Anda di halaman 1dari 1

UPTD PUSKESMAS TEGALSARI

Tegalsari-Banyuwangi

Type dan warna label APAR : Water Foam Dry Powder


Carbon Dioxide (CO2)

No.APAR; Lokasi;
Kadaluarsa; tgl. ,bln ,th.
Tahun 2016
Item Chek Jan Fe Ma Ap Mei Jun Jul Agt Se Ok No Des
b r r p t p
Presure
Gouge
Pin/segel
Klem
selang
Handle
Kondisi
fisik
Paraf & tgl
Keterangan : Kondisi Bagus/OK
x Kondisi rusak/butuh perbaikan
Apabila kondisi rusak segera lapor ke bagian
Fasilitas dan Keselamatan.

CHECKLIST PENGECEKAN Type


APAR APAR: