Parasitismo Intestinal

Son infecciones causadas por parsitos que se alojan principalmente en el

sistema digestivo. Afectan principalmente a los nios, entre 1 y 5 aos. Los ms
frecuentes son: Oxiurus, Ascaris, Giardias.

Modo de transmisin

Los parsitos son transmitidos a las personas por medio de alimentos o aguas
contaminados con materia fecal que contiene los huevos de los parsitos.

Manifestaciones Clnicas: Los sntomas pueden ser muy variados e incluso no

presentarse.
Algunos de los que se pueden presentar en los nios son:

Diarrea
Vmitos
Dolor abdominal
Picazn anal
Sangrado intestinal
Prdida del apetito
Prdida de peso
Desnutricin
Anemia
Trastornos del crecimiento

Los parsitos intestinales causan problemas de salud tambin en las mujeres

embarazadas y sus bebs. Pueden producir casos graves de anemia y
obstaculizar la absorcin de nutrientes, lo que dificulta el crecimiento del feto y
causa bajo peso al nacer.

Cuidados de enfermera: estos deben de ir paso a paso segn la situacin en la

que se encuentre la persona.

1) Atencin Primaria

Prevencin y

Promocin de la salud

2) Atencin Secundaria
 Diagnostico y

Tratamiento

3) Atencin Terciaria

Curacin y rehabilitacin

ensear a los nios y dems a lavarse, y lavarle a los nios, las manos con agua
y jabn antes de preparar los alimentos o comer y despus de ir al bao o
regresar de la calle.
Consumir slo agua segura. Si no se cuenta con agua potable o de red, colocar 2
gotas de cloro por cada litro de agua o hervirla durante 3 minutos, tanto sea agua
para beber, lavarse las manos o los dientes, cocinar o lavar las verduras y frutas.
Lavar muy bien las frutas, los vegetales y verduras que se coman crudas.
Utilizar baos, letrinas o cualquier otro medio que garantice una correcta
eliminacin de las excretas.
Evitar consumir alimentos de venta callejera o en lugares con deficientes
condiciones higinicas.

Clasificacin

Segn el agente causal, las parasitosis pueden ser:

Protozoosis. Enfermedades parasitarias causadas por protozoos, que son

organismos unicelulareseucariotas; como la malaria, tripanosomiasis
africana, giardiasis, etc.

Helmintiasis. Enfermedades parasitarias causadas por gusanos (vermes o

helmintos) que sonanimales (pluricelulares y eucariotas) de cuerpo alargado y
blando; a su vez pueden ser:

filoplatelmintos; como la esquistosomiasis, la fascioliasis,

etc.Trematodiasis. Enfermedades parasitarias causadas
por trematodos, vermes planos del
 Cestodiasis. Enfermedades parasitarias causadas por cestodos,
vermes planos del filoplatelmintos; como la teniasis, la cisticercosis,
la hidatidosis, etc.

Nematodiasis. Enfermedades parasitarias causadas

por nematodos o vermes cilndricos; como la filariasis, triquinelosis,
la elefantiasis, etc.

Ectoparasitosis. Enfermedades parasitarias producidas por artrpodos que

infestan la superficie corporal; como las miasis, la pediculosis, etc.

Trofozoitos del protista Plasmodium.

Existen distintos tipos de parsitos y en muchos grupos biolgicos. Entre estos

estn:

los virus, que son parsitos obligados,

las bacterias,

los hongos,

las plantas,

los protistas (como los apicomplejos o algunas algas rojas), y

muchos animales
Atendiendo al lugar ocupado en el cuerpo del hospedador, los parsitos pueden
clasificarse en:

ectoparsitos: viven en contacto con el exterior de su hospedador (por

ejemplo la pulga).

endoparsitos: viven en el interior del cuerpo de su hospedador (por

ejemplo una tenia o unatriquina).

mesoparsitos: poseen una parte de su cuerpo mirando hacia el exterior y

otra anclada profundamente en los tejidos de su hospedador. En algunos
casos extremos de mesoparsitos de peces (copepodos pennellidae), pueden
 tener la cabeza introducida en el corazn de su hospedador y extenderse por
las arterias hasta las branquias, o perforar la cavidad visceral.

Tratamiento

Ante la sospecha de parsitos consulte en el centro de salud donde determinarn

el tratamiento ms apropiado. Aunque no es grave, lo mejor es tratarlos cuanto
antes para evitar sus consecuencias.

Esta infeccin no impide que los nios vayan al colegio o hagan sus actividades
habituales, siempre que siga las medidas higinicas recomendadas.

Situacin Epidemiolgica a nivel Mundial y Nacional

Las infecciones parasitarias intestinales provocan un nmero no

despreciable de nios infestados en nuestro pas. A la patologa producida
por este tipo de parsitos ya conocida en nuestro medio (como giardiasis,
oxiuriasis, ascariosis), hay que aadir un incremento en el nmero de
casos y nuevos tipos de parasitacin por patgenos menos frecuentes
hasta ahora, pero que se estn incrementando paralelamente a la nueva
situacin sociodemogrfica de nuestro pas: aumento de nios procedentes
de reas endmicas por inmigracin y por adopcin internacional.
Las enfermedades parasitarias son sumamente frecuentes a nivel mundial,
especialmente en pases en vas de desarrollo y subdesarrollados.
La ascariasis es la infeccin parasitaria ms frecuente del mundo,
estimndose en 1997 su prevalencia mundial en 25%.A fines de los aos
80, se estimaba que el 50% de la poblacin de Amrica Latina estaba
infectada con gusanos (helmintiasis).
Entre los factores que se asocian a infecciones parasitarias se encuentran:

Contaminacin fecal, del suelo o de las aguas.

Condiciones ambientales aptas para la reproduccin de ciertos parsitos, o

sus vectores, como humedad del suelo.

Ruralidad

Dficit de higiene

Costumbres alimenticias, como consumo de carnes crudas.

 Migracin

Inmunosupresin

Medios Diagnsticos

El diagnstico de las parasitosis intestinales se basa en la identificacin

microscpica de formas parasitarias (trofozoitos o quistes de protozoos y huevos o
larvas de helmintos) en muestras fecales u orgnicas (aspirado duodenal y biliar o
biopsias). Respecto a las heces, se necesitan un mnimo de tres muestras de una
pequea cantidad, tomadas en das alternos, recolectadas en recipientes limpios,
conservadas en lugar fresco o utilizando fijadores para evitar la destruccin de los
parsitos y enviadas lo antes posible al laboratorio, dnde las muestras son
procesadas mediante concentracin por tcnicas de sedimenta- 146 Protocolos
diagnstico-teraputicos de Gastroenterologa, Hepatologa y Nutricin Peditrica
SEGHNP-AEP cin (centrifugacin formol-ter) o flotacin (sulfato de zinc) y a
continuacin sometidas a tinciones especficas (lugol, hematoxilina-eosina,
tricrmica). Adems de la identificacin microscpica, recientemente se han
desarrollado tcnicas serolgicas de deteccin de anticuerpos, tcnicas de
deteccin de coproantgenos mediante anticuerpos monoclonales o anlisis
isoenzimtico y tcnicas de biologa molecular como la reaccin en cadena de la
polimerasa (PCR) para deteccin de genomas parasitarios.

Tratamiento

Existen diversos tipos de frmacos, para tratar las distintas enfermedades

parasitarias. En resumen podramos dividirlos en los siguientes: 6

Antiprotozoarios: como
la eflornitina, metronidazol, nifurtimox, cotrimoxazol, melarsoprol.

Antihelmnticos: como
el mebendazol, albendazol, dietilcarbamazina, praziquantel, niclosamida, iverm
ectina.

Complicaciones a corto y largo plazo

Si la parasitosis no es controlada a tiempo, podra derivar en los siguientes
problemas de salud:

1. La persona presentar desnutricin o anemia.

2. Cuando el nmero de parsitos es muy grande, llegan a aglutinarse, lo cual

crea un tapn en el intestino, obstruyendo el trnsito en la regin, situacin que
slo podr solventarse mediante ciruga.

3. Los parsitos pueden salir del intestino y por medio de la sangre, viajan hacia
otros rganos, tales como el cerebro, hgado y pulmones, los cuales comienzan a
comrselos poco a poco. Esta situacin se da en un porcentaje muy pequeo de
la poblacin, cuyo riesgo de fallecer es muy elevado.

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Ministerio de la salud argentina

Colegio medico de Honduras :A.F Medina Carlos,M.J Mellado Pea