan RM
6 Melakukan penggunaan pelindung diri pada kelompok 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 1.1 10 pertindakan/catatan RM
7 Memberikan oksigenisasi sederhana 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 0.5 10 pertindakan/catatan RM
8 Memberikan bantuan hidup dasar 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 7.5 10 pertindakan/catatan RM
9 Melakukan pengukuran antropometri 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 0.2 10 pertindakan/catatan RM
10 Melakukan fasilitasi pasien dalam memenuhi kebutuhan eliminasi 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 0.8 10 pertindakan/catatan RM
11 Memantau keseimbangan cairan dan elektrolit pasien 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 0.8 10 pertindakan/catatan RM
12 Melakukan mobilisasi posisi pasien 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 1.3 10 pertindakan/catatan RM
13 Mempertahankan posisi anatomis pasien 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 1.5 10 pertindakan/catatan RM
14 Melakukan fiksasi pasien 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 5 10 pertindakan/catatan RM
15 Memfasilitasi lingkungan yang mendukung istirahat 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 5 10 pertindakan/catatan RM
16 Memfasilitasi kebiasaan tidur pasien 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 0.2 10 pertindakan/catatan RM
17 Memfasilitasi penggunaan pakaian yang mendukung kenyamanan pada pasien 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 0.4 10 pertindakan/catatan RM
18 Melakukan pemeliharaan diri pasien 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 1 10 pertindakan/catatan RM
19 Memandikan pasien 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 1 10 pertindakan/catatan RM
20 membersihkan mulut pasien 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 0.2 10 pertindakan/catatan RM
21 Melakukan kegiatan kompres hangat/dingin 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 1.8 10 pertindakan/catatan RM
22 Mempertahankan suhu tubuh saat tindakan (memasang warning blanket) 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 1.7 10 pertindakan/catatan RM
23 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 0.1 10 pertindakan/catatan RM
24 Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care) 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 0.05 1 pertindakan/catatan RM
25 Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 0.05 1 pertindakan/catatan RM
26 Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka dan kematian 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 0.1 1 pertindakan/catatan RM
27 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 0.5 10 pertindakan/catatan RM
28 Melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan 0 0 pertindakan/catatan RM 100 12 Bulan - 1 10 pertindakan/catatan RM
29 Menyusun rencana kegiatan individu perawat 0 0 per dokumen harian 100 12 Bulan - 0.5 10 per dokumen harian
30 Melaksanakan kegiatan bantuan/partisifiasi kesehatan 0 0 per kali/surat tugas 100 12 Bulan - 0.5 1 per kali/surat tugas
31 Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan 0 0 per kali/surat tugas 100 12 Bulan - 0.25 1 per kali/surat tugas
32 Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu 0 0 per kali/surat tugas 100 12 Bulan - 0.25 1 per kali/surat tugas
33 Melakukan supervisi lapangan 0 0 per kali/surat tugas 100 12 Bulan - 0.025 1 per kali/surat tugas
0.00

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)

2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

Nilai Capaian SKP


EALISASI NILAI
PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kual/Mutu Waktu Biaya
SKP
10 11 12 13 14

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!


100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

100 12 Bulan - #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0!
#DIV/0!

Rantau, 31 Desember 2015


Pejabat Penilai,

Muhammad Iskandar, S.Kep


19700207 199201 1 001
4.
UNSUR YANG DINILAI Jumlah
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
#DIV/0! x 60% #DIV/0!

1. Orientasi Pelayanan 79 (Baik)

2. Integritas 78 (Baik)

3. Komitmen 78 (Baik)

4. Disiplin 78 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 78 (Baik)

6. Kepemimpinan -
Tang
7. Jumlah 391

8. Nilai rata rata 78.20 (Baik)


7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 78.20 x 40% 31.28

#DIV/0!

NILAI PRESTASI KERJA #DIV/0!

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI


SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, . Tang
8. REKOMENDASI

PENILAI
PEGAW

BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

1.
YANG DINILAI

a. N a m a

b. N I P
9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2015
PEJABAT PENILAI
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT

d. Jabatan/Pekerjaan

e. Unit Organisasi
Muhammad Iskandar, S.Kep
19700207 199201 1 001 2.
PEJABAT PENILAI

a. N a m a
10 DITERIMA TANGGAL, 2 Januari 2016
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
b. N I P

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT

d. Jabatan/Pekerjaan
0
0
e. Unit Organisasi

3.
ATASAN PEJABAT PENILAI
11.DITERIMA TANGGAL, 5 Januari 2016
ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a

b. N I P

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT


Hj. Yulian Higinie, SKM
19630720 198307 2 001
d. Jabatan/Pekerjaan

e. Unit Organisasi
PENILAI

Tanggal, .

EJABAT
TAN
Tanggal, .
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

NEGARA JANGKA WAKTU PENILAIAN


BULAN 1 Januari s/d 31 Desember 2015

uang, TMT Pengatur-II c

Perawat Terampil

RSUD Datu Sanggul Rantau

Muhammad Iskandar, S.Kep

19700207 199201 1 001

uang, TMT Penata Tk.I - III d

Kepala Seksi Keperawatan


RSUD Datu Sanggul Rantau

ENILAI

Hj. Yulian Higinie, SKM

19630720 198307 2 001

uang, TMT Pembina -IV a

Kepala Bidang Pelayanan

RSUD Datu Sanggul Rantau