Infees do Sistema digestivo

Mecanismos de defesa

Estmago cido clordrico

Intestino delgado Movimento rpido dos alimentos Clulas de Paneth (Fagocitose de bactrias Produzem
defensinas e lisozima)

Populao microbiana normal

Cavidade oral (106/ml) Intestino grosso (1011/mg)

Streptococcus Haemophillus Prevotella Actinomyces Enterobacteriaceas Bacteroides Prevotella
Bacteroides Veillonella Corynebacterium Fusobacterium Candida
Ajudam na degradao enzimtica dos alimentos e produzem
vitaminas essenciais

Infees do trato intestinal superior Bacterianas, virais e fngicas

Infees do trato intestinal inferior Bacterianas, virais, fngicas e parasitrias

DOENAS BACTERIANAS

Infees Ingesto da bactria Febre, tempo de incubao prolongado (de 12h a 1 semana)
Intoxicaes Ingesto de toxinas pr formadas febre menos frequente, tempo de incubao curto (de 1 a 48h)
Ambos os tipos apresentam diarreia (ou disenteria) e clicas, muitas vezes acompanhados por nuseas e vmitos
Porta de entrada: Via oral
Transmisso: Toxi-infeo alimentar
Doena Etiologia Fonte de Sinais e sintomas Tratamento e Notas
infeo preveno
Toxi-infeo Staphylococcus aureus Carnes frias, Perodo de incubao curto Reposio de Sintomas causados por
alimentar natas, a (poucas horas). Nusea, vmitos lquidos e enterotoxina
por *Coco em cacho *Grampositivo pastelaria com e diarreia. Recuperao em 24h. electrlitos. (superantignio): resistente
Staphylococ *Imveis *Anaerbios creme, leite, etc 0% de mortalidade ao calor, desidratao,
cus facultativos *Catalase positivo aumento da presso
*Produtor de exotoxinas *PMN osmtica. Refrigerao
nasal e pele muito importante os
microrganismos no
produzem a toxina
Shigelose ou Shigella spp. (103cl./g) gua e Febre, clicas e movimentos Reposio de Sintomas causados pela
disenteria alimentos peristlticos exagerados, lquidos e colonizao da bactria
bacilar *Bacilo *Gramnegativo contaminados disenteria (at 20 electrlitos. (endotoxina) e posterior
*Enterobactereaceas (origem fecal), evacuaes/dia). S. dysenteriae Antibioterapia produo da toxina Shiga e
*Anaerbios facultativos moscas, (mais grave) " mortalidade at exotoxinas.
*Catalase positivo * Diferentes contacto com 20% nos pases em vias de
graus de patogenecidade: *S. pessoas desenvolvimento
dysenteriae *S. flexneri, *S. infetadas.
boydii e *S. sonnei
Salmonelose Salmonella enterica (105- carne, frango e Perodo de incubao 12 a 36h. Reposio de Sintomas causados pela
108cl./g) ovos. Febre moderada, clicas e lquidos e colonizao da bactria
Portadores diarreia. Mortalidade <1% devido electrlitos. (endotoxina).
Bacilo *Gramnegativo assintomticos ao choque septico No resiste ao calor!
*Enterobactereaceas (fecal-oral).
*Anaerbios facultativos
*Catalase positivo *Mveis *
Diferentes sertipos: - S.
typhimurium, - S. enteritidis, -
etc

Febre tifide Salmonella enterica typhi Carnes, leite, Perodo de Incubao cerca de 2 Antibioterapia. As bactrias invasivas
ovos. a 3 semanas. Causam Vacina (pessoas penetram nas clulas
 Bacilo *Gramnegativo
*Enterobactereaceas
*Anaerbios facultativos
*Catalase positivo *Mveis *
Diferentes sertipos: - S. thypi -
S. parathyp
Clera Vibrio cholerae (107 cl./g)
Bacilo curvo *Gramnegativo
*Anaerbios facultativos
*Oxidase positivo *Mveis *
Sertipos patognicos: - O:139 -
O:1
Gastroenteri Escherichia coli
te por
Escherichia *Bacilo *Gramnegativo
coli *Enterobactereaceas
*Anaerbios facultativos
*Catalase positivo
Portadores septicmia, cefaleia contnua e de risco) epiteliais intestinais.
assintomticos febre muito alta Quando Disseminam-se pela
(fecal-oral). secretadas no duodeno podem corrente sangunea.
causar inflamao, lceras e Microrganismos podem
No resiste ao perfurao da mucosa intestinal. chegar at vescula biliar
calor! Podem existir portadores multiplicando-se na blis,
crnicos (1 a 3%). A diarreia podendo ser secretadas no
surge na 2 ou 3 semanas duodeno (portadores).
Mortalidade < 1%, sem
tratamento > 20%.
gua, marisco, Perodo de incubao 12 a 36h. antibioterapia. Sintomas causados pela
peixe e Vmitos violentos, nuseas e Reposio de colonizao da bactria no
moluscos. fezes com muito muco, cl. lquidos e lmen intestinal e pela
epiteliais e bactrias " gua de electrlitos toxina da clera.
arroz (12 a 20L/dia) Aumento da
viscosidade sangunea " falha em Vacina pouco
diversos rgos e morte. eficaz e pouca
Mortalidade >1%, sem durao.
tratamento >50%
gua e Enterotoxignica Enterotoxina Reposio de Diarreia do viajante
alimentos causa diarreia aquosa. H a lquidos e -Salmonella e
(carne, inibio da absoro de sdio electrlitos. s Campylobacter -- Vrus
legumes) cloro e gua pelas vilosidades vezes (Norwalk)
contaminados Enteroinvasiva antibioterapia
(fecal-oral). H a invaso das clulas
epiteliais do clon causando
lcerao e inflamao. Febre,
clica abdominal severa e
disenteria (diarreia profusa
contendo sangue e muco).
Doena auto-limitada.
Enterohemorrgica O157:H7
Causam diarreia autolimitada,
com possibilidade de ocorrer
inflamao no clon (toxina

Gastroenteri Campylobacter jejuni (100cl./g)
te por
Campylobac Vbrios *Gramnegativo
ter *Microaeroflicos *Oxidase
positiva *Urease negativa
lcera Helicobacter pylori (100cl./g)
pptica por
Helicobacter Bacilos espirilados *Gram
negativo *Microaeroflicos
*Mveis *Oxidase positiva
*Urease positiva
Gastroenteri Clostridium perfringens
te por
Clostridium Bacilo, grampositivo *Anaerbio
perfringens estrito *Produz endosporos
*Produz exotoxina (enterotoxina)
Shiga destroem as
Microvilosidades). Tambm pode
ocorrer o sndrome hemoltico
urmico (afecta o rim). 5% de
mortalidade
Frango mal Febre, clicas e diarreia ou
cozinhado, leite disenteria. Penetram no muco
viscoso que cobre a superfcie do
intestino Complicao: Sndrome
de Guillain-Barr
Ataque auto-imune
gua?, Dor, ardor, corroso do
portadores? estmago. Sensao de vazio e
fome. Dos portadores: 15%
desenvolvem lceras gstricas
ou duodenais, 3% carcinoma do
estmago
Carne mal Perodo de incubao 8 a 12h.
cozinhada Dor abdominal, distenso pelos
(normalmente gases, diarreia intensa,
contaminada desidratao e choque
com vsceras
durante o
desmanche).
Reposio de Sintomas causados pela
lquidos e colonizao da bactria e
electrlitos. tambm por uma toxina
Casos graves (mal estudado).
antibioterapia.
Principal causa de TIA nos
EUA.
Antibioterapia H. pylori atravs da enzima
(vrios urease produz amnia que
frmacos) aumenta pH estomacal.
Como o pH est acima do
normal no h produo de
muco e ocorre inflamao
estomacal que pode
progredir para lcera.
Reposio de Sintomas causados toxina
lquidos e (enterotoxina), produzida
electrlitos. dentro do nosso intestino.
Antibioterapia

Gastroenteri Bacillus cereus Arroz Perodo de incubao - 6 e 16h. Reposio de Sintomas causados por
te por (reaquecido), Diarreia ou nuseas e vmito. lquidos e toxinas.
Bacillus Bacilos em cadeia *Gram batatas, Auto-limitada electrlitos
cereus positivo *Aerbio estrito ou farinhas e leite.
facultativo *Produz endosporos
*Produz exotoxinas (os esporos
 (enterotoxinas) sobrevivem
cozedura)

DOENAS VRICAS Hepatites e gastroenterites

Hepatites

A B C D E
Agente VHA VHB VHC VHD VHE
Familia Picorna Hepadna Flavi Delta Hepe
Caracteristicas RNA
DNA Cadeia dupla com RNA Cadeia simples RNA Cadeia simples RNA Cadeia simples
Cadeia simples
envelope com envelope com envelope sem envelope
sem envelope
Meios de transmisso Parenteral Parenteral (transfuso,
Fecal-oral (marisco, Parenteral (co-infeo
(transfuses, DST, escovas dos dentes, Fecal-oral
falta de higiene) com VHB)
seringas) etc)
Periodo de incubao 2 a 6 semanas 4 a 26 semanas 2 a 22 semanas 6 a 26 semanas 2 a 6 semanas
Sinais e sintomas 50% sub-clnica.
Sub-clnica. Progresso
Febre, cefaleia, Hepatite crnica e Leso heptica severa Similar ao VHA,
para doena heptica
ictercia, mal alguns casos de cirrose Alta taxa de Gestantes 20% taxa
grave. Elevada
estar, nusea e e de cancro heptico mortalidade de mortalidade
mortalidade
diarreia
Cronicidade No Sim Sim Sim No
Tratamento Auto-limitada
Ig Interfero Antivirais Interfero Antivirais Antivirais Reposio de lquidos e
electrlitos
Vacinao Vacina inativada Vacina recombinante (forte variao atg) Vacina VHB Em desenvolvimento

Gastroenterites

Doena Etiologia Fonte de infeo Sinais e sintomas Tratamento e Notas

preveno
Gastroenterite viral Rotavrus tipo A (90%), Oral e possivelmente Fecal-oral - Mo e Perodo de incubao Vacinao. Reposio
B, C, D e E respiratria superfcies 1 a 3 dias Febre baixa, de lquidos e
 contaminadas Fezes diarreia e vmitos electrlitos.
Reoviridae *Dupla contaminadas contm durante uma semana.
cadeia RNA *Sem 1013 vrus So Afeta principalmente Representa 50% das
envelope *Cpside necessrios apenas 10- crianas at aos 5 hospitalizaes de
dupla 100 para infeo! anos, depois crianas por diarreira.
adquirimos imunidade
Norovrus Oral Perodo de incubao Reposio de lquidos e A infeo d imunidade
Espcie Norwalk entre 1 a 2 dias Nuseas, electrlitos. incompleta e de curta
outras. Transmisso: Fecal-oral clicas abdominais, durao
Comida e gua. Muito diarreia e vmitos
*Caliciviridae *Cadeia resistentes 3 durante 1 a 3 dias Afeta pessoas de todas
simples RNA *Sem semanas em as idades
envelope superfcies. So
necessrios apenas 10
para infeo!

DOENAS FUNGICAS

Doena Etiologia Porta de entrada Transmisso Sinais e sintomas Tratamento e Notas

preveno
Envenenamento Claviceps purpurea Oral TIA centeio ou Toxina pode No h Candida: *Filo
por Micotoxina outros cereais em dificultar o fluxo Ascomycota *Fungo
Ergot gro sanguneo nos filamentose
membros "
gangrena Tambm
pode provocar
sintomas
alucinogneos,
semelhante a LSD
Envenenamento Aspergillus flavus Oral TIA culturas Provoca cirrose e No h Candida: *Filo
por Aflatoxina Micotoxina agrcolas, leite e cancro do fgado Ascomycota *Fungo
amendoins filamentose
DOENAS PROTOZORIAS

Doena Etiologia Porta de Transmiss Sinais e sintomas Tratamento e Notas

entrada o preveno
Giardiose Giardia lamblia Oral gua e Muitos portadores assintomticos Antiprotozorios. Importante a
alimentos (7% da populao). Diarreia identificao na
Filo Archaezoa *Flagelado contamina prolongada (semanas), mal-estar, gua de
*Produz cistos *Cistos dos nuseas, flatulncia, fraqueza, perda distribuio.
resistentes ao cloro de peso, clicas abdominais. Fixa-se
*Multiplicao por diviso parede intestinal humana e
binria interfere com absoro dos
nutrientes.
Criptosporidi Cryptosporidium homini Oral gua e Diarreia, tipo clera 10 a 14 dias. Reposio de Importante a
ose alimentos Elevada mortalidade nos HIV+. lquidos e identificao na
Filo Apicomplexa contamina Ingesto dos oocistos; estes libertam electrlitos. gua de
*Intracelulares dos esporozotos mveis no intestino Antiprotozorios. distribuio.
obrigatrios *Produzem delgado que invadem clulas
cistos (forma infecciosa) epiteliais. Libertao de novos
*Cistos resistentes ao oocistos para serem excretados nas
cloro fezes.
Disenteria Entamoeba histolytica Oral gua e Disenteria grave. Pode resultar na Antiprotozorios -
ambica alimentos perfurao do intestino, abcesso ou
(Amebiose) Filo Amoebozoa *Movm- contamina invaso para outros rgos.
se por pseudpodes dos Assintomticos - 5%
*Produz cistos Disenteria grave. Pode resultar na
perfurao do intestino, abcesso ou
invaso para outros rgos.
Assintomticos - 5%

DOENAS METAZORIAS
Doena Etiologia Porta Transmisso Sinais e sintomas Tratamento e
de preveno
entrad
a
Teniose e Taenia saginata Oral gua e alimentos Teniose Antimetazor
Cisticercose (bovinos) Taenia contaminados Normalmente assintomtico. Ingesto de ios. Remoo
solium (porcinos) Carne mal cozinhada cisticercos. O verme adulto vive no intestino de um cirrgica do
contendo cisticercos ou hospedeiro humano, onde produz ovos que so cisticerco
taenia: *Filo ovos. excretados nas fezes.
Platyhelminthes Cisticercose
*Cstodo *Homem Ingesto dos ovos. H invaso dos tecidos (em
o hospedeiro especial o tecido neuronal) e formao de
definitivo cisticercos. Mimetizam os sintomas da epilepsia ou
de um tumor cerebral
Hidatidose Echinococcus Oral gua e alimentos Muitos portadores assintomticos. Os sintomas Antimetazor
granulosus contaminados com fezes dependem muito da localizao do cisto. Os ovos ios. Remoo
dos candeos ou carne podem migrar para vrios tecidos (fgado, pulmes cirrgica.
Filo contendo cistos e crebro) e uma vez no local o ovo desenvolve-se
Platyhelminthes (hospedeiros intermedirios num cisto hidtico.
*Cstodo ovelhas, cabras, etc)
*Candeos so o
hospedeiro
definitivo
Ascaridiose Ascaridiose Oral gua e alimentos Praticamente assintomtica embora nos pulmes Antimetazor
contaminada com ovos possam ocorrer alguns sintomas pulmonares. Sada ios
Filo Nematoda *Os de verme adultos pelo nus, boca ou nariz.
ovos ficam no solo Ingesto dos ovos. No intestino superior os ovos
mais de 10 anos eclodem em pequenas larvas que passam
*infeo helminta corrente sangunea e, ento, aos pulmes. A seguir
mais recorrente migram para a garganta e so deglutidas. As larvas
amadurecem e colocam os seus ovos nos
intestinos.
Triquinose Trichinella spiralis Oral Carne contendo larvas Febre, edema em torno dos olhos e desconforto Antimetazor
enquistadas nos msculos gastrointestinal; pequenas hemorragias sob as ios +
Filo Nematoda unhas. Ingesto de larvas enquistadas. A parede do corticides
 *Verme mais cisto removida por ao digestiva no intestino, (diminuir
pequeno deste filo fazendo com que os vermes amaduream inflamao)
produzindo novas larvas enquistadas que invadem
os tecidos.

Sistema digestivo EPIDEMIOLOGIA

Hospitalizaes de crianas 56% vrus entricos(rotavrus), 26% bactrias (E.coli), 32% Parasitas (microsporidia); agentes
virais mais frequentes nas crianas dos 0-2 anos (72,9%). A carga de doena de todos os tipos vai diminuindo com a idade.
Nas crianas de 6 ou mais anos, infees por vrus, bactrias e parasitas tem percentagens semelhantes (cerca de 30-33%)

Infees dos sistemas urinrio e reprodutor

Ambos os sistemas contactam com o exterior! Mecanismos de defesa: Vlvulas da Bexiga , Fluxo urinrio, Acidez da Urina e
da Vagina, Muco

Em condies normais, a bexiga, o trato urinrio superior e a Uretra masculina apresentam uma carga microbiana inexistente
ou residual.

Populao microbiana normal

Sistema urinrio (Uretra) Sistema reprodutor (vagina)

Staphylococcus Micrococcus Enterococcus Lactobacillus Streptococcus Staphylococcus
Lactobacillus Bacteroides Pseudomonas Klebsiella Bacteroides Clostridium Trichomonas vaginalis Candida
Proteus
Lactobacillus Predominam sempre que h nveis
aumentados de estrognio( Aps o nascimento Puberdade
(na infncia e aps menopausa, reduzem-se os nveis))
Convertem glicognio em cido lctico. Toma de
contracetivos orais, antibiticos e aplicao de espermicidas
pode causa a alterao da microbiota. Produzem H2O2 que
inibe outros microrganismos (Candida); Baixam pH

INFEES DO SISTEMA URINRIO BACTERIANAS

So mais predominantes no sexo feminino!! (uretra feminina mais curta e mais prxima do reto)
So normalmente causadas por microrganismos oportunistas!
Muitas so IACS (associadas a cateteres urinrios)
Associadas a bactrias entricas (E. coli, Proteus, Klebsiella, Enterococcus) e resistentes (Pseudomonas)
Sinais e sintomas
o Mico dolorosa (disria) Sensao de bexiga cheia, aps mico Urina turva Urina com colorao sanguinolenta
(hematria) N elevado de leuccitos na urina (Piria) N. elevado de bactrias na urina: 1 000 UFC/ml (mesmo
tipo de bactrias) 100 UFC/ml coliformes/m

Doena Etiologia Porta de Transmisso Sinais e sintomas Tratamento Notas

entrada e
preveno
Cistite Escherichia coli (++) Uretra Inf. endgena - via Disria Piria Antibiotera
Staphylococcus saprophyticus fecal pia

Escherichi coli: *Bacilo *Gram

negativo *Enterobactereaceas
*Mvel * PMN intestinal
 Staphylococcus saprophyticus:
*Coco *Grampositivo *PMN
pele
Pielonefrite Escherichi coli: Sistema - Febre Dores na regio Antibiotera Cistite no
*Bacilo *Gramnegativo urinrio lombar Pode provocar danos pia (via iv) tratada, pode
*Enterobactereaceas *Mvel * inferior renais irreversveis. progredir para
PMN intestinal Pielonefrite (25%
dos casos). Uma
infeo de um ou
de ambos os rins.
Leptospirose Leptospira interrogansi: Pequena Contacto direto Perodo de incubao 1 a 2 Antibiotera
*Espiroqueta *Gramnegativa s leses com animais semanas Cefaleias, dores pia (via iv)
*Aerbia obrigatria na pele contaminados musculares, febre e Infeo d
*Mobilidade caracterstica ou (ces ou ratos); calafrios. Pode causar graves imunidade
*Difcil de ver ao microscpio mucosas solo ou gua problemas renais e
, via oral contaminada com hepticos. Pode ser mortal.
zoonose urina Sintomas intermitentes

INFEES DO SISTEMA URINRIO

DOENAS BACTERIANAS (maior parte so DSTs)

Doena Etiologia Porta Transmisso Sinais e sintomas Tratamento e preveno Notas

de
entrad
a
Gonorrei Neisseria Mucos DST, contacto Afecta + freq. pessoas entre os 15 e 24 Antibioterapia. Pode ocorrer
a gonorrhoeae: a com olhos anos. Perodo de incubao de poucos Preservativo e coinfeo com
*Diplococcos *Gram- contaminados dias.Perodo de incubao de poucos dias espermicidas. Chlamydia
negativos *Anaerbio Homens (Dor a urinar e libertao de ps A 1 infeo no d
facultativa *Oxidase pela uretra. Pode ocorrer bloqueio da imunidade (forte
positiva *Catalase uretra e do canal deferente (esterilidade) variabilidade atg)
positivo *Usa as Mulheres (Muitas vezes assintomtico Dor
fmbrias para aderir abdominal (atinge o colo do tero), mais
 s clulas epiteliais da frequente, pode passar oftalmia ao feto)
mucosa
Uretrite Chlamydia Mucos DST Mulheres (Geralmente assintomticas Antibioterapia. Triagem A Chlamydia
no trachomatis: * Gram a (70%) Inflamao das trompas uterinas das mulheres trachomatis
gonocci negativo * Intracelular Sexo anal - pode provocar esterilidade Complicaes: assintomticas. est muitas
ca (UNG) obrigatrio infeo do reto cancro cervical) vezes
Sexo oral Homens (Sintomas leves (50%) presente em
Ureaplasma infeo da Complicaes: inflamao do epiddimo) co-infeo
urealyticum e garganta com a
Mycoplasma hominis: Neisseria
* No tm parede gonorrhoea.
celular
Doena Neisseria Mucos Infeo extensa As bactrias fixam-se s clulas do Antibioterapia. Uso de (Infeo
inflamat gonorrhoeae: as do tero, esperma e so transportadas da regio preservativo ou extensa do
ria *Diplococcos *Gram- Crvice, Trompas cervical at s trompas uterinas contraceptivo de tero, Crvice,
plvica negativos Chlamydia uterinas e barreira com Trompas
(DIP) trachomatis: * Gram Ovrios Ocorre espermicida uterinas e
negativo * Intracelular em 10% das Ovrios
obrigatrio mulheres Destas Ocorre em
25% sero 10% das
infrteis ou tero mulheres
dor crnica Destas 25%
sero infrteis
ou tero dor
crnica)
Sfilis Treponema pallidum: Mucos DST Vrios estadios: - primrio (uma ferida ou Antibioterapia. Uso de A infeo pode
*Espiroqueta *Gram- as A bactria atinge lcera indolor (sifiloma) centro h um preservativo. durar muitos
negativa *Anaerbia (vagin os gnglios exsudado altamente infecioso), - anos e
facultativa *Mveis a ou linfticos e em secundrio (erupo cutnea, 6 a 12 A 1 infeo no d raramente
boca) seguida propaga- semanas aps a infeo. lceras na boca imunidade pode provocar
ou se por todo o e inflamao generalizada dos gnglios leses
pele organismo linfticos. Perda de plos em placa, mal- cardacas,
atravs do estar e febre leve), -Latente (sem cerebrais ou a
sangue. sintomas)Tercirio (s em 50% dos casos, morte.
Atualmente benigna)
 restrito a grupos
de risco como
prostitutas e
toxicodependent
es.
Sfilis Ocorre quando a me est no estadio de latncia. Nos outros ocorre abortamento. Transmisso placentria. Forma mais perigosa: -
congenit deformaes - atrasos no desenvolvimento - etc...
al
Linfogran Chlamydia Mucos DST No pnis ou na vagina aparece uma bolha Antibioterapia. Uso de Sertipo mais
uloma trachomatis: * Gram a indolor com lquido. Converte-se numa preservativo. invasivo:
venreo negativo * Intracelular lcera que sara rapidamente. Gnglios Invaso de
obrigatrio linfticos aumentados e doridos. Aumento sistema
dos genitais. Podem aparecer orifcios linftico
(fstulas) que descarregam ps ou lquido Fibrose e
sanguinolento obstruo de
vasos
linfticos
Cancrid Haemophilus ducreyi: Mucos DST Perodo de incubao 3 a 7 dias. As Antibioterapia. Uso de Aumento de
e (lcera *Coco-bacilos *Gram- a bolhas pequenas e dolorosas localizadas preservativo. prevalncia
mole) negativos nos rgos genitais ou volta do nus nos ltimos
rompem-se rapidamente para formar anos. Mais
lceras superficiais. Os gnglios linfticos suscetveis
da virilha podem tornar-se muito para a
sensveis, aumentar de tamanho e fundir- aquisio de
se, formando um abcesso (acumulao HIV
de pus).
Associado ao
uso de drogas
Vaginose Gardnerella vaginalis: Mucos Infeo endgena pH vaginal > 4,5 Mucosa vaginal rosada Antibioterapia (que no A vaginose
bacterian *Pleomrfico *Gram- a ocorre quando h Corrimento espumante, abundante, interfira com os pode ser
a negativo *Produtor de um desequilbrio acinzentado e com odor a peixe (aminas). Lactobacillus). Aplicao provocada
aminas da microbiota de gel de cido actico ? tambm por
vaginal (aumenta Candida ou
pH e baixa Trichomonas
lactobacillus) vaginalis
DOENAS VIRAIS

Doena Etiologia Porta de Transmisso Sinais e sintomas Tratamento e preveno Notas

entrada
Herpes Vrus Herpes simplex 2 e 1 Mucosas DST Sensao de calor e apario Antivirais. O Uso de Latncia viral: VHS-
genital Pode haver de vesculas e lceras nos preservativo pode no 2 nervos plvicos
HHV: *Herpesviridae *Dupla contgio genitais. Mico dolorosa. A ser suficiente devido s VHS-1 nervos
cadeia DNA *Com envelope durante a infeo primria mais vesculas exteriores faciais
*Cpside icosadrica fase de prolongada, dolorosa e (ndegas, virilha ou
incubao generalizada. Recorrncias: coxas).
sem 90% - VHS2 e 50% - VHS1. Mais
sintomas frequente nos Homens
Herpes Vrus Herpes simplex 1 e 2 Pele Vertical: Causa aborto Deficincia Antivirais. Cessariana se Quando se d a 1
neonatal canal do mental Surdez ou cegueira a infeo estiver ativa - infeo durante a
Vrus sincicial HHV: parto, via deve ser feita antes que gravidez (3
*Herpesviridae *Dupla placentar a membrana fetal se trimestre) mais
cadeia DNA *Com envelope (5%) rompa e o vrus se fcil a transmisso
*Cpside icosadrica dissemine para o tero (30 a 50% vs 1 a
3%).
Verruga Papilloma virus Pele e DST Perodo de incubao No h tratamento Preservativo pode
genital (6 e 11 mais frequentes) mucosas semanas a 6 meses. Causa satisfatrio: Laser, no ser suficiente
(Condylom leses na vagina, no pnis ou crioterapia ou cirurgia.
a Papovaviridae *DNA dupla no reto. Comeam como Injees de interfero
acuminata cadeia circular *Cpside pequenas protuberncias. alfa ? Vacina em ensaios
) icosadrica *Sem envelope Crescem rapidamente e clnicos
*Mais de 60 sertipos *HPV adquirem a aparncia de
16 e 18 podem causar couve-flor. Reaparecem com
cancro cervical frequncia aps tratamento
(50-70%)
S.I.D.A. Lentivrus HIV1 e 2 Mucosas DST Leso do sistema imunolgico Leso do sistema -
(linfcitos) Emagrecimento, imunolgico (linfcitos)
HIV: *Retroviridae *Cadeia febre, fraqueza, leses Emagrecimento, febre,
simples RNA (+) *Com neurolgicas Imunodepresso " fraqueza, leses
 envelope *Cpside Infees oportunistas neurolgicas
icosadrica *Transcriptase Imunodepresso "
reversa Infees oportunista

DOENAS FNGICAS

Doena Etiologia Porta de Transmiss Sinais e sintomas Tratamento e Notas

Candidos Candida albicans (85 a 90%)
e Candida glabrata -
+resistente e recorrente
Candida: *Filo Ascomycota
*Fungo dimrfico
*Oportunista *PMN da boca,
intestino e vagina
entrada o preveno
- Infeo Mulheres (Prurido ou irritao na Antifngicos. Factores de pr-
endgena vagina e vulva Secreo Vaginal disposio:
amarela e com odor a queijo Vulva -antibiticos de
pode ficar vermelha e inflamar-se) largo espectro
Homens (eralmente assintomtica -contracetivos orais
Glande e prepcio podem ficar -Gravidez
irritados e doer Pequenas ulceraes Desiquilibrio da
ou vesculas com crosta) microbiota

DOENAS PROTOZORIAS

Doena Etiologia Porta Transmiss Sinais e sintomas Tratamen Notas

de o to e
entrad preven
a o
Tricomonio Trichomonas Mucos DST, Homens (Maior parte das vezes Antiproto Quando o pH da vagina aumenta
se vaginalis a Fmites assintomtica. Secreo da uretra zorios. desequilbrio da microbiota normal
(toalhas), espumosa, dor ao urinar e vontade
Filo Archaezoa inf. frequente de urinar) Pode ocorrer em co-infeo com a
*Flagelado *No endgena Mulheres (Secreo vaginal espumosa de N. gonorrheae
produz cistos cor verde-amarelada com odor ftido.
*Homem nico Irritao local e prurido. Dor ao urinar ou 20 % das mulheres sofrem de
hospedeiro *PMN da um aumento na frequncia das mices. tricomonose vaginal durante os
vagina e uretra Pode ocorrer dor durante o coito) seus anos frteis
masculina