TRASTORNOS ALIMENTARIOS Y TRASTORNOS DEL CONTROL DE LOS IMPULSOS

Adems de la dependencia fsica a la comida, los humanos tenemos asociaciones

emocionales fuertes hacia ella.

Hambre= produce un estado irritable y de infelicidad.

Buena comida= produce una sensacin satisfecha y nutrida.

Anorexia nerviosa

Anorexia: sin apetito.

Las personas con trastorno alimentario de anorexia nerviosa llevan el deseo de

estar delgadas al extremo y desarrollan un temor intenso de volverse obesas.

SINTOMAS:

1) Se rehsan o son incapaces de mantener un peso normal.

2) Tienen temor intenso de aumentar de peso o volverse obesas, aun cuando estn
por debajo de su peso normal.

3) Tienen una percepcin distorsionada del peso o forma de su cuerpo y niegan el

problema.

Anorexia

Tipo restrictivo

Comportamientos dirigidos a perder peso abusando de los laxantes o pldoras

dietticas.

Tipo episodios de voracidad / purga

Comen en exceso y luego se obligan as mismas a purgarse o deshacerse de lo

que acaban de comer (vomitan).
Consecuencias:

Inanicin: asociada con la anorexia causando anormalidades fsicas (perturbacin

menstrual, piel seca, bajo ritmo cardiaco, baja actividad gastrointestinal, debilidad
muscular, bello fino en el tronco del cuerpo, piel amarillenta).

Anemia

Deterioro seo

Bajo funcionamiento del rin

Muerte.

Bulimia nerviosa

Trastorno alimentario de ingerir grandes cantidades de alimento en poco tiempo,

compensando luego las caloras agregadas al vomitar o realizar otras acciones
extremas.

CARACTERISTICAS

Ingesta voraz de grandes cantidades de alimento en un periodo de 2 horas.

Comen grandes cantidades en comparacin a lo que come la gente normalmente.

Tipo purga

Tratan de expulsar de su cuerpo lo que acaban de comer.

Inducen el vomito.

Toman laxantes o diurticos.

Despus de purgarse el hambre regresa y el ciclo comienza de nuevo.

Tipo sin purga

Tratan de compensar lo que comieron ayunando o realizando ejercicio excesivo.

Teoras y tratamiento de los trastornos alimentarios

Perspectiva biolgica:

Ven los trastornos alimentarios como resultado de anormalidades.

Perspectiva psicolgica:
 Los trastornos ocasionan caos, dolor interno, obsesiones corporales, propensas a
la depresin y no entienden sus emociones.

Perspectiva sociocultural:

La idealizacin de la sociedad hacia la delgadez a travs de revistas, tv, amigos,

etc.

Trastornos del control de los impulsos

Impulso: deseo de emprender una accin.

Llevan a cabo en forma repetida comportamientos perjudiciales sintindose incapaces de

detenerse.

Caractersticas

1. Son incapaces de abstenerse de manifestar impulsos que son perjudiciales para si

mismos y para los dems.

2. Se sienten presionados a actuar, experimentando sensacin de tencin, ansiedad

y desesperacin que solo es calmado con el impulso.

Cleptomana

Urgencia persistente de robar, aunque su hurto no es motivado por un deseo de poseer el

objeto o por el valor material del artculo.

CARACTERSTICAS:

Les emociona el acto de robar el objeto, liberando tensin gratificante.

Roban cualquier cosa (comida, ropa, joyera, cosmticos, dulces, juguetes,

plumas, discos, papel, dinero, etc.).

Se limitan a robar directamente a la persona.

TEORIAS Y TRATAMIENTO

Los clnicos se dan cuenta de que una persona tiene cleptomana solo cuando
esta en tratamiento por otro problema psicolgico.

Tratamiento farmacolgico y de tipo conductual.

Juego patolgico

Impulso de jugar, que es ms fuerte que el de la persona promedio, y por lo general

pasan su vida entera buscando grandes victorias.
CARACTERSTICAS:

Es un problema serio en la sociedad.

Es mas propenso en hombres solteros y corren el riesgo de otros trastornos como

personalidad antisocial, dependencia de alcohol y/nicotina.

Se vuelven intranquilos e irritables.

Etapa 1: el individuo solo es un jugador recreativo que disfruta el juego como una
actividad social.

Etapa 2: ocurre cuando el individuo comienza a ganar y obtiene una identidad como
jugador.

Etapa 3: esto es impulsado a un patrn de adiccin casi imposible de romper.

Teoras y tratamiento

Perspectiva biolgica:

Bsqueda de estimulacin y sentimientos placenteros por medio del alcohol.

Deficiencia gentica.

Perspectiva Psicolgica:

Resistencia del jugador al tratamiento.

Niegan su problema.

En el tratamiento se usan mtodos cognoscitivo-conductuales.

Perspectiva social:

Por dcadas se han jugado juegos que crean adiccin.

Piromana

Impulso compulsivo y peligroso de prender fuego en forma deliberada, la fascinacin por

el fuego va ms all del grado normal.

CARACTERSTICAS:

No pueden contenerse ante el deseo intenso de preparar, iniciar y observar

incendios.
 Antes del incendio se ponen tensos y excitados, al prender fuego experimentan
sentimiento de placer , gratificacin y alivio.

Impulsividad Sexual:

Estas personas son incapaces de controlar su conducta sexual y se sienten Impelidos

(Obligados) a entregarse a actividades sexuales frecuentes e indiscriminadas. Estas
mismas caractersticas son muy parecidas a los que padecen el trastorno del control de
los impulsos.

Caractersticas de la Impulsividad Sexual:

Les preocupa el sexo.

Se sientes obligados a buscar encuentros sexuales.
Despus del encuentro sexual lo lamentan.
Al individuo lo domina la necesidad de sexo.
Sienten que no pueden controlar la cantidad de encuentros sexuales.
Contexto = Relacin Sexual.
Se maneja con trminos como adiccin sexual Compulsividad sexual
dependecia sexual
Lo sexual ejerce sobre la vida de los individuos.
Necesidad constante de la Masturbacin.
Encuentro sexuales annimos.

Conductas Graves.- En caso extremo, la impulsividad sexual puede extenderse a

conductas desviadas y violentas graves= Asesinatos por lujuria y asesinatos seriados.
Una de las primeras investigaciones que se realizaron sobre este caso fueron; con
personas de sexo Masculino con tendencia Homosexual y Bisexual: Ellos promediaban 29
parejas al mes, y ms de 2000 encuentros sexuales en su vida.

Buscaban:

Sexo en lugares pblicos

Consuman alcohol y drogas durante sus actividades sexuales.
Pocas relaciones a largo plazo.

En caso de las Mujeres se expresa en forma diferente:

o Suelen ser ms pasivas con los encuentros sexuales.

Esto est muy relacionado con depresin y ansiedad.

Describen que entran a un estado alterado de conciencia, aun cuando los consuma la
bsqueda de excitacin sexual en internet.

Teoras y Tratamientos de la Impulsividad Sexual.

 Los vnculos deteriorados entre el bebe y el cuidador pueden hacer que algunos
individuos experimenten dificultades para regular su afecto en la edad adulta.

Se considera que la exposicin a un ambiente familiar abusivo es uno de los factores

clave que predisponen a un individuo a este comportamiento.

Terapia Orientada al discernimiento, conductual y de los sistemas familiares. Se

conscentra en sacar a la luz los conflictos del individuo que motivan el comportamiento.

Estos conflictos comprenden resolver problemas no sexuales por medio de sexuales, la

necesidad de apoyo y la sensacin de inseguridad sobre el papel sexual de uno.

El terapeuta tambin ayuda al cliente a que aprenda a regular el afecto u establecer

lmites sexuales adaptativos.

La terapia familiar o de pareja es tambin un componente importante de la terapia para

los clientes cuya conducta sexual excesiva ocurre en el contexto de relaciones de
relaciones estrechas de largo plazo.

Tricotilomania:

La ansiedad por arrancarse el cabello de que se vuelve una compulsin en quienes

padecen este transtorno.

Cualidad Compulsiva haciendo que se preocupen tanto por arrancarse el cabello

que con ello pierden de vista su apariencia fsica.
Rango del 1 al 2% de la poblacin.
Adolecentes y adultas jvenes.
Pasajera y el algunos casos duran dcadas.

Caractersticas de la Tricotilomania:

Experimentan una sensacin creciente de tencin inmediatamente antes de

arrancarse el pelo o tratar de resistirse al deseo de arrancrselo.
La experiencia de arrancarse el pelo les genera sensaciones de alivio, gratificacin
o placer.
Les molesta su comportamiento incontrolable , tal vez descubran que en mbitos
sociales ocupacionales u otros estn deteriorados.
Arrancarse el pelo aunque les genere zonas de calvicie, perdida de cejas,
pestaas, vello axilar y vello pbico.

Algunos individuos se tragan el pelo despus de arrancarlo, con el corren el riesgo de que
se solidifique en el estmago o los intestinos ( afeccin conocida como tricobezoar o
Sndrome de Rapunzel

Guardan en secreto lo que hacen.

Es posible que oculten el dao.
Esto guarda depresin ansiedad o un trastorno alimentario.
 Estas afecciones posiblemente lleven al individuo a tratamiento momento en el cual
posiblemente se revele la compulsin por atrancarse el pelo.

Teoras y tratamiento de la tricotilomania:

Perspectiva Biologica, parte de algunas caractersticas del trastorno obsesivo-

compulsivo.
Los Tericos Conductuales; Interaccin compleja entre claves ambientales, el
hecho de arrancarse el cabello y sus consecuencias.
Arrancarse el cabello= Alivio de tensin.
Perspectiva Socio Cultural; afecta las relaciones sociales del individuo.
Tratamientos farmacolgicos: Paroxetina (paxil) =ansioltico.
La reversin del trastorno es Mdico+ Terapia Conductual.

Trastorno explosivo intermitente

Incapacidad recurrente para resistir los actos de agresin amenazadores o destructivos.

Caractersticas:

Ataques ocasionales de furia extrema, agrediendo a otro individuo.

Pueden causar dao.

Pueden tener la sensacin de que algo esta a punto de suceder.

Dificultad en su hogar y trabajo.

Teoras y tratamiento

Los factores biolgicos y ambientales conducen a desarrollar una incapacidad para

controlar los arranques agresivos.

Los especialista abogan por el uso de medicamentos para este tratamiento acompaados
de mtodos psicoteraputicos.

Adiccin a internet

Problema de control de impulsos en el cual el individuo siente una necesidad de participar

en actividades de este tipo.

Caractersticas:
 Los individuos tienen acceso al mundo ciberntico en donde est ausente la
censura y se da rienda suelta a la imaginacin.

El problema clnico principal son: adiccin sexual ciberntica, adiccin a relaciones

cibernticas, compulsiones como jugar, comprar o vender en lnea.

Teoras y tratamiento

En trminos biolgicos los cambios ocurren en el nivel de los neurotransmisores

del cerebro (crean estados que producen euforia).

La perspectiva sociocultural se enfoca en las dinmicas familiares, social y cultural

de este comportamiento.

Los tratamientos sol son tomados.

Trastornos alimentarios y trastornos del control de los impulsos: la perspectiva

biopsicosocial