1175 1929 1 SM

Penggunaan Obat Golongan Diuretik Widi Astutik, dkk 84
PENGGUNAAN OBAT GOLONGAN DIURETIK PADA

PASIEN STROKE ISKEMIK DI INSTALASI RAWAT INAP
RSU DR. SAIFUL ANWAR MALANG
THE STUDY OF DIURETIC IN ISCHEMIC STROKE PATIENTS
AT DR. SAIFUL ANWAR MALANG HOSPITAL
Widi Astutik1, Didik Hasmono2, Nailis Syifa1
Program Studi Farmasi Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang1,

Program Studi Farmasi Fakultas Farmasi,Universitas Airlangga, Surabaya 2
ABSTRAK
Stroke iskemik adalah sindrom yang berupa gejala hilangnya fungsi sistem saraf
pusat yang berkembang pesat dapat karena atherothrombotis atau emboli, yang
keduanya dapat mengganggu aliran darah serebral (CBF). Pemilihan terapi
antihipertensi yang sesuai pada pasien stroke sangat berpengaruh dalam
keberhasilan terapi yang dilakukan. Diuretik efektif untuk mengurangi tekanan
intrakranial. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pola penggunaan obat
diuretik pada pasien stroke iskemik di RSU Dr Saiful Anwar Malang dan
meninjau hubungan terapeutik terkait jenis obat, dosis, cara pemberian, interval,
frekuensi, dan durasi dengan data klinis dan data laboratorium pasien. Penelitian
ini merupakan penelitian observasional dan data dikumpulkan secara retrospektif
pada pasien stroke iskemik dari 1 Juli hingga 31 Desember 2012. Profil diuretik
tunggal yang digunakan adalah mannitol. Kombinasi diuretik yang ditemukan
adalah furosemid dan spironolacton. Penggunaan terapi diuretik pada pasien
dengan stroke iskemik sudah sesuai dengan pedoman.
Kata kunci: Diuretik, stroke iskemik, rawat inap.
ABSTRACT
Ischemic stroke is a syndrome consisting symptoms loss of function the central
nervous system in focal (or global) is growing rapidly (within seconds or minutes)
due to further atherothrombotic or embolic, each of which would disrupt of
cerebral blood flow (CBF). Selection of appropriate antihypertensive therapy on
stroke patients is very influential in the success of the therapy is carried out.
Diuretics drugs are effective to reduce intracranial pressure. The study aims to
determine the pattern of use drugs known as diuretics in patients with ischemic
stroke in RSU Dr. Saiful Anwar Malang and reviewing related therapeutic
relationship and the kind of drug, dosage, route of administration, interval,
frequency, and duration of administration are associated with clinical data and
laboratory data of patients. The study is a observational study and the data was collected
retrospectively in ischemic stroke patients from 1 July to 31 December 2012. Profile
single diuretics use is mannitol in tapering off dosage. The combination in one
85 Media Farmasi, Vol 10 No.2 September 2013 : 84-93
group used diuretics are furosemide and spironolactone. Therapeutic use of

diuretics in patients with ischemic stroke is appropriate guideline.
Key words: Diuretics, Ischemic stroke, Hospitalization.

PENDAHULUAN
Hipertensi dan stroke memiliki degeneratif arterial, baik

kaitan yang sangat erat. Hipertensi aterosklerosis pada pembuluh darah
merupakan penyebab lazim dari besar (dengan tromboemboli)
stroke, 60% dari penderita hipertensi maupun penyakit pembuluh darah
yang tidak terobati dapat kecil (lipohialinosis). Kemungkinan
menimbulkan stroke. Hipertensi berkembangnya penyakit degeneratif
dapat mengakibatkan pecahnya arteri yang signifikan meningkat
maupun menyempitnya pembuluh pada beberapa faktor resiko vaskular,
darah otak. Dari berbagai penelitian salah satunya adalah hipertensi
diperoleh bukti yang jelas bahwa (Ginsberg, 2008).
pengendalian hipertensi, baik Penanganan tekanan darah adalah
sistolik, diastolik, maupun keduanya salah satu strategi untuk mencegah
dapat menurunkan angka kejadian stroke dan mengurangi risiko
stroke. Pengendalian hipertensi tidak kekambuhan pada stroke iskemik
cukup dengan minum obat secara dan perdarahan. Penanganan
teratur, faktor-faktor lain yang hipertensi dapat mengurangi
sekiranya berkaitan dengan kerusakan di sekitar daerah iskemik
hipertensi harus diperhatikan pula. hingga kondisi pasien stabil.
Penurunan berat badan yang Penelitian meta analisis mengenai
berlebihan, pencegahan minum obat- pengobatan antihipertensi
obat yang dapat menaikkan tekanan melaporkan bahwa pengurangan
darah, diet rendah garam, dan olah tekanan darah 5-6 mmHg
raga secara teratur akan menambah menghasilkan pengurangan serangan
tingkat keberhasilan pengendalian stroke sebanyak 42% dan penelitian
hipertensi (Gofir, 2009). dari The Social and Health
Stroke adalah sindrom yang Education Project (SHEP)
terdiri dari tanda dan/atau gejala menunjukkan pengurangan serangan
hilangnya fungsi sistem saraf pusat stroke sebanyak 37% pada pasien
fokal (atau global) yang berkembang yang mengalami stroke iskemik dan
cepat (dalam detik atau menit). diterapi dengan antihipertensi
Gejala-gejala ini berlangsung lebih (Kirshner, 2003).
dari 24 jam atau menyebabkan Salah satu strategi terdini dalam
kematian. Penyebab tersering penanganan hipertensi adalah dengan
terjadinya stroke adalah penyakit obat antihipertensi golongan diuretik.
Obat golongan diuretik Saiful Anwar Malang, karena rumah

mengubah keseimbangan ion natrium sakit tersebut merupakan rumah sakit
dengan cara membatasi konsumsi umum daerah terbesar di Kota
garam dalam makanan. Pengubahan Malang dengan berbagai kelas sosial
keseimbangan ion natrium dengan ekonomi dari pasien.
obat dilakukan dalam praktik pada
tahun 1950-an setelah METODE PENELITIAN
dikembangkannya diuretik tiazid
yang aktif secara oral. Obat ini dan Penelitian ini merupakan penelitian
senyawa turunannya memiliki efek observasional dengan pengumpulan
antihipertensi jika digunakan data bersifat retrospektif dan
tunggal, dan obat tersebut penyajian data bersifat deskriptif.
meningkatkan khasiat hampir semua Studi dilakukan di Instalasi Rawat
obat antihipertensi lainnya Inap RSU Dr. Saiful Anwar Malang
(Goodman and Gilman, 2006). periode Juli 2012 sampai dengan
Tujuan dari penelitian ini Desember 2012. Data yang diperoleh
untuk mengetahui pola penggunaan berdasarkan Rekam Medik
antihipertensi golongan diuretik pada Kesehatan (RMK) yang memenuhi
pasien stroke iskemik di Instalasi kriteria inklusi pada pasien stroke
Rawat Inap RSU Dr. Saiful Anwar iskemik rawat inap, dimana kriteria
Malang yang meliputi macam obat, inklusi meliputi pasien dengan
dosis, rute pemberian, interval diagnosis stroke iskemik dengan data
pemberian, frekuensi, efek samping, Rekam Medik Kesehatan (RMK)
dan lama pemberiannya. lengkap meliputi data terapi obat
Atas dasar fakta dan golongan diuretik dengan obat
permasalahan di atas, maka perlu antihipertensi dan stroke yang
diadakan penelitian tentang pola menyertai.
penggunaan antihipertensi golongan
diuretik pada pasien stroke iskemik.
Penelitian dilakukan di RSU Dr.
Tabel I . Distribusi Berdasarkan Jenis Kelamin Pasien Stroke Iskemik Rawat Inap di RSU Dr.
Saiful Anwar Malang Periode 1 Juli 2012 sampai dengan 31 Desember 2 012.
Jenis Kelamin Jumlah Penderita Persentase ( % )

Laki-Laki 16 42
Perempuan 22 58
Total 38 100
pasien laki-laki (42%). Hal ini

HASIL DAN PEMBAHASAN
menunjukkan jenis kelamin menjadi
faktor resiko terjadinya stroke
Pada penelitian ini, pasien yang terutama pada perempuan, karena
memenuhi kriteria inklusi adalah 38 perempuan memiliki sistem hormon
pasien. Kriteria inklusi meliputi estrogen yang membantu
pasien dengan diagnosis stroke katabolisme LDL dan ambilan HDL
iskemik dengan data Rekam Medik hepatik. Penurunan katatabolisme
Kesehatan (RMK) lengkap meliputi LDL terjadi akibat penurunan kadar
data terapi obat golongan diuretik estrogen sehingga dapat
dengan obat antihipertensi dan stroke meningkatkan resiko terjadinya
yang menyertai. Terapi meliputi aterosklerosis. Hal ini banyak terjadi
macam obat, dosis, rute pemberian, terutama pada perempuan yang
interval, frekuensi, dan lama sudah menopause (Feigin, 2004).
pemberiannya.
2. Distribusi Berdasarkan Usia
1. Distribusi Berdasarkan Jenis
Distribusi berdasarkan jenis
Kelamin
kelamin dan usia pasien stroke
Distribusi berdasarkan jenis iskemik rawat inap di RSU Dr. Saiful
kelamin pasien stroke iskemik rawat Anwar Malang periode 1 Juli 2012
inap di RSU Dr. Saiful Anwar sampai dengan 31 Desember 2012,
Malang periode 1 Juli 2012 sampai tersaji pada Tabel II.
dengan 31 Desember 2012, tersaji Di Indonesia, penelitian berskala
pada Tabel I. cukup besar pernah dilakukan oleh
Berdasarkan Tabel I, data ASNA (ASEAN Neurological
demografi jenis kelamin pasien Association) di 28 Rumah Sakit
stroke iskemik, pasien perempuan seluruh Indonesia.
(58%) lebih banyak dibandingkan
Tabel II. Distribusi Berdasarkan Jenis Kelamin dan Usia Pasien Stroke Iskemik Rawat Inap di
RSU Dr. Saiful Anwar Malang Periode 1 Juli 2012 sampai dengan 31 Desember 2012.
Jenis Kelamin Total

Jumlah Penderita Persentase ( % ) Persentase
Klasifikasi Umur
Laki- Perempuan Laki- Perempuan (%)
Laki Laki
15 - 24 tahun 1 0 2,60 0 2,60
25 - 34 tahun 0 2 0 5,30 5,30
35 - 44 tahun 0 0 0 0 0,00
45 - 54 tahun 4 3 10,50 7,90 18,40
55 - 64 tahun 9 4 23,70 10,50 34,20
65 - 74 tahun 2 10 5,30 26,30 31,60
75 - 84 tahun 0 3 0 7,90 7,90
Jumlah 16 22 42,10 57.90 100,00
Jumlah Sampel 38 Jumlah Persentase 100
Studi epidemiologi stroke ini mengalami stroke sebanyak 2 kali.

bertujuan untuk melihat profile klinis Walaupun pasien ini masih tergolong
stroke dimana dari 2065 pasien muda, faktor resiko stroke
stroke akut, dijumpai rata-rata usia sebelumnya dapat membuat pasien
adalah 58,8 tahun (range 18-95 rentan mengalami kekambuhan.
tahun) dengan kasus pada laki-laki
3. Distribusi Terapi Penggunaan
lebih banyak dari pada perempuan.
Terapi Diuretik
Ditinjau dari usia pasien (Tabel II)
menunjukkan adanya perbedaan Jumlah dan persentase diuretik
persentase terbesar antara usia 55-64 yang diterima pasien stroke iskemik
tahun (34,2%) dan 65-74 tahun rawat inap di RSU Dr. Saiful Anwar
(31,6%). Stroke seringkali terjadi Malang periode 1 Juli 2011 sampai
pada laki-laki dengan rentang usia dengan 31 Desember 2011, tersaji
55-64 tahun, sedangkan pada pada tabel III.
perempuan dengan rentang usia 65- Salah satu penanganan stroke
74 tahun. Dari data yang didapatkan, adalah dengan obat antihipertensi.
ada satu pasien yang berusia dibawah Obat antihipertensi golongan diuretik
rentang 55-64 tahun. Pasien ini digunakan secara tunggal ataupun
berusia 15 tahun, masuk rumah sakit kombinasi dengan antihipertensi
dengan keluhan sulit berbicara dan golongan lain, antara lain golongan
lemah setengah badan. Dilihat dari ARB, ACE-Inhibitor, CCB, serta -
riwayat penyakitnya, pasien pernah Bloker (Tabel III).
Tabel III. Jumlah dan Persentase Diuretik yang Diterima Pasien Stroke Iskemik Rawat Inap di
Komposisi Jumlah Pasien Persentase(%)

Tunggal 10 26
Kombinasi dengan Antihipertensi
18 74
lain
Total 38 100
Berdasarkan data tersebut, 4. Distribusi Penggunaan Diuretik

penggunaan diuretik yang Tunggal dan Kombinasi
dikombinasi dengan antihipertensi
golongan lain lebih dominan Penggunaan diuretik tunggal
daripada diuretik tunggal. Kombinasi dan kombinasi pasien stroke iskemik
antihipertensi yang paling dominan rawat inap di RSU Dr. Saiful Anwar
adalah hidroclortiazid dengan Malang Periode 1 Juli 2012 sampai
captopril. Berdasarkan penelitian, dengan 31 Desember 2012, tersaji
kombinasi diuretik tiazid (HCT) pada Tabel IV.
dengan ACE-Inhibitor (Captoril) Penggunaan diuretik secara tunggal
terbukti dapat menurunkan angka (Tabel 4) yang paling dominan
kekambuhan stroke (Neutel, 1999). adalah infus manitol. Diuretik ini
Selain itu, ada beberapa kombinasi dapat menurunkan tekanan
diuretik dengan diuretik. Kombinasi intrakranial dan cairan serebrospinal
dalam satu golongan tersebut adalah dengan cara osmotik. Dengan
spironolakton yang digunakan secara meninggikan tekanan osmotik
per-oral dengan furosemid rute plasma, maka air dari kedua macam
intravena. Tujuan kombinasi ini cairan tersebut akan berdifusi
adalah untuk mencegah adanya efek kembali ke plasma dan ke dalam
samping dari furosemid yaitu ruangan intrasel (Nafrialdi, 2007).
hipokalemi. Berdasarkan mekanisme Namun penggunaan infus manitol ini
kerjanya, spironolakton bekerja pada dengan cara tappering off. Hal ini
segmen yang berespon terhadap untuk mencegah rebound TIK, selain
aldosteron pada nefron distal, dimana itu karena obat ini membuka sawar
homeostasis K+ dikendalikan (Neal, darah otak dan melintasi sistem saraf
2005). pusat yang dapat memperburuk
edema otak (David et al, 2009).
Tabel IV. Penggunaan Diuretik Tunggal dan Kombinasi Pasien Stroke Iskemik Rawat Inap di
Diuretik Tunggal N Persentase
Manitol 7 18,4 %
Furosemid 3 7,9 %
Kombinasi 2 Antihipertensi
HCT Captopril 6 15,9 %
Furosemid Captopril 4 10,5 %
Furosemid Amlodipin 1 2,6 %
Manitol Captopril 1 2,6 %
Spironolakton Bisoprolol 1 2,6 %
Furosemid* Spironolakton* Captopril 2 5,3 %
Furosemid Captopril Bisoprolol 2 5,3 %
Furosemid* Spironolakton* Lisinopril 1 2,6 %
Furosemid* Spironolakton* Valsartan 1 2,6 %
Furosemid HCT Captopril 1 2,6 %
Furosemid Nifedipin Diltiazem 1 2,6 %
Furosemid Captopril Diltiazem 1 2,6 %
Furosemid Captopril Nicardipin 1 2,6 %
Furosemid* Spironolakton* HCT Captopril 1 2,6 %
Furosemid HCT Captopril Amlodipin 1 2,6 %
Furosemid Manitol Amlodipin Diltiazem 1 2,6 %
Furosemid Captopril Amlodipin Nicardipin 1 2,6 %
Furosemid Captopril Amlodipin Bisoprolol 1 2,6 %
Total 38 100%
Keterangan: * kombinasi dalam satu golongan diuretic
5. Regimentasi Dosis Golongan yang signifikan. Sedangkan

Diuretik penggunaan per oral ditujukan untuk
penurunan yang tidak terlalu
Pola penggantian dan regimentasi signifikan dan untuk maintenance
dosis golongan diuretik pasien stroke tekanan darah. Pola penggunaan obat
iskemik rawat inap di RSU Dr. Saiful antihipertensi golongan diuretik
Anwar Malang periode 1 Juli 2012 seringkali dilakukan penggantian
sampai dengan 31 Desember 2012, dosis dan rute (Tabel V).
tersaji pada Tabel V. Penggantian tersebut didasarkan
Dari data yang diperoleh ada pada kondisi pasien. Untuk
beberapa rute penggunaan diuretik, penggantian dosis obat dilihat dari
yaitu intravena bolus, intravena drip, serum elektrolit pasien, pada serum
dan per oral. Penggunaan secara elektrolit natrium dan kalium yang
intravena ditujukan untuk penurunan cenderung menurun, seringkali dosis
tekanan darah dengan penurunan
Tabel V. Pola Penggantian dan Regimentasi Dosis Golongan Diuretik Pasien Stroke Iskemik
Rawat Inap Rawat Inap di RSU Dr. Saiful Anwar Malang Periode 1 Juli 2012 sampai
dengan 31 Desember 2012.
No Pola Terapi Penggantian N %

1. Furosemid p.o (80-80mg-80mg) - 1 2,6
2. Furosemid p.o (40mg-0-0) - 5 13,2
3. Furosemid p.o (20mg-20mg-0) - 1 2,6
4. Furosemid p.o (20mg-0-20mg) - 1 2,6
5. Furosemid p.o (20mg-0-0) - 2 5,3
6. Furosemid i.v (40mg-0-0) Furosemid p.o (20mg-0-0) 2 5,3
Furosemid i.v (20mg -0-0) 2 5,3
Furosemid p.o (20mg -0-0)
7. Furosemid i.v (20mg-0-20mg) Furosemid i.v (20mg -0-0) 1 2,6

Furosemid i.v (20mg -20mg-0)
Furosemid p.o (20mg -0-0) 1 2,6
8. Furosemid i.v (20mg-0-0) Furosemid p.o (20-20-20mg) 1 2,6
9. Furosemid iv.Drip (20mg/jam) Furosemid iv.Drip (10mg/jam) 1 2,6
Furosemid iv(40mg -20mg-0)
10. Manitol i.v tap.off (6X100, - 1 2,6
5X100,4X100,3X100,2X100,1X100) Furosemid i.v (20mg -20mg-0) 1 2,6
(20mg-0-0)
11. Manitol i.v tap.off (5X100, 4X100, - 5 13,2
3X100, 2X100, 1X100)
12. Manitol i.v tap.off (4X100, - 1 2,6
3X100,2X100,--)
13. Manitol i.v drip (150 cc) Manitol i.v drip (75 cc) 1 2,6
14. HCT p.o (25mg-0-0) - 3 7,9
15. HCT p.o (0-0-20mg) - 1 2,6
16. HCT p.o (12,5mg-0-0) - 1 2,6
17. Spironolakton p.o (0-25mg-0) - 1 2,6
18. Spironolakton p.o (0-25mg-0) + Spironolakton tetap + Furosemid 1 2,6
Furosemid i.v (40mg-40mg-0) syiring pump (5mg/jam)
(3mg/jam) Furosemid p.o
(40mg-0-0)
- 1 2,6
+ HCT p.o (12,5mg-0-0) 1 2,6
19. Spironolakton p.o (0-25mg-0) + Spironolakton tetap, furosemid 1 2,6
Furosemid i.v (40mg-0-0) dihentikan
Spironolakton tetap, Furosemid 1 2,6
iv (20mg-0-0)
Total 38 100
Tabel VI. Lama perawatan Pasien Stroke Iskemik Rawat Inap di RSU Dr. Sa iful Anwar Malang
periode 1 Juli 2012 sampai dengan 31 Januari 2012.
Lama Perawatan Jumlah Pasien Persentase (%)
6-10 hari 10 26,31
11-15 hari 20 52,63
16-20 hari 3 7,90
21-25 hari 5 13,16
Total 38 100
obat diturunkan. Hal ini mencegah KESIMPULAN

terjadinya hiponatremia dan
hipokalemia. Sedangkan untuk Profil penggunaan tunggal
penggantian rute dari intravena golongan diuretik adalah manitol
menjadi per-oral, didasarkan pada secara tapering off (18,4%).
kondisi pasien yang menunjukkan Kombinasi dalam satu golongan
perbaikan dan akan segera keluar diuretik yang digunakan adalah
rumah sakit. furosemid dan spironolakton
6. Lama Perawatan Pasien (13,2%).
Lama perawatan pasien stroke Berdasarkan data klinik dan
iskemik rawat inap di RSU Dr. Saiful data laboratorium pasien, dosis yang
Anwar Malang periode 1 Juli 2012 diberikan, rute pemberian, interval
sampai dengan 31 Januari 2012, pemberian, frekuensi pemberian, dan
tersaji pada Table VI. lama pemberian terapi golongan
Berdasarkan lama perawatan diuretik pada pasien stroke iskemik
pasien, ada yang tergolong paling sudah sesuai guideline.
lama dan paling cepat (Tabel 6).
Pasien yang paling lama dirawat di UCAPAN TERIMAKASIH
instalasi rawat inap RSU dr. saiful Penulis ingin mengucapkan
Anwar Malang adalah pasien yang terimakasih kepada:
dirawat selama 25 hari dengan (1) DR. Dr. Basuki Bambang
diagnosis CVA emboli dan AF Purnomo, Sp.U selaku Direktur
(Atrial Fibrilation). Kemudian RSU Dr. Saiful Anwar Malang
pasien yang dirawat dengan waktu (2) Prof. Dr. Dr. M. Istiadjid ES,
yang tergolong singkat di RSSA SpS, Sp.BS, M.Hum selaku
adalah pasien dengan lama Ketua Komisi Etik Penelitian
perawatan 7 hari. Dari diagnosis Kesehatan RSU Dr. Saiful
yang ada, tidak ada diagnosis Anwar Malang.
penyerta pada pasien ini, walaupun (3) Sri Erna Utami, SKM,. M.Kes
pasien ini tergolong lansia tetapi (MARS) selaku Kepala Bidang
kondisinya yang cepat membaik. Rekam Medik dan Evaluasi
Dari kedua contoh diatas, dapat Pelaporan, drg. Asri Kusuma
dilihat bahwa lama perawatan pasien Djadi, MMR selaku Kepala
stroke iskemik cenderung Bidang Pendidikan dan
membutuhkan waktu yang lama. Penelitian di RSU Dr. Saiful
Selain dari usia pasien, hal yang Anwar Malang beserta semua
perlu diperhatikan adalah kondisi staf pengawai RMK RSSA
dan keparahan penyakit serta
diagnosis penyerta pasien.
DAFTAR PUSTAKA Kirshner, H.S., 2003, Medical

Prevention of Stroke : Primary
David, S., Stephen, A.M., Jennifer and Secondary Prevention of
A.F., 2009, Management of Stroke,
Elevated Intracranial Pressure http://www.medscape.co.id/vie
in Decision Making in warticle. Diakses 17 Oktober
Neurocritical Care, Thieme, 2012.
New York.: 195-218. Nafrialdi, 2007, Antihipertensi dalam
Feigin, V., 2004, Stroke; Panduan Farmakologi dan Terapi, Edisi
Bergambar tentang ke-5, Jakarta: Departemen
Pencegahan dan Pemulihan Farmakologi dan Terapeutik
Stroke, alih bahasa Brahm Fakultas Kedokteran
Udumbara, Jakarta: Buana Universitas Indonesia. : 342-
Ilmu Popouler. : 56-75 343
Ginsberg. L, 2008, Lecture Note Neal, J.M, 2005, At a Glance
Neurolog, Jakarta: penerbit Farmakologi Medis, Edisi ke-
Erlangga : 89-99. 5, Jakarta: penerbit Erlangga. :
Gofir, A., 2009, Manajemen Stroke 34-35.
Evidence Based Medicine, 19, Neutel, J.M, 1999, Low-dose
Yogyakarta: Pustaka Cendekia Antihypertensive Combination
Press: 85-94, Therapy: Its Rational andRole
Goodman, L.S., and Gilman A, 2006, in Cardiovascular Risk
Goodman & Gilmans The Management, Am J of
Pharmacologic Basis of Hypertension;12:73S-79S
Therapeutics, 11th Eds. New
York: The McGraw-Hill
Companies inc, Electronic
version,: 121-127.

1175 1929 1 SM

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

1175 1929 1 SM

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Penggunaan Obat Golongan Diuretik Widi Astutik, dkk 84

PENGGUNAAN OBAT GOLONGAN DIURETIK PADA

Widi Astutik1, Didik Hasmono2, Nailis Syifa1

Program Studi Farmasi Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang1,

Kata kunci: Diuretik, stroke iskemik, rawat inap.

group used diuretics are furosemide and spironolactone. Therapeutic use of

Key words: Diuretics, Ischemic stroke, Hospitalization.

Hipertensi dan stroke memiliki degeneratif arterial, baik

Obat golongan diuretik Saiful Anwar Malang, karena rumah

Jenis Kelamin Jumlah Penderita Persentase ( % )

pasien laki-laki (42%). Hal ini

Jenis Kelamin Total

Studi epidemiologi stroke ini mengalami stroke sebanyak 2 kali.

Komposisi Jumlah Pasien Persentase(%)

Berdasarkan data tersebut, 4. Distribusi Penggunaan Diuretik

5. Regimentasi Dosis Golongan yang signifikan. Sedangkan

No Pola Terapi Penggantian N %

7. Furosemid i.v (20mg-0-20mg) Furosemid i.v (20mg -0-0) 1 2,6

obat diturunkan. Hal ini mencegah KESIMPULAN

DAFTAR PUSTAKA Kirshner, H.S., 2003, Medical

Anda mungkin juga menyukai