PSICOLOGA CLNICA DE NIOS Y ADOLESCENTES

TRABAJO PRCTICO N 1: HISTORIA DE LA CLNICA CON NIOS Y ADOLESCENTES.

Antecedentes histricos del Psicoanlisis con Nios y Adolescentes. Diferentes modelos terico - clnicos.

FERENCZI (2001). Un pequeo gallo.

Caso de un nio de cinco aos, Arpad, que hasta los tres aos y medio habia tenido un desarrollo regular y
normal; hablaba y daba muestras de inteligencia. Bruscamente sobrevino un cambio. Durante el verano de
1910, la familia acudi a un balneario donde ya haba estado el verano precedente. Desde la llegada, el
comportamiento del nio cambi. A partir de aquel momento su inters se centr solo en el gallinero del
patio de la granja. Contemplaba las aves con inters infatigable, imitaba sus ruidos y andares, lloraba y
gritaba cuando se le obligaba a alejarse del corral. Incluso lejos del gallinero cacareaba. Su madre temia
que el nio olvidara hablar. Esta rareza persisti durante todas las vacaciones. Cuando la familia regres,
volvi a utilizar lenguaje humano, pero hablaba casi exclusivamente sobre gallos, gallinas y pollos. Su
juego habitual, que repeta muchas veces por da, era hacer gallinas y gallos doblando papel de peridico y
los pona a la venta, despus coga un objeto cualquiera a la que llama cuchillo y pona su ave bajo el
grifo (donde la cocinera mataba los pollos) y cortaba el cuello de su pollo de papel. Mostraba cmo
sangraba e imitaba su agona. Cuando venda pollos, Arpad no cejaba hasta que su madre no compraba
uno. Deseaba claramente asistir a su degello. Sin embargo, tena miedo a los pollos vivos. Sus padres le
preguntaron por qu tena miedo del gallo y Arpad contaba que cierto da haba entrado en el gallinero y
haba orinado en su interior; un pollo o un capn amarillo (a veces marrn) le pic el pene, y la criada, le
cur la herida. Luego se le cort el cuello al gallo, que revent. Este incidente haba ocurrido durante el
primer verano que pasaron en el balneario (Arpad tena dos aos y medio).
Lo notable es que el efecto psquico de este suceso aparece tras un perodo de latencia de un ao entero,
sin que ocurriera nada en el intervalo que pudiera explicar la sbita reaparicin de su temor y su inters por
las aves.
Plante a la familia una cuestin justificada en la experiencia psicoanaltica: si durante ese perodo haban
amenazado al nio con cortarle el pene a causa de los tocamientos. La respuesta fue que efectivamente al
nio le gustaba ahora (cinco aos) jugar con su pene, que se le castigaba, y que no era imposible que
alguien le hubiera amenazado con la castracin en broma. Arpad tena esta costumbre desde haca
mucho tiempo; no sabian si la tena ya durante el ao de latencia.
As la amenaza sufrida en el intervalo provoco un estado emocional intenso cuando revivi la escena de su
primera experiencia terrorfica en la que, de forma similar, haba sido amenazado su pene.
El primer susto fue excesivamente grande a consecuencia de una amenaza de castracin anterior y la
emocin, al volver a ver el gallinero, es por el crecimiento de la libido ocurrido en el intervalo.
En cuanto Arpad entr en mi despacho, un pequeo gallo salvaje en bronce atrajo su atencin, me
pregunt: Me lo das? Le di papel y lpiz con el que dibuj rpidamente (no sin arte) un gallo. Le ped
que me contara el asunto del gallo. Pero estaba cansado y jugar con sus cosas.
La investigacin analtica directa no era posible y me limite a anotar frases y comportamientos
significativos. Pude apreciar que Arpad posea gran vivacidad de espritu y dones; pero su actividad mental
y sus talentos se hallaban centrados sobre los objetos emplumados del corral. Le gustaba la musica pero
solo cnataba canciones que hablaban de gallinas, pollos, etc. Dibujaba exclusivamente pjaros.
Sus padres, al ver que sus prohibiciones no producan efecto, se acomodaron a sus manas y consintieron
comprarle juguetes de pjaros con los cuales se dedicaba a toda clase de juegos imaginarios.
Arpad era alegre, pero insolente. Rara vez lloraba y jams peda perdn. Daba muestra de verdaderos
sntomas neurticos; era miedoso, soaba mucho (con aves) y tena un sueo agitado.
Las frases y acciones de Arpad muestran un placer en fantasear sobre crueles torturas a las aves. En sus
sueos con aves vea pollos y gallos destripados. El momento en que se degollaba a un pollo era para
l una fiesta. Danzaba alrededor del cadver de los animales presa de intensa excitacin.
Sin embargo, sus afectos hacia las aves eran ambivalentes. A menudo abrazaba y acariciaba al animal
muerto, o cacareando alimentaba a su oca de madera con maz.
Si estos sntomas surgieran en un adulto, el psicoanalista no dudara en interpretar este amor y este odio
hacia las aves como una transferencia de afectos inconscientes que se refieren a seres humanos
prximos, rechazados y que as se manifiestan en forma desviada y desfigurada. Se considerara el
conjunto de sntomas como una reaccin frente a la angustia que inspira la idea de su castracin. La
actitud ambivalente se refiere al padre, respetado y amado, y al mismo tiempo odiado a causa de las
restricciones sexuales que impone (la misma ambivalencia se manifiesta respecto al padre en el totemismo
de los primitivos actuales). La interpretacin psicoanaltica enunciara que el gallo significa el padre en este
conjunto de sntomas.
En el caso de Arpad nos ahorramos el trabajo de interpretacin. El rechazo no disimula el significado real
de sus extravagancias; el fenmeno primitivo, rechazado, se manifestaba en sus palabras e incluso se
presentaba con franqueza y brutalidad. Su crueldad se manifestaba contra seres humanos y con
frecuencia esta orientada a la zona genital de los adultos: Te voy a dar un golpe en la cazcarria, en el
trasero, Te voy a cortar la del medio. A menudo se preocupaba por la idea de la ceguera. Puede
dejarse ciego a alguien con fuego o con agua?.
Los rganos sexuales de las aves le interesaban vivamente, era preciso darle explicaciones sobre el sexo
de cada ave degollada; se trataba de un gallo, de una gallina o de un capn?.
Otro da dijo: Quisiera comer mam guisada; mam puesta a coser en una cacerola, ser mam confitada
y yo la podr comer. Le cortara la cabeza y la comera as.
Tras tales deseos canbales, tena actitudes de arrepentimiento, en las que de manera masoquista
deseaba ser castigado. Quisiera ser quemado. Y despus: Que me corten un pie y que lo echen al
fuego. Quisiera abrirme la cabeza. Quisiera cortarme la boca para no tenerla ms.
Un da declar: Mi padre es el gallo!, y en otra ocasin: Ahora yo soy pequeo, soy pollito. Cuando sea
mayor me convertir en gallina. Y cuando crezca an ms ser gallo. Cuando sea muy grande ser un
cochero (el chofer lo impresionaba an ms que su padre.).
Tras estas declaraciones podemos comprender mejor la intensidad de su emocin cuando contemplaba la
actividad del corral. Todos los secretos de su propia familia, sobre los que no obtena en casa ninguna
informacin, podan contemplarlos a gusto; los animales le mostraban todo lo que poda ver, sobre todo la
actividad sexual incesante de gallos y gallinas, la puesta de los huevos y la eclosin de la pollada. Como
consecuencia, se vio obligado a satisfacer su curiosidad despertada contemplando a los animales.
Debemos a Arpad la confirmacin de nuestra hiptesis segn la cual su temor enfermizo al gallo debe
atribuirse a una amenaza de castracin recibida por onanista.
Una maana pregunt a la vecina: Dime, por qu muere la gente? (Respuesta: Porque se hacen viejos
y se fatigan). Hum! Entonces, mi abuela era vieja? No!, no era vieja y sin embargo muri. oh!, si hay
un dios, por qu me hace siempre caer?. Y por qu es preciso que muera la gente? Despus se
intereso por los ngeles y por las almas y se le dijo que no eran ms que cuentos. Se qued helado y dijo:
No! No es cierto! Hay ngeles. Yo he visto uno que llevaba los nios al cielo. A continuacin pregunt:
Por qu mueren los nios?, y: Cunto tiempo se puede vivir?.
Aquella misma maana la criada haba levantado bruscamente la ropa de la cama y vindole tocarse el
pene le haba amenazado con cortrselo. La vecina se esforz por animarle, asegurndole que no se le
hara ningn mal y que todos los nios hacan lo mismo. Arpad respondi indignado No es cierto! Todos
los nios no! Mi Pap nunca lo ha hecho!.
Ahora comprendemos mejor su odio contra el gallo que pretendi hacer a su pene aquello de que haba
sido amenazado por los mayores; lo mismo que la gran estima en que tena a este animal sexuado que
osaba hacer todo lo que a l le hubiera llenado de un miedo horrible; tambin podemos comprender los
crueles castigos que se impona (debido a su onanismo y a sus fantasas sdicas). Como para completar
el cuadro, comenz en los ltimos tiempos a interesarse por los temas religiosos. Los viejos judos
barbudos le inspiraban un gran respeto mezclado con el temor. Si uno de ellos vena, l se ocultaba y lo
observaba a distancia.

FREUD (1913). Ttem y tab.

El horror al incesto
La vida de los salvajes es un estadio previo de nuestro propio desarrollo cultural. Si esto es cierto,
encontraremos notables concordancias entre la psicologa del salvaje y la psicologa del neurtico, y
podremos comprender ambas bajo una nueva luz.
Freud toma el ejemplo de los actuales salvajes de Australia. Ellos se rigen por el totemismo: cada clan
tiene su ttem, un antepasado benefactor y protector que une a los miembros ms que los mismos lazos
de sangre. En cada ttem est siempre la norma de la exogamia, no estando permitido el vnculo sexual
entre miembros del mismo clan totmico. Totemismo y exogamia aparecen muy unidos. Si alguien viola la
norma, toda la tribu lo castiga enrgicamente como si estuviese defendindose de una seria amenaza,
aunque la violacin implique un amoro pasajero que engendra hijos. Si el ttem se hereda de la madre,
entonces los hijos no podrn tener comercio sexual ni con su madre ni sus hermanas, ya que son del
mismo ttem. Todos los descendientes del mismo ttem son considerados parientes consanguneos (de la
misma sangre), an cuando sean de distintas familias. Tienen horror al incesto.
As, la estirpe totmica reemplaza a la familia realmente consangunea, tanto que un hijo llama 'padre' no
slo a quien lo engendr, sino a cualquier otro hombre que pudiera haberse casado con su madre. Tal
parece ser la herencia del viejo sistema del matrimonio grupal, donde un cierto nmero de hombres
pueden fecundar otro cierto nmero de mujeres. La rigidez de la prohibicin del incesto se podra entender
como forma de prevenir el incesto grupal.
El clan o estirpe totmica junto a otros clanes forman una unidad mayor llamada sub-fratia, y dos de stas
ltimas forman a su vez una fratria. Fratrias y sub-fratrias son exgamas entre s. Pero sin embargo
alguien de un clan totmico de la fratria 1 slo puede tener comercio sexual con alguien de un clan
totmico de la fratria 2 y no con una sub-fratria de su misma fratria, lo cual limita mucho la exogamia. Se
impuso tal organizacin quiz porque la prohibicin totmica original del incesto empezaba a relajarse. De
todo esto importa destacar el horror que tienen los australianos al incesto, quizs porque en ellos la
tentacin es mayor.
Adems de la prohibicin totmica, el incesto tambin se combate con 'evitaciones', o sea una serie de
normas para no cometer incesto y encontrables tambin en otras tribus no australianas. Tales
mandamientos suelen ser tambin muy estrictos, debido a las tentaciones derivadas de las vicisitudes
matrimoniales, que pueden llevar incluso a cometer incesto con la suegra. Si bien sta puede ser
exogmica, la norma de la evitacin combate las fantasas de incesto, que son inconcientes.
El psicoanlisis nos permite entender el horror al incesto como un rasgo infantil, que concuerda
llamativamente con la vida anmica del neurtico, ya que ste inhibi su desarrollo regresando a la etapa
infantil en una fijacin incestuosa, que la persona normal reprimi.
El tab y la ambivalencia de las mociones de sentimiento
Tab significa algo sagrado, pero sobretodo algo prohibido, y no por algn dios, sino que es la norma
misma quien prohbe. Tab significa tambin algo que protege, a jefes, nios, mujeres, etc. Si investigamos
desde la psicologa estos tabes, tambin podremos comprender los nuestros propios.
Wundt habla del tab de los animales (prohibicin de matarlos y comerlos), y que es el ncleo del
totemismo. Tambin pueden ser tabes seres humanos (nios, mujeres, etc) y otros objetos como plantas,
casas, etc. Wundt cree que el tab obedece al miedo a un poder demonaco supuestamente escondido en
el tab. Su contagio se evita mediante ceremonias expiatorias.
Con el tiempo el tab pas poco a poco a prohibir por s solo, pasando lo demonaco a un segundo plano.
Sin embargo Wundt no llega a las races ltimas del tab, que son races psicolgicas y no demonacas.
El psicoanlisis nos muestra el tab en los enfermos obsesivos, llenos de tabes a los que obedecen tanto
como los salvajes. Hay concordancias entre las prohibiciones obsesivas neurticas y los tabes, como por
ejemplo que son igualmente inmotivadas y de enigmtico origen, y adems impuestas desde dentro del
sujeto. Adems, no slo prohiben cierta accin sino tambin el mismo pensar en hacerla. Los enfermos
obsesivos se portan como si las personas tabes fueran portadoras de una enfermedad contagiosa, y
mediante ceremoniales buscan anular la nefasta influencia de lo prohibido. En suma, las concordancias
son 4: carcter inmotivado, convencimiento interno, desplazabilidad (contagio) y acciones ceremoniales.
Freud da el ejemplo de la persona que reprimi su placer al contacto, crendose as un conflicto (deseo
tocar pero est prohibido hacerlo, es tab). Las prohibiciones tab son ambivalentes: en lo inconciente les
gustara violarlas, pero al mismo tiempo temen hacerlo. Las ms antiguas e importantes prohibiciones-tab
son las dos leyes fundamentales del totemismo: no matar al animal totmico, y evitar el comercio sexual
con los miembros del sexo opuesto del mismo clan totmico. Consiguientemente, estas debieron ser las
apetencias ms fuertes del hombre, ya que el fundamento del tab es un obrar prohibido para el cual hay
una intensa inclinacin inconciente.
El hombre que viol un tab se vuelve l msmo tab porque da el mal ejemplo a los dems, los cuales
deben entonces evitarlo. Tambin se vuelve tab el ser humano que tienta a violar lo prohibido, como por
ejemplo una mujer, o tambin el hombre que despierta envidia. Esta transferibilidad del tab refleja la
inclinacin de la pulsin inconciente, ya indicada para la neurosis, a desplazarse siempre sobre nuevos
objetos siguiendo diferentes caminos asociativos.
Hasta aqu resumimos: el tab es una prohibicin antiqusima impuesta desde afuera por alguna autoridad,
y dirigida hacia las ms intensas apetencias del hombre. El placer de violar el tab subsiste en este
inconcientemente, y quienes obedecen el tab tienen una actitud ambivalente hacia aquello sobre lo cual el
tab recae: objeto, persona, etc. ya que despierta tentacin y tambin temor. La violacin del tab se expa
mediante una renuncia.
Si entre los primitivos encontrramos la ambivalencia que vemos en los neurticos entre un deseo y su
contrario, quedara prcticamente certificada o asegurada la concordancia psicolgica entre el tab y la
neurosis obsesiva.
Para investigar si existe tal ambivalencia de sentimientos, Freud estudia en detalle los tabes de los
pueblos salvajes en relacin con: a) el trato dispensado a los enemigos; b) el tab de los gobernantes; y c)
el tab de los muertos.
Es raro observar una crueldad sin inhibiciones en el trato a los enemigos. El conquistador suele seguir una
serie de preceptos subordinados a un tab, y que pueden agruparse en cuatro: apaciguar al enemigo
asesinado, restricciones para el matador, acciones expiatorias o purificaciones para el matador, y ciertas
medidas ceremoniales. Corrientemente tales preceptos se explican desde dos principios: la prolongacin
del tab hacia todo lo que tuvo contacto con l, y el miedo al espritu del asesinado. Freud prefiere
explicarlo por la existencia de una ambivalencia de las mociones de sentimiento hacia el enemigo.
La conducta de los pueblos primitivos hacia sus gobernantes (jefes, reyes, sacerdotes) est regida por dos
principios: el pueblo debe cuidar a los gobernantes, y por otro lado debe cuidarse de ellos. Ambas cosas se
logran mediante muchos preceptos-tab, como por ejemplo evitar el contacto inmediato y directo con ellos
(para cuidarse de estos). Todas estas actitudes tambin se entienden a partir de la existencia de una
ambivalencia, ya que al gobernante por un lado se lo venera, pero por el otro, inconcientemente, se siente
una intensa hostilidad hacia l. La desconfianza hacia el gobernante ('hay que cuidarlo') expresa esta
hostilidad, y el hecho de tener que cuidarlos (no vigilarlos), expresa el sentimiento opuesto de veneracin.
Lo mismo encontramos en el delirio de persecusin, donde la figura perseguidora paterna es al mismo
tiempo ensalzada o estimada, y criticada u odiada. Cabe entonces pensar que tambin el vnculo del
salvaje con su gobernante proviene de la actitud infantil del nio hacia su padre.
En el caso del tab a los muertos, todo aquel que haya tenido algn contacto con ellos es impuro, y se
vuelve a su vez tab. Incluso hasta quien pronuncia el nombre del muerto. Esto mismo ocurre con los
neurticos obsesivos, que temen pronunciar ciertos nombres, o escucharlos. El tab de los muertos
encierra tambin una ambivalencia hacia estos, pues hacia el muerto se siente ternura y hostilidad. El
duelo se cumple porque queramos al muerto, pero nuestra hostilidad hacia l la proyectamos fuera de
nosotros sobre la figura del muerto y l es ahora el peligroso. Esta proyeccin de la hostilidad es
inconciente y exista an desde antes del fallecimiento, Slo con su muerte se actualiza este conflicto
amor-odio hacia el fallecido. En general, la proyeccin sirve para resolver un conflicto de sentimientos
ambivalentes, es decir como defensa, pero tambin puede usarse cuando no hay conflicto alguno, como
cuando mediante la proyeccin organizamos el mundo exterior en base a nuestro mundo interior.
En los salvajes primitivos la ambivalencia es ms intensa que en el hombre de nuestra cultura actual. Es
decir la ambivalencia fue disminuyendo, lo que explica porqu poco a poco fue desapareciendo el tab,
entendido ste como sntoma de compromiso del conflicto de ambivalencia. Los neurticos recibieron la
herencia de los salvajes, por cuanto en ellos el conflicto de ambivalencia est tambin muy agudizado.
El tab e xplica la conciencia moral: es su antecedente histrico, pues hay culpa cuando el tab es violado.
En el neurtico encontramos tambin el conflicto moral, donde uno de los opuestos es reprimido y el otro
gobierna despticamente en la conciencia. Se trata, nuevamente, del conflicto de ambivalencia de
sentimientos, habiendo entonces una identidad esencial entre la prohibicin del tab y la prohibicin moral.
Hay no obstante diferencias entre los salvajes y los neurticos obsesivos. Si el salvaje viola el tab el
castigo lo recibirn todos, pero si el neurtico lo viola, otro ser quien sufrir el castigo (generalmente un
ser allegado) y no l msmo. El neurtico es un 'altrusta', pues no quiere hacer algo prohibido ya que
sufrir otra persona. En realidad no hace otra cosa que desplazar su angustia de la muerte propia sobre un
otro.
Otra diferencia es que en la neurosis la prohibicin recae sobre pulsiones sexuales, mientras que en los
salvajes recae sobre una pulsin social: el contacto prohibido no tiene slo un significado sexual sino
tambin el de agarrar, apoderarse, hacer valer su persona sobre los otros, dominar. La esencia a-social de
la neurosis radica en que el sujeto se refugia en una realidad fantaseada para hur de una realidad
insatisfactoria.
Animismo, magia y omnipotencia de los pensamientos
Para el animismo, el universo est poblado de seres espirituales y demonios que animan y generan
animales, plantas y cosas inertes. Los primitivos creen adems que los hombres poseen almas que moran
en ellos mismos, y que en cierta forma son independientes de sus cuerpos. El sistema animista gira en
torno a estos seres autnomos: es una forma de explicar el universo, reemplazada luego por los sistemas
religiosos y ms tarde por las teoras cientficas.
Pero adems de ser una forma de explicar el universo, es tambin una forma de dominarlo, mediante las
tcnicas del ensalmo (brujera) y la magia. Son tcnicas que movilizan a los espritus para que estos
cumplan la voluntad del hombre: proteger, daar, etc. Entre estos procedimientos est el dao hecho a un
mueco que representa al enemigo (similitud), o tambin actuar sobre algo perteneciente al enemigo como
un cabello, o comer su carne, etc (contigidad). Tanto la similitud como la contigidad implican contacto.
Son relaciones entre cosas, pero en el animismo las relaciones existentes entre las representaciones
(palabras o pensamientos) se presuponen tambin entre las cosas, de forma tal que lo que hagamos con
nuestras representaciones se supone que ocurrir tambin con las cosas. Esto se llama 'omnipotencia de
los pensamientos', como el neurtico que cree que al pensar en la muerte de alguien, esta muerte ocurrir
realmente. Los enfermos obsesivos son as supersticiosos, an cuando reconozcan ellos mismos lo
absurdo de su actitud.
La omnipotencia de los pensamientos se aprecia en el animismo, donde el hombre msmo se atribuye
omnipotencia. Si bien en las cosmovisiones religiosas el poder es atribudo a los dioses, el hombre se
reserva la posibilidad de influr de alguna forma sobre ellos. En cambio en las cosmovisiones cientficas el
hombre acepta su pequeez, pero confa en que dominando las leyes naturales podr ser omnipotente. En
todos aflora , y especialmente en los neurticos, este narcisismo intelectual u omnipotencia de los
pensamientos. Originalmente esto viene de la magia, donde el hombre mismo es omnipotente; despus
pas al animismo (omnipotencia de los espritus), y luego a la religin (omnipotencia de los dioses). En
tales casos Freud explica esta proyeccin de la omnipotencia en otro ser, para que en el hombre no
coexistan dos tendencias conflictivas que luchan por ser omnipotentes, pues evidentemente ambas no
pueden serlo. La proyeccin permite aliviar este conflicto.
En realidad lo proyectado no est afuera sino que est reprimido, latente, o sea es inconciente. A este
material latente accedemos interpretndolo, por ejemplo a travs de los sueos, las fobias, las obsesiones
y los delirios. Psicoanalticamente, aquellos motivos escondidos existen tambin entre los salvajes en su
animismo y su magia, pero en ellos, a diferencia del caso neurtico cuyo sntoma es improductivo, sus
invocaciones mgicas tienen un sentido racional: por ejemplo el precepto-tab de que los guerreros al
pelear deben olvidarse de sus esposas, es para que puedan luchar despejados sin la aoranza de los
ausentes.
El retorno del totemismo en la infancia
El totemismo es tanto un sistema religioso como social. Religioso porque apunta al vnculo de mutuo
respeto y proteccin entre un hombre y su ttem, y social porque regula las relaciones entre los hombres.
Dos son las prohibiciones importantes en el totemismo: matar (o comer) al ttem, y comerciar sexualmente
con los mismos miembros del clan totmico.
Tres tipos de teoras intentaron explicar el origen del totemismo: las nominalistas, las sociolgicas y las
psicolgicas. Segn las primeras, los antepasados dieron nombres de animales a sus jefes porque tenan
algunas cualidades de ellos. Con el tiempo, sus descendientes terminaron creyendo que su antepasado, el
ttem, fue un animal.
Segn la teora sociolgica (Spencer y Guillen), el ttem representa a la sociedad en su conjunto, corporiza
a la comunidad que es el genuino objeto de veneracin. La sociedad es venerable porque permite unirse
armnicamente a los hombres y cooperar entre s para poder subsistir.
En cuanto a las teoras psicolgicas, hay varias, como las de Wilken, Boas, Wundt y Frazer. Este ltimo, en
un primer momento sostuvo como teora que el ttem es sentido como un refugio seguro del alma del
primitivo para protegerla de los peligros. Despus adhiri a la teora sociolgica antes indicada, y por
ltimo, Frazer busc identificar la fuente ltima del totemismo en la ignorancia de los salvajes acerca del
proceso de la reproduccin sexual, especialmente respecto del papel del macho. El totemismo resulta ser
as una creacin de la mujer, quien cree que algo (el ttem) la fecunda y le da hijos. Freud critica esto,
diciendo que los salvajes no son tan ignorantes como para creer en una concepcin sexual mgica.
Respecto de las relaciones entre totemismo y exogamia, hay quienes dicen que ambas instituciones estn
juntas por azar y que en realidad son independientes, mientras otros sostienen que la exogamia es una
consecuencia lgica del totemismo. Freud no estar de acuerdo con ninguna de las teoras expuestas para
explicar el origen de la exogamia (es decir, el origen del horror al incesto).
Freud intentar una teora de tipo histrico-conjetural, es decir que supondr que hace mucho tiempo se
produjo un cierto acontecimiento primordial, a partir del cual puede luego deducirse el horror al incesto.
Tal acontecimiento se relaciona con una hiptesis darwiniana segn la cual los monos superiores vivieron
en hordas, dirigidos por un jefe que acaparaba las mujeres y que por celos impeda la promiscuidad sexual
dentro de su horda. De esta exigencia exogmica vino despus el ttem imponiendo su prohibicin del
incesto. Otra teora sostiene lo contrario, al sostener que la exogamia es consecuencia (y no origen) de las
leyes totmicas. No parece cosa simple unificar ambas concepciones.
Los nios se interesan ms por los animales y se sienten ms cerca de ellos que de los adultos, pero sin
embargo desarrollan zoofobias (terror a ciertos animales), y el anlisis mostr que tales animales
representaban al padre, en tanto temido oponente de sus intereses sexuales, en tanto fuente de amenazas
de castracin. Estos nios tambin se identifican con el animal temido, siendo ellos mismos quienes son
peligrosos. Encontramos aqu hasta ahora dos rasgos comunes entre estas zoofobias infantiles y el
totemismo: la plena identificacin con el animal totmico, y la actitud ambivalente de sentimientos hacia l
(porque tanto el padre como el ttem son a la vez temidos y amados). Freud aclara que estas zoofobias
aparecen en los nios varones.
Los mismos miembros del ttem ven en ste a su antepasado y padre primordial. Este es el ncleo de la
explicacin psicoanaltica del totemismo. En efecto, las dos prohibiciones del ttem (no matar al animal
totmico y no cometer incesto) son justamente los dos crmenes cometidos por Edipo (mat a su padre y
tom por mujer a su madre). Si estos dos deseos no son adecuadamente reprimidos, darn lugar a la
neurosis. Se concluye hasta ahora: el sistema totemista result de las condiciones del complejo de Edipo.
W. Smith destaca como caracterstica universal de toda cultura los sacrificios en el altar como medio para
reconciliarse con la divinidad o simpatizar con ella. El sacrificio de animales es el ms antiguo, donde estos
eran el alimento tanto del dios como de sus adoradores, es decir que ambos eran comensales del mismo
banquete. Se trata de un lazo de unin que debe repetirse siempre para hacerlo duradero: comer juntos
une a la divinidad con sus adoradores, y a estos entre s. Matar al animal para el sacrificio slo se permite
cuando todos lo hacen para ofrendarlo, estando prohibida la matanza individual. Vale decir, slo era
permitida cuando todos juntos asuman la responsabilidad. El animal sacrificado era considerado de la
misma sangre ( y por tanto del mismo clan) que los adoradores y el dios divinidad.
El lazo que los une no es entonces simplemente el banquete, sino el hecho que tanto los adoradores como
el dios coman el mismo animal, con lo cual la vida de este pasaba a morar en la sangre y la carne de
todos ellos. La religin totemista se funda as en la matanza y devoracin peridica del ttem. Consumada
la muerte, el animal es llorado y lamentado compulsivamente por temor a una represalia, pero
inmediatamente despus viene un festejo jubiloso donde se liberan todas las pulsiones. El ttem, desde el
psicoanlisis, es el padre, pues hacia l hay sentimientos ambivalentes: se lo odia (por eso es matado) y
se lo ama (por eso es llorado).
Uniendo esto con la hiptesis darwiniana de la horda primordial, cabe pensar que esta horda es el origen
de los sistemas totmicos. Ello se debe a un acontecimiento que conjeturalmente segn Freud tuvo que
haber ocurrido: los hermanos se unieron para darse fuerza y poder matar al jefe de la horda, severo y
celoso. Luego comieron su cadver para identificarse con l y que cada uno tuviese un poco de la fuerza
del padre. El banquete totmico recuerda peridicamente este acontecimiento. Pero como los hermanos
tambin amaban al padre vino luego el arrepentimiento, naciendo as el sentimiento de culpa en la
humanidad, volvindose el muerto ms fuerte de lo que haba sido en vida. Desde esta conciencia de
culpa de los hijos varones nacieron las dos prohibiciones totmicas: no matar al animal totmico, y no tener
vnculos incestuosos con mujeres del mismo clan (ya que era lo que el padre originalmente prohiba).
Ambas cosas fundaron la eticidad del hombre,y mientras la primera solo tena su razn de ser en un simple
sentimiento, la segunda tuvo adems un valor prctico: la prohibicin del incesto impeda que los
hermanos se peleen entre s por las mujeres de su clan, lo cual implicaba el riesgo de que apareciera
nuevamente un padre tirano y celoso entre ellos. En suma: el psicoanlisis nos lleva sostener un nexo
ntimo y un origen simultneo entre totemismo y exogamia.
Es esto tambin el origen de las religiones. La comunin cristiana es en el fondo una nueva eliminacin del
padre, una repeticin del crimen que deba expiarse. El complejo de Edipo est as en el origen de todas
las religiones e instituciones sociales, as como tambin en el origen de las neurosis. Los procesos
psquicos en las masas son entonces asimilables a los procesos psquicos individuales. La conciencia de
culpa generada por el parricidio primordial no se ha extinguido an en nosotros. La hallamos en los
neurticos, quienes actan en funcin de una cierta realidad psquica (expiar una culpa) y no de una
realidad objetiva. Para el neurtico, como para los primitivos, meros deseos e impulsos tienen el valor de
hechos. No obstante hay diferencia entre unos y otros: el neurtico sustituye las acciones por
pensamientos, y el primitivo convierte los pensamientos en acciones.

ANNA FREUD (1946). Psicoanlisis del nio

Anna Freud, Psicoanlisis del nio.
Anna Freud plantea que la decisin de analizarse nunca parte del pequeo paciente, sino de sus padres o
de las personas que lo rodean. Incluso en muchos casos ni siquiera es el nio quien padece, l no percibe
ningn trastorno sino que son los que lo rodean quienes sufren por sus sntomas. De este modo, en la
situacin del nio falta todo lo que consideramos indispensable en la del adulto: la conciencia de
enfermedad, la resolucin espontnea de analizarse, la confianza (en el analista) y la voluntad de curarse:
cuestiones consideradas por Anna Freud como las precondiciones necesarias para iniciar un verdadero
anlisis.
Anna Freud intenta establecer con sus pacientes una alianza, aliarse con su yo conciente contra una parte
divorciada de su personalidad o contra el mundo exterior o los padres (considera que en el anlisis todo
debe ser conducido a partir del yo. Todo parte para ella de la persuasin o de la educacin del yo). Trata
de establecer en el nio una slida fijacin al analista y de llevarlo a una relacin de dependencia,
establecer complicidad, transferencia positiva. Apunta a que el paciente (nio) llegue a tener confianza en
el analista, a adquirir conciencia de su enfermedad, anhelando as por propia resolucin un cambio en su
estado. Con esto llega al segundo tema: el examen de los medios para realizar el anlisis infantil
propiamente dicho.
Los recursos del anlisis infantil
La tcnica del anlisis del adulto nos ofrece 4 de estos medios auxiliares: 1-los recuerdos concientes del
enfermo, 2-la interpretacin de los sueos, 3-la asociacin libre, y 4-la interpretacin de las reacciones
transferenciales (estos dos ltimos medios fracasan en el anlisis del nio).
Pero nos topamos con una diferencia: 1-en el caso del anlisis del adulto evitamos recurrir a la flia en
busca de informacin y confiamos exclusivamente en los datos que l mismo puede ofrecer. En cambio, es
poco lo que el nio puede decirnos sobre la historia de su enfermedad, su memoria no llega muy lejos, l
mismo no sabe cuando aparecieron sus anomalas. As, en este caso, el analista debe recurrir a los padres
para completar la historia.
2-En lo que respecta a la interpretacin de los sueos, es un terreno en el cual nada nuevo tenemos que
aprender al pasar del anlisis del adulto al del nio. Pero, los sueos infantiles son ms fciles de
interpretar y el nio es un buen intrprete de sueos. Cuando un nio le narra a Anna Freud un sueo ella
le dice: No hay nada que el sueo pueda hacer por s solo, es preciso buscar cada uno de sus elementos
en alguna parte, y as se dedica a seguir su rastro junto con su paciente. Ejemplo de un sueo de la
pequea neurtica obsesiva (la nia del demonio): all estaban todas mis muecas y tambin mi conejito,
yo me fui y el conejito rompi a llorar. La nia representa en este sueo a la madre y trata al conejo como
sta la trat a ella. Realiza mediante este sueo un reproche hacia la madre: el haberla abandonado
siempre cuando ms la necesitaba (odio a la madre).
Junto a la interpretacin de los sueos, tambin la de las fantasas diurnas tiene gran importancia en el
anlisis del nio. Las narran con mayor facilidad y se avergenzan menos de ellos que los adultos. El
dibujo es otro recurso tcnico auxiliar, que permite deducir los impulsos inconcientes de los nios.
3-El nio no se presta a la asociacin libre lo cual obliga a buscar un mtodo sustituto: ej: tcnica del juego
de M. Klein.
Basndose en la hiptesis de que al nio pequeo le es ms afn la accin que el lenguaje, Melanie Klein
sustituye la tcnica asociativa del adulto por una tcnica ldica en el nio. As, pone a su disposicin una
gran cantidad de juguetes. Todos los actos que el nio realiza en estas condiciones son equiparados a las
asociaciones verbales del adulto y complementados con interpretaciones. Tenemos oportunidad de
reconocer as sus distintas reacciones, la intensidad de sus inclinaciones agresivas, sus actitudes antes los
diferentes objetos y personas representadas por esos objetos.
Crtica a M. Klein (la tcnica de M. Klein tiene muchas cosas positivas, pero tambin recibe crticas):
equipara las asociaciones ldicas del nio a las asociaciones libres del adulto y en consecuencia procura
averiguar la significacin simblica oculta tras cada acto del juego. Por ejemplo: el choque de dos coches
provocado por el nio significa para ella la observacin de las relaciones sexuales entre los padres. Hay en
esto un exceso de significacin simblica. Adems el adulto sabe que se encuentra en un anlisis, en
cambio el nio carece de esta representacin. Si bien es cierto que Anna Freud trata de familiarizar a sus
pacientes con la idea del objetivo analtico, los nios para los cuales M. Klein elabor su tcnica de juego
son demasiado pequeos como para prestarse a esa influencia.
4-M. Klein interpreta todos los actos del nio frente a los objetos que se encuentran en la habitacin y
frente a la persona del analista, lo cual se ajusta a la pauta del anlisis del adulto de analizar todas las
actitudes que el paciente manifiesta frente a nosotros en sesin. Pero este modo de proceder en el anlisis
del adulto se basa en el estado de transferencia que lo domina y que puede conferir determinada
significacin simblica a acciones de otro modo carentes de importancia. Lo que cabe preguntarse es si el
nio se encuentra en la misma situacin de transferencia que el adulto.
Anna Freud considera que la vinculacin cariosa, la transferencia positiva es la condicin previa de todo
el trabajo ulterior. El anlisis del nio exige de esta vinculacin muchsimo ms que el del adulto, pues
adems de la finalidad analtica persigue tambin cierto objetivo pedaggico.
Anna Freud establece que el nio establece una buena transferencia pero no llega a formar una neurosis
de transferencia por dos motivos:
-el pequeo paciente no est dispuesto, como lo est el adulto, a reeditar sus vinculaciones amorosas (a
abandonar sus viejos objetos y sustituirlos por el analista) porque sus primitivos objetos amorosos, los
padres, todava existen en la realidad y no slo en la fantasa, como en el neurtico adulto.
-por otra parte, el analista de nios no es muy apropiado como objeto ideal de una transferencia, no
aparece, como en el caso del adulto, como una hoja en blanco en la que el paciente puede proyectar todas
sus fantasas. Por el contrario, el analista de nios puede serlo todo menos una sombra. Es para el nio
una persona interesante y las finalidades pedaggicas que se combinan con las analticas hacen que el
nio sepa muy bien qu considera conveniente o inconveniente el analista.
Por tales motivos el nio no desarrolla una neurosis de transferencia, sino que sigue desplegando sus
reacciones anormales donde ya lo venan haciendo: en el ambiente familiar. De ah la condicin tcnica
fundamental de que el anlisis infantil en lugar de limitarse al esclarecimiento de lo producido bajo los ojos
del analista, dirija su atencin hacia el punto en que se desarrollan las reacciones neurticas: hacia el
hogar del nio.
Supery del adulto vs supery del nio: el supery del adulto es el representante de las exigencias morales
de la comunidad que circunda al individuo. Debe su origen a la identificacin con los primeros objetos
amorosos del nio, con los padres. As, lo que al principio fue una exigencia personal emanada de los
padres slo al pasar del apego a la identificacin con stos, se convierte en un ideal del yo, independiente
del mundo exterior.
En cambio en el nio aun no puede hablarse de semejante independencia. Todava est lejos del
desprendimiento de los primeros objetos amados, y subsistiendo el amor objetal, las identificaciones slo
se establecen lenta y parcialmente.
Los objetos del mundo exterior seguirn desempeando un importante papel en el anlisis mientras el
supery infantil no se haya convertido en el representante impersonal de las exigencias asimiladas del
mundo exterior.
Relacin entre el anlisis del nio y la educacin: el analista debe asumir el derecho de guiar al nio,
dominarlo. Bajo su influencia el nio aprender a dominar su vida instintiva. Es preciso que el analista logre
ocupar durante todo el anlisis el lugar del ideal del yo infantil. Slo si el nio siente que la autoridad del
analista sobrepasa la de sus padres, estar dispuesto a conceder a este nuevo objeto amoroso
(equiparado a sus progenitores) el lugar ms elevado que le corresponde en su vida afectiva.
Caso clnico La nia del demonio
Pequea paciente de 6 aos, neurtica obsesiva.
La nia haba pasado por una precoz etapa de amor apasionado por el padre y ste la haba defraudado
cuando naci el hermanito menor. Ante tal suceso abandon la fase genital apenas alcanzada para
refugiarse en la regresin hacia el sadismo anal.
Se despert en ella una intensa hostilidad contra la madre: la odiaba por haberle quitado al padre, por no
haberla hecho varn y tambin porque haba dado a luz a los hermanos que la pequea hubiese querido
tener a su vez. Pero hacia el cuarto ao de su vida sucedi un hecho decisivo: reconoci que estaba a
punto de perder, por estas reacciones hostiles, la buena relacin con su madre, a la que despus de todo
amaba intensamente. A fin de salvar este amor realiz un tremendo esfuerzo para ser buena rechazando
todo ese odio y, con l, toda la vida sexual formada por actos y fantasas anales y sdicas. Luego apart
todo eso de su propia persona como si fuese algo extrao y ajeno a ella, algo en cierto modo diablico.
Lo que subsisti de ella no fue mucho: un pobre ser inhibido e infeliz cuya energa estaba dedicada a
mantener reprimidos al demonio.
Pero esta nia fracas en su intento de conservar el amor de la madre, de tornarse socialmente adaptada
y buena, pues sus esfuerzos slo la haban precipitado en una neurosis obsesiva.
Una vez que Anna Freud logr inducirla a que hiciera hablar a su demonio en el anlisis, comenz a
comunicar un sinnmero de fantasas anales, al principio vacilando y luego cada vez ms profusamente y
decidida, al advertir la falta de censura por parte de la analista. Poco a poco las sesiones se convirtieron
para esta nia en depsitos de todos los ensueos diurnos que la opriman. Esta liberacin se manifestaba
en su nueva manera de ser, despierta y vivaz.
Pasado un tiempo, comenz a expresar tambin en su casa parte de las fantasas y ocurrencias anales,
hasta entonces ocultadas. Ante tal conducta, la persona que desempaaba las funciones de madre
consult a Anna Freud sobre la actitud a adoptar y ella aconsej no aprobar ni reprender esos deslices sino
dejarlos pasar como si no hubiesen ocurrido. Sus consejos tuvieron un efecto imprevisto, la nia perdi
completamente los estribos.
Anna Freud reconoce haber cometido un verdadero error atribuyendo al supery de la nia una capacidad
autnoma de inhibicin que no tena la fuerza necesaria. De una nia inhibida y neurtica obsesiva, haba
hecho transitoriamente un ser malo y en cierto modo perverso. Tambin haba perdido la nia la conciencia
de enfermedad, tan necesaria para el anlisis.
Anna Freud declar a la pequea paciente que si quera seguir el anlisis slo deba contarle esas cosas a
ella y a nadie ms, cuanto ms las callara en su casa, tanto ms se le ocurriran en la sesin, tanto ms
averiguara sobre ella y tanto mejor podra liberarla (hace alianza). La nia acept. As, haba enmendado
su mala conducta, pero al mismo tiempo se haba convertido, de mala y perversa, en una nia inhibida e
indiferente.
Cada vez que, despus de haberla liberado analticamente de su neurosis obsesiva, caa en el extremo
opuesto de la maldad o la perversin, no le quedaba a la analista otro remedio que provocar de nuevo la
neurosis obsesiva y volver a instaurar su demonio.
Anna Freud postula la debilidad del ideal del yo infantil, la subordinacin de sus exigencias y, con ello, de
su neurosis bajo el mundo exterior, su incapacidad de dominar por s mismo los instintos liberados y la
consiguiente necesidad de que el analista domine pedaggicamente al nio. As, el analista rene en su
persona dos misiones difciles y opuestas: la de analizar y educar a la vez, permitir y prohibir al mismo
tiempo.
Anna Freud considera que es necesario establecer en los nios una slida fijacin al analista y llevarlos a
una relacin de dependencia. El nio no forma neurosis de transferencia ya que an existen sus primitivos
objetos amados. El analista debe ocupar el lugar del ideal del yo infantil, debe ser la autoridad ms elevada
en su vida afectiva (sobrepasando su autoridad a la de los padres).
Tres ventajas del anlisis del nio (por sobre el anlisis del adulto):
-permite alcanzar modificaciones del carcter mucho ms profundas que el anlisis del adulto. El nio slo
deber retroceder un poco para volver a la va normal, pues an no ha levantado toda su vida futura sobre
aquella base;
-influencia sobre el supery. Tenemos la posibilidad de modificar por influencia analtica no slo las
identificaciones ya establecidas (interno), sino tambin la relacin con los objetos reales que rodean al
paciente (externo);
-como las necesidades del nio son simples y fciles de satisfacer y de captar, podemos facilitarle su labor
de adaptacin tratando tambin que el medio se adapte a l. He aqu tambin una labor doble desde
dentro y desde fuera.
As, la principal diferencia entre el anlisis del adulto y el del nio, es que en el adulto el supery ya ha
alcanzado su independencia y no es accesible a los influjos del mundo exterior. En el anlisis del adulto se
trabaja en forma puramente analtica, se trata de liberar de lo inconciente los sectores ya reprimidos del
ello y del yo. En cambio la labor a realizar en el supery infantil es doble: analtica, en la desintegracin
histrica llevada desde el interior, en la medida en que el supery ya ha alcanzado su independencia; pero
tambin pedaggica, influyendo desde el exterior, modificando la relacin con los educadores, creando
nuevas impresiones y revisando las exigencias que el mundo exterior impone al nio.
Si la nia de la que hablamos no hubiese llegado al tratamiento a los 6 aos, su neurosis infantil habra
terminado en la curacin espontnea, pero como herencia de aquella neurosis habra quedado un supery
muy severo. Este supery severo es para Anna Freud la consecuencia y no el motivo de la neurosis
infantil.

MELANIE KLEIN. La importancia de la formacin de smbolos en el desarrollo del Yo.

Hay una etapa temprana del desarrollo mental en que se activa el sadismo en cada una de las diversas
fuentes del placer libidinal. Dicha fase que se inicia con el deseo oral-sdico de devorar el pecho de la
madre (o toda ella) y desaparece con el advenimiento de la primera etapa anal, constituye al mismo tiempo
la introduccin al complejo de Edipo; aunque todava los impulsos pre-genitales dominan el campo: el
conflicto edpico comienza en un perodo en el que predomina el sadismo.
El nio espera que en el interior del cuerpo de la madre encontrar:
a) el pene del padre
b) excrementos
c) nios
Y homologa todas estas cosas con sustancias comestibles.
De acuerdo con las teoras sexuales infantiles sobre el coito de los padres durante el acto, el pene del
padre (o todo su cuerpo) es incorporado.
Los ataques sdicos del nio tienen por objeto a ambos padres a la vez, a quienes muerde, despedaza o
tritura en sus fantasas. Esos ataques despiertan angustia porque el nio teme ser castigado por los
padres unidos, y esta angustia es internalizada por la introyeccin oral-sdica de los objetos y se dirige
hacia el SuperY temprano.
En los ataques fantaseados contra el cuerpo materno despean un papel importante el sadismo uretral y
anal, que se agrega al sadismo oral y el muscular. En la fantasa, los excrementos son armas peligrosas:
orinar es lastimar, herir, quemar, ahogar; y las materias fecales son armas o proyectiles. En una etapa
posterior las formas violentas de ataque son reemplazadas por ataques encubiertos, y los excrementos se
homologan a sustancias venenosas.
El exceso de sadismo despierta angustia movilizando los mecanismos de defensa ms primitivos del Yo.
La primera defensa se relaciona con dos fuentes de peligro: el propio sadismo del sujeto y el objeto que es
atacado. Esta defensa es de carcter violento y difiere del mecanismo de represin. Con el sadismo del
sujeto, la defensa implica expulsin, y con el objeto atacado, implica destruccin.
El objeto atacado se convierte en una fuente de peligro porque el sujeto teme de l ataques similares
(retaliatorios).
El ntegro Yo no desarrollado se encuentra ante una tarea fuera de su alcance: dominar la angustia ms
intensa.
Ferenczi sostiene que la identificacin, precursora del simbolismo, surge de las tentativas del nio por
reencontrar en todo los objetos sus propios rganos y las funciones de estos. El simbolismo es el
fundamento de toda sublimacin y talento: es a travs de la ecuacin simblica que cosas, actividades e
intereses se convierten en tema de fantasas libidinales.
La angustia que surge de la fase descrita es la que pone en marcha el mecanismo de identificacin. Como
el nio desea destruir los rganos (pene-vagina-pecho) que representan los objetos, comienza a temer a
estos ltimos. Esta angustia contribuye a que equipare dichos rganos con oras cosas que tambin se
convertirn en objetos de angustia; as el nio se siente constantemente impulsado a hacer nuevas
ecuaciones.
El simbolismo constituye el fundamento de toda fantasa y sublimacin y sobre l se construye tambin la
relacin del sujeto con el mundo exterior y con la realidad en general.
El objeto del sadismo en su punto culminantes y el impulso epistemoflico es el cuerpo materno con sus
contenidos fantaseados. Las fantasas sdicas dirigidas contra el interior del cuerpo materno constituyen la
relacin primera, y bsica, con el mundo exterior y con la realidad. Del grado de xito depender que
pueda adquirir un mundo externo que corresponda a la realidad.
La primera realidad del nio es totalmente fantstica; est rodeado de objetos que le causan angustia:
excrementos, rganos, objetos, cosas animadas e inanimadas son en principio equivalentes entre s.
Se establece gradualmente a partir de esa realidad irreal una verdadera relacin con la realidad. El
desarrollo del Yo y la relacin con la realidad dependern de la capacidad del yo para tolerar la presin de
las situaciones de angustia.
Una cantidad suficiente de angustia es una base necesaria para la abundante formacin de smbolos y
fantasas.
Caso Dick.4 aos
El que relatar a continuacin es un caso en el que exista una desusada inhibicin del desarrollo del yo.
Por la pobreza de su vocabulario y desarrollo intelectual estaba en el nivel de un nio de 15 a 18 meses.
Faltaban adaptacin a la realidad y relaciones emocionales con el ambiente.
Dick careca de afecto y era indiferente a la presencia/ausencia de su madre o la niera. Rara vez haba
manifestado angustia, no tena casi intereses: no jugaba y no tena contacto con su medio. Articulaba
sonidos ininteligibles y repeta constantemente ciertos ruidos. Cuando utilizaba correctamente su escaso
vocabulario no era capaz de hacerse inteligible pero tampoco lo deseaba.
Presentaba una actitud negativa, haca lo contrario de lo que se esperaba de l. A veces repeta
correctamente las palabras pero segua repitindolas en forma incesante y mecnica hasta hartar a todos
(formas de conducta que difieren de la de un nio neurtico).
En la oposicin y obediencia de Dick no se adverta afecto ni comprensin alguna, demostraba gran
insensibilidad al dolor y no experimentaba el deseo universal de los pequeos de ser consolado y mimado.
Tena notable torpeza fsica: no era capaz de asir cuchillos ni tijeras, pero manipulaba normalmente la
cuchara con que coma.
La primera visita comenz cuando dej que su niera se retirara sin manifestar ninguna emocin, me
sigui al consultorio con absoluta indiferencia. Corri de un lado al otro sin ningn propsito, como si yo
fuera un mueble ms, sin demostrar inters hacia los objetos del cuarto (sus movimientos parecan carecer
de coordinacin).
En todas estas formas de conducta es inequvoca la gran angustia latente. El comportamiento de Dick
careca de sentido y propsito, y no tena relacin con ningn afecto o angustia.
Su lactancia haba sido insatisfactoria y perturbada, la madre haba insistido en una infructuosa tentativa
de amamantarlo y el nio haba estado a punto de morir de inanicin (recurrieron a alimentacin artificial).
Padeci trastornos digestivos, prolapso anal, y ms tarde hemorroides.
Aunque recibi toda clase de cuidados, nunca se le prodig de verdadero amor; la actitud de la madre
hacia l haba sido, desde el principio, de excesiva angustia. Dick creci en un ambiente sumamente pobre
de amor.
Cuando tena 2 aos, tuvo una niera hbil y afectuosa; tiempo despus paso una temporada con su
abuela tambin muy afectuosa con l. Estos cambios produjeron una notable influencia: haba aprendido a
caminar a edad normal, pero hubo inconvenientes para ensearle el control de esfnteres. Bajo la
influencia de su nueva niera, adquiri hbitos de limpieza, y a los 3 aos ya se controlaba, y apareci
cierto grado de ambicin y celo. A los 4 aos se manifestaba sensible a los reproches. Su niera haba
descubierto que se masturbaba y le haba dicho que eso era malvado y que no deba hacerlo; prohibicin
que origin temores y sentimientos de culpa. A esta edad haba hecho en general, un intento mayor para
adaptarse por ejemplo con el aprendizaje mecnico de una serie de palabras nuevas. Otro efecto favorable
de la influencia de la nueva niera fue un inters un poco mayor por la comida, pero con todo, las
dificultades principales subsistieron.
Tampoco con ella haba logrado establecer un contacto emocional: ni su ternura ni la de la abuela haban
conseguido poner en marcha la ausente relacin objetal.
La razn de la inhibicin de su desarrollo era el fracaso de las etapas primitivas: haba en el Yo de Dick
una incapacidad completa, aparentemente constitucional, para tolerar la angustia.
Lo genital haba interferido muy precozmente, produciendo una prematura y exagerada identificacin con
el objeto atacado, construccin de una defensa igualmente prematura contra el sadismo.
El Yo haba cesado el desarrollo de su vida de fantasa, y su relacin con la realidad. Despus de un dbil
comienzo, la formacin de smbolos se haba detenido.
El nio era indiferente a la mayor parte de los objetos, pero le interesaban los trenes y las estaciones y
tambin las relacionaba en realidad con la penetracin del pene en el cuerpo materno.
Lo que haba producido la detencin de la actividad de formacin de smbolos era el temor al castigo que
recibira cuando hubiese penetrado en el cuerpo de la madre. Sus defensas contra los propios impulsos
destructivos resultaron un impedimento fundamental de su desarrollo; era absolutamente incapaz de
cualquier agresin y esto se vea en un perodo en su rechazo a morder los alimentos.
Las defensas contra los impulsos sdicos relacionados con la fantasa de coito haban tenido por
consecuencia el cese de las fantasas y la detencin de la formacin de smbolos: el nio no poda vivir en
fantasas la relacin sdica con el cuerpo de su madre.
Ninguno de sus actos estaba coloreado por la fantasa, siendo por lo tanto imposible considerar dichos
actos como representaciones simblicas.
El anlisis tuvo que comenzar con el obstculo fundamental para establecer un contacto con l.
Tom un tren grande, y lo coloqu junto a uno ms pequeo y los design como Tren papito y
Tren Dick. l tom el tren que yo haba llamado Dick, lo hizo rodar hasta la ventana y dijo Estacin.
Expliqu: La estacin es mamita, Dick est entrando en mamita.
Dej el tren, fue corriendo hacia el espacio formado por las puertas exterior e interior del cuarto y se
encerr diciendo oscuro y volvi a salir corriendo. Repiti esto varias veces,
Dentro de mamita est oscuro. Dick est dentro de mamita oscura
Tom nuevamente el tren, corri otra vez al lugar entre las puertas y mientras le deca que estaba
entrando en mamita oscura, dijo dos veces en tono de pregunta Niera?. Le contest Niera viene
pronto.
l lo repiti, utilizando las palabras correctamente y retenindolas en su mente.
La sesin siguiente, se comport de idntica manera, pero esta vez Dick escap corriendo de la habitacin
hacia el oscuro vestbulo; coloc all el tren Dick e insisti en dejarlo ah. Preguntaba repetidamente
Viene niera?
En la tercera hora analtica, adems de correr al vestbulo y entre las puertas, se escondi detrs de la
cmoda. Entonces se angusti y me llam por primera vez, con aprensin evidente preguntaba
insistentemente por su niera y al finalizar la sesin la acogi con un placer inusitado.
Con la aparicin de la angustia haba surgido el sentimiento de dependencia primero hacia m, despus
hacia la niera, y al mismo tiempo empez a interesarse por las palabras tranquilizadoras. (Niera viene
enseguida)
Tambin durante la tercera sesin haba observado con inters los juguetes, por primera vez. Se
evidenciaba una tendencia agresiva: sealo un carrito de carbn y dijo Corta, le di un par de tijeras, no
pudo manejarlas, respondiendo a una mirada, cort los pedazos de madera del carrito, que l arroj
enseguida junto con su contenido dentro del cajn diciendo se fue.
Le dije que eso significaba que Dick estaba sacando heces del cuerpo de su madre. Fue corriendo al
espacio entre las puertas, las ara un poco expresando que identificaba el espacio entre ambas puertas
como el carrito, y a ambos con el cuerpo de la madre al que estaba atacando.
Al comenzar la siguiente hora analtica llor cuando la niera se fue, pero pronto se calm.
Esta vez evit el espacio entre las puertas, el armario y el rincn, pero se interes en los juguetes,
examinndolos con curiosidad naciente. Encontr el carrito que haba destrozado la sesin anterior y lo
cubri con otros juguetes.
Le expliqu que el carrito representaba a la madre, lo busc nuevamente, al igual que los pedacitos de
carbn sueltos y lo llev al espacio entre las puertas.
Al arrojarlos fuera de la habitacin, de esa forma estaba expresando su expulsin, tanto del objeto daado
como de su propio sadismo.
Dick haba descubierto el lavatorio que simbolizaba el cuerpo de su madre y manifestaba un extraordinario
temor a mojarse con agua. Cada vez que sumerga sus manos o las mas se apresuraba ansiosamente
a secarlas y manifestaba una idntica angustia al orinar.
La orina y las heces sin para l sustancias dainas y peligrosas.Las materias fecales, la orina y el pene
eran objetos con los cuales atacaba el cuerpo de la madre representando por consiguiente, peligro para l
mismo.
Durante el anlisis de Dick, llegamos a ver en muy diversas formas ese pene fantaseado, as como
tambin un sentimiento de agresividad cada vez mayor hacia l ; deseos de devorarlo y destruirlo.
Por ejemplo, Dick se llev la boca un hombrecito de juguete, rechinando los dientes dijo: Tea Daddy
EAt Daddy (comer a papito). La introyeccin del pene del padre se conecta con dos temores: temor al
pene como SuperY primitivo y daino, y el temor al castigo por la madre, el temor al objeto externo y al
introyectado. Apareci en primer plano que la fase genital haba empezado prematuramente.
Representaciones del tipo de las que acabo de citar, desencadenan angustia, remordimiento, lstima, y la
sensacin de tener que reparar.
La temprana actuacin de las reacciones provenientes del plano genital era el resultado de un desarrollo
prematuro del Yo, solo haba conseguido inhibir el desarrollo ulterior del Yo.
Dick haba roto sus lazos con la realidad y haba detenido su vida de fantasa refugindose en las fantasas
del cuerpo oscuro y vaco de su madre. Haba logrado apartar su atencin de los objetos del mundo
externo que representaban el contenido del cuerpo materno.
Pude llegar en el anlisis hasta su inconciente a travs de los rudimentos de la vida de fantasa y de
formaciones simblicas que manifestaba. El resultado fue una disminucin de la angustia latente, de modo
que cierto monto de angustia qued manifiesto. La elaboracin de dicha angustia comenzaba con el
establecimiento de una relacin simblica con cosas objetos. Al mismo tiempo se movilizaron impulsos
epistemoflicos y agresivos.
Todo progreso era seguido por la liberacin de nuevas cantidades de angustia y lo llevaba a apartarse de
las cosas con las que haba establecido relaciones afectivas, convertidos en objetos de angustia.
Al apartarse se diriga a nuevos objetos y estos tambin se convertan en el objetivo de impulsos
epistemoflicos y agresivos.
A medida que iban aumentando sus intereses, fue enriqueciendo simultneamente su vocabulario: un
inters cada vez mayor por las cosas en s y sus nombres.
Con el aumento de inters y una transferencia cada vez ms intensa hacia m, haba aparecido la relacin
de objeto que entonces faltaba.
En esos meses su actitud hacia la madre y la niera se ha tornado afectuosa y normal. Desea ahora su
presencia, quiere que ellas le presten atencin, y se entristece cuando lo dejan.
Tambin con su padre muestra indicios de una cierta actitud edpica normal, y en general existe una
relacin ms firme con todos los objetos.
Dick trata de hacerse entender por medio de su vocabulario an pobre, pero en constante aumento; ha
comenzado a establecer una relacin con la realidad. Con la ayuda de unas pocas palabras fue posible
llegar a establecer contacto con l, movilizar la angustia, para luego resolver y regular gradualmente la
liberada
Se puede hablar de un pronstico favorable.
En general no interpreto el material hasta tanto ste no ha sido expresado por varias representaciones,
pero en este caso, me vi obligada a interpretar.
Una vez que la angustia se hizo manifiesta, pude resolverla.
Lo nico que se poda hacer era tratar de llegar hasta su inconciente, disminuyendo las dificultades; abrir
camino para el desarrollo del Yo.
En este caso como en cualquier otro el acceso al inconciente debi lograrse a travs del Yo.
An aquel Yo tan poco desarrollado, bastaba para permitir el establecimiento de una vinculacin con el
inconciente. Se logr hacer evolucionar a la vez al Yo y a la libido por el anlisis de los conflictos
inconcientes y sin que fuese necesario imponer al yo ninguna influencia educacional.
No tenemos ninguna razn para temer que el Yo pueda sucumbir al Ello.
El cuadro clnico coincida en muchos aspectos con el de la demencia precoz:
Ausencia casi total de afectividad y de angustia,
Gran alejamiento de la realidad y falta de accesibilidad
Falta de rapport emocional,
Conducta negativista/ obediencia automtica,
Indiferencia ante el dolor,
Perseveracin.
Pudo excluirse cualquier enfermedad orgnica, y la idea de una psiconeurosis poda ser tambin
descartada definitivamente.
En contra del diagnstico de demencia precoz, en el caso de Dick era una inhibicin del desarrollo, y no
una regresin, y la demencia es muy poco frecuente en la primera infancia.
La esquizofrenia infantil es mucho ms comn de lo que generalmente se admite. Las razones por las
cuales no se la reconoce son:
1) la consulta al psiquiatra es cuando el caso ya es desesperado; cuando los padres no pueden hacer
nada con el nio y un gran nmero de casos no llega jams a observacin mdica.
2) suele ser imposible un rpido y nico examen para establecer la presencia de esquizofrenia.
3) La esquizofrenia en nios es menos evidente y llamativa que en adultos: no nos llama la atencin tanto
en un nio, a quien no juzgaremos con el mismo criterio, la presencia de excesiva motilidad o movimientos
estereotipados que en los nios son comunes y difieren slo en grado de la hiperkinesia y estereotipia de
los esquizofrnicos.
La obediencia automtica tiene que ser realmente muy llamativa, y la conducta negativa tiende a
considerrsela traviesa. La disociacin en el nio la mayora de las veces escapa a toda observacin.
4) Son ms frecuentes los rasgos psicticos que las verdaderas psicosis en los nios, y en circunstancias
desfavorables pueden desencadenar enfermedades posteriores.
Creo que una de las tareas del Psicoanlisis de nios consiste en descubrir y curar las psicosis infantiles.
Si ampliamos el uso del trmino en la forma propuesta, creo que justifica mi calificacin de la enfermedad
de Dick como ESQUIZOFRENIA: difiere de la tpica esquizofrenia de los nios en que el trastorno era una
inhibicin mientras en la mayora de los casos se trata de una regresin, una vez que el nio ha superado
con xito cierta etapa.
El perodo inicial de la fase de sadismo mximo es aquel en que los ataques son concebidos como de un
carcter violento: punto de fijacin de la demencia precoz.
En la segunda parte de esa fase, los ataques fantaseados son imaginados como envenenamientos y
predominan los impulsos sdicos uretrales y anales: punto de fijacin de la paranoia.
[Abraham sostuvo que en la paranoia la libido hace una regresin a la primera fase anal; mis conclusiones
coinciden con las hiptesis de Freud de que los puntos de fijacin de la demencia precoz y de la paranoia
deben buscarse en la etapa narcisista]
Una excesiva y prematura defensa del Yo contra el sadismo impide el establecimiento de la relacin con la
realidad y el desarrollo de la vida de fantasa. La posesin y la exploracin sadstica del cuerpo materno y
del mundo exterior quedan detenidas y esto produce la suspensin de la relacin simblica, y del contacto
con el ambiente del sujeto, y con la realidad en general.
Anotaciones 20 de Abril 2011
Obra de Melanie Klein: inconciente constituido por fantasas originarias heredadas; realza lo pulsional
como embate de muerte y esto va organizando las defensas primitivas. La historia en esta autora es
endgena; queda reducida a lo pulsional: la madre es una pantalla sobre la que el psiquismo naciente se
proyecta.
Hay icc, hay conflicto en el nio, con lo cual fundamenta la aplicabilidad del PsiA INFANTIL.
Como los nios no tienen desarrollado el Lje Tcnica del juego (paralelo simblico con la palabra adulta)
Freud hablaba de hacer Cc lo Icc y llenar las lagunas mnmicas[restos de lo histrico vivencial] y Klein lo
lleva al extremo, relaciona la fantasa con lo pulsional, y considera lo secundario como un obstculo para
llegar a lo originario, lo verdadero.
Anotaciones 27 de Abril 2011 (CASO DICK)
La represin originaria, supuesto necesario o mtico en Freud, la vamos a plantear como un mecanismo en
tiempo real, no mtico.
No est fundado el inconciente faltan los diques anmicos (moral, vergenza y asco)
El ejercicio pulsional (autoerotismo) es en acto. La pulsin es acfala por definicin.
Si no est lo reprimido originario, nunca lo estar. En los primeros momentos se inscriben o signos de
percepcin o representaciones-cosa.
El Yo es la masa ligadora encargada de la simbolizacin. Angustias de vaciamiento, despedazamiento, etc.
pueden aparecer en nios que an no tienen consolidado un Yo [llevndolos a medidas como la retencin,
o a una ecopresis por rebasamiento, etc...] Dick tena angustia al evacuar!!
Autismo (es importante diferenciarlos!)
Primario: Es estructural, sin posibilidad de crear representaciones.
Secundario: Hay un incipiente Yo y representaciones que nos permiten operar y pensar lo autstico como
defensa.
- Winnicott
- Tustin
- Uta Fritz [incapacidad para atribuir mente a otros como dficit cognitivo!]
Porque primero no se la atribuy al nio una mente! Falt en ese caso una sombra hablada.
Lo contingente no es slo el objeto de la pulsin sino la instauracin de la misma en el encuentro con el
otro. Algo de lo libidinal debe intalarse.
El tiempo de implantacin de la pulsin np es mtico; estn los casos como el nio de Aveyrn donde no
se instaur, con lo cual estamos apremiados a considerar el tiempo como REAL. Se transmite
corporalmente.
Cuando no hay posibilidad de asociacin libre, como puede pasar muchas veces con los nios, la
terceridad ingresa desde la teora.
M. Klein dice que llega al Icc. Habra una suposicin en el estructuralismo de creer en un S del Icc, pero
all en verdad lo que hay son pulsiones [crtica que Bleichmar le hace]
EXCESOS DE ICC detencin de la imaginacin y de toda posibilidad de elaboracin de las defensas.
Inhibicin:
Posterior a la represin:relacionada con el sntoma histrico que condensa deseo y defensas en una
parlisis (como la mujer enamorada del cuado) PATOLGICA
Como Funcin:constitutiva de la represin.
Fundar en Dick algo de lo que no haba...da sentido por medio de su interpretacin. Como no hay un Yo
que haya ligado nada, debemos hacer lo inverso a la represin hace una retranscripcin.

LACAN (1954). Seminario I. Los escritos tcnicos de Freud.

Anlisis del discurso y anlisis del yo. Anna Freud o Melanie Klein.
Tengo intencin de comenzar a internarlos en la regin delimitada entre la formacin del smbolo y el
discurso del yo. Con anlisis del discurso y anlisis del yo, pretendo sustituir la oposicin clsica entre
anlisis del material y anlisis de las resistencias.
Es con el yo del sujeto, con sus limitaciones, sus defensas, su carcter, con lo que tenemos que vrnosla.
Tenemos que hacerlo avanzar. Pero cul es la funcin que cumple en esta operacin?
Es difcil definir al yo como una funcin autnoma, y al mismo tiempo como un maestro en errores, sede de
la ilusin, lugar de una pasin que le es propia y que conduce al desconocimiento; salvo que se
desemboque en la nocin de splitting, distincin radical entre dos yo. Funcin de desconocimiento; esto es
el yo en el anlisis y en una gran tradicin filosfica.
Hay prrafos en el libro de Anna Freud, El yo y los mecanismos de defensa, donde se tiene la impresin de
que habla del yo en el estilo de comprensin que intentamos mantener aqu. Al mismo tiempo tenemos la
impresin de que ella habla del hombrecito-que-est en el hombre, que tendra una vida autnoma en el
sujeto y que estara all para defenderlo contra lo que puede acometerlo tanto desde fuera como desde
dentro. Descripcin moralista.
La funcin dinmica del yo en el dilogo analtico, por no haber sido rigurosamente situada, sigue siendo
profundamente contradictoria, ello se manifiesta cada vez que abordamos los principios de la tcnica.
El libro de Anna Freud es muy instructivo, y pueden detectarse en l los puntos en que aparecen los
errores de su demostracin, patentes en los ejemplos que nos ofrece. Examinen los pasajes en que intenta
definir la funcin del yo. Afirma que en el anlisis el yo slo se manifiesta a travs de sus defensas, en
tanto se opone al trabajo analtico. Significa esto que todo lo que se opone al trabajo analtico es defensa
del yo? En otro lugar reconoce que esta concepcin no puede sostenerse y que existen otros elementos de
resistencia distintos a las defensas del yo.
En El anlisis de nios y, nos ofrece un ejemplo. Se trata de una de sus pacientes quien decide analizarse
a causa de un grave estado de ansiedad que perturba su vida y sus estudios, lo decide a fin de obedecer a
su madre. Al comienzo del anlisis, dice Anna Freud: Su actitud hacia m era amistosa y sincera, pero
advert que en sus relatos evitaba toda alusin a sus sntomas y no mencionaba las crisis de ansiedad que
sufra entre las sesiones. Su actitud amistosa cambiaba inmediatamente cada vez que yo intentaba traer al
anlisis su sntoma o interpretaba su ansiedad en base a ciertos datos de sus asociaciones. En tales
ocasiones me haca objeto de observaciones burlonas e irnicas. Toda tentativa de hallar una relacin
entre esta actitud de apaciente y su comportamiento con su madre fracas. La relacin consciente e
inconsciente de la nia con la madre era totalmente distinta. Su irona, sus sarcasmos desconciertan a la
analista y, durante un tiempo, hacen imposible la continuacin del anlisis. Sin embargo, observ, que esta
actitud irnica y bromista no era, estrictamente hablando una reaccin de transferencia, y no estaba
vinculada a la situacin analtica. La paciente recurra a esta maniobra cada vez que estaban a punto de
surgir sentimientos de deseo o ansiedad. Cuanto ms fuerte era el mpetu del afecto, ms vehemencia y
acritud surga en su auto ridiculizacin. Slo secundariamente la analista atrae hacia si estas reacciones
de defensa pues favorece la aparicin en lo consciente de los sentimientos de ansiedad de la enferma.
Aunque correctamente fundada en las asociaciones y comunicaciones de la paciente, la interpretacin del
contenido de la angustia no surta efecto, pues toda aproximacin a los afectos no haca sino intensificar la
defensa. Hasta no haber logrado llevar a la conciencia y volver inoperante el mtodo defensivo
(desvalorizacin, burla) que de modo automtico la paciente utilizaba contra sus afectos en todas las
circunstancias de su vida, el anlisis no pudo hacer consciente el contenido de la angustia. Este
mecanismo defensivo (desprecio e irona) se aclara por una identificacin con su padre muerto, quien
quiso educar a la nia en el autodominio, burlndose de ella cada vez que se abandonaba a algn arrebato
emocional. El recuerdo del padre amado haba estereotipado este modo de defensa. El procedimiento
tcnico a seguir en la comprensin de este caso era comenzar por el anlisis de la defensa contra los
afectos, y elucidar luego su resistencia en la transferencia. Slo entonces es posible analizar
verdaderamente la ansiedad misma y sus antecedentes histricos.
Lo que aqu se presenta como necesidad de analizar la defensa del yo es el correlato de un error. Anna
Freud consider las cosas desde el ngulo de la relacin dual entre la enferma y ella misma. Confundi la
defensa de la enferma con aquello mediante lo cual se manifestaba: una agresin contra ella, Anna Freud.
Es en el plano de su yo, el de Anna Freud, en el contexto de la relacin dual con ella, donde percibi las
manifestaciones de defensa del yo. Quiso al mismo tiempo ver all una manifestacin de transferencia
acorde con la frmula que convierte la transferencia en la reproduccin de una situacin. Esta frmula
clsica es incompleta, ya que no precisa como est estructurada la situacin.
Anna Freud empez por interpretar la relacin analtica segn el prototipo de la relacin dual, que es la
relacin del sujeto con su madre. De inmediato se encontr en una posicin que, no slo se estancaba,
sino que era estril. Lo que ella llama haber analizado la defensa contra los afectos no parece que pueda
verse all sino su propia comprensin. No poda progresar por ese camino. Debera haber establecido la
distincin entre la interpretacin dual, en la cual el analista entra en una rivalidad yo a yo con el analizado,
y la interpretacin que progresa en el sentido de la estructuracin simblica del sujeto, la cual ha de
situarse ms all de la estructura actual de su yo.
Volvemos al problema de saber cul es la Bejahung, la asuncin por el yo, que est en juego en el
progreso analtico, cuya revelacin es esencial para el progreso de un anlisis.
Freud en un texto que se llama La tcnica psicoanaltica, nos dice que lo que define la entrada en la
situacin analtica es el establecimiento de un pacto. El "yo" enfermo del paciente promete la ms
completa sinceridad, poner a nuestra disposicin todo el material que le suministra su autopercepcin. Por
nuestra parte, le aseguramos la ms estricta discrecin y ponemos a su servicio nuestra experiencia en la
interpretacin del material sometido al inconsciente. Nuestro saber ha de compensar su ignorancia, y ha de
permitir al yo recuperar y dominar los dominios perdidos de su psiquismo. En este pacto consiste la
situacin analtica. Si es cierto que nuestro saber acude en auxilio de la ignorancia del analizado, no por
ello dejamos de estar nosotros en ignorancia, en tanto ignoramos la constelacin simblica que yace en el
inconsciente del sujeto. Adems, esta constelacin hay que concebirla como ya estructurada, y de acuerdo
a un orden complejo. La palabra complejo surgi en la superficie de la teora analtica por una especie de
fuerza interna; la invent Jung. Cuando nos encaminamos hacia el descubrimiento del inconsciente, nos
encontramos con situaciones estructuradas, organizadas, complejas. Freud nos proporcion su primer
modelo, su patrn, con el Edipo. El desarrollo del psicoanlisis consisti en la valorizacin sucesiva de las
tensiones implicadas en ese sistema triangular. Esto nos obliga a ver en l algo diferente a ese bloque que
se resume en la frmula clsica: atraccin sexual hacia la madre, rivalidad con el padre.
Las relaciones duales que comprende la estructura edpica tienen un carcter profundamente disimtrico.
La relacin que une al sujeto con su madre es distinta de la que lo vincula al padre, la relacin narcisista o
imaginaria con el padre es distinta de la relacin simblica, y tambin de la relacin real. Todo esto
muestra la complejidad de la estructura. A pesar de la riqueza del material incluido en el interior de la
relacin edpica, poco nos hemos despegado del esquema dado por Freud. Este debe mantenerse, pues
es verdaderamente fundamental, no slo para toda comprensin del sujeto, sino tambin para toda
realizacin simblica, por el sujeto, del ello, del inconsciente, el cual es un s-mismo y no una serie de
pulsiones desorganizadas, como parte de la elaboracin terica de Freud permitira pensar al leer en ella
que slo el yo tiene, en el psiquismo, una organizacin.
Es preciso examinar en detalle el valor de los criterios que exigimos para reconocer una Bejahung
satisfactoria. Dnde est la fuente de la evidencia? Lo que el sujeto debe autentificar es la reconstruccin
analtica. El recuerdo ha de ser revivido con ayuda de los vacos. Freud nos recuerda que jams podremos
confiar ntegramente en la memoria. Qu nos satisface cuando el sujeto nos dice que las cosas han
llegado a ese punto disparador en el que experimenta el sentimiento de la verdad?
Esta pregunta nos conduce al ncleo del problema del sentimiento de realidad. A propsito de la gnesis
de la alucinacin del hombre de los lobos, di esa frmula transparente: lo real o lo que es percibido como
tal es lo que resiste a la simbolizacin. No debe sorprendernos que ciertas interpretaciones no sean
simbolizadas por el sujeto. Se manifiestan en una etapa en que no pueden revelarle cul es su situacin en
ese dominio que es su inconsciente, pues se encuentran an en el plano de la negacin o en el plano de la
negacin de la negacin. Algo no ha sido franqueado: algo que est ms all del discurso, que necesita un
salto en el discurso. La represin no puede desaparecer, slo puede ser superada, Aufhebung.
Lo que Anna Freud llama anlisis de las defensas contra el afecto es solo una etapa de su propia
comprensin, y no de la del sujeto. Una vez que se ha dado cuenta de que est equivocada al creer que la
defensa del sujeto es una defensa contra ella misma, puede analizar la resistencia de transferencia.
Entonces se ve conducida hacia alguien que no est all, un tercero. Asla algo que se parece mucho a la
posicin de Dora. La sujeto se identific con su padre y esta identificacin estructura su yo. Esta
estructuracin del yo es designada defensa. La garanta del anlisis es reconocer qu funcin asume el
sujeto en el orden de las relaciones simblicas que cubre todo el campo de las relaciones humanas, y cuya
clula inicial es el complejo de Edipo, donde se decide la asuncin del sexo.
Vamos a ver el punto de vista de Melanie Klein, punto que se opone al de Anna Freud, ms intelectualista,
que la lleva a formular que en el anlisis, todo debe ser conducido a partir de la posicin moderada del yo.
Todo parte para ella de la educacin o persuasin del yo.
El artculo de Melanie Klein La importancia del simbolismo en la formacin y desarrollo del yo de 1930, se
ve la brutalidad con que Melanie Klein le enchufa al pequeo Dick el simbolismo. Comienza lanzndole las
interpretaciones mayores, verbalizacin brutal del mito edpico: t eres el pequeo tren, quieres cogerte a
tu madre. Despus de esta intervencin algo sucede. La falta de contacto de Dick es el defecto de su ego.
Este no est formado. Klein distingue a Dick de los neurticos a causa de su profunda indiferencia, apata,
ausencia. Para Dick lo no simbolizado es la realidad. Este est en la realidad de su estado puro,
inconstituida. Est en lo indiferenciado. Lo que constituye un mundo humano es el inters por los objetos
en tanto distintos, en tanto equivalentes. El mundo humano, en lo que se refiere a los objetos, es un
mundo infinito. En este sentido, Dick vive en un mundo no-humano.
Klein es una terapeuta con experiencia, siente las cosas, aunque las expresa mal. La teora del ego est
aqu incompleta, sin embargo muestra lo siguiente: si en el mundo humano los objetos se multiplican y
desarrollan con la riqueza que constituye su originalidad, lo hacen en la medida en que aparecen en un
proceso de expulsin ligado al instinto primitivo de destruccin. Se trata de una relacin primitiva, situada
en la raz instintual del ser. A medida que se producen esas eyecciones fuera del mundo primitivo del
sujeto, que no est an organizado en el registro de la realidad humana, comunicable, surge cada vez un
nuevo tipo de identificacin. Esto no puede soportarse y la ansiedad surge al mismo tiempo.
La ansiedad no es una energa que el sujeto debera repartir para constituir los objetos, en el texto de Klein
no hay frase que pueda interpretarse en ese sentido. La ansiedad siempre es definida como surgente. A
cada una de las relaciones objetares corresponde un modo de identificacin cuya seal es la ansiedad.
Las identificaciones a las que se refiere preceden a la identificacin yoica. Pero aun cuando esta ltima
est realizada, toda nueva re-identificacin del sujeto har surgir la ansiedad: ansiedad en tanto es
tentacin, vrtigo, prdida del sujeto que vuelve a encontrarse en niveles primitivos. La ansiedad es una
connotacin, una seal, una cualidad, una coloracin subjetiva.
Precisamente lo que no se produce en Dick es esta ansiedad. Ni siquiera puede lograr el primer tipo de
identificacin la cual sera ya un esbozo de simbolismo. Lo paradjico es que l est frente a la realidad,
vive en la realidad. En el consultorio no hay ni otro ni yo; hay realidad pura y simple. El intervalo entre las
dos puertas es el cuerpo de la madre. Los trenes y todo lo dems, es algo, pero no es ni nombrable ni
nombrado. Entonces Melanie Klein, se atreve a hablarle a un ser que, en el sentido simblico del trmino,
no responde. Est all como si ella fuese un mueble. Y, sin embargo, ella le habla, da nombre a aquello que
participa del smbolo pero que hasta entonces no era para ese sujeto ms que realidad pura y simple.
All adquiere significacin el trmino premaduracin que utiliza para decir que Dick ha alcanzado ya en
cierto sentido el estadio genital.
Normalmente, el sujeto da a los objetos de su identificacin primitiva una serie de equivalentes imaginarios
que aumentan los engranajes de su mundo: esboza identificaciones con otros objetos, etc. Cada vez, la
ansiedad detiene la identificacin definitiva, la fijacin. Pero estas idas y venidas proporcionarn su marco
a ese real infinitamente complejo que es el real humano. Despus de esa fase durante la cual los
fantasmas son simbolizados, aparece el estadio genital, en que la realidad es fijada.
Ahora, para Dick, la realidad est fijada, pero porque no puede realizar esas idas y venidas. Est
inmediatamente en una realidad que no conoce desarrollo. Sin embargo, no se trata de una realidad
totalmente deshumanizada. A su nivel, ella significa. Ya est simbolizada pues puede drsele un sentido.
Pero como ella es, ante todo, movimiento de ida y vuelta, no se trata ms que de una simbolizacin
anticipada, inmovilizada, y de una sola y nica identificacin primaria que tiene nombre: lo vaco, lo negro.
Precisamente, lo que es humano en la estructura propia del sujeto es esa hiancia y es ella la que en l
responde. El sujeto no tiene contacto sino con esa hiancia.
En esa hiancia, slo cuentan un nmero muy limitado de objetos, que el nio ni siquiera puede nombrar.
Dispone ya de cierta aprehensin de los vocablos, pero no ha realizado la Bejahung: no los asume. Al
mismo tiempo, existe en l una posibilidad de empata mayor que la normal, pues se encuentra bien en su
relacin con la realidad, de modo no ansigeno. Cuando ve sobre la blusa de Melanie Klein virutitas de
lpiz, resultado de un destrozo, dice: Poor Melanie Klein.
La tpica de lo imaginario.
Nada puede comprenderse de la tcnica y la experiencia freudianas sin tres sistemas de referencia: lo
imaginario, lo simblico y lo real. Hay puntos incomprensibles en el texto de Melanie Klein. Comentar un
texto es como hacer un anlisis, una de las cosas que ms debemos evitar es comprender demasiado,
comprender ms que lo que hay en el discurso del sujeto. No es lo mismo interpretar que imaginar
comprender. Es lo contrario.
Ciertamente, el texto se sostiene en el marco de conceptos como: maduracin instintiva, instinto primitivo
de agresin, sadismo oral, anal, etc. Sin embargo, aparecen algunos contrastes. Cmo es posible que el
desarrollo del ego vuelva a abrir las puertas de la realidad? Cul es la funcin propia de la interpretacin
kleiniana, cuyas carctersticas son las de una intrusin del sujeto?
En Dick, real, imaginario y simblico estn perceptibles, aflorantes. Lo simblico lo identificamos con el
lenguaje. Es en la medida en que Melanie Klein habla que algo sucede. Cuando nos dice que los objetos
se constituyen mediante juegos de proyeccines, introyeccines, expulsiones, reintroyeccines de los
objetos malos; cuando nos dice que el sujeto, quien ha proyectado su sadismo, lo ve retornar desde esos
objetos, y en consecuencia se halla bloqueado por un temor ansioso, nos hallamos en el dominio de lo
imaginario. Todo el problema reside en la articulacin de lo simblico y lo imaginario en la constitucin de
lo real.
Para aclarar las cosas he elaborado un modelo sucedneo del estadio del espejo. El estadio del espejo no
es simplemente un momento del desarrollo. Cumple una funcin ejemplar porque nos revela algunas de
las relaciones del sujeto con su imagen en tanto Urbild del yo. Ese estadio del espejo tiene una
presentacin ptica.
No me alejo con esto de la tradicin de Freud. En la Traumdeutung, en el captulo Psicologa de los
procesos onricos, hay un esquema en el cual Freud inserta la totalidad del proceso del inconsciente.
Freud sita las distintas capas que se diferencian del nivel perceptivo, a saber la impresin instantnea:
S1, S2, etc., a la vez imagen, recuerdo. Estas huellas registradas son luego reprimidas en el inconsciente.
Este esquema va acompaado de un comentario: el Compendio de psicoanlisis.
Se los leo tal como figura en la Traumdeutung: La idea que as se nos ofrece es la de una localidad
psquica trata exactamente del campo de la realidad psquica, es decir, de todo lo que sucede entre la
percepcin y la conciencia motriz del yo. Vamos ahora a prescindir por completo de la circunstancia de
sernos conocido tambin anatmicamente el aparato anmico de que aqu se trata y vamos a eludir
asimismo toda posible tentacin de determinar en dicho sentido la localidad psquica. Permaneceremos,
pues, en el terreno psicolgico y no pensaremos sino en obedecer a la invitacin de representarnos el
instrumento puesto al servicio de las funciones anmicas como un microscopio compuesto, un aparato
fotogrfico o algo semejante. La localidad psquica corresponder entonces a un lugar situado en el interior
de este aparato, en el que surge uno de los grados preliminares de la imagen. En el microscopio y en el
telescopio son estos lugares puntos ideales; puntos en los que no se halla situado ningn elemento
concreto del aparato. Estas comparaciones tienen el objeto de auxiliarnos en una tentativa de llegar a la
comprensin de la complicada funcin psquica total, dividindola y adscribiendo cada una de sus
funciones aisladas a uno de los elementos del aparato. La tentativa de adivinar la composicin del
instrumento psquico por medio de tal divisin no ha sido emprendida todava que yo sepa. Creo que nos
es lcito dejar libre curso a nuestras hiptesis, siempre que conservemos una perfecta imparcialidad de
juicio y no tomemos nuestra dbil armazn por un edificio de absoluta solidez. Lo que necesitamos son
representaciones auxiliares que nos ayuden a conseguir una primera aproximacin a algo desconocido.
Los consejos estn hechos para que nadie los siga, desde entonces no hemos dejado de tomar el dbil
armazn por un edificio de absoluta solidez.
Vamos a usar un aparato de ptica ms simple que un microscopio. La ptica es esa curiosa ciencia que
intenta producir mediante aparatos esa cosa singular llamada imagenes, a diferencia de las dems
ciencias que efectan un recorte, una diseccin, una anatoma de la naturaleza.
Tengan claro no confundir las imagenes pticas con las imagenes que nos interesan. Pero, no por
casualidad, llevan el mismo nombre.
Las imagenes pticas presentan variedades singulares; algunas son puramente subjetivas, son las
virtuales; otras son reales, se comportan en ciertos aspectos como objetos y pueden ser consideradas
como tales. Pero an ms peculiar: podemos producir imagenes virtuales de esos objetos que son
imagenes reales. En este caso, el objeto recibe el nombre de objeto virtual.
La ptica se apoya en una teora matemtica sin la cual es imposible estructurarla. Para que haya ptica
es preciso que a cada punto dado en el espacio real le corresponda un punto en otro espacio imaginario.
Es sta la hiptesis estructural fundamental. Sin ella la ptica es imposible.
All tambin espacio real y espacio imaginario se confunden. Esto no impide que deban pensarse como
diferentes. En ptica, encontramos muchas oportunidades para entrenarnos en distinciones que muestran
hasta qu punto es importante el resorte simblico en la manifestacin de un fenmeno.
Por otro lado, en ptica existen una serie de fenmenos que podernos considerar como totalmente reales
puesto que es la experiencia quien nos gua en esta materia y, sin embargo, la subjetividad est
constantemente comprometida. Cuando ustedes ven un arco iris ven algo totalmente subjetivo. Lo ven a
cierta distancia destacndose sobre el paisaje. l no est all. Se trata de un fenmeno subjetivo. Sin
embargo, gracias a una cmara fotogrfica pueden registrarlo objetivamente. Qu es? Dnde se
encuentra lo subjetivo y dnde lo objetivo. No ser que estamos acostumbrados a establecer una
distincin demasiado somera entre objetivo y subjetivo? Tal vez la cmara fotogrfica no sea ms que un
aparato subjetivo, enteramente construido con ayuda de una x y una y que habitan el mismo territorio que
el sujeto, el del lenguaje?
Un pequeo ejemplo: la experiencia del ramillete invertido. Se trata de una experiencia clsica, la fsica
divertida (cuando ms cerca del psicoanlisis divertido estemos, ms cerca estaremos del verdadero
psicoanlisis). Coloquen aqu, en mi lugar, un formidable caldero lo ms parecido posible a una
semiesfera, bien pulido en su interior, en resumen un espejo esfrico. Un espejo esfrico produce una
imagen real. A cada punto de un rayo luminoso proveniente de un punto cualquiera de un objeto situado a
cierta distancia-preferentemente en el plano del centro de la esfera, le corresponde en el mismo plano, por
convergencia de los rayos reflejados sobre la superficie de la esfera, otro punto luminoso: se produce
entonces una imagen real del objeto.
Supongan que esto sea una caja, hueca por este lado, y que est colocada sobre una base, en el centro
de la semiesfera Sobre la caja pondrn un florero, real. Debajo hay un ramillete de flores. Qu sucede? El
ramillete se refleja en la superficie esfrica, para aparecer en el punto luminoso simtrico. Dada la
propiedad de la superficie esfrica, todos los rayos que emanan de un punto dado aparecen en el mismo
punto simtrico. Se forma as una imagen real. Observen que en mi esquema los rayos no se cruzan por
completo, pero as sucede tambin en la realidad, y en todos los instrumentos de ptica. Ms all del ojo,
los rayos continan su trayectoria, y vuelven a divergir. Pero, para el ojo son convergentes, y producen una
imagen real, pues la carcterstica de los rayos que impresionan un ojo en forma convergente es la de
producir una imagen real. Convergen cuando llegan al ojo, divergen cuando se alejan de l. Si los rayos
impresionan al ojo en sentido contrario, se forma entonces una imagen virtual. Es lo que sucede cuando
miran una imagen en el espejo: la ven all donde no est. Aqu, por el contrario, ustedes la ven donde ella
est, siempre y cuando el ojo de ustedes se encuentre en el campo de los rayos que ya se han cruzado en
el punto correspondiente.
En ese momento, mientras no ven el ramillete real, que est oculto, vern aparecer, si estn en el campo
adecuado, un curiossimo ramillete imaginario, que se forma justamente en el cuello del florero. Como sus
ojos deben desplazarse linealmente en el mismo plano, tendrn una sensacin de realidad sintiendo, al
mismo tiempo, que hay algo extrao, confuso, porque los rayos no se cruzan bien. Cuanto ms lejos estn,
ms influir el paralaje, y ms completa ser la ilusin.
Este esquema nos permite ilustrar, de modo sencillo, el resultado de la intrincacin del mundo imaginario y
del mundo real en la economa psquica. El dominio propio del yo primitivo, Ur-Ich o LustIch, se constituye
por clivaje, por distincin respecto al mundo exterior: lo que est incluido en el exterior se distingue de lo
que se ha rechazado mediante los procesos de exclusin, Aufstossung, y de proyeccin. De all que, las
concepciones analticas del estadio primitivo de la formacin del yo, colocaron en primer plano las
nociones de continente y contenido. Por este motivo la relacin entre el florero y las flores puede servir
como metfora.
El proceso de maduracin fisiolgica le permite al sujeto, en un momento determinado de su historia,
integrar sus funciones motoras y acceder a un dominio real de su cuerpo. Antes de este momento, el sujeto
toma conciencia de su cuerpo como totalidad. En el estadio del espejo la sola visin de la forma total del
cuerpo humano brinda al sujeto un dominio imaginario de su cuerpo, prematuro respecto al dominio real.
Esta formacin se desvincula del proceso de maduracin, sin confundirse con l. El sujeto anticipa la
culminacin del dominio psicolgico, y esta anticipacin dar su estilo al ejercicio ulterior del dominio motor
efectivo.
En esta aventura imaginaria el hombre, por primera vez, experimenta que se ve, se refleja y se concibe
como distinto, como otro de lo que es: dimensin esencial de lo humano, que estructura el conjunto de su
vida fantasmtica.
En el origen suponemos los ellos, objetos, instintos, deseos, tendencias, etc. Se trata de la realidad pura y
simple, que no puede ser an objeto de definicin alguna; que no es ni buena ni mala, sino catica y
absoluta, originaria. Freud se refiere a este nivel en La Denegacin cuando habla de los juicios de
existencia: o es o no es. Aqu es donde la imagen del cuerpo ofrece al sujeto la primera forma que le
permite ubicar lo que es y lo que no es del yo. La imagen del cuerpo es como el florero imaginario que
contiene el ramillete de flores real. As podemos representarnos, antes del nacimiento del yo, al sujeto.
El desarrollo de una metfora, de un dispositivo para pensar, exige primero entender para qu sirve. Este
dispositivo posee una capacidad de maniobra tal que es posible imprimirle cualquier tipo de movimiento.
Pueden invertir las condiciones de la experiencia: el florero podra estar abajo y las flores arriba. Pueden
hacer imaginario lo que es real, siempre y cuando conserven la relacin entre los signos, + - + o -+-.
Para que la ilusin se produzca, para que se constituya, ante el ojo que mira, un mundo donde lo
imaginario pueda incluir lo real y, a la vez, donde lo real pueda incluir y situar lo imaginario, es preciso
cumplir con una condicin: el ojo debe ocupar cierta posicin, debe estar en el interior del cono.
Si est fuera de este cono, no ver lo imaginario, por la razn de que nada de emisin le impactar. Ver
las cosas tal como son, en su estado real, al desnudo, el interior del mecanismo, un pobre florero vaco o
unas desoladas flores, segn el caso.
No somos un ojo, qu significa este ojo que se pasea de un lado al otro? La caja representa el cuerpo de
ustedes. El ramillete son los instintos y los deseos, los objetos de deseo que se pasean. Y qu es el
caldero? Tal vez el crtex. El ojo de ustedes no se pasea en medio de todo esto, est fijado all, como un
apndice titilante del crtex. Entonces, por qu les cuento que se pasea, y que es en funcin de su
posicin que el dispositivo funciona o no? El ojo es aqu el smbolo del sujeto. La ciencia se basa en la
reduccin del sujeto a un ojo. Este ojo que est aqu significa que, en la relacin entre lo imaginario y lo
real, y en la constitucin del mundo que de ella resulta, todo depende de la situacin del sujeto. La
situacin del sujeto est carcterizada por su lugar en el mundo simblico, en el mundo de la palabra. De
ese lugar depende que el sujeto tenga o no derecho a llamarse Pedro, estar o no, en el campo del cono.
El texto de Melanie Klein es el informe de una experiencia. Se trata de un muchacho de unos cuatro aos,
cuyo nivel general de desarrollo est entre los quince y dieciocho meses. Cul es el instrumento de
medicin? Esta aclaracin se omite. El nio dispone de un vocabulario limitado, y ms que limitado,
incorrecto. Deforma las palabras, las emplea mal; otras veces uno se da cuenta que conoce su sentido.
Melanie Klein insiste en un hecho: este nio no desea hacerse comprender, no busca comunicarse; sus
nicas actividades ldicas son emitir sonidos y complacerse con sonidos sin significacin, con ruidos.
Sin embargo, posee algo de orden del lenguaje, si no Melanie Klein no podra hacerse entender. Dispone
de algunos elementos del aparato simblico. Klein carcteriza su actitud como aptica, indiferente. Pero no
carece de orientacin, no es un idiota. Klein lo distingue de los nios neurticos sealando que, en l, no
hay indicios de ansiedad, ni siquiera en la forma velada (explosin o retraccin, rigidez, timidez). Aqu est
el nio, como si no pasara nada. Mira a Melanie Klein como a un mueble. Todos estos aspectos destacan
el carcter uniforme que, para l, tiene la realidad. Todo le es igualmente real, igualmente indiferente.
El mundo del nio, nos dice Klein, se produce a partir de un continente (el cuerpo de la madre) y de un
contenido del cuerpo de esta madre. A lo largo del avance de sus relaciones instintuales con ese objeto
privilegiado que es la madre, el nio se ve llevado a realizar una serie de relaciones de incorporacin
imaginaria. Puede morder, absorber el cuerpo de su madre. El estilo de esta incorporacin es un estilo de
destruccin.
El nio espera encontrar en ese cuerpo materno cierta cantidad de objetos que, aunque estn incluidos en
l, estn provistos de cierta unidad, objetos que pueden serle peligrosos. Por qu peligrosos? por la
misma razn por la cual l es peligroso para ellos. Los reviste en espacio, con las mismas capacidades de
destruccin de las que se siente portador. En ese sentido, acentuar su exterioridad respecto a las
primeras delimitaciones de su yo, y los rechazar como objetos malos, peligrosos, caca.
Estos objetos sern exteriorizados, aislados de ese primer continente universal, de ese primer gran todo
que es la imagen fantasmtica del cuerpo de la madre, imperio total de la primera realidad infantil. Sin
embargo, siempre se le presentarn provistos del mismo acento malfico que habr marcado sus primeras
relaciones con ellos. Por eso los re-introyectar, y trasladar su inters hacia otros objetos menos
peligrosos. Llevar a cabo la ecuacin heces-orina. Diferentes objetos del mundo exterior, ms
neutralizados, se constituirn en equivalentes de los primeros, vinculndose a ellos por una ecuacin
imaginaria. De este modo la ecuacin simblica que volvemos a descubrir entre estos objetos surge de un
mecanismo alternativo de expulsin e introyeccin, de proyeccin y absorcin, de un juego imaginario.
Precisamente es este juego el que trato de simbolizar en mi esquema por las inclusiones imaginarias de
objetos reales, o inversamente por las capturas en el interior de un mbito real de objetos imaginarios.
En Dick, observamos un esbozo de imaginarizacin del mundo exterior. Est ah, a punto de aflorar.
Dick juega con el continente y con el contenido. De modo natural ya ha entificado ciertos objetos: el
trenecito, ciertas tendencias, ciertas personas; l mismo es el trenecito en relacin a su padre que es el
tren grande. Por otra parte, el nmero de objetos que son para l significativos es reducido a los signos
mnimos que permiten expresar el adentro y el afuera, el contenido y el continente. As, el espacio negro es
asimilado al interior del cuerpo de la madre en el cual se refugia. Lo que no se produce es el juego libre, la
conjuncin entre las diferentes formas, imaginaria y real de los objetos. As, cuando busca refugio en el
interior vaco y negro del cuerpo materno, los objetos no estn all, por la sencilla razn de que en su caso,
el ramillete y el florero no pueden estar all al mismo tiempo. Esta es la clave.
Para Melanie Klein todo est en un plano de igual realidad lo cual, no permite concebir la disociacin de los
diferentes sets de objetos primitivos. Para Klein, no hay teora de lo imaginario, ni del ego. Somos nosotros
quienes debemos introducir estas nociones y comprender que si una parte de la realidad es imaginada la
otra es real; o si una es real la otra se convierte en imaginaria. Comprendemos entonces por qu, al
comienzo, la conjuncin de las diferentes partes, los diferentes sets, no puede lograrse nunca.
Estamos aqu en la relacin del espejo. Llamamos a esto el plano de la proyeccin. Para sealar el
correlato de la proyeccin habra que encontrar un trmino diferente al de introyoccin. Tal como lo
utilizamos en anlisis el trmino introyeccin no es lo contrario de proyeccin. Prcticamente slo se lo
emplea cuando se trata de introyeccin simblica. La introyeccin es siempre de la palabra del otro, lo que
introduce una dimensin diferente a la de la proyeccin. Mediante esta distincin podrn separar lo que
pertenece a la funcin del ego, que es del orden del registro dual; y lo que pertenece a la funcin del
supery. Su distincin no es gratuita en la teora psicoanaltica, y no por nada se admite que el supery es
una introyeccin secundaria respecto a la funcin del ego ideal.
Disk est all. Dispone de cierta cantidad de registros significativos. Melanie Klein hace hincapi en la gran
estrechez de uno de ellos: el registro imaginario. Normalmente las posibilidades de juego, de transposicin
imaginaria son las que permiten que se realice la valorizacin progresiva de los objetos en el plano
afectivo, mediante una multiplicacin de los engranajes, despliegue en abanico de las ecuaciones
imaginarias que permiten al ser humano ser el nico, entre los animales, que posee un nmero casi infinito
de objetos a su disposicin; objetos marcados con un valor de Gestalt en su Umwelt, objetos delimitados
en sus formas. Melanie Klein subraya la pobreza del mundo imaginario y, al mismo tiempo, la imposibilidad
de este nio de establecer una relacin efectiva con los objetos en tanto estructuras. Correlacin
importante.
Si resumimos la actitud de este nio, el punto significativo es que no dirige ningn llamado.Este nio ya
tiene un sistema de lenguaje suficiente. La prueba est en que juega con l. Incluso lo utiliza para dirigir un
juego de oposicin contra los intentos de intrusin de los adultos. Por ejemplo, se comporta en una forma
negativista. Cuando su madre le propone una palabra que l es capaz de reproducir correctamente, la
reproduce de modo ininteligible.
Al introducir el llamado no introduzco el lenguaje. Sino un nivel por debajo del lenguaje. Un animal
domstico desprovisto de lenguaje es capaz de dirigir llamados; llamado para atraer la atencin de ustedes
hacia algo que le falta. Al llamado humano le est reservado un desarrollo ms rico porque se produce en
un ser que ya adquiri el nivel del lenguaje.
Karl Bhler formul una teora del lenguaje en la que hay algo de inters: distingue tres etapas en el
lenguaje. En primer lugar, el nivel del enunciado como tal, nivel casi de dato natural. Me encuentro a nivel
del enunciado cuando le digo a alguien la cosa ms sencilla, por ejemplo un Imperativo. Hay que situar en
este nivel del enunciado todo lo concerniente a la naturaleza del sujeto. Un oficial, un profesor, no daran
sus rdenes con el mismo lenguaje que un obrero o un contramaestre. Todo lo que aprendemos a nivel del
enunciado, en su estilo y hasta en sus entonaciones, se refiere a la naturaleza del sujeto.
En un imperativo cualquiera hay otro plano: el del llamado. Se trata del tono con el que se dice este
imperativo. El mismo texto puede tener valores diferentes segn el tono empleado. El simple enunciado
puede tener segn las circunstancias valores de llamado diferentes.
El tercer valor es el de la comunicacin: aquello de lo que se trata, y su referencia al conjunto de la
situacin.
Con Dick estamos a nivel del llamado. El llamado cobra su valor en el Interior del sistema ya adquirido del
lenguaje. Pero ocurre que este nio no pronuncia ningn llamado. El sistema por el que el sujeto llega a
situarse en el lenguaje est interrumpido a nivel de la palabra. El lenguaje y la palabra no son lo mismo:
este nio es dueo del lenguaje, pero no habla. Es un sujeto que est all y que no responde. La palabra
no le ha llegado. El lenguaje no se ha enlazado a su sistema imaginario, cuyo registro es pobre:
valorizacin de los trenes, de las manijas de las puertas, del lugar negro. Sus facultades de expresin
estn limitadas a esto. Para l lo real y lo imaginario son equivalentes.
Melanie Klein debe entonces renunciar a toda tcnica. Tiene un material mnimo. Ni siquiera dispone de
juegos. Klein no interpreta nada, y tiene conciencia de ello. Parte de las ideas que tiene acerca de lo que
sucede en este estadio. Voy y le digo: Dick tren pequeito, tren grande pap. Entonces, el nio se pone a
jugar con su trenecito y le dice la palabra station. Momento crucial en el que se esboza la unin del
lenguaje con el imaginario del sujeto. Melanie Klein le devuelve: La estacin es mam, Dick entrar en
mam. A partir de ese momento todo se desencadena. Ella slo har este tipo de cosas. Rpidamente el
nio progresa. Es un hecho.
Qu ha hecho? Tan slo aportar la verbalizacin. Ha simbolizado una relacin efectiva: la de un ser,
nombrado, con otro ser. Ha enchapado la simbolizacin del mito edpico. A partir de entonces, y despus
de una ceremonia, que consistir en refugiarse en el espacio negro para volver a tomar contacto con el
continente, la novedad surge para el nio. El nio verbaliza un primer llamado: solicita a su niera. Por
primera vez, produce un llamado verbalizado que supone una respuesta. Se trata de una primera
comunicacin.
Las cosas se desenvuelven hasta el punto en que Melanie Klein hace intervenir los otros elementos de la
situacin, ahora organizada; incluso el padre desempea su papel. Fuera de las sesiones las relaciones
del nio se desarrollan en el plano del Edipo. El nio simboliza la realidad que lo rodea a partir de ese
ncleo, de esa pequea clula palpitante de simbolismo que le ha dado Melanie Klein.
Es lo que ella ms tarde llama: haber abierto las puertas de su inconsciente. Si el inconsciente es el
discurso del otro, este es un caso donde esta frmula es absolutamente evidente. No hay en el sujeto
ningn tipo de inconsciente. Es el discurso de Melanie Klein el que injerta brutalmente, en la inercia yoica
inicial del nio, las primeras simbolizaciones de la situacin edpica.
Los efectos de las simbolizaciones introducidas por la terapeuta es determinar una posicin inicial a partir
de la cual el sujeto puede hacer jugar lo imaginario y lo real, y conquistar as su desarrollo. El nio se
precipita en una serie de equivalencias, en un sistema donde los objetos se sustituyen unos a otros.
Recorre toda una serie de ecuaciones que le hacen pasar de ese intervalo entre los dos batientes de la
puerta, adonde iba a refugiarse como si fuera el negro absoluto del continente total, a objetos que lo
sustituyen; la palangana de agua por ejemplo. Despliega y articula as todo su mundo. Pasar luego de la
palangana al radiador elctrico, a objetos ms y ms elaborados. Accede a contenidos cada vez ms ricos,
y tambin a la posibilidad de definir el contenido y el no-contenido.
Hablar en este caso de desarrollo del ego es confundir ego y sujeto. El desarrollo slo se produce en la
medida en que el sujeto se integra al sistema simblico, se ejercita en l, se afirma a travs del ejercicio de
una palabra verdadera. Ni siquiera es necesario que esta palabra sea la suya. En la pareja formada por la
terapeuta y el sujeto, aun cuando su forma sea mnimamente afectiva, puede producirse una palabra
verdadera. Sin duda no cualquier palabra: en esto radica la virtud de la situacin simblica del Edipo.
El mito permite confrontar una serie de relaciones entre los sujetos de riqueza y complejidad.
Qu representa el llamado en el campo de la palabra. Es la posibilidad de la negativa. Es en el instante en
que se produce el llamado cuando se establecen en el sujeto las relaciones de dependencia. Recibir a
partir de entonces a su niera con los brazos abiertos.
Perciben que el mundo exterior, el mundo real, no es ms que un mundo humanizado, slo puede
constituirse cuando se han producido, en el lugar adecuado, una serie de encuentros.
Estas posiciones son del mismo orden que las que, en mi esquema, hacen que determinada estructuracin
de la situacin dependa de determinada posicin del ojo.
A partir del caso de Dick, y utilizando las categoras de lo real, lo simblico y lo imaginario, demostr cmo
es posible que un sujeto que dispone de todos los elementos del lenguaje, que tiene la posibilidad de
realizar desplazamientos imaginarios que le permitiran estructurar su mundo, no estuviese en lo real. Solo
porque las cosas no han aparecido en cierto orden. La figura en su conjunto est dislocada. Imposible
darle a ese conjunto el ms mnimo desarrollo. Se trata de desarrollo del ego? Melanie Klein dice que el
ego se ha desarrollado demasiado precozmente, de modo tal que el nio mantiene una relacin
demasiado real con la realidad porque lo imaginario no puede introducirse; luego, en la segunda parte de
su frase, dice que es el ego quien detiene el desarrollo. Esto quiere decir que no puede utilizarse, en forma
valedera, el ego como aparato en la estructuracin del mundo exterior. Por una razn: dada la mala
posicin del ojo, el ego pura y simplemente no aparece.
El resorte de esta observacin es la virtud de la palabra, en tanto el acto de la palabra es un
funcionamiento coordinado con un sistema simblico ya establecido, tpico y significativo.

WINNICOTT (1965). Mi punto de vista personal sobre la aportacin kleiniana

Anna Freud ejerci influencia inmensa sobre el modo como el psicoanlisis se ha desarrollado en los
Estados Unidos. No ha sido tan importante en Inglaterra, porque en Londres se haban realizado
desarrollos importantes en los veinte aos siguientes a la Primera Guerra Mundial, antes de la llegada de
Freud, como refugiados de la persecucin nazi.
El psicoanlisis en Inglaterra era un edificio en cuyos cimientos estaba Ernest Jones. El me puso en
contacto con James Strachey, con quien me analic durante diez aos.
Entre Melanie Klein y Anna Freud Se despleg una polmica que todava no ha quedado resuelta.
Yo llegu al psicoanlisis ignorando los choques personales entre los diversos analistas.
Yo inicie mi carrera como pediatra consultor; confeccionaba innumerables historias clnicas con la
informacin proporcionada por padres de pacientes hospitalarios, encontrando las confirmaciones
deseables de las teoras psicoanalticas que comenzaban a adquirir sentido para m a travs de mi propio
anlisis. En esa poca ningn otro analista era pediatra, durante dos o tres dcadas yo constitu un
fenmeno aislado. Como pediatra, pronto pude sorprenderme por el insight que el psicoanlisis haba
proporcionado sobre la vida de los nios, y por una cierta deficiencia de la teora psicoanaltica. En la
dcada de 1920, en el ncleo de todo estaba el complejo de Edipo. El anlisis de la psiconeurosis
conduca al analista a las angustias de la vida instintiva del perodo de los cuatro a cinco aos de edad, en
relacin con los progenitores. Si salan a luz dificultades ms tempranas, eran tratadas como regresiones a
puntos de fijacin pregenitales, pero se consideraba que la dinmica provena del conflicto en el momento
de desarrollo del complejo de Edipo genital, en la edad del deambulador o ms tarde, es decir, antes de la
superacin del complejo de Edipo y del inicio del perodo de latencia. En innumerables historias clnicas yo
encontraba que los nios con trastornos presentaban dificultades en su desarrollo emocional en la infancia,
incluso de bebs. Los nios paranoides hipersensibles podan haber empezado a serlo las primeras
semanas o das de vida. Cuando empec el tratamiento psicoanaltico de nios, confirme que el origen de
la psiconeurosis estaba en el complejo de Edipo, pero los trastornos haban comenzado antes.
Seal esos hechos en un artculo de 1936 que titul "Appetite and Emotional Disorder". En ese escrito
present historias clnicas que haba que conciliar con la teora del complejo de Edipo como punto de
origen de los conflictos individuales. Los bebs podan padecer enfermedades emocionales.
En un momento de mi anlisis Strachey me habl de Melanie Klein, me dijo: "Si usted est aplicando la
teora psicoanaltica a los nios, tiene que conocer a Melanie Klein". De modo que fui a escucharla y
despus la visit; encontr a una analista que tena mucho que decir sobre las angustias de la infancia, y
me puse a trabajar con su ayuda. De la noche a la maana dejaba de ser un pionero, para convertirme en
discpulo de una maestra pionera. Estaba aprendiendo psicoanlisis con Melanie Klein y los otros maestros
me parecan rgidos. Ella tena una memoria extraordinaria. Recordaba mis casos y mi material analtico
mejor que yo. Nunca me analic con ella ni con sus analizados.
Para Melanie Klein, el anlisis de nios era exactamente como el anlisis de adultos. Desde mi punto de
vista eso nunca fue un problema, yo me inici con la misma idea y an la sostengo. La idea del perodo
preparatorio depende del tipo de caso, y no es una tcnica fija.
Klein empleaba juguetes muy pequeos. Yo descubr que eran muy valiosos, constituan un progreso en
relacin con el hablar y el dibujar. Era un mtodo para hacer real la realidad psquica interna. Para ella el
jugar era una proyeccin de la realidad psquica del nio, que ste localizaba dentro del self y del cuerpo.
As fui acostumbrndome a ver los juegos como vislumbres del mundo interior del nio; uno perciba que la
realidad psquica puede considerarse "interior" porque pertenece al concepto que el nio tiene de s mismo
como poseedor de un lado de adentro que forma parte del self y un afuera que es "no-yo" y se repudia.
Haba una estrecha conexin entre los mecanismos mentales de la introyeccin y la funcin de comer. La
proyeccin tambin estaba relacionada con las funciones corporales excretorias: saliva, sudor, heces,
orina, gritar, patalear, etc.
Entonces, el material de un anlisis tena que ver con la relacin objetal del nio o con los mecanismos de
introyeccin y proyeccin. La expresin "relacin objetal" significaba relacin con objetos internos o
externos. El nio creca en un mundo, pero tanto el nio como el mundo eran constantemente enriquecidos
por la proyeccin y la introyeccin. No obstante, el material para la proyeccin y la introyeccin tena una
prehistoria, ya que, en la base, lo que est en el nio y le pertenece fue primero incorporado en relacin
con la funcin corporal del comer, es decir, con el erotismo y el sadismo orales.
Segn esto, el mordisco rabioso en la transferencia, relacionado con un fin de semana o unas vacaciones,
acrecentaba la fuerza de los objetos internos de calidad persecutoria. Como consecuencia, el nio
experimentaba un dolor, se senta amenazado interiormente o estaba enfermo, o la amenaza era percibida
desde el exterior en virtud de los mecanismos de la proyeccin; podan desarrollarse fobias o fantasas
amenazantes, en estado de vigilia o de sueo, o aparecer desconfianza, etc.
As se abri para m un mundo analtico muy rico; el material de mis casos confirmaba las teoras
repetidamente. Freud bosqueja esas ideas en "Duelo y melancolia" (1917) y ya Abraham (1916), maestro
de Klein en Berln abierto el nuevo territorio.
Lo importante era que, sin reducir el impacto del complejo de Edipo, se estaba trabajando sobre la base de
angustias relacionadas con los impulsos pregenitales. Uno poda ver que en los casos psiconeurticos ms
o menos puros el material pregenital era regresivo y la dinmica perteneca al perodo de los cuatro aos,
pero en muchos casos haba enfermedad y una organizacin de las defensas propias de etapas anteriores
de la vida del infante.
El enfoque de Melanie Klein me permita trabajar con conflictos y angustias infantiles y con las defensas
primitivas, fuera el paciente nio o adulto; ese modo de ver fue arrojando luz gradualmente sobre la teora
de la depresin reactiva (iniciada por Freud) y sobre la teora de estados caracterizados por la expectativa
persecutoria; tambin daba sentido a las alternancias clnicas de ida y vuelta entre la hipocondra y las
ideas delirantes de persecucin, y entre la depresin y la defensa obsesiva.
Nunca encontr en el trabajo de Klein la menor alteracin de la aplicacin estricta de los principios tcnicos
freudianos. Evitaba salir del rol de analista y las principales interpretaciones se referan a la transferencia.
Entre tanto yo haba iniciado mi segundo anlisis con Joan Riviere.
Siguiendo los lineamientos de Klein, uno llegaba a comprender la compleja etapa del desarrollo que Klein
denomin "posicin depresiva". Creo que es una mala denominacin, pero por cierto en la clnica, en los
tratamientos psicoanalticos, la llegada a esa posicin hace que el paciente se deprima. En este caso estar
deprimido es un logro, implica un alto grado de integracin personal y la aceptacin de la responsabilidad
por la destructividad vinculada con el hecho de vivir, con la vida instintiva y con la rabia por la frustracin.
Klein me hizo ver de qu modo la capacidad para preocuparse por el otro y sentir culpa es un logro; ms
que la depresin, es ese logro lo que caracteriza la llegada a la posicin depresiva.
La llegada a esa etapa est asociada con ideas de restitucin y reparacin; el individuo humano no puede
aceptar las ideas destructivas y agresivas de su propia naturaleza sin una experiencia de reparacin, y por
ello en esta etapa es necesaria la presencia continuada del objeto del amor, pues slo as hay
oportunidades para la reparacin.
En mi opinin, ste es el ms importante aporte de Klein, a la altura del concepto freudiano del complejo
de Edipo. Este ltimo se refiere a una relacin tripersonal, y la posicin depresiva de Klein tiene que ver
con una relacin bipersonal (entre el infante y la madre). El principal ingrediente es cierto grado de
organizacin y fuerza del yo en el beb o nio pequeo, razn por la cual resulta difcil ubicar el inicio de la
posicin depresiva antes de los ocho o nueve meses, o del ao.
Junto a Klein la respaldaban Paula Heimann, Susan Isaacs, y Joan Riviere.
Mi modo de ver empez a separarse del suyo. Nunca he sido capaz de seguir a otro, ni siquiera a Freud.
Pero Freud era fcil de criticar, ya que siempre estaba criticndose a s mismo. Yo no encuentro ningn
valor en su idea de instinto de muerte.
Klein ha hecho mucho. Penetr profundamente en los mecanismos mentales de sus pacientes, y despus
aplic sus conceptos al beb en crecimiento. Es en ese proceso donde cometi errores, en psicologa
"ms profundo" no siempre significa "ms temprano".
Parte importante de la teora kleiniana es el postulado de una posicin esquizo-paranoide que data del
inicio mismo de la vida. Esta expresin "esquizo-paranoide", es poco feliz, pero en un sentido vitalmente
importante encontramos los dos mecanismos: 1) miedo al talin, 2) escisin del objeto en "bueno" y "malo".
Klein pensaba que los infantes empiezan de este modo, se dira que as ignora el hecho de que, con un
quehacer materno suficientemente bueno, esos dos mecanismos pueden resultar carentes de importancia,
hasta que la organizacin del yo le permite al beb utilizar los mecanismos de proyeccin e introyeccin
para controlar los objetos. Si no hay un quehacer materno suficientemente bueno, el resultado es el caos, y
no el miedo al talin y una escisin del objeto en "bueno" y "malo".
Con respecto a las palabras "bueno" y "malo", creo que es dudoso que puedan emplearse antes de que el
infante sea capaz de diferenciar los objetos internos benignos y persecutorios.
Quiz mucho de lo que Klein escribi en las ltimas dos dcadas de su fructfera vida ha sido malogrado
por su tendencia a hacer retroceder cada vez ms la edad en que aparecen los mecanismos mentales, de
modo que incluso encontraba la posicin depresiva en las primeras semanas de vida. Es cierto que
tambin reconoca la provisin ambiental, pero nunca acept que junto con la dependencia de la infancia
temprana hay un perodo en el que no es posible describir al infante sin describir a la madre que el infante
an no ha podido separar de su self. Klein era incapaz de prestar atencin al factor ambiental, por
temperamento. Quizs esto represent una ventaja, pues sin duda se senta impulsada a retroceder cada
vez hacia los mecanismos mentales personales e individuales que constituyen al nuevo ser humano en el
primer peldao de la escala del desarrollo emocional. Lo principal es que, sea cual fuere la crtica que
deseemos hacerle a su punto de vista, no podemos ignorar la enorme influencia que su trabajo tuvo.
En cuanto a la polmica entre Klein y Anna Freud, para m carece de importancia. Lo importante es que el
psicoanlisis basado en Freud no pase por alto el aporte kleiniano, que intentar resumir en los trminos
siguientes:
Estricta tcnica ortodoxa en el psicoanlisis de nios.
Tcnica facilitada por el empleo de pequeos juguetes en las etapas iniciales.
Tcnica para el anlisis de nios de dos aos y medio de edad en adelante.
Reconocimiento de la fantasa tal como la localiza el nio (o el adulto), es decir, dentro o fuera del self.
Comprensin de las fuerzas u "objetos" internos benignos y persecutorios y de su origen en las
experiencias instintivas satisfactorias o insatisfactorias (originalmente orales y sdico-orales).
Importancia de la proyeccin y la introyeccin como mecanismos mentales desarrollados en relacin
con la experiencia que tiene el nio de las funciones corporales de incorporacin y excrecin.
nfasis en la importancia de los elementos destructivos de las relaciones objetales, es decir, aparte de
la rabia en la frustracin.
Desarrollo de una teora del logro por el individuo de capacidad para la preocupacin por el otro
(posicin depresiva).
Relacin del juego constructivo, el trabajo, la potencia y el parto, con la posicin depresiva.
Comprensin de la negacin de la depresin (defensa manaca).
Comprensin del caos amenazante en la realidad psquica interior y de las defensas relacionadas con
ese caos (neurosis obsesiva o estado de nimo depresivo).
Postulacin de impulsos infantiles, miedo al talin y escisin del objeto antes de la obtencin de la
ambivalencia.
Intento constante de describir la psicologa del infante sin referencia a la calidad de la provisin
ambiental.
Son aportaciones ms dudosas la subsistencia del empleo de la teora de los instintos de vida y de muerte.
Un intento de describir la destructividad infantil en trminos de: a) la herencia, y b) la envidia.

TRABAJO PRCTICO N 2: ESPECIFICIDAD DE LA CLNICA PSICOANALTICA CON NIOS.

Organizacin psquica de los primeros tiempos. Historicidad, resignificacin.

AULAGNIER (1975). La violencia de la interpretacin. Cap. I y II

Captulo 1: La actividad de representacin, sus objetos y su meta
Este es un modelo del aparato psquico centrado en la actividad de representacin, tarea comn a todos
los procesos psquicos cuya meta es metabolizar un elemento heterogneo, convirtindolo en un elemento
homogneo a la estructura de cada sistema del aparato.
El trmino elemento alude a dos clases de objetos: los que son necesarios para el funcionamiento del
sistema, y los que se imponen a ste el cual no puede ignorar su accin.
La actividad de representacin como actividad psquica presenta semejanzas y diferencias con la actividad
metablica orgnica: ambos rechazan elementos heterogneos a la estructura o los transforman en un
material homogneo a ella. La diferencia es que el elemento metabolizado es un cuerpo fsico, mientras
que el elemento representado psquicamente es un elemento de informacin. Una es una actividad
orgnica, la otra psquica. La actividad psquica est constituida por tres modos de funcionamiento (o
procesos de metabolizacin): el proceso originario, el primario y el secundario (esquema).
Modos de Estos generan En la reflexin de ESPACIOS: Postulado rector de
funcionamiento REPRESENTACIO esta actividad sobre lugares funciona miento
de la actividad NES s misma, se hipotticos de las
psquica originan actividades y
INSTANCIAS representaciones
PROCESO PICTOGRAFICAS REPRESENTANTE ESPACIO AUTOENGEN
ORIGINARIO (o Pictograma) ORIGINARIO DRAMIENTO: Todo
existente es auto-
engendrado por el
sistema que lo
representa.
PROCESO FANTASEADAS FANTASEANTE ESPACIO Todo existente es un
PRIMARIO (Fantasa) (el que pone en PRIMARIO efecto del poder
escena) omnmodo del deseo del
Otro.
PROCESO IDEICAS ENUNCIANTE ESPACIO Todo existente tiene una
SECUNDARIO (Enunciado) (el Yo o Je) SECUNDARIO causa inteligible que el
discurso podr conocer.

Tomamos 'conciente' e 'inconciente' en sentido descriptivo, como cualidad que puede o no ser conocida
por el yo.
Los tres procesos no estn presentes desde un comienzo, van sucedindose temporalmente: se ponen en
marcha por la necesidad de la psique de conocer una propiedad del objeto exterior, propiedad que el
proceso anterior ignora. Parece que el lapso entre proceso originario y primario es muy breve, tambin la
aparicin del proceso secundario es muy precoz. La aparicin de un nuevo proceso no anula la actividad
de los anteriores, que siguen funcionando en espacios propios diferentes.
Los elementos a metabolizar son objetos exteriores o endgenos, y son heterogneos en relacin con uno
de los tres sistemas. As, los objetos psquicos producidos por lo originario son tan heterogneos respecto
a lo secundario como los objetos exteriores que el Yo encuentra.
Hay una homologa entre objetos psquicos y fsicos: de ambos, y para cada sistema, slo hay una
representacin que ha metabolizado al objeto originado en esos espacios, transformndolo en un objeto
cuya estructura se ha convertido en idntica a la del representante.
Toda representacin representa al objeto, pero tambin representa a la instancia o sistema a la que
pertenece, pues cada sistema debe representar al objeto de modo tal que su estructura se convierta en
idntica a la del representante.
Esta ltima afirmacin la podemos ejemplificar en el proceso secundario, cuya instancia es el Yo. Al
respecto, debemos diferenciar y relacionar tres tipos de actividad: la representativa, la cognitiva y la
interpretativa.
El Yo busca forjarse una imagen de la realidad exterior, para lo cual ejerce una actividad representativa. Al
ejercerla, se ilusiona acerca de que est conociendo los objetos en s, de que ejerce una actividad
cognitiva, pero en rigor el Yo transforma el objeto exterior asimilndolo a su propia estructura, con lo cual
su actividad no es cognitiva sino interpretativa: interpreta el mundo segn su propia lgica y causalidad.
Esto implica que cada sistema funciona de acuerdo a una ley o postulado propio.
La actividad de representacin responde a una ley general: cada sistema se representa los objetos de
acuerdo a un esquema relacional que confirme el postulado propio de dicho sistema. Por ej: antes del
descubrimiento del inconciente, y aunque ste exista, el Yo no tena una representacin ideca del mismo:
era un objeto heterogneo, pero cuando fue descubierto por Freud, el Yo pudo metabolizar ese objeto
adecundolo a su propia lgica y tornndolo inteligible.
Examinemos la relacin entre el funcionamiento de los sistemas, y el elemento que informa a stos sobre
la propiedad de un objeto. No existe informacin neutra, siempre es libidinal, ya que el acto de
representacin implica catectizar, por la tendencia del psiquismo a preservar o reencontrar una experiencia
de placer.
El placer no se alcanza plenamente en el mbito del Yo, que no puede realizar esta meta. Esto no debe
hacernos pensar que la actividad de representacin del Yo no implique una experiencia de placer, pero se
trata de un placer mnimo necesario para que haya vida, un placer mnimo necesario para que haya
actividad de representacin y para que haya representantes psquicos de objetos externos y tambin,
objetos psquicos.
La existencia del placer es tan importante como la de displacer: dualidad pulsional que enfrenta al Yo con
una paradoja: Cmo puede haber displacer en un objeto de deseo? Cmo puede surgir el placer del
displacer? La teora resuelve la contradiccin diciendo que la actividad psquica, desde el proceso
originario, forja dos representaciones antinmicas de la relacin representante-representado: de un lado se
define un 'deseo' en relacin al placer, y del otro se define un 'deseo no tener que desear', en relacin al
displacer. En el primer caso, la realizacin del deseo implicar reunificar el representante con el objeto
representado, unin que causar placer. En el segundo caso, la no realizacin del deseo implicar
separarlos, hacer desaparecer todo objeto que pueda suscitarlo. En el primer caso se busca la unin con el
objeto (amor), y en el segundo su rechazo y destruccin (odio).
El estado de encuentro y el concepto de violencia
El estado de encuentro se establece entre el mundo externo y la psique, y es coextensivo al estado de
existente. El discurso terico psicoanaltico intenta describir tal cual como ocurre este proceso pero al
hacerlo ejerce una violencia, impone al proceso un marco terico que lo desnaturaliza, slo puede concebir
los procesos como sucesivos, no simultneos. Por ello se describe una sucesin que va desde un estado
originario a otro secundario, pasando por el primario.
1) Instauracin del proceso originario: a medida que evoluciona el sistema perceptual, la actividad psquica
establece un estado de encuentro: percibe un mundo heterogneo cuyos efectos padece en forma
continua e inmediata. Gracias a que la psique puede representarse tales efectos, puede forjar una primera
representacin de s msma: tal es el hecho originario que pone en marcha la actividad psquica.
El proceso originario puede metabolizar los objetos si stos tienen representabilidad, que es la posibilidad
de situarse en el esquema relacional propio, en este caso, del sistema primario. Estos objetos no son
cualquiera: es material exgeno que dispara la actividad psquica, y que tiene que ver con las
informaciones emitidas por los objetos soportes de catexia.
Lo que la psique encuentra son dos espacios: su espacio corporal y el espacio psquico de quienes lo
rodean, en especial de la madre. El proceso originario se configura cuando la psique percibe que tanto su
propio cuerpo como su madre son fuentes de experiencias tanto de placer como de displacer. Estas dos
cualidades son las ms importantes a considerar para la instauracin del proceso originario.
2) Pasaje del proceso originario al primario: el proceso primario comienza cuando la actividad psquica
puede reconocer una nueva propiedad de los objetos placenteros o no: su extraterritorialidad, la existencia
de un espacio exterior y uno propio, informacin que slo puede ser metabolizada por el proceso primario.
3) Pasaje del proceso primario al secundario: el proceso secundario comienza cuando la actividad psquica
puede reconocer una nueva propiedad en los objetos: su significacin o sentido. El proceso secundario se
ocupa de significar, lo que implica reconocer que la relacin entre objetos exteriores est definida por la
relacin entre las significaciones que el discurso proporciona sobre dichos elementos: el mundo empieza a
adquirir un sentido adecuado al esquema relacional del representante, en este caso el Yo. Tal informacin
slo es metabolizable por el proceso secundario.
En sntesis, las cualidades que tienen que tener los existentes para poder ser metabolizados por el
proceso respectivo, son las siguientes:
PROCESO CUALIDAD DEL OBJETO
Proceso originario Representabilidad
El hombre se Placentero / Displacentero caracteriza por el
efecto de Proceso Primario Extraterritorialidad anticipacin, se
enfrenta a una Proceso Secundario Significacin o sentido experiencia, discurso
o realidad que se anticipan a sus
posibilidades de respuesta, a lo que puede saber y prever sobre las razones, el sentido o las
consecuencias de dichas experiencias. Cuanta menos edad tiene el sujeto, ms excesiva es esta
anticipacin: exceso de sentido, de excitacin, de frustracin, de gratificacin o de proteccin.
Las palabras y los actos maternos, su discurso anticipatorio se anticipan siempre a lo que el nio puede
conocer de ellos: el pecho es dado antes que la boca sepa que lo espera, desfasaje que ilustra la violencia
primaria que la madre ejerce sobre el infans. La madre habla al nio dicindole cosas a l o de l (las
producciones psquicas maternas), discurso al que el infans no puede asignarle significacin, pudiendo
slo metabolizarlo en un material homogneo respecto de la estructura pictogrfica.
La madre se constituye en el portavoz del ambiente frente al infans, en cuanto con su discurso ambiental le
transmite en forma premoldeada desde su propia psique las obligaciones, prohibiciones, etc., que de l
espera, forjndose as una representacin ideca del nio y que definir el 'ser' de ste ltimo al insertarlo
en una estructura de parentesco, una estructura lingstica y en la estructura afectiva de la otra escena:
tres condiciones previas que gobiernan los enunciados maternos. Es la manera que tiene la madre de
ejercer una violencia primaria sobre su hijo, a travs de un discurso que ejerce un efecto de anticipacin
que ofrece al nio significaciones que no puede metabolizar segn el proceso secundario.
Definimos violencia primaria a la accin mediante la cual se le impone a la psique de otro una eleccin, un
pensamiento o una accin motivados en el deseo del que lo impone, pero que se apoyan en un objeto que
corresponde para el otro a la categora de lo necesario. La violencia primaria es necesaria para la
constitucin del Yo del nio, ya que le presta a ste un soporte identificatorio. Sin embargo, esta violencia
no debe extenderse ms all de lo necesario, porque en este caso el Yo no puede acceder a una
autonoma. Cuando esta violencia impide tal autonoma, representando un exceso por lo general
perjudicial y nunca necesario para el funcionamiento yico, estamos en presencia de una violencia
secundaria, que suele ser amplia y persuasiva al punto de ser desconocida por sus propias vctimas.
Autonoma se opone a dependencia. Esta dependencia puede ser fsica o psquica. La vida psquica se
caracteriza por tender hacia la autonoma, entendiendo como tal toda forma de actividad psquica
orientada hacia dos fines: la supervivencia del cuerpo y la persistencia de una catexia libidinal que resista a
una victoria definitiva de la pulsin de muerte.
Captulo 2. El proceso originario y el pictograma
El postulado del autoengendramiento
En la fase que analizamos, el conjunto de producciones de la actividad psquica se adecua al postulado del
autoengendramiento. Para el anlisis separamos lo que se relaciona con la economa placer-displacer,
caracterstica de este postulado, y lo que se relaciona con la particularidad de lo representado que l
engendra: el pictograma.
Factores responsables de la actividad psquica en esta fase:
1) La presencia de un cuerpo cuya propiedad es preservar por autorregulacin su estado de equilibrio
energtico. Toda ruptura implicar un sufrimiento que suscita, cuando es posible, una reaccin que apunta
a eliminar su causa. La nica accin a su alcance ser la alucinacin que niegue su estado de falta,
desconocer la necesidad, desconocer el cuerpo y conocer solamente el estado que la psique desea
reencontrar. La conducta de llamada slo aparece frente al fracaso del poder omnmodo del pictograma
que revela la presencia original de un rechazo de la vida en beneficio de la bsqueda de un estado de
quietud y de no deseo.
2) Un poder de excitabilidad que promueve la representacin en la psique de los estmulos originados en el
cuerpo para permitir a la psique representarse lo que ella quiere reencontrar de su propia experiencia.
3) Un afecto ligado a esta representacin
4) La doble presencia de un vnculo y de una heterogeneidad entre la x de la experiencia corporal y el
afecto psquico que se manifiesta en y por la representacin pictogrfica
5) La exigencia constante de la psique: en su campo lo originario slo puede conocer los fenmenos que
responde a las condiciones de representabilidad.
Las condiciones necesarias para la representabilidad del encuentro
La actividad de lo originario es originada en la excitacin de las superficies sensoriales que desencadenan
la actividad de una o varias funciones del cuerpo.
Esta actividad y esta excitacin exigen el encuentro entre un rgano sensorial y un objeto exterior que
posea un poder de estimulacin frente a l. El agente representante considera a la representacin como
obra de su trabajo autnomo. Hay una segunda ley general: la meta a la que apunta la actividad psquica
nunca es gratuita, el gasto de trabajo que implica debe asegurarse una prima de placer, equivalente
psquico de un placer de rgano.
La condicin esencial es que esta experiencia pueda representarse como aportando placer a las dos
entidades de lo que definiremos como el objeto zona complementario. As, la prima de placer se encuentra
relacionada con la posibilidad de una representacin y de una experiencia que puedan poner
respectivamente en escena y en presencia la unin de dos placeres, el del representante y el del objeto
que l representa y que encuentra en el transcurso de la experiencia (de la representacin de la
necesidad).
El afecto de displacer est presente en toda oportunidad en la que el estado de fijacin es imposible y en
que la actividad psquica debe volver a forjar una representacin. El trabajo requerido para el surgimiento
de una nueva representacin determina un estado de tensin, responsable de lo que llamaremos el
displacer mnimo, simtrico de lo que hemos llamado el placer mnimo.
El corolario y sinnimo de displacer es un deseo de autodestruccin, un retorno al antes de toda
representacin. Un odio radical presente desde un primer momento, contra una actividad de
representacin cuyo inicio presupone, a causa de su ligazn con lo corporal, la percepcin de un estado
de necesidad que ella tiene como funcin anular.
El estado de placer que ella induce recubre la percepcin de una experiencia de la cual huye.
Esquema de los elementos que organizan la situacin original del encuentro boca-pecho cuando se
privilegia lo que ocurre en el infans:
a) Una experiencia del cuerpo que acompaa a una actividad de representacin que da lugar al pictograma
b) Un afecto ligado a esa experiencia, y que puede ser tanto de placer como de displacer
c) La experiencia original de una ambivalencia radical del deseo frente a su propia produccin
d) Por ltimo, la ambivalencia de toda catexia que concierne al cuerpo. Abastecedor de un modelo que el
pictograma retoma por cuente propia, aparecer, sucesivamente, como conjunto de zonas erogenizadas
(y, en consecuencia, espacio catectizado por la libido narcisista) y como otro lugar detestado en toda
ocasin en la que denuncie los lmites del poder de la psique.
El prstamo tomado del modelo sensorial pro la actividad de lo originario
La vida del organismo cosiste en una oscilacin continua entre dos formas elementales de actividad: el
tomar en s y el rechazar fuera de s, que se acompaan con un trabajo de metabolizacin de lo
tomado, que lo transforma en un material del cuerpo propio: los residuos de esta operacin, por su parte,
son expulsados del cuerpo.
Toda informacin sensorial tiene el poder de exceder el umbral de tolerancia y transformarse en fuente de
dolor.
Este tomar en s y rechazar fuera de s puede traducirse en otro binomio: la catectizacin y la
descatectizacin de aquello de lo que se es informado y del objeto de excitacin responsable de esta
informacin. En esta fase, la representacin pictogrfica de los conceptos de tomar y de rechazar ser
representado nicamente pro la psique como fuente de placer autoengendrado por ella o como una fuente
de sufrimiento que se debe rechazar, este rechazo implica que la psique se automutila de aquello que, en
su propia representacin, pone en escena al rgano y a la zona, fuente y sede de la excitacin.
Pictograma y especularizacin
Desde el origen de la actividad psquica, se comprueba la presencia y la pregnancia de un fenmeno de
especularizacin: toda creacin de la actividad psquica se presenta ante la psique como reflejo,
representacin de s misma, fuerza que engendra esa imagen de cosa en la que se refleja; imagen que es
simultneamente para la psique representacin del agente productor y de la actividad que produce.
Representante y representacin del mundo son complementarios entre s, siendo cada uno de ellos
condicin de existencia para el otro.
Lo pulsional se apoya en el vector sensorial; la percepcin de la necesidad se abre camino hacia la
psique gracias a una representacin que pone en escena la ausencia de un objeto sensible, fuente de
placer para el rgano correspondiente.
El placer (del gusto, del odo, de la vista, del tacto) constituye condicin necesaria y causa de la
catectizacin de una actividad corporal cuyo poder descubre la psique y que constituye la condicin previa
necesaria para la catectizacin de la actividad de representacin y de la imagen que en ella se origina.
Estos momentos se unen para formar una experiencia global indisociable:
a) Percepcin sensible de un ruido, gusto, etc fuente de placer que coincide temporalmente con la
experiencia de satisfaccin de la necesidad alimenticia y la excitacin efectiva de la zona oral
b) Descubrimiento de un poder ver, or, oler, etc que ser metabolizado por la psique en la representacin
de su poder de autoengendramiento del objeto y el estado de placer;
c) Representacin de esta dualidad zona sensorial- objeto causante de la excitacin mediante una imagen
que los pone en escena como una entidad nica e indisociable; a esta entidad la llamaremos la imagen de
la zona corporal o, preferiblemente, la imagen del objeto-zona complementario.
Pictograma y placer ergeno
La importancia de la totalidad sincrnica de la excitacin de las zonas es condicin previa necesaria para
la integracin del cuerpo como unidad futura, pero tambin, causa de una fragmentacin de esta unidad
que da origen a una angustia de despedazamiento.
El importantsimo lugar de la fase oral remite a esta experiencia inaugural de placer que hace coincidir:
a) La satisfaccin de la necesidad
b) La ingestin de un objeto incorporado
c) El encuentro, por parte de la organizacin sensorial, de objetos, fuente de excitacin y causa de placer.
Este objeto-zona complementario es la representacin primordial mediante la cual la psique pone en
escena toda experiencia de encuentro entre ella y el mundo.
La complementariedad zona-objeto y su corolario, es decir, la ilusin de que toda zona autoengendra el
objeto adecuado a ella, determina que el displacer originado en la ausencia del objeto o en su
inadecuacin por exceso o por defecto, se presentar como ausencia, exceso o defecto de la zona misma.
El rechazo del objeto, su descatectizacin, implicarn un mismo rechazo y descatectizacin de la zona
complementaria.
Estas dos representaciones inaugurales de las dos experiencias afectivas, que ocurren en forma sucesiva
en la psique, constituyen la infraestructura responsable de lo que se reproducir en la escena imaginaria a
lo largo de toda la vida: esta re-produccin de un representado siempre idntico a s mismo es responsable
de lo que hemos designado como fondo representativo que acompaa a las vivencias y experiencias del
yo.
La reproduccin de lo mismo
Cualquiera sea la diversidad de las experiencias de placer o de displacer del infans, la experiencia misma
ser metabolizada: sea en una representacin en la que el acto de incorporar, de reunirse
indisociablemente con su complemento es correlativo del estado de placer, sea en una representacin en
la que le acto de rechazar, de desgarrar, es correlativo del estado de displacer.
Este esquema relacional, primera metabolizacin de la relacin psique-mundo y de la relacin de la psique
con sus producciones sigue operando siempre: la sucesin de las experiencias del hombre se traducirn
en la escena de lo originario mediante este flujo representativo en que la relacin de la psique con lo que
ella produce, con lo que experimenta, se expresa y manifiesta mediante un pictograma.
Es a travs de esta misma representacin que el proceso originario metabolizar las producciones
psquicas tanto de lo primario como de lo secundario, en todos los casos en los que estas producciones
tienen que ver con la puesta en escena y la puesta en sentido de un afecto. Lo originario se encuentra
siempre dominado por la ley del todo o nada del amor o del odio.
A propsito de la actividad del pensar
A partir del pasaje del estado de infans al de nio, la psique adquirir conjuntamente los primeros
rudimentos del lenguaje y una nueva funcin: ello dar lugar a la constitucin de un tercer lugar psquico
en el que todo existente deber adquirir el status de pensable, necesario para que adquiera el de decible,
o sea, inteligible.
En la fase constituida por lo primario tiene lugar lo pensable, se observan representaciones ideicas, que
despus de una primera fase, imagen de palabra e imagen de cosa se habrn unido. Entonces la funcin
de inteleccin se aadir a las funciones parciales existentes. Ella se presenta ante la psique como una
nueva zona-funcin ergena cuyo objeto apropiado y cuya fuente de placer sera la idea.
Para el yo, lo que no puede tener una representacin ideica no tendr existencia, lo que no quiere decir
que no pueda sufrir sus efectos.
El concepto de originario: conclusiones
Podemos plantear una primera separacin entre dos tipos de existentes, tanto si su fuente es el cuerpo
como si es el mundo:
1) El primero abarca lo que el sujeto no conocer nunca (sujeto como la totalidad de las instancias
presentes en el espacio psquico)
2) El segundo comprende dos subconjuntos:
a. El subconjunto de lo representable: su nica forma de existencia es la que se origina en el saber mtico
o cientfico, lo visible est lejos de incluir a lo existente, lo que podemos conocer del mundo es parcial.
b. El subconjunto de lo inteligible: comprende lo existente que se abre un camino en el espacio psquico
i. Los fenmenos representables (las producciones de lo originario)
ii. Los fenmenos figurables y pensables (las producciones de lo primario y lo secundario)
La catectizacin de la actividad sensorial constituye la condicin misma de existencia de una vida psquica,
ya que es condicin necesaria para la catectizacin de la actividad de representacin.
Excitacin-erogenizacin-representacin forman un trinomio indisociable; designan las tres cualidades que
un objeto debe necesariamente poseer para que pueda existir ante la psique.
Implicaciones tericas:
1. Espacio y actividad de lo originario son diferentes del inconciente y de los procesos primarios.
2. Lo nico que esta actividad puede tener como representado es el objeto-zona complementario.
3. Esta puesta en forma es representacin del afecto que une el objeto con la zona, pero este afecto es
representacin de la relacin que une al representante con las experiencias que le impone la existencia de
lo ajeno a l. El afecto es representado por una accin del cuerpo de atraccin o rechazo recproco de la
zona y del objeto, accin que refleja la relacin de atraccin o de rechazo entre representante y
representado.
4. La puesta en forma del pictograma se apoya en el modelo del funcionamiento sensorial.
5. Lo nico que puede representarse es lo que puede darse como reflejo especular del espacio corporal.
La psique se representa las experiencias del encuentro sujeto-existente como efecto de su poder de
engendrar los objetos fuente de excitacin y de engendrar lo que es causa de placer o de displacer.
6. El espacio y las producciones de la psique que no son lo originario se representan para esto ltimo
como los equivalentes de un objeto-zona complementario, cuya actividad puede causar placer o displacer.
7. Es esto lo que designamos como fondo representativo precluido al poder de conocimiento del yo.
8. En el campo de la psicosis este fondo representativo puede durante algunos momentos ocupar el
principal lugar de la escena.
9. Lo originario es el depsito pictogrfico en el que siguen actuando, en un estado de fijacin permanente,
las represtaciones a travs de las cuales se representa y se actualiza indefinidamente el conflicto
irreductible que enfrenta a Eros y Tnatos, el combate que disputa el deseo de fusin y el deseo de
aniquilacin.

BLEICHMAR (1993). La fundacin de lo inconciente.

Captulo V. El concepto de infancia en psicoanlisis.
Si las relaciones entre teora y clnica implican la definicin de un mtodo, sabemos ya que el mtodo no
puede concebirse al margen de las correlaciones con el objeto que se pretende cercar, transformar.
He tomado partido por la propuesta freudiana que concibe al inconciente como no existente desde los
orgenes, definido su posicionamiento por relacin a la barrera de la represin.
La categora nio debe ser precisada en el marco de una definicin de lo originario.
Cuando el inconciente an no ha terminado de constituirse se abre una dimensin clnica nueva.
El kleinismo abri la va y fij las premisas para que analizar nios fuera posible, lo hizo asentndose en
una perspectiva endogenista acerca de la constitucin del inconciente, con consecuencias terico clnicas.
Lo que nos ense Klein
El Simposium de 1927 es el primer retorno a Freud (en vida de Freud): inconciente, transferencia y
sexualidad infantil son los ejes alrededor de los cuales la perspectiva se instituye, abriendo toda la
potencialidad de un campo subsumido, en ese momento, en los mrgenes de la pedagoga.
El intento de conciliar psicoanlisis y educacin, propuesto por Hug Hellmuth (en cuya lnea se inscribe
Anna Freud) se asentaba en esta concepcin: El anlisis pedaggico y teraputico no puede contentarse
con liberar al joven individuo de los sufrimientos, debe tambin inculcarle valores morales, estticos y
sociales. Su objeto no es el individuo maduro que, una vez curado, es capaz de asumir sus hechos y sus
gestos, sino la juventud, individuos en desarrollo, que deben ser fortificados bajo la direccin pedaggica
del analista para devenir hombres determinados y voluntarios. Los afectos del nio son guiados desde
una perspectiva mistificadora.
Ante esta propuesta, Melanie Klein contesta instalando al nio en la dimensin de la analizabilidad,
hacindolo pasible de transferencia.
Aperturas e impasses de la propuesta kleiniana
Durante la segunda mitad del siglo XX se tiende a tomar ms en cuenta, en la fundacin del psiquismo, los
determinantes exgenos que lo constituyen. Autores como Winnicott y Tustin ponen el acento en la funcin
materna y en las consecuencias de esta para la evolucin normal o patolgica del cachorro humano.
Resulta difcil de concebir por los analistas que el inconciente no sea un existente desde los orgenes, que
sea un producto de relaciones humanizantes en las cuales la cra humana se constituye. Que no est dado
desde el comienzo.
Para Klein todo discurso, toda produccin psquica simboliza lo inconciente; su tcnica de traduccin
simultnea, se sostiene en una concepcin expresiva, del lenguaje como del juego, concebido como
forma en la cual hay que buscar el discurso de la pulsin, siempre al alcance de la mano. Desde esta
concepcin, de un inconciente universal y existente desde los orgenes, las phantasies no pueden ser sino
extradas en forma directa sin miramiento por los sistemas secundarios. La pulsin se relaciona con su
objeto en el interior de una posicin en la cual los trminos son a su vez solidarios, articulndose y
desarticulndose en razn de las vicisitudes fantasmticas mismas. En este movimiento, el fantasma no es
efecto sino origen; y es a este a quien se dirige el anlisis. Liberar las fantasas trabada por la angustia,
permitiendo una disminucin de la culpa es la meta del anlisis. Tal concepcin se asienta en el soporte
terico de un ello como bolsa de residuos fantasmticos de la cual el analista extrae y extrae, como en un
sinfn, con la ilusin de un agotamiento de este ello concebido como un puro conjunto de contenidos.
Klein no interpreta desde la transferencia, no homologa su inconciente con el del paciente.
Todos buscamos un orden de determinacin que nos libre de intervenir desde nuestra propia subjetividad,
nico peligro al cual el paciente quedara expuesto ya que intentaramos capturarlo en las redes de
nuestros propios fantasmas inconcientes.
A modo de ley podramos enunciar: A mayor patologa, a mayor nivel de no estructuracin (o de
desestructuracin), mayor incidencia de la teora en nuestras intervenciones.
Definimos a la categora de infancia como tiempo de estructuracin del aparato psquico.
Relaciones entre lo infantil y lo originario
1) Ausencia de perversiones en la infancia?
La sexualidad pulsional es el prototipo de la sexualidad infantil. Los cuatro destinos: vuelta contra la
persona propia, transformacin en lo contrario, represin y sublimacin, forman (en ese orden)
movimientos, cada uno de los cuales depende tanto de los momentos que la represin preside como de la
organizacin que encuentre la libido a partir de su instalacin. Es el proceso de estructuracin de la tpica
el que define los destinos pulsionales. La pulsin en s misma slo va a la bsqueda de descarga; aquello
que obstaculice esta descarga obligar a movimientos de complejizacin defensiva que culminan en los
procesos fundantes de la tpica psquica.
Disposicin originaria y universal de la pulsin sexual a la perversin, no puede homologarse con ejercicio
de la perversin por parte del sujeto infantil.
Esta disposicin originaria nos conduce a diferenciar entre el ejercicio del placer pulsional en los momentos
de constitucin del sujeto, antes de la instauracin de la represin originaria, y la perversin como destino
ya no de la pulsin sino del sujeto mismo.
Qu ocurrira si no hubiera renuncia, en cierto momento de la vida, al ejercicio pulsional directo?
Imaginemos un nio de apariencia neurtica, de nueve o diez aos, escolarizado, atravesado por la
represin y, pese a todo esto, aquejado de una enuresis primaria. Hay en este nio imaginario una
dificultad para abandonar los modos de satisfaccin primarios de la libido. Y esta dificultad nos lleva a
suponer un fracaso parcial de la represin originaria, aquella que tiene a su cargo el sepultamiento del
autoerotismo en el fondo del inconciente. Este nio no sentira ni asco ni molestia ante su propia orina y
podra pasar incluso momentos de placer en la cama, inmerso en los restos de su miccin nocturna. Nos
enfrentamos a un ejercicio pulsional que pone en evidencia que lo que debiera estar reprimido no lo est.
Concebir los tiempos de infancia como tiempos estructurantes y no evolutivos permite la descaptura de
una gnesis en la cual cada elemento podra seguir un camino independiente (ms veloz o ms retrasado)
que los otros; por el contrario, cada tiempo de fundacin de instancias resignifica los tiempos anteriores, y
los momentos son cualitativamente diferentes. Los tiempos cronolgicos de crianza se constituyen, por
recomposicin estructurante, en tiempos lgicos.
La pulsin tiene una disposicin originaria y universal a la perversin, y esto se define slo por aprs coup.
Lo infantil, en tanto inseparable de lo pulsional, alude a un modo de inscripcin y funcionamiento de lo
sexual; por ello lo infantil es inseparable de los tiempos de constitucin del inconciente.
Si los tiempos de infancia no han producido el sepultamiento de las inscripciones que en ella se producen,
del lado de lo originario, del inconciente, lo que encontraremos entonces no ser remanente de lo infantil,
sino una estructuracin de otro tipo.
El estatuto de lo infantil est determinado por el anudamiento, en tiempos primersimos de la vida, de una
sexualidad destinada a la represin, a su sepultamiento en el inconciente.
2) Regresin y progresin en el aparato psquico.
La regresin, desde la concepcin freudiana, tiene un carcter tpico y formal que acompaa a la
regresin temporal y es el modo privilegiado en el cual vemos al tiempo devenir espacio, donde se invierte
el movimiento por el cual lo que ocurri histricamente se inscribi en una tpica, en una espacialidad que
determin un sistema de recorridos.
Recurriendo al modelo de la carta 52, modelo de huellas mnmicas, en el que se suceden espacialmente
sistemas de inscripciones producidas en distintos tiempos de la vida, lo ms antiguo es tambin lo que
forma parte de los sistemas de inscripciones que encuentran su posicin espacial ms lejos del polo de la
conciencia. Por supuesto, estas relaciones se alteran tanto en el sueo como en las neurosis (tambin en
el anlisis), dado que representaciones que forman parte de los estratos ms lejanos al yo, o a la barrera
de la represin, pueden ser activados y progresionar hacia el preconciente.
Si la regresin es el camino que emprende el yo, o el preconciente, cuando se apodera de
representaciones que estn en los fondos del aparato, la progresin sera el modo de emergencia de lo
inconciente cuando los recorridos de investimentos avanzan por sobre el clivaje que la represin instaura.
Lo infantil, lo histrico-vivencial, se torna presente al modo de lo atemporal.
Cmo definir entonces la infancia en sentido estricto? Una propuesta que pivotee en la constitucin de la
tpica instituida por movimientos fundacionales tomando en cuenta que estos implican tiempos reales,
histricos, abrir una perspectiva que genere un ordenamiento del campo terico-clnico, permitiendo la
eleccin de estrategias teraputicas a partir de las condiciones de estructuracin del objeto.
Abandonar una cronologa genetista no implica concebir los tiempos de fundacin del psiquismo como
tiempos mticos: podemos cercar sus movimientos a partir de transformaciones estructurales del aparato
psquico infantil y poner en correlacin los determinantes exgenos que hacen a esta constitucin por
relacin a los procesos que se desencadenan en la fundacin de la tpica.
Los criterios clnicos derivan de propuestas metapsicolgicas
El nio, concebido como sntoma de la madre o de la pareja conyugal, no puede tener sntomas: l
mismo ha devenido objeto, ha dejado de ser sujeto deseante.
No es posible definir la especificidad sintomal a partir del discurso del otro. Ello implica hacer tabla rasa
con aquel postulado fundamental del psicoanlisis que considera al sntoma como un producto
transaccional, efecto del conflicto entre sistemas psquicos, conflicto siempre intrasubjetivo, intersistmico.
Si la neurosis infantil queda definida en los marcos de un discurso exterior al psiquismo, no estamos muy
lejos de la liquidacin del concepto de inconciente y de la disolucin del carcter intrasubjetivo del conflicto
psquico que da lugar al sntoma.
El intento de subordinar las posibilidades de analizabilidad a la demanda de anlisis es un forzamiento
ante la disolucin de la tpica intrasubjetiva en el marco de las relaciones del Edipo concebido como
estructura.
La demanda de anlisis es la inauguracin de una posibilidad de abrir el proceso de la cura, cuyas
condiciones se complican en razn de que en el campo del anlisis de nios no se produce a partir del
presunto paciente sino de un familiar que toma a su cargo el pedido de consulta. Ello no quiere decir que
no haya mltiples modos (directos o indirectos) por los cuales el nio realice un pedido de anlisis, pero
esto no ocurre sino en un pequeo nmero de casos.
El anlisis transcurre en transferencia y es impensable un proceso analtico en el cual el nio no fuera
estableciendo algn tipo de interrogacin acerca de sus propios sntomas y, en relacin a ello, una
demanda. Es obligacin del analista determinar las condiciones de analizabilidad y las posibilidades que
estas generan asumiendo, a partir del juego que se abre entre la consulta y el futuro anlisis, los
prerrequisitos que hacen a la constitucin del sntoma. La indicacin de anlisis se sostiene en los
prerrequisitos metapsicolgicos que guan la indicacin adecuada.
Cules son los ejes alrededor de los cuales podra centrarse hoy la cuestin de la analizabilidad infantil?
El concepto de estructura del Edipo ha devenido insuficiente e insostenible si no se replantea una cuestin:
el hecho de que los trminos que entran en ella en juego no son unidades mondicas cerradas que se
definen slo por su valor posicional sino que estos trminos (funcin materna, paterna, hijo) son ocupados
por sujetos que deben ser concebidos, psicoanalticamente, como sujetos de inconciente, atravesados por
sus inconcientes singulares e histricos.
Los desarrollos de Laplanche respecto de la seduccin generalizada son fecundos en esto y nos orientan
para poner nuevamente el eje en la cuestin que hace a la constitucin del inconciente. La metbola, como
modo de inscripcin de las representaciones de base destinadas luego, por aprs coup, a la represin,
pone el acento en ese metabolismo extrao que, entre el inconciente de la madre y el inconciente en
constitucin del nio, abre el campo de implantacin y parasitaje de una sexualidad prematura que deviene
motor de todo progreso psquico.
La indicacin de un anlisis debe encontrar su determinacin a partir de la operancia del conflicto
intrasubjetivo, por el hecho de que un sistema sufra a costa de la conservacin del goce en otro. El
sufrimiento psquico por la emergencia de angustia o por los subrogados sintomales que de ella derivan es
el primer indicador de las posibilidades de analizabilidad de un sujeto.
La propuesta de descapturar al nio del deseo de la madre o del deseo de la pareja conyugal ha devenido
un obstculo mayor del psicoanlisis de nios. La descaptura que el psicoanlisis propicia remite al
reconocimiento del atrapamiento en el cual el sujeto se constituye por relacin a sus propios deseos
inscritos y reprimidos en el inconciente, aun cuando estos sean efectos residuales de impulsiones
deseantes provenientes del semejante.
Ubicar los elementos que hacen al funcionamiento de la represin originaria y secundaria, as como los
tiempos anteriores y posteriores a ella, es central.
Los padres son sujetos clivados, sujetos de inconciente, y operan en sus interacciones a travs de
aspectos preconcientes e inconcientes. Por eso, con relacin al nio, en sus interacciones (lenguajeras y
no lenguajeras) emiten mensajes que devienen inscripciones en el aparato psquico en constitucin; estos
mensajes y contramensajes obedecen a clivajes entre lo inconciente y lo preconciente, o sea, no provienen
del mismo sistema en el caso de los padres, no yendo tampoco a parar al mismo sistema del lado del hijo.
Manipulaciones sexuales primarias, ligadas al deseo reprimido parental, operan deslizndose por entre los
cuidados autoconservativos con los cuales los padres se hacen cargo del nio; mientras que del lado del
preconciente de los padres estos mismos deseos estn contrainvestidos, narcisizados, sublimados, y se
emiten en estructuras discursivas ligadas a la represin. Una madre que tiene inscrito su erotismo anal en
el inconciente, y que ha ejercido cuidadosamente la limpieza del esfnter de su hijo, pronunciar, cuando
vea al nio intentar ejercer la masturbacin de la zona que ella misma ha erotizado, la frase: los nenes
buenos no se tocan la colita propiciando la formacin reactiva efecto de sus propios contrainvestimientos
yicos.
Una vez constituido este aparato psquico a partir de las introyecciones, metbolas de los deseos y
prohibiciones parentales, estar el sujeto en condiciones de generar sntomas neurticos, abierto a la
posibilidad productiva de que emerjan las formaciones del inconciente.
Ahora s habr un sujeto psquico que sufrir por razones intrasubjetivas, un sujeto que vivir la amenaza
constante de su propio inconciente y que ser plausible de analizabilidad.
Al mismo tiempo, la tcnica sufrir una variacin sustancial: en primer lugar, al concebir al inconciente
fundado como residual, por metbola, la interpretacin no podr soslayar la historia, la singularidad de las
inscripciones producidas en el marco de los intercambios primarios con los cuales el acontecimiento devino
traumatismo, y el fantasma, producto de una recomposicin de lo histrico-vivencial. En este caso, hacer
conciente lo inconciente y rellenar las lagunas mnmicas se ana y queda expulsada como eje del anlisis
la interpretacin transindividual.

BLEICHMAR (2000). Clnica psicoanaltica y neognesis

Captulo 1. Intervencin analtica y neognesis
La clnica, desde la perspectiva que estamos enunciando, es el espacio desde el cual se plantean los
enigmas que ponen en tela de juicio las teoras cuya conviccin sostenemos.
Si el objeto del psicoanlisis es el inconciente y el psicoanlisis es un mtodo del conocimiento del
inconciente, se nos plantea la siguiente cuestin: la clnica psicoanaltica de nios implica pensar nios con
inconciente.
Hay dos grandes lneas en psicoanlisis respecto a la cuestin del origen del inconciente. La escuela
kleiniana y el estructuralismo francs, con Lacan a la cabeza. Del lado del kleinismo la idea es que las
pulsiones y el inconciente son correlativos y se encuentran desde el nacimiento
La idea revolucionaria de Lacan es que el inconciente no es del orden de lo biolgico, no es algo con lo
que se nace, sino que es un efecto de cultura producido a partir de la inclusin del sujeto en relaciones
estructurantes, en el marco de una organizacin privilegiada, universal, que es la estructura del Edipo.
En los textos de Klein, la cuestin radica, en saber aproximarse a la realidad pulsional durante una sesin
de anlisis, de que manera est operando la realidad pulsional
Desde mi posicin, la primera tarea es ver si hay o no inconciente, definir la existencia del objeto en cada
situacin clnica concreta, dejando abierta la posibilidad de que ste pueda no estar constituido.
En la propuesta estructuralista, el nio se convierte en el objeto del deseo del otro, constituye su deseo
respecto al deseo del otro y esto es un gran aporte porque por primera vez se plantea que el deseo se
constituye en el marco de relaciones primordiales que articulan al ser humano al otro humano, y que lo
determinan; pero es la razn principal de su parlisis clnica en la prctica con nios, ya que se pierde el
inconciente infantil como objeto de conocimiento, emigrando hacia la estructura del Edipo o el inconciente
parental.
Para que haya implementacin del mtodo analtico tienen que darse ciertas condiciones:
1) El conflicto debe ser intersistmico, intrasujetivo. Siendo el padecimiento psquico no simple efecto de
un displacer producido por el mundo exterior, sino del desequilibrio libidinal que se establece entre los
sistemas en el interior de la tpica psquica y de la angustia o de los reordenamientos sintomales a los
cuales en virtud de ello se ve obligado.
2) Tiene que haber alguien que pueda hacer el trabajo de producir conciencia donde no la hay, de hacer
conciente lo que no es conciente. Este alguien debe ser una instancia psquica, parte de la tpica,
diferenciada del inconciente. Tiene que haber un sujeto que teniendo inconciente, tenga preconciente,
tenga estructurada relaciones lgicas que posibilitan que las incongruencias del inconciente devengan
sntomas.
3) Debe estar constituida y en funcionamiento la represin, como condicin del clivaje tpico entre los
sistemas psquicos y de la diferencia entre el preconciente (proceso secundario) y el inconciente (proceso
primario). Representaciones palabra, en sentido estricto, en el doble eje de la lengua, son correlativas a la
constitucin lgica que posiciona al inconciente como reprimido.
Asi, para que haya psicoanlisis tiene que haber: inconciente constituido, y a partir de eso, conflicto
intrasubjetivo-intersistmico; sujeto capaz de posicionarse ante el inconciente; represin o defensa. Esto
no quiere decir que si estas condiciones no estn dadas, no se deba implementar otra estrategia de cura
Si el inconciente fuera existente desde los orgenes (inconciente constituido) se desemboca en un
psicoanalis sin conflicto; conflicto definido metapsicolgicamente en trminos intersistmicos,
intrasubjetivos.
Un ejemplo prctico: De qu carcter sera una consulta por un nio que se rehsa a comer? Puede ser
pensado desde dos posibilidades: se rehsa porque es un nio histrico que logra a travs del deseo
insatisfecho la realizacin de algn tipo de deseo; o porque es la nica manera de plantarse como sujeto
por oposicin a la madre, negndose al deseo de ella para tener un deseo propio, como una histerizacin
primordial de la negacin. Se trata de un trastorno o un sntoma? Qu lugar ocupa en la economa
psquica del nio? Est al servicio del progreso psquico o de algo que se puede enquistar en forma
patolgica? La primera cuestin radica en encontrar con qu funcionamiento psquico estamos para saber
si tenemos que seguir avanzando o no.
El psicoanlisis lacaniano arrastra un problema coherente con su corpus central (ahistoricismo radical): los
tiempos fundacionales eran mticos, la idea de una estructura que se va realizando bajo modalidades
combinatorias no determinada por las vicisitudes de lo vivencial.
La funcin del acontecimiento es importante en la ruptura del determinismo a ultranza.
En los modelos del funcionamiento psquico de 1914, la Metapsicologa, hay dos conceptos que
desaparecen en la obra de Freud. Uno es el de huella mnmica, que es reemplazado por el de
representante pulsional; el otro concepto que no desaparece pero se eclipsa es el de traumatismo.
Es 1904-05 el momento de viraje de una teora exgena de la constitucin del funcionamiento psquico
(determinado externamente por inscripciones y representaciones), a una dominancia endgena
caracterizada por algo que es derivacin de lo somtico en lo psquico. All se disocian hacer conciente lo
inconciente y llenar las lagunas mnmicas. Si uno piensa que el inconciente es un inconciente producido
por delegacin, puede hacer conciente lo inconciente sin llenar las lagunas mnmicas. Porque hacer
conciente lo inconciente es darle una significacin a lo que est en lo manifiesto de orden pulsional pero no
necesariamente rastrear histricamente la forma en que se constituy esto que encuentro.
Ms all de sostener un exogenismo radical respecto al origen de las representaciones, a las condiciones
de partida de la constitucin subjetiva, es importante marcar que entre lo que est en el exterior y lo que el
sujeto encuentra hay un procesamiento singular, interior (no es lo mismo que endgeno).
Nosotros tomamos la historia como elemento determinante en la constitucin subjetiva, y abrimos a partir
de ello la posibilidad de una neognesis. Esto quiere decir que, si no todo est dado desde antes y para
siempre, la intervencin del analista no se reduce a encontrar lo que ya estaba, sino a producir elementos
nuevos de recomposicin y articulacin que den un producto diferente al preexistente.
Al intervenir en momentos estructurantes (lo que yo llamo intervenciones analticas en momentos
estructurantes del funcionamiento psquico), para producir, por ejemplo, un pasaje de la relacin binaria a
una relacin terciaria en un anlisis de nios, se produce un proceso de neognesis. Algo que no estaba
preformado y que no va a llegar a instalarse por s mismo es producido por la intervencin analtica.
La idea de neognesis remite a un aparato abierto; que tiene cerradas las vas de salida pero que tiene
libres las vas de acceso. Aparato que siempre va a recibir elementos de lo real. Una de las cuestiones
fundamentales es preguntarse qu tipo de elementos recibe de lo real, ya que slo excepcionalmente va a
recibir elementos de lo real cualificados y compuestos.

BLEICHMAR (1994). Temporalidad, determinacin y azar

Captulo 2. Repeticin y temporalidad: una historia bifronte (Caso Guillermo)
Tres ejes: determinacin, azar y temporalidad.
En la base de nuestra metapsicologa manifiesta o latente vamos a encontrar una perspectiva abierta o
cerrada del funcionamiento psquico.
Al determinismo concebido como premoldeado o incluso articulado como un destino prefijado se opone la
inclusin de la indeterminacin como contingencia azarosa.
Este eje atraviesa tres grandes cuestiones en el interior del pensamiento freudiano.
1. En la fundacin de lo inconciente:
a) Una teora acerca del origen del inconciente que se define por la articulacin de inscripciones (Hm), a
las cuales la represin (fundamentalmente la represin originaria) otorga un estatuto definitivo a partir de
ciertos procesamientos que lo instalan en sus relaciones con el preconciente-conciente. En ella lo
contingente, lo acontencial, traumtico, ocupa un lugar central.
b) Una concepcin del inconciente originario habitado por fantasmas filogenticamente contituidos que
operan como determinacin ltima. En ella, lo determinante-determinado debe buscarse en la historia de la
especie; en tal sentido, la determinacin operando a nivel de lo histrico-singular es mnima.
2. En la teora de la libido:
a) Una posicin gentico-evolutiva que apuntala el surgimiento de la sexualidad en lo somtico y se
resuelve bajo formas de determinacin endgenas.
b. Una concepcin acerca de la contingencia del objeto o del apuntalamiento del semejante- que abre
las condiciones para lo indeterminado dentro de un abanico de posibilidades que no queda totalmente
librado a un azar puro sin ordenamiento posible. Los objetos contingentes guardan relaciones de
necesariedad con las funciones primarias en el marco de las cuales se instalan.
En la teora psicogentica de las neurosis
a. Una teora traumtica de las neurosis en la cual lo acontencial vivido ocupa un lugar privilegiado en la
causacin y el desencadenamiento de la patologa mental.
b. Una causacin psicogentica determinada por puntos de fijacin y regresin en la cual la evolucin
endgena de la libido cobra dominancia y el determinismo se cierra a lo experiencial. Sin embargo, el
concepto de pluricausalidad arranca constantemente a Freud de la tentacin monocausal.
A continuacin, expondremos nuestra posicin al respecto. Se trata de una toma de partido al interior de
los paradigmas freudianos.
Que el determinismo no devenga unideterminismo, o teora cosmolgica a priori, es algo a considerar
como central. Pero en psicoanlisis, el inconciente implica un orden de determinacin presente en los
modos mediante el cual lo azarosoacontencial se engarza en el entramado constituido del cual formar
parte.
Esto implica concebir al aparato psquico funcionando como abierto, vale decir que puede recibir nuevos
contenidos representacionales efecto de inscripciones provenientes metablicamente de la realidad en la
cual est inmerso, pero al mismo tiempo capaz de engarzarlas por lneas de fuerza constituidas a partir del
entramado primario que les da su estatuto. Porque esta realidad a la cual el inconciente queda sometido
no es toda la realidad, sino una realidad atravesada por lneas de fuerza marcadas libidinalmente.
El aparato psquico es entonces un sistema abierto, capaz de sufrir transformaciones no slo como efecto
del anlisis sino de las recomposiciones a las cuales nuevos procesos histrico-vivenciales lo obligan. Al
mismo tiempo, y desde el punto de vista de la recepcin, el inconciente es tambin transformable: el hecho
de que los elementos de base que lo componen sean indestructibles no quiere decir que sean
modificables, porque las relaciones que activan los diversos elementos en conglomerados
representacionales fantasas- nuevos son posibles.
Pero el inconciente es a la vez un sistema cerrado en cuanto a que todo lo en l inscripto tiene bloqueada
la va de evacuacin, aun cuando no la de salida. Esta es la paradoja fenomenal que pone en juego la
compulsin de repeticin: se repite en el intento de evacuar algo que es inevacuable, y ello compulsa a la
bsqueda de una ligazn que es razn tanto del progreso psquico como de su deterioro.
En el inconciente no rige la ley de entropa.1
1- Respecto al origen del inconciente
La contingencia se expresa en su carcter universal no general. Se postula al inconciente como fundado,
efecto de las relaciones sexualizantes con el semejante y de la represin originaria que lo emplaza
tpicamente.
Dadas determinadas condiciones: sexualizacin proveniente del semejante, represin originaria instalable
que contrainvista las representaciones del autoerotismo primario, organizacin consecuente de los
procesos secundarios y constitucin de las instancias segundas (yo del narcisismo y supery residual del
Edipo complejo), el inconciente se sostiene como una estructura segunda determinada.
Los prerrequisitos de partida, la estructura del Edipo, el carcter clivado del aparato psquico materno,
pulsante y normatizante desde las instancias diferenciadas, no pueden ser confundidos con la estructura
de llegada
1 Se refiere con ello a la inmovilidad de los investimientos y la fuerza de la resistencia adherida a las
investiduras psquicas, a la intransformabilidad del sistema. Suponemos que esta manera de concebir al
inconciente en su persistencia de repeticin como entrpico est determinada por la pulsin de muerte
conceptualizada como tendencia al retorno a lo inorgnico.
metablicamente constituida a partir del histrico-vivencial infantil. Slo pueden ser considerados como
tales, como condiciones de partida y en tal sentido abre un abanico predictivo, pero no de determinacin
ltima-. Nunca se podr reconducir cada punto (en un anlisis) al plano de partida, porque se circula por un
interior que ha perdido su carcter referencial de origen los mensajes enigmticos que lo constituyen son
significables por el sujeto en una resimbolizacin transcriptiva, pero nunca reencontrables en su sentido
original, ya que fueron enviados como mensajes des-significados (provenientes del inconciente del otro)-.
2- En relacin a la teora de la libido
La pulsin deviene necesaria pero contingente. Su orden de determinacin debe seguir siendo buscado en
la relacin con el otro que da origen al plus de placer que no se reduce a lo autoconservativo, se trata de
una contingencia de la pulsin y no del objeto. Siguiendo para ello a Laplanche, es el objeto ofrecido pro el
semejante el que, instalndose como objetofuente interno-externo da origen a la pulsin, y hace posible la
libido como conversin, trasmutacin de energa somtica en energa psquica.
Ac se hace necesaria una teora de la temporalidad concebida nuevamente como temporalidad abierta,
transcriptiva.
Una teora as de la pulsin, en la cual sus diversas inscripciones abren tanto el camino de la fijacin como
de la vicariancia mutua y de la sustitucin, permite ordenar la contingencia azarosa en el marco de la
determinacin.
3- Respecto a la teora de la neurosis
La teora traumtica de las neurosis crea las condiciones para plantear que la gnesis de la neurosis no
peude ser pensada sino por una temporalidad de la retroaccin. En tal sentido, la gnesis es real en su
pluricausalidad, pero slo es componible por aprs coup.
El episodio desencadenante se constituye, en principio, por una doble articulacin: fuerza traumtica e
idoneidad determinadora.
Si llevamos un sistema lo suficientemente lejos del equilibrio, entra en un estado inestable en relacin con
la perturbacin. El punto exacto en que esto sucede se denomina punto de bifurcacin. En este punto, al
volverse inestable la solucin primitiva se producen nuevas soluciones que pueden corresponder a un
comportamiento muy distinto de la materia.
EL PUNTO DE BIFURCACIN DE LOS REORDENAMIENTOS NEURTICOS
El sntoma es una recomposicin espontnea de la ruptura de un sistema de equilibrio que podra ser
definida bajo el rubro de punto de bifurcacin.
La teora del traumatismo plantea que se trata de encadenamientos en los cuales lo contingente deviene
necesario. El traumatismo ingresa ya en el orden de una cualificacin que asume en el ser humano las
caractersticas de un umbral no puramente fisiolgico. El umbral en el ser humano, est determinado por
la capacidad metablica, vale decir, simbolizante, con que cuenta el aparato psquico para establecer
redes de ligazn que puedan engarzar los elementos sobreinvestidos que tienden a romper sus defensas
habituales. Si estos elementos son incapturables en el entramado yoico, porque estn ms all de las
simbolizaciones que se han ido estableciendo a lo largo de las experiencias significantes que la vida
ofrece, quedarn librados, sea a un destino de sntoma, sea a una modificacin general de la vida
psquica.
HISTORIA Y TEMPORALIDAD
De qu tiempo se trata cuando a lo largo de la vida de un ser humano vemos producirse movimientos de
constitucin y de recomposicin de los procesos psquicos presentes? Es necesario distinguir el tiempo de
la temporalidad, en la cual inevitablemente el sujeto est comprometido.
Las ideas acerca del tiempo se desarrollan en 4 niveles:
1. El del tiempo cronolgico tiempo del mundo-
2. El del tiempo perceptivo aquel de la conciencia inmediata, tiempo del viviente-
3. El del tiempo de la memoria y del proyecto temporalizacin del ser humano-
4. El del tiempo de la historia, de las sociedades humanas.
La temporalidad deviene independiente del tiempo, no puede ser remitida sino a una subjetividad.
Es a nivel del tiempo de la memoria y del proyecto que se juega, en el aparato psquico, la temporalizacin
del sujeto.
El tiempo de la temporalidad, aquel que marca la irreversibiloidad de los fenmenos y, entre ellos, de la
vida singular, histrica-, es el tiempo historizable y, como tal, se imbrica con una teora del sujeto.
Pero el aparato psquico no se reduce al sujeto. El inconciente es lo que constantemente se sustrae al
sujeto; de modo que, del lado del inconciente, la temporalidad no existe como tal, no hay historizacin
posible.
El inconciente es atemporal por definicin. La cuestin de la significacin es inherente a la temporalidad.
Atemporalidad del inconciente en su insistencia de repeticin. Pero por otra parte hemos considerado una
historicidad fundante del inconciente, de las inscripciones que lo constituyen, de los entramados
vivenciales que le dan origen.
De qu carcter es una historia que no puede ser historizada sino en un segundo tiempo y mediante un
trabajoso proceso de apropiacin? Una historia que est condenada a la repeticin en tanto no encuentre
un destino de significacin?
En psicoanlisis la historia tiene un carcter bifronte: remite, por un lado, a lo acontencial en s; por otro, al
encadenamiento lgico, temporalizado de lo acaecido. Del lado del inconciente, lo que se inscribe es
efecto de una historia acontencial devenida traumtica. Del lado del sujeto, esta historia slo es
recomponible por aprs-coup.
1- La historia ligada a lo temporal- no es patrimonio del inconciente. El hecho de que el inconciente sea
residual, singular e histrico, no implica que la historia secuencial, temporal, se encuentre en l como tal
(es en este punto donde se ligan temporalidad e historia a una teora del sujeto).
2- Lo histrico es constituyente del aparato psquico en una temporalidad no lineal, no gentica, sino
azarosa en el marco de la necesariedad y, fundamentalmente destinada al aprs coup.
3- Lo histrico encuentra su lugar en los tiempo reales no mticos- de constitucin del aparato; tiempos
destinados a una historizacin posterior. El anlisis se dedica a la desconstruccin de lo fijado, de la
historia oficial del sujeto, abstenindose de ofrecer totalidades que reensamblen el todo.
4- En la cura los procesos de historizacin son siempre parciales: se trata de otorgar un ensamblaje a esos
elementos que han quedado a la deriva y propiciar su religazn mediante la desconstruccin de los que
haban sido soldados en las autoelaboraciones espontneas que daban origen a los sntomas.
5- Lo histrico a ser considerado como movimiento en el cual el aparato se despliega aun constituido
implica concebir un sistema abierto siempre al aprs coup, descapturado de un determinismo lineal que
tendra slo en cuenta la accin del pasado sobre el presente y no las recomposiciones que el presente
inaugura sobre el pasado.
6- Desde esta perspectiva el proceso de la cura puede ser concebido como espacio privilegiado de la
resimbolizacin. Lugar de re-engendramiento a partir de que lo traumtico no es lo vivido en general sino
aquello que no pudo encontrar, en el momento de su inscripcin y fijacin, de su cada del aparato,
posibilidades metablcias de simbolizacin productiva. Lo que insiste como idntico, una vez retranscripto,
no deja intacta la totalidad en la cual se despliega.
7- Historizar es entonces estructurar de modo significante los efectos de lo acontencial-traumtico,
inscripto a partir de una descomposicin y una recomposicin que liga de un modo diverso las
representaciones vigentes.
8- La repeticin es el modo privilegiado mediante el cual lo histricamente inscripto se manifiesta a travs
de la ahistoricidad radical del inconciente. Las representaciones que en el aparato psquico se depositan
estn destinadas a reensamblarse por aprs-coup.si este aparato est abierto siempre a la posibilidad de
nuevas inscripciones, de recibir elementos de lo real exterior elementos Traumticos-, las
representaciones previamente existentes, aun cuando permanezcan como tales en su singularidad, se
entrelazan de manera diferente en la totalidad resultante.
Al recuperar la historia fundacional del sujeto psquico y considerar al inconciente como residuo metablico
de inscripciones exgenas, la atemporalidad del inconciente atae a su indestructibilidad pero no a la
posibilidad de reensamblaje de sus representaciones. Se trata de una historia problema, no de una
historia relato. El relato es, en todo caso, el modo con el cual el sujeto tematiza y significa la historia
problema. Las formas de recomposicin espontnea abierta- de los sistemas psquicos ante lo azaroso
del acontecimiento de la vida- no son totalmente indeterminadas, sino que se juegan en el interior de un
abanico de posibilidades cuya combinatoria es mltiple pero no infinita.

MANNONI (1967). El nio, su enfermedad y los otros.

Prefacio. El psicoanlisis de nios a partir de Freud
El psicoanlisis de nios es psicoanlisis. Tal la conviccin de Freud al ocuparse de Juanito. La adaptacin
de la tcnica a la situacin particular del nio, no altera el campo sobre el cual opera el analista: campo del
lenguaje (incluso cuando el nio todava no habla). El discurso que rige abarca a los padres, al nio y al
analista: es un discurso colectivo constituido alrededor del sntoma que el nio presenta. El malestar de
que se habla es objetivable (en la persona del nio) pero la queja de los padres tambin implica la
representacin que de la infancia tiene el adulto. La sociedad le confiere al nio un status puesto que le
encomienda la realizacin del futuro del adulto: la misin del nio consiste en reparar el fracaso de los
padres, e incluso concretar sus sueos perdidos. As, las quejas de los padres con respecto a su
descendencia nos remiten a la problemtica propia del adulto. Tales caractersticas vuelven a encontrase
cuando, en el anlisis, el adulto nos habla de su pasado como un sueo frustrado.
En el psicoanlisis la infancia slo figuraba (en lo que de ella informaban los adultos) como recuerdos
reprimidos. No se trataba tanto de un pasado real como de la manera en que el sujeto lo sita dentro de
cierta perspectiva: al reconstruir su infancia, el sujeto reordena un pasado de acuerdo con su deseo. Lo
mismo sucede con el nio pequeo que, en su juego reordena su mundo presente o pasado de acuerdo
con lo que quiere. Es entonces cuando surge su decir que apunta a un adulto imaginario o real. El discurso
que tiene lugar en psicoanlisis, en el nio y en el adulto, nos remite a un mundo de deseos y
ensoaciones.
Freud est a la escucha de lo que habla en el sntoma: solo este camino conduce hacia la posibilidad de
una actitud analtica frente a una neurosis infantil. A partir de ese punto, las investigaciones de Freud
seguirn dos direcciones diferentes: por una parte, profundiza el sentido del sntoma, al que concibe como
una palabra; pero, por otra parte, una creencia (no cientfica) en el origen fisiolgico de las perturbaciones
psquicas le hace dirigir la atencin hacia la importancia del traumatismo en la gnesis de las neurosis.
Sin embargo, el anlisis de las histricas le permite descubrir que la infancia de la que hablan no es la
infancia real, que los traumatismos pueden resultar ficticios. Entonces descubre que una palabra, incluso
cuando es engaosa, constituye la verdad del sujeto: su decir tiene que ser integrado en el discurso del
inconsciente. Los recuerdos de infancia y los "traumatismos" adquieren un sentido cuando se los sita con
relacin al deseo del sujeto.
Estos descubrimientos, no nos remiten ni a una infancia real ni a la historia del desarrollo del individuo,
sino al lenguaje del inconsciente. Sin embargo, a veces las nociones freudianas fueron a la bsqueda de
un paralelismo psico-fsico, se crea que podra explicarse mejor as el proceso de "maduracin" del nio.
Algunos analistas (Hug Hellmuth, la escuela de Viena, la escuela de Zurich) creyeron que la teora de los
estadios de Freud y de Abraham poda constituir los fundamentos mdicos de una pedagoga o de un
psicoanlisis educativo (Anna Freud). Segn estos pedagogos, el nio depende de medidas de
condicionamiento o de adiestramiento (se estudian sus posibilidades de adaptacin a lo real siguiendo una
lnea que va desde Pfister hasta Piaget pasando por Pavlov). Pero si Abraham en su obra le asigna a la
descripcin de los estadios (oral, anal, genital) un puesto tan importante, es porque los concibe como
posiciones ocupadas sucesivamente por el sujeto frente al deseo (dentro de una relacin fantasmtica con
un objeto). Es en esta direccin por donde habrn de desarrollarse las investigaciones de Melanie Klein.
Describir situaciones de angustia que sobrevienen en tal o cual etapa de la historia del sujeto marcado
por el efecto producido en l por ciertos acontecimientos biogrficos, sobre todo palabras, que trata de
olvidar, de anular o de realizar segn que remitan a la potencia de cierto mito familiar.
Freud requera del anlisis de nios que confirmara sus hiptesis tericas. Lo apreciaba por la riqueza de
sus observaciones y por ello los trabajos de Hug Hellmuth que venan a apuntalar sus propios
descubrimientos acerca de la sexualidad infantil, retenan su atencin. Algunos aos ms tarde las
observaciones de Anna Freud y de Mrs. Burlingham aportarn, al confirmar los efectos irreversibles de
ciertas condiciones de vida, una valiossima contribucin a las hiptesis tericas de Freud. Sin embargo, la
posibilidad de tratamiento de casos graves se mantendr en la incertidumbre por mucho tiempo.
En esa poca tena en tratamiento al padre de un muchachito de 5 aos, Juanito, que sufra a su vez
angustia fbica. Freud acept verlo en diferentes oportunidades, asignndole al padre un papel de
observador e intermediario: la misin del padre consista en registrar lo que diariamente haca y deca su
hijo, y Freud se encargaba de revelarle el sentido de ello para que se lo transmitiera a Juanito.
Rpidamente el nio sita al "Profesor Freud" en un puesto de Padre simblico, y en la palabra
proveniente de ese lugar es donde trata de acceder a la verdad de su deseo. Juanito, bastante consciente
del drama edpico que est viviendo, se siente molesto por la idea de que el adulto no quiere que l sepa lo
que de hecho sabe (los misterios de la procreacin, etc.). Al situar los celos edpicos de Juanito dentro de
una historia Freud introduce un mito que ser retomado por Juanito de diferentes maneras hasta su
curacin. Juanito siente que all tiene un hilo conductor; entonces reorganiza su historia edpica alrededor
de ciertos trminos y a travs de fantasas de castracin. Y en ese momento sobreviene la curacin. Freud
demuestra la eficacia que se obtiene al llevar a la conciencia las tendencias inconscientes.
A partir de entonces el psicoanlisis de nios se revela como realizable. Al mostrar que con un nio es
posible interpretar, el anlisis de Juanito se constituye como el primer modelo del gnero.
Como analista del padre de Juanito, Freud no poda impedir que el tratamiento del nio fuese causa de
que la desunin de la pareja se acentuara (la problemtica de los padres casi no fue estudiada). El padre
de Juanito, junto con su hijo, estaba ligado a Freud en un plano imaginario. Cada uno de ellos rivaliza en
cuanto a lo que es capaz de llevarle "al Profesor Freud". El inters de Juanito se desplaza de las mujeres
de su casa a las de la casa de Freud. La madre, sin tomar conciencia de ello, se siente excluida e
interviene mediante una palabra que deshace el trabajo de Freud. Como Juanito no puede contar con su
madre, a partir de entonces ser una sirvienta quien desempear para l el papel de sustituto femenino.
Enfrentada con dificultades que debe sobrellevar, la madre de Juanito se repliega hacia su hijita y toma
como confidente a una mujer; a partir de ese momento en su universo ya no hay sitio para la palabra de un
hombre; un da abandona el hogar y se va a vivir sola, sin hombre. Sin duda el divorcio se hubiese evitado
si Freud hubiera estado ms atento a las quejas maternas. Los dos padres, cada uno por su lado, se
encontraron en una situacin homosexual regresiva: era su manera de participar en las preguntas
planteadas por Juanito. En el discurso que tiene lugar de Freud a Juanito, hay una encrucijada hacia la
cual convergen los fantasmas de todos los adultos (los padres de Juanito y Freud), en el que Juanito es el
representante del deseo del adulto; solo ms adelante, al forjar su propio instrumento de curacin, sus
mitos, gana su independencia. La madre respondi en la realidad, con un "abandono", a la independencia
de Juanito. Si bien en esa poca Freud no poda adivinar toda la complejidad de la situacin a la cual lo
haba arrastrado su paciente, es notable que nos la describe de manera impecable. Al convertirse en el
analista del padre y del hijo sin que fuese escuchada la palabra de la madre, Freud se introdujo como un
tercero dentro de la pareja de los padres, satisfaciendo los fantasmas de su paciente. No estuvo en
condiciones de poder ayudar a la madre a soportar una situacin cuyo sentido no captaba y cuyos efectos
se tradujeron en una hostilidad cada vez ms marcada con respecto a los hombres.
Los psicoanalistas emplearon bastante tiempo para comprender dnde resida la importancia de la
aportacin freudiana al psicoanlisis de nios. Les pareca que el nio escapaba a una verdadera
investigacin analtica ya que, en los adultos sta tena por objeto la bsqueda de los recuerdos de
infancia; por consiguiente, impulsados por Pfister se dedicaron a la realidad del nio a travs de las
diversas perspectivas mdico-pedaggicas. En el anlisis de Juanito, Freud desentraaba el puesto
ocupado por el nio en el fantasma materno (al rechazar, en lo real, a su hijo (y despus a todos los
hombres), la madre refrendaba su imposibilidad de renunciar al objeto imaginario que constitua para ella
su hijo en cuanto sustituto flico. Nos impresiona el efecto que producan las preguntas de Juanito en el
inconsciente de los adultos. El nio es el soporte de aquello que los padres no son capaces de afrontar: el
problema sexual. Pone en evidencia lo que se desea mantener oculto y de ese modo le crea a la pareja
parental una situacin embarazosa (la sirvienta, que tiene una vida sexual satisfactoria, se siente mucho
menos molesta. En el anlisis de Juanito es posible ver hasta qu punto, por su sola presencia, el nio
pone en juego la relacin de cada uno de los padres con su problemtica personal y esto hasta el extremo
de que la pareja llega a fallar en su propia sexualidad. Pero la situacin con la que de este modo se
enfrenta el analista sigue siendo ajena a cualquier relacin interpersonal, porque se trata de la relacin del
sujeto con el deseo. Relacin que se vuelve particularmente complicada en el caso de Juanito, en la
medida en que es preciso que atraviese el campo del deseo parental para poder tener acceso a la verdad
de su propio deseo y ese acceso la madre se lo cierra al oponerle su deseo inconciente (Freud distingue
entre el deseo y tendencia: el deseo se opone a la necesidad y revela lo que hay de engaador en las
ganas. Muestra que el deseo o anhelo expresado en un sueo puede a un deseo que se articula en un
discurso engaador, farsante mistificante): que l sea flico para seguir estando eternamente cautivo de su
mirada de admiracin hacia ella. Le niega una sexualidad de hombre y se lo hace saber claramente con
palabras al darle a entender que no desea ningn hombre. Por lo tanto, a partir de la palabra de la madre
Juanito se encuentra en dificultades con lo que l mismo tiene que articular para poder franquear la etapa
edpica. El genio de Freud consiste en haber sabido discriminar que el problema fundamental no era la
confrontacin de Juanito con lo real, sino su enfrentamiento con un orden de dificultades no resueltas en
ambos padres. De este modo el discurso de Juanito forma parte de un discurso colectivo: cada uno
participa de un miedo imaginario en un mundo fantasmtico. La aparicin de la enfermedad de Juanito
puede considerarse como el surgimiento de lo que falta en los padres. Por lo tanto no era posible curar a
Juanito sin conmover un edificio. Esta nocin ser desarrollada por analistas de la escuela kleiniana
(especialmente por Arminda Aberastury).
Ya en su primer anlisis de nios, la atencin de Melanie Klein se dirige a la manera en que el sujeto sita
su propia persona y su familia dentro de un mundo de fantasmas. Nos muestra de qu modo el nio
transforma la realidad de lo que vive en funcin de sus miedos, de su culpabilidad, de sus defensas y de
los sentimientos agresivos que lo animan. Ciertos analistas haban estudiado las dificultades presentadas
por el nio analizndolas dentro de una relacin interpersonal marcada por la oposicin, la hostilidad o el
temor (Anna Freud). Melanie Klein profundiza las nociones de instancias psquicas desarrolladas por Freud
y enfatiza aquello que tiene lugar en el registro inconsciente. Le llama mucho la atencin los efectos
precoces producidos por la severidad del supery en el nio. Freud haba revelado el papel que
desempea el supery en la represin de las pulsiones incestuosas y parricidas del Edipo. En ello vea el
origen del miedo desproporcionado de ciertos nios con respecto al padre del mismo sexo, miedo que se
transforma en amenaza interna para proyectarse luego sobre un mundo exterior sentido a partir de
entonces como peligroso. A partir de estas nociones, Melanie Klein hall nuevos puntos de referencia para
abordar los casos psicticos. Melanie Klein describe de qu manera el nio proyecta su agresin sobre
aquel de los padres que, en su fantasma, se convierte en un ogro introyectado y como tal forma su
supery. Distingue dos etapas en la vida del nio: la posicin esquizo-paranoide, que se sita en los
primeros meses de vida y se caracteriza por una ansiedad persecutoria, y la posicin depresiva cuyo punto
culminante se situara a mediados del primer ao. La ansiedad depresiva normal parecera ser el resultado
de una especie de sntesis del sujeto, quien intentara salir de una situacin de alternativa irresoluble. Las
reacciones patolgicas se expresan como defensas manacas, salvo que el sujeto retorne a una posicin
persecutoria ms precoz. Estos puntos de referencia le servirn a Melanie Klein como gua en la
conduccin de sus curas, particularmente con psicticos.
Las ideas que desarrolla son las de su maestro Abraham y de Freud, que en 1917 retom los
descubrimientos de Abraham en Duelo y melancola. Melanie Klein no se ocupa del comportamiento
desde el punto de vista real, sino que rompe con los criterios de adaptacin y educabilidad que le servan
de gua a Anna Freud. Introduce su problema estudiando el vnculo fantasmtico madre-nio dentro de una
situacin dual y pone de manifiesto la acuidad de la tensin destructiva que acompaa a la pulsin de
amor. Abraham y Freud haban desentraado la importancia del juego de opcin en la nocin de relacin
objetal, la equivalencia paradjica de trminos contrarios: bueno-malo, dar-recibir, conservar-destruir.
Tales ideas Melanie Klein retoma en su estudio sobre el sentimiento de culpabilidad en el nio. Insiste en la
nocin de ambivalencia, en la presencia de la intencin agresiva dentro de toda pulsin de amor. Esta
situacin inconsciente, desconocida por el nio, es la que lo impulsa, en ciertos estados de crisis, a tratar
de reparar un dao imaginario que cree haberle infligido a su madre. Estas nociones permiten comprender
lo que sucede en ciertos estados psicticos en que el sujeto se debate con ideas de persecucin, con
intenciones mortferas o suicidas que lo llevan a defenderse de manera compulsiva contra su propia
proyeccin agresiva (contra un peligro inexistente en la realidad). Para Klein, el nio divide de este modo el
mundo en objetos buenos y malos. Les hace desempear alternativamente un papel protector o de
agresin contra un peligro que sita unas veces en s mismo y otras fuera de s mismo.
Lacan trat de deslindar el alcance de las ideas kleinianas: la dialctica de los objetos buenos y malos se
traduce, en el lenguaje del deseo; la vincula con el doble discurso inconsciente del que habla Freud (donde
el "qu hermoso es" del discurso materno manifiesto se superpone al "que se muera" del discurso
reprimido). El objeto malo kleiniano se sita as, segn l, en un puesto determinado dentro de lo
imaginario, entre las dos cadenas del discurso manifiesto y reprimido. De esta manera toda la obra
kleiniana se beneficiara si se la retomara dentro del campo de la palabra, y por los efectos en la clnica del
nio del juego del significante.
Laing parte de una actitud inaugurada por Binswanger. ste haba puesto de manifiesto el drama
existencial del enfermo mostrando que el sntoma se dirige a un otro, se desarrolla con y para otro. Laing
ve la posicin del nio no tanto dentro de una relacin interpersonal, como dentro de un fantasma, el de la
madre. A partir de casos clnicos, procura determinar con precisin el concepto de identidad en el sujeto,
tal como podemos apreciarlo en el siguiente ejemplo: un muchachito de 4 aos, Brian, es llevado por su
madre a casa de una pareja con miras a una adopcin. La madre besa a su hijo, llora y se marcha. Brian
no la volver a ver nunca. El nio est desesperado, no quiere saber nada con esa pareja. Ellos tratan de
imponerse dicindole: "Eres nuestro hijo." El nio no lo admite; se convierte en un ser perturbado e
inadaptado. Brian ya no sabe quin es. Su primera identidad era la de ser el hijo de su madre. Una vez que
esa madre parti, l espera que vuelva para saber quin es. Durante su ausencia, es el que espera y no
puede ser otra cosa. Si bien Brian ya no sabe quin es, a partir de entonces sabe qu es: es malo (ya que
su madre se deshizo de l) y Laing nos muestra que el nio traumatizado por el abandono construir su
vida sobre la base de esta conviccin: "Ahora que me reconocen como malo, solo me queda ser malo".
Si bien Laing ha vislumbrado la importancia del papel que desempea el nio dentro del fantasma de la
madre, no aprovech a fondo las posibilidades de su investigacin sobre la identidad debera. Entre el
quin soy? y el lo que soy formulado por Brian se introdujo un corte que el autor no ha apreciado. En el
pasado que ligaba Brian con su madre, estaban las palabras maternas, las que lo definan como hijo suyo.
Al perder a su madre, Brian conservaba esas referencias pasadas que lo situaban dentro de una
determinada descendencia. El traumatismo es esa manera en que el nio se encuentra proyectado hacia
una descendencia distinta, sin ninguna palabra explicativa. A partir de ese momento es preciso que el nio
se construya tomando como punto inicial una palabra precluida. "Eres nuestro hijo", le dicen los padres
adoptivos, pero la madre ha imposibilitado ese traslado, ya que no le signific en palabras que ya no era su
hijo. Al hacer en la realidad tabla rasa del pasado, los adultos olvidaron que el discurso del pasado segua
estando inscrito en el inconsciente del nio y continuaba produciendo sus efectos en el nivel del sntoma.
La situacin traumatizante solo puede comprenderse haciendo referencia al doble discurso de la madre.
En otro estudio, Laing nos presenta diferentes discursos maternos en los que podemos leer de qu
manera resulta introducida en el nio una situacin esquizofrenizante. El mrito de tales trabajos reside en
que vuelven a cuestionar lo hasta entonces desarrollado en trminos de entorno. Es impresionante leer
esas infancias de esquizofrnicos que evolucionan bajo un fuego cruzado de rdenes contradictorias. Ya
que toda demanda de la madre se encuentra acompaada por un deseo contrario, la nica eleccin que le
queda al nio consiste en someterse al anhelo materno: que l no nazca al deseo. Estas investigaciones
se conectan con una lnea analtica hacia la cual afluyen los esfuerzos por volver a la fuente de la
inspiracin freudiana. El psicoanlisis de nios se dej atrapar regularmente por una ideologa pedaggica
social o moral. Desde el inicio, coexistieron dos movimientos de ideas: si bien el nio es estudiado a veces
como objeto real, tambin se lo capta en el sitio donde aparece dentro del discurso del adulto y entonces la
infancia surge dentro del mundo del fantasma. Este problema se vuelve a encontrar cada vez: el analista
se enfrenta con su propia representacin de la infancia y el peso de sus motivaciones inconscientes habr
de gravitar en la orientacin que imprima a la cura; el nio y su familia interpelan al analista en lo ms
arcaico que hay en l: se ve arrastrado a un terreno en el que se opera la confrontacin de cada uno con el
problema del deseo de la muerte y de la Ley.
Cuando Freud nos habla del sitio que ocupan los padres en la infancia del sujeto, subraya que no se trata
tanto de sus cualidades reales como de aquello que, tambin a ellos, los ha marcado en su infancia.
Erikson atribuye esta dependencia del sujeto con respecto a la "marca", al papel inconsciente
desempeado por las diferentes formas de ideales del yo, los slogans que predominaron en un perodo de
la vida familiar. Los conflictos se urden alrededor de palabras transmitidas; stas ocultan el miedo del
paciente de que se descubra la fragilidad de su identidad ideal. La comprensin de las resistencias que
surgen del conflicto del yo ideal permitira poner en descubierto un ncleo ms antiguo, constituido por un
"miedo a perder identidades duramente ganadas". Aqu reside la aportacin original de Erikson.
Sita la identidad dentro de un contexto histrico. A diferencia de Laing, Erikson piensa que el nio
desarrolla desde muy temprano una identidad separada de la de la pareja de los padres y, segn l,
renuncia a veces a ella por angustia reemplazndola por identificaciones ciegas. La carencia parental
puede ser aceptada por el nio si se consigue hacer jugar en la cura un ms all de la imagen parental real
(lo que Lacan introduce mediante el trmino "dimensin simblica"). Las investigaciones de Erikson
confluyen con los trabajos de la escuela kleiniana: preocupado por mostrar que es posible introducir con
los nios un estilo de anlisis que se aproxima al anlisis de adultos, insiste acerca del lugar que es
necesario acordar a lo no-dicho en la constitucin del sntoma, y de este modo vuelve al estudio del
discurso sintomtico.
Desde la poca de Freud se esboz un movimiento para salvar al anlisis del callejn sin salida organicista
y pedaggica. Estas posiciones tericas influyeron en la manera en que se abordaron clnicamente los
casos. Aparecieron diferencias en los niveles de interpretacin: la tcnica pone el acento particularmente
en la expresin ldica o en la palabra. Pero esta oposicin tiene que ser superada: porque el juego, en un
anlisis, debe ser comprendido no en el nivel de una experiencia vivida (efectos catrticos) sino como uno
de los elementos o accidentes del discurso que se emite. Dentro de esta perspectiva se situaban ya las
observaciones de Freud acerca de este punto. En 1908 Freud habl por primera vez del juego en el nio:
lo compara con la creacin potica. El nio crea mediante el juego un mundo suyo o reordena las cosas de
ese mundo en relacin a su idea. En 1920 la atencin de Freud es atrada por el problema planteado en
las neurosis por el principio de repeticin. Le parece que las actividades ldicas se encuentran sometidas
al mismo principio. El nio intentara dominar as por medio del juego las experiencias desagradables,
tratara de reproducir una situacin que originariamente signific para l una prueba. En la repeticin, el
sujeto otorga su conformidad, rehace lo que se le haba hecho. Freud nos proporciona una observacin
que va a resultar capital: describe la situacin de un nio de 18 meses ocupado en jugar al fort-da. En
determinados momentos del da ese nio, que no es en absoluto precoz aunque est bien adaptado,
arrojaba a un rincn del cuarto o debajo de la cama todos los objetos pequeos que caan en sus manos.
Con el rostro extasiado emita un prolongado sonido "oh" que, segn su madre, significaba "vete" (fort). El
nio jugaba al vete. Unos das despus, Freud observa al mismo muchachito que juega con un carretel
atado con un pioln. Su juego consista en arrojar el carretel acompaando el ademn con un "ooooh" y en
atraerlo hacia l saludando el retorno con un alegre "da" (aqu). Se trataba de un juego completo, centrado
alrededor de la presencia y de la ausencia, lo cual se confirm otro da cuando el nio salud la vuelta de
su madre con un "Baby ooooh". Por ltimo, Freud capt todo el sentido de esta experiencia en el momento
en que pudo observar lo siguiente: durante largas horas solitarias, el nio haba inventado otro juego:
haba descubierto su imagen en el espejo y jugaba a hacerse desaparecer.
Luego de haber jugado, de este modo, a hacer desaparecer a su madre en primer trmino, el nio juega
en un segundo momento a perderse. Esto implica dos movimientos: por una parte, el nio ligado a la
madre parece esperar su retorno para poder vivir nuevamente independientemente de ella; pero, por otro
lado, todo nos indica desde el comienzo que el nio posee una autonoma suficiente como para no sentirse
desorientado por la partida de la madre, y lo que hace surgir es una Palabra, la que usa la madre para
anunciarle su partida: el juego est marcado por un "vete" (fort) y un "all estoy" (da). Probablemente el
nio trata de situarse con respecto a las palabras de la madre. Desaparecida la madre real, pone a prueba
el carcter mgico de la palabra (la madre desapareci pero la palabra queda). Despus puede jugar a
hacerse desaparecer, ya que est seguro del retorno de su madre. El primer conocimiento que todo nio
tiene de su madre es el de que sta aparece cuando la llama y luego desaparece. La madre deseada por
el nio surge siempre sobre el fondo de un no-estar-all. Esa es la dimensin que intenta reproducir el nio
en su juego. Cuando juega a desaparecer a su vez, se trata de l como imagen real; sin embargo subsiste
una palabra. Lo que aparece en el juego del "fort-da" es el surgimiento de la dimensin simblica en la
relacin madre-nio. Solo porque existe esta dimensin puede adquirirse un dominio, en la medida en que
entonces el nio realiza en s mismo el abandono y el rechazo dentro de una perspectiva de omnipotencia
infantil: es el que es abandonado y el que rechaza, conservando consigo una imagen suficientemente
aseguradora de la madre como para que, en la realidad, no pueda morir porque ella parta.
De este modo, desde 1908 hasta 1920 Freud trata al juego como una creacin potica, y luego descubre el
papel desempeado por el principio de repeticin como funcin de dominio de las situaciones
desagradables. El juego del nio se presenta como un texto para descifrar; se lo vislumbra como una
actividad cargada emocionalmente por el nio y susceptible de emocionar al adulto cuando alcanza cierta
calidad de creacin esttica. En estas distintas indicaciones encontramos reunidas las condiciones para
una observacin rigurosa del nio, e incluso para la utilizacin de esta observacin en una cura. La
expresin ldica se da como "seria" porque est escondida por una modulacin o una palabra.
La escuela americana retom las intuiciones de Freud con el nombre de play therapy, pero el sentido de la
aportacin freudiana fue traicionado. Para Anna Freud, que no trabaja con el inconsciente del nio sino con
su yo, no puede haber expresin fantasmtica en el anlisis. Margaret Lowenfeld rechaza toda dimensin
analtica, su orientacin es psicofisiolgica: se niega a ver en el juego del nio otra cosa que no sean
patterns motives. Por todas partes se crean en los Estados Unidos lugares para "abreaccionar emociones".
Despus de haber credo que este mtodo iba a ser capaz de curar los males ms tenaces, algunos
norteamericanos volvieron a discutir sus posiciones para confesar que la play therapy no directiva
encuentra serias lagunas en el plano metodolgico. Con Erikson se vuelve a Freud: en el juego el nio
atestigua su posicin psicolgica en una situacin de peligro (mecanismos de defensa), el nio expresa en
el juego sus derrotas, sufrimientos y frustraciones, pero esto presupone un lenguaje del juego, lenguaje
que Erikson compara con los dialectos culturales, los dialectos de edad. Ese lenguaje es el que presenta
observaciones de "sentido comn", Erikson trata de elucidar el camino que debe seguir el terapeuta si
desea llegar a comprender el sentido de la situacin en juego. De este modo el juego es considerado como
un texto cuyo desciframiento debera hacerse segn leyes (de la lingstica), unas veces, y otras como un
hecho etnogrfico, y en este ltimo caso se trata de la situacin de un nio en un momento de su historia,
en determinadas condiciones culturales precisas. Estas dos orientaciones podran no excluirse con la
condicin de reducir con rigor ambos estilos de enfoque a una estructura del lenguaje; pero Erikson no
hace tal cosa. Se encuentra dividido entre influencias filosficas diferentes.
Melanie Klein introdujo a partir de 1919 el juego en el anlisis de nios, sin dejar de respetar por ello, en la
direccin de la cura, el carcter riguroso del anlisis de adultos. Utiliza una multitud de pequeos juguetes
y asigna a su eleccin cierta importancia. Algunos dicen que la interpretacin que Melanie Klein da es una
interpretacin de smbolos. Este sera el lado ms dbil de la teora kleiniana.
Volvamos a la observacin descrita por Freud en 1920. El nio marca con una palabra aquello que podra
ser interpretado como el rechazo a la vuelta de la madre. Son esas palabras fort, da, las que introducen
una tercera dimensin: ms all de la ausencia de la madre real, el nio encuentra a travs de un vocablo
a la madre simblica. Luego ese mismo nio experimentar con su cuerpo el juego de su propia prdida,
de su propio retorno, es decir plantear, con relacin al cuerpo de la madre y con relacin a su propio
cuerpo, las bases de su identidad. Pero el campo dentro del que se mueve es un campo de palabras y lo
que en l es transportado es el lenguaje materno. El objeto con el que opera el nio es un objeto
indiferenciado: arroja todos los objetos pequeos que se encuentren a su alcance, o los sustituye por un
carretel. Tales objetos sustitutivos no son smbolos sino significantes, en s mismos pueden ser
cualesquiera, solo el uso que de ellos hace el nio aclara su relacin con la madre: la experiencia que hace
no solo de la presencia y de la ausencia materna, sino de lo que interviene como falta en su relacin con la
madre (el falo). Por consiguiente, el nio no necesita tener un arsenal de juguetes. Puede llegar a crear el
sentido con cualquier cosa.
El texto que nos entrega es un lenguaje; en esa sintaxis operan mecanismos de sobredeterminacin cuyos
efectos es preciso llegar a comprender. Por cierto que el nio se presenta con gestos, con una motricidad,
con una actitud llena de significaciones. Pero nuestra atencin de analista se fija sobre un discurso que
solo en parte es verbal.
Para descifrar el texto tenemos que integrar en l nuestra resistencia y aquello que, en el nio, forma una
pantalla ante su palabra, pero tambin tenemos que comprender quin habla, porque el sujeto del discurso
no es necesariamente el nio. Siguiendo esta lnea reencontramos el sentido del mensaje freudiano,
continuamente perdido y que continuamente debe ser retomado.
Captulo V. Carola o el silencio de la madre.
Una pareja joven est all, silenciosa, frente a mi. Vienen por su hija Carola, de seis aos. La mujer toma
de la mano al marido, esta tensa, al borde del llanto. El hombre tiene rasgos de adolescente, parece
ausente, tiene la mente en otra parte. Reviso la historia clnica. El diagnstico es de esquizofrenia
(mutismo psicgeno). Se aconseja tratamiento psicoanaltico. La madre tiene apuro de que se haga algo.
El padre est resignado, muchas consultas mdicas desde hace cuatro aos.
Desde siempre corrige la madre ramos tan jvenes, apenas salidos del secundario. Y me quedo
embarazada, con los estudios por cumplir, con un porvenir que no debo comprometer. Fue necesario
hacer como si no hubiese embarazo. No pensar en l. Convertirme en una perfecta autmata para
conservar la mente libre. El parto llega ms rpido de lo esperado, y despus ya no es como antes. Un
bebe ocupa lugar. Enseguida vinieron las enfermedades.
Carola naci antes de trmino; al nacer tena ictericia. Luego se compuso y consegu darle de mamar.
Intento organizarme para mis estudios pero no es fcil. Cuatro meses despus, quedo nuevamente
embarazada. No necesitaba eso. Tengo un ataque de "mufa". Cansada y sola. No me viene ms la leche.
A la chiquita la llevo de aqu para all, para poder trabajar. Se vuelve difcil, rechaza ciertos biberones. A
los seis meses me dicen que tiene anemia. Necesitamos trabajar. Casi no tenemos ayuda. Le doy la
chiquita a mi madre. Se la doy, la vuelvo a tomar, se la vuelvo a dar y por ltimo se la dejo hasta los dos
aos; all est bien.
Me entero de que la nia todava no caminaba cuando naci una hermanita. Las dos nias fueron
confiadas a los abuelos. La pareja enfrentaba exmenes difciles y una vida profesional complicada.
Ambos se sentan culpables de amarse. No saban cmo evitar los embarazos. Ni bien repuesta del
segundo nacimiento, la madre qued nuevamente encinta. Se senta atrapada en un crculo infernal.
Necesitaba terminar a toda costa sus estudios; tambin tena que ganarse la vida y los nios eran una
carga muy pesada. El marido no se daba cuenta de la tensin que esta vida impona a su mujer. Es un
apasionacio por la fsica, le parece que la vida no presenta problemas. Marido y mujer casi no hablan; sin
embargo se entienden. En oportunidad de la entrevista, la madre se distiende; necesita revivir para m lo
que haba ocurrido. Me entero que a los dieciocho meses Carola hablaba fluidamente. Tena dos aos
cuando su madre volvi a traerla a su hogar, feliz de apartar a Carola del afecto de los abuelos. A su
retorno, la nia se volvi taciturna, enfurruada. Rechaza todo alimento: "Se deja morir de hambre''. El
ambiente se le hace cada vez ms extrao. Un oso de felpa sin cabeza ni miembros la acompaa a todas
partes. Para ella no tiene ms existencia que la hermana. Carola lo patea, lo pisa, lo maltrata. Durante
algn tiempo Carola reclama a su abuela; despus ya no pide nada: "algo se produjo de manera
insensible. Un buen da ya no hablaba." Al perder la palabra, Carola se convirti en fbica. Poco a poco
recupera el apetito, pero ante la menor contrariedad vomita.
El nacimiento del tercer bebe no arregla nada. Carola desarrolla pequeas enfermedades sin gravedad. En
la guardera del barrio, se escapa. No pueden retenerla. "El contacto con los seres humanos est cortado.
Carola juega con los animales, y se queda soadoramente frente a las flores. No se sabe qu es lo que
piensa ni qu es lo que quiere. Nos ignora. Cada tanto se le escapa una frase".
En la entrevista, el padre apenas habla. Est totalmente de acuerdo con su mujer. Sin embargo est un
poco asombrado por sentirla tan emotiva, tan apasionada en lo que me va a demandar.
Estoy cansada. No puedo ms. Quisiera que usted se hiciese cargo de mi hija.
Despus de haber dicho estas palabras, la pareja se va. A la mujer le resulta difcil dejarme, llora. El marido
se la lleva con suavidad. Paralizada, inmvil, al comienzo de la entrevista, esta madre evidentemente ya no
sabe dnde est ni adnde va. Vino para acusarse y para "darme" a su hija: "Encrguese de ella". La
madre se sita respecto a m en una posicin infantil de culpabilidad, asombrada de que yo "devuelva" a
Carola para que sea ella quien la asuma como educadora.
Soy psicoanalista. Le digo que desde esta exclusiva posicin debo escuchar su historia y la de su hija a fin
de que de ella surja un sentido. Habiendo venido para recibir consejos, la madre aprende por el contrario a
repensar su vida. "No quiero a Carola, dice la joven, ella me lo ha demostrado con exceso." "Pero no, se
desdice, a Carola es a quien prefiero. Se puede preferir a un nio en lugar de otro?" "Fui yo la
malquerida, no hice nada para ser querida".
Durante ulteriores entrevistas la joven trajo su incertidumbre, su angustia, el sentimiento de un vaco que
nunca nada haba podido colmar. Pretenda ser veraz, pero ni bien hablaba las palabras traicionaban lo
que tena que decir. Solo poda expresarse a travs de la mentira. El pasado era el que ella haba
descrito o el que evocaba para justificarse? Poco a poco se abandon; sali de la estatua inmvil con que
se haba presentado. Por un tiempo el marido la acompa; despus vino sola. Decid ver a Carola.
Unas veces la recib en presencia de la madre, y otras sola. La madre se mantiene en segundo plano, no
le saca los ojos de encima. Carola me ignora, circula, se para ante la ventana, mira afuera. La siento
inquieta. La nia juega con sus trenzas. La chiquita es graciosa, ignora nuestra presencia. Intervengo para
explicarle quin soy, para qu viene. Le hablo con bastante extensin acerca de su historia, de la de sus
padres del malentendido que se produjo sin que nadie comprendiese nada. La nia se sienta, toma un
lpiz rojo, hace furiosamente trazos que desgarran el papel. Me hace dos dibujos: en uno, la nia tiene
ojos pero no boca; en el otro un redondel grande no quiere saber nada con el pequeo. La nia trata de
hacrmelo comprender con gestos. Bruscamente, se levanta y se va. Si parece que yo voy a preguntar
algo, la nia se escapa. Pero se niega a irse al final de las sesiones en las que yo no le he dado nada.
Carola espera recibir una palabra justa, pero juega a rechazarla; lo que pone en juego es su cuerpo,
ofrecindose y escamotendose alternativamente. Cada tanto se le escapa una palabra: Es arroz muy
blanco afuera (copos de nieve). No replica la madre, esas no son las palabras que hay que decir.
Qu es lo que tienes que decir? La ni sublevada, clava en m sus grandes ojos negros, mira a su
madre, se levanta y suelta estas palabras: "Pregntale a la seora". Nuevamente se rompe el contacto:
Carola est absorta en lo que pasa afuera. Le hago notar a la madre que cuando Carola toma la palabra,
ella trata de reemplazarla por sus propias palabras Durante las primeras dieciocho sesiones, vemos a
Carola salir de su mutismo para adoptar tres tipos de discurso:
1) ella es hablada por la madre;
2) plantea una pregunta desde el lugar de un adulto imaginario, para poder contestar a ella desde su
propio lugar
3) deja salir una palabra, se le escapa una frase.
Carola no quiere nada; una sucesin de objetos-fetiche la asegura contra el miedo.
En una sesin en que la madre est ausente, la nia imita su presencia: "Mustrale a la seora M.", "Haz
esto, haz aquello". Pero lo que t quieres, dnde est?,le digo. Carola se esconde y contesta: Es
mam.
Esos son momentos privilegiados: raramente Carola toma la palabra, y nunca lo hace para ser escuchada.
Un da la acompaa Irene (hermana un ao menor). Carola exigi su presencia: Irene dibuja, habla,
camina. Carola se vuelve inexistente: ha cedido su puesto. Se lo hago notar. Irene me mira inquieta. Carola
no se mueve. La que conduce el juego es ella. Irene, dcil, sigue llenando el silencio. Lo que dice no tiene
mucha importancia: alguien habla, es ella.
Un tiempo despus recibo a Carola y su madre. La nia est silenciosa, est esperando que su madre
hable. Nadie se decide a romper el silencio. Carola se levanta, se sube a las rodillas de su madre, apoya la
cabeza sobre su hombro y se chupa el dedo con aire ausente.
Cuando a Carola la retan, me dice la madre, hace como yo cuando era nia. Se muerde la mueca.
Esa mueca, estoy segura de que soy yo.
Le contesto (para que Carola me escuche): Retar no quiere decir comer. Cuando mam grita, hay en ella
un padre que le dice: "Cra bien a nuestra hija, cudala".
Carola se levanta y pega su cara a la ventana. La madre llora: A veces grito por nadadice acusndose.
La nia, con la mirada vaca, como una sonmbula, se aparta de la ventana y despus se arroja sobre su
madre y la abraza muy emocionada: T eres mi mam buena.
La nia puede dar esta palabra porque yo apel a la presencia del padre en la madre. En una situacin de
tres Carola no se siente en peligro de ser comida (o de comer al otro). En mi intervencin apel a la
imagen de un padre que legisla para la madre y para la nia. En esa sesin Carola me deja su mueca
Mara, tronco sin cabeza ni miembros. No la quiere ms. Desde hace aos esta mueca fetiche la segua
en todos sus desplazamientos. La nia la abandona el da en que en la sesin descubre la desesperacin
en que su propia madre est sumergida.
Las siguientes sesiones son mudas. La nia dibuja redondeles: Son vientres de mamle digo. Haba
una vez un padre, una madre, tambin ellos fueron chicos, y tambin sus padres tuvieron antes padres.
Hablo yo, llenando silencio. Mi discurso impersonal es una especie de encantamiento, no se trata de un
dilogo.
Carola busca algo que brille. Trata de captar all su imagen. Se exalta cuando consigue encontrarse en el
espejo. Se esconde, va, viene, salta y exclama triunfante: Es Carola, se encontr.
Cuando la nia se "vuelve a encontrar", de hecho se trata de su lengua, de su nariz o de sus trenzas. Esos
son sus puntos de referencia. Subrayo el carcter de equivalencias de estos, carcter que por lo dems se
ve en las producciones plsticas: las piernas de los personajes siempre son tres o una. A partir del
momento en que la nia escucha que la madre est sometida a un tercero que es autoridad, puede
comprometerse en un juego identificatorio, utilizando partes de su cuerpo como puntos de referencia.
Esta nia fue sorda, despus fue mala; ahora se dira que es feliz. me hace notar la madre.
Carola, callada, dibuja vientres y los ataca. Le digo: Carola quiere todo lo bueno que ella cree que puede
venir del vientre de mam. Luego verbalizo el problema del nacimiento de Irene, el de las separaciones, a
travs del contexto edpico. Carola me escucha, muda, y garabatea rabiosamente. Rechazando sus
lpices, se dirige hacia un ttere y murmura: Sombrero de indio.
Luego la nia trata de catectizar ese sombrero de indio en el espejo, en pie de igualdad con su lengua, su
nariz, sus trenzas. De nuevo subrayo el sentido que puede tener esta srie de equivalencias, que en las
producciones plsticas desemboca en un cuerpo de nia a la que le falta un miembro.
Est enojado el indio?,responde Carola; y despus contina ms para s mismaPrip, prip, vino de
lejos, lleg y cuenta ba, be, bi, bo, bu.
Carola se mantiene en el nivel de los fonemas; igual que en el espejo, trata de situarse tomando como
punto de referencia un significado flico. Cada vez ms la nia desarrolla una palabra privada; muy
charlatana cuando cree que est sola, si se le acerca un adulto se calla. Cuando trata de expresarse,
aparecen en su garganta tics que impiden toda posibilidad de palabra. Le digo: Es incmodo cuando no
se sabe si las palabras que tienen que salir son las de Carola o las de mam.
La nia me toma de la mano, y me lleva hacia el lugar de la habitacin en que se encuentra una hoja que
ha llenado de cruces. Qu es?, dice.
Es lo que queda le digo cuando las personas desaparecen. No se pueden borrar las huellas.
Presa de pnico la nia se escapa al bao. En la siguiente sesin, delante de su madre, Carola dibuja
cruces. Son tumbas, dice.
Sollozos de la madre que entonces me habla de la muerte de su propia abuela paterna: Yo hablaba con
ella, no con mam. . . Estuvimos en Thionville, para el aniversario de su muerte. Los nios no estuvieron.
Sin embargo, Irene me hizo esta reflexin: "Hubo bautismos, casamientos, solo faltaron los entierros".
Sola con Carola le hablo de lo que represent para su madre su abuela: "Era la mujer de un hombre que la
quera." Como respuesta, la nia juega con los fonemas, indiferente en apariencia.
Ahora en su casa est "viva", desde que no se ocupan de ella. Llorando la madre me dice: Ahora s lo
que significa ser madre, significa dar y no recibir nada en cambio. Significa no exigir del nio que realice
los deseos propios.
Entonces la madre me habla de la anorexia del ms chiquito.
Carola prueba cada vez ms a hablar, busca los trminos que designan lo que observa: Eso es un
mosquito, eso est encendido.
El sombrero de indio apareci en todas las historias y designa tanto a una nena como a un varn, o a
diversos objetos flicos.
Carola le empieza a hacer preguntas a su madre: "Qu hacen el seor gallina y la seora gallina?" Sin
embargo no espera ninguna respuesta. Las palabras y las preguntas son puntos de apoyo. A traves de
stos ella se descubre.
En la relacin transferencial, Carola trata de que yo sea su motricidad, su palabra, su odo, su olfato. Le
cuesta tener que definirse como no alienada en m (todo un juego entre nuestros cuerpos viene a significar
su deseo de que con mi olfato exprese lo que ella siente, de que con mi mano dibuje la imagen que ella
tiene en su cabeza). Carola me confiere el poder de adivinar sus pensamientos. El da en que vislumbra
que soy incapaz de adivinar sus pensamientos secretos es un acontecimiento decisivo. A travs de la
separacin, Carola intenta establecer una relacin con los seres: Hubo un papi dir unas semanas
despus de la partida del abuelo.
Es un momento de intensa emocin: a travs del "hubo" la nia est buscando todos los objetos perdidos
de su infancia; no solo la imagen de la abuela, sino los recuerdos, recuerdo del papel desempeado por el
olfato en la relacin de Carola con su padre: "Eso huele a caca" era su manera de decirle buen da.
Recuerda esta expresin y tambin otra: "Hiciste tu paquete", que quera decir: "Hice caca, en serio la
oliste?" Carola est vida por reencontrar todo lo que le recuerda su ms tierna infancia. Parece estar de
duelo por lo que ya no existe. En ese momento preciso es cuando la madre evoca para m, fuera de la
presencia de Carola, su propio no-dilogo con su padre (evoca un recuerdo de los cinco aos): No s
nada de l. No hablaba. Un da entr en su escritorio, y me detuve presa del pnico. Solt dos palabras:
pap. .. mierda . . . y me escap.
El recuerdo del discurso de Carola, que le ofreca al padre el olor de sus heces, fue para la madre una
verdadera prueba. Evocando ese recuerdo me dijo:
Continuamente me reprenda: as hay que decir, as hay que hacer, no es lindo, no est bien.
Atraer la atencin del padre hacia el olor de sus heces es una manera de descubrirse como hija suya,
le digo. Tambin usted se ofreci a su padre como hija suya, pero aterrada se escap.
Carola me importaba demasiado. No quera saber nada, no quera escuchar nada. Solo tena una idea
fija: ser ms fuerte que mi madre.
Entonces establec con la nia el paralelo entre los recuerdos que me trajo ella y las revelaciones de la
madre, la posicin de cada una ante el deseo del Otro (el padre).
"Dnde est O?" es la oscura pregunta que plantea Carola en la sesin siguiente. Con tono impersonal
recuerdo el nacimiento de Irene. Mis historias comienzan con la expresin "rase una vez". La nia se
levanta: Cuc me voy exclama. Luego, maliciosa, reaparece: Cuc cundo vuelves?
A la frase afirmativa en que la nia se asume en el YO (porque desaparece) le sucede una pregunta que
supuestamente le plantea el Otro: "Cundo vuelves t?" reemplaza a "Yo volv". Con el YO desaparece,
con el T vuelve (pero quien desapareci fue el YO).
Estamos en la 40 sesin. En la casa y en el colegio, Carola toma la palabra para expresar un deseo. Sin
embargo, se esfuerza primero por hacerse entender con gestos. Solo cuando fracasa consiente en hablar.
Mi hija menor ya no es anorxica me dice la madre, usted me transform, las dos nenas me
odiaban, fui una tirana. Desde que ya no espero una respuesta de Carola, ella est alegre.
La joven llora, y vuelve a hablar de la ausencia de todo dilogo con la madre: Entre nosotros solo haba
un denso silencio.
Carola progresa, pero ahora se entrega a diversos dolores fsicos (de estmago, de los riones, del pie).
Busca un sntoma a travs del cual se pueda significar, y lo hace en el momento en que adems se queja
de que "algo le falta". Qu? no lo sabe con precisin. Con la cara enfurruada, vaga malhumorada en
busca de lo que no le puede ser dado. La nia llora fcilmente, se vuelve exigente y caprichosa. La madre
representa para ella cada vez ms la persona a quien se habla; el padre, aqul de quien se reciben
caricias. Durante la cura, los abuelos maternos aparecen en una nueva perspectiva. A travs de su madre,
Carola descubre en la persona de su abuelo la imagen de una autoridad respetada sobre la cual se
concentraron los rencores maternos. A ese hombre no lo quieren, y en tal carcter adquiere ste cierto
prestigio para la nia. Entonces ella se sita en el conflicto que opuso a su madre con respecto a sus
propios padres y determin que ella se convirtiese en lo que estaba puesto en juego a propsito de un
afecto celoso, en el representante de aquello que la madre no recibi de su propio padre. Al separar a
Carola del afecto de los abuelos, la madre no supo respetar cierta regla del juego, aqulla segn la cual
toda operacin de intercambio tiene que ser presidida por un tercero. La madre dej de lado a ese tercero
en la persona de su marido, despus de haberlo circunscripto en la de su padre. Desconcertada, la nia ya
no supo junto a quin le era posible afirmarse. Unicamente la permanencia de una relacin tridica hubiese
podido resguardarla del peligro de encontrarse sometida a la madre hasta el extremo de tener que
renunciar a su propia palabra. Durante la cura, Carola asiste al debate de su madre que toma conciencia
de su propio rechazo de la imagen paterna. Esto permitir a la nia reordenar el significado: se inicia una
crisis de angustia que indicar nuevas posibilidades de reorganizacin, ante todo en el nivel del lenguaje.
La nia se regocija por los descubrimientos gramaticales que puede realizar; no deja de dar vueltas en
torno del problema del tiempo en el uso del verbo: Va a dejarlo, lo dej, no es para nada lo mismo me
dice, pensativa.
Cuando Carola se siente en peligro o est deprimida, corre a reencontrarse en el espejo. Parece estar
dicindome: con este cuerpo que vuelvo a encontrar puedo hablarte de nuevo. Carola parece estar todava
en dificultades con respecto a la identificacin con una imagen de s misma. Le cuesta mucho entrar en la
dialctica de la identificacin con el Otro. De esa manera, los celos con respecto a Irene son negados, y
por momentos el YO y el T se confunden. Si bien ahora Carola puede tomar la palabra, todava no est
curada. El tema actual en la cura es el de la impresin de peligro que todo enfrentamiento con el Otro le
suscita. La cura de Carola fue conducida en dos planos: el de la madre (entrevistas con la madre sola), y el
de la nia (entrevistas con la nia, al comienzo en presencia de la madre y luego sin la presencia de sta).
La madre se cuestion a s misma espontneamente tomando como atajo el sntoma de su hija.
Al comienzo, viene con su marido. Necesita su presencia para asegurarse contra el miedo. La joven me
hablar de su propio problema edpico, de sus celos, a travs de la expresin de una angustia fbica. En el
plano fantasmtico, se situa como nia excluida, no querida, creando entre ella y sus padres una situacin
cerrada a todo dilogo. Inconscientemente, la madre de Carola repite una situacin infantil: en su
matrimonio coloca a su esposo en el puesto de aqul de quien no espera ninguna palabra; sino que la
espera de su hija.
Cuanto ms aplasta a Carola con demandas y cuidados, la nia ms se escamotea. Desde la nada en que
sta se pierde le dirige a la madre un llamado de amor. Lo que recibe a cambio es una actitud cargada de
exigencias. La insatisfaccin materna nunca puede ser colmada: esto lo advierte la madre:
Soy yo quien crea una situacin en la que la mayor est muda y la menor anorxica.
Hace esta confesin despus de introducir la imagen de su abuela materna, cuyo duelo sin saberlo
todava estaba haciendo. Esa abuela representa la imagen de aquella persona a la que se le puede hablar
(por oposicin a los dems y particularmente al padre, sentidos como hostiles). A travs de esta confesin,
la joven plantea que hasta entonces haba permanecido en el terreno de lo no dicho: sus anhelos de
muerte, sus celos. A travs de su sntoma, la nia se haba convertido en el representante.
Esta confesin constituye un descubrimiento para la madre: a partir de ese momento, ya no siente la
necesidad de mendigarle una palabra a la hija mayor, y el mutismo de sta cede y desaparece la anorexia
de la menor.
Si bien Carola recupera poco a poco el uso de la palabra, todava est lejos de la curacin. Entre otras
cosas, la joven descubre que no puede ser madre porque de nia se escamote a la rivalidad edpica,
buscando afirmarse fuera de ella como la preferida:
Nunca habl con mis padres, con mi hija no encuentro palabras; como si no tuviese palabras para darle.
Esta madre "enmascara" su desconcierto por medio de una exigencia cada vez mayor con respecto a sus
hijas. En su relacin con la nia, impedia que naciese cualquier deseo mediante un juego en el que trataba
de reemplazar la palabra o la demanda de la nia por su propia palabra o demanda.
Al comienzo la presencia de la madre me permite captar un juego corporal en el que la madre se afirma
como poseedora de los cabellos, de las manos, de los pies de su hija. En una sesin, Carola lleg con los
cabellos sueltos, con los cordones desatados, con la pollera desabotonada. En un santiamn la madre le
volvi a dar un aspecto riguroso de nia modelo:
No me gusta le dice su madre, tener los cabellos en la boca, con los cordones desatados me voy a
caer.
Trato de introducir en una palabra lo que se lee en el nivel de una participacin corporal madre-hija. Mi
interpretacin (indicacin que subraya la existencia de dos cuerpos distintos, dos deseos diferentes)
provoca en madre y en hija desconcierto y molestia. Soy el tercero que amenaza cierto tipo de relacin
dual.
En la cura conducida con Carola, vemos que la nia se afirma como existente por intermedio de la no
demanda. Sucesivamente participa corporalmente con Irene, con su madre o con otro adulto. Como ser
autnomo se nos escapa. Parece mirarnos desde el lugar de su huida y desde alli nos llega cada tanto una
palabra. Lo que se le escapa es un discurso impersonal. Luego se mantiene en el nivel de los fonemas, y
por ltimo se pone a buscar una enunciacin correcta. Busca el uso adecuado de los verbos, la preocupa
la gramtica. El uso invertido del YO y del T esta vinculado con dificultades en el establecimiento de una
identificacin con la imagen del Otro. Los juegos de Carola en el espejo dan testimonio de su bsqueda de
una imagen de si misma que no est mutilada. Cuando Carola corre a reencontrarse en el espejo, lo hace
para significarse en un significante flico (lengua, nariz, trenzas).
En el orden de la comunicacin de ese discurso, hay una palabra privada; juego con las palabras
destinado solo a ella. Despus, cuando Carola procura dirigirse al Otro, los tics en la garganta imposibilitan
todo dilogo. Al tocar en la cura de la nia los significantes "padre", "muerte", "falo", se descubre una
pregunta que se haba planteado en la madre; por consiguiente la nia trata de situarse en funcin de lo
que pasa en aqulla, y all encuentra las dificultades.
Carola con su sntoma se convirti en el representante del malestar materno. Cuando la madre pudo
verbalizar algo perteneciente al orden de lo no dicho, se modific la relacin inconsciente madre-hija (sus
efectos se hicieron sentir en el discurso). La clave de esta cura fue la verbalizacin del Edipo de la madre.
A partir de ese momento, la nia pudo expresar un desco. Carola pudo adquirir un valor cuando la madre
reconoci, en su propio padre, lo ms all de lo reprimido de la nia. Hasta entonces no haba habido ms
all; la pequea se encontraba sola frente a un Otro devorador.
En la cura, las interpretaciones giraron alrededor del significante flico, de la muerte, y del juego de
presencia ausencia. Vemos aparecer los signos a travs de los cuales la nia trata de interrogarse acerca
de aquello que el Otro quiere de ella. Ocurre que toda interrogacin acerca del deseo del Otro la sumerge
en el pnico: trata de volver a catectizar una imagen parcial de s misma (al mismo tiempo que se va
distinguiendo un comportamiento diferenciado nia padre, nia-madre). La relacin de la nia con el padre
es una relacin sin palabras. Sin embargo, a travs de l intenta Carola significarle a su madre el amor que
aqul le demuestra a ella, la nia (y luego encuentra una posibilidad de dilogo con su madre a travs de
la negacin).
El mutismo de Carola se haba estructurado de acuerdo con el modelo de la anorexia. En la nia no exista
posibilidad de simbolizacin mientras la madre tratase de encontrar una respuesta en la realidad a su
propia insatisfaccin bsica.
Lo que trat de destacar en esta cura no fueron los elementos fantasmticos. Mi trabajo se orient hacia el
descubrimiento de cierto tipo de no reconocimiento en la madre, que produjo en la nia la prdida de toda
posible localizacin y de toda palabra. La nia se encontr en dificultades para articular sus demandas
porque ciertas preguntas relativas al padre, al sexo, a la muerte, no podan plantersele en la madre, y eso
se produjo en virtud de una relacin con el deseo de la madre. Tal postura del sujeto, que fracasaba ante
cada intento de simbolizacin, encontr el apoyo de la madre, y por esta razn escuch con tanta atencin
la palabra de esta ltima.
De esta manera, pudimos situar las dificultades de la nia en la poca del destete. A los cuatro meses se
observ una especie de "decaimiento" del bebe (el destete coincide con un nuevo embarazo de la madre,
que probablemente el bebe percibi a partir de ese momento), una descatectizacin del cuerpo propio, que
luego le cre a la nia dificultades con la imagen especular (Carola se intern en la dialctica de la relacin
con el Otro con una imagen corporal fragmentada). En Carola, el malestar que sigui al destete se tradujo
en un masoquismo bsico. Carola oscila entre los movimientos de violencia y una especie de deseo de
dejarse morir. Como vimos, la nia se muerde; la mueca que arrastra consigo es un tronco mutilado.
Carola no es duea de sus emociones, cualquier dominio imaginario est condenado al fracaso. El
problema de los celos es vivido a travs de una alternativa en la que se plantea su no existencia frente a la
existencia del otro (el otro imaginario). Cuando Carola se reconoce en su cuerpo, est suprimiendo o
ignorando al otro.
En un primer momento, toda relacin de la nia con el Otro aparecer a travs de la oscilacin entre el
anhelo de cooperar con el otro o el de quedarse aparte, no reconocida como sujeto. Tomar la palabra,
alimentarse, vivir o morir, todo esto se inscribe dentro de un mismo contexto desde donde la nia nos
significa las dificultades en que se debate. El desarrollo de la cura se caracteriz por este doble
movimiento. Asistimos en la nia a la oscilacin en la bsqueda de su imagen en el espejo y el esfuerzo
por sostener su pregunta ante Otro sentido como peligrosamente devorador. La relacin transferencial se
establece conmigo a travs de la madre. Para esta ltima me convierto en el soporte de su angustia, en el
receptculo de pensamientos que denomina "malos" o "peligrosos". Una vez salida de cierto no
reconocimiento cuyo instrumento era la nia, puede entonces la madre establecer con ella un tipo correcto
de relacin. El mecanismo de curacin se aclara a partir del sentido que para la madre y para la nia
asumi el papel de mediadora que yo represent en la cura.
Al cornienzo habamos encontrado una situacin dual. Las confesiones de la madre acerca de su propia
infancia introdujeron luego la imagen del padre interdictor cuya ley haba sido rechazada por la madre, y a
partir de entonces yo aparec en la cura como el tercero que molesta. En un segundo momento, vincul
aquello que haba rechazado en su historia edpica con aquello que no pudo simbolizar en sus relaciones
con la nia. Entonces Carola, como contrapartida a una pregunta que a partir de ese momento puede
plantearse en la madre, introduce la nocin de que le falta algo. Mi posicin de tercero entre madre-hija se
transformar: dejar de ser la imagen de un tercero que molesta para convertirse en la de un tercero que
permite. Me convierto en mediadora en la medida en que a travs de lo que la nia me niega puede ella
tomar la palabra con su madre, y a travs de lo que esta ltima me dice puede Carola colocarse en
situacin de expresarse.
Si bien la relacin madre-hija result modificada, mi papel no consistio en el anlisis de una relacin
interpersonal. Al poner en descubierto lo no dicho en la madre y en la nia, remit a cada una de ellas a su
propio sistema significante. Si madre e hija se encontraron atrapadas en una situacin neurotizante,
durante la cura se fue desentraando el papel que cada una desempeaba, y de ese modo se fue
aclarando para la nia el sentido de un sntoma que se haba convertido en el nico lugar a partir del cual
ella poda significarse como sujeto. La funcin de la analista se situ en un lugar distinto que en el de un
reemplazo de imgenes parentales deficientes: la deficiencia que habra de ser reemplazada no se situaba
en el nivel del yo. No se trata de una deficiencia en el plano imaginario; lo que tuvo que reintegrar la madre
de Carola fue una represin simblica. Aquello que luego le abri a la nia el camino de lo simblico fue
ese retorno de lo reprimido en el padre patgeno. La nia tuvo que reconocerse en cierta estructura y
desde el comienzo nos signific que tomaba la palabra nicamente para definirse a partir de aquello que la
madre en su propia historia deseaba asumir o rechazar. Cuando la madre pudo soltar en la cura una
palabra perdida "pap... mierd...'' (cuando pudo poner el acento en la dimensin de rechazo de su propia
historia edpica), estuvo la nia en condiciones de sentir que tena derecho a reordenar el significado y a
dar un sentido a aquello que hasta entonces haba permanecido bloqueado por efecto de la actitud de su
mdre que lo encerraba dentro de la categora de lo absurdo.
El deseo inconsciente de esta madre consista en no reconocerla dentro de una descendencia paterna, no
reconocerla como sujeto de un deseo, y de esa manera destinaba a su hija a que repitiese su propia
negativa a pagarle al padre su deuda, manteniendo no solo una deuda impaga sino con mayor nfasis la
negativa misma a existir.
Carola mediante su mutismo y su hermana mediante su anorexia fueron testigos de una pregunta que
haba quedado sin respuesta en la historia de la madre: mi nacimiento fue o no fue deseado? Con este
modo de ser la madre a su vez dio a luz a nios de los que es difcil saber si fueron paridos para vivir o
para morir. Mi escucha analtica le permiti a la madre crear una situacin en la que su descendencia ya no
tuvo que actuar su problema personal. Esto bast para que la hermana saliese del episodio anorxico en el
que se haba instalado. En cuanto a Carola, tuvo tiempo como para retomar por cuenta propia la
interrogacin materna. El anlisis le permiti advertir dnde estaba el problema de la madre. Al
reconciliarse primero con el ancestro en cuya heredera se convierte para la madre, empieza a vivir algo
que corresponde al orden del Edipo. De alguna manera, Carola se instituye como hija que ama al padre
actual hacindolo en nombre del padre de antes. Pero precisamente no haba tenido con qu hacer vivir
aquello que en ella peda hablar, en la medida en que para la madre ella presentificaba a un padre negado.
El anlisis de la madre permiti que finalmente se abriese para su descendencia la puerta hacia una
solucin que no fuese la salida suicida.

MANNONI (1965). La primera entrevista con el psicoanalista. Caso Sabine

La madre quiere traer a Sabine, de 11 aos, a la consulta por que esta amenazada de expulsin. El padre
se opone. Acepto ver a la madre pero no a la nia.
En la entrevista me proporciona los siguientes datos: esta tiene tics que se repiten cada 30 segundos,
aparecieron hace tres meses como consecuencia de su colocacin en un Hogar para nios contras la
voluntad del padre. En realidad los tics existen desde sus 6 aos, fecha en que el padre abandona el
domicilio conyugal como protesta contra una operacin realizada sobre otro hijo sin haber sido consultado.
El regreso del padre coincide con un recrudecimiento de los trastornos de Sabine que se niega a ir a la
escuela y padece de crisis fbicas graves, lo que lleva a una nueva hospitalziacion sin el consentimiento
paterno (este rechazo tiene la intuicin del peligro que corre su hija de ser utilziada como objeto de
intercambio enter su madre-medica y sus colegas mdicos) A su regreso adems de sus tics Sabine trae
los de otros (los tics y las fobias son trastornos de reaccin ante una situacin neurotizante, lo mismo la
escolaridad deficiente).
Ante este cuadro, escribi al padre para solicitarle su autorizxacion antes de emprender un examen, su
respuesta fue: Le agradezco sucarta y aprecio la posicin franca que usted adopta en este caso. Debo
decirle que algunas divergencias de putnos de vista con mi mujer hacen que me vea obligado a rechazar
su ofrecimiento de colaboracin. Considero que solo corresponde a los padres actuar de maner que un hijo
tenga la conducta normal propia de su edad.
La pareja era unida hasta el nacimiento de los nios, que es cuando comienzan los desacuerdos, dada la
imposibilidad de la madre de soportar una situacin de a tres, situacin en la que el padre siga existiendo
en la madre a pesar de la presencia de los hijos.
La sra X ha hecho infelices a los suyos al sustraer a los nios a la autoridad de su marido, valindose para
ello de todas las complicidades posibles.
Mi carta al padre fue una negativa a entrar en el juego de la madre y en si misma fue una intervencin
teraputica. Por el momento poco importa que el padre haya tomado la decisin de imposibilitar la cura
psicoanaltica. Mediante su negativa, se hace presente a la madre y a la hija, y decide llevar a esta ultima
de viaje lo que representa algo importante.
Es posible que mas tarde acepte la cura si se da cuenta de que ella no atenta contra su autoridad.
Si hubiere empezado un psicoanlisis me hubiese convertido en complice de la madre. Al tener en cuenta
la palabra del padre, permiti a cada miembro de la familia tener la posibilidad de hallar su lugar.
En estos caos de desorden escolar nos llama la atencin que la agudeza del sintoma oculte dificultades de
un orden diferente. Los padres aportan al psicoanalista un diagnostico formulado por adelantado. Su
angustia comienza en el momento en que se cuestiona este diagnostico. Entonces descubren que el
sintoma escolar servia para ocultar los malentendidos, mentiras y rechazos de la verdad.
En cuanto al rol del padre, o bien es excluido por la madre y el nio siente el peligro de la situcion dual, o si
no, la imagen paterna aparece en una situacin conflictiva: descorazonado de no poder satisfacer al padre,
el nio renuncia a todo deseo propio en un camino de abandono y depresin.
Lo que esta en juego no es el sintoma escolar sino la imposibilidad del nio de desarrollarse con deseos
propios, no alienados en las fantasias parentales. Esta alienacin en el deseo del Otro se manifiesta
mediante una serie de trastornos que van desde las reacciones fbicas ligeras hasta los trastornos
psicticos.
En general cuando la madre acude a la consulta con un diagnostico muy seguro es porque no quiere
cambiar nada en el orden establecido. La aventura comienza cuando el analista cuestiona la respuesta
parental. A los padres les cuesta perdonarle que no se haga complice de su mentira.

TRABAJO PRCTICO N 3: MODELOS CONCEPTUALES

Diferentes teoras para el trabajo en la Clnica Psicoanaltica con Nios y Adolescentes. Alcances y lmites.

AULAGNIER (1980). El sentido perdido

Captulo VI: Historia de una demanda e imprevisibilidad de su futuro
Cuando se observa la prctica psicoanaltica actual y se advierte la parte que ocupan en el discurso de sus
practicantes la ideologa, la repeticin, las estereotipias, se tiene la impresin de estar contemplando un
traje de arlequn, que le quita al anlisis toda alegra y valor.
Propondre tres factores responsables de tal estado de las cosas, no datan de hoy y su poder y efectos se
han aplificado con el tiempo.
La esperanza de tomar de las disciplinas fsico-matemticas un modelo que pudiera ofrecer una
representacin de la cosa psquica, que aboliera toda diferencia entre la cosa y su representacin,
supone muchas ilusiones. No obstante eso, tomaremos de un fsico el concepto paradigma, para designar
un conjunto terico-prctico particular pero necesario y presente en toda disciplina cientfica.
Esta definicin solo puede aplicarse en parte al modelo terico y praxis psicoanaltica.
Dicha colonizacin disciplinar la observamo mediante tres anomalas cotidianas que dan testimonio de
contradicciones surgidas entre teora y ciertos efectos de su aplicacin: desconocerlas equivale a renunciar
al psicoanlisis. Tres fenmenos denuncian la presencia de dichas contradicciones:
1) Cierto abuso de la interpretacin aplicada: afirmar que el modelo analtico solo puede ser terico
prctico y que esta prctica exige el respeto de los parmetros del espacio en que se desarrolla la sesin,
implica olvidar su posibilidad de accin en ese vasto dominio que Freud privilegi hacia el final de su vida,
el psicoanlisis aplicado. Aplicar el modelo fuera del campo analtico implica su preexistencia y exige una
reduccin. Por eso ms que de psicoanlisis aplicado, frmula contradictoria en sus trminos, hablaremos
de interpretacin aplicada y al respecto operaremos un triple recorte: en la teora, en la aplicacin y en su
proyecto.
Cuando el analista propone su interpretacin de un fenmeno tnico, casi nunca pretende ejercer sobre
estos un poder cualquiera de modificacin; su intencin se limita a explicar por qu razn hay casos en
que es posible plantear una identidad causal entre dos fenmenos heterogneos en su forma, tiempo y
espacio. As, cuando un analista interpreta determinado conflicto social, postula una analoga entre lo que
muestra lo escrito o lo visto y otras manifestaciones por l analizadas durante las experiencias a las que
debe su interpretacin.
Aplica un saber adquirido en otra parte, con un fin explicativo del que resulta nico beneficiario. No tiene
ningn deseo ni poder de cambiar la estructura social.
Del saber interpretativo espera una prima de conocimientos que le de placer, placer que no puede
compartir salvo con el colega que vea en su trabajo una confirmacin de la legitimidad del propio.
Por eso hablamos de reduccin del modelo terico del que se extraen los conceptos que permiten
comprender tal o cual aspecto del funcionamiento psquico.
Agreguemos que en este caso ganancia de placer y prima narcisstica no ponen en tela de juicio el valor
del trabajo resultante: invitan a una gran vigilancia, pero el placer que as puede encontrar el intrprete
puede ser paralelo a un rigor del pensamiento que evita cierto escollo, el de no ver ya en el fenmeno
estudiado ms que una respuesta preformada por su propio deseo de hallar una confirmacin de su saber.
Otra cosa sucede cuando se comprueba que la interpretacin se pone al servicio de un deseo de dominio
sobre s mismo y sobre el otro o los otros, y cuando se espera que ella ofrezca un medio que permitira
abolir toda causa de conflicto, se trate de un conflicto trabado entre dos sujetos o de uno cuya escena sea
campo social. En ambos casos se espera la realizacin de un mismo fin: obtener la prueba de que
sufrimiento psquico y sufrimiento neurtico son sinnimos, y desconocer que tal negativa a aceptar
cualquier causa de sufrimiento y cualquier forma de conflicto, no es sino la forma privilegiada que puede
cobrar el rechazo del Yo en lo relativo a la irreductibilidad de la realidad psquica.
2) La trivializacin de los conceptos freudianos: as como el uso prolongado de un instrumento acaba por
desafilarlo o desajustar algunos de sus engranajes, a la larga el empleo de una palabra lleva a trivializar lo
que era insulto o elogio extremo; en nuestra disciplina asistimos a similar trivializacin y deterioro de
conceptos tericos que en rigor conservan su valor, pero cuyos efectos se ven desbaratados. El deterioro
se manifiesta de modo privilegiado en la forma de una trivializacin de su significacin: reducidos a una
simple funcin explicativa, privados de toda accin innovadora y perturbante, se intenta volverlos
conformes con el conjunto de los enunciados del discurso cotidiano del sujeto, discurso que ante todo se le
demanda que permanezca en lo cotidiano.
Durante una poca el esfuerzo de los analistas se dirigi a lograr una formalizacin de la teora y de la
experiencia que se acercara cuanto fuese posible a las exigencias de la ciencia. Sin embargo los logros en
este dominio tuvieron el paradjico resutado de culminar en la ideologizacin de la nueva ciencia por el
campo cultural, ideologizacin que corri pareja con un derecho de prstamo ejercido sobre sus
enunciados. De esto result un discurso hbrido gracias al cual los idelogos, que se lo apropian esperan
hacer pactar al statu quo de la institucin, con la interpretacin que el discurso de Freud ofrece del deseo
de inmutabilidad y de la negativa a todo cambio.
Consideramos que la esencia del modelo analtico es proponer otra interpretacin de la relacin que une al
sujeto con sus instituciones socioculturales; dicha interpretacin siempre pondr en peligro el statu quo que
toda institucin apunta a preservar, y muestra que el complemento de justificacin que el saber siempre ha
ofrecido al poder es una necesidad para su ejercicio pero que, opuestamente, nuestro saber terico y
clnico no basta, por s solo, para darnos conocimiento de los medios necesarios para la instalacin de
otras instituciones. Si indagamos en el discurso freudiano para indagar el atributo que lo diferencia de
cualquier discurso cultural, no recurriremos al trmino contradiccin, sino al de distancia: necesidad de
mantener una distancia, una diferencia, con todos los otros discursos, cualesquiera que fuesen. Esa
distancia y esa oferta representan el riesgo que el discurso psicoanaltico seguir haciendo correr al saber
instituido, pero tambin aquello por medio del cual podr instrumentarse su propia desnaturalizacin.
En efecto, es ms fcil llenar una distancia que negar una contradiccin patente, ms narcisisante ofrecer
lo que los otros esperan que aceptar lo nuevo. El medio ms seguro para responder a esa espera ser
excluir del campo y del discurso analticos a todo elemento cuyo surgimiento solo es concebible si se
respetan los parmetros que definen y reservan la experiencia del mismo nombre.
Lo que sorprende en los modelos tericos que se utilizan en nuestra disciplina es su reduccin a una serie
mnima de enunciados de alcance universal, en provecho de una difusin del modelo, pero a costa de lo
que constitua su armazn especfica y su mira singular. El mayor riesgo que amenaza al discurso
psicoanaltico es el deslizarse del registro del saber hacia la certeza. Cuando opera ese deslizamiento se
comprueba que el analista no hace ms que demandar al modelo exactamente lo que le demanda el
profano. Liberado de la necesidad de tener que mostrar la legitimidad de su teora, en y por medio de la
experiencia, reclamar el derecho de desplazar su campo de batalla a lo extra-analtico. Lo cual, en si,
nada tendra de criticable si al hacerlo no corriera el riesgo de encontrarse l mismo fuera de su campo, es
decir, de instaurar una relacin con su teora y con su prctica en la cual, mira narcisista u esperanza de
dominio tienen los roles primordiales.
Hoy en da el problema es el parentesco entre el discurso analtico y los discursos ideolgicos que circulan
en la cultura y que proclaman con la misma fuerza y utilizando los mismos trminos, la adaptacin social, o
a la inversa, la universalidad y la supremaca de la subversin.
Merece reflexin la anulacin de toda diferencia entre la interpretacin que en el transcurso de un anlisis
permite revelar lo que es efecto del deseo inconciente, y aquella por la cual el discurso cultural y el sujeto
singular se arrogan el derecho de denunciar o justificar todo deseo, desde el momento en que favorece o
perturba el orden que defiende el primero (discurso cultural) o los intereses particulares que privilegia el
segundo (sujeto)
3) El a priori de la certeza: todos sabemos que entre los sujetos que llegarn a ser analistas el objetivo
didctico de sus demandas est con frecuencia presente desde la apertura de partida.
La motivacin que se antepone como razn de la demanda es a menudo la incomodidad y los lmites que
siente el sujeto enfrentado a las exigencias de una prctica que le revela la insuficiencia de su
conocimiento de nuestra teora: se ve que la demanda es ya un producto, un resultado de la prctica del
modelo. Tambin se habla de un malestar subjetivo, pero ac daremos gracias al modelo que permit
reconocer que la causa debe ser buscada en la psique del demandante.
En la mayor parte de los casos resulta que no solo el pre-investimiento del modelo preexiste a la demanda
sino, hecho ms grave, que su verdad, antes de toda puesta a prueba por la experiencia, es considerada
como obvia. En una extensa prctica raramente hemos odo al joven psiquiatra, socilogo, psiclogo o
filsofo decir en las entrevistas preeliminares que quera intentar la experiencia para saber si la teora dice
la verdad. Parece que le resulta absurdo imaginar que la experiencia que emprende pueda llevarle a
declarar falso el paradigma pre-investido, lo que queda confirmado por otro fenmeno: el sujeto en anlisis
podr interrumpir su propia experiencia o reconocer que sta ha fracasado, pero es raro que justifique ante
sus propios ojos esa interrupcin o ese fracaso por su descubrimiento de la no verdad de la teora.
Dos explicaciones son posibles:
a) Puede afirmarse que cualquiera que sea la forma que tome la resistencia no est en sus manos renegar
de lo que enuncia nuestro discurso acerca de la estructura del inconciente. Pero como sabemos que la
renegacin del afecto, del saber y hasta de lo visto, es una de las vas privilegiadas que toman los
mecanismos de defensa, semejante afirmacin produce perplejidad.
b) Hay que creer que en el caso de un didctico, el sujeto est dispuesto a cuestionar sus amores, sus
deseo, su trabajo, pero no ese saber; aqu hay un bien del que no quiere ser despojado y prefiere acusarse
del fracaso o acusar de l al analista, pero preservar su fe en una paradigma transformado en dogma.
Si esto es as, y tal es nuestra opinin, debemos concluir que antes de que se comience la experiencia, la
existencia de un saber particular relativo a la psique es investida por el sujeto como una certeza al abrigo
de lo cuestionable.
El fenmeno nos enfrenta a una molesta paradoja: mientras que nuestra teora viene a asegurar que lo
que nos puede demostrar que los nicos caracteres que nos pueden asegurar que un saber no ha cado
ya del lado del dogma, seran su cuestionabilidad y la exigencia de una peridico recuestionamiento de
nuestra relacin con ese mismo saber; vemos en este caso al futuro analista, o a aquel que desea llegar a
serlo, rehusar de todo cuestionamiento en nombre de una certeza preestablecida. Lo que intentamos
destacar es que el analista corre el riesgo de escamotear la paradoja al proclamar que si cree en el
modelo, es porque la experiencia que prosigue le prueba su verdad, y seramos los ltimos en discutirle.
Si la certeza preexiste a la experiencia, la cual en rigor es la nica que puede jactarse de aportar al sujeto
la prueba objetiva de la verdad del paradigma Qu recurso posee el analista para probar y probarse que
es en efecto a su propia experiencia, y solo a ella, que debe esa prueba?
Creemos en la necesidad para el analista de estar advertido de los efectos del deterioro por el que siempre
estarn amenazados sus conceptos, y de la astucia de un Yo, comenzando por el suyo propio, que
siempre tender a anular lo que se presenta bajo el aspecto de algo diferente que viene a comprometer
su statu quo identificatorio.
Creemos as que no puede haber statu quo terico; a falta de nuevos aportes toda teora de momifica.
Teora y prctica psicoanaltica deben anhelar que aparezcan innovaciones probatorias de que ellas siguen
vivas, pero, a la inversa, habra que exigir que aportes y modificaciones respeten un proyecto que debe
permanecer fiel a la definicin que Freud le dio.
Cmo recuperar y preservar un proyecto que constantemente arriesga a bastardearse?
La experiencia nos mostr que si bien la teora de Lacan podra defender mejor los conceptos contra el
peligro de su trivializacin, no ofreca ninguna proteccin contra su fetichizacin; entre estos dos
accidentes sus motivaciones y consecuencias son idnticas.
A partir de semejante comprobacin hemos renunciado a toda posibilidad de hacer pronsticos. Tambin
es cierto que la inquietud de defender el porvenir del psicoanlisis nos pareci, a menudo una maniobra y
un desplazamiento que permite a los analistas no reflexionar sobre el presente. Estamos convencidos de
que la teora psicoanaltica posee los medios que permitirn a esa reflexin convertirse en la promesa de
un porvenir posible.
Captulo X: La eleccin de los criterios de la obra de Freud
Toda accin querra adecuarse al fin que persigue y la motiva. Su puesta en acto apunta a un resultado ya
investido por su agente. Esta es una ley general: el acto fallido, el lapsus, el acting out lo confirman,
aunque en el ltimo caso la instancia responsable del acto ya no es la misma. Ser tarea del yo adquirir los
medios de conocimiento que le permitan separar lo pasible de lo imposible, lo permitido de lo vedado, lo
lcito de lo prohibido: estos tres binomios organizarn el campo de su realidad, decidirn sobre sus
orientaciones, le suministrarn los criterios en virtud de los cuales podr o creer prever las consecuencias
del acto pensado antes de actuar. El anlisis de los factores psquicos que hacen posibles o imposibles,
correctas o ilusorias tales previsiones, coincide con un anlisis del funcionamiento psquico en su totalidad.
Previsin, es decir, una anticipacin por la cual el sujeto ve por medio del pensamiento un resultado
todava no presente, solo tiene lugar y sentido para el yo: en el registro del ello, accin y visin coinciden.
Prever la consecuencia de un encuentro en el terreno de los afectos presupone un primer conocimiento de
las respuestas psquicas que se juzgan posible (fuga, agresin, placer, amor).
Lo mismo sucede en el encuentro analtico y en la experiencia a que de lugar. No habra encuentro si
analista y analizado no hubieran previsto una primera consecuencia posible de dicho encuentro: el
compromiso recproco en una experiencia analtica. No habra experiencia analtica si el analizado y el
analista no hubieran previsto y preinvertido un resultado de la experiencia juzgado como posible.
Considerando solo al analista en la previsin del o de los posibles apunta a responder a dos cuestiones:
Cules son los fines que forman parte de lo posible de la experiencia? Cules son los fines que se
espera poder alcanzar con determinado sujeto singular?
La primera previsin concierne a algo que idealmente, podra estribar en los criterios de terminacin del
anlisis. Tales criterios toman en consideracin los universales propios del funcionamiento psquico y los
universales que resultan de la aplicacin del protocolo que la experiencia analtica exige sobre ese mismo
funcionamiento.
La segunda previsin concierne a los criterios de lo analizable para determinado sujeto particular.
La adquisicin de estos dos rdenes de criterio en un analista pre-supone dos pre-adquisiciones:
1) El conocimiento de una teora del funcionamiento psquico que permite juzgar lo que es compatible y lo
que es incompatible con las leyes que lo rigen. Por cierto que la psicosis forma parte, y cunto, de tales
posibles: concientemente el fin al que apunta la experiencia no es volver psictico al sujeto que no lo era al
comienzo de la partida. Cualquiera que sea la eleccin efectuada por el analista, siempre hay eleccin
entre los posibles o las potencialidades del funcionamiento psquico.
2) El conocimiento de las condiciones cuya presencia en un sujeto se juzga necesaria para que este pueda
aceptar y proseguir la experiencia analtica, alcanzar o acercarse al fin que ella hara posible.
Los criterios de los posibles en lo que concierne al anlisis en s, y los criterios de lo posible en lo que
concierne a determinado anlisis particular, son la consecuencia directa de un conocimiento terico, nunca
clausurado ni fijado ya que las opciones del terico dependen de lo que la prctica le revelar como
realizable o irrealizable: si el practicante solo pudo ver lo que va a desarrollarse en ella porque pudo pre-
ver una parte de eso visible, lo imprevisto cuya presencia deber reconocer vendr a modificar las
previsiones que abrirn la prxima sesin y la prxima partida, y esto en un movimiento que nunca se
debera cerrar.
Estas consideraciones proponen demostrar la interaccin entre:
- La concepcin terica del analista relativo al funcionamiento psquico y sus potencialidades o posibles.
- El privilegio conferido a una forma de dichos posibles que el analista juzga ms apta para realizar un fin
X.
- Su concepcin de los efectos de la experiencia sobre el funcionamiento psquico y sobre las condiciones
necesarias para que dicho efecto se realice.
Esta interaccin es circular, lo inesperado que va a imponernos la experiencia modificar nuestra teora del
funcionamiento mental y con ello nuestra relacin con nuestra propia actividad psquica.
Esto explica que no podemos separa la teora que funda una prctica, la teora del funcionamiento
psquico, y la teora identificante de la que dependen los hitos del yo del analista y, con ello aquellos a los
cuales apela en su puesta en sentido de la realidad y de sus pensamientos.
Diferentes definiciones de Freud sobre lo que idealmente debera permitir el anlisis:
1) Una reduccin cuantitativa del espacio psquico bajo la egida del ello y as, la reduccin de su poder de
sometimiento sobre el yo.
2) Permitir que el yo someta a sus propios fines una parte de la energa pulsional gracias a una facilitacin
de los mecanismos de sublimacin y al investimiento de un placer sexual realizable con otro real y que ya
no es fuente de conflicto.
3) Cambiar la relacin presente entre el yo y los efectos en su propio espacio de lo reprimido que vuelve.
4) Transformar la organizacin fantasmtica, o sea alguno de los contenidos inconcientes, de manera que
pierdan objeto las inhibiciones, las defensas, la angustia a las que el yo se vea obligado a recurrir con la
esperanza conjunta de protegerse de ellas y de satisfacerlas.
Si el analista pesara que est en sus manos transformar, domesticar, desarmar al ello, difcilmente podra
pretender que el hacerlo responde a una demanda inconciente de ste, o que est en la naturaleza del
proceso primario anhelar transformarse en proceso secundario, o que forma parte de la mocin pulsional,
de sus miras naturales, sublimarse. No tendra ningn sentido hablar de una demanda del ello que tendra
por destinatario a un analista. Tampoco lo tendra hablar del sufrimiento del ello: el ello acta sobre el otro,
incluso puede provocar su muerte, y esto no impide que a ese otro lo ignore totalmente. El nico otro con
el cual tropieza el ello, el nico otro contra el cual amenaza movilizar su fuerza ciega, es el yo, que para el
ello no es otra cosa que la barrera que se opone a su apoderamiento de la totalidad del espacio psquico.
Es el yo quien nos dirige una demanda con la esperanza de que se le provean los medios que le permitan
transformar en algo cognoscible, pensable, dominable, ese extra yo del espacio psquico.
El funcionamiento del proceso primario no tiene posibles en general, tiene un solo posible que es
incambiable, as como el sueo seguir dando lugar en su figuracin a la condensacin y al
desplazamiento y manteniendo secreto su ombligo. Lo que va o puede cambiar deber recurrir al proceso
secundario y ser funcin:
- De su posibilidad de atribuir el status de fantasma a ciertos contenidos de la psique, cuya participacin en
sus propias construcciones se habr vuelto capaz de aceptar.
- Su posibilidad de encerrar a una buena parte de las reservas de la que los sueos y los ensueos irn a
alimentarse y con esto:
- De reducir las consecuencias para y en su propio funcionamiento de aquello que sigue funcionando de
manera adecuada a su ley y a su mira, lo primario.
En estas consideraciones e optado por la terminologa Freudiana porque deseaba mostrar que son
independientes de la novedad que puede aportar mi concepcin del yo. El proceso secundario es un
proceso que se encuentra bajo la egida del yo, a su vez, esta instancia es el agente de esta forma
particular de la representacin que denomino puesta-en-sentido, puesta-en-pensamiento o representacin
ideica. Para mi el fin primero del anlisis es transformar las representaciones por medio de las cuales el yo
pensar el placer, el goce, la realidad y su propia actividad e pensamiento.
Apropiarse de los trminos que nombran a los sentimientos en el discurso, es tan necesario para el yo
como apropiarse de los trminos del sistema de parentesco: por eso reun a los dos conjuntos de
denominaciones en lo que llam lenguaje fundamental.
El yo nada podra conocer acerca de los afectos que pueden invadirlo si no pudiera nombrarlos, pensarlos.
Incluso al afecto para el cual no dispone de denominacin, ha inventado una a fin de reconocer su
presencia: la angustia. En boca del profano ese trmino es aquello por medio de lo cual puede nombrar y
reconocer en s mismo la presencia de una vivencia cuya causa no puede formar parte de su decible. El
pensamiento es el apoyo necesario para que el yo pueda asumir un afecto, metabolizarlo en un
sentimiento, gracias a lo cual podr pensarse agente de un deseo, de un sufrimiento y no simplemente
padecerlos: poder pensar el goce/gozar de este pensamiento/gozar; poder pensar el placer/experimentar
placer en este pensamiento/experimentar placer: en el registro del yo, los tres trminos de estos dos
trinomios son inseparables.
Volviendo a Freud, si se acepta la hiptesis de una interaccin presente en todo analista, entre su
concepcin del funcionamiento psquico y su concepcin de la teora de la prctica, se comprende que
toda opcin terica concerniente al yo y a la actividad de pensamiento, vaya acompaada de una opcin
sobre lo que cabe esperar alcanzar, y permitir al otro alcanzar, por medio de la experiencia analtica, y se
traducir en el modo de conceptualizar la teora de esta prctica.
En esta interrogacin sobre la teora de la prctica, encontramos tres rdenes de consideraciones:
1) El que concierne a los universales presentes en el funcionamiento del pensamiento, las leyes que lo
rigen y las consecuencias resultantes.
2) El que trata de la accin de la experiencia analtica, su protocolo sobre esa misma funcin, y acerca de
las condiciones necesarias para que se pueda proponer y para que otro pueda respetarlo.
3) El que trata de los resultados que podra alcanzar la experiencia.
Dado que creo posible y necesario hallar otra conceptualizacin de la teora de la prctica en el registro de
la psicosis, experiment la necesidad de reinterrogar a mis propios criterios terico-prcticos. Slo la
culminacin de la indagacin en curso permitir juzgar los resultados de tal cuestionamiento.
Algunas reflexiones sobre los criterios de lo analizable que nos propone la obra de Freud:
Las condiciones que Freud considera necesarias y suficientes para la apertura de la partida pueden
resumirse en estos trminos.
Dos motivaciones (implcitas) que estn a la fuente de toda demanda de anlisis:
a) La esperanza de liberarse por medio del anlisis, lo cual presupone un preinvestimiento de la
representacin que de l uno se forja, de sntoma fuente de un sufrimiento psquico.
b) La presencia, en un nmero reducido de sujetos, del deseo de adquirir los conocimientos que les
permitan ejercer la prctica analtica en beneficio de los primeros.
Dos condiciones necesarias para una respuesta afirmativa a aquellas demandas:
- La aptitud para la transferencia en los primeros
- La aptitud para autoanalizarse o para el anlisis en los segundos
Las razones que justifican embarcar a un sujeto en una aventura analtica pueden formularse as:
- La conviccin del analista, resultado de las entrevistas preliminares, de que forma parte de lo posible el
hecho de que gracias a la experiencia analtica ese sujeto alcance o se aproxime al fin que sta propone.
- La presencia de un sufrimiento psquico cuya causa ser reconocida por el analista, como algo que forma
parte del icc.
- La presencia, en el sujeto, de una actitud para la transferencia.
La aptitud para analizar: Freud es poco prolijo en cuanto a los caracteres que especifican esta aptitud. No
ser demasiado neurtico, poseer cierta aptitud innata para la introspeccin que facilitar la aptitud para el
anlisis de los propios sueos y del propio icc, un firme amor por la verdad y cierta capacidad de aceptar
las exigencias de la realidad. La presencia, en un sujeto, de tales cualidades psquicas justificara que se lo
crea capaz de adquirir, con ayuda de su propio anlisis, los conocimientos que exige el saber analizar y
aquellos que le permitirn analizarlos correctamente en su prctica. Al lado de estos criterios
psicoanalticos, se agregarn una serie de consideraciones ticas.
La aptitud para la transferencia y los criterios olvidados: esta no es solo una condicin esencial para que la
experiencia analtica resulte posible, sino que es el criterio en virtud del cual Freud operar un recorte en la
psicopatologa, entre aquello analizable y lo que no puede serlo. La presencia de la aptitud para la
transferencia en un sujeto es una condicin para que pueda actualizarse, durante la experiencia, una
neurosis de transferencia, la cual es condicin necesaria para la construccin del espacio analtico, el
nico en el cual podramos ejercer nuestra funcin en conformidad con el fin que la subtiende.
Para Freud la aptitud para la transferencia es el carcter que especifica ese posible del funcionamiento
mental que lo torna susceptible de sacar provecho de un tratamiento psicoanaltico.
Los criterios que concientemente decidan la eleccin del Freud practicante suponan:
- Un juicio diagnstico: juzgar si los sntomas presentados por el sujeto manifestaban una neurosis de
transferencia y permitiran deducir la presencia de una aptitud para la transferencia.
- Un juicio pronstico: tratar de prever si la clase de resistencias que ese mismo sujeto opondr a la
experiencia no vuelven demasiado aleatoria la esperanza de conducirla a buen puerto.
- Otros criterios determinantes permiten a Freud juzgar si podr o no experimentar con respecto a dicho
sujeto, esa simpata necesaria para la preservacin de una relacin analtica. Dicha simpata corresponde
tambin a lo que en el sujeto depende de su no patologa.
Los criterios del fin del anlisis: en Mi vida y el psicoanlisis Freud postula: Debemos fijarnos esta meta:
reducir al mnimo el nmero de individuos que abordan insuficientemente armados contra ella la vida
civilizada, nuestro fin teraputico es reconstruir el yo, liberarlo de sus obstculos, devolverle el dominio del
ello perdido para l como consecuencia de sus precoces represiones. Hacemos el anlisis con este solo
fin. Cuando incitamos al enfermo a elevarse por encima de sus resistencias y a comunicarnos todo,
educamos su yo para superar sus tendencias a la fuga y le enseamos a soportar la vecindad de lo
reprimido.
En Anlisis terminado y anlisis interminable dice que, desde un punto de vista prctico, un anlisis est
terminado cuando el analista y el paciente dejan de encontrarse para la sesin. Esto sucede cuando se
han cumplido dos condiciones: que el paciente ya no sufra de sus sntomas y haya superado sus angustias
e inhibiciones y que el analista juzgue que el material reprimido que se ha hecho conciente, que lo
incomprensible fue explicado y las resistencias fueron superadas; son suficientes para que no haya que
temer una repeticin del proceso patolgico antes manifestado. Si las dificultades exteriores impiden
alcanzar este objetivo, es mejor hablar de un anlisis incompleto que de un anlisis no terminado.
La otra significacin del trmino fin de anlisis es ms ambiciosa. Ha de preguntarse si el analista tuvo
sobre el paciente una influencia bastante grande para que haya seguridad de que la prolongacin del
anlisis no aportara ningn cambio ulterior. El problema del anlisis es asegurar las mejores condiciones
psicolgicas para el funcionamiento del yo; hecho esto, ha terminado su tarea.
La normalidad en general es una ficcin ideal Toda persona normal lo es medianamente. El yo normal
posee caracteres que lo acercan al yo del psictico y otros que lo acercan al yo del neurtico, sin que por
ello coincida por estos. La normalidad es el estado de un yo que habra adquirido las mejores
condiciones psquicas posibles para su propio funcionamiento. Semejante normalidad es ideal.
En Los dos principios del funcionamiento mental Freud postula: cuanto ms se acerque el sujeto a un
nivel de normalidad psquica lo ms absoluto posible, ms capaz se volver de emitir un juicio imparcial
sobre la verdad o el error de las ideas por las cuales podr tomar conocimiento de la verdadera
circunstancia de la realidad exterior. Poder apropiarse de este juicio de verdad es una conquista decisiva
para el yo en la lucha que libra por su salvaguardia y por la obtencin de un placer seguro por muy diferido
que resulte.
En la manera con que el analista teoriza y conduce su prctica, siempre se ver la participacin de lo
singular, no teorizable y poco analizable que preserva su relacin con la realidad, con su propio proyecto
identificatorio y con algunos de los fines que espera alcanzar. Podemos reducir esa participacin, pero no
anularla.

LAPLANCHE (1987). La cubeta. Problemticas V

La situacin psicoanaltica: lo descriptivo y lo prescriptivo
La creacin del Doctorado en Psicoanalisis en la Universidad de Paris VII, me lleva a cuestionar mis
posiciones desde un triple punto de vista: como anaslita (el anlisis como practica), acerca de la manera
de devenir psicoanalista (la formacino analtica) y el anlisis como campo cientfico o domino de
investigacin. Si bien reivindicamos esta presenca del anlisis en la Universidad en el plano del saber y de
la investigacin, no lo hacemos en el plano de la formacin analtica. Debate muy antiguio en el
movimiento psicoanaltico. Las posiciones se alinean en dos extremos: de un lado la IPA fundada por
Freud entiende que por vocacin principal organizar enteramente la formacin analtica y adminsitrarla. Asi
se organizaron los Institutos de Psicoanalisis. En estos repetidas veces se han seguido las perspectivas
del didactismo y dogmatismo. Sobre todo se trata de organizar las supervisiones y el anlisis personal del
candidato para que sea plenamente didctico: un anlisis que permita habilitarse para una profesin y la
trasnsmision de un saber. Asi la empresa se ha convertido en una formalidad reglada por modalidades
estrictamente definidas y que solo puede ser realizada por los analistas didactas. El problema fundamental
es el de la integracin del anlisis personal del futuro analista enuna perspectiva, finalidad o
representacin-meta de aquello a lo cual debe llevarlo sua anlisis. En este sentido hay entre analista,
analizado e institucin un acuerdo sin cuestionamiento posible: la meta del anlisis de formacin es formar
un analista. La misma cuestin se plantea en el anlisis llamado teraputico: la concepcin de la salud, las
metas que tiene en mente, el paciente debe ser admitidas como presupuestos, de mode de conducir al
paciente a donde este quiera ir. En ambos casos, didctico o terapeuutico, el problema esta en saber si se
puede emprender un anlisis sin que exista una suspensin de las representaciones-meta, estos son parte
integrante de lo que tiene que ser vuelto a poner en cuestin por el anlisis.
En el otro extremo esta la perspectiva asintonica que pretende sustraer lo mas completamente posible el
anlisis personal de la hiptesis de una perspectiva preestablecida y de ese imperio institucional que
existiera para controlar que ese anlisis se adecue bien a ese objetivo de fabricas un buen analista.
En esta segunda perspectiva las sociedades de anlisis conservaran una funion de garanta por relacin a
sus propios miembros pera esta fgfuncion en ningn caso podra extenderse a un control a priori o a
posteriori del proceso analtico al que se somente el que comienza un anlisis personal. Para esto empleo
el termino de extraterritorialidad. La misma debe deservolverse en muchas niveles que terminan
completndose ente si. Debera existir extraterritorialidad del anlisis personal por relacin a todos los
requisitos y a todos los inquisitos de las sociedades de analistas. Existe una marginalidad del ejercicio del
anlisis con relacin a las profesiones reconocidas, la idea misma de un reconocimiento de la profesin de
analista parece contradictoria con su ejercicio. Tambin es importante mantener la marginalidad de los
grupos analticos en relacin a las instituciones oficiales.
Esta extraterritorialidad la fundo en una reflecion metapsicolgica concerniente al campo propio del
anlisis. Lo que constituye al psicoanalisi como campo cientfico autnomo, lo que justifica la existencia de
una investigacin cientfica eventualmente certificada, es el mismo movimiento que sustrae la situacin
analtica del sistema de los intereses o del sistema de la autoconservacion; y este movimiento esta
fundado en el movimiento originario que sustrae al ser humano de esta dominacin de los intereses y de la
autoconservacion. Lo que funda esta posicin es una visin precisa de la teora de las pulsiones que se
pone en juego en el anlisis y por el anlisis.
Hablar de la situacin analtica require interrogar las reglas tcnicas que estructuran esta situacin. La
descripcin nos remite a diferenciar dos ordenes: el de lo descriptivo y el de lo precriptivo.
Los puntos esenciales de la situacin analtica son:
1) La distincin, junto a la semntica y a la sintaxis de una pragmtica no debe ser restringida al lenguaje
verbal (lingustica) sino que se debe extender a todo el campo de la comunicacin (semiologa); el efecto
demanda aparece en el nivel mas abstracto como en la comunicacin mas elemental.
2) El estudio del Witz por Freud es el capitulo inaugural de la pragmtica moderna. Este estudio implica
introducir adems de los trminos de Jakobson (destinador, destinatario, cdigo, mensaje) otro factor: el
del publico

MANNONI (1965). La primera entrevista con el psicoanalista.

Prefacio (por Francoise Dolto).
ESPECIFICIDAD DEL PSICOANALISIS
El pblico confunde al psicoanalista con el psicotcnico, el psicosocilogo, el mdico psicosomtico, el
orientador profesional, el reeducador, o el experimentador. Se cree que el psicoanalista va a influir,
moralizar, estimular, razonar, a actuar con sus palabras como con un remedio; mediante una especie de
sugestin, para llevar al sujeto a que se comporte "bien".
Si el psicoanalista permite encontrar una salida a las fuerzas emocionales veladas que estn en conflicto,
el que las debe dirigir es el paciente.
El psicoanlisis es el punto de impacto de un humanismo que se beneficia con el descubrimiento de los
procesos inconscientes que actan sin que el sujeto lo sepa y limitan su libertad. La fuerza de estos
procesos proviene de su arraigo en procesos primordiales de personalidad, que est apoyada en la funcin
del lenguaje, modo de relacin interhumano bsico para la organizacin de la persona humana.
El psicoanlisis es un mtodo de bsqueda de verdad individual ms all de los acontecimientos; la
realidad de estos solo adquiere sentido por la forma en que se ha participado y se ha sentido modificado
por ellos. Mediante el mtodo de decir todo a quien todo lo escucha, el paciente en anlisis se remonta a
los fundamentos organizadores de su afectividad. El ser humano, inconcluso fisiolgicamente en el
momento de su nacimiento, debe enfrentar conflictos originados en su impotencia real y en su insaciable
deseo de amor y comunicacin; se le aparecen a travs de los pobres medios de sus necesidades, y para
colmarlas, ayudado por los adultos, se ilusiona intercambiando el amor en encuentros corporales, trampas
del deseo. El descubre el poder de encuentro, ms all de las separaciones, en las zonas ergenas que lo
vinculan con el cuerpo del prjimo, en el efecto a distancia de las sonoridades vocales del otro que,
acariciantes o violentas mimetizan los contactos que el cuerpo ha memorizado. La funcin simblica
especfica de la condicin humana se organiza as como lenguaje. Este lenguaje, portador de sentido, nos
hace presente un sujeto cuya existencia original est revestida con sus penas y sus alegras, con su
encuentro que le ha permitido asumirse de un sexo o del otro. Este saber, este "estar por verse", puede
volver algn lugar de su cuerpo sordo, mudo, ciego, paraltico o enfermo, a consecuencia de algn
contratiempo en ese encuentro. Lo que busca el psicoanlisis no es nada ms que la restauracin de su
persona original, liberada de su espera ilusoria o de efectos-shocks y contra-shocks frente al otro, y en
algunos casos lo logra. El psicoanlisis, despus de Freud, se encuentra en una bsqueda perpetua, y los
lmites de su campo de estudio se extienden cada vez ms hasta abarcar desrdenes de la salud mental,
de la conducta, y de la salud somtica.
ESPECIFICIDAD DEL PSICOANALISTA
Lo que constituye la especificidad del psicoanalista es su receptividad, su "escucha". En presencia de un
psicoanalista, las personas hablan, en principio, de la misma forma en que le hablaran a cualquiera. Sin
embargo, la forma de escuchar de psicoanalista, su escucha en el sentido pleno del trmino, logra que su
discurso se modifique y asuma un nuevo sentido a sus propios odos. El psicoanalista no da la razn ni la
niega sino que escucha sin juzgar. La manera de escuchar encierra un llamado a la verdad que los
compele a profundizar su propia actitud. Psiclogos, educadores o mdicos, a causa de su tcnica, estn
orientados hacia el descubrimiento y la curacin de una deficiencia. Responden a nivel del fenmeno
manifiesto mediante la utilizacin de dispositivos especficos como medidas teraputicas o reeducativas.
Se aborda el problema solo a nivel del objetivo de la consulta, y esta siempre se relaciona con el carcter
negativo para el medio. Por ejemplo, el xito escolar siempre parece ser en s mismo un fin positivo, lo
mismo la ausencia de trastornos, siempre para la tranquilidad del medio. Ahora, estas dos resultantes
psicodinmicas solo tienen un valor cultural autntico si el sujeto es efectivamente creativo y no est slo
sometido a las exigencias de los adultos, si la comunicacin lingstica, verbal, afectiva y psicomotora que
establece con su medio es propia de su edad, si est protegido contra tensiones internas, liberado, al
menos en sus pensamientos y juicios, de la dependencia frente al deseo del otro, si se siente cmodo en el
trato con compaeros de ambos sexos de su generacin, si es capaz de amar y ser amado, si puede
comunicar sus sentimientos y enfrentar las frustraciones y las dificultades cotidianas sin descompensarse;
en resumen, si muestra la elasticidad caracterolgica y mmica que caracteriza a la salud mental. Algunos
sntomas que el medio considera positivos, son patolgicos para l, que no vive ninguna alegra, ninguna
opcin creadora libre y cuya adaptacin se acompaa de una inadaptabilidad a otras condiciones
diferentes a las de su estricto modus vivendi; estos sntomas son signos de neurosis infantil y juvenil actual
o enquistada. Para el psicoanalista, lo que importa no son los sntomas positivos o negativos en s mismos,
no es la satisfaccin o la angustia de los padres ante un nio del que se sienten responsables, sino lo que
el sntoma significa para el que actualiza el sentido fundamental de su dinmica, y las posibilidades de
futuro que, para este sujeto, el presente prepara, preserva o compromete.
Cualquiera sea el estado actual aparente, deficiente o perturbado, el psicoanalista intenta or, detrs del
sujeto que habla, a aquel que est presente en un deseo que la angustia autentifica y oculta a la vez,
amurallado en ese cuerpo y esa inteligencia, que intenta la comunicacin con otro sujeto. El psicoanalista
permite que las angustias y los pedidos de ayuda de los padres o de los jvenes sean reemplazados por el
problema personal y especfico del deseo ms profundo del sujeto que habla. Esto lo logra por su
"escucha" atenta y su no respuesta directa. El psicoanalista suscita al sujeto y a su verdad. En un segundo
momento, el de la cura psicoanaltica, el sujeto descubrir por si mismo su verdad y la libertad relativa de
su posicin libidinal en relacin con su medio; el lugar de la revelacin de este segundo momento es la
transferencia. Este libro aporta el descubrimiento de que en el transcurso de una sola entrevista
psicoanaltica se manifiesta ya con claridad la intrincacin de las fuerzas inconscientes entre progenitores,
ascendientes y descendientes. El ser humano, desde su vida prenatal, est ya marcado por la forma en
que se lo espera, por lo que representa su existencia real para las proyecciones inconscientes de sus
padres; estos, al actuar como interlocutores y modelos naturales, alteran con frecuencia, en el nio, el
sentido de las vivencias suscitadas por determinadas palabras, y ello desde su nacimiento.
El rol del psicoanalista consiste en una presencia humana que escucha, con una escucha que produce
efectos de verdad, y con la experiencia adquirida en tratamientos realizados por l y controlados por un
psicoanalista experimentado. Esta formacin le permite llegar a cierta autenticidad de su ser.
RELACIONES DINAMICAS ICC PADRES-HIJOS, SU VALOR ESTRUCTURANTE SANO O PATOGENO.
Mannoni muestra la imposibilidad de la comunicacin de ir ms all de determinados umbrales. Donde el
lenguaje se detiene, lo que sigue hablando es la conducta; cuando se trata de nios perturbados, es el
nio quien, mediante sus sntomas, encarna y hace presentes las consecuencias de un conflicto viviente,
familiar o conyugal, camuflado y aceptado por sus padres. El nio soporta inconscientemente el peso de
las tensiones e interferencias de la dinmica emocional sexual inconsciente de sus padres, cuyo efecto de
contaminacin mrbida es ms intenso cuanto mayor es el silencio y secreto que se guardan sobre ellas.
Asi el nio o el adolescente se convierten en portavoces de sus padres, y los sntomas constituyen un
reflejo de sus propias angustias y procesos de reaccin frente a la angustia de sus padres. A menudo, su
impotencia es la copia, a escala, de la impotencia de uno de los padres, desplazada del nivel en que se
manifiesta en el adulto al nivel de la organizacin libidinal precoz de la personalidad del nio. La
exacerbacin o la extincin de los deseos, activos o pasivos, de la libido (oral, anal o pregenital edpica) o
la simbolizacin por parte del nio de sus pulsiones endgenas, son la respuesta complementaria a los
deseos reprimidos de padres insatisfechos en su vida social o conyugal, y que esperan de sus hijos la
curacin o la compensacin de su sentimiento de fracaso. Cuanto ms jvenes son los seres humanos,
mayor es el grado en que el peso de las inhibiciones dinmicas experimentadas directa o indirectamente a
travs de las tensiones y el ejemplo de los adultos mutila el libre juego de su vitalidad emocional, y
menores son sus posibilidades de defenderse en forma creativa; los trastornos psicosomticos graves de
nios muy pequeos, son consecuencia de estas relaciones perturbadas en el mundo exterior, en un
momento en que el mundo del nio est reducido al mundo del adulto que lo alimenta. Son muchos los
desrdenes orgnicos del beb y del nio pequeo que expresan los conflictos psicoafectivos de la madre,
originados en la neurosis materna (especfica de su evolucin perturbada anterior al matrimonio) o en la
del padre que perturba el equilibrio emocional a travs de las experiencias emocionales que l mismo
padece y que cotidianamente hace padecer a su mujer (madre del nio).
En la primera infancia casi siempre los trastornos son de reaccin frente a dificultades de los padres,
hermanos o del clima interrelacional ambiente. Cuando se trata de trastornos de la segunda infancia o de
la adolescencia, y en la primer infancia no se manifestaron perturbaciones, los trastornos pueden
originarse en los conflictos dinmicos intrnsecos del nio frente a las exigencias del medio social y a las
dificultades del complejo de Edipo; suele suceder que den lugar a una reaccin de angustia en los padres,
impotentes para solucionarlos o avergonzados por la crisis de inadaptacin de su nio a la sociedad. El
nio o el joven no encuentra seguridad en su medio social y en sus padres, tal como suceda en las lejanas
pocas en que el recurrir a ellos en las situaciones de peligro constitua la suprema fuente de proteccin.
El pequeo logra sobrevivir en los primeros aos de su vida gracias a la ayuda y asistencia, al menos
vegetativas, que recibi. Este modelo de regresiones-recursos sigue siendo el refugio inconsciente de
todos los seres humanos. Ante la incomprensin del medio, surgen reacciones en cadena de decepciones
mutuas, entremezcladas con angustias recprocas, procesos defensivos y reivindicaciones insoportables.
La energa residual libre se reduce cada vez ms, imposibilitando nuevas adquisiciones culturales por
parte del joven y dando lugar a la prdida de la confianza en si mismo. Paralelamente a la impotencia
social del nio, las conductas en tales grupos familiares son muros de proteccin, y las palabras
intercambiadas proyectiles entre atacados y atacantes.
Mientras perdura el instinto de conservacin, la angustia y el aislamiento, sentimientos ligados a la
culpabilidad irracional no resuelta, dan lugar a reacciones de compensacin desculturalizantes. Una vez
superadas las edades en las que se presentan trastornos de debilidad de reaccin mental, luego de
debilidad psicomotora, y ms tarde de debilidad escolar, aparece el cuadro clnico tardo de tos trastornos
del carcter con efectos sociales-extrafamiliares. El desenlace de las relaciones reestructurantes provoca
la aparicin de la neurosis y de delincuencia, y, ms all, de la involucin psictica o de la criminalidad.
Mannoni nos hace participar en las primeras entrevistas relacionadas con casos clnicos que ilustran todos
los grados de perturbacin; estos se originan en la falta de una presencia sensata a una edad temprana,
en la ausencia de una situacin triangular socialmente sana o en la falta de aclaraciones verbales a
preguntas explcitas o implcitas del nio; este encuentra tardamente la respuesta en un acontecimiento
traumtico, que no comprende, y que lo trastorna, porque, al no habrselo explicado a tiempo, se siente
abrumado por l. Esta experiencia emocional confusa, enquistada, lo ha hecho frgil a toda puesta a
prueba de su narcisismo y cada acontecimiento ulterior que lo pone a prueba lo hace caer un poco ms en
la confusin y la irresponsabilidad creciente.
Este libro permite comprender cmo la ausencia crnica de posibilidades de intercambio verdadero en el
transcurso de la vida de un ser humano es tan perturbadora como los traumatismos especficos, si no ms.
La intuicin normal de muchos seres se ve trastocada por identificaciones caticas contradictorias y plenas
de imgenes perturbadas. Esta distorsin o desviacin de su intuicin natural por modelos no adecuados,
da lugar a relaciones simblicas alteradas. Los adultos gravemente neurticos, aportan confusin, o una
organizacin enferma o perversa, a la estructura del nio en crecimiento.
Las condiciones necesarias y suficientes que deben estar presentes en el medio de un nio para que los
conflictos inherentes al desarrollo de todo ser humano puedan resolverse en forma sana, creadora, para
que surja una persona activa y responsable, es que el nio no haya sido tomado por uno de sus padres
como sustituto de una significacin aberrante, incompatible con la dignidad humana o con su origen
gentico. Para que esta condicin sea posible, estos adultos deben haber asumido su opcin sexual
genital en el sentido amplio del trmino, emocional, afectivo y cultural, independientemente del destino de
este nio. Ello quiere decir que el pensamiento o la preocupacin por este nio, el trabajo hecho para l, el
amor hacia l, no dominan nunca su vida emocional. Lo importante reside en que este adulto sea un
compaero complementario de vida.
LA PROFILAXIS MENTAL DE LAS RELACIONES FAMILIARES PATOGENAS.
Lo que tiene importancia no son los hechos reales vividos por un nio, sino el conjunto de las percepciones
del nio y el valor simblico originado en el sentido que asumen estas para el narcisismo del sujeto. Este
valor simblico depende del encuentro del sujeto con una experiencia sensible nueva, y de las palabras o
la ausencia de ellas con respecto al hecho, en las personas que l escucha; estas palabras, o su falta, se
conserva y se volvern a presentar en su memoria como representantes verdaderos o falsos de la
experiencia vivida. La imposicin del silencio ante las preguntas y las palabras del nio o la falta de dilogo
respecto de estas percepciones, no integran esta percepcin real del nio al mundo humano, y las relegan
al mundo de la mentira o a lo inefable del mutismo. Esto puede producirse en relacin con experiencias
reales directas, pero tambin con experiencias no reales. Lo que el sujeto desea, en su vida solitaria y
silenciosa, puede ser percibido a nivel imaginario y protegido de esa forma contra la incongruencia
entrevista por l en relacin con toda palabra verdadera intercambiada. Pero como las palabras dan lugar
a imgenes, se puede observar que cuando un nio experimenta deseos e imagina fantasas en relacin
con ellos, el hecho cultural de las palabras-imgenes proporcionadas en otras circunstancias por los
padres, produce su corolario; es decir, las imgenes solitarias provocan la escucha virtual de las palabras
paternas, odas con anterioridad, en relacin con actos o percepciones de una tonalidad de placer o
displacer semejante. De esta forma se construye y se desarrolla, a causa de la ausencia de intercambio
verbal, un narcisismo no referido al otro actual sino al otro virtual, al "supery que se encuentra siempre
en una etapa anterior. Adems de lo que sucede en la imaginacin, provocada por deseos no verbalizables
o por verbalizaciones prohibidas, debemos mencionar tambin lo que concierne al cuerpo y a la conducta,
puntos de apoyo de la estructura de las leyes del mundo humano, y las variaciones de su salud
psicosomtica de las que el nio es testigo sin or verbalizaciones adecuadas sobre ellas.
Toda vez que antes de la edad de la resolucin edpica (6-7 aos) uno de los elementos estructurantes de
las premisas de la persona es alterado en su dinmica psicosocial (presencia o ausencia de uno de los
padres en un momento necesario, crisis depresiva de uno de ellos, muerte que se esconde, caractersticas
antisociales de su conducta), la experiencia psicoanaltica nos muestra que el nio est informado de ello
en forma inconsciente y que se ve inducido a asumir el rol dinmico complementario regulador como en
una homeostasis de la dinmica triangular padre-madre-nio. Esto es patgeno. Dicho rol patgeno,
introducido por su participacin en una situacin real que se le oculta, es superado gracias a las palabras
verdaderas que verbalizan la situacin dolorosa que vive, y que le otorgan a esta un sentido susceptible de
ser comprendido por el otro al mismo tiempo que por el nio. En algunos casos se le oculta la realidad, que
l de todas formas padece, sin permitirle que se reconozca en ella ni que conozca la verdad que percibe, y
al faltarle las palabras justas para traducir su experiencia con los que la comparten con l, se ve inducido a
sentirse extrao, objeto de un malestar mgico y deshumanizante.
SUTITUCION DE LOS ROLES EN LA SITUACION TRIANGULAR PADRE-MADRE-HIJO
Toda asimilacin de la madre al rol del padre es patgena, tanto cuando la madre decreta que el padre es
incapaz y se coloca en su lugar, como cuando l est ausente o ella no toma en cuenta sus deseos. Cabe
preguntarse en relacin con qu o quin, la madre lo juzga insuficiente y lo sustituye. Al actuar de este
modo, la madre se refiere a su propio padre, a un hermano, o a su homosexualidad latente o a otros
hombres idealizados por ella, quien se siente impotente por no haberlos escogido como compaeros.
Toda sustitucin del padre al rol de la madre, si ella est ausente o si es peligrosa a causa de un estado de
enfermedad actual, tiene el mismo rol patgeno de desviacin de la situacin triangular, si no se tiene en
cuenta un deseo de la madre conocido por el nio.
Toda situacin en la que el nio sirve de prtesis a uno de sus padres, progenitores, hermano o hermana,
o abuelo, compaero faltante o no valorizado, ese compaerismo es patgeno.
Toda vez que los progenitores son impotentes para satisfacer el rol del que son responsables y son
reemplazados por alguna otra persona (hermanos o ascendientes) se produce una distorsin: la situacin
triangular existe, pero la persona que sirve de apoyo a la imagen paterna o materna no est marcada con
una rivalidad sexual, por el rol real de cnyuge genital en relacin con la madre o con el padre del sujeto,
no es el rival que, a travs de la angustia de castracin, regula sus aspiraciones incestuosas.
Todas estas sustituciones prtesis engaosas no presentan peligro si esta persona sustituta no asume esa
relacin por derecho propio, sino que toma el lugar de uno de los padres ausentes, y se deja libre al nio
para optar y asumir con confianza sus propias iniciativas. La posibilidad de que un psicoanlisis cure a
nios con referencias simblicas falsas, se basa en la verdad que el sujeto puede hacer surgir en el
transcurso del mismo, y en el rol regulador de la expresin de los sentimientos verdaderos y los afectos
que se experimentan al ser revividos en el transcurso de la cura, cuando estos sentimientos y afectos
surgen en la situacin de transferencia y son liberados de la obliteracin representada por la obligacin
alienante de callarse. Incidentes muy angustiantes para el paciente, o para el medio, suelen acompaar la
inminencia del resurgir de una verdad, antes de que la palabra la integre en un lenguaje pleno de sentido.
En resumen, la situacin particular de cada ser humano en su relacin triangular real y particular, por
dolorosa que sea o haya sido, conforme o no a norma social, y, si no se la camufla o falsifica en las
palabras, es la nica que puede formar a una persona sana en su realidad psquica, dinmica, orientada
hacia un fututo abierto. Esta situacin triangular se construye a partir de su existencia inicial en el momento
en que l la concibe, y luego, en su inexistencia o en su existencia hechas presentes, en su primera y
segunda infancia, por sus verdaderos progenitores. En ese caso, est simbolizada, para el nio, por
personas sustitutivas en quienes transfiere sus opciones bipolares sexuales. El ser humano solo puede
superar su infancia y hallar una unidad dinmica y sexual de persona social responsable si se desprende
de ella a travs de una verdadera expresin de s mismo ante quien pueda orlo. Este "decir" lo ubica en su
estructura de criatura humana verdica, cuya imagen especfica, verticalizada y orientada hacia los otros
hombres por el smbolo de un rostro de hombre responsable, es referida a sus dos progenitores
particularizados, y al nombre que recibi a su nacimiento de acuerdo con la ley. Este nombre ligado a su
existencia, tiene un sentido valorativo nico que se sigue manteniendo vivo una vez desmitificadas todas
estas apariencias multiformes y multipersonales.
EL COMPLEJO DE EDIPO Y SU RESOLUCION. PATOGENIA O PROFILAXIS DE SUS TRASTORNOS.
Este libro proporciona una comprensin de las consecuencias caracterolgicas del complejo de Edipo,
etapa decisiva que todo ser humano atraviesa despus de su toma de conciencia clara de pertenecer al
gnero humano, significado por su apellido, y de ser corporalmente portador aparente de un solo sexo,
significado por su nombre. El rol de la dinmica triangular padre-madre-hijo, que opera desde la
concepcin, padece las consecuencias, interrelacinales, de la forma en que el Edipo de cada uno de los
padres fue vivido y resuelto. En su evolucin el nio dialectiza su estructura inconsciente frente a la ley de
prohibicin del incesto y a las distorsiones frecuentes que padece su surgimiento como persona humana
en relacin con el deseo de cada uno de sus padres que lo complementan o contraran, y frente a las
conductas regresivas neurticas o psicticas de sus padres, abuelos, hermanos o hermanas mayores.
El complejo de Edipo, cuya organizacin se instaura desde los tres aos con la certidumbre de su sexo, y
se resuelve (nunca antes de los seis aos) con la resolucin y el desprendimiento del placer incestuoso, es
la encrucijada de las energas de la infancia a partir de la cual se organizan las avenidas de la
comunicacin creadora y de su fecundidad asumible en la sociedad.
Todos los estudios sobre la infancia nos muestran que, gracias a la encarnacin de su deseo, no vivido an
como incestuoso, el nio llega a construir psicolgicamente la totalidad de su cuerpo.
El ensueo fantaseado de la felicidad conyugal y fecunda con su padre complementario le permite acceder
al habla del adulto, al lenguaje para el otro, a la identificacin transitoria de su deseo con la imagen del
deseo del rival edpico. La felicidad esperada ante la satisfaccin de ese deseo puede actuar como factor
de adaptacin positivo. Sin embargo, el deseo ardiente de posesin y de dominio del objeto parental se
expresa mediante sentimientos que provocan en la familia efectos caracterolgicos negativos de una
extrema violencia. Muchas nias y nios logran que se quiebre un hogar por la reaccin celosa que la
madre desarroll respecto de su hija o el padre en relacin con su hijo. Esta dinmica profunda de los
instintos de los nios, que los lleva a rivalizar con el padre del mismo sexo y a obtener los favores del otro,
choca, en los casos de salud afectiva de los padres, con un muro: la inalterabilidad del sentimiento y del
deseo sexual de cada adulto hacia el otro. Ello se debe a que la ley del incesto no solo es una ley escrita,
sino tambin una ley interna propia de cada ser humano, y que al no ser respetada mutila profundamente
al sujeto en sus fuerzas vivas, somticas o culturales.
El nio crece con la esperanza de lograr que algn da se realice su deseo de amor, la esperanza
arraigada de poseer un da al padre del sexo opuesto, de ser el nico elegido por l. Esta esperanza
determina que el nio otorgue valor a su pequeo mundo familiar, un valor a largo plazo que se funda en la
esperanza de llevar en su seno hijos del ser a quien ama o de darle una descendencia, y llegado a los 7
aos de edad, debe renunciar a todo lo que lo hizo crecer, a todo lo que le otorgaba un valor a sus
experiencias, sacrificar u olvidar el placer dado a su amado. Si no renuncia a ello, se produce conmocin o
un bloque masivo en la evolucin del nio, trastorno. Debido a que l se engaa a s mismo o porqu los
propios padres lo hacen, ellos fingen que sus instintos no existen, lo tratan como un animal domstico, y el
nio melindrea con sus padres o huye de ellos, sintindose culpable por expresar observaciones o juicios.
Inestable o muy sometido cuando est en familia, l no crece por la relacin con la vida mixta de los
compaeros de su edad, ni en la relacin con su cuerpo; puede ser muy buen alumno, tener un excelente
desarrollo de la memoria, pero de todas formas y de acuerdo a su edad, es un impotente sexual. Su
comunicacin est trunca, su imaginacin, ligada a ese amor incestuoso inconsciente, sigue siendo la de
un nio, es decir que, si desea ignorar tanto su deseo en s como el objeto de su deseo o la ley que le
prohbe para siempre el realizarlo, el resto de la adaptacin que pueda estar logrando en apariencia es una
frgil fachada. Es un impotente sexual, impotente como creador, y la primera dificultad con que lo enfrente
la realidad determina su derrumbe.
Si no adquiere el dominio consciente de la ley que rige la paternidad y las relaciones familiares, cuya
ausencia se manifiesta en la carencia de ideas claras acerca de los trminos que las expresan, las
emociones y los actos de este sujeto estn condenados a la confusin y su persona al desorden y al
fracaso. Su moral sigue refirindose a la poca pregenital, en la que el bien y el mal dependan de lo que
poda ser o no dicho a mam o a pap del "solo s lo que se me ha enseado"; el "aparentar" para
"agradar" o "no desagradar" constituye el nico criterio de su moral. La delincuencia es "inocente",
irresponsable, ya que la supervivencia de los deseos incestuosos latentes justifica los roles imaginarios
mediante los cuales logra imponer su propia ley en la sociedad. Cuando no se han resuelto a los 7 aos,
los conflictos edpicos se reactivan con el desarrollo fisiolgico de la pubertad, y dan Jugar a la culpabilidad
y la vergenza frente a la aparicin de los caracteres secundarios visibles; el Edipo resurge entonces con
intensidad y conmueve el frgil equilibrio conservado desde la edad de 7 aos. Si a los 13 el Edipo no se
ha resuelto verdaderamente, se pueden prever graves trastornos sociales a partir de los 18 aos, momento
en el que la opcin por la vida genital y los sentimientos amorosos debieran asumirse con orgullo y buscar
socializarse en un medio mixto. Resolucin edpica, significa aceptacin de la ley de prohibicin del
incesto, de una renuncia, incluso a nivel imaginario, al deseo de contacto corporal genital con el progenitor
del sexo complementario y a la rivalidad sexual con el del mismo sexo. Esta aceptacin, que coincide con
la poca de la cada de los dientes, es una aceptacin del duelo de la vida imaginaria infantil protegida,
inocente; se trata de una eventual aceptacin de la muerte posible de los padres, sin culpabilidad mgica.
En el caso en que la pareja de los padres sea equilibrada, que est compuesta por dos individuos sanos
psicolgica y sexualmente, todo acontece en forma ordenada en lo que se refiere a los instintos del nio.
Las pesadillas o las escenas de oposicin o de celos de amor que traducen el perodo crtico de los 7 aos
cesan, ya no aparecen los pequeos sntomas que caracterizan la vida de los nios en esa poca. El nio,
en circunstancias favorables, comienza a desinteresarse de la impresin que causa a su padre o a su
madre, a despreocuparse por su vida ntima que estimulaba su curiosidad.
Se vuelve mucho ms sensible a las condiciones sociales, se ocupa ms en observar a sus padres en su
vida social, sus relaciones, y transfiere a su conducta el estilo de compaerismo de sus padres. Se
interesa cada vez ms, en la vida de los nios de su edad, en su escolaridad, en sus propias ocupaciones
personales, y abandona el modo de vida en el que todo giraba para l alrededor del juicio de los adultos.
La resolucin del complejo de Edipo se manifiesta en forma indirecta cuando el nio que se desenvuelve
bien en el hogar puede desplazar la situacin emocional triangular primitiva y situarla en el medio
ambiente, en la escuela y en las actividades ldicas: de entre sus muchos compaeros, puede hacerse dos
o tres amigos verdaderos, amistades que todava estn expuestas a desilusiones que las pongan a
prueba. Por el contrario, el nio que no ha resuelto su Edipo sigue estando muy dominado por el ambiente
emocional de su relacin con el padre o con la madre. Con sus compaeros el nio repite situaciones de
pareja o entra en conflicto en situaciones en las que participan muchas personas por crisis de celos de tipo
homosexual, idnticos a los celos edpicos aun presentes y que lo corroen.
Confirmando la universalidad en el inconsciente del complejo de castracin, en todos los casos en que
existe una ignorancia consciente de la prohibicin del incesto, la clnica encuentra graves trastornos
afectivos y mentales en todos los miembros de la familia.
Volvamos a la situacin triangular padre-madre-nio. Todo ser humano est marcado por la relacin real
que tiene con su padre y su madre, por el a priori simblico que hereda en el momento de su nacimiento.
As, un nio puede ser esperado como aquel que debe colmar los sentimientos de inferioridad de su padre,
que nunca dej de ser un nio desconsolado por no haber nacido nia, capaz de gestar un ser viviente de
la misma forma en que lo haba hecho su madre. A tal otra nia se la espera como debiendo ayudar a su
madre a repetir la misma situacin de dependencia que tuvo con la suya y que super con muchas
dificultades, y colmar la angustia de abandono que experimenta con un marido que ha sido siempre un
extrao para ella. Ese nio est ya herido desde un punto de vista simblico en su potencia de desarrollo.
Entre los ejemplos de Mannoni, el rol desestructurante o inhibitorio del desarrollo no depende de la
ausencia de los padres. Las palabras neurotizantes se originan en las mentiras que impiden que los
hechos reales hagan surgir los frutos de la aceptacin, a partir de la situacin real.
Todo ser humano, por el hecho de su existencia corporizada, posee una imagen del hombre y de la mujer
complementarias; l ubica esta imagen en los padres que lo educan y gracias a esta adjudicacin de algo
imaginario a personas reales l lograr desarrollarse, identificndose con ellas.
Dichas personas son portadoras tambin de su aspiracin imaginaria, que puede ser identificante, si se
trata del padre del mismo sexo, o complementaria, si se trata del padre del sexo opuesto; ahora, los
sentimientos que conciernen a esta imagen y que no pueden ser expresados a la persona real portadora
de la misma, deformarn la imagen personal e intuitiva del sujeto. Pueden llegar a darse situaciones
paradjicas como la de un nio que se desarrolla en una forma invertida, o neutra, reprimiendo
histricamente su vitalidad genital cuando la madre es quien porta la imagen paterna o el padre la imago
materna.
Lo importante reside en que el medio que rodea al nio, testigo como l de la situacin, pronuncia rara vez
las palabras que corresponden a su experiencia infantil. La crtica que l podra hacer al respecto alrededor
de los 10 aos, se le hace imposible, y vive y se desarrolla, sin saberlo l mismo, en forma catica,
encarnndose en el perodo preedpico de una manera que, para el momento de la descatectizacin
relativa de la libido a los 7 aos, prepara un perodo de latencia neutro, de seudocastracin. Si no media
un psicoanlisis, esta situacin lo llevar a buscar, en la pubertad, la fijacin a una opcin de complemento
ulterior extrafamiliar, de tipo invertido o indeciso, a buscar personas que no sern en absoluto
complementarias de su verdadera naturaleza genital, que se mantuvo confusa. Corre el gran riesgo de
escoger personas que, a imagen de las que lo han educado, estn polarizadas en forma catica, y estn
genitalizadas en forma solo parcial.
Los nios de este tipo se convierten en padres, abusivos, ya que su Edipo mal resuelto los ha dejado
sedientos de una libido de pulsiones no diferenciadas que se manifestarn en una relacin de pareja e
identificacin artificial con su propio nio, o en una reactivacin del Edipo, se mostrarn celosos del lazo
que pueda tener el nio con su cnyuge, hasta el punto de presentar sntomas. En ese momento, el nio
necesita la solidez de la pareja paterna para que sus fantasas de triunfo edpico fracasen ante la realidad;
si no, corre el riesgo de caer gravemente enfermo.
Los descubrimientos clnicos psicoanalticos imponen la compresin dinmica de los trastornos de los
nios mediante el anlisis de las dificultades en cadena que, en la estructuracin edpica, no se remontan
a las carencias de los padres, sino a las de los abuelos y bisabuelos. No se trata de herencia sino de
neurosis familiar. Se trata de una inmadurez de la libido, de represiones o perversiones sexuales, fruto de
una carencia sucesiva de resoluciones edpicas.
Son muchas las familias que viven en un estado de simbiosis mrbida. Sin un psicoanlisis del miembro
inductor dominante, no se puede modificar la neurosis familiar.
No se trata de que la culpa es de los padres, sino de que los padres y los hijos pequeos son participantes
dinmicos, no disociados por las resonancias inconscientes de su libido. No se trata de culpas, sino de
hechos.
El psicoanlisis nos ensea que todo acto, aun nefasto, es parte solidaria de un conjunto viviente y que,
incluso si son lamentables, pueden servir en forma positiva para quien sepa utilizarlos como experiencia.
Desgraciadamente, el sentimiento de culpabilidad es fundamental en todos nosotros, y da lugar a
inhibiciones que obstaculizan el acceso al nico acto liberador, a una expresin verdadera ante quien sea
capaz de oda.
LA SOCIEDAD (LA ESCUELA). SU ROL PATOGENO O PROFILCTICO
En nuestro pas (Francia) y de acuerdo con su sistema, el drama de los nios se origina en un estilo de
instruccin pasiva, con horarios y programas obsesivos, que no les permiten un margen de acceso a la
cultura. Se olvida que las lecciones y los deberes representan medios y no fines en s.
Son muchos los adultos de vala y creativos, que conocieron perodos en los que su escolaridad no les
interesaba en absoluto, su espritu despierto prosegua otro camino, su libertad tomaba un camino.
Son muchos los trastornos del carcter que se evitaran si el aprendizaje de los signos que permiten la
comunicacin cultural, la lectura, la escritura, las combinaciones aritmticas, se produjese despus de la
conquista y despliegue del lenguaje vehicular hablado y de la motricidad ldica libre.
Las promociones a un grado superior, basadas en conocimientos aprendidos y en una edad oficial,
representan condiciones de vida absurdas que se imponen a la expresin de s mismo. Cuntas energas
desperdiciadas sin beneficio y las que se podra dejar en libertad con un sistema escolar que confirmara el
libre acceso a las iniciativas y a las curiosidades inteligentes de los futuros ciudadanos! Estas los formaran
para un dominio de s mismos y de sus capacidades, cargados de sentido y para una organizacin por y
para s mismos de los conocimientos y tcnicas, adquiridos en funcin de un deseo y no por obligacin.
Que no se contrare en todo momento el ritmo de inters del nio en funcin de las limitaciones del tiempo
dedicado a tal disciplina o a tal materia. Qu se hace para lograr despertar a la msica, la danza, la
escultura, la pintura, la poesa, o para una iniciacin a la destreza y a las expresiones corporales
creativas? Todo est programado, todo obedece al imperativo de rendimientos estadsticos; no se
organizan charlas en comn en las que todos hablen de lo que les interesa, interesando tambin a los
otros miembros del grupo que escuchan, y que permitan que los nios tomen conciencia de su insercin
social personal. Se falsea el sentido de la verdad del sujeto en sociedad; las energas formidables de un
nio son ahogadas en nombre del bien de los dems, nada hay que se ocupe de despertar las
motivaciones ni la originalidad del sujeto en la bsqueda de su alegra. En la actualidad, los nios aceptan
cada vez menos esta mentira mutiladora de sus fuerzas y engrosan las filas de dislxicos, discalculadores,
y retrasados escolares; pero lo grave, es que los padres, por su angustia ante el "futuro", intenten imponer
deberes obligatorios, lecciones, buenas notas.
Este deseo de los padres, impuesto en nombre de la sociedad, impide el desprendimiento instintivo de los
padres en relacin con sus hijos y viceversa, y agrava la anulacin de las posibilidades culturales
verdaderas ya en su fuente. Nios que a los 3 aos son sanos de cuerpo y espritu se ven a menudo
traumatizados y empobrecidos en la espontaneidad creadora, esencial para el ser humano, y disfrazados
de robots disciplinados y tristes temerosos ante maestros que deberan estar a su servicio. La "clase" los
obliga a callarse, a permanecer inmviles y sobre todo se les ensea por la fuerza lo que an no sintieron
ganas de conocer: lectura, escritura, clculo.
Si se pretende que el nio desee asumir con libertad, en el momento adecuado, un justo lugar creador en
la sociedad, de acuerdo con sus capacidades, cada uno de los responsables de la administracin de la
escuela deber estar al servicio de cada nio, y cada nio percibirlo as.
No vemos nios acogidos por la escuela, sino nios sometidos a los engranajes annimos de una
maquinaria administrativa. Toda disciplina en s misma es absurda. Basta con observar la forma en que un
nio puede abstraerse y jugar solo con algo que lo cautiva, en medio del desorden y del ruido.
La escolarizacin obligatoria se convirti en una empresa de desritmizacin, de competencia exhibicionista
de mutilados ms o menos compensada. Con escasas excepciones la adaptacin escolar representa en la
actualidad un grave sntoma de neurosis. Ello no quiere decir que la inadaptacin represente por s misma
un signo de salud, pero ciudadanos de vala han surgido de entre nios y jvenes inadaptados.
Los instintos sanamente humanos de los jvenes, desprendidos por s mismos de la obediencia paterna
superada, y alejados del entusiasmo por acceder a la cultura, no pueden ms que comprometerlos en un
gregarismo pulsional fuera de todo marco. Los mayores, al no respetarlos, les inculcan el no respeto por s
mismos y por sus imgenes futuras. En sectores socialmente favorecidos, el poder adquisitivo de los
padres permite el acceso distracciones que asumen un valor cultural. En medios intelectuales los valores
culturales que representan los intercambios con el medio sirven aun como compensacin de la carencia
cultural escolar. Pero en los medios de trabajadores manuales, de comerciantes, de funcionarios, qu
pueden hacer con sus energas an no cultivadas nios y nias que hasta los 16 aos estn obligados por
ley a una escolaridad que no les presenta ningn inters, y al margen de los intercambios que los
enriqueceran?
Este libro seala e ilustra el rol del psicoanalista frente a los efectos neurotizantes de la vida escolar, en
nios que han tenido una estructura personal familiar sana y un Edipo vivido sanamente. Los fundamentos
de su vida simblica estn bien estructurados, y lo que los conduce al psicoanalista es su creatividad que
no puede canalizarse correctamente, junto con los desrdenes secundarios provocados por la escuela.
La adquisicin de su autonoma se le hace imposible al nio quebrantado por los engranajes de la escuela
y por la pareja de sus padres. El desprendimiento libidinal de la dependencia de los adultos, que estimula
la atraccin de los nios hacia la sociedad, est trabado porque los maestros son confundidos con los
padres. Agradar, no desagradar, tener xito por ellos y no para s mismos, no tener motivacin personal,
todo ello es inculcado perversamente a los nios antes y durante la adolescencia.
El inters por una disciplina cultural compartida con padres y maestros, y el entusiasmo en comn no
caben en horarios dementes; lo que s cabe es el conformismo psitcico eficiente medio perverso de
promocin social que se propone como modelo a todos.
EI rol del psicoanalista es el de permitir que un sujeto neurtico o enfermo mental descubra su sentido, y
tambin lanzar un grito de alarma ante las carencias de la educacin estatal, los mtodos e instituciones
escolares patgenos, y las carencias y rol patgeno individuales de muchos padres. No es necesario que
la civilizacin se mantenga a costa de psicosis y neurosis devastadoras cada vez ms precoces.
Se debe organizar un inmenso trabajo de profilaxis mental y este no es el rol de los psicoanalistas; pero
este trabajo no puede organizarse sin tener en cuenta los aportes del psicoanlisis al mundo civilizado.
Lo que se podra hacer a partir de la edad en que se abre la posibilidad de acceso a la cultura (no antes de
los 7 aos), para abrir el camino a la expresin de los deseos de los nios que comienzan a ir a la escuela,
es permitirles adquirir la conciencia de su valor personal, inseparable del valor de pertenencia a un grupo
en su totalidad, permitirles que se expresen, que intercambien con sus semejantes, sus deseos, sus
proyectos de aprendizaje, que expongan sus juicios sobre su escuela, sus maestros, su medio cercano,
sus padres, y se autonomicen por el acceso a una instruccin personalmente motivada. La expresin
asumida en un clima de confianza da lugar al mismo tiempo a una conciencia de s mismo y del otro.
Podra tener toda escuela uno o muchos psiclogos al servicio exclusivo de las entrevistas libres
solicitadas por los alumnos mismos, deseosos de expresar sus esperanzas, sus dificultades, sus dudas, y
seguros de que se les escuchar, comprender y apoyar, sin que el interlocutor experimente angustia ni
tampoco d muestras de complicidad, para que busquen por s mismos la solucin de sus dificultades.
La escuela debera dar tambin una instruccin formadora para la vida en sociedad, y hoy carece de ella.
Los nios nunca oyen de boca de sus maestros ni de sus padres, que las desconocen o que consideran
incorrecto decrselas, la formulacin de las leyes naturales que gobiernan a la especie humana: las leyes
de la paternidad y de la maternidad legales, las leyes que rigen los instintos naturales y su vida en
sociedad, la prohibicin del canibalismo, del robo, del asesinato, de la violacin y del adulterio. Los nios
estn sumergidos en una sociedad en la que, salvo el canibalismo, pueden observar todas estas
conductas delincuentes.
Nadie les comunica la ley, los derechos y los deberes que sus padres tienen sobre ellos ni los que ellos
mismos tienen respecto de s y de sus padres. Si interrogamos a cualquier nio de 12 aos, podemos
percibir que cree carecer de derechos cvicos y que considera que est a la merced de todos los chantajes
del amor o del abandono. Los nios no conocen la posibilidad de recurrir a la ley frente a padres absurdos
o que abusan de sus derechos..
Palabras preliminares.
1. La situacin.
4. En qu consiste entonces la entrevista con el psicoanalista?

DE MIJOLLA-MELLOR (1992). Armando un nio.

El psicoanalista intimado a responder de las consecuencias en el individuo de las nuevas posibilidades
abiertas por las tcnicas cientficas de una procreacin asistida se ve obligado a invertir su modo de
funcionamiento: el vector que lo transporta del presente al pasado lo encuentra ahora dirigido hacia el
futuro y a predecir hipotticas consecuencias de este tipo de practicas.
La posibilidad de congelar y conservar por largo tiempo aquello con lo que se puede fabricar un nio,
introduce la variable del plazo entre el proyecto y la realizacin que permite la concepcin a distancia,
incluso postuma. El bebe congelado permite combinaciones solitarias, es reimplantable cuando la pareja
se ha disuelgo. Permanece disponible cuando los padres potenciales hayan superado desde hace tiempo
la edad de jubilacin.
La posibilidad de tener un nio con un patrimonio gentico extrao a uno de sus padres y cuyo origen es la
donacin annima de espera o de ovulo, difiere de lo anterior ya que introduce un elemento desconocido
en lo que debe constituir la fantasmtica de un sujeto: el saber sobre sus orgenes. La situacin del nio
que deber integrar en su novela familiar las informaciones posteriormente brindadas sobre su concepcin
no esta muy alejada de las revelacines de la adopcin.
El anonimato del dador, es la condicin necesaria para que la realidad tcnica de la concepcin se
desdibuje detrs de la del proyecto paterno tanto mas reforzada cuanto que el nio ha sido deseado
incluso a este precio. Ignorancia que puede tambin costar la angustia de una irremediable mancha oscura
en la genealoga. Podemos imaginar que el nio una vez adulto intente apropiarse de una herencia no
acorde con la realidad biolgica sino con la de su padre deficiente prohibindose ser padre o madre por
vas naturales.
Pero nada de esto es predecible. En la medida en que el complejo de fantasias pertenecientes a nuestro
origen contienen ya esas mutaciones no vemos en que, si las circunstancias de procreacin no mezclan
las cartas de la estructura familiar y social, el psicoanalista pueda esta en condiciones de anunciar o
suponer un destino particular para los nios producidos de esta manera.
Con la procreacin asistida se trata de reconstruir artificialmente las condiciones de posibilidad de un
proceso natural o recrearlas en otro lugar y de otra manera. El objeto de dominio ya no es el acto sexual ni
el funcionamiento fisiolgico, sino la manipulacin de los productos provenientes de ellos, aislados y
extraidos. De lo que se trata es del material proveniente de lo humano, y la cuestin es si debemos
considerarlo material humano o desperdicio.
El reproche dirigido a las tcnicas cientficas de no respetar lo humano en las manipulaciones ahora
posibles gracias a la biologa gentica es paradjico en la medida en que ellas revelan lo que desde lo no
humano celular o la muerte aparente se lee y se prolonga hacia lo humano.
Para el inconciente semejante perspectiva es natural ya que este ignora la escala del aunn no y del ya
como lo demuestran las representaciones inconcientes de los sueos.
La nocin de persona potencial corresponde a la relacin que la psique inconciente mantiene con sus
orgenes, relacin semejante con la que ella teje con su propio fin. En ambos casos, lo irrepresentable de
un no-ser que pudiera prevalerse de su pertenencia al Yo es ignorardo.
Para la lgica inconciente solo existe el ser, ya sea que se trate del cuerpo en si mismo od eesta pequea
cosa que puede ser desprendida.
Los trabajos de Piera Aulagnier en lo que propone situar la constitucin del yo mas alla de ese punto, en un
pas encore (aun no) del sujeto que no existe ni en persona, ni en gestacin, sino potencialmente en el
proyecto de nio de sus futuros progenitores, formado a la imagen de un deseo de nio mas antiguo aun,
dibujan el espacio hueco en donde el Yo puede advenir. Esta bsqueda original situal la interrogacin de
manera privilegiada sobre el medio ambient epsiquico y lo que se requiere para hacer de el un hbitat
conforme a las exigencias de este nuevo Yo por nacer, siendo apta por eso para una reflecino sobre las
modificaciones que ataen a la procreacin asistirda.
Sean cuales fueran las condiciones de produccin en estas situaciones, los dos organizadores
fundamentales del espacio en el cual el Yo debe advenir continan siendo, el discurso y el deseo de la
pareja parental. Todo aquello que actudo de un modo sobre esta pareja conlleva consecuencias mas
importantes sobre el futuro del nio que las circunstancias de su procreacin. Las fantasias de
identificacin depositan en el sujeto, a pesar de el, rasgos genealgicos sin lazo directo con la herencia
biolgica.
Para el inconciente la distincino entre material humano y persona humana no tiene sentido en la medida en
que aquel, como material surgido de lo humano y en su forma menors valorizada (heces) es ya anloga a
una persona. Ocurre lo mismo repecto del ovulo, del espera y del embrin.
La desposecion del poder natural o la comensacion de las deficiencias mediante las tcnicas es
necesariamente ambivalente y que las posibilidades abiertas culminan en una perdida por otro lado. Si uno
de los inconvenientes es esta obligacin a representarse en la realidad lo que anteriormente funcionaba en
la fatnasia, esto es mas bien pasajero, y que la lnea divisoria se desplazara hacia otro lugar y de otra
manera.
El mas alla o el mas aca de la persona son informtes del mismo modo que las representaciones
inconcientes no podran adquirir pleno derecho en la psiquis sin haber sitod traducidas previamente.
El poder que nos ofrecen o prometen los progresos de la biologa tiene como contrapartida la obligacin de
introducir matices y estadios all donde el inconciente los ignora y donde la psiquis conciente puede no
estar involucrada.
Semejante poder de la fantasia se ejercer de manera privilegiada sobre el acto procreador. La
representacin fantasmtica de un poder de vida o de muerte sobre los nios por venir forma parte de las
prerrogativas del Yo desde que este se encuentra en condiciones de interrogarse mediante el pensamiento
sobre su propio origen. Nio-proyecyo de los que el nio real habla con facilidad o disimula pero tambin
nios materiales, tragados, expulsados, recibidos u ofrecidos como regalo el nio real concebido en la
edad adulta hereda esos fantasmas que lo preceden y tambin los revela en sus juegos de fantasias. Por
mas programada, deseado, esperado que sea un nio llega siempre de sorpresa. Poder reducir el efecto
de sorpresa a las disposiciones tcnicas parece prolongar el poder a la fantasia, pero en realidad la
esclaviza hacindola pasar por una lgica y representaciones que no le pertenecer.

TRABAJO PRCTICO N 4: LAS PRIMERAS ENTREVISTAS

El recorrido teraputico en el trabajo con nios y adolescentes. Discusin de casos ejemplares. Conceptos
sobre la iniciacin de tratamiento. Mtodos de investigacin. Los padres, la escuela, el mdico.

ABERASTURY (1977). Teora y tcnica del psicoanlisis con nios

Cap. V. La entrevista inicial con los padres
En la entrevista con los padres el hijo no debe estar presente pero si informados. Quien va a la entrevista
es revelador del funcionamiento del grupo familiar en la relacin con el hijo.
Hay que cuidar de no mostrar preferencia en relacin a los padres, mas all de que haya mayor
entendimiento con alguno de ellos.
La entrevista no debe parecer un interrogatorio en el cual se sientan enjuiciados. Hay que tender a
aliviarles la angustia y la culpa que la enfermedad o conflicto despiertan, para eso debemos asumir desde
el comienzo el papel de terapeutas del hijo y hacernos cargo del problema o sntoma.
Los datos que nos dan los padres suelen ser inexactos, deformados o superficiales, suelen olvidar parte de
lo sabido debido a la angustia. Viven la entrevista como un enjuiciamiento. El tiempo es poco para que
generen una relacin con el terapeuta que les permita profundizar sus problemas.
Esta entrevista es dirigida y limitada de acuerdo con un plan previo. De no ser as los padres tienden a
escapar del tema mediante sus propios problemas.
Durante la entrevista debemos conocer los siguientes datos, antes de ver al nio:
a) Motivo de consulta: resulta un escollo para los padres hablar de lo que no anda bien con el hijo. Es una
resistencia inconciente, hay que tratar de disminuir el monto de angustia inicial y esto lo conseguimos
haciendonos cargos de la enfermedad o conflicto desde el primer momento, situandonos como analista del
hijo. Con frecuencia ocurren olvidos totales o parciales. Una vez disminuida la angustia se podran recordar
incluso circunstancias desencadenantes reprimidas.
La comparacin de los datos obtenidos durante el anlisis del nio con los de la entrevista a los padres es
de importancia para valorar las relaciones con el hijo.
b) Historia del nio: interesa saber la respuesta emocional ante el anuncio del embarazo, si fue deseado o
accidental, si hubo rechazo, deseo de abortar, o aceptacin alegre. Como evolucionaron esos
sentimientos, todo lo que acontece desde la concepcin es importante y deja huellas profundas en el
psiquismo del nio. La respuesta de la madre a como sobrellevo el embarazo nos indica cual fue la
iniciacin de la vida del hijo. Al respecto olvios, omisiones o deformaciones de recuerdos son frecuentes
por conflicto inconciente. Tambin interrogamos sobre el embarazo y el parto. Conviene preguntar si fue a
termino, inducido, si se dio con anestesia, si al momento del parto conocian el proceso, si estaban
dormidas o despiertas, acompaadas o solas.
Luego preguntamos sobre la lactancia, si fue materna. Si el bebe tenia reflejos de succion. Si se prendio al
pecho y a cuantas horas del nacimiento. Preguntamos sobre el ritmo de alimentacin, cuanto tiempo
succionaba, horas libres, etc. La forma en qu se establece la relacin con el hijo nos proporcional un dato
importante no solo del paciente sino de la madre y de su concepto de maternidad. Es de suma importancia
la forma de la relacin posnatal, si fue o es suficiente el contracto fisico con su madre luego de nacer (lo
mejor es que sea aproximable a la situacion intrauterina de mutua ayuda). De esa forma el nio empieza a
recuperar lo perdido y sin una demore que aumente la frustracin y el desamparo y sus tendencias
destructuivas dificultando la relacin con la madre. En la madre el nacimiento del nio repite su propia
perdida de la madre. Para ella dar es una renovacin constante de lo que recibio cuando hija; por eso
cuanto mas da y en mejores condiciones, mas se enriquece su vinculo con la madre interna.
La lactancia regular y no librada a la necesidad expresa del nio ayuda al bebe a dominar la ansiedad.
Ayuda a esto la estabilidad de que el objeto sea el mismo, en condiciones semejantes, y postura e
intervalos iguales. Lo saludable es el contacto, cario y alimento. Frecuentemente cuando el nio llora se
confunde la necesidad de la madre con necesidad de alimentol. Si se le obliga a alimentarse y el no puede
defndese se refuerza una imago terrorifica. Por eso es importante interrogar la forma en que solia calmarlo
cuando lloraba y como reaccionaba cuando pretendia alimentarlo y el rechazaba el alimento, esto nos
hablara sobre las primeras experiencias del nio. No todo lo que espera el nio del mundo es alimento y
tampoco es solo alimento lo que la madre puede dar.
Cuando preguntamos cuantas horas despus del parto vieron a su hijo y lo pusieron al pecho, suelen no
recordarlo. Emociones intensas totalmente reprimidas por conflicto. Mientras mejor ha sido esa relacin
mas facil la recuerda.
Si no pudo alimentar a su hijo hay que preguntar como le daba la mamadera, con o sin contacto., cuanto
tardaba, etc. En este sentido preguntaremos como acepto el bebe el cambio del pecho a la mamadera, de
la leche a otros alimentos, de liquidos a solidos. As sabremos las posibilidades de ambos para
desprenderse de viejos objetos. El pasaje del pecho a otra fuente de gratificacin oral exige un trabajo de
elaboracin psicologica, similar al duelo. La forma en que el nio acepta esta perdida ser la pauta de
conducta de cmo en su vida posterior se enfrentara con las perdidas sucesivas. En ese sentido tratamos
de reconstruir el cuadro de cmo sucedi el pasaje.
Es importante la fecha del destete y sus condiciones. Las relaciones de dependencia e independencia
entre madre e hijo se refleja en el interjuego que se inicia cuando un bebe comienza a sentir necesidad de
moverse por si mismo. La madre puede ver o no esta necesidad de moverse por si mismo y frustrarla o
satisfacerla. Entre el tercer y caurmto mes de vida el nio etra en un periodo donde su psiquismo es
sometido a exigencias nuevas y definitivas que se concretan en la segunda mitad del primer ao de vida
con la marcha y el lenguaje.
La primera palabra es la experiencia de que esta lo conecta con el mundo y es un modo de hacerse
comprender. Creencias en la capacidad magica de la palabra.
Debemos preguntar sobre la iniciacin y desarrollo del lenguaje para valorar el grado de adaptacin del
nio a la realidad y el vinculo que se ha establecido entre el y sus padres.
El retraso en el lenguaje o inhibicin en su desarrollo son indices de una seria dificultad en la adaptacin al
mundo.
En este periodo la figura del padre cobra una gran importancia y su ausencia real o psicologica puede
trabar el desarrollo del nio. Aunque la madre lo comprenda y satisfaga bien.
De acuerdo a lo que el nio en su fantasia inconciente esta recibiendo de sus padres, las diferentes
enseanzas se incorporaran como logro del yo o pasara a formar parte de un superyo censurador que lo
trabara desde dentro.
La marcha tiene el significado de la separacin de la madre. Cuando esta es comprensiva y lo ayuda
ofrece una patua de conducta que lo guiara en sus pasos en el mundo.
Preguntamos si el bebe tenia tendencia a caerse o si solia golpearse. Las respuestas nos aclaran sobre el
sentimiento de culpa y sobre la forma de elaboracin del complejo de Edipo. Son indices de una mala
relacin con los padres por mala canalizacin de los impulsos destructivos.
En la segunda mitad del primer ao se intensifican en el nio tendencias explusivas que se manifiestan en
su cuerpo y mente. La proyeccion y la expulsin son forma de aliviar las tensiones, si estos mecanismos se
traban las cargas emocionales se acumulan produciendo sntomas.
Uno de los mas frecuentes es el insomnio, habituales durante el periodo de denticin. Preguntamos si la
aparicion de dientes se acompao de trastornos. Interrogamos sobre el dormir y sus caracteristicas. Si hay
trastorno del sueo preguntamos por la conducta del nio y po lo que despierta en los padres. Pedimos
que nos describan el cuarto donde duerme el bebe.
El detete que habitualmente ocurre al final del primer ao de vida significa mucho, es la elaboracin de una
perdida definitiva y depende de los padres que se realice con menos dolor, esto podran hacerlo si ellos
mismos lo han elaborado bien.
En relacin al control de esfnteres, preguntamos por la edad en la que empezo el aprendizaje y la froma
en se realizo, y la actitud de la madre frente a la limpieza y suciedad. Si este aprendizaje es muy temprano
o severa puede producir a trastornos. Se aconseja iniciar el aprendizaje cuando el nio ya dispone de la
marcha. No es conveniene un control prematuro debidoa que la materia fecal y orina son sustancias que
tienen para el inconciente el significado de productos que salen del cuerpo y cumple la funcin de
tranquilizarle de sus angustias de vaciamiento. Pasado el primer ao, por el proceso de simbolizacion y el
juego, las cargas positivas y negativas puestas en esas sustancias se desplazan a objetos y personas del
mundo exterior, pudiendo as desprenderse de ellas sin excesiva angustia.
Si el aprendizaje es severo puede ser vivido como un ataque a las fantasias que en ese periodo se centran
en la pareja parental trayendo como consecuencias inhibiciones o trastornos en el desarrollo de las
funciones del yo.
Las respuestas en este punto orientan a comprender el vinculo de la madre con el hijo.
Tambin es importante interrogar sobre enfermedades, operaciones o traumas, consignando su gravedad
asic como la reaccion emocional de los padres. Es frecuent el olvido de las circunstancias que
acompaaron estos acontecimientos. Las complicaciones de enfermedades comunes son un indice de
neurosis y es importante registrarlas.
Debemos preguntar a los padres sobre la sexualidad del hijo, tratamos de averiguar lo que han ovservado
al respecto. La actitud conciente o inconciente de los padres frente a la sexualidad de sus hijos tiene
influencia decisiva en la aceptacin o rechazo que el nio tendra de sus necesidades instintivas.
Preguntaremos si el nio realiza sus actividades sexuales abiertamente y cuales son. Segn Melanie Klein
detrs de toda actividad ludica hay fantasias de masturbacin.
En cuanto a los juegos debemos preguntas cuales son los predilectos del hijo. Muchas veces asombra que
los padres no conozcan esto. Segn Freud el juego es la repeticin de situaciones traumaticas con el fin de
elaborarlas, por eso la falta de juego es indice de neurosis grave o inhibiciones.
Preguntaremos a que edad los han enviado al jardin y cuales fueron los motivos que las decidieron a
hacerlo. Muchas veces n o se debe a necesidades o deseo del nio sino a dificultades de su madre.
Si la entrada al jardin coincide con el nacimiento de un hermano, lejos de favorecer la elaboracin de este
acontecimiento, constituye un nuevo elemento de perturbacin, siente que le han quitado el lugar.
Los que desde muy pequeos van al jardin suelen empezar la escolaridad en peores condiciones.
La permanencia en el hogar, la paricipacion en la actividad diaria, disponer de espacio para jugar, son
condiciones que favorecen el desarrollo. Lo mismo satisfacer suficientemente la necesidad de contacto con
otros nios. Un nio que no hay jugado bien tampoco aprende bien.
Tambin podemos interrogar sobre la facilidad o dificultad en el aprendizaje de la lectura o escritura, si
muestra placer o rechazo, ansiedad o preocupacin para cumplir con sus deberes.
c) como se desarrolla un dia de su vida diaria: la reconstruccin de un dia de la vida implica preguntarnos
sobre las experiencias basicas de dependencia e independencia, libertad o coaccion, inestabilidad o
esatabildiad de las normas educativas, del dar y recibir. Podemos saber as si las exigencias son
adecuadas o no a la edad, si hay precocidad o retraso en el desarrollo, formas de castigo y premio, cuales
son su capacaidad y fuentes de goce, reacciones ante prohibiciones. Debemos preguntar quien lo
despierta y a que hora, si se visten solos y desde cuando, o quien los viste y por que. Este primer
momento del dia sirve para valorar la dependencia o independencia adquirida, y la actitud de sus padres
respecto al retraso o precocidad de sus aprendizajes.
d) un domingo o feriado y el dia de su cumpleaos: nos iluestra sobre el tipo y grado de la neurosis familiar,
lo que nos permite estimar mejor la del nio y orientarnos en el diagnostico y pronostico.
d) relaciones familiares: como es la relacin de los padres entre ellos, con sus hijos y el medio familiar
inmediato. Preguntamos la edad y ubicaciones dentro de la constelacin familiar, si los padres viveo o no,
profesion otrabajo que realizan, horas fuera de casa, condiciones generales de vida, sociabilidad de ellos y
de sus hijos.
Durante toda la entrevista es muy importante ir consignando todos los detalles que encontremos sobre el
sntoma: iniciacin, desarrollo, mejoria y agravacin.
Una vez terminada la entrevista, si los padres gan decidido hacer solo un diagnostico, se les comunicara el
dia y hora de la entrevista con el nio y su duracion. Si aceptan un tratamiento se le daran las indicaciones
gneerales en las que este se llevara a cabo.
Apartado XI: caso clnico Patricia
En los dos casos a relatar son nias que sufren un marcado retraso en el lenguaje, sntoma consecuencia
de sus profundas dificultades con el mundo exterior.
Patricia (de 6 aos con dos hermanas menores de 4 y 2 aos): a la entrevista inicial vino la madre sola. El
padre, hombre de negocios, se ocupaba poco de sus hijas aunque trataba de que tuviesen todo lo
necesario y cuanto deseaban. Lo mismo hizo con el tratamiento, pago los honorarios pero nunca
acompao a Patricia ni mostro interes por sus progresos.
Vivia con ellos la abuela materna que tenia un debil desarrollo mental, figura negativa para el desarrollo
emocional de la nia. Tenia 6 aos y solo deca mama, papa y ata contraccin de aqu y esta que
utilizaba para expresar la aparicion y reaparicin de objetos o personas. Ademas disponia de una serie de
sonidos inarticulados que usaba para mencionar ojetos o situaciones, y que resultaban imcompresibles.
Padecia tambin de seria anorexia y su nivel de juego era muy bajo. Segn la madre, Patricia sufria por no
poder expresarse y por celos de sus hermanas que hablaban y jugaban normales.
Desde sus 3 aos consultaron, pero el pediatra no dio importancia. La inminencia de la entreda al colegio
determino recurrir al tratamiento.
Patricia fue hija deseada, y el embarazo y partos parecieron normales. Prendio bien del pecho desde el
primer momento. Lactancia sin trastornos hasta los 7 meses, cuando la desteto bruscamente por haber
quedado nuevamente embarazada. Patricia acepto la mamadera pero comenz a tener dificultades con las
comidas, hasta desarrollarse en una anorexia severa.
La madre no recordo fecha de desarrollo del lengua ni momento de aprendizaje de control de esfnteres.
Recordaba que no habia sido exigente con la limpieza.
Patricia camino alrededor del ao y en esa epoca dijo las primeras palabras. Cuando nacion su hermana
tenia 17 meses y estaba en pleno desarrollo del lenguaje. Por estar su nivel de juego y lenguaje por debajo
de su edad su relacin con hermanas y otros nios se vio dificultada. Su sufrimiento, celos y envidia eran
muy evidentes.
Me referire a como expreso su fantasia inconciente de enfermedad y curacion, y a la forma en que me
comuncio sus sufrimientos durante el control de esfnteres y sus circunstancias.
Trabaje con Patricia en 4 sesiones semanales. Era un nia delegada, inhibida y con expresin triste.
Demostro gran desconfianza hacia mi pero acepto separarse de su madre a condicion de que dejaramos la
pueta abierta para poder verla. Tomo unos autitos los alineo y los hizo entrar y salir de un garage repetidas
veces. Despus tomo un lapiz y comenz a sacarle punto. Tapo el agujero con plastilina. Repticio el juego
varias veces. Le diej: cierras el agujero de mama para impedir que las cosas entre y salgan de ella, y por
eso necesitas vigilarla. Nego, pero vacio el contenido del deposito (aserrn) lo puso en un papel, lo apreto
y lo guardo en su cajo individual que cerro con llave.
Comenz a tomar juguetes mostrarmelos y por medio de sonidaso preguntarme el nombre de cada uno.
Interprete que queria saber por que no podia hablar y los otros nios si (me mostro autos con cuerda y
autos sin cuerda). Sin responder pidio ir al bao con signos de que se orinaba. La madre al verla salir la
acompao y la reto porque habia ensuciado sus manos con los lapices. Cuando volvio estaba ansiosa y
me hizo signos de querer irse. Interprete: quieres irte porque tienes miedo de que yo me transforme en
una persona mal que ponda dentro de ti cosas malas y que puede hacerte dao, del mismo modo que
imaginas que son esas cosas males que tu madre ha puesto en ti las que te han hecho no poder hablar.
Chupo la parte sucia de sus manos. Le dije: aqu vamos a ver por que no puedes hablar, por que sonries
cuando estas triste y asustada, y por que tienes miedo a mi y a tu madre. Corrio hacia el divan lo beso y
salio corriendo. Termino la primer sesion.
En esa primera hora expreso sus sufrimientos y sntomas a traves del deposito que simbolizaba el cuerpo
de la madre y el suyo propio. Cerrar el agujero significaba que ella habia cerrado la boca a causa de sus
sufrimientos, as como debio cerrar el adgujero por el control de esfinge.r
Mostro que sus dificultades para la contencin urinaria estaban ligadas a la idea de que ella se sentia
destruida o incompleta (fue al baos despus de mi interpretacin sobre los autos de cuerda).
Expreso su creencia de que esas dificultades se debian a que su madre habia puesto en ella cosas malas
(el producto del coito, minas y aserrn). Despus me mostro que necesitaba poner cosas buenas en ella, la
parte limpia de sus manos. Finalmente expreso su capacidad de amar y su deseo de incorporar algo del
terapeuta-madre, cuando beso el divan llevandose algo de mi.
Tal como en la primer relacin de bojeto, el nio proyecta en la madre amor y odio y recibe de ella
satisfacciones y frustraciones; en su relacin conmigo se hicieron evidentes la desconfianza y la fe en que
pudiera ayudarla, su aceptacin y su rechazo.
En sesiones posteriores siempre inspeccionaba sobre el contenido de sus paquetes en el cajon individual,
manifestando ansiedad paranoide de que podran haberse destruido o daado durante su ausencia.
Representaba para ella el producto de las relaciones sexuales de los padres. Lo que habian puesto en ella
y en sus hermanas. Sirvieron para que ella simbolizara su concepcin de por que ella era incompleta. En la
transferencia al encerrar esos contenidos en paquetes e inspeccionarlos cada vez, expresaba los celos de
los otros pacientes y el temo a que yo no la defendiese de los ataques y robos que podran hacerle.
Cuando algo escaspaba de los paquetes y perdia el control omnipotente sentia a esas particulas como
perseguidoras. Con estas sustancia represente su fantasia de su mundo interior: como fue hecho, su
imperfeccin y como queria volver a necer completa (con cuerda).
En la medida en que su anlisis progreso agrego otras sustancias (leche, caf). Cuando estos contenidos
llegaron un un punto de bondad que considero suficiente, los volco en su cajon individual, simbolizando
que ya era el momento de nacer. Este juego de la olla se amplio con otro en que llenaba tres ollas iguales
(tres embarazos de la madre), su deseo es que las tres neciesen iguales.
Manifestaba mediante estos juegos sus fantasias de reparacion y su capacidad de hacerlo.
Durante estos juegos era evidente el carcter de secreto de los contenidos. Pretendia obligarme a
permanecer en el cuarto de al lado y no mirase su juegol. Ese aislamiento era la repeticin en la
transferencia de lo que habia sentido con su madre cuando los acontecimientos exteriores incrementarion
sus angustias y tenderncias destructivas, periodo en que la madre tuvo la segunda hermana.
Ese juego me hizo comprender que el control de esfnteres se inicio en ausencia de la madre. Cuando lo
revivio conmigo expreso toda la angustia que experimento durante la iniciacin en un juego con una
mueca a la alimento y cuido.
Su actitud de cario y cuidado cambio bruscamente. Comenz a ensuciarlo, lo cubri de pintura, lo
desnudo, lo sometio a pasar frio y hambre, lo convirti en un mueco sucio, desnudo y maltratado al que
abandono en el cuarto de bao. Mientras realizaba estos actos yo deba permanecer en la habitacin de al
lado y no ver nada ni intervenir. Me hacia jugar el papel de madre ausente que no acudi en su ayuda
cuando fue maltratada por ser una nia sucia. En este juego la mueca era ella, llena de porquera, como
se sinti al iniciar el anlisis cuando fue al bao a orinar y chupo la parte sucia de sus manos.
En ese periodo mostraba curiosidad y celos por los otros nios que yo atendia y quera forzar los cajones
para ver que contenan.
Por todo esto pens que el control de esfnteres debio ser severo e iniciarse cuando nacin su hermana.
Pedi entrevista a la madre y me conto que mientras ella se fue al sanatorio a tener a la hermana, la niera
forz a Patricia a un control muy severo. A los 8 dias, cuando regreso del sanatorio, ya controlaba orina y
materia fecal.
En esa misma entrevista record un episodio que ella misma conecto con la detencin del desarrollo del
lenguaje. Cuando regreso del sanatorio Patricia hacia grandes esfuerzos por pronunciar el nombre de la
hermana. Cuando lo pudo pronunciar dijo onica sin la M. La madre, en vez de valorizar el logro, le pego
en las manos porque poda despertar a su hermana. Adems record que como el parto fue de noche,
Patricia no supo de su partida y nadie le explico nada.
Esta entrevista fue transmitida a Patricia en la prxima sesin. Podemos ver con esto la interaccin entre
realidad externa, malos tratos de la niera y la madre, y realidad interna, desvalorizacin que Patricia
mostro de sus contenidos.
Patricia pensaba que era diferente de sus hermanas, que haba nacido imconmpleta (auto sin cuerda).
Pensaba que su madre le haba puesto en ella cosas malas. Esto lo simbolizo con el juego de las tres
cacerolitas, en el cual el contenido de su cacerola era malo y haba que tirarlo y el de sus hermanas era
exelente. Este juego se acompaaba de crisis de ansiedad y en l fluctuaban ideas paranoides de haber
sido robada en los das en que no vea a sesin y fantasias de robar los contenidos de otras cacerolas.
Recapitulo las sucesivas frustraciones que siguieron al embarazo y al destete brusco:
1) Para ella la madre la privo del seno para con eso fabricar la segunda hija
2) para que naciese la segunda hija la abandono para ir al sanatorio
3) en ausencia de su madre se le obligo a dar sus materias fecales y se la trato con dureza.
4) cuando la madre volvi intento pronunciar el nombre de su hermana, la madre le pego y le impidi
hablar
5) si ella no poda restaurar, no poda destruir, lo que la forz a una defensa excesiva y prematura contra el
sadismo impidiendo el establecimiento del contacto con la realidad e inhibiendo el desarrollo de la fantasia.
No existiendo una posecion y explotacin sadistica del cuerpo materno y del mundo exterior, cesa en forma
casi total cualquier relacin simbolica con las cosas y objetos que representan el cuerpo de la madre y el
contacto del sujeto con su ambiente y con la realidad. Este alejamiento forma la base de la carencia de
afectos y de angustia, uno de los sntomas caracterstico de la demencia precoz. As, se tratara de una
regresin directa a la fase primitiva del desarrollo en que la posecion y destruccin sadistica del cuerpo
materno (tal como lo concibe el sujeto en sus fantasias) y el establecimiento de una relacin con la
realidad, han sido impedida o frenada debido a la angustia.
Patricia se sometio y dio sus materias fecales, pero guardo para ella las palabras, que tenan el significado
mgico de destruir y restaurar. Los progresos del desarrollo del lenguase se daban solo en las sesiones,
en su casa mantena la incomunicacin verbal. Con las palabras guardaba sus secretos, los paquetitos
cerrados, por eso le era mas fcil hablar conmigo que en su casa donde continuaban situaciones de
ansiedad por la envidia y los celos.
No hablaba porque si lo hacia podra conocerse su interior, por eso cuando empez a hablar pronunciaba
oscuramente las palabras. Hablar era revelar lo malo, pero tambin sus fantasias de incorporacin del
padre como objeto de amor.
Cuando un nio nace se estructura la fase oral imprescindible para la supervivencia del ser humano, no
solo por el suministro de alimento, sino por los estimulos que le permitirn rehacer un vinculo con la madre
mediante el cual supere el trauma de nacimiento.
La aparicin de los dientes en la fase oral sadica, hace posible el cumplimiento de las fantasias de
destruccin, determinan el abandono del vinculo oral y la necesidad de rehacerlo a travs de otra zona del
cuerpo. En ese momento el descubrimiento de la vagina y del pene comienza la etapa genital en la que la
unin vagina-pene remplaza a la de boca-pecho. Esta etapa puede satisfacerse solo con fantasias y actos
masturbatorios (juego). La posibilidad del cumplimiento total de las necesidades en este periodo de la vida
fuerzan una regresin al momento del nacimiento. Desde all se estructura una nueva fase la anal primaria
de explusion.
En Patricia la mala relacin con el pecho se desplazo al pene y a la figura total de la madre como
poseedora de los penes del padre e hizo que esta fuese mas temible y odiada. El hehco de que su padres
estuviese ausente aumento las dificultades e inhibiciones para recibir del pene lo que haba perdido del
pecho. El embarazo de la madre haba incrementado todas las fantasias de asalto, vaciamiento y
destruccin de sus contenidos e hicieron surgir el temor a la venganza del objeto atacado.
La exigencia de limpieza fue vivida como una ratificacin y cumplimiento de sus temores y reforz la
necesidad de encerar y guardar dentro de si algo propio, las palabras (paquetitos, tapar el agujero).
El incremento de la ansiedad depresiva por el reforzamiento de sus fantasias de ataque (denticin) mas la
prueba por la realidad de la temida desaparicin de la madre (ansiedad depresiva) y el temido vaciamiento
del cuerpo ratificado por el control severo (ansiedad paranoide) se hicieron intolerables para su yo. Los
hechos exteriores se hicierion mas traumticos porque resultaban la confirmacin de los temores mas
actuantes en ese momento de su desarrollo.
Dos experiencias de perdida, el sento y el interior de su cuerpo, estn unidas en su mente al nacimiento de
la hermana.
Los dos sntomas anorexia e inhibicin en el desarrollo del lenguaje eran la expresin de sus dificultades
con el mundo exterior.
La anorexia se explica por el incremento de ansiedades paranoides pero tambin por el temor de
incorporar cosas buenas y tranformarlas en malas y destructivas.
La ausencia del padre no ayudo a elaborar la perdida de la madre. Adems no exista en su ambiente otra
figura masculina que lo reemplaze, y Patricia se identifico con su abuela reforzando asi sus limitaciones
intelectuales y su sentimiento de invalidez.
La inhibicin del desarrollo del lenguaje se hizo por un desplazamiento de lo corporal a lo mental.
Conservar los contenidos menatles era su forma de compensar haberse visto forzada a dar los contenidos
materiales.
Cuando a travs de la situacin transferencial pudo incorporar algo positivo, mi pecho, y a consecuencia
de eso el pene, pudo pronunciar palabras.
Las primeras palabras que agrego fueron no y si y surgieron de la interpretacion de su vinculo
transferencial. El no significaba un rechazo a las palabras que salan de mi, y un rechazo a los contenidos
de la madre, repitiendo la situacin originaria. Expresaba su situacin de rechazo frente al mundo, su
sometimiento a las situaciones traumticas. Decir si significo cambiar su posicin frente al mundo
externo, era recibir mas palabras, incorporar mi pecho y mi pene lo que le permiti la estructuracin de un
mundo interno nuevo. Esto anuncio el proceso de curacin. Decidio vivir en el mundo.
Esto lo anuncio dejando abierto su cajn individual y abriendo los pequeos paquetitos. Representaba la
boca que habla como la vagina que recibe el pene, y la madre que concibe un nio
Como fantasia de curacin aparecia su deseo de llenarse con las sustancias de su madre y mias, pero solo
la disminucin de la ansiedad y la culpa y la fusin de las imagos buenas y perseguidoras, le permitieron la
realizacin de esta fantasia a travs del vinculo transferencial.
El progreso en la simbolizacin aumento su posibilidad de conectarse con el mundo exterior que cambio
para ella el analizarse y modificarse su mundo interno; pudo relacionarse mejor con hermanas y amigas.

AULAGNIER (1984). El aprendiz de historiador y el maestro brujo

Punto 1. A. El marco de los primeros encuentros
Piera expone la relacin que entabl hace un ao mas o menos con Philippe, la cual se desenvolvi en dos
tiempos y en dos lugares que obedecan a dos perspectivas teraputicas.
- Los ltimos 7 meses ha visto a Philippe en su domicilio, marco elegido con la esperanza de instalar las
condiciones necesarias para un trabajo analtico y para que la interpretacin pueda alcanzar sus objetivos.
- Los primeros 3 meses lo entrevist en el servicio hospitalario, en presencia de un grupo de terapeutas.
Piera expone la particularidad del marco en el que se desarrollaron los primeros encuentros y la
perspectiva desde el cual se lo eligi.
25 aos de trabajo en instituciones psiquitricas le han proporcionado el tiempo necesario para tomar
conciencia de la complejidad de los problemas planteados por la relacin anlisis-institucin, de la
dificultad de encontrar respuestas que resistan la prueba del tiempo.
Durante muchos aos dedic la mayor parte de su tiempo a un trabajo analtico en el sentido clsico. Los
pacientes a quienes asista en entrevistas individuales estaban hospitalizados, o despus de haber sido
dados de alta iban a verla para su sesin.
Las modificaciones metodolgicas que impone el anlisis de la psicosis no eran diferentes si se atendan al
sujeto en una institucin o en un consultorio particular. Sin ignorar ni subestimar las especiales dificultades
de que el sujeto resida en una institucin, Piera cree que es posible esta forma de trabajo analtico si el
anlisis es capaz de respetar tres condiciones:
1) No hacer suyo el error de pensar que la etiqueta de loco abarca un conjunto de sujetos
intercambiables, lo que lleva a entender los trminos de esquizofrenia, paranoia o delirante como
definiciones exhaustivas a aplicar a conjuntos cuyos elementos haban perdido todo carcter singular. El
sujeto no es reductible a su sintomatologa.
2) Saber que tomar a su cargo una relacin analtica en el marco institucional solo es posible si el analista
le puede dedicar una parte considerable de su tiempo.
3) Uno de los ms graves problemas que trae la institucin (con el analista o sin l) es la repercusin de
todo el conflicto institucional sobre el vivenciar de los sujetos que en ella asisten.
El trabajo analtico no se puede llevar adelante contra el resto del equipo asistencial (manifiesto o latente)
ni tampoco con l, si por esto se entiende que el analista podra proporcionar a los miembros del equipo
los medios de transformarse en intrpretes de la institucin, de los que asisten, as como de los que
trabajan en ella. El secreto de lo dicho en sesin se impone en una institucin, como afuera. Hay casos en
los que es imposible no comunicar nada al equipo de un peligro que uno presiente o del que uno ha sido
informado expresamente: esta transgresin de nuestro cdigo deontolgico, solo se justifica en
circunstancias particulares, que en verdad no son tan frecuente. Pero el analista no puede tampoco, a
nombre de su saber y su deontologa encerrarse en una torre de marfil. Tiene que conseguir situarse en
una posicin que le permita participar de los problemas con que se encuentra el conjunto del equipo
asistencial y en los proyectos teraputicos que este procura llevar a cabo; encontrar esa posicin es una
tarea muy ardua.
En este marco, Piera trat a Philippe durante 3 meses. El analista no apelar nunca a un modelo
metodolgico que considera contradictorio con el que preside el conjunto de su prctica. La opcin
adoptada de comn acuerdo con los dems miembros de equipo es una consecuencia directa de la
importancia que concedo a lo que dice, ensea y oculta el discurso parental en los primeros aos de la
vida; a la interpretacin que de l se habr de dar el nio, y a las gravsimas consecuencias que puede
traer una prohibicin masiva que afecte al trabajo y a la bsqueda del pequeo intrprete. De ah el inters
para el sujeto, para los que se ocupan de l, de tener la posibilidad de volver a oir ese discurso, muy
modificado desde luego, de ser testigos de una re-presentacin viva y hablada de lo que el sujeto repite y
proyecta sobre el espacio institucional y sobre quienes ah lo frecuentan.
La presencia de los padres en esos encuentros persigue un segundo objetivo. La escucha que se les
propone, el inters que perciben, hacen que en ciertos casos, los menos, una limitada cantidad de
entrevistas les permitan no desde luego modificar en lo esencial la relacin con el hijo, pero s hacerles
entender el papel que desempea un real sufrimiento psquico all donde solo vean la manifestacin de
una agresividad, de un deseo de angustiarlos, de un rehusamiento de todo acuerdo.
De igual modo es posible, llevarlos sino a que superen, al menos a que pongan en duda su conviccin
sobre el carcter orgnico, hereditario y eterno de la patologa de su hijo/a.
Esos logros tienen valor cuando sabemos que la mayor parte de los sujetos hospitalizados habrn de
volver al seno de su familia al egresar.
Por conflictual que sea esa relacin los miembros de la familia son para el psictico los nicoas apoyos
relacionales de que dispone. Las posibilidades que el sujeto tiene de no hacerse rehospitalizar son en
funcin de los vnculos que pudo conservar con cierto mdico, enfermero, analista, a quin habr de volver
a ver, sea para liberarse de un exceso de angustia o para asegurarse de que toda la relacin no est
condenada a desaparecer.
La relacin positiva o negativa que el medio familiar establezca con el servicio asistencial desempear un
papel en la posibilidad o interrupcin de quel vnculo.
Es til valorizar la funcin teraputica que puede tener la comprensin del medio familiar, su tolerancia,
su posibilidad de ser menos angustiados, menos pesimistas.
En el caso de ciertas parejas, como los padres de Philippe, lo mejor sera romper toda relacin, y es en
vano esperar a que renuncien a su obra de demolicin; en otros casos es posible una suerte de alianza
teraputica, a condicin que incluya el acuerdo y la participacin del propio sujeto.
Es inconcebible ejercer en pblico un trabajo de psicoterapeuta. Desempear esa funcin exige la
presencia de una relacin privilegiada, cuya condicin es que uno se proponga como soporte de un
investimiento igualmente privilegiado y garantice al interlocutor una libertad de palabra que solo es posible
si uno est librado de todo rol de poder, de decisin frente al resto del servicio asistencial y de la
administracin. Adems interpretar conlleva traer a la luz ciertos fantasmas, deseos icc, que uno no tiene
derecho a exponer delante de otros. El respeto por la vida psquica es lo menos que se nos puede exigir.
Me abstengo de toda actividad interpretativa, en los encuentros de este tipo.
Y, sin embargo, si creo que pueden tener para el sujeto un efecto positivo, desempear el papel de
proyecto teraputico, es porque me permiten proponer una escucha que prueba al sujeto (y a los dems
tambin) que su discurso merece ser odo y que si sus construcciones delirantes no pueden ser
compartidas no es porque carezcan de sentido, sino porque ese sentido permanece oculto para los
interlocutores.
Por reducidos que sean los beneficios teraputicos que se pueden esperar de estos encuentros, estoy
convencida de su utilidad, tanto ms porque se sabe cun desarmados estamos frente a la psicosis.
lo que pude or, ver, comprender en el discurso y el comportamiento de ciertas parejas en presencia de su
hijo, no solamente me ha enseado mucho acerca de la problemtica de este nio, sino que me ha
esclarecido sobre esos otros nios con cuyos progenitores nunca habr de reunirme.
Punto 3 Las entrevistas preliminares y los movimientos de apertura
Las entrevistas preliminares: Intercambio de conocimientos - Intercambio de afectos, es este el doble
movimiento que est a la base y es el soporte de la relacin analtica; porque est en la base y es el
soporte de la relacin transferencial. Que decir acerca de esos encuentros que preceden al surgimiento
de la transferencia y, an si unos signos precursores muestran que ya est en gestacin?
Uno de los constreimientos del anlisis es el tiempo que exige. Por eso no es una teraputica de la
urgencia. En todo anlisis se pueden presentar situaciones a las que tenemos que responder con urgencia,
y es falso creer que se trata de un problema que uno podra silenciar o resolver por medio del silencio.
Si en nuestra prctica no ignoramos los constreimientos temporales (se espera que as sea) tenemos la
obligacin de reservar una parte muy grande al tiempo de la interpretacin. No podemos preveer cundo
sta se har posible, ni qu trabajo de preparacin, de elaboracin har falta para que el sujeto pueda
apropiarse de ella y utilizarla en provecho de su situacin psquica.
El tiempo de que disponemos para hacer una indicacin de anlisis, para decidir si aceptamos ocupar el
puesto de analista con este sujeto y para elegir nuestros movimientos de apertura, lo tenemos contado.
No podemos acrecentar demasiado la cantidad de entrevistas preliminares sin correr el riesgo de que
nuestra negativa se produzca demasiado tarde, con menoscabo de la energa psquica del sujeto.
Si la posibilidad de establecer una relacin transferencial es una condicin necesaria para el
desenvolvimiento de una experiencia analtica, lo inverso no es cierto.
La problemtica psquica de un sujeto puede escapar de nuestro mtodo, y an puede ste estar
contraindicado, cuando ese mismo sujeto est dispuesto a hacer demasiado rpido, de nuestra persona el
soporte de sus proyecciones con mayor carga afectiva. Una vez instalado ese mecanismo proyectivo, la
ruptura (por nosotros decidida) de la relacin se vivir como la repeticin de un rechazo, la confirmacin de
la existencia de un perseguidor, la reapertura de una herida reacciones que pueden tener un efecto
desestructurante, provocar la descompensacin de un frgil equilibrio.
Los criterios para concluir esas entrevistas han experimentado modificaciones de Freud a nuestros das.
Hoy un juicio de analizabilidad no coincide con una etiqueta nosogrfica como la psicosis. Esta situacin
ha llevado a muchos analistas a privilegiar otros criterios para diferenciar lo analizable y lo no analizable.
La psicosis es un ejemplo de como la negativa o reticencia a darle derecho de ciudadana en nuestra
prctica cedieron a una apertura y a un entusiasmo que no deja de plantear interrogantes.
Cuando se trata de pronunciarse sobre la analizabilidad o no de un sujeto abstracto, cuando solo se toma
en cuenta su pertenencia a tal o cual conjunto de nuestra psicopatologa (neurosis, psicosis, perversin,
caso fronterizo) es posible recurrir a conceptos tericos generales sobre los que se puede llegar a un
acuerdo. Pero cuando no encontramos con un sujeto viviente las cosas se complican: la experiencia
analtica, ms que la psiquitrica, ensea cun difcil es formarse una idea sobre lo que puede esconder el
plano sintomtico que ocupa el primer plano y los riesgos que eso no visto y eso no odo puede traer para
el sujeto que se empea en un itinerario analtico y ello tanto ms cuanto que es difcil y peligroso en
nuestra clnica cambiar de tratamiento ya sea interrumpir el anlisis o modificar el setting.
De ah la importancia de las Entrevistas Preliminares en las que esperan encontrar los elementos que les
permitan establecer un diagnstico.
Se debe o no se debe proponer al sujeto iniciar una relacin analtica? Una vez que el analista se ha
dado una respuesta, y si ella es positiva, todava tendr que decidir si tiene o no inters en proponer-se a
este sujeto como su eventual analista. Esta segunda opcin es independiente de la etiqueta nosogrfica.
Apelar a lo que el analista y solo l, conoce sobre su problemtica psquica, sobre su posibilidad de
transigir con la del compaero, sobre sus propios puntos de resistencia o de alergia, sobre lo que puede
preveer de sus propias resistencias en respuesta a las que encontrar en el desarrollo de la partida.
Aqu el analista deber hacer un autodiagnstico sobre su capacidad de investir y de preservar una
relacin transferencial no con un neurtico, un psictico, un fronterizo, sino con lo que llegado el caso
entrevea, ms all del sntoma, acerca de la singularidad del sujeto a quin se enfrenta.
Las entrevistas preliminares debern proporcionarle los elementos y el tiempo necesario para llevar a buen
puerto ese trabajo de autointerrogacin, para lo cual es preciso que extraiga de ellas conclusiones que
nadie ms, ni texto alguno le procurara.
Otro criterio destinado a desempear un importante papel en la respuesta del analista es su concepcin
del objetivo que asigna a la experiencia analtica. Las diferentes concepciones que uno privilegia dependen
de factores diversos y complejos: influyen opciones tericas, posturas ideolgicas, la problemtica icc del
propio analista, etc.
Sntesis 3 criterios: 1) deducidos en lo esencial de la teora, 2) deducidos del trabajo de autointerrogacin,
y 3) concepcin del objetivo asignado a la experiencia analtica.
El calificativo de Analizable: juzgar a un sujeto analizable es creer o esperar que la experiencia analtica
ha de permitir traer a la luz el conflicto icc que est en la fuente de su surgimiento psquico y de los
sntomas que sealan el fracaso de las soluciones que l haba elegido y credo eficaces.
Condicin necesaria para que propongamos a nuestro sujeto comprometerse en una relacin analtica,
pero no es suficiente sin la presencia de una segunda condicin: es preciso que las deducciones que se
puedan extraer de las entrevistas preliminares hagan esperar que el sujeto sea capaz de poner aquella
iluminacin al servicio de modificaciones orientadas de su funcionamiento psquico.
No busco una modificacin en s o una modificacin por la modificacin. Mi propsito son que el sujeto,
terminado su itinerario analtico, pueda poner lo que adquiri en la experiencia vivida, al servicio de
objetivos elegidos siempre en funcin de la singularidad de su problemtica, de su alquimia psquica, de su
historia; objetivos que respondan a una misma finalidad: reforzar la accin de Eros a expensas de Tnatos,
hacer ms fcil el acceso al derecho y al placer de pensar, de disfrutar, de existir, en caso necesario
habilitar a la psique para que movilice ciertos mecanismos de elucidacin, de puesta a distancia, de
interpretacin, frente a las pruebas que puedan sobrevenir con posterioridad de anlisis; facilitar un trabajo
de sublimacin que le permita al sujeto renunciar, sin pagarlo caro, a ciertas satisfacciones pulsionales.
Toda demanda de anlisis responde a una motivacin al servicio de la vida, o de un deseo de deseo: ella
es la que lleva al sujeto ante el analista. Sera mejor hablar de una motivacin al servicio de lo que el
sujeto pudo preservar de ese deseo, por frgil y conflictual que sea.
En ninguna experiencia analtica se podr evitar que el trabajo de desinvestimieno propio de la pulsin de
muerte se ejerza por momentos contra lo que se elabora y se construye dentro del espacio analtico. Hace
falta que tnatos encuentre en el seno de la experiencia algunos blancos que lo obliguen a
desenmascararse para que el anlisis de sus movimientos pulsionales haga posible un trabajo de
reintrincacin.
Nadie puede certificar que el anlisis ha de resguardar al sujeto de una descompensacin psictica o de
un suicidio; sin embargo defendemos nuestro mtodo porque esos accidentes, como consecuencias
directas de la experiencia analtica, son raros (pero no inexistentes). Uno tiene la impresin de que el
sujeto los correr de todos modos y que el anlisis le puede permitir organizar una defensa antes de que
sea demasiado tarde.
Ultimo aporte esperado de las entrevistas, ayudar a analista a elegir los movimientos de apertura, que
tienen sobre el desarrollo de la partida una accin determinante.
As como se advirti el riesgo de la prolongacin de las entrevista preeliminares, hay un peligro an mayor
con la apresurada decisin de iniciar una relacin analtica, de fijar frecuencias de las sesiones, de
proponer al sujeto que se tienda en el divn, de demandarle ser el confirmante de un contrato cuyas
clusulas no puede respetar. Peligro para el analista como para el analizado, los dos quedan prisioneros
de una relacin transferencial que hace que el ltimo se hunda en la repeticin sin salida; y que pone al
analista frente a reacciones transferenciales y contratransferenciales sobre las cuales la interpretacin
carece de poder. En muchos casos la consecuencia es la instalacin de un vivenciar persecutorio o
depresivo compartido por ambos y para ambos inanalizable.
Cuando el final de las entrevistas preliminares desemboca en la propuesta de una continuacin, es lo que
uno ha podido o credo or en ellas lo que nos ayuda a elegir nuestros movimientos de apertura.
Los movimientos de apertura: es preciso distinguir los movimientos ms fundados, en ocasiones los nicos
que disponemos, segn estemos frente a manifestaciones psicticas o tratemos una problemtica que ha
podido evitarlas.
Los movimientos de iniciacin de partida fuera del registro de la psicosis.
Si el puesto que se ofrece al sujeto, cara a cara o divn, la frecuencia de las sesiones y la fijacin de
honorarios forman parte de la apertura, tambin incluimos en ella la manera en que el analista entablar el
dilogo. Puede elegir una actitud ms o menos silenciosa, alentadora, favorecer la palabra o soportar el
silencio, dar signos de inters o mantenerse vigilante ante cualquier manifestacin que pueda entenderse
como un movimiento positivo. El analista persigue un objetivo preciso: elegir la apertura ms idnea para
reducir, en la transferencia que se habr de establecer, los efectos de los movimientos de resistencia, de
huida, de precipitacin en una relacin pasional que aquella siempre tiene la posibilidad de provocar.
Freud deca que los movimientos de apertura como los de final de partida son los nicos codificables, Piera
agrega que a condicin de saber que la codificacin debe tomar en cuenta caracteres que especifiquen la
problemtica de los sujetos con los que uno juega, as como las consecuencias sobre la forma que habr
de cobrar su transferencia
Los movimientos de apertura son funcin de lo que el analista prev y anticipa sobre la relacin
transferencial futura. Todo analista tiene que privilegiar lo que ha podido aprehender de la intensidad y la
cualidad de los afectos movilizados en los dos partenaires en el curso de esos encuentros, y lo que de ah
l deduce acerca de la relacin del sujeto con esta demanda de anlisis, que cristaliza su relacin con la
demanda (la desafeccin es en no menor grado informativa).
Esta captacin acerca del afecto es el primer signo que pre-anuncia las manifestaciones transferenciales
que ocuparan el primer plano de la escena en el curso de la experiencia.
El vivenciar afectivo del propio analista en el curso del encuentro le proporcionar una primera indicacin
sobre sus reacciones futuras a esa transferencia.
No nos conformamos solo con esto; dentro del contenido del discurso es pobible aislar informaciones que
pudieran ayudarnos a elegir nuestros movimientos de apertura, con la esperanza de no trabar la movilidad
de la relacin transferencial, de favorecer la movilizacin y la reactivacin de la forma infantil del conflicto
psquico que desgarra a este sujeto que ya no es un nio.
La presencia y el respeto del cuadro tiene tambin otra funcin: ser garantes de la distancia que separa a
realidad psquica y realidad, imponer a los comportamientos de los dos jugadores los lmites necesarios
para que la realidad psquica no sea obligada a un silencio que pudiera forzar al sujeto a actuar en la
realidad exterior o dentro de su realidad corporal las tensiones resultantes. Lmites indispensables, para
que la realidad no llegue a imponer al sujeto exigencias inaceptables y que llegado el caso lo obligaran a
recurrir a la causalidad delirante.
Si lo propio del cuadro es construir y delimitar un espacio relacional que permita poner al servicio del
proyecto analtico la relacin transferencial, tambin le compete dar testimonio de la presencia de una
realidad que quiere ser y se muestra independiente de los movimientos transferenciales que acompaan a
la experiencia analtica. Esta funcin del cuadro tiene su aliado en la duplicacin del personaje del analista:
duplicacin que le permite encontrar en l el soporte de las proyecciones transferenciales y el agente de
una funcin al servicio de un objetivo compartido por ambos participantes. Es la presencia y el respeto de
este cuadro lo que garantiza la distancia entre la causalidad de deseo, segn funciona en el anlisis y
segn funciona en la actividad delirante.
La relacin del sujeto con el cuadro es el calco de la forma que cobra dentro del espacio psicoanaltico su
relacin con la realidad. A esta relacin, desde luego, slo la podremos conocer en el curso de la relacin
analtica, a menudo mucho despus de su comienzo.
Es posible aislar dentro del discurso del sujeto, durante las entrevistas, elementos que permitieran entrever
el despliegue futuro de la transferencia. En ciertos casos obtendremos vislumbramiento por el lugar y la
importancia que el sujeto acuerda o no a su historia infantil, por su relacin con ese tiempo pasado, por la
interpretacin que proporciona espontneamente sobre sucesos responsables, a su juicio, de los
callejones sin salida que lo llevaron al analista. Se podra escurcha durante las primeras entrevistas
informaciones preciosas acerca de la relacin del sujeto con la realidad y, por ese desvo, acerca del
ncleo ms duro de resistencias con que corremos el riesgo de tropezar.
La relacin del sujeto con su historia infantil y el investimiento o desinvestimiento que sobre ese pasado
recae son las manifestaciones ms de superficie y directamente perceptibles, respecto de otras tres
relaciones que slo un prolongado trabajo analtico permite traer a la luz:
- La relacin del yo con su propio ello
- La relacin del yo con ese antes de l mismo que lo ha precedido
- Su relacin con su tiempo presente y con los objetos de sus demandas actuales
Percibir desde el comienzo esas manifestaciones (no siempre es posible) habilitar al analista a sacar el
mejor partido de la cuota de libertad, limitada pero existente, que es compatible con su funcin, que le
permite elegir entre diferentes aperturas del dilogo.
La primer entrevista suele cumplir un papel privilegiado por su carcter espontneo sobre el cul nuestra
manera de escuchar, las palabras que pudimos pronunciar y nuestro silencio, no han obrado todava; ni
han movilizado siquiera las defensas, las maniobras de seduccin, la retirada o huda hacia delante que
provocan mucho antes de lo que creemos.

FREUD (1912). Consejos al mdico sobre el tratamiento psicoanaltico.

Reglas tcnicas decantadas de la experiencia de Freud, tras desistir de otros caminos. Todas ellas o al
menos un buen nmero, se resumen en un solo precepto. Todas estas reglas pretenden crear el
correspondiente para el mdico de la regla analtica fundamental instituida para el analizado.
A. La tarea inmediata a la que se enfrenta el analista que trata ms de un enfermo por da consiste en
guardar en la memoria los innumerables datos. La tcnica para dominar sta pltora es muy simple.
Desautoriza todo recurso auxiliar, an el tomar apuntes. Consiste en no querer fijarse en nada en particular
y en prestar a todo cuanto uno escucha la misma atencin parejamente flotante (correspondiente
necesario de la regla fundamental que se le exige al analizado). As se ahorra el esfuerzo de una
atencin que no podra sostener da tras da a lo largo de horas y evita un peligro inseparable de todo
fijarse deliberado: el escoger material (seleccin que obedecera a las propias expectativas o inclinaciones
B. Apuntes o taquigrafa practican daina seleccin. Mientras uno toma apuntes o traza signos
taquigrficos, forzosamente practica una daina seleccin en el material, y as liga un fragmento de su
propia actividad espiritual que hallara mejor empleo en la interpretacin de lo escuchado.
C. B podra justificarse por ser parte de una publicacin cientfica. Pero un protocolo fiel no es camino
para remediar la falta de evidencias en las exposiciones psicoanalticas, adems, por lo general son
fatigosos para el lector y no consiguen sustituirle su presencia en el anlisis.
D. Mientras el tratamiento de un caso no est cerrado no es bueno elaborarlo cientficamente. El xito
corre peligro en los casos que uno de antemano destina al empleo cientfico y trata segn las necesidades
de este, por el contrario se asegura mejor cuando uno procede al azar (con ingenuidad y sin premisas)
E. Existe una tendencia afectiva peligrosa (ambicin de obtener con su instrumento un logro convincente
para los dems) as no solo se sita l mismo en una disposicin de nimo desfavorable para el trabajo,
sino que se expone indefenso a ciertas resistencias del paciente, juegos de fuerzas del cual la curacin
depende en primer lugar. La frialdad de sentimiento que cabe exigir al analista se justifica porque crea para
ambas partes las condiciones ms ventajosas: para el mdico el muy deseable cuidado de su propia vida
afectiva, para le enfermo el grado mximo de socorro que hoy nos es posible prestarle.
F. Si el mdico ha de estar en condiciones de servirse de su inconciente como instrumento del anlisis es
lcito exigirle que se haya sometido a una purificacin psicoanaltica y tomado noticia de sus propios
complejos que pudieron perturbarlo para aprehender lo que el analizado le ofrece.
G. Que el mdico deje ver sus propios defectos y conflictos (para generar confianza) no ha demostrado ser
una tcnica efectiva. El mdico no debe ser transparente para el analizado, sino, como la luna de un
espejo, mostrar solo lo que le es mostrado
H. La ambicin pedaggica es tan inadecuada como la teraputica. Es un error esforzar (a los enfermos)
desmedidamente a la sublimacin as como segregarlos de las satisfacciones pulsionales (puede tornar
ms dificultosa su vida). Como mdico es preciso ser sobre todo tolerante con las debilidades del enfermo,
darse por contento si, an no siendo l del todo valioso, ha recuperado un poco de la capacidad de
producir y de gozar.
I. Dentro de que limites se debe reclamar la colaboracin intelectual del analizado en el tratamiento? Es
difcil enunciar algo de validez universal sobre este punto: lo decide en primer trmino la personalidad del
paciente. Pero es incorrecto dictarle deberes, debe aprender que ni en virtud de una actividad mental como
la reflexin, ni de un esfuerzo de atencin y voluntad se resolvern los enigmas de la neurosis, sino solo
por la paciente obediencia a la regla psicoanaltica que ordena desconectar la critica a lo inconciente y sus
retoos.

FREUD. Sobre la iniciacin del tratamiento

En este trabajo intentar compilar, para uso del analista prctico, algunas reglas sobre la iniciacin de la
cura. Obra bien al presentarlas como consejos y no pretenderlas incondicionalmente obligatorias. La
diversidad de las constelaciones psquicas intervinientes, la plasticidad de todos los procesos anmicos y la
riqueza de los factores determinantes se oponen a una mecanizacin de la tcnica. Sin embargo estas
constelaciones no impiden establecer para el mdico una conducta en promedio acorde al fin.
Con los enfermos de quienes sabe poco tom la costumbre de aceptarlos primero solo provisionalmente,
por una semana o dos.
Si uno interrumpe dentro de ese lapso, le ahorra al enfermo la impresin penosa de un intento de curacin
infortunado; uno solo ha emprendido un sondeo a fin de tomar conocimiento del caso y decidir si es apto
para el psicoanlisis.
Ese ensayo previo ya es el comienzo del psicoanlisis y debe obedecer a sus reglas. Quizs se lo pueda
separar de ste por el hecho de que en aquel uno lo hace hablar al paciente y no le comunica ms
esclarecimientos que los indispensables para que prosiga su relato.
La iniciacin del tratamiento con un perodo de prueba fijado en algunas semanas, tiene adems una
motivacin diagnstica.
Si el enfermo no padece de histeria ni de neurosis obsesiva, sino de parafrenia, l no podr mantener su
promesa de curacin, y por eso tiene unos motivos particularmente serios para evitar el error diagnstico.
No estoy en condiciones de afirmar que ese ensayo posibilite de manera regular una decisin segura; solo
es una buena cautela ms.
Prolongadas entrevistas previas antes de comenzar el tratamiento analtico, hacerlo preceder por una
terapia de otro tipo, as como un conocimiento anterior entre el mdico y la persona por analizar, traen
nitidas consecuencias desfavorables para las que es preciso estar preparado. Hacen que el paciente
enfrente al mdico con una actitud transferencial ya hecha, y ste deber descubrirla poco a poco, en vez
de tener la oportunidad de observar desde su inicio el crecer y el devenir de la transferencia.
Suele atribuirse elevado valor a la expectativa con que le paciente enfrente el nuevo tratamiento. En
realidad esta actitud de los pacientes tiene valor harto escaso, su confianza o desconfianza provisionales
apenas cuentan frente a las resistencias internas que mantienen anclada la neurosis.
Puntos importantes para el comienzo de la cura analtica son las estipulaciones sobre tiempo y dinero.
Con relacin al tiempo, obedezco estrictamente al principio de contratar una determinada hora de sesin.
Cuando se adopta una prctica ms tolerante, las inasistencias ocasionales se multiplican hasta el punto
de amenazar la existencia material del mdico
La pregunta por la duracin del tratamiento es de respuesta casi imposible. El psicoanlisis requiere
siempre lapsos prolongados, medio ao o uno entero, son ms largos de lo que esperaba el enfermo. Por
eso se tiene le deber de revelarle ese estado de cosas antes que l se decida en definitiva a emprender el
tratamiento.
Considero digno y acorde al fin que, sin propender a que se le asuste, se le llame de antemano la atencin
sobre las dificultades y sacrificios de la terapia analtica quitndole todo derecho a afirmar despus que se
lo atrajo a un tratamiento cuyo alcance y significado no tena noticia.
Desapruebo tambin comprometer a los pacientes a que perseveren cierto lapso en el tratamiento.
La abreviacin de la cura analtica sigue siendo un deseo justificado cuyo cumplimiento se procura por
diversos caminos.
Un factor de mucho peso se les contrapone: unas alteraciones anmicas profundas slo se consuman con
lentitud; ello sin duda se debe en ltima instancia a la atemporalidad de nuestros procesos inconcientes.
El psicoanalista no puede menos que preferir a los pacientes que le piden salud plena en la medida en que
sea asequible, y le conceden todo le tiempo que le proceso de restablecimiento necesita. Desde luego,
solo en pocos casos se pueden esperar condiciones tan favorables.
El punto siguiente sobre el que se debe decidir al comienzo de una cura es el dinero, los honorarios del
mdico. ste est resuelto a tratar las relaciones monetarias ante el paciente con la misma sinceridad en
que pretende educarlo para los asuntos de la vida sexual. El hombre de cultura trata los asuntos de dinero
de idntica manera que las cosas sexuales, con igual duplicidad y mojigatera.
Por las mismas razones tendr derecho a negar asistencia gratuita. Muchas de las resistencias del
neurtico se acrecientan enormemente por el tratamiento gratuito.
La ausencia de la regulacin que el pago al mdico establece se hace sentir muy penosamente, la relacin
toda se traslada fuera del mundo real, y el paciente pierde un buen motivo para aspirar al trmino de la
cura.
El hecho de que el enfermo se acueste sobre un divn mientras uno se sienta detrs, de modo que l no lo
vea. Esta escenografa tiene un sentido histrico: es el resto del tratamiento hipntico a partir del cual se
desarroll el psicoanlisis. Pero por varias razones merece ser conservada. Este criterio tiene el propsito
y el resultado de prevenir la inadvertida contaminacin de la transferencia y permitir que en su momento se
la destaque ntidamente circunscripta como resistencia.
No interesa para nada con que material se empieza el tratamiento, con tal que se deje al paciente mismo
hacer su relato y escoger el punto de partida.
Lo nico que se excepta es la regla fundamental de la tcnica psicoanaltica, que el paciente tiene que
observar. Se lo familiariza con ella desde un principio
Hay pacientes que desde las primeras sesiones preparan con cuidado su relato, supuestamente para
asegurarse un mejor aprovechamiento del tiempo de terapia. Lo que as se viste de celo es resistencia.
Corresponde desaconsejar esta preparacin, practicada solo para protegerse del afloramiento de
ocurrencias indeseables.
El paciente inventa otros mtodos para sustraer al tratamiento lo que es debido. Por ejemplo conversar con
un amigo ntimo sobre la cura y colocar en esa charla todos los pensamientos que estaban destinados a
imponrsele en presencia del mdico. La cura tiene as una avera, ser oportuno amonestar al paciente
para que trate su cura analtica como un asunto entre su mdico y el mismo.
Si en el curso del anlisis el paciente necesita pasajeramente de otra terapia, clnica o especializada, es
mas adecuado acudir a un colega no analista que prestarle uno mismo esta otra asistencia. Tratamientos
combinados a causa de un padecer neurtico con fuerte apuntalamiento orgnico son casi siempre
impracticables. Tan pronto uno les muestra ms de un camino para curarse, los pacientes desvan su
inters del anlisis. Lo mejor es posponer le tratamiento orgnico hasta la conclusin del psquico; si se lo
hiciera preceder, en la mayora de los casos sera infructuoso.
As como la primera resistencia, tambin los primeros sntomas o acciones causales del paciente merecen
un inters particular y pueden denunciar un complejo que gobierna su neurosis.
Mientras que las comunicaciones y ocurrencias del paciente afluyan sin detencin, no hay que tocar el
tema de la transferencia. Es preciso aguardar para este, el ms espinoso de todos los procedimientos,
hasta que la transferencia haya devenido resistencia.
Cundo debe empezarse a hacer comunicaciones al analizado? Cundo es oportuno revelarle el
significado secreto de sus ocurrencias? No antes de que se haya establecido en el paciente una
transferencia operativa, un rapport en regla.
El motor ms directo de la terapia es el padecer del paciente y el deseo, que ah se engendra, de sanar.
La transferencia a menuda basta por si sola para eliminar los sntomas del padecer, pero ellos de manera
solo provisional, mientras ella misma subsista. As seria solo un tratamiento sugestivo, no un psicoanlisis.
Merecer este ltimo nombre nicamente si la transferencia ha empleado su intensidad para vencer las
resistencias.

WINNICOTT (1979). Escritos de pediatra y psicoanlisis

Punto 7. La tolerancia de sntomas en pediatra. Un caso de enuresis (Philip)
La relacin entre pediatra y psiquiatra infantil entraa una diferencia de actitud emocional entre los que
adoptan una u otra forma de enfocar los casos. El pediatra considera que el sntoma es un reto a su
arsenal teraputico. Si el nio padece dolor, cuanto antes se haga el diagnstico y se elimine la causa,
mejor. El psiquiatra de nios ve en el sntoma una organizacin compleja, producida y mantenida por el
valor que tiene. El nio necesita el sntoma debido a algn obstculo surgido en su desarrollo emocional.
El psiquiatra no se dedica a curar los sntomas, reconoce en ellos una llamada de auxilio que justifica una
investigacin en la historia del desarrollo emocional del pequeo en relacin con el medio y la cultura en
que se halla inmerso. El tratamiento se dirije a aliviar al nio de lanzar su llamada de socorro.
La intolerancia de los sntomas se presenta porque el pediatra fsico no est enterado de la psicologa
dinmica (psicoanlisis); y slo por dicha ciencia cabe hallar sentido a los sntomas.
He decidido hablar de la enuresis. Hay clnicas dedicadas a la enuresis dirigida por pediatras cuyo objetivo
manifiesto estriba en la curacin del sntoma. Tales clnicas arrinconan la etiologa, la enuresis como
sntoma significativo de algo, como persistente relacin infantil con su valor en la economa emocional del
pequeo. Los psiquiatras de nios se encuentran constantemente con los sntomas de enuresis; a menudo
es visible en calidad de fenmeno secundario.
Un caso de un muchacho al que no era posible aplicarle el psicoanlisis y cuya curacin dependi, en
parte, de tres sesiones psicoteraputicas. Durante las tres sesiones, el muchacho estuvo constantemente
dibujando. El tratamiento del chico corra a cargo de los padres.
Philip, de 9 aos, era uno de tres hijos. Durante la guerra el padre haba permanecido ausente durante
mucho tiempo; al finalizar el conflicto se retir y se puso a reconstruir su hogar, dedicandose a la
agricultura. Los dos muchachos asistan a una conocida escuela. El director de la escuela escribi a los
padres dicindoles que se vea obligado a aconsejarles que sacasen de ella a Philip porque haba
averiguado que Philip era la causa de una epidemia de robos que se estaba produciendo en la escuela.
Comprendi que Philip estaba enfermo y que no podra responder a ningn tipo de tratamiento correctivo.
Esta carta caus un gran shock a los padres, y consultaron a su mdico quien remiti a m el caso.
Ante todo quise ver a la madre, y en una larga entrevista tome nota de la siguiente historia, que resulto ser
correcta en casi todo, si bien hubo un detalle importante sobre el que no supe la verdad hasta la entrevista
con el muchacho. El padre y la madre gozaban de la capacidad de formar y mantener un buen hogar, pero
los trastornos de la guerra haban provocado una seria ruptura que afect a Philip ms que a su hermano y
hermana pequea. Los padres sentan inclinacin por el espiritualismo pero no trataban de imponer su
modo de pensar a los hijos. El hermano fue amamantado durante cinco meses y su personalidad fue
franca desde el comienzo. Philip le admiraba mucho. El parto de Philip fue muy difcil. Fue una larga lucha.
El parto se inici y se interrumpi dos veces antes de que el muchacho naciese bajo los efectos del
cloroformo. Philip fue amamantado durante seis semanas; la transicin al bibern se efectu sin
problemas. Fue un beb huesudo hasta los dos aos, momento en que la guerra empez a interferir en su
vida. A partir de esa edad el chico dej de gozar de cuidados en el hogar y se convirti en un pequeo
quieto y silencioso, demasiado fcil de llevar. Tuvo que compartir su vida con nios extraos y toscos. Se
convirti en un nio demasiado propenso al catarro, desarrollando la incapacidad para sonarse la nariz. La
tendencia catarral se ha mantenido. La madre sufre de asma y de vez en cuando el nio tambin la ha
padecido. La madre cuidaba de Philip la mayor parte del tiempo, con ayuda de una niera, y no tard en
darse cuenta de la diferencia entre los dos muchachos. No slo era Philip menos sano, sino que su
coordinacin era deficiente. Entre los dos y los cuatro aos Philip y su hermano estuvieron lejos de casa
con su madre; luego regresaron al hogar originario. El hogar haba quedado deshecho cuando Philip
contaba dos aos, no se recompuso hasta que el padre se retir del ejrcito, no mucho antes de la
consulta. Los efectos del pequeo quedaron desparramados, sin que pudiera disponer de todos ellos a la
vez, cualquier objeto estaba expuesto a perderse. Philip no era un nio demostrativo. No obstante, era
afectuoso con su madre y su hermana. El nio pareca un extrao a ojos de la madre y los efectos que
posea eran cosas privadas para l. Las dificultades no se manifestaron hasta que cumpli seis aos, edad
en que le fueron extirpadas las amgdalas, al regresar a casa traa consigo el reloj de la enfermera.
Durante los siguientes tres aos rob otro reloj y dinero, que siempre gastaba. Rob objetos, que siempre
sufran desperfectos. No careca de dinero y en l se desarroll la pasin de la bibliofilia. Tratndose de un
chico inteligente y aficionado a la lectura, realmente lea los libros que se compraba, pero la misma compra
de los libros revesta importancia para l. En su mayora eran libros pequeos de tipo clasificador. Llegaba
a pagar quince chelines por un libro sobre barcos sin le pareciese caro. Junto con esos sntomas los
padres haban observado un cambio de carcter del chico. Tuvo lugar el siguiente incidente: hospedado en
casa de un amigo, de regreso al hogar para las vacaciones, rob un libro de matrculas de automvil
propiedad de los dueos de la casa. Por aquellos das el pequeo empez a mostrarse desaliado. Fue
perdiendo el inters por sus pertenencias con la salvedad de nuevos libros; junto a esto se registr un
aumento en los deseos de regalarle cosas a su hermana. Esto entre los seis a los ocho aos.
Al nacer la hermana (Philip tena seis aos) la madre dijo que al principio el chico se mostr consternado y
celoso, pero pronto le tom afecto y reemprendi buenas relaciones con la madre, aunque no tan buenas
como las de antes. El padre empez a descubrir que sus hijos eran personas interesantes, porque cada
vez poda pasar ms tiempo en el hogar. La madre me dijo que tanto ella como el padre ansiaban que su
segundo hijo fuese nia. Con Philip tardaron algn tiempo en adaptarse a la idea de que haban tenido otro
chico. El nacimiento de la pequea represent gran alivio para la familia y liber a Philip de un vago
sentimiento de que queran que fuese distinto de lo que era. En aquel tiempo (Philip tena ocho aos) se
mostr asustadizo ante cualquier cosa susceptible de inducir a los dems a rerse de l. La madre dijo que
una vez haba sufrido una hinchazn en la cara a causa de la picadura. Antes que exponerse a que se
rieran de l, Philip daba muestras de cansancio y se quedaba en cama. A modo de defensa contra las
burlas el muchacho cultiv el arte de la imitacin y de esta forma fue capaz de hacer rer a voluntad.
Tambin hizo acopio de un fondo de historietas divertidas, con lo que se protegi de la mofa ajena.
Mientras me contaba todo esto la madre se sinti triste al darse cuenta de lo perdida que se haba sentido
al tratar con Philip. La seora posea el don de establecer contactos con nios normales, no con enfermos.
Esta comprobacin tuvo importancia para m, ya que deseaba contar con la cooperacin de la madre. Ms
adelante le describ lo que el nio necesitaba de ella, en trminos propios de las necesidades de un nio
normal; le expliqu que al muchacho iba a serle necesario que le permitieran retroceder, volver a ser un
nio en sus relaciones con ella, utilizando su hogar recuperado.
El sueo era siempre difcil a causa de la obstruccin nasal. Philip sola despertarse para recabar la ayuda
de su madre y era probable que se valiera de esta dificultad con el fin de obtener la presencia de su madre.
Philip padeca fobia a ser herido y despus de la operacin les cogi fobia a los mdicos.
Cuando pregunt qu pasaba cuando se excitaba, la madre dijo: cuando una espera que se excite se
tranquiliza, se abstrae y sin cesar se pregunta qu puede hacer, qu puede hacer. La madre se haba
fijado en que para el chico era importante poder pasar a solas un rato cada da. Philip saba aprovechar las
distracciones y cuando le llevaron a Suiza pronto aprendi a esquiar.
La madre me inform que el chico padeca mayor urgencia y frecuencia de la miccin. En la escuela al
chico se le consideraba sano. En la escuela crean que Philip era un chico inteligente pero perezoso. La
pereza no era cosa nueva para el director, que esperaba que el muchacho acabase rectificando su
conducta.
A Philip le gustaba el campo. Posea un galgo propio, hecho que desempeo un papel importante en su
curacin. Mientras tena problemas en la escuela Philip escribi una carta en la que no haba ninguna
seal de afliccin.
Resumen del caso: esta historia de la madre demostraba que el muchacho haba empezado bien su vida
pero que exista un contratiempo en el desarrollo emocional del chico que databa de la edad de dos aos.
En defensa contra la inseguridad ambiental el muchacho haba adoptado un repliegue y una relativa falta
de coordinacin. A los seis aos comenz la degeneracin de la personalidad que era progresiva y llevada
hacia una sintomatologa de mayor importancia a los nueve aos, motivo por el que me fue trado.
Aunque no haba visto al paciente, estaba claro que el psicoanlisis quedaba fuera de lugar, ya que un
viaje semanal a Londres hubiese constituido un contratiempo para el aprovechamiento que el muchacho
poda hacer de su restituido hogar, que haba de ser el que llevara la mayor carga de la terapia.
Le dije a la madre que el muchacho iba a necesitar de su ayuda. A la larga fue ella quien se llev el mrito
de haber ayudado al nio a superar una enfermedad mental. El hogar fue el hospital mental que le haca
falta a aquel paciente, un asilo. En trminos tcnicos, el muchacho efectu una regresin. Retrocedi en su
desarrollo emocional, y despus reemprendi el camino hacia adelante. Fue en el momento ms profundo
de tal regresin cuando empez a orinarse en la cama, tema principal de mi alocucin.
Mi siguiente tarea consisti en ver al muchacho. La entrevista era necesaria para averiguar qu lugar
ocupara en la direccin del caso durante y tambin porque el muchacho estaba preparado para el insight
que obtuvo en aquella hora y media. Durante la primera entrevista con Philip no hubo ninguna dificultad
inicial. El paciente era atractivo e inteligente, retrado, no daba grandes muestras de estar haciendo
observaciones sobre m. Estaba preocupado por sus propios asuntos y ligeramente divertido. Su hermana
le acompa y l se comport de manera natural con ella, dejndola con su madre mientras l y yo
entrbamos en la sala de juegos. Adopt una tcnica idnea para estos casos, una prueba proyectiva en la
que yo tambin participo. Se trata de un juego en el que yo hago un garabato y el paciente lo convierte en
algo; luego es l quien traza el garabato y yo quien lo transforma en algo.
1. Mi garabato (fig. 1). El paciente le dio la vuelta y rpidamente dijo que era un mapa de Inglaterra,
aadiendo una lnea que faltaba. Inmediatamente comprend que se hallaba en un estado sumamente
imaginativo y que yo obtendra resultados muy personales.
2. Su garabato. Yo me retras adrede en convertirlo en algo, dndole ocasin de desplegar su capacidad
imaginativa. Inmediatamente el paciente dijo que se trataba de una cuerda lanzada al aire y se puso a
indicar el aire mediante una serie de trazos finos que se entrecruzaban con el grueso trazo que
representaba la cuerda.
3. De nuevo fue l quien dibuj el garabato (fig. 2) y yo rpidamente lo convert en una cara que segn l
era un pez. Tambin esto fue indicio de que l estaba preocupado por su realidad personal o interior.
4. Mi garabato (fig. 3). Fue sorprendente presenciar la forma en que sin prdida de tiempo vio en l una
leona marina con su cachorro. El muchacho senta una poderosa identificacin maternal; y la relacin
madre-nio revesta especial importancia para l.
5. Su garabato. Antes de que pudiera interpretarlo el chico lo convirti en un grupo de escaladores unidos
mediante una cordada. Esto era propio de sus recientes experiencias en Suiza.
6. Su garabato de nuevo. l lo interpret como un remolino pequeo con olas y agua. Para l esto estaba
del todo claro, no para m.
7. Su garabato, l convirti en una bota dentro del agua, algo que de nuevo absolutamente personal. Yo ya
me haba percatado de que el muchacho estaba en un estado de casi sonambulismo, lo cual me prepar
para los rasgos psicticos sobre los que ms adelante tendra algo que aprender.
8. Mi garabato (fig. 4). El paciente lo transform en el seor polichinela con lgrimas en la ropa. El
muchacho me dijo: Hay diez lgrimas en su ropa porque ha estado haciendo algo con un cocodrilo, algo
muy feo, molestndolo, y si uno molesta a los cocodrilos corre el peligro de que se lo coman.
9. Ahora me estaba hablando de material onrico por lo que yo me hallaba en situacin de investigar sus
sueos. Le habl de las cosas pavorosas que podan ocurrirle en sus pensamientos, ante lo cual hizo el
dibujo nmero 5, al que le llam brujo. Sobre esto haba una larga historia. El brujo se apareca al dar la
medianoche en la escuela. Al parecer, por las noches Philip se quedaba acechando al brujo largo tiempo.
Este brujo gozaba de un poder absoluto y mgico. Tena la facultad de enterrarte y convertirte en algn
objeto. Este brujo result ser una importante clave en el entendimiento de la compulsin de robar.
El muchacho estaba deseoso de contarme sus sueos. Se hallaba con su madre en un coche. El coche se
deslizaba pendiente abajo. Al final de la pendiente haba un terrapln y el coche marchaba tan velozmente
que no haba ninguna posibilidad de detenerlo. En el momento crtico se produca el acto de magia buena:
el coche saltaba por encima del terrapln sin precipitarse en l.
Expres en palabras lo que extraaba el sueo y su forma de narrrmelo. Le dije que le asustaba el hecho
de que en el sueo hubiese tenido que recurrir a la magia buena ya que ello significaba su necesidad de
creer en la magia y, si exista una magia buena, por fuerza tena que existir una magia mala. Lo malo era
su incapacidad para afrontar la realidad, su necesidad de recurrir a la magia.
Me cont otro sueo. Le haba atizado un golpe en el estmago al director de la escuela, pero el director
es simptico dijo, es un hombre con quien se puede hablar. Le pregunt si a veces estaba triste y l
desde lo ms profundo de su naturaleza me dijo que saba cul era el significado de la tristeza. Tena una
forma propia de denominarla: momentos melanclicos. Dijo que el peor sentimiento de tristeza lo haba
experimentado mucho tiempo antes y me cont de la primera vez que se haba visto separado de su
madre: Mam se fue. Mi hermano y yo tuvimos que arreglrnoslas solos. Fuimos a vivir con nuestros tos.
Lo horrible que all me suceda era que a veces vea a mi madre en la cocina, con su vestido azul, y
cuando corra hacia ella se transformaba en mi ta, vestida con un vestido de distinto color. Me cont que
a menudo alucinaba a su madre, recurriendo a la magia y sufriendo el shock de la desilusin. Le habl de
lo horrible de encontrarse con que no son reales las cosas que creamos que lo eran.
10. l dibuj un espejo y se apart del tema de las alucinaciones dndome una explicacin cientfica
acerca de los espejos. Uno ve unos hermosos rboles azules cuando lo cierto es que no hay ningn
rbol. Tambin me dijo que era aficionado a las cosas bellas. Mi hermano no piensa ms que en barcos
y en navegar, esto es muy distinto. Amo la belleza, los animales, y me gusta dibujar. Le seal que la
belleza del espejo estaba vinculada con sus sentimientos con respecto a la madre, hecho que yo haba
deducido partiendo del color azul del espejo y del vestido de la madre.
Toda vez que la situacin se haba hecho tensa, el chico se pona sumamente serio y pensativo.
Espontneamente me habl de su depresin, de sus momentos melanclicos. El peor de tales momentos
lo haba experimentado cuando tena casi seis aos y me fue posible ver la importancia que habla tenido el
nacimiento de su hermana. Al decirme que su madre se haba ido se refera a que haba ingresado en una
clnica de reposo para tener el hijo all. Fue entonces cuando l y su hermano se alojaron en casa de los
tos y, as como su hermano haba superado la prueba, Philip apenas si consigui que no se rompiera el
hilo de la experiencia. No slo alucinaba sino que necesitaba que le dijesen rectamente lo que deba hacer;
su to, al darse cuenta de ello, haba adoptado la actitud propia de un sargento y, dominando la vida del
pequeo, haba contrarrestado el vaco resultante de la prdida de la madre. Haba otra cosa que le
mantuvo activo: su hermano, de gran ayuda para l, constantemente deca: Esto terminar; terminar
Conmigo se le ofreci al muchacho la primera oportunidad de su vida para hablar de la dificultad real
experimentada entonces: aceptar el hecho de que su madre era capaz de tener un beb, cosa que le haca
celoso de ella. El dibujo de la leona de mar con su cachorro demostraba como haba idealizado la relacin
madre-hijo. El hecho de que el beb hubiese sido una nia haba representado un gran alivio para l.
Philip dijo: Me pasaba todo el rato pensando que todo terminara pronto, o si no me senta enfermo. Una
vez, en la escuela, se haba sentido nostlgico y acudi al director. Dijo: El director lo prob todo, pero no
pudo ayudarme. Entonces compar al director conmigo y dijo que, mientras el director solo haba sido
capaz de decirle arriba ese nimo, yo haba podido darle cierta comprensin de la que tena necesidad.
Entonces pudimos volver al brujo y result que ste llevaba el abrigo de su to el soldado, el que haba
dominado su vida. Me dijo que la voz del brujo era igual a la de su to. Dicha voz segua dominndole en la
escuela, dicindole que robase, cosa que l se senta obligado a hacer. Si titubeaba la voz le deca: No
seas cobarde. En nuestra familia no hay cobardes. Entonces me habl del principal episodio, motivo de
su expulsin. Un compaero le haba dicho: no tiene tanta importancia lo que has hecho; cualquiera
hubiese podido robar algunas libros. No es como si hubieses robado algn veneno del botiqun del ama de
llaves. Despus de aquello la voz del brujo le dijo que deba robar veneno del botiqun del ama de llaves.
Fue cuando le hallaron en posesin de drogas peligrosas que lo expulsaron, pero ello no le produjo ningn
sentimiento de vergenza. Es ms, yo aadira que al robar se hallaba en camino de encontrar a la madre
que haba perdido.
Ya empezaba a sentirme agotado y con ganas de terminar cuando hace un ltimo dibujo (fig. 6).
11. Tras dibujar en silencio dijo que se trataba de su padre en una barca. Por encima de la barca vuela un
guila que lleva un conejito.
Philip no slo estaba dibujando con el fin de clausurar la entrevista, sino para dar prueba de su
progreso. Empec a interpretarlo. Dije que el guila que estaba robando un conejito representaba su
propio deseo o sueo en el momento de mayor afliccin: robarle la hermanita a su madre. Al principio de
todo l haba sentido celos de la madre por poder dar a luz un hijo del padre, y tambin senta celos de la
hermanita, ya que l mismo senta la necesidad de ser un beb y disfrutar de una segunda oportunidad de
valerse de su madre en un estado de dependencia.
El muchacho acept el tema y dijo: y he aqu a pap, totalmente despreocupado. Recordarn ustedes
que su padre haba estado fuera de Inglaterra. El hecho de que su padre estuviera lejos luchando por su
patria revesta gran importancia para Philip, y fanfarroneaba en la escuela. Sin embargo, en lo que hace a
sus necesidades infantiles, el padre estaba descuidando la necesidad que el chico senta de tener un
padre junto a l, un padre amistoso, fuerte, comprensivo, que se hiciese responsable. De no haber sido por
su to y por su hermano, Philip se hubiera hundido cuando la relacin con su madre se vio interrumpida por
la separacin. Al llegar aqu el chico ya estaba dispuesto a marcharse.
Volv a verlo al cabo de una semana. Realizo su dibujo (fig. 7), por medio del cual anunci que el brujo y su
voz haban desaparecido a raz de la primera entrevista. En este dibujo, que representa la casa del brujo,
yo me hallo en dicha casa armado con una escopeta, mientras el brujo emprende la retirada. El humo
indica que la esposa del brujo est en la cocina preparando la comida. Yo entro en ella y despojo a la mujer
de su magia. Recordarn la necesidad del muchacho de encontrar a su madre en la cocina: la alternativa
la representaban la bruja y el caldero, y los mgicos encantamientos de la mujer de la primera infancia, tan
terribles cuando se piensa en ellos retrospectivamente, debido a la absoluta dependencia del pequeo.
Esto presenta ya cierto sabor de fantasa, de funcionamiento a un nivel menos profundo; y en verdad que
estaba ausente el ambiente tenso de nuestra primera entrevista. Yo ya haba salido del crculo ntimo del
mundo personal y mgico del chico; ahora era una persona que le escuchaba y le hablaba de sus
fantasas.
Dos dibujos ms: En uno se ve al brujo recorriendo los pasillos de la escuela. Despus de hacerlo, el chico
me dijo otra vez lo de la alucinacin de la madre que se transformaba en la ta. Haba tambin un detalle
de importancia por cuanto la vela que transportaba el brujo corresponda a una ereccin genital as como a
ideas de fellatio y de cabello en llamas. Tuve que disponerme a aceptar aquello, junto con la magia y
cualquier otra cosa que surgiese. Pero aquello no iba a ser un anlisis, por lo que deba evitar darle al
muchacho la interpretacin de su inconsciente reprimido.
El ltimo dibujo de la segunda serie (fig. 8) vuelve a representar al brujo. Esta vez el brujo est siendo
objeto de mofa. Es un dibujo gracioso. Formaba parte de la enfermedad del chico el dar por sentado que
los dems se burlasen de l. El objeto de mofa ya haba sido expulsado de la casa (l mismo), y en lugar
del brujo se hallaba la idea, subjetiva, que de m se haca el paciente. Yo era una persona que encajaba y
comprenda, y que verbaliza el material del juego. Al verbalizar, hablo con un ser consciente y reconozco,
en su personalidad total, el lugar desde el cual, el punto central de su entidad, sin el cual no hay l.
En la tercera entrevista empez con un dibujo en el que se ve a su enemigo dejando caer un cuchillo sobre
su galgo. El enemigo es el hijo del to. El primo en cuestin era odiado debido al fuerte cario que Philip
senta por su to.
El tercer intervalo hizo que la entrevista adoptara el tono de la hora de recreo. Yo me limit a permanecer
sentado contemplando a Philip, que ejecutaba un complejo trazado con los rales de mi tren de juguete.
Todas las otras veces que volvi a la consulta se limit a jugar con el tren; ya no hice ms psicoterapia. En
el caso de Philip jams se lleg a pensar en el psicoanlisis cmo tratamiento.
La enfermedad en el hogar. Llego ahora a la enfermedad que el chico tuvo que padecer y durante la cual
los padres le dieron asilo. Philip fue aceptado en casa como nio enfermo al que era necesario permitirle
que enfermase an ms. Haba habido una enfermedad controlada a la que deba permitrsela
desarrollarse por completo. El nio deba recibir lo que todo nio tiene derecho a recibir al principio un
perodo durante el cual el medio ambiente debe adaptarse activamente a sus necesidades.
Gradualmente Philip fue replegndose y hacindose dependiente. El pequeo viva en un mundo de
hadas. El muchacho se hallaba en estado de sonambulismo. Varias veces la madre trat de alentarse a
que se levantase solo, pero el chico empez a llorar, por lo que la madre abandon sus intentos. Durante
las comidas el pequeo dispona los cubiertos a su alrededor, coma solo, aunque la familia se hallaba
igualmente sentada a la mesa. Se comportaba de manera incivilizada: coma grandes trozos de pan tras
haberse tragado la mermelada primero. Coma mecnicamente cuanto se le ofreca; pareca como si no le
importase la comida y nunca llegaba el momento en que senta que ya haba comido lo suficiente. Durante
toda la comida adoptaba un aire de preocupacin.
Empez a bajar la pendiente, cada vez menos capaz de vivir en su cuerpo o de interesarse por su aspecto;
pero no perdi el contacto con el disfrute del cuerpo, ya que se pasaba horas y horas contemplando a su
perro galgo. Su forma de andar perdi coordinacin, hasta adoptar una tcnica de andar parecida a los
saltos, lo que haca era avanzar dando tumbos, como impelido por alguna fuerza bruta que habitase en su
ser. Empez a emitir unos ruidos que su hermano llamaba resoplidos de elefante. En ningn momento
se hicieron comentarios sobre sus rarezas y sus extrasimas pautas de comportamiento. A l iba
destinada, la nata de la nica vaca que posea el padre y, para l era la crema del hogar.
A veces sala de tal estado durante una o dos horas, cuando sus padres daban un cctel; luego volva
rpidamente a su estado. Una vez asisti a una fiesta del pueblo, donde se puso de manifiesto la extraa
actitud que adoptaba con respecto a las chicas. Bail un poco, pero slo con una extraa y gorda criatura a
la que llamaban el galen y que en el pueblo crean que era deficiente mental. Durante aquel perodo
una novela de misterio que daban por la radio se convirti en una autntica obsesin, haciendo que su vida
girase en torno a ella y a la contemplacin del perro.
Entonces se lleg al fondo. Siempre estaba cansado. Experimentaba una creciente dificultad para
levantarse. Por primera vez desde la infancia empez a orinarse en la cama. La madre le haca levantarse
cada madrugada, entre las tres y las cuatro, pero casi siempre se mojaba igualmente. El chico dijo que
soaba tan vivamente que crea hacerlo en el orinal. Asimismo, por aquel entonces cogi gran aficin al
agua, bebindola en exceso. Al respecto dijo: Es tan divertido, tan deliciosa, tan buena para beber.
Todo esto transcurri durante unos tres meses.
Una maana quiso levantarse. El hecho seal el principio de su gradual restablecimiento, en el que no se
registr ningn retroceso. Los sntomas fueron esfumndose y al llegar el verano de 1948 el chico se
hallaba en condiciones de volver a la escuela.
Despus de la primera entrevista psicoteraputica, nunca ms volvieron a aparecer el brujo y la voz, ni los
impulsos de robar.
Al regresar a la misma escuela Philip recuper lo que haba perdido.
A los doce aos y medio Philip ingres en una conocida escuela particular. Dijeron que, desde el punto de
vista acadmico, superaba en un ao a los muchachos de su edad.
Comprendo el punto de vista del pediatra que, no ocupndose especficamente de la psicologa, debe
hacer caso omiso del significado de los sntomas y tratar de curarlos. Pero pido a esos mdicos que les
concedan a los psiclogos el mrito que se merecen por su punto de vista.
Si en este caso, a consecuencia de la enuresis, se hubiese consultado a un pediatra, qu opinin se
hubiese formado ste de haber iniciado su intervencin en el momento en que se registraba la mxima
regresin del chico? De ordinario, la madre no sabra qu estaba sucediendo, y el pequeo tampoco. En el
caso de Philip exista un marco excepcionalmente bueno para que la enfermedad se desarrollase en toda
su extensin y llegase a su fin natural. Hubiese sido intil tratar de curar la enuresis de Philip sin afrontar la
necesidad regresiva que haba tras ella.

WINNICOTT (1991). Exploraciones psicoanalticas II

Punto 41. El valor de la consulta teraputica
La primera entrevista contiene material que luego aparecer para su anlisis. Por eso aconsejo tomar
cuidadosas notas de lo que acontezca, para usar en etapas posteriores.
En la etapa de la primera entrevista el psicoterapeuta es un objeto subjetivo. El psiquiatra se amolda a una
nocin preconcebida del paciente. El paciente trae a la situacin una cierta creencia en una persona que lo
ayuda y comprenda. Tambin trae cierta desconfianza. El terapeuta aprovecha todo eso que trae el
paciente y actua hasta el lmite de las posibilidades que ofrece. Cuando el paciente se va todava no tiene
una percepcin objetiva del terapeuta y ser necesario futuros encuentro para que este sea objetivado y
despojado de toda magia.
Hay una diferencia entre esta tcnica y la del psicoanlisis: si en este ultimo la neurosis de transferencia se
va desplegando poco a poco y es utilziada para la interpretacin, en la entrevista psicoteraputica el
terapeuta tiene un rol prefijado que se basa en al pauta de expectativas del paciente. A menudo la
dificultad para el terapeuta consiste en hacer todo lo que se le posibilita. Es comn que el paciente se vaya
de la primera entrevista desilucionado a raz de la falla del consultor, pero es raro que un paciente resulte
daado por interpretaciones equivocadas
El terapeuta debe obrar con sumo cudado para no complicar la situacin. Debe actuar como un ser
humano y no darse nfulas de profesional.
Es oportuno preparar a los padres de antemano dicindole que probablemente lo mejor para el nio es que
sea atendido l en primer lugar. Quizs haya que dejar a la madre o al padre de lado en esta primera
ocacion. Si el paciente es el progenitor, entonces deber atenderselo primero a el y no hacer nada con el
nio para evitar despertar esperanzas que no pueden ser satisfechas luego.
Si se proporciona un encuadre profesional correcto, el paciente traer su desazon a la entrevista de un
modo u otro. Cualquier cosa puede suceder y lo significante ser eso que suceda. A veces el otro se
comunica haciendo que no pase nada, y hay que aceptar dicha comunicacin.
No hay ninguna consigna tcnica precisa para el terapeuta, este debe tener libertad de adoptar cualquier
tcnica que sea apropiada al caso. El principio fundamental es un encuadre humano, y la no deformacin
del curso de los acontecimientos (haciendo o no haciendo cosas, llevado por la angustia o la culpa o por su
necesidad de tener xito). Mi nico rasgo fijo es la libertad con que uso mi conocmiento y experiencia para
atender la necesidad de cada paciente particular y en cada caso.
Si hay probabilidades de que el psicoanlisis sea propuesto es mejor trabajar desde el principio sobre la
base de instar al paciente a que lo inicie. Ello porque un uso muy poderoso de la primera entrevista tiende
a dificultar las etapas iniciales de un anlisis clsico, en especial si este va a estar a cargo de otra persona
distinta del consultor.
1) Una entrevista diagnostica tiene que ser forzosamente teraputica dado que uno de los principales
criterios de diasgnostico es la respuesta que indica el grado de rigidez o la relativa falta de rigidez de la
organizacin defensiva.
2) Se brinda un encuadre humano al cual el paciente lleva y en el cual despliega sus tensiones y su estrs
inmediatos.
3) El psiquiatra es un objetio subjetivo, y el uso que se da a la entrevista representa la capacidad del
paciente para creer en personas significativas (si el psiquiatra no interfiere en la pauta de la entrevista).
4) El psiquiatra debe contrar con una formacin y experiencia basadas en tratamientos prolongados donde
el trabajo se realiza sobre el material transferencial tal como va surgiendo gradualmente, permitiendo la
percepcin objetiva del analista por parte del paciente.
5) En este trabajo, la interpretacin se reseva para el momento significativo, tras lo cual el anlisis brinda
tanta comprensin como este en sus manos hacerlo. El hecho de que el paciente haya producido el
material especficamente para ser interpretado otorga confianza al terapeuta en cuanto a la necesidad de
la interpretacin, y lo lleva a considerar ms peligrosos no interpretar que interpretar. El peligro es que el
paciente vea ratificada su creencia de que nadie comprende y nadie quiere commnprender.
6) Esta no es una manera silvestre de interpretar, pero incluso una interpretacin silvestre puede transmitir
el deseo de comprender.

TRABAJO PRCTICO N 5: CASOS CLNICOS EJEMPLARES

La transferencia. Transferencia y resistencia. Amor de transferencia. Transferencia pasional o alienante.
Contratransferencia. Transferencias mltiples. Deseo del analista y riesgos de exceso.

AULAGNIER (1980). El sentido perdido

Captulo VII. A propsito de la transferencia. El riesgo de exceso y la ilusin mortfera.
Los presupuestos tericos
Los elementos de anlisis propuestos conciernen al registro de la neurosis. Solo fuera del campo de la
psicosis se puede afirmar que la armadura y la prosecucin de la experiencia presuponen por parte de los
dos sujetos en presencia la aceptacin a priori de un extrao pacto, por el cual uno de ellos acepta hablar
su sufrimiento, su placer, sus sueos, su cuerpo, su mundo y el otro se compromete a asegurar la
presencia de su escucha. Pacto que ni uno ni otro podrn respetar jams de manera total ni constante, aun
cuando sus dos clusulas deban seguir siendo la meta ideal propuesta a la atencin de los dos sujetos.
El decir todo de la regla fundamental cobra sentido especifico cuando se reflexiona sobre lo que significa
para el Yo la demanda que se le dirige: la puesta en palabras de pensamientos de los que es agente y
referente al mismo tiempo, pensamientos que, como ciertos fantasmas, pretendan ser y se pensaban no
comunicables. El Yo del analizado se ve proyectado por el anlisis al lugar de un sujeto que
supuestamente puede y quiere transformar pensamientos en actos: actos de palabra que como todo acto
pueden actuar sobre la realidad, as fuese slo porque pueden enfrentarlo con una respuesta no previsible.
En la situacin analtica, uno de los sujetos encuentra que se le atribuye un poder-querer hablar sus
pensamientos y el otro un supuesto saber sobre el deseo icc que juega en esos mismos pensamientos.
Hablar los pensamientos a otro es, para el Yo, el acto por excelencia: ya en la cuna aprendi lo que puede
costarle interpelar a otro Yo y hallarse frente a una respuesta inesperada que va a actuar, sin que l pueda
oponerse, sobre su relacin con sus propios hitos identificatorios. De all la angustia que puede
reexperimentar el sujeto sobre el divn, con motivo de una regla cuyas implicaciones mide a posteriori.
Mientras se permanezca en el registro de la neurosis, el hacer nada en la sesin es mucho ms fcil de
observar que el decir todo; esto ltimo representa para el Yo una accin tanto ms peligrosa ya que la
regla fundamental exige que se prive de todo poder de eleccin sobre este hacer decir.
La ilusin y la expectativa transferenciales implican la existencia de otro a quien se le supone saberlo todo,
a priori, sobre las significaciones ignoradas de los pensamientos y deseos que se le expresan, saber todo
que disolvera el conflicto y el sufrimiento resultante. Pero esta ilusin, necesaria para el desarrollo de la
experiencia, puede desembocar en una consecuencia paradjica que puede invertir el fin al que el
proceso apunta. En este caso, la transferencia se pondr al servicio de un deseo de muerte del Yo por el
Yo, que se realizar a travs del deseo de no desear pensar ms, de la tentativa de imponer silencio a esa
forma de actividad psquica constitutiva del Yo.
1) El concepto de violencia primaria y el origen del Yo: uno de los caracteres especficos de la vida
psquica hace que el sujeto se vea repetitivamente enfrentado con experiencias, discursos, demandas que
se anticipan a sus posibilidades de respuesta y a lo que el sujeto puede prever en cuanto a las causas y
consecuencias de la experiencia que l produce o padece.
La forma ms pura es lo que se demanda a la voz materna, el cual es un puro placer de or, mientras que
lo que ella ofrece son palabras y un flujo discursivo portador y creador de un sentido que se anticipa al
poder del infans de entender su significacin.
En el encuentro entre la psique del infans y el sistema de significacin del que la voz materna se hace
portavoz, se ejerce una violencia primaria tan absoluta como necesaria. Accin psquica por medio de la
cual se impone a la psique de otro una eleccin, un pensamiento, una accin, motivados por el deseo de
aquel que lo impone pero que se apoyan en un objeto que responde para el otro a la categora de lo
necesario. Por el discurso que la madre dirige al y sobre el nio, ella se crea una representacin ideica de
ste con el que identifica el ser del infans, forcluido para siempre en cuanto tal de su conocimiento.
Es una necesidad para el funcionamiento psquico que de entrada el discurso materno traduzca el grito en
trminos de llamada, de demanda de amor, la espera de un imposible cierre narcisistico, en trminos de
una intencin que la concierne lo que slo se diriga a objetos fantasmatizados como parte del cuerpo
propio que se debe reincorporar o destruir.
Esta traduccin supone una traicin si se la compara con el texto original, pero dicha traicin pasa a ser
reconstruccin necesaria, si se tiene presente a qu instancia se dirige: al Yo, cuya presencia en la psique
del infans, el discurso de la madre anticipa. Error inevitable (porque el Yo solo puede dirigirse a otro Yo) e
indispensable para que el espacio psquico que rodea al infans se convierta en ese espacio al cual su Yo
podr advenir.
2) El riesgo de exceso: lo que corre el riesgo de ser deseado y de ser realizado concierne a la no
modificacin de un statu quo relacional. Que nada cambie: este anhelo basta para invertir radicalmente los
efectos de algo que durante un momento fue lcito y necesario, para transformarlo en la condicin por
excelencia necesaria, aunque no suficiente, para la creacin del pensamiento delirante del nio.
Anhelo sostenido por un deseo cuya loca desmesura queda probada por lo que su realizacin implicara: la
exclusin del infans del orden de la temporalidad, la fijacin de su ser y de su devenir en ese momento en
el que del mundo solo puede conocer e investir una imagen de la que el portavoz es donador, la
imposibilidad de pensar una representacin que no haya sido ya pensada y propuesta por la psique de
otro.
El anhelo de la madre apunta a lo psquico, que es un devenir concerniente a lo pensado y a los
pensamientos del nio lo que ella querra preformar para evitar que llegue lo que normalmente debera
llegar: lo que el nio deba y logre pensar desembocar en el olvido del tiempo y de la vivencia de ese
primer encuentro; la imagen de la madre perder la brillantez de la que estaba dotada; al saber que ella
pretenda poseer sobre lo que el nio demandaba y deseaba y sobre la causa de su goce o de su
sufrimiento, deber sustituirse el reconocimiento de su ignorancia.
Esa instancia que primero se constituy con la intrusin, en el espacio psquico, de una primera serie de
enunciados identificatorios forjados por una heterognea actividad de pensar, Cmo puede percibir su
propio estado de sujecin y conseguir librarse de l? Cmo se puede pasar de un Yo hablado por el
discurso del portavoz, a un Yo hablo que puede enunciar un discurso que desmiente al del otro?
En la relacin entre el poder-comprender del nio y el discurso del portador se puede llegar al absoluto de
la alienacin, situacin relacional en la que el Yo remite la totalidad de sus representaciones ideicas al
juicio exclusivo de otro que puede y sera el nico en poder dotarlas de sentido o declararlas insensatas;
es la prdida sufrida por el Yo de todo derecho a goce y de juicio sobre su propia actividad de pensar.
3) Un derecho de goce inalienable: la neurosis nos prueba que el sujeto puede ser privado del derecho de
gozar sexualmente sin caer en la locura. Nos muestra que si se despoja al sujeto del derecho de gozar de
su autonoma de pensamiento, slo puede sobrevivir tratando de recuperar aquello que le fue expropiado
mediante el recurso a una construccin delirante, creacin de un Yo que intenta y consigue as preservarse
un poder hablar que le garantice la existencia de una funcin pensante en su propio espacio psquico.
Poder ejercer un derecho de goce sobre la propia actividad de pensar, reconocerse el derecho de pensar
lo que el otro no piensa y lo que no sabe que uno piensa, es condicin necesaria para el funcionamiento
del Yo. Pero el acceso a este derecho presupone el abandono de la creencia en el saber-todo del
portavoz. Esto slo es posible si el nio descubre que el discurso del portavoz dice la verdad pero tambin
puede mentir, que su propio enunciado puede estar motivado por el deseo de engaar y que nada le
asegura a priori que est al abrigo del error. Pero el cuestionamiento y la duda solo son posibles para el
nio si el discurso del portavoz acepta ser puesto en tela de juicio.
Reflexiones en curso sobre el conflicto transferencial
1) El sujeto supuesto saber: en el registro de la neurosis, la demanda de anlisis muestra que en la gran
mayora de los casos preexiste en el demandante una cierta idea del concepto analista. Esto explica por
qu razn de entrada se transfiere sobre el sujeto al que se diriga la demanda de anlisis la imagen de
otro al que descubrimos haber esperado encontrar desde siempre. La demanda del neurtico tiene como
condicin ya realizada el investimiento por el Yo de una bsqueda de pensamientos y de palabras a las
cuales atribuye un poder mgico, tanto sobre su sufrimiento como sobre su goce. Posibilidad de gozar de
su pensamiento, de poder pensar el goce, ser poseedor de una actividad de pensar que poseera la
totalidad de lo pensable sobre el funcionamiento psquico: tal es el triple fin de la demanda que dirige el Yo
al analista.
La relacin que ha existido entre el infans y el portavoz, entre un no saber-nada del Yo sobre el Yo y el
saber-todo imputado al discurso del Otro, no es idntica a la relacin que se instaura en ocasin del
encuentro entre un Yo que no carece de saber y ese otro sujeto supuesto saber. Al sujeto supuesto saber
no se le imputa saber ni siquiera el saber en general, sino de manera especfica un conocimiento que le
permitira decir en verdad cules son el deseo y la identidad del Yo del demandante. Pero si se indagan
de cerca las motivaciones transferenciales, surgen analogas.
Primera analoga: el exceso de poder del que el portavoz puede volverse responsable tiene causa en la
prolongacin temporal de una ilusin que primero fue necesidad vital para el Yo. El exceso temporal de la
relacin transferencial puede tambin llevar a la imposibilidad, para el Yo del analizado, de conquistar la
autonoma de un pensamiento que para siempre resultar dependiente de lo que piensa el analista, de sus
palabras, de su teora. En ambos casos la misma experiencia puede dar al Yo las armas que le permitan
luchar para adquirir su autonoma o, a la inversa, puede inducir al Yo a renunciar a toda lucha, a negar que
haya una diferencia entre verdad y mentira y a rechazar el trabajo de la duda que resultara del
reconocimiento de esa diferencia.
Segunda analoga: en ambos casos se puede presentar un exceso de la ilusin.
Tercera analoga: la autonoma y la alienacin surgen de dos deseos y dos placeres compartidos. Es
menester que el deseo de autonoma del Yo exista como su deseo, pero que el Yo oiga en la voz del
portavoz el anhelo de facilitarle su realizacin. La lucha que libra el Yo contra su estado inaugural de
dependencia se revelar a posteriori como una lucha librada contra una tendencia de su propio deseo,
contra una ilusin cuyo duelo l debe hacer, por obra de lo cual la autonoma adquirida podr ir a la par
con el sentimiento de que la madre sigue amndolo.
Como cuarta analoga se puede establecer el riesgo de exceso del que el portavoz puede hacerse
responsable al rehusar al infans experimentar placer en crear pensamientos y el exceso de frustracin del
que se torna responsable el analista incapaz de prestar atencin y de reconocer la singularidad de ese
sujeto y de ese anlisis en cuanto fuente de nuevos pensamientos.
Queda al descubierto la paradoja propia de la demanda dirigida por el sujeto a ese otro sujeto supuesto
saber: que asegure ser poseedor de ese bien-saber que uno espera desde siempre, pero que
simultneamente pruebe que hay pensamientos que pueden aportarle lo que l no posea de toda la vida,
que existe intercambio, esperado e investido por ambos partenaires.
2) El proyecto analtico: la transferencia slo puede desempear su papel de aliada de este proyecto si,
para los dos sujetos, pensar la experiencia que se desenvuelve se presenta como fuente posible de
nuevos pensamientos, ellos mismos fuente de un placer compartido.
El anlisis y el analista tienen un proyecto que puede definirse: permitir al Yo liberarse de su sufrimiento
neurtico, liberndolo de los efectos de alienacin que resultan de la copresencia y equivalencia afectiva
que l preserva entre las representaciones por las cuales se define, a su propio respecto y al de los otros,
en tanto que Yo actual, y representaciones que pertenecen al pasado de ese mismo Yo.
El fin del proyecto analtico es temporal; apunta a hacer posible que el sujeto invista y cree
representaciones que anticipen lo que ya nunca pudo ser: un momento del tiempo futuro que,
precisamente por ser futuro, jams ser idntico a ningn momento pasado. El poder de anticipar es la
tarea especfica del Yo y de la actividad de pensar.
Una vez advenido el Yo, le incumbir la tarea, vital para l, de autoanticiparse en cada momento de su
presente proyectndose sobre lo que devendr el Yo en el momento que sigue. Vivir implica el
investimento anticipado del tiempo futuro y la posibilidad para el Yo de investir ese mismo futuro supone la
preexistencia constante de una representacin, por l creada, de ese tiempo por venir. Esas
representaciones de un tiempo donde el Yo deber devenir son sinnimos de los anhelos, que motivan
los pensamientos y la accin del Yo y por lo tanto, del anhelo que subtiende su proyecto identificatorio. El
anhelo no debe ser confundido con el fantasma. El anhelo expresa la meta a la que el Yo aspira y en vista
de la cual ordena su actuar, pero siempre encontraremos la participacin del deseo icc y del fantasma que
lo pone en escena. El anhelo anticipa una experiencia cuya realizacin se espera posible pero que, a la
inversa de la leyenda del fantasma, no se realiza por su sola representacin.
El acontecimiento que uno espera realizable respeta la categora de lo posible y adems se inscribe en
una experiencia futura que reconocemos diferente de otra experiencia cuyo recuerdo mantenemos.
El proyecto analtico tomar apoyo en la experiencia singular, realizada por el analizado, de su relacin con
su propia temporalidad, para permitirle sustituir el tiempo vivido por el relato histrico de un tiempo que
puede, pero slo a este precio, pasar a ser para el Yo ese patrimonio inalienable, nico que puede
aportarle la certeza de que para l es posible un futuro.
3) Sobre las creaciones de tiempo-mixto: el tiempo futuro que se ha de investir es tambin aquel en que
la presencia del analista ya no ser necesaria.
Es propio de todo anhelo, de todo deseo decible y del que el Yo se reconoce sujeto, incluir dos vectores de
sentido contrario: uno propulsa al sujeto y lo pro-yecta hacia la bsqueda de un momento futuro, condicin
vital para que el sujeto invista ese objeto por conocer y que ha imaginado (su tiempo futuro); y
paralelamente este anhelo resulta estar sometido a la re-percepcin de lo mismo en el registro del afecto.
Desear vivir es la primera condicin para que haya vida psquica, pero preservarse como sujeto deseante
supone el entrelazamiento exitoso de dos miras contradictorias: 1) el investimiento de un tiempo futuro
cuya espera se halla investida positivamente, gracias a lo cual quedar investido positivamente aquello
que el proceso primario seguir ignorando: el cambio como condicin inherente y constitutiva del tiempo
mismo; y 2) la esperanza del retorno de lo que sinti durante una experiencia que ya tuvo lugar.
Esperanza sobre la que va a instrumentarse la pulsin de muerte; cuya irreductible presencia se expresa a
travs de la nostalgia por el retorno de un tiempo muerto.
La tarea del Yo ser conseguir la amalgama de esas dos miras, para investir el tiempo futuro en cuanto
experiencia por hacer, sin dejar de preservar la esperanza de que dicha experiencia se vea acompaada
por una vivencia que le Yo designe como felicidad: vivencia que el sujeto solo puede pensar,
representarse, apelando a un estado ya vivido.
Para que el Yo pueda privilegiar un anhelo de vida a expensas de un deseo de muerte, es preciso que
logre pensar con placer la idea de su futuro, y esto implica que el Yo tenga a su disposicin el recuerdo
de momentos pasados en los cuales hubo placer.
4) La ilusin mortfera y el abuso de transferencia: el deseo de no tener que pensar ms para ser solo
receptculo de un ya pensado por otro es la manifestacin por la cual se expresa un deseo de muerte,
una vez que pudo someter a sus fines al Yo. Cuando el deseo de no pensar sino lo que ya fue pensado
desde siempre y para siempre por el analista ocupa el frente de la escena, debe concluirse que en la parte
que desempaa al analizado ste defiende los intereses de Tnatos.
En la demanda que el sujeto dirige a ese otro supuesto saber, anhelo de vida y deseo de muerte estn
siempre y de entrada presentes.
El abuso de transferencia, del que el analista se hace culpable, implica toda practica y conceptualizacin
terica que amenacen confirmar al analizado la legitimidad de la ilusin que le hace afirmar que lo que se
tiene que pensar sobre el sujeto ya fue pensado para siempre por un analista y que por lo tanto el analista
no puede esperar ni or nada nuevo de y en el discurso que se le ofrece. Algo que era una ilusin til para
la transferencia se convierte en una ilusin mortfera que privara al analizado de todo inters por la
bsqueda de pensamientos nuevos y de representaciones perdidas.
Este abuso de poder tambin puede ser ejercido por una interpretacin a ultranza y prefabricada o a travs
de la persistencia de un silencio que vendr a probarle al analizado que en el encuentro no hay
intercambio de saber, y lo que l dice no aporta nada nuevo al analista. Tambien hay abuso de poder en el
desprecio por el tiempo de la sesin, por las maniobras de seduccin a las que se apelar para velar al
sujeto y sobre todo a uno mismo.
Captulo VIII. El derecho al secreto. Condicin para poder pensar
Preservarse el derecho y la posibilidad de crear pensamientos y pensar, exige adoptar el derecho de elegir
los pensamientos que uno comunica y aquellos que uno mantiene secretos: sta es una condicin vital
para el funcionamiento del Yo. La necesidad de este derecho es evidente.
Mientras el analista indague la funcin del pensar secretamente en el exclusivo registro de la neurosis, no
advertir sino su resultado ms aparente, aunque esencial: permitir que el sujeto fantasmatice sin tener
que hundirse en el sueo o sin tener que pagarlo con un compromiso sintomtico. Es condicin que hace
posible esa funcin que el pensar secretamente haya sido una actividad autorizada y fuente de placer para
que la fantasmatizacion diurna se incorpore a esa experiencia y no lo inverso.
La posibilidad del secreto forma parte de las condiciones que permitirn al sujeto, en un segundo
momento, dar el status de fantasma a algunas de sus construcciones ideicas que por este hecho l
diferencia del conjunto de sus pensamientos: el fin y el placer que espera de ellas sern igualmente
diferenciados, el pensamiento actuado y el pensamiento que halla en s mismo su propia razn de ser
quedan separados.
La psicosis nos muestra qu significa para el Yo no poder conceder ya el status de fantasma a un
pensamiento, no poder separar ya lo que es tal de lo que no lo es: las razones de esa imposibilidad no
pueden ser reducidas a la prdida del derecho de conservar pensamientos secretos, pero la definicin del
trmino fantasma supone como una de las cualidades inherentes a dicha entidad psquica la posibilidad de
permanecer secreta.
Al examinar las teoras sexuales infantiles, Freud demostr el papel decisivo que para el pensamiento del
nio juega el descubrimiento de la mentira presente en la respuesta parental a su pregunta sobre el origen.
Al descubrir tal mentira el nio llega a un segundo descubrimiento, fundamental para su estructuracin: la
propia posibilidad de mentir, de esconder al Otro y a los otros una parte de sus pensamientos, la de
pensar lo que el Otro no sabe que uno piensa y lo que no querra que uno pensara. Descubrirse capaz de
mentir, descubrir que el Otro puede creer el enunciado mentiroso, negacin de otro mantenido en secreto,
asesta su primer golpe y el ms decisivo a la creencia en la omnipotencia parental.
El derecho de mantener pensamientos secretos debe ser una conquista del Yo, el resultado de una victoria
conseguida en una lucha que opone al deseo de autonoma del nio la inevitable contradiccin del deseo
materno a su respecto.

FERENCZI, (2001). Sexo y psicoanlisis

Captulo II. Introyeccin y transferencia
La introyeccin en la neurosis
Las transferencias son reediciones, reproducciones de tendencias y de fantasas que despierta el
desarrollo del anlisis devolvindolas a la conciencia, y que se caracterizan por la sustitucin de personas
que tuvieron anteriormente importancia, por la del mdico.
Las principales dificultades del anlisis provienen de esta particularidad de los neurticos, que transfieren
sus sentimientos reforzados por afectos inconscientes sobre la persona del mdico, evitando de este modo
el conocimiento de su propio inconsciente. Esta tendencia a la transferencia no se manifiesta solo en el
marco de un psicoanlisis, ni en relacin con el mdico; por el contrario, aparece como un mecanismo
psquico caracterstico de la neurosis en general que se manifiesta en todas las circunstancias de la vida y
subyace a la mayora de las manifestaciones morbosas.
Esta experiencia nos hace ver que el derroche aparentemente gratuito de los afectos en los neurticos, la
exageracin de su odio, su amor o su piedad, resultan ser transferencias; sus fantasas inconscientes ligan
acontecimientos y personas actuales a hechos psquicos olvidados, provocando el desplazamiento de la
energa afectiva de los complejos de representaciones inconscientes sobre las ideas actuales, exagerando
su intensidad afectiva.
La exploracin de Freud de los sntomas y caractersticas de la histeria ha esclarecido la vida psquica de
los neurticos. La tendencia de los neurticos a la imitacin, el contagio psquico, no son simples
automatismos, se explican por las reivindicaciones y deseos inconscientes, rechazados por la conciencia,
e inconfesables. El enfermo se apropia de los sntomas y del carcter de una persona, con la cual se
identifica inconscientemente sobre la base de una explicacin causal idntica. Esta misma identificacin
histrica explica la sensibilidad notoria de los neurticos, su sentir intensamente lo que sucede a los dems
y de ponerse en su lugar. Sus manifestaciones de generosidad y caridad son reacciones a estos
movimientos efectivos inconscientes, actos egostas que obedecen al principio de evitar el desagrado.
Incluso la simple vida burguesa cotidiana ofrece a los neurticos constantes ocasiones de desplazar sobre
un terreno lcito las tendencias que su conciencia rechaza. La identificacin inconsciente de las funciones
de nutricin y de secrecin con las funciones genitales (coito, parto). La ausencia de toda informacin
ofrecida por los adultos sobre los procesos de la reproduccin conduce al nio a elaborar sus propias
teoras, identificando la toma de alimentos con la fecundacin, y su eliminacin con el parto.
Muchos sntomas histricos diversos se explcian por un desplazamiento de las tendencias erticas
rechazadas (genitales o coprfilas), que traducen una insatisfaccin sexual.
He utilizado indistintamente las expresiones desplazamiento y transferencia. Pero la transferencia es slo
un caso particular de la tendencia general al desplazamiento de los neurticos.
Las condiciones de la cura psicoanaltica son propicias a la aparicin de tal transferencia. Los afectos
hasta entonces rechazados despiertan progresivamente en la conciencia, se encuentran en estado
naciente con la persona del mdico. El psicoanlisis funciona como una especie de catlisis. La persona
del mdico acta como un catalizador que atrae los afectos.
Teniendo en cuenta la importancia crucial del complejo de Edipo rechazado (amor y odio hacia los
padres) en todas las neurosis, no nos extraamos de que el comportamiento comprensivo del psicoanalista
pueda engendrar simpatas conscientes y fantasas erticas inconscientes cuyos primeros objetos son los
padres. El mdico slo es uno de esos aparecidos que suscitan las figuras desaparecidas de su infancia.
Reconocer la transferencia de las emociones positivas o negativas es capital en el anlisis.
Al comienzo de la cura, los neurticos confiesan generalmente su incapacidad de amar y odiar. Muchos
niegan los conocimientos ms elementales en el mbito de la sexualidad. Otros enfermos se caracterizan
por una compasin excesiva, refinamiento esttico exagerado, horror a la brutalidad, rasgos cuyo reverso
queda descubiertos por medio de la transferencia. A partir de los complejos develados, el trabajo analtico
podr proseguirse hacia las capas psquicas ms profundas.
Parecidos fsicos insignificantes bastan para engendrar la transferencia. Freud ha sealado como factor
desencadenante del placer en determinado grupo de chistes la representacin por el detalle, el elemento
apropiado para soportar la transferencia de los afectos inconscientes. Tambin el sueo evoca objetos,
personas y acontecimientos por detalles minsculos semejantes; el procedimiento potico de la parte por
el todo tiene vigencia en el lenguaje del inconsciente.
El sexo del mdico proporciona a la transferencia una va. Las pacientes se apoyan en que el mdico es
hombre para proyectar sobre l sus fantasas heterosexuales; ello basta para permitir que despierten los
complejos rechazados, relacionados con la nocin de virilidad. El impulso parcial homosexual que se
oculta en todo ser humano, hace que los hombres tambin se esfuercen en transferir sobre el mdico su
inters. Lo mismo pero al revs sucede con la analsita mujer.
El aflojamiento de la censura moral en la consulta suele ir acompaado por una atenuacin del sentimiento
de responsabilidad del sujeto. La certeza de que el mdico es responsable de todo lo que ocurre.
En un anlisis, los enfermos son invitados a comunicar al mdico estos proyectos y pensamientos
condenados por la moral. Por el contrario, en el tratamiento no analtico el mdico ignora la transferencia lo
que puede hacer que las fantasas reprimidas se amplen hasta convertirse en verdaderas alucinaciones y
el tratamiento termine con un escndalo pblico o ante los tribunales.
A medida que progresa el anlisis, el paciente disocia sus emociones desproporcionadas de los mviles
actuales, para referirlas a personajes ms significativos.
Una visin de conjunto sobre los diferentes modos de transferencia sobre el mdico refuerza mi
conviccin de que slo se trata de una manifestacin de la tendencia general de los neurticos a la
transferencia. Toda neurosis es una huida ante los complejos inconscientes; huyen de la enfermedad para
escapar a un placer que se ha convertido en desagradable: apartan su libido de un complejo de
representaciones incompatible con la conciencia del yo civilizado. Si la retirada de la libido no es total,
desaparece el inters consciente por el objeto de amor o de odio y se hace indiferente en apariencia. En
el caso de una retirada libidinosa ms profunda, el complejo se hace inaccesible a la conciencia, lo que
seala el fin del proceso de rechazo.
Sin embargo el psiquismo soporta mal estos afectos que flotan libremente, despojados del complejo.
Freud, ha demostrado que en la neurosis de angustia la retirada de la excitacin sexual fsica de la esfera
psquica transforma la excitacin en angustia. En las psiconeurosis, presumimos que es la retirada de la
libido psquica de determinados complejos de representacin la que provoca una ansiedad permanente
que el enfermo se esfuerza en apaciguar.
Puede convertir en sntoma orgnico una parte de la cantidad de excitacin (histeria) o desplazarla sobre
una idea de carcter compulsivo (neurosis obsesiva), neutralizando parcialmente la excitacin. Sin
embargo esta neutralizacin nunca es perfecta y subsiste siempre una cantidad variable de excitacin que
flota libremente, que intenta entonces neutralizarse con los objetos del mundo exterior. A esta cantidad de
excitacin residual es a la que se imputa la disposicin de los neurticos a la transferencia; y es esta
libido insatisfecha en busca de objeto la que explica el conjunto del cuadro patolgico.
El demente aparta totalmente su inters del mundo exterior, se hace infantil y autoertico. El paranoico
intenta hacer lo mismo sin conseguirlo por completo. Es incapaz de apartar su inters del mundo exterior;
se contenta con rechazar tal inters fuera de su yo, con proyectar al mundo exterior tales deseos y
tendencias y cree reconocer en los dems el amor y el odio que niega en s mismo. En lugar de admitir que
ama u odia, tiene el sentimiento de que todo el mundo se ocupa de l, para perseguirle o amarle.
En la neurosis observamos un proceso opuesto. Mientras el paranoico proyecta al exterior las emociones
penosas, el neurtico intenta incluir en su esfera de intereses la mayor parte posible del mundo exterior,
para hacerla objeto de fantasas conscientes o inconscientes. El neurtico intenta atenuar el carcter
penoso de esas aspiraciones libremente flotantes insatisfechas e imposibles de satisfacer. Denomino a
este proceso contrario a la proyeccin como introyeccin.
El neurtico siempre est buscando objetos de identificacin, de transferencia; atrae todo lo que puede a
su esfera de intereses, los introyecta. El paranoico se dedica a una bsqueda de objetos, pero para
encajar la libido que le tortura. El neurtico se interesa por todo, reparte su amor y su odio sobre el
mundo entero; el paranoico se asla, desconfa, se siente observado, perseguido, odiado, amado por el
mundo entero. El yo del neurtico est patolgicamente dilatado, mientras que el paranoico sufre de
contraccin del yo.
Tanto la proyeccin paranoica y la introyeccin neurtica son exageraciones de procesos mentales cuyos
elementos se hallan en todo hombre normal.
El recin nacido experimenta todo de forma monista, se trate de un estmulo exterior o de un proceso
psquico. Slo ms tarde aprender que unas cosas son inaccesibles a la introspeccin, rebeldes a la
voluntad, mientras que otras quedan a su disposicin y sometidas a sus deseos. El monismo se convierte
en dualismo. Cuando el nio excluye los objetos de la masa de sus percepciones, hasta entonces
unitaria, como formando el mundo exterior y a los cuales opone al yo que le pertenece ms directamente;
cuando por primera vez distingue lo percibido objetivo de lo vivido subjetivo, efecta su primera operacin
proyectiva, la proyeccin primitiva. Si luego desea desembarazarse de los afectos desagradables al
modo paranoico, lo har de la misma forma que ha objetivado anteriormente una parte de su sensorialidad,
expulsar una parte del yo al mundo exterior, transformando afectos subjetivos en sensaciones objetivas.
Sin embargo, una parte ms o menos grande del mundo exterior no se deja expulsar fcilmente del yo,
persiste en imponerse: mame u diame. Y el yo cede a este desafo, reabsorbe una parte del mundo
exterior y ampla su inters: as se constituye la introyeccin primitiva. El primer amor, el primer odio,
acaecen gracias a la transferencia: una parte de las sensaciones de placer o de disgusto, autoerticas en
su origen, se desplazan sobre los objetos que las han suscitado. Al principio, el nio slo ama la saciedad,
pues ella apacigua el hambre que le tortura; despus llega a amar a la madre, objeto que le procura la
saciedad. El primer amor objetal, el primer odio objetal son la raz y el modelo de toda transferencia ulterior
que no es una caracterstica de la neurosis, sino de un proceso mental normal.
Los descubrimientos de Freud en el campo de la psicopatologa de la vida cotidiana han demostrado que
nuestros actos frustrados: olvidos, distracciones, torpezas, lapsus, slo se explican por la hiptesis del
mantenimiento en actividad en el adulto en estado de vigilia de los procesos de desplazamiento de afectos.
Freud ha demostrado tambin cmo la visin poltica y religiosa que los hombres tienen del Universo, las
supersticiones, y hasta la metafsica de los filsofos, son meta-psicologa: una proyeccin de sensaciones
y de sentimientos en el mundo exterior. La mitologa aparece en el anlisis como una combinacin de los
procesos de introyeccin y de proyeccin. El hombre representa el conjunto del mundo por los procesos
del yo, explotando toda la gama de proyecciones e introyecciones. La manera con que el lenguaje
humano identifica una serie de sonidos y de ruidos orgnicos con tal o cual objeto, bajo pretexto de la
analoga acstica ms superficial, recuerda vivamente el mecanismo de la transferencia neurtica.
La historia de la vida psquica individual, la formacin del lenguaje, los actos frustrados de la vida cotidiana,
y la mitologa, refuerzan nuestra conviccin de que el neurtico recorre la misma trayectoria que el sujeto
normal cuando intenta atenuar sus afectos mediante la ampliacin de su esfera de intereses, por la
introyeccin, cuando desparrama sus emociones sobre objetos que apenas le conciernen, para dejar en el
inconsciente sus emociones ligadas a determinados objetos que le conciernen demasiado. A menudo el
anlisis consigue rehacer la cronologa de esta ampliacin de los intereses negativos o positivos.
Los experimentos de asociacin de Jung han aportado prueba de la tendencia a la introyeccin. Segn
Jung, la principal caracterstica del modo de reaccin de los neurticos es el elevado nmero de las
reacciones de complejos; el neurtico interpreta la palabra en el sentido de sus propios complejos. En el
neurtico los afectos flotantes se apoderan de la palabra inductora para transferirle una parte de su
energa. El neurtico introyecta hasta las palabras inductoras experimentales.
Segn la doctrina psicoanaltica no hay diferencia fundamental entre normalidad y neurosis. Las neurosis
no poseen un contenido psquico caracterstico especfico y exclusivo. La enfermedad de los neurticos
est provocada por los mismos complejos que todos afrontamos. La diferencia se sita sobre el plano
cuantitativo, prctico. El hombre sano no se identifica ni transfiere ms que sobre la base de explicaciones
causales; no derrocha sus energas tan alocadamente como el neurtico.
Otra diferencia. Las introyecciones son en general conscientes en el sujeto normal, mientras que el
neurtico las rechaza; las libera luego en fantasas inconscientes, y slo las revela en forma simblica. A
menudo estas transferencias se expresan como formaciones reaccionarias: la transferencia nacida en el
inconsciente llega a la conciencia con una carga emocional mayor, bajo un signo inverso.
El factor teraputico principal es la transferencia consciente o inconsciente, y la satisfaccin camuflada de
los instintos parciales libidinosos que tambin intervienen (como las sacudidas en mecanoterapia y la
friccin de la piel en la hidroterapia o los masajes).
Segn Freud sea cual fuere el tratamiento que apliquemos al neurtico, slo se curar mediante las
transferencias. El anlisis individualiza lo que la naturaleza no cura. El psicoanlisis pretende devolver su
aptitud para vivir y actuar incluso a los individuos que sucumbiran la suerte de los ms dbiles. Mejor
mtodo que el que aumenta o slo neutraliza parcialmente la energa afectiva de los complejos logrando
una mejora pasajera, es el que lleva al enfermo a superar sus resistencias y a mirar de frente su propia
personalidad psquica, confiriendole una independencia absoluta respecto a su mdico.
Aquellos que se oponen radicalmente al anlisis, y en particular el mecanismo de transferencia, quedan
imposibilitados para explicar los resultados que obtienen mediante tratamientos no analticos.
Mientras otros mtodos cultivar y refuerzan la transferencia, el anlisis desenmascara todo lo posible estas
relaciones ficticias, hacindolas retornar a su verdadera fuente, lo que entraa su disolucin.
A quienes nos achacan querer explicarlo todo desde un nico punto de vista, les responderemos que
estn inconscientemente inmovilizados en una concepcin asctica y neurtica del mundo que desde hace
dos mil aos impide reconocer la importancia del instinto de reproduccin y de la libido en la vida psquica.
Papel de la transferencia en la hipnosis y en la sugestin
La escuela de Charcot buscaba los factores determinantes de los fenmenos hipnticos al nivel de las
excitaciones perifricas o centrales que actan sobre el sistema nervioso: ej, fijacin de la mirada sobre
una imagen, o roce del cuero cabelludo. La escuela de Bernheim, estima que tales excitaciones solo
juegan un papel de medio que favorece la inspiracin de las representaciones, ej, la del sueo. Dada la
representacin del sueo, provocara un estado de disociacin que hara al sujeto accesible a otras
sugestiones. Este estado de disociacin sera el principio de la hipnosis.
Esta concepcin es la primera tentativa de explicacin puramente psicolgica de los fenmenos de la
hipnosis y de la sugestin. Sin embargo, tal explicacin no nos parece del todo satisfactoria. Resulta
inverosmil suponer que la fijacin de un objeto luminoso pueda provocar en la vida mental las profundas
modificaciones que constatamos en la hipnosis y en la sugestin; y parece improbable que una
representacin inspirada en el estado de vigilia, la idea de dormir pueda producir esas modificaciones, sin
la intervencin de fuerzas psquicas ms importantes.
En la hipnosis y en la sugestin no es el hipnotizador o el sugestionador quien desempea el papel
principal, sino aquel que aparece como objeto de tales procesos. La existencia de la auto-sugestin y auto-
hipnosis, y el hecho de que los fenmenos de sugestin no puedan producirse ms que en condiciones
determinadas y variables segn los individuos, demuestran que la intervencin del experimentador slo
desempea un papel secundario en la cadena causal de tales fenmenos.
Unicamente la investigacin psicoanaltica de Freud puede conducirnos a un conocimiento ms profundo
de los procesos psquicos en la hipnosis y sugestin. Para el psicoanlisis el hipnotizador realiza un
esfuerzo intil cuando intenta provocar el estado de disociacin; primero porque no dispone del medio, y
sobre todo porque las diversas capas del psiquismo (mecanismos) se hallan ya disociadas en el sujeto
despierto. Adems, el psicoanlisis ha aportado datos sobre el contenido de los complejos de
representacin y la orientacin de los afectos que constituyen el estrato inconsciente del psiquismo
movilizado durante la hipnosis y la sugestin. Todos los instintos rechazados en el curso del desarrollo
cultural individual se amontonan en el inconsciente y sus afectos insatisfechos y vidos de excitaciones
estn siempre a la espera de una transferencia sobre personas y objetos del mundo exterior, para
introyectarlos (el trmino transferencia creado por Freud debe conservarse para designar las
introyecciones que se manifiestan durante el anlisis y que se refieren a la persona del mdico, el trmino
introyeccin conviene a los restantes casos que impliquen el mismo mecanismo).
Si consideramos el estado psquico del sujeto a quien deseamos sugestionar bajo este prisma, son las
fuerzas psquicas inconscientes del medium las que representan el elemento activo, mientras que el papel
del hipnotizador se limita a un objeto que el medium aparentemente utiliza o rechaza segn sus
necesidades.
Entre los complejos fijados en la infancia y que mantienen una importancia capital toda la vida, los ms
notables son los que estn ligados a las personas de los padres: los complejos parentales. Mis
investigaciones sobre las causas de la impotencia psico-sexual me han hecho concluir que tales estados
pueden atribuirse, en gran nmero de casos, a la fijacin incestuosa de la libido inconsciente, de los
deseos sexuales sobre las personas ms prximas, principalmente los padres. Los trabajos de Jung y de
Abraham han ampliado mis conocimientos sobre los efectos tardos de la influencia paterna. Jung ha
demostrado que la psiconeurosis nace del conflicto entre las influencias parentales inconscientes y los
esfuerzos de independencia.
Desde el punto de vista psicoanaltico, las diferencias entre los procesos mentales normales y neurticos
son de orden cuantitativo y los conocimientos aportados por el estudio de la vida mental de los neurticos
son vlidos para la de los sujetos normales. Era previsible que las sugestiones inspiradas por un
individuo a otro movilizaran los mismos complejos que actan en las neurosis.
Freud advirti que en el caso de un psicoanlisis surge una viva resistencia en el paciente, que parece
bloquear el trabajo analtico; puede continuar el anlisis cuando el analizado toma conciencia de la
verdadera naturaleza de esta resistencia: una reaccin frente a los sentimientos inconscientes, destinados
a otros, pero momentneamente fijados en la persona del analista. Ocurre esto con afectos sexuales,
simpata, odio, temor o angustia inmotivados. Cuando el enfermo consigue evocar, con nuestra ayuda, la
imagen o el recuerdo de los personajes aludidos por estos afectos positivos o negativos, descubrimos a
personas que han desempeado un papel importante en la vida actual o en el pasado reciente del
paciente. Tras vencer fuertes resistencia, llegamos a los pensamientos rechazados de contenido sexual,
agresivo y angustioso en relacin con la familia y los padres. Parece que el nio persiste en el adulto, y
que todo amor, odio o temor ulteriores no son sino transferencias, reediciones de movimientos efectivos
aparecidos en la primera infancia y despus rechazados al inconsciente.
Tras esta exploracin del desarrollo psquico individual podemos suponer que esta omnipotencia que
ejercemos en nuestro papel de hipnotizador sobre las energas psquicas y nerviosas del medium es una
manifestacin de la vida instintiva infantil rechazada.
Se sabe que la simpata o antipata entre hipnotizador y paciente influyen en el resultado de la experiencia,
pero se ignora que estos sentimientos son combinaciones psquicas complejas que el psicoanlisis puede
reducir a sus componentes. En la capa ms profunda del psiquismo, en el comienzo del desarrollo mental,
impera el principio de placer, el deseo de satisfaccin inmediata de la libido. Es el estrato auto-ertico. El
adulto no puede acceder directamente a esta capa de su psiquismo; nosotros deducimos su existencia a
partir de los sntomas. Lo que puede ser evocado pertenece a la capa del amor objetal, y los primeros
objetos del amor son los padres.
Un ejemplo clsico de que la posicin sexual se manifiesta en todo, lo proporciona el caso de Dora. Tal
anlisis ha demostrado que ningn miembro del entorno permaneci indiferente para la sexualidad de
Dora, todos excitaban su libido sexual. Al mismo tiempo, como ocurre con los neurticos, conscientemente
ella era fra, reservada, e ignoraba sus simpatas y antipatas, poda disimular deseos sexuales.
El caso de Dora es tpico. Su anlisis proporciona una fiel imagen del psiquismo humano.
La posibilidad de ser hipnotizado o sugestionado depende de la capacidad de transferencia, de la
capacidad que tiene el medium de adoptar respecto al hipnotizador una posicin sexual, aunque sea
inconsciente; luego la raz ms profunda de la transferencia, como de todo amor objetal, proviene de los
complejos parentales.
Los hipnotizadores que utilizaban el mtodo antes de que la ciencia lo identificara, parece que han utilizado
instintivamente, los mismos modos de intimidacin y de dulzura para adormecer al sujeto y obligarle a
obedecer, que quienes, tras milenios, realizan sus pruebas en la relacin entre padres e hijos.
Los procedimientos de dormicin mediante un objeto luminoso o el tic-tac de un reloj junto a la oreja, son
justamente las primeras que sirvieron para fijar la atencin del lactante; estas excitaciones exteriores sirven
para evocar recuerdos y afectos infantiles. Los hbitos y ceremoniales subsistentes de la infancia
desempean un papel incluso en el proceso de adormecimiento espontneo, normal, y el acostarse pone
en juego factores infantiles autosugestivos, que se habran vuelto inconscientes.
Asi, la primera condicin de xito de una hipnosis es que el medium halle en el hipnotizador un maestro, o
que el hipnotizador sepa despertar en l los mismos afectos de amor o de temor, la misma fe ciega en su
infalibilidad que el nio tena hacia sus padres.
La hipnosis y la sugestin despiertan verdaderamente al nio que dormita en el inconsciente del adulto.
La existencia en nosotros de este otro yo (el nio) se manifiesta tambin en nuestros sueos nocturnos, los
cuales se apoyan siempre, en parte, sobre recuerdos de la infancia.
El psicoanlisis nos lleva a la certeza de que el olvido en la vida mental, la desaparicin sin rastro, es tan
imposible como la desaparicin de energa o de materia en el mundo fsico. Parece que la inercia de los
fenmenos psquicos es considerable y que las impresiones psquicas pueden ser despertadas tras un
olvido de muchas dcadas en forma de complejos de relaciones inalterables, o pueden ser reconstruidas
a partir de sus elementos constitutivos.
Freud afirma que la credulidad y la docilidad hipnticas tienen su raz en el componente masoquista del
instinto sexual. El masoquismo consiste en el placer de obedecer que los nios aprenden de sus padres.
Comparemos los sntomas de las psiconeurosis con los fenmenos producidos por la hipnosis y la
sugestin: est claro que el hipnotizador slo provoca lo que espontneamente produce la neurosis:
idnticos fenmenos psquicos, las mismas parlisis y excitaciones. Si en la hipnosis, como en la neurosis,
tales fenmenos estn determinados por complejos de representaciones inconscientes, y que en ambos
casos el papel principal corresponde a los complejos infantiles y sexuales, esencialmente en relacin con
los padres, nuestra impresin sobre la gran analoga entre la hipnosis y la neurosis se transforma en una
certidumbre de su identidad.
Segn Freud una persona que no puede ser hipnotizada es una persona que, inconscientemente, no
quiere ser hipnotizada. Ello se explica porque ellos mismos no desean curarse. Se han acostumbrado a su
enfermedad porque les ofrece satisfacciones libidinosas exentas de culpabilidad e incluso otras ventajas.
Otra de las resistencias nace de la relacin entre el hipnotizador y el medium: la antipata hacia el mdico.
Este obstculo proviene casi siempre de complejos infantiles inconscientes. El conjunto de las resistencias
encontradas en el anlisis se manifiesta igualmente en las experiencias de hipnosis y de sugestin. Tanto
la ausencia completa de inhibicin de la transferencia en unos y la huida de toda influencia exterior en
otros se reduce, en ltimo trmino, al complejo parental, y al modo de desasimiento de la libido respecto a
los padres.
La sugestin y la hipnosis segn las nuevas ideas corresponden a la creacin artificial de condiciones
donde la tendencia universal (generalmente rechazada) a la obediencia ciega y la confianza incondicional,
residuo del amor y del odio infantil-ertico hacia los padres, se transfiere del complejo paternal a la
persona del hipnotizador o del sugestionador.

FREUD (1912). Sobre la dinmica de la transferencia

Todo ser humano, por efecto de sus disposiciones innatas y de los influjos que recibe en su infancia,
adquiere una especificidad determinada para el ejercicio de su vida amorosa, para las condiciones de amor
que establecer y las pulsiones que satisfar, as como para las metas que habr de fijarse. Esto da por
resultado varios clis que se repite (es reimpreso) de manera regular en la trayectoria de la vida, en la
medida en que lo consientan las circunstancias exteriores y la naturaleza de los objetos de amor
asequibles, aunque no se mantiene del todo inmutable. Segn lo que hemos averiguado, slo un sector de
esas mociones determinantes de la vida amorosa ha recorrido el pleno desarrollo psquico; ese sector est
vuelto hacia la realidad objetiva, disponible para la personalidad conciente. Otra parte de esas mociones
libidinosas ha sido demorada en el desarrollo, est apartada de la personalidad conciente as como de la
realidad objetiva, y slo tuvo permitido desplegarse en la fantasa o ha permanecido por entero en lo
inconciente, siendo no consabida para la conciencia. Si la necesidad de amor de alguien no est satisfecha
de manera exhaustiva por la realidad, l se ver precisado a volcarse con unas representaciones
expectativa libidinosas hacia cada nueva persona que aparezca, y es muy probable que las dos porciones
de su libido, la susceptible de conciencia y la inconciente, participen de tal acomodamiento.
Es normal e inteligible que la investidura libidinal aprontada en la expectativa de alguien que est
parcialmente insatisfecho se vuelva hacia el mdico. Esa investidura se anudar a uno de los cliss
preexistentes en la persona en cuestin o insertar al mdico en una de las series psquicas que el
paciente ha formado hasta ese momento. Para semejante seriacin se vuelva decisiva la imago paterna
(Jung). Empero, la trasferencia no est atada a ese modelo; tambin puede producirse siguiendo la imago
materna o de un hermano varn. Las particularidades de la trasferencia sobre el mdico se vuelve
inteligible si se reflexiona en que no slo las representaciones expectativa concientes, sino tambin las
inconcientes, han producido esa trasferencia.
Quedan sin esclarecer dos puntos de especial inters para el psicoanalista. 1) Por que la trasferencia
resulta ms intensa en personas neurticas bajo anlisis que en otras no analizadas; 2) Por qu en el
anlisis la trasferencia nos sale al paso como fuerte resistencia al tratamiento, si fuera del anlisis es
portadora del efecto salutfero.
Una experiencia que uno puede corroborar sucede cuando las asociaciones libres de un paciente se
deniegan, siempre es posible eliminar esa parlisis aseverndole que l est bajo el imperio de una
ocurrencia relativa a la persona del mdico o a algo perteneciente a l. Con ese esclarecimiento, se
elimina la parlisis o muda la situacin: las ocurrencias ya no se deniegan; en todo caso, se las silencia.
Parece una gigantesca desventaja metdica del psicoanlisis que en l la trasferencia, la ms poderosa
palanca del xito, se mude en resistencia. No es correcto que durante el psicoanlisis la trasferencia se
presente ms intensa y desenfrenada que fuera de l. Esos caractereres de la transferencia no
corresponden solo a del psicoanlisis, sino que deben ser atribuidos a la neurosis.
En cuanto al segundo problema, evoquemos la situacin del tratamiento: una condicin previa e
indispensable de toda contraccin de psiconeurosis es el proceso que Jung ha designado como
introversin de la libido. Disminuye el sector de la libido susceptible de conciencia, vuelta hacia la
realidad, y en esa misma medida aumenta el sector de ella extraada de la realidad objetiva, inconciente,
que si bien puede alimentar las fantasas de la persona, pertenece a lo inconciente. La libido (en todo o en
parte) se ha internado por el camino de la regresin y reanima las imagos infantiles. Hasta all la sigue la
cura analtica, que quiere volverla asequible a la conciencia y ponerla al servicio de la realidad objetiva.
Toda vez que la investigacin analtica tropieza con la libido retirada, estalla un combate; las fuerzas que
causaron la regresin de la libido se elevan como resistencias al trabajo, para conservar ese nuevo
estado. Si la introversin o regresin de la libido no se hubiera justificado por una determinada relacin con
el mundo exterior (por la frustracin de la satisfaccin), s no hubiera sido acorde al fin en ese instante, no
habra podido producirse. Pero, las resistencias de este origen no son las nicas, ni las ms poderosas. La
libido disponible para la personalidad haba estado siempre bajo la atraccin de los complejos inconcientes
(de las partes de esos complejos que pertenecan a lo inconciente) y cay en la regresin por haberse
relajado la atraccin de la realidad. Para liberarla es preciso vencer esa atraccin de lo inconciente,
cancelar la represin {esfuerzo de desalojo} de las pulsiones inconcientes y de sus producciones,
represin constituida desde entonces en el interior del individuo. Esto da por resultado la parte ms
grandiosa de la resistencia, que hace subsistir la enfermedad aunque el extraamiento respecto de la
realidad haya vuelto a perder su temporario fundamento. El anlisis tiene que librar combate con las
resistencias de ambas fuentes. La resistencia acompaa todos los pasos del tratamiento; cada ocurrencia
singular, cada acto del paciente, tiene que tomar en cuenta la resistencia, se constituye como un
compromiso entre las fuerzas cuya meta es la salud y aquellas que las contraran.
Si se persigue un complejo patgeno desde su subrogacin en lo conciente (como sntoma, o totalmente
inadvertida) hasta su raz en lo inconciente, se entrar en una regin donde la resistencia se hace valer
con tanta nitidez que la ocurrencia siguiente no puede menos que dar razn de ella y aparecer como un
compromiso entre sus requerimientos y los del trabajo de investigacin. En este punto, sobreviene la
trasferencia. Si algo del material del complejo (de su contenido) es apropiado para ser trasferido sobre la
persona del mdico, esta trasferencia se produce, da por resultado la ocurrencia inmediata y se anuncia
mediante los indicios de una resistencia (por ej mediante una detencin de las ocurrencias). De esta
experiencia inferimos que la idea trasferencial ha irrumpido hasta la conciencia porque presta acatamiento
tambin a la resistencia. Siempre que uno se aproxima a un complejo patgeno, primero se adelanta hasta
la conciencia la parte del complejo susceptible de ser trasferida, y es defendida con mxima tenacidad.
Vencida aquella parte, los otros ingredientes del complejo ofrecen pocas dificultades. Mientras ms se
prolongue una cura analtica y con ms nitidez discierna el enfermo que unas meras desfiguraciones del
material patgeno no protegen a este de ser puesto en descubierto, ms consecuente se mostrar en
valerse de una modalidad de desfiguracin que le ofrece las mximas ventajas: la desfiguracin por
trasferencia. Estas constelaciones se van encaminando hacia una situacin en que todos los conflictos
tienen que librarse en el terreno de la trasferencia.
As, en la cura analtica la trasferencia se nos aparece siempre, en un primer momento, como el arma ms
poderosa de la resistencia, y la intensidad y tenacidad de aquella son un efecto y una expresin de esta. El
mecanismo de la trasferencia se averigua, reconducindolo al apronte de la libido que ha permanecido en
posesin de imagos infantiles; pero el esclarecimiento de su papel en la cura, slo si uno penetra en sus
vnculos con la resistencia.
A qu debe la trasferencia servir como medio de resistencia? Es claro que se vuelve muy difcil confesar
una mocin de deseo prohibida ante la misma persona sobre quien esa mocin recae. Este
constreimiento da lugar a situaciones que parecen inviables en la realidad. Ahora bien, esa es la meta
que quiere alcanzar el analizado cuando hace coincidir el objeto de sus mociones de sentimiento con el
mdico. Sin embargo, una reflexin ceida muestra que esa aparente ganancia no puede proporcionarnos
la solucin del problema. Es que, por otra parte, un vnculo de apego tierno, puede salvar todas las
dificultades de la confesin. En circunstancias reales anlogas suele decirse: Ante ti no me avergenzo,
puedo decrtelo todo. Entonces, la trasferencia sobre el mdico podra igualmente servir para facilitar la
confesin, y uno no comprende por qu la obstaculiza.
La respuesta a esta pregunta es dada por la experiencia que uno hace en la cura a raz de la indagacin
de las particulares resistencias trasferenciales. Uno cae en la cuenta de que no puede comprender el
empleo de la trasferencia como resistencia mientras piense en una trasferencia a secas. Es preciso
decidirse a separar una trasferencia positiva de una negativa, la trasferencia de sentimientos tiernos
de la de sentimientos hostiles, y tratar por separado ambas variedades. La positiva se descompone en la
de sentimientos tiernos susceptibles de conciencia, y la de sus prosecuciones en lo inconciente. De estos
ltimos, el anlisis demuestra que se remontan a fuentes erticas, imponiendonos esta inteleccin: todos
nuestros vnculos de sentimiento, simpata, amistad, confianza y similares, se enlazan genticamente con
la sexualidad y se han desarrollado por debilitamiento de la meta sexual a partir de apetitos puramente
sexuales. En el origen slo tuvimos noticia de objetos sexuales; y el psicoanlisis nos muestra que las
personas de nuestra realidad objetiva estimadas o admiradas pueden seguir siendo objetos sexuales para
lo inconciente en nosotros.
La solucin del enigma es que la trasferencia sobre el mdico slo resulta apropiada como resistencia
dentro de la cura cuando es una trasferencia negativa, o una positiva de mociones erticas reprimidas.
Cuando nosotros cancelamos la trasferencia hacindola conciente, hacemos desasirse de la persona
del mdico esos dos componentes del acto de sentimiento; en cuanto al otro componente susceptible de
conciencia y no chocante, subsiste y es el portador del xito. En esa medida confesamos que los
resultados del psicoanlisis se basaron en una sugestin; slo que por sugestin es preciso comprender el
influjo sobre un ser humano por medio de los fenmenos trasferenciales posibles con l. Velamos por la
autonoma ltima del enfermo aprovechando la sugestin para hacerle cumplir un trabajo psquico que
tiene por consecuencia necesaria una mejora duradera de su situacin psquica.
La trasferencia negativa merecera un estudio en profundidad. En las formas curables de psiconeurosis se
encuentra junto a la trasferencia tierna, a menudo dirigida de manera simultnea sobre la misma persona.
Para este estado de cosas Bleuler da la expresin ambivalencia. Una ambivalencia de sentimientos
parece ser normal hasta cierto punto, pero un grado ms alto de ella es marca de neurosis. El temprano
divorcio de los pares de opuestos es caracterstico de la vida pulsional en la neurosis obsesiva, es una
de sus condiciones constitucionales. La ambivalencia de las orientaciones del sentimiento es lo que mejor
nos explica la aptitud de los neurticos para poner sus trasferencias al servicio de la resistencia. Donde la
capacidad de trasferir se ha vuelto negativa, como es el caso de los paranoicos, cesa tambin la
posibilidad de influir y de curar.
Debemos prestar atencin a otro aspecto del fenmeno transferencial. Quien haya recogido la impresin
correcta sobre cmo el analizado es expulsado de sus vnculos objetivos con el mdico tan pronto cae bajo
el imperio de una vasta resistencia trasferencial; cmo se descuida la regla fundamental; cmo olvida los
designios con los que entr en el tratamiento, y cmo le resultan indiferentes nexos lgicos y
razonamientos; esa persona sentir la necesidad de explicarse aquella impresin por otros factores
adems de los ya consignados, y de hecho esos otros factores no son remotos: resultan de la situacin
psicolgica en que la cura ha puesto al analizado.
En la pesquisa de la libido extraviada de lo conciente, uno penetra en el mbito de lo inconciente. Y las
reacciones que uno obtiene hacen salir a la luz caracteres de los procesos inconcientes. Las mociones
inconcientes no quieren ser recordadas, sino que aspiran a reproducirse en consonancia con la
atemporalidad y la capacidad de alucinacin de lo inconciente. Al igual que en el sueo, el enfermo
atribuye condicin presente y realidad objetiva a los resultados del despertar de sus mociones
inconcientes; quiere actuar sus pasiones sin atender a la situacin objetiva. El mdico quiere constreirlo a
insertar esas mociones de sentimiento en la trama del tratamiento y en la de su biografa, subordinarlas al
abordaje cognitivo y discernirlas por su valor psquico. Esta lucha entre mdico y paciente, entre intelecto y
vida pulsional, entre discernir y querer actuar, se desenvuelve en torno de los fenmenos
trasferenciales. Es en este campo donde debe obtenerse la victoria cuya expresin ser sanar
duraderamente de la neurosis. Es innegable que domear los fenmenos de la trasferencia depara al
psicoanalista las mayores dificultades, pero son justamente ellos los que nos brindan el inapreciable
servicio de volver actuales y manifiestas las mociones de amor escondidas y olvidadas de los pacientes,
en definitiva, nadie puede ser ajusticiado in absentia

MANNONI (1967). El nio, su enfermedad y los otros

Captulo II. La transferencia en psicoanlisis de nios. Problemas actuales
Lo que dificulta la discusin en el debate instaurado acerca de la existencia o no de la transferencia en
psicoanlisis de nios es la concepcin que los diferentes autores tienen de la transferencia.
Me propongo interrogar las manfestaciones de la neurosis de transferencia, tal como fueron desentraadas
en dos textos, los casos de Joy y de Dottie. Lo que tienen en comn es la manera en que el analista, los
padres y el nio resultan arrastrados a un mismo campo de juego, en una situacin de angustia.
Joy (once aos) es una seudo dbil mental. La confesin de un deseo inconsciente (el anhelo de tener un
pene, la negacin de la diferencia de los sexos, los deseos de castracin, todos asociados con las
dificultades del clculo) escandir las etapas de la transferencia y marcar los primeros progresos de la
nia en la cura. Joy formula luego demandas orales segn una modalidad cada vez ms regresiva,
mientras que en la vida se manifiesta una sed de saber que alterna con una prohibicin de recibir. Se nos
describe una sucesin de roles. Joy es sucesivamente su propio padre, su madre, el marido o el hijo de la
analista, e incluso la analista misma. Esto se traduce en su discurso: la nia adopta la manera de hablar
del padre o la jerga de otro nio. Con los nios menores asume el rol de la analista e incluso les da
consejos a madres de familia.
Surge el episodio del telfono, que aclara qu es lo que est en juego en un momento preciso de la
situacin transferencial. Joy luego de haber traducido en la transferencia los celos y sus reivindicaciones,
expresa su deseo de ser la nica. Como sus padres se han ausentado (viajaron por razones de duelo) la
nia est descontenta: entonces le hace una confesin a su analista: quisiera enfermarse para obligar a
sus padres a interrumpir su viaje: Poco tiempo despus, Joy viene irregularmente a las sesiones y se
vuelve cada vez ms exigente en sus demandas. La nia trata de vengarse en ella del abandono en que la
sume la partida de los padres. A la vuelta de una una de tales ausencias, la nia informa a la analista de su
mal estado de salud. Joy est sola y no anda bien. Se las arregla para inquietar a la analista y le hace
prometer que la llamar por telfono durante el fin de semana para preguntarle cmo sigue. A la hora
convenida la analista telefonea. Le contestan que Joy ha partido. Inquieta, vuelve a llamar ms tarde: la
nia descuelga el tubo pero, presa de pnico escapa. La autora necesita cierto tiempo para darse cuenta
de que habla al vaco: no hay interlocutor, Joy ha desaparecido. Al otro da la nia le comunica que estar
ausente a una serie de citas.
El retorno al anlisis se efecta con culpa: Joy se siente de ms: tiene la impresin de molestar la relacin
que su analista (soltera) podra tener con un hombre. Se producen dificultades en el trabajo escolar. Joy
est desesperada. Ya no puede hacer nada sola. Le demanda ideas a la analista. Las demandas se van
haciendo cada vez ms insistentes, la nia telefonea cotidianamente para recibir una interpretacin, hasta
el da en que la analista le verbaliza su deseo de tener un beb. Eso seala un giro en el anlisis. La nia
descubre que es ms ineligente que su madre; pero el robo, que era uno de los sntomas, subsiste.
La ausencia de los padres en la realidad hizo surgir un dao imaginario que la nia trata de colmar
formulando demandas cada vez ms exigentes dirigidas a la analista. La interpretacin, referida al deseo
de Joy de tener un bebe, revela el deseo inconsciente, y como tal es operante, en el nivel sintomtico: la
nia ya no pide nada. No obstante, la analista se ha prestado al juego del telfono, sin tratar de
comprender qu es lo que estaba en juego en la demanda de interpretacin de Joy. Lo que la niita
introduce por medio de su interrogacin sobre el deseo de la analista por un hombre, es lo que les falta a la
analista y a ella misma para que pueda articularse un discurso fuera de toda relacin dual: espera que el
Otro reanude sus quejas en otra parte. Si la respuesta de la analista solo en parte es operante, eso se
debe a que no se abord lo que estaba en juego en la angustia de ese llamado. El deseo de recibir un nio
del padre abre camino a una interrogacin que debe reanudarse, y que aqu se malogra. Joy se halla en
busca de lo que est en funcin en el Edipo; carece de puntos de referencia. Entonces vuelve la mirada
hacia lo que est en juego en el deseo de la analista. En un segundo momento, vemos que se preocupa
por la vestimenta de la analista, por sus intereses, sus salidas, sus amores. Se aferra a signos, pero se le
escapa a la analista que mantiene su interpretacin en el nivel de la conducta (imitacin de patterns). Todo
sucede entonces como como si la nia solo pudiese ser remitida a satisfaciones en el plano de la
fascinacin imaginaria. All coloca las interpretaciones recibidas; no las reanuda en un segundo
movimiento. La respuesta de la analista es un fin gratificante, no reanuda ningn discurso, se concibe el
objetivo del anlisis como una identificacin con el supery de la analista. No sorprende que el sntoma del
robo persista. No hay resolucin del Edipo.
En este fragmento de neurosis de transferencia no se abord en ningn momento la posicin de la nia
ante su deseo y ante el de la analista. El nfasis est sobre los sentimientos experimentados, sobre las
imitaciones en la conducta; pero lo que en ello est en juego sigue marginado. Si bien se vislumbra el
elemento imaginario de la transferencia, el elemento simblico queda silenciado: y es en este nivel donde
Joy se encuentra en dificultades.
Dottie (siete aos) es vctima de una fobia a los perros en la misma casa de su analista. El da en que la
nia abandona las perturbaciones del comportamiento que haban motivado su entrada en el anlisis, la
madre hace una depresin. Entonces Dottie desarrolla otros sintomas (tics primero y luego miedo a los
perros). Un episodio fbico agudo le impide a la nia dejar la casa de la analista para regresar a la de sus
padres: este episodio ocurre el da en que la madre telefoneaba a la analista (despus de la sesion) para
comunicarle las fantasas de asesinato que alimentaba con respecto a su hijita: "Tengo miedo dice la
madre de lo que podra hacer". La nia no tiene conocimiento de esta llamada. En el momento de la
llamada la nia se encuentra en la sala de espera en la que se ha refugiado despues del pnico que la
asalt en las escaleras de la casa de la analista. La llamada de la madre la descoloca a la analista. Se
imagina que la nia est en peligro y estima que la madre de Dottie debera hacerle esa confesin a su
propio analista. No advierte que la madre necesita llevar su angustia al lugar mismo en que se juega al
anlisis de la nia. Dottie, llora y no escucha lo que lo dice la analista, limitndose a responder: "No quiero
volver ms." La madre es depresiva, la nia tiene pnico y la analista se inquieta por lo que le parece la
irrupcion de un tercero, la madre, en su relacin con Dottie.
La resistencia es legible en cada uno de los trminos (nia, madre y analista). Cada uno tiene miedo de
otro. Cada uno se encuentra bajo el efecto imaginario de un peligro que situa en la realidad.
Durante una sesin en que Dottie expresa su deseo de huir, su analista interpreta ese miedo dicindole:
"Crees que soy un perro y que hay peligro de que te muerda?" y ladra. La nia, sorprendida, se pone a
rer y entonces asistimos a una verdadera escena: se distribuyen los papeles y alternativamente cada uno
es para el otro el perro peligroso.
En el momento en que Dottie se identifica con el agresor cede el sntoma fbico en las idas y venidas de la
nia a casa de la analista. Dentro de la transferencia Dottie ya no tiene miedo. A partir de entonces el
miedo habr de localizarse en otra parte y ceder a su vez por medio del anlisis del material edpico.
En virtud de los progresos del anlisis Dottie vivi con sus padres una rectivacin del Edipo. Intent
impedirlo y esto se tradujo en la transferencia en una resistencia cuyo efecto de angustia se expresaba a
su vez mediante esta repentina aparicin de una fobia a los perros. La nia haba entrado en anlisis por
pedido del padre (su madre se opona) y el efecto de los progresos de Dottie fue el derrumbe de la madre.
A partir de entonces todos se encontraron en anlisis: el padre, la madre y la nia (con diferentes
analistas). El da en que Dottie empez a ser atendida, el sntoma de los dolores de cabeza reemplaz en
la madre al sntoma "nia", sentido hasta entonces como objeto persecutorio.
Por ms que la analista se empee en apartar a los padres, se encuentra atrapada en un discurso
colectivo: nia, analista y padres estn implicados en una situacin. Y es en ese puesto, donde Dottie tiene
que llegar a ubicarse y a desbaratar los efectos imaginarios de la angustia y de la agresividad. Ahora, la
analista, si bien teme que la madre resulte peligrosa, se esfuerza en mostrarle a la nia que la realidad
est desprovista de peligro. En este anlisis no hay sitio para los fantasmas de la madre: no los abordan ni
la analista ni la nia. Dottie apenas parece preocuparse por un peligro real (se enfrenta con un miedo
imaginario que asume la apariencia del miedo al perro). Las historias que se inventa la ayudan a encontrar
soluciones para los efectos fantsticos suscitados por agresiones imaginarias. De este modo, las
demandas de la nia ocupan el escenario y soportan todos los desplazamientos (exigencias orales y luego
seduccin del padre: le ofrece compartir su lecho durante una ausencia de la madre).
El da en que choca con la negativa del padre (que declina el ofrecimiento seductor en nombre de la
prohibicin del incesto) marca un giro en el anlisis; a partir de ese momento la nia intenta ubicarse en
relacin con una situacin triangular; lo hace a travs de los mitos, solo ellos le ofrecen esa posibilidad de
simbolizacin que falta en el anlisis (dado que la analista no es sensible al elemento simblico presente
en la transferencia). Lo que le obstaculiza a la conduccin de la cura es la conviccin de que se encuentra
ante una madre nociva en la realidad. La confesin de los fantasmas maternos es entendida como
proyecto mortfero, y la angustia materna es rechazada.
A Dottie la inquietan los efectos imaginarios del pnico materno. Los fantasmas de destruccin en el adulto
la ponen en peligro porque despiertan sus propios fantasmas de devoracin arcaicos. De este modo,
madre e hija se encuentran implicadas en la situacin transferencial. Mediante su llamada telefnica, la
madre se empea en recordarle su presencia a la analista de su hija, mientras que, en su sntoma, Dottie
atestigua el malestar de la madre. La analista se encuentra ante un discurso colectivo.
Por ltimo, la analista est marcada por la angustia o la hostilidad de sus transferencias recprocas, y se
defiende afirmando que no hay transferencia en la medida en que se siente implicada en una historia que
tiene la dimensin de un drama. Desde el punto de partida se encuentra la analista enfrentada con las
demandas de la nia con las quejas y reivindicaciones de la madre. El peligro no exista nicamente entre
la nia y su madre, sino tambin entre la nia y la analista, en la medida en que esta ltima tema que la
nia fuese a preferirla en lugar de su madre.
La transferencia, en el anlisis de Dottie, expresa una situacin de defensa contra la angustia tanto en la
casa como en la escuela o en el anlisis. Al reducir la nocin de transferencia a una referencia directa a la
persona del analista, se ved la posibilidad de poner de manifiesto el elemento simblico incluido en la
relacin transferencial (la solucin de su fobia fue hallada por Dottie en los mitos).
Este caso muestra que en el anlisis de nios tenemos que vrnosla con muchas transferencias (la del
analista, la de los padres y la del nio). Las reacciones de los padres forman parte del sntoma del nio y,
en consecuencia, de la conduccin de la cura. La angustia de la analista ante la agresin o la depresin de
la pareja parental, le hace negar toda posibilidad de neurosis de transferencia. El nio enfermo forma parte
de un malestar colectivo, su enfermedad es el soporte de una angustia parental. Si se toca el sntoma del
nio se corre el riesgo de poner en descubierto aquello que en tal sintoma serva para alimentar (o para
colmar) la ansiedad del adulto. Sugerirle a uno de los padres que su relacin con el objeto de sus cuidados
corre el riesgo de ser cambiada, implica reacciones de defensa y rechazo. Toda demanda de cura del nio
cuestiona a los padres, y es raro que un anlisis de nios pueda ser conducido sin tocar para nada los
problemas fundamentales de uno u otro de los padres (su posicin con respecto al sexo, a la muerte, a la
metfora paterna).
Necesita situar lo que representa el nio dentro del mundo fantasmtico de los padres y comprender el
puesto que stos le reservan en las relaciones que establece con el hijo de ellos (las bruscas
interrupciones de la cura estn en relacin con el desconocimiento de los efectos imaginarios, en los
padres, de su propia accin sobre el nio).
En el caso de un nio psictico; vemos surgir en el anlisis la angustia de uno de los padres de manera
continua. El anlisis del nio despierta de modo brutal el problema edpico del adulto. La madre, que no se
siente con derecho a conservar una hija edpica, la remite a la autoridad destructiva de su propia madre:
"Mi padre aceptara que tome a alguien para cuidar de Sofa, pero mi madre no quiere porque le parece
que la nia solo se encuentra bien en su casa. No quiere que lo sepan en el pueblo; la esconde." El padre,
culpable por tener un hijo edpico, lo sacrifica (y se sacrifica en una especie de necesidad de reparacin):
"Para que mi hija no se contamine, s que mi muchacho tiene que morir", me dice un padre.
Ocurre que en estado de crisis uno de los padres se las toma con el analista (quien se deprime por ello) y
con el nio (a quien agrede para alcanzar por su intermedio al analista): "Le he pegado, lo volv loco de
miedo. Pero qu le importo yo a usted? Yo, que reviente!", me dice una madre. Estas palabras, solo con
pocas variantes, las dir ulteriormente el padre de ese mismo nio! Las palabras que recibe el analista son
deseos de muerte con respecto al nio. Y tales deseos de muerte no se dirigen al nio real sino ms bien
al otro imaginario de uno de los padres.
El conflicto edpico que as aparece (y que se expresa en la situacin transferencial en forma de queja,
reivindicacin o de ofrenda de sacrificio) oculta otro mecanismo ms complicado. Uno de los padres se
sita entonces en el el puesto del nio enfermo, con un peligro de desidentificacin: "Yo estoy loco y de
aqu a seis meses me matar", me dice un padre. Otras veces entra en rivalidad con el analista en el plano
de la relacin imaginaria que supuestamente establece con el nio: "No son esas las palabras que usted
deber decirle me espeta una madre, en todo caso yo soy la que est mejor colocada para pensar las
necesidades de mi hijo, solo yo soy la que sabe en ese nivel. Usted no puede quitarme eso".
Lo que est en juego en esta situacin dual madre-nio surge en la situacin transferencial y no se limita
solo a la relacin del nio con el padre patgeno, sino que tambin surge en la situacin educativa
particular del nio psictico tal como lo descubre el analista cuando controla el trabajo de la educadora a la
que ha confiado el nio. Tratare de profundizar estos diferentes puntos.
El hospital, al cabo de dos aos de infructuosos cuidados a Emilio (seis aos), me enva los padres tras de
haberles devuelto la historia clnica del nio. El nio no habla; cuando su madre se aleja queda
aterrorizado. A los cuatro aos, Emilio se dejaba morir de hambre en el curso de una hospitalizacin, a los
cinco aos, una separacin de diez meses produjo un estado similar de debilitamiento: "Este es un caso
para el asilo psiquitricose les dice a los padres. De todos modos pueden intentar una psicoterapia."
Acepto tomar al nio a prueba durante tres meses. Todo abordaje psicoanaltico del problema fue
rechazado por causa de la importancia del dficit orgnico. "Emilio fue examinado por tantos especialistas
me dice la madre; ni siquiera nadie lo mir o le habl. Bastaba con un golpe de vista. Ese vistazo lo
eliminaba como ser humano."
La madre es una mujer joven inteligente, Emilio es su tercer hijo. Por causa de l tuvo que abandonar un
oficio que le gustaba para convertirse en "mujer de hogar". El marido habla poco. Est envejecido por el
peso que constituye la presencia de un nio muy disminuido. Opina que ese nio es vctima de los
mdicos y de las drogas: "Emilio fue sealado por el destino para ser sacrificado. Qu le va a hacer?",
agrega el padre. Una psicoterapia le parece casi intil. El padre de Emilio est conmovido por la
desesperacion de su mujer, que me lanza un verdadero pedido de auxilio. La eventualidad de internarlo
definitivamcnte es pospuesta por tres meses. El padre acepta. Si bien en la primera entrevista la madre me
manifiesta su confianza, en la segunda da marcha atrs y me dice: Y si no hay nada que hacer, por qu
no internarlo ya?, as no pienso ms en l". Ese cambio brusco me asombra. Este nio, al que todava no
he visto, corre peligro de que lo internen definitivamente. Lo que se expresa a traves del diagnstico que
han asumido, es la culpabilidad de los padres. Les contesto: Se dira que estn convencidos de que
Emilio no tiene derecho a vivir, ya que cuando encuentran un equipo dispuesto a ayudarlos ustedes se
echan atrs. Ustedes son los que, con su apresuramiento, embrollan la situacin.
La situacin no es claradigo, usted es la que quiere que a su hijo lo traten "como un ser humano". Y
cuando eso parece posible, se retiran como si el equipo psicoanaltico pudiera, al ganar, perjudicar al
equipo mdico que por s solo ha desertado. Son ustedes, no el mdico, quienes llevan la cuestin al
terreno de alternativa: o psicoanlisis o la internacin inmediata. Para no perjudicar a Emilio, ustedes estn
dispuestos a sacrificarlo.
Y si su salvacin estuviese en el ms all?prosigue la madre.
Exactamente con esos mismos trminos me habl la madre al comienzo, de su padre: "Encontr la
salvacin en la muerte" suicidndose. La madre de Emilio tena catorce aos. Trat intilmente de elaborar
su duelo a travs de una anorexia mental que dur muchos aos. Establezco la analoga entre la muerte
del abuelo materno y la de Emilio (no muerto an). Llorando la madre contesta: "Ellos son como yo, en el
fondo de nosotros hay una imposibilidad para vivir".
He aqu, un nio que parece no tener otra posibilidad que la de ocupar, como sujeto, el puesto del muerto.
La gravedad de la enfermedad de Emilio evoca en su madre la ansiedad suscitada por la depresin
paterna y sus propios deseos de acabar con la vida. A Emilio lo reconoce en su manera de ser un ser
viviente que est muerto para los seres vivientes, salvo para ella: "Cuando se mueve, en l reconozco a mi
padre." El duelo de su propio padre, que no elabor, la lleva a esta mujer a elaborar el duelo de un nio
que no ha muerto an (en el cual ella se reconoce junto con su padre). Por otra parte, todo la impulsa a
tratar de salvarlo. "Pero, tengo derecho? qu ser de mis otros hijos?" Se me pide algo as como
levantar una interdiccin. Una culpabilidad edpica, vivida por la enfermedad del nio, lleva a los padres a
plantear las posibilidades de curacin en trminos que son los del derecho a la vida.
En la tercera sesin, veo a Emilio junto con su madre. El nio es menudo, tiene ojos negros, grandes,
vacos, no bien se encuentra sobre las rodillas de su madre, los ojos se tornan expresivos: en ese
momento el nio tiene la apariencia de un bebe normal. Circula por la habitacin sin una meta, todo se vive
adentro. Emilio no juega, es incapaz de sostener algo en sus manos. Si me acerco, se me escapa:
Tienes miedo de que te saque de mam. Cuando te separaron de mam creiste que te castigaban por
haber sido malo y fuiste infeliz, sin encontrar palabras para decir tu tristeza.
El nio trepa a las rodillas de su madre y la cubre de besos.
Mi pobre chiquito, me vuelve loca, no puedo ms, murmura la madre conmovida.
Tu mam est cansada, pero t no pusiste nada malo en mam. Por momentos parecera que tratas de
estar enfermo en lugar de mam.
Entonces es cuando la madre evoca su propia anorexia mental, sus depresiones, la muerte del padre de
su marido cuando ste tena ocho aos: "La muerte es lo que nos acerc como pareja", agrega.
En este fragmento de cura podemos ver el puesto que ocupo desde el comienzo en la situacin
transferencial: soy la persona de quien se espera el milagro; y asistir luego a una serie de inversiones
dialcticas:
Primera inversin: los padres renuncian al anlisis y suscriben el diagnstico primitivo "en inters del nio".
Segunda inversin: lo que se pone en juego es el puesto reservado al nio como muerto (como eco del
problema edpico de los padres).
Tercera inversin: la madre "siente" a su hijo, podra desempear un papel beneficioso en la psicoterapia.
Tengo derecho?, se pregunta entonces. Parecera que la curacin de este nio chocase con un tab.
La cura psicoanaltica arranca con la madre y el nio. El nio se muestra sensible a mis interpretaciones, lo
revela por el lenguaje del cuerpo: alejndose o acercndose a su madre. Entonces la madre encuentra
palabra para evocar recuerdos centrados alrededor del duelo no consumado de su propio padre.
Los padres entraron en la cura por una demanda que luego trataron de anular. El deseo que me imputan
de curar a su hijo despierta en ellos problemas relativos a las interdicciones. La pregunta que se plantea en
la transferencia es sta: no ser necesario dejarlo morir (siguiendo el presunto destino de Emilio) antes
que forzarlo a vivir? Los padres anhelan que sea yo quien me pronuncie en la eleccin. En su discurso, la
madre a veces se coloca a s misma en el puesto del muerto (identificacin con el objeto perdido?) y
cuando me lanza un llamado necesita desmentirlo luego, como si pnico la impulsara a no poder
mantenerse nunca en el nivel de lo que desea. Cuando esta madre se desea deseando la curacin de su
hijo, surge el problema de la muerte (la de su padre, la de su hijo y la de ella misma), como si hubiese una
nostalgia de un pasado imposible que Emilio estara destinado a perpetuar.
Toda enfermedad orgnica grave en el nio marca a los padres en funcin de su propia historia. Esto es lo
que aqu aparece en la situacin transferencial.
En la transferencia que la madre de Emilio hace sobre m, estn presentes un elemento simblico y un
elemento imaginario. Antes de la entrada de su hijo en la cura, la joven sabe que puede esperar todo del
anlisis, incluso la posibilidad de que ste le signifique la ms radical de las decepciones. Aun antes de
que aparezca yo, los motivos de ruptura ya estn reunidos. En la medida en que, en el plano fantasmtico,
soy (para los padres, particularmente la madre) el soporte de un saber y el representante de una
omnipotencia mgica, el encuentro de mi persona en la realidad puede precipitar una especie de acting out
(decisiones de ruptura) de acuerdo con un proceso inconsciente ya operante. Por consiguiente, la
transferencia est all antes de que aparezca el analista. Las mltiples consultas mdicas, las
intervenciones del marido, la internacin considerada y luego rechazada, son efectos de la ansiedad
materna. La madre es quien mueve los hilos de un juego. Es ella la que induce las decisiones mdicas
contradictorias y la que provoca pnico en aquellos que se ocupan del nio. De esta manera encuentra en
la realidad la confirmacin de que no puede esperar nada de nadie (cuando corre el riesgo de no verse
decepcionada, pone todo su empeo para evitar que algo se realice).
Si no se produjo la ruptura, fue porque tambin estaba presente en la transferencia un elemento
imaginario. En las sesiones veo a la madre y al nio juntos. Al sentirse mirada por m con ese nio
(considerado por los otros como un desecho) podr la madre volver a catectizarse como sujeto en un plano
narcisstico. Forma una totalidad junto con ese ser perdido, yo le hablo a esa totalidad. El nio responde a
mis interpetaciones en el plano motor; la madre en palabras habla del pasado y llora. Encuentra en m un
soporte ideal que le permite aceptarse y amarse como "buena madre". En esta relacin hay algo que est
presente como referencia ternaria (algo simblico), dado que nuestras relaciones estn gobernadas por
reglas que tienen que servir para curar al hijo.
En todo esto, la transferencia no se reduce a una pura relacin interpersonal. Hay preparado de antemano,
un guin en el que estn inscriptos los motivos de ruptura. Y para poder desenmascarar el carcter
engaador de ese guin tengo que comprender que la madre sita all su verdad. Lo que puede ayudarnos
no es el anlisis de las resistencias maternas, sino la desocultacin de lo que est en juego en la madre en
sus relaciones con el sexo, con la muerte, con la metfora paterna, lo que ha podido estar en juego para
ella con respecto al deseo en las diferentes formas de identificacin (vimos la correlacin inconsciente
entre muerte del padre, ideas suicidas de la madre y aceptacin de la muerte de un nio todava vivo).
Por las cuestiones que suscita en el plano de la transferencia, este caso tiene cierta relacin con las
dificultades que Freud encontr en el anlisis de Dora. Aun antes de que la joven iniciara su anlisis, se
esbozaba ya en un sueo el puesto reservado a Freud en la transferencia. Pero Freud busca en las
asociaciones de ideas de Dora indicios de su puesto, esperando encontrar all indicaciones de resistencia,
y la transferencia nunca aparece donde l cree aprehenderla. En esa poca, Freud no poda saber que
chocara con un guin en el que todo estaba previsto de antemano, incluso la inutilidad de su intervencin.
Cuando Emilio tena tres aos, ciertos mdicos insistieron en el factor psictico que agravaba las
deficiencias orgnicas del nio. La actitud de la madre desalent todo abordaje psicoanaltico del
problema. Sus reivindicaciones ante el cuerpo mdico tuvieron como objetivo poner en evidencia la
impotencia de todos los mdicos. Este elemento servir luego para alimentar la transferencia, presente
antes de que la madre se encuentre conmigo. Esta situacin sirve como modelo para cierto tipo de relacin
madre-mdico donde el nio es utilizado para subrayar la carencia del mdico.
Pero el juego del anlisis se juega tambin en otro nivel. A partir de la relacin patgena madre-hijo debe
emprenderse el trabajo analtico (no denunciando la relacin dual, sino introducindola tal cual en la
transferencia): con ello asistiremos a una recatectizacin narcisista de la madre, y luego el elemento
tercero (significante) que le permitir a la madre localizarse, situarse, en relacin con sus propios
problemas fundamentales, no incluyendo ms en ellos al nio, habr de surgir en una relacin con el otro.
Si la cura de Dora estuvo comprometida desde el comienzo, fue porque haba entrado en ella por la
demanda del padre. Y lo que el padre espera de Freud es que se haga cmplice de su engao. No es
casual que veamos luego a Dora abandonando simultneamente a los K., a Freud y a su padre, no sin
antes haber recuperado el "derecho" a saber que se le menta y el placer de proclamarlo en voz alta.
Toda demanda de curacin de un nio enfermo hecha por los padres debe ser situada en el plano
fantasmtico de los padres, particularmente en el de la madre (Qu representa para ella el significante
"nio" y el significante "nio enfermo") y luego debe ser comprendida en el nivel del nio (Se siente
implicado por la demanda de curacin? Cmo utiliza su enfermedad en sus relaciones con el Otro?) El
nio solo puede comprometerse en un anlisis por su propia cuenta si se encuentra seguro de que est
sirviendo sus intereses y no los de los adultos.
Este problema se plantea tambin de una manera diferente en los casos de psicosis y de atraso mental.
Cuando madre y nio se encuentran en una relacin dual, es en la transferencia donde se llega a estudiar
lo que est en juego en esta relacin, e interpretar de qu modo las necesidades del nio son pensadas
por la madre. Con esto se alcanzan ciertas posiciones fundamentales de la madre, que solo pueden
analizarse a travs de la angustia y en una situacin persecutoria.
La cura de Christiane (nia psictica de 6 aos) estuvo a punto de ser interrumpida por la madre cuando
alent el deseo de la educadora de llevar a la nia consigo de vacaciones. La madre, que hasta entonces
tena una actitud positiva hacia m, se sinti en peligro de ser rechazada o suprimida. Presa de un rapto de
ansiedad busca a su marido y le pide que impida el robo de su hija. Este acting out est vinculado con mis
palabras transmitidas a la madre por la educadora (la seora M. est de acuerdo con mi proposicin,
usted qu piensa?). Comet la imprudencia de aprobar una sugerencia, antes de haberle hecho
comprender a la madre su sentido. Lo que no pudo recibirse en un nivel simblico se vivir en el nivel de
una lesin imaginaria De este modo se despierta un fantasma en el que la nia le es arrancada a su
madre, que as no puede vivir, y presa de un intenso desorden emocional dirige a su marido un
llamamiento de auxilio. Es necesario que l intervenga para que le dejen su hija.
Los reproches que la madre me dirige: "quiere que mi hija no vaya ms de cuerpo, no coma ms y corra
el riesgo de ahogarse?" Tales palabras son repetidas ante la nia, que asiste aterrorizada a la
desesperacin de su madre, y responde a esta angustia con una constipacin. Ante la negativa de la nia,
la madre opone un ruego, llorando, suplica: "Me das mi caca?", "Si no me la das ir a buscrtela".
Christiane imita a una madre devoradora que obliga al bebe a darle sus ojos, su boca, el agujero de atrs,
el de adelante, el de las orejas, el de la nariz. El bebe (en el juego de imitacin) termina perdindose en un
smbolo ofrecido a la madre (el orificio como tal, concebido como representante de la funcin materna).
El peligro de la situacin transferencial se le apareci a Christiane el da en que su madre aterrada perdi
sus propios puntos de referencia identificatorios. Para no correr peligro de ser abandonada, Christiane
como respuesta a la desesperacin materna en su juego atestigua que con ello se pierde como sujeto.
Christiane adopta una actitud totalmente negativa. Al poner en peligro a la madre, la analista destruy la
referencia al tercero que exista en la transferencia imaginaria de la madre.
La madre pudo ser un agente teraputico mientras yo mantena la presencia de Christiane. En su relacin
con la nia, buscaba valorizarse ante m como una buena madre, poniendo a un lado sus demandas para
que Christiane llegara a nacer a un deseo. Situndose en mi deseo la madre puede aceptar una situacin
en la que Christiane ya no tiene que colmar su falta. Pero solo puede hacerlo a costa de sentirse
narcissticamente catectizada por m como madre. La va de la transferencia le abre una posibilidad de
desexualizar sus vnculos con su hija, y le hace descubrir la ternura: "Al verla a usted con Christiane
cambi mi actitud hacia ella." Por intermedio de la imagen del cuerpo del otro, la madre encontr un apoyo
en su relacin con su hija. Lo que me hizo cometer el error de aprobar una separacin en el momento en
que la nia comenzaba a salir de su psicosis, fue el haber negado el carcter masivo de la transferencia de
la madre sobre m. La perturbacin se hizo sentir ms all de la madre, en el nivel de la nia, agredida por
una madre que haba perdido toda identificacin. Lo repetitivo en la situacin transferencial fue la manera
que tuvo la nia de regresar en las formas de su demanda hasta el punto de no ser ms que una boca o
un ano. El pnico de la madre se debi a palabras de la educadora. En el nivel del significado mi discurso
no tena nada alarmante. La madre reaccion ante un sentimiento de peligro que ya estaba all
inconsciente. Las palabras de la educadora corporizaron un fantasma preexistente. La madre se encuentra
como sujeto en ese fantasma, reteniendo a la nia que se le quiere arrancar (fascinacin imaginaria). La
joven mujer se transforma en madre gritona, que provoca espanto. Se trata de una situacin muy precoz
de angustia, vuelta a vivir en la transferencia la madre se sinti perseguida imaginariamente por la imagen
fantstica de dos padres deseando su propia prdida. Repentinamente ya no le quedaba nadie a quien
referirse. Solo despus de este episodio me enter por la madre de algo oculto: "Mi padre estaba loco,
estuvo internado por paranoia y luego fue devuelto a su familia. Mi madre era gritona. Entre esos dos
seres, yo no me daba cuenta de nada. Luego, a los quince aos, tuve una depresin nerviosa, y luego del
nacimiento de cada uno de mis hijos mayores, me enferm. Con la enfermedad de Christiane recuper la
salud. Ocupaba el tiempo en ella y no en m".
Sin embargo, en este caso la nica referencia directa a mi persona no se estableci por la transferencia. El
papel de agente castrador me fue atribuido (desde el comienzo) por los elementos inconscientes que
intervinieron en el despertar de una situacin de angustia a propsito de un peligro imaginario. La situacin
conflictiva fue vivida en una especie de acting out, donde el marido fue catectizado con las emociones de
que era objeto la analista. A partir de entonces, el rol de curador recae en el marido. El anlisis de la pareja
madre-nia pudo continuar porque l no se dej arrastrar a una situacin persecutoria. El anlisis ulterior
de este episodio de la cura indic, que la madre haba apelado al marido para que nada cambiase, para
seguir siendo ella quien condujese el juego (el anlisis de la nia revela las dificultades de la madre en sus
relaciones con la Ley; la circunstancia de estar marcada por la Ley la remite a la Iocura de su propio padre,
y se niega a ser el juguete de una ley caprichosa. En la crisis pnica de que fue presa en la transferencia
se detuvo ante los signos de ese capricho. Pero ella esperaba esos signos desde que la nia entr en la
cura; este es el elemento que importa).
Christiane responde a la situacin peligrosa de la transferencia borrndose como sujeto de deseo, se
convierte en puro smbolo (ofrenda). Reproduce la respuesta que siempre haba dado a su madre. El
anlisis la haba volcado hacia otro registro: pero las reacciones maternas indujeron a la nia a borrar lo
que estaba adquirido. El deseo de la madre de Christiane es que ella no nazca al deseo. Tambin el
Hombre de los Lobos haba chocado cuando era muy joven con la muerte en el deseo del Otro. Lo que
revel Freud, fue el deseo inconsciente del enfermo de no saber nada, no solo de la castracin sino de
toda forma de deseo. La negacin aparece en el punto en que vemos al sujeto desaparecer en sus
construcciones fantasmticas. Christiane, despus de una mejora espectacular, vivir en la transferencia
un episodio regresivo: me rechaza y expresa su deseo de permanecer en el no-deseo. Reproduce el
ceremonial obsesivo que haba marcado su entrada en la cura: borra las huellas de suciedad, las marcas
de los pies, las impresiones de los dedos; solo despus de haber hecho el vaco dentro de cierto crculo
puede instalarse en l. La nia se siente en peligro de ser agredida (como se sinti agredida su madre) por
m, para evitar toda molestia (la de quedar atrapada entre su madre y yo) la nia est dispuesta a
petrificarse en la psicosis. Sus ojos se vuelven ms estereotipados, la mirada ausente, la nia murmura:
"Se fue el agujero." Lo que me deja es su cadver. El da en que la madre "se recupera", la nia (en
presencia de la madre) se acurruca sobre mis rodillas. Jugando le doy el bibern, haciendo referencia a lo
que antao recibi ella de su madre. Y la nia (de acuerdo con la madre que ya no teme que le rapte su
hija) puede seguir internndose en la aventura analtica porque tiene como punto de referencia (por mis
palabras) aquello que antao vivi participando corporalmente con la madre. El anlisis de la transferencia
negativa de este tipo de pacientes (y de sus madres) pone en descubierto el aspecto fantstico de sus
emociones. Christiane se niega a curarse si por ello su madre tiene que morirse. Y solo mucho tiempo
despus pudo la madre explicar qu era lo que estaba en juego en su pnico: "Recib en plena cara la
revelacin de mis celos y de un odio. Probablemente en el mismo instante debo haber inventado la historia
del rapto. Lo que s s es que usted tuvo el poder de enloquecerme".
La madre solo pudo establecer la relacin de confianza a travs de un punto de ruptura: en ste se disolva
y al mismo tiempo se retena la parte narcisista que ella haba podido catectizar en m. Yo hubiese podido
evitar esa ruptura. Fue posible, empero porque en el fondo del amor de la madre hacia m, se ocultaba "un
odio" y los deseos inconscientes de muerte. Las palabras de la educadora se limitaron a sumarse a todo lo
que ya estaba inscrito en el inconsciente materno; ese encuentro produjo la intensidad del efecto
emocional. La confesin que al comienzo de la cura me hizo la madre: "El Profesor X solo confa en usted
y s que usted curar a Christiane", tena por corolario otra frase: "Usted fracasar como los otros (esos
hombres). Christiane solo puede contar conmigo." La resistencia de la madre, cuando adopta la forma de
una hostilidad hacia mi persona, no es otra cosa que el obstculo en su propio discurso a la confesin del
deseo inconsciente. El fantasma del rapto de la nia tiene por funcin ocultar aquello que la madre quera
mantener escondido a s misma. Las palabras de la madre son perturbadoras para la nia porque
desempean un papel decisivo por las posibilidades de identificacin que le ofrecen o le niegan
(Identificacin: en los casos de psicosis, la palabra materna (subyacente al fantasma de la madre) remite al
nio a una incapacidad para sostenerse en cualquier otro nivel que no sea el de la demanda. sin que
nunca pueda acceder a una posibilidad de identificacin objetal. Por el contrario, en los casos de neurosis
la palabra materna remite al nio a posibilidades de identificacin pero conflictivas).
Len, nio psictico de 4 aos, fue afectado por las palabras y por el silencio de la madre: no porque tal
afeccin produjese lo que suele entenderse cuando se habla de traumatismo (y cuyo efecto terrorfico
provoca una regresin o incluso una fijacin a partir de la cual el sujeto, en una bsqueda desesperada de
dimensin simblica que faltaba en el acontecimiento real, se esfuerza por instalar en el mismo sustitutos
significantes); se trata en verdad de una detencin en el acceso al deseo, con la casi prohibicin para el
nio, de manifestarse, como no sea alienado, en el deseo materno. De este modo se urde una situacin en
la que (por el efecto de sinsentido que las palabras maternas crearon) el nio se siente solo, sin ninguna
posibilidad de introducir una dimensin imaginaria (Dimensin imaginaria: ya que el proceso identificatorio
es inconsciente, el sujeto no puede saber con quien se identifica. Su pregunta acerca de que es l tiene
que plantearla a partir del lugar del Otro. La mirada del otro es la que le devuelve la imagen de lo que l es.
Hay prdida de los puntos de referencia identificatorios cuando el nio no puede captarse en la mirada del
Otro porque el deseo inconsciente del Otro que subyace a tal mirada es sentido como un deseo de muerte.
Entonces el sujeto se encuentra en dificultades para poder establecer una relacin imaginaria. Esta
ausencia de la disminucin imaginaria es algo que volvemos a hallar en ciertas formas de psicosis) porque
falta la mediacin (en la palabra sensata) de la madre, y por esta mediacin es necesaria para que el nio
pueda aceptar su propia imagen. Lo que trato de introducir en la cura a travs del lenguaje es esta
dimensin imaginaria.
La transferencia se establece con el nio a partir de la interpretacin justa que corta un ataque de clera y
detiene una "ausencia epilptica". Se descarta la posibilidad de que en mi consultorio Len pueda tener un
comportamiento suicida (mi palabra acta sobre su pnico; durante las sesiones no se lastima. Si conmigo
no puede establecerse ninguna relacin imaginaria, entonces existo y hablo desde donde se impone una
verdad. Rompo una relacin narcisista cuya sola salida era la autodetruccin o la destruccin del Otro)
introduciendo desde la primera sesin la nocin del cuerpo de Len y del cuerpo del Otro, la idea de la
existencia de Len y de su padre, de Len y de su madre. El efecto inmediato fue la detencin de una
crisis de clera (en la cual el nio trataba de mutilarse); el hecho de que yo dijera: "Esto es el cuerpo de
Len, esto es el seor, Len y el seor no es lo mismo'', permiti que el nio (y su madre) entrasen en el
anlisis.
La madre establecer una relacin imaginaria con mi persona, y esa elacin le permite: 1) ser con el nio
una "buena madre" ante mi vista (en tales momentos habla con justeza); 2) emprender un trabajo en el
cual desde el lugar de Otro (nivel simblico) se le devuelve un mensaje, se le reintegra una verdad. La
madre comenta interpretaciones que le hago al nio. "Es la primera vez que una crisis de clera se corta
asi, obervo que usted le dijo que el seor no era l. Eso debe ser importante. Yo no veo ni oigo a nadie
ms que l para gritarle, es que me saca de quicio". En el trabajo con el nio ante la madre, introduzco lo
que falta en su relacin con su madre, y lo sito por referencia a sus progenitores. Mi puesto est en otra
parte, ms all de los seres humanos; la "magia" del verbo acta (como un orculo) sobre el nio y los
padres. Acta introduciendo un eje (el falo) a partir del cual se formar en los padres la interrogacin de su
posicion con respecto a la muerte, a la metfora paterna, etc. Los espectaculares progresos del nio
(recupera el sueo y la motricidad: cesan las crisis epilepticas, comienza a hablar) no se realizan en un
plano relacional. En el trabajo que se ecfecta conmigo, modifico las estructuras, mi objetivo consiste en
normalizar su relacin con el lenguaje (el cambio en el cambio relacional se efectuar con la educadora y
con la madre). Esto se realiza mediante una transformacin en ambos padres, cuestionados en sus
propios puntos de refercncia (posicin con respecto al falo, etc.)
Las Manifestaciones de transferencia son de dos tipos: 1) O bien los padres tratan de comprender sus
propias angustias y depresiones (por referencia a su historia). Son positivos con respecto a m y cada uno
de ellos revela aquello que ha sido falseado en ellos a un nivel simblico. 2) O en una relacin imaginaria
con mi persona, se sienten perseguidos, burlados, y entonces hieren al nio (de manera casi mortfera).
Len, como objeto malo, es rechazado y es un resto que me exhiben de una manera que me deprime,
porque los padres afectan en mi transferencia sobre Len aquello que est situado a nivel del objeto bueno
internalizado. Es importante que no me deje llevar por una reaccin persecutoria (atacando a mi vez a los
padres) porque lo que sucede no es ms que una revalidad nio-padres en el plano imaginario, y yo soy lo
que se juega en tal rivalidad, expresada en forma de alternativa: vida o muerte de Len o de los padres, tal
es la eleccin ante la que me colocan. Es de importancia no llevar nunca tales reacciones al terreno de lo
real (cediendo a la tentacin de la internacin), sino al nivel en que puede realizarse algo constructivo, en
la dimensin analtica. En esta dimensin nos enfrentamos con un drama edpico en cada uno de los
padres. El discurso se nos revela colectivo. En un primer momento, el nio llega como el otro imaginario de
los padres. El padre llega como el otro imaginario de los padres. No asombra que en el plano de la
transferencia, se produzcan en los padres reacciones depresivas y persecutorias a medida que el nio
existe de otro modo que alienado en ellos. Antenindome en un nivel simblico tengo una presencia para
Len: "El nombre de la seora Mannoni tiene una virtud mgica", me dice la madre "Basta con
pronunciarlo en la casa para que el nio obedezca la regla".
Un da, ante la madre (a propsito de una fobia alimenticia, ver comer a alguien le produce convulsiones),
le hago a Len las siguientes observaciones: 1) Len tiene un sexo de muchacho. No puede desear ser el
sexo de pap o de mam. 2) Cuando comes no tienes que tener miedo, porque t no eres la carne que se
come. Entre los seres humanos est prohibido que unos se coman a los otros. Tienes un sexo de
muchacho. No eres el pedacito que es bueno para comerlo.
El efecto de estas observaciones es introducir la nocin del tab antropofgico (Tab antropofgico: antes
del Edipo el tab antropofgico, la interdiccin del parasitismo, desempea el mismo papel estructurante
que luego el Edipo, entraa una referencia implcita a un tercero, a la Ley del Padre) y la curacin de la
crisis fbica; pero provoco el derrumbe de ambos padres: el hecho de haber puesto en juego en el nio al
significante falo remiti a cada uno de los padres a su respectiva posicin en relacin con su problema
edpico manifestando una agresividad hacia m cuya vctima es el nio. En cada caso se trata de un
arrebato emocional, tanto uno como el otro se encuentran de repente alienados en un fantasma, y una sola
entrevista les permite hablar nuevamente con el nio, porque la depresin de los padres se produca en el
plano de la palabra, que solo poda ser mortfera.
En realidad el nio (en peligro de que lo coman) es presa de una angustia persecutoria de la que trata de
librarse agrediendo al padre quien se alivia deprimiendo a la madre. Esto provoca una grave pelea de la
pareja (que el nio siente como equivalente de la escena primitiva, la vive como un asesinato); esta pelea
provoca reacciones suicidas en el nio, quien se "mutila", y entonces los padres llevan a la analista un nio
ensangrentado, gritando, demente como el primer da.
En el plano tcnico, las interpretaciones se realizan en dos niveles: 1) El nio ante los padres: se corta la
desesperacin insistiendo en el hecho de que el cuerpo de Leon y el cuerpo del Otro son distintos, se le da
un nombre al peligro localizado fuera del nio. 2) En una entrevista con uno u otro de los padres, se
escucha su propia depresin con ms precisin, lo que en ellos funciona como objeto malo interno (se
asiste a un verdadero trabajo de duelo de su relacin con aqul de sus padres que ha muerto). Len en su
relacin con cada uno de los padres, es colocado en el lugar del muerto, de donde se deriva la
imposibilidad que tiene el nio de ser el sujeto de cualquier deseo.
La conduccin de la cura se realiza mediante un juego de transferencias recprocas. Lo que se pone en
descubierto no es tanto la relacin objetal como el puesto del deseo dentro de la economa del sujeto. Esto
es lo que en la transferencia adquiere todo su relieve.
El trabajo que se efecta en el plano de las estructuras, en el anlisis con el psictico, permite una mejora
del nio en el plano relacional. Pero el adulto siempre paga de alguna manera la curacin de un nio muy
perturbado. En este sentido, me parecen instructivas las reacciones de tres educadoras ante los progresos
de una nia demente.
Sofa, de 5 aos, nia diagnosticada como "demente". Se aconseja la internacin. Encoprtica, enurtica,
sujeta a ausencias epilpticas, la nenita est invadida por un pnico total, y esto se traduce en gestos
destructivos. Cualquier identificacin humana resulta imposible. Sofa se presenta como perdida en una
mscara (la nia se disfraza con diversos sustitutos del pene, hasta convertirse en una insignia del padre
en cuanto caca. Esta caca encarna todo lo impensable de un nacimiento. Sofa se siente ya sea querida
como faltndole a la madre y le resulta imposible ser; ya sea como existente pero corriendo el riesgo de
exclusin, y solo puede sostenerse en el nivel de la fuga, de la ausencia epilptica o de destruccin radical
de todo lo que rodea). Cada vez que Sofa debe presentarse como nia no enmascarada, nacer como
objeto de deseo, es presa de pnico, porque corre el riesgo de tenerse en cuenta, de captarse como falta.
Captarse como falta es un problema vivido como eco de la madre o de la de su sustituto.
El da en que se toma una educadora para Sofa, la madre sufre un episodio depresivo: "No puedo hacer
nada con mi tiempo libre. Pienso todo el tiempo en Sofa, en lo que va a pasar. Estaba acostumbrada a
que, durante todo el da, Sofa me absorbiese. No tena que pensar. De noche con mi marido soy otra, pero
estoy ausente. Ahora que hay una educadora estoy perdida, ya no s que hacer. Ya no puedo conversar.
Sofa me falta".
La educadora, Bernardette, es una ex esquizofrnica; no ha terminado su anlisis. Lo reemplaz por los
estudios y lleg a ser eficaz desempendose con nios atrasados. Fue contratada por la familia porque
nadie aceptaba ocuparse de una nia tan infernal. Al comienzo su presencia fue benfica. Enmascara su
miedo presentndose a Sofa como posible objeto de persecucin. Bernadette se convierte en la cosa de
Sofa. Puede estrangularla, defecar sobre ella, Bernadette contesta invariablemente: "Nos queremos,
nosotras". Viendo a la educadora me doy cuenta de que esta situacin puede llegar a perturbarla, pero eso
es asunto de ella, y no puedo hacer otra cosa que continuar una experiencia llena de riesgos. Bernadette
me habla de s misma al hablarme de Sofa: "Es como si continuase mi anlisis con usted me confiesa
mientras estoy con Sofa; usted no me deja y eso me hace sentir segura". Un da Bernadette se expresa
as: "Ella al menos, la madre de Sofa tiene todo, marido, dinero, hija. Yo no tengo nada. Ahora tengo
extraas ensoaciones que me obsesionan: estoy en un sandwich. La madre est afuera, Sofa es una flor.
La madre nos encierra. Me siento en peligro. Ocuparse de nios como stos no es poca cosa. Sin darse
cuenta uno queda atrapado en su propio juego. Por momentos tengo miedo de hacer como Sofa. Me
tranquilizo porque soy educadora".
Bernardette aguant tres meses por una referencia imaginaria a mi persona. Luego se quej de que yo la
abandonaba. Desde ese momento la madre de la nia se le aparece como peligrosa, y en su relacin no
se sabe cul de ellas est en peligro de devorar, en el plano fantasmtico, a la otra. La enfermedad de
Sofa aparece como aquello que est en juego en las relaciones de la educadora con la madre y de la
educadora conmigo. "Si no estuviese Sofa, usted no se interesara". Un da ocurre el drama. Sofa tiene
una ausencia en la calle. La educadora se escapa; en la casa encuentra a la madre de la nia y le dice:
Estoy enferma quiero acostarme.
Dnde est Sofa? pregunta la madre.
No me acuerdo dnde la dej... estoy harta. Yo puedo reventar, que para usted solo cuenta Sofa.
Ese mismo da por la maana Sofa se haba parado ante un espejo:
Eso no es Sofa le haba dicho la nia a Bernadette Entiendes?, digo que no hay ms Sofa.
Por qu?
No entiendes que es necesario que nunca ms haya Sofa. Ya no hay ms. Ahora es Bernadette. S,
Sofa desapareci en Bernadette.
"Mi problema me deca Bernadette das antes es poder ser ms fuerte que ella, porque despus de un
da con Sofa tengo la impresin de que ya no existo." Bernadette entr en el mundo de Sofa
convirtindose en "su cosa" hasta perder sus propios puntos de referencia identificatorios. Bernadette ya
no sabe dnde dej a Sofa. Ya no sabe quien es. Arrastrada con Sofa a un juego, Bernadette se convirti
en Sofa. Pero desde ese da, la nia ya no se interesa por ella: "Quiero otra Bernadette para jugar
conmigo. Bernadette est gastada. Quiero otra".
Entonces la familia contrata a Catalina. Termin sus estudios y ya se ha ocupado de nios dbiles. Muy
pronto trata de hlablarme de sus dificultades: "La educadora que me precedi debe haber sido fuerte; yo
tengo tanto miedo que de noche no duermo. Sueo que Sofa se mata. Sus padres me acusan ante la
Justicia, y usted me hace reproches. Tengo miedo de cometer errores. Estoy marcada por Sofa. Mi
angustia la perturba y la vuelve demonaca''.
Catalina no est bien para jugar conmigo me dice la nia.
Por qu?.
Es una Catalina sin Catalina; no sabe cul es su camino.
Presa de una tensin emocional incontrolable, la joven se desorienta totalmente con Sofa. Un da la nia
se escapa y se va a baar desnuda en la fuente de las Tulleras.
La prueba dur ocho das. Catalina abandon: "Si sigo, la que va a piantarse soy yo".
Juana la sucede. Es una muchacha fuerte que emana equilibrio. No tiene ninguna curiosidad intelectual;
encuentra por instinto la conducta que tiene que asumir. La joven observa con lucidez su propio miedo e
induce las reacciones incontroladas de la nia. "Es una batalla en la que nos enfrentamos. Somos dos
para vivir el pnico." En efecto, Sofa necesita proteccin contra sus pulsiones agresivas. El miedo del
adulto aumenta su propio pnico y la pone en peligro.
Despus de un ao de cura analtica, la nia ya no se presenta como demente, pero todava no ha salido
de la psicosis. Va al colegio y vive con relativa facilidad. Las ausencias epilpticas casi han desaparecido.
La encopresis persiste. "He descubierto a Sofia", me dice Juana. ''Cuando es agresiva, encuentro la
manera de ayudarla. Vivo asombrada. Tan sorprendente es la estabilidad adquirida por la nia! Cuando
pienso cmo estaba!".
Tres das despus, Juana encierra a la nia en su habitacin y se escapa. Felizmente la madre vuelve a
tiempo para liberar a una nia que est fuera de s, que ha arrasado con todo lo que en la habitacin poda
destruirse. Veo a Juana en pleno rapto de ansiedad: no quire escuchar ningn reproche. "Quiero
acostarme en la cama de Sofa" me dice entre sollozos. La madre de Sofa viene a buscarla a mi
consultorio y la lleva por pedido mo a ver a un mdico que ordena reposo y tranquilizantes.
Cuatro dias despus, vuelvo a ver a la educadora:
No s qu me pas; me hice "la mona" como Sofa.
Surgen entonces sus celos con respecto a la enfermedad de Sofia (por referencia a su propia relacin con
una hermana psicpata).
Su madre me enerva. Solo importa Sofa. Yo no cuento. Cuando me escap quise herirla a usted en
Sofa. Estaba disgustada con usted porque no comprenda que tambin yo necesito psicoanalizarme.
Estas observacioncs ponen en claro lo siguiente: cuando se emprende la cura de un nio psictico, es
necesario escuchar, adems de las quejas de los padres, las reivindicaciones de la persona que por un
tiempo desempea el rol de sustituto materno: ella recibe el peso de la angustia mortfera del nio.
En este triple caso cada una hizo frente a la angustia de acuerdo con lo que estaba funcionando en su
propia estructura. Si Catalina se neg a entrar en el juego, Bernadette particip en l aboliendo toda
resistencia en s misma, hasta el extremo de convertirse en la cosa de Sofa. sta, en una especie de
psicodrama, volvi a jugar con Bernadette una relacin del tipo establecido entre ella y su madre; hubo una
inversin de roles: Sofia era la madre y Bernadette el juguete destinado a llenarla; hasta el da en que
Sofa la rechaz como un desecho. Bernadette, identificada con el objeto malo de Sofa, se hace "mona"
(segn los trminos usados por la nia) y se fuga. Juana aparentemente no es marcada para nada por el
drama de la nia, hasta el da en que se "raja" y presenta tambin una forma de identificacin con el
sntoma de la nia (fuga). Bernadette y Juana le echan la culpa a la madre de la nia (estn celosas y
reivindican el derecho a la enfermedad). En su relacin conmigo, se produce una brusca irrupcin de un
deseo de venganza contra lo que constituye el objeto de mi desco (Sofa). En la transferencia a mi
persona, se reproduce una reaccin que encontramos en las madres de nios muy afectados: me colocan
ante la opcin de no poder curar a Sofa a menos que acepte la muerte del adulto. "Si Sofia se cura, qu
me pasar a m?", es la pregunta que en determinado momento se plantea, remitiendo de este modo a la
educadora al problema de su propia falta (colmada durante un tiempo por la enfermedad de la nia). La
evolucion de la nia cuestiona la relacion del adulto con su (propio) problema fundamental (relacin con la
muerte, con el falo, etc.). El adulto participa en la curacin de un nio psictico. Se encuentra junto con l
en un escenario, se trata de un drama, y en l el adulto lleva la marca de su propia historia. En estas
diferentes formas de transferencia, por momentos encontramos algo que pertenece al orden de la falta de
ser. Eso es lo que la fantasa tiene la misin de colmar, y las diferentes formas de identificacin siempre se
vinculan en cierto sentido con la manera en que funcionan dentro del fantasma fundamental del sujeto.
Concluyamos: los padres siempre estn implicados de cierta manera en el sntoma que trae el nio (en un
nivel diferente, se trate de neurosis, psicosis o atraso). Esto no debe perderse de vista, porque all se
encuentran los mecanismos mismos de la resistencia: el anhelo inconsciente "de que nada cambie" a
veces tiene que hallarse en aqul de los padres que es patgeno. El nio puede responder mediante el
deseo "de que nada se mueva", reparando as (perpetuando su sntoma) sus fantasmas de destruccin
con respecto a su madre. Por lo tanto, si se pudiese introducir una nueva dimensin en la concepcin de la
situacin transferencial, sera partiendo desde el puesto de escucha del analista para aquello que se juega
en el mundo fantasmtico de la madre y del nio. El analista trabaja con varias transferencias. No siempre
le resulta cmodo situarse con sus propias fantasas en un mundo donde corre el riesgo de convertirse en
aquello que una alternativa pone en juego: de muerte o vida para el nio o para los padres, que despierta
el fondo de angustia persecutoria ms antiguo que en l subsiste.
El problema de los padres se plantea de manera diferente segn se trate de psicosis o de neurosis. La
diferencia reside en el problema particular que suscita el anlisis de un nio que, por la situacin dual
instaurada con la madre se presenta para nosotros nicamente como "resultado" de cuidados y nunca
como el sujeto del discurso que nos dirige. Ya que esta situacin no se cre por obra del nio nicamente,
se comprende hasta qu punto el adulto puede sentirse cuestionado a traves de la cura de su hijo. El
anlisis desaloja al nio del puesto que ocupa en lo real (en lo real es el fantasma materno; as es como
tapa la angustia o llena la falta de la madre) y esto solo puede hacerse ayudando al padre patgeno con el
que est ligado el nio.
En el anlisis del neurtico (Joy, Dottte) tambin estamos ante un discurso colectivo, que aparece en la
palabra del nio. nicamente la distincion introducida por Lacan entre el deseo, la demanda y la
necesidad, as como la introduccin de los registros de lo imaginario, lo real y lo simblico, permiten situar
la nocin de transferencia en un nivel desde el cual es posible ayudar al sujeto a desentraar un sentido de
aquello que sus demandas ponen en juego. De este modo, el discurso que se nos ofrece puede ser tratado
como un gran sueo, porque el campo de juego de la transferencia no se limita a lo que acontece en la
sesin analtica. La transferencia no siempre aparece donde el analista cree que la puede captar (Dora).
Antes de que comience un anlisis, ya pueden estar dispuestos los ndices de la transferencia y luego el
anlisis se limita a llenar aquello que para ella estaba previsto en el fantasma fundamental del sujeto. Ya
que en cierto sentido la partida ya se haba iugado de antemano. Para cambiar el curso de las cosas, el
analista tiene que ser consciente de aquello que, mas all de la relacin imaginaria del sujeto con su
persona se dirige a lo que ya se encontraba inscrito en una estructura antes de su entrada en escena. Aqu
interviene la contratransferencia del analista, en la manera en que el movimiento de la metfora puede
bloquearse provocando en el sujeto el acting out (o las "decisiones"). En tal caso, el analista por lo general
no ha logrado proteger en el campo el juego de la transfereneia la dimensin simblica indispensable para
proseguir la cura. Ya sea porque toma como un peligro real lo que es fantasma (Dottie), ya porque no
comprende qu es lo que est en juego en el padre, provocando as en lo real una interrupcin de la cura,
por no haber podido dar en la palabra un sentido en la resistencia.
El descubrimiento que hace Freud en 1897 consiste en haber sabido incular la transferencia con la
resisteneia concebida como obstculo, en el discurso del sujeto, para la confesin de un deseo
inconsciente. En el caso de Juanito, Freud plante la complejidad del problema transferencial en el anlisis
de nios, poniendo en claro hasta qu punto la interrogacin de Juanito (su posicin acerca del saber, del
sexo) tena que atravesar no solo su propia resistencia sino tambin la de la pareja de padres y la del
mdico. El discurso de Juanito est situado siempre en el nivel de lo que el adulto puede soportar de l. Su
enfermedad ocupa un puesto tan preciso en el mundo fantasmtico de los padres (y del analista), que se
convierte en la encrucijada donde los adultos (el padre y Freud) vienen a encontrarse. Lo que salva a
Juanito es la circunstancia de que ms all de una relacin imaginaria del padre con Freud (dentro de la
cual Juanito tiene un puesto como "enfermo" y como ' nio ') surge, como un orculo la palabra de Freud
situndolo dentro de una desescendencia, de acuerdo con un orden establecido. Y es entonces cuando
puede llegarle al nio un mensaje desde el lugar de mi Padre simblico y eso le permite situarse, como
sujeto de un deseo, fuera de un juego de engaos desarrollado hasta entonces con la compliciciad de los
adultos. En los anlisis que Freud condujo, la posicin del sujeto ante el problema del deseo surgi desde
una situacin de angustia en la transferencia. Los analistas (especialmente la escuela norteamericana)
tendieron a reducir la nocin de transferencia a un comportamiento que el sujeto repetira con un analista
que vendra a relevar a las figuras parentales. Freud desentraa el efecto producido en el sujeto, en el
plano imaginario por las construcciones fantasmticas. En el fantasma, asi como en el sintoma, el analista
ocupa un puesto; definirlo no es sencillo. La clsica referencia a las distorsiones del yo y a la realidad, deja
fuera del juego dialctico al puesto donde el analista tiene que lograr localizarse para ayudar al paciente a
volver a poner en marcha su discurso y a situarse ante puntos de referencia diferentes de los que
surgieron a partir del juicio excesivamente seguro del medico. La experiencia analtica no es una
experiencia intersubersiva. El sujeto est llamado a localizarse en relacin con su deseo (en la dimensin
del deso del Otro). El mrito de la escuela kleiniana consiste en hablarnos en trminos de situaciones de
angustia y de posicin depresiva persecutoria (no de estadios); esta concepcin dinmica de la experiencia
analtica deja abierto el camino a lo que, en la tcnica de Melanie Klein, podr articularse en trminos
significantes. El falo es eje alrededor del cual hace gravitar toda la experiencia analtica con los nios,
concebido como "significante del deseo en cuanto es deseo del deseo del Otro".
Elevando la experiencia analtica hasta ese nivel, podemos situarnos de una manera distinta en la
controversia que en el psicoanlisis de nios se ha planteado acerca de la transferencia. La cuestin no
consiste en saber si el nio puede o no transferir sobre el analista sus sentimientos hacia padres con los
que todava vive (esto implicara reducir la transferencia a una mera experiencia afectiva), sino en lograr
que el nio pueda salir de cierta trama de engaos que va urdiendo con la complicidad de sus padres. Esto
solo puede realizarse si comprendemos que el discurso que se dice es un discurso colectivo: la
experiencia de la transferencia se realiza entre el analista, el nio y los padres. El nio no es una entidad
en s. En primer trmino lo abordamos a travs de la representacin que el adulto tiene de el (qu es un
nio?, qu es un nio enfermo?). Todo cuestionamiento del nio tiene incidencias precisas en los padres.
Vimos en las curas de nios psicticos cul es la amplitud de la relacin imaginaria que cada uno de los
padres establece con el analista. Gracias a esa relacin imaginaria podr la madre recatectizarse como
madre de un nio (reconocido por un tercero como separado de ella), y podr luego ponerse en marcha
otro movimiento en virtud del cual el nio, como sujeto de un deseo, se internar por su propia cuenta en la
aventura psicoanaltica.
Ese peso que constituye para el analista una transferencia masiva de la madre (integrada tanto por una
confianza total como por una desconfianza absoluta) cuestiona profundamente al analista, tal situacin
puede provocarle reacciones persecutorias o depresivas segn lo que se haya alcanzado en l como
material ansigeno precoz: solo a costa de esto puede asumir con xito la direccin de una cura.

TRABAJO PRCTICO N 6: OBSERVACIONES CLNICAS

Lactantes. El primer ao de vida. Diferentes problemticas. El nio y sus padres.

AULAGNIER (1991). Nacimiento de un cuerpo, origen de una historia

Todo acto de conocimiento est precedido por un acto de investidura, y ste es desencadenado por la
experiencia afectiva que acompaa a ese estado de encuentro, siempre presente, entre la psique y el
medio (fsico, psquico, somtico) que la rodea.
El hecho de que la psique pueda reconocer la existencia de otro y un mundo separados de ella, tomar en
cuenta el concepto de separable, se debe a las manifestaciones del deseo obrantes en la psique de los
otros ocupantes del mundo, consecuencia de las leyes que organizan el espacio sociocultural o de las que
rigen el funcionamiento somtico. La primera formulacin de la realidad que el nio va a darse es que la
realidad est regida por el deseo de los otros.
Una vez pasada la infancia, el sujeto no podr cohabitar con sus partenaires en un mismo espacio
sociocultural si no se adhiere al consenso que respeta la mayora de sus ocupantes con respecto a lo que
ellos van a definir como realidad. Entonces, la segunda consideracin que el sujeto toma es que la
realidad se ajusta al conocimiento que da de ella el saber dominante en una cultura.
Lo que aparece sobre la retina del ojo que ve un rbol es idntico, pero lo que el sujeto percibe ser
diferente segn que reconozca en este rbol una especie vegetal o el depositario del espritu de un
antepasado. El analista es quien mejor ubicado est para saber que nunca podremos conocer desde el
interior lo que ve otro sujeto. A Freud le debemos esta frmula: la realidad, en ltima instancia, es
incognoscible.
Mientras espacio psquico y espacio somtico son indisociables, mientras ningn existente puede ser
conocido como tal, todo lo que afecta a la psique, responder al nico postulado del autoengendramiento.
La psique imputar a la actividad de las zonas sensoriales el poder de engendrar sus propias experiencias
(placer o sufrimiento), sus propios movimientos de investidura o desinvestidura y con ello, la nica
evidencia que podra existir en estos albores de la vida.
En este tiempo, que precede a la prueba de la separacin, la realidad va a coincidir totalmente con sus
efectos sobre la organizacin somtica, con las modificaciones, las reacciones que tienen lugar en ella. La
nica formulacin que se le podra aplicar sera: la realidad es autoengendrada por la actividad sensorial.
Una vez reconocida la exterioridad del pecho, primer representante de un mundo separado, el sujeto
tendr acceso a ese nuevo espacio de realidad en el cual unos signos captados por nuestros sentidos
conformaran los dos soportes de toda relacin de lo que ellos perciben o suponen de sus deseos
recprocos: signos que forman parte de lo fantasmable, de lo interpretable, de lo pensable. Por diferentes
que puedan ser, van a compartir un mismo carcter: su presencia o su ausencia ejercen un poder de
modificacin sobre el medio, sobre el cuerpo y sobre el propio estado psquico.
Las tres formulaciones que Piera propone para definir la relacin de la psique con la realidad, pueden
aplicarse exactamente a la relacin presente entre la psique y el propio espacio somtico. La relacin de
todo sujeto con ese cuerpo que lo enfrenta a su realidad ms cercana, depender del compromiso que
haya podido anudar entre tres concepciones causales del cuerpo; las dos primeras responden a exigencias
psquicas universales y atemporales, mientras que la ltima ser funcin del tiempo y del espacio cultural
propios del sujeto, y la nica que la psique pueda recursar o remodificar y reinterpretar para hacerla
conciliable con las otras dos. As, nuestra relacin con el cuerpo y con la realidad, son funcin de la
manera en que el sujeto oye, deforma o permanece sordo al discurso del conjunto.
La escuela, los medios de comunicacin de masas, el discurso circulante, van a proponer, a imponer a
todos los sujetos la apropiacin de ciertos elementos de conocimiento ms o menos fragmentarios y ms o
menos confusos, pero gracias a los que dispondrn de un discurso terico sobre el cuerpo referido a un
cuerpo modelo y a un cuerpo universal, pero del que tambin forma parte el suyo propio. Por un lado, el
sujeto extraer de este discurso enunciados gracias a los que ese saber terico sobre el cuerpo y por lo
tanto sobre la realidad, podr formar parte de su compromiso global. La eleccin de enunciados depender
de cun aptos sean para conciliarse con un cuerpo fantasmable e investible por la psique. Por otro lado, el
sujeto va a servirse de otros enunciados para dar forma y lugar a una construccin terica del cuerpo que
l va a preservar, en una reserva de su capital ideico, resguardada de la accin de la represin. El sujeto
conserva el poder de mantener a distancia, en una especie de olvido, las construcciones que ella contiene;
o, a la inversa, el de memorizarlas para hacer de ellas, en ciertas condiciones, el referente psquico
privilegiado de su cuerpo.
Los discursos sobre el cuerpo
El Yo solo es deviniendo su propio bigrafo y en su biografa deber hacer sitio a los discursos con los
cuales habla de su propio cuerpo y con los que lo hace hablar para s. Estos discursos sobre su cuerpo
singular dan la palabra a las nicas inscripciones y modificaciones que el sujeto podr leer y decodificar
como las marcas visibles de una historia libidinal que se ha inscrito y continua grabndose sobre esa cara
visible que es la psique: historia libidinal, y asimismo historia identificatoria. Esta historia debe quedar
abierta a la reconstruccin y reorganizacin de sus contenidos y causalidades, y mantenerse inestable
para que de esta manera, el sujeto pueda asegurarse de su propia permanencia, sin dejar de aceptar los
inevitables cambios fsicos y psquicos que se sucedern. Si el Yo no conservara conjuntamente la certeza
de habitar un mismo y nico cuerpo, ante cualquier modificacin, la permanencia necesaria de ciertos
puntos de referencia identificatorios, desaparecera.
Piera plantea tres hiptesis:
1) El acto que inaugura la vida psquica plantea un estado de mismidad entre lo que adviene en una zona
sensorial y lo que de ello se manifiesta en el espacio psquico.
2) El Yo no puede habitar ni investir un cuerpo desposedo de la historia de lo que vivi. Una primera
versin construida y mantenida en espera en la psique materna acoge a este cuerpo para unirse a l.
Forma siempre parte de ese yo anticipado al que se dirige el discurso materno, la imagen del cuerpo del
nio que se esperaba. Si el yo anticipado es un yo historizado que inserta de entrada al nio en un sistema
de parentesco y con ello en un orden temporal y simblico, la imagen corporal de este yo, tal como la
construy el portavoz, conserva la marca de su deseo (deseo materno)
3) A partir del momento en que la psique pueda y deba pensar su cuerpo, el otro y el mundo en trminos
de relaciones, comenzar ese proceso de identificacin que hace que todo lugar identificatorio decida la
dialctica relacional entre dos yoes y que todo cambio en uno de los dos polos repercuta sobre el otro. A
partir de este mismo momento, el cuerpo podr convertirse en representante del otro y en testigo de su
poder para modificar la realidad, cada vez que la relacin entre el sujeto y el otro se torne demasiado
conflictiva y dolorosa.
La relacin yo-cuerpo, que ha sustituido a la relacin yo-otro, tomar a su cargo un mismo conflicto. Esta
sustitucin puede inducir al otro a ocuparse de su cuerpo, a preocuparse por lo que le sucede, a rodearlo
de cuidados: cuando esto ocurre, el cuerpo le devolver su lugar legtimo y reasumir el papel de
mediador relacional que seguir cumpliendo en el curso de la infancia. Si el otro permanece ciego o sordo
a lo que le ocurre al cuerpo o si sus respuestas son inadecuadas, lo que era una sustitucin provisional,
puede llegar a ser un estado definitivo. El cuerpo, ocupando el lugar del otro, preserva para la psique la
ltima posibilidad de conservar el signo relacin, indispensable para que se organicen las construcciones
de lo primario y lo secundario.
Una sustitucin transitoria entre el otro y el cuerpo es un fenmeno al que todos los sujetos habrn echado
mano, sea que apelen a ella para modificar las respuestas recibidas, sea que esa sustitucin les venga
impuesta por el cuerpo mismo.
Cuando esta sustitucin se vuelve permanente lo que aparece son tres cuadros:
a) En el primero, que encontramos en la psicosis, el otro y el propio cuerpo se han transformado en
destinatarios intercambiables. La relacin que el sujeto mantiene con su propio cuerpo es la reproduccin
de la que mantiene con el otro. En este caso la retirada a una relacin exclusiva con el cuerpo permite al
sujeto sobrevivir a pesar de esa gelificacion relacional en los lmites de lo soportable.
b) En el segundo cuadro, el cuerpo pasa a ser mediador y clave nica de la relacin; slo a travs de lo
que le sucede a su cuerpo el sujeto va a decodificar el deseo del otro para con l y a imponerle el
reconocimiento del suyo propio. El sufrimiento del cuerpo, su mal funcionamiento, cumplen entonces la
misma funcin relacional que corresponde al goce. El goce que acompaa el encuentro entre dos cuerpos
se hace prueba de la investidura que liga a los dos yoes, de la concordancia total pero siempre
momentnea de sus fantasmas y deseos.
c) Menos frecuente que los cuadros anteriores, en el tercer cuadro, el sujeto recusa cualquier funcin
relacional al estado de sufrimiento y al estado de placer experimentados por su cuerpo. Guarda la
conviccin de que no sufre ni goza a causa de otro, sino porque su cuerpo responde por naturaleza de
determinada manera a determinado estimulo.
La Puesta en vida del aparato psiquico
La primera condicin de la vida de la psique es la posibilidad de autorrepresentarse su propiedad de
organizacin viviente. Los primeros elementos que puede utilizar lo originario son producto de una
metabolizacin, la que impone la psique a las primeras informaciones que la actividad sensorial le aporta
con sus reacciones a los estmulos que acompaan a lo que se inscribe, desaparece o se modifica en la
escena del mundo. Pero estos estmulos que el mundo emite no se transformaran en informaciones
psquicas si alguien no cumpliera el papel de emisor y selector de aquel subgrupo de estmulos que, en
este primer tiempo de la vida, son los nicos en poder ser metabolizados por la psique como reveladores
de sus propios movimientos de investidura y desinvestidura.
Para que la vida somtica se preserve es preciso que el medio fsico pueda satisfacer las necesidades
insoslayables del soma. Es preciso que el medio psquico respete exigencias igualmente insoslayables y
que adems acte sobre ese espacio de realidad sobre el que el recin nacido no tiene ningn influjo
directo. En la mayora de los casos, es la madre la que se hace cargo de esta doble funcin, y quien
conjuntamente deber organizar y modificar su propio espacio psquico en forma tal que responda a las
exigencias de la psique del infans.
La madre ser el agente privilegiado de las modificaciones que especifiquen el medio psquico y fsico que
recibe al recin nacido: el infans se la encontrar bajo la especie de este modificador. No debemos
olvidar el lugar que ocupa el padre; desde el comienzo de la vida, ejerce una accin modificadora sobre el
medio psquico que rodea al recin nacido.
Segn Piera el pictograma del objeto-zona-complementaria es el nico del que dispone el proceso
originario y establece tres constataciones de esto:
- En las construcciones de lo originario, los efectos del encuentro ocupan el lugar del encuentro, lo cual
explica la razn por la que placer y sufrimiento no pueden presentarse ante la psique sino como
autoengendrados por su propio poder.
- Ese placer o ese sufrimiento, que la psique se presenta como autoengendrados, son el existente
psquico que anticipa y prenuncia al objeto-madre. Una experiencia de nuestro cuerpo ocupa el lugar que
despus ocupar la madre: al yo anticipado le hace pareja una madre anticipada por una experiencia de
cuerpo.
- Antes de que la mirada se encuentre con otro la psique se encuentra y se refleja en los signos de vida
que emite su propio cuerpo.
El poder de los sentidos de afectar a la psique le permitir transformar una zona sensorial en una zona
ergena. Hablar de zona ergena es pasar del registro del cuerpo al registro psquico. El proceso originario
slo conoce del mundo sus efectos sobre el soma, y conoce de esta vida somtica slo las consecuencias
de su resonancia natural y constante con los movimientos de investidura y desinvestidura que signan la
vida psquica.
El cuerpo de la madre
Qu representa el cuerpo del infans para la madre que supuestamente lo espera y lo recibe? El
encuentro con el cuerpo del nio es fuente de un riesgo relacional y va a exigir una reorganizacin de la
economa psquica de la madre, que deber extender a ese cuerpo la investidura de la que hasta entonces
gozaba nicamente el representante psquico que lo precedi. Las manifestaciones de la vida somtica del
infans producirn emocin en la madre, componente somtico de gran importancia: la relacin de la madre
con el cuerpo del infans implica de entrada una parte de placer erotizado, permitido y necesario, que ella
puede ignorar parcialmente, pero que constituye el basamento del anclaje somtico del amor que dirige al
cuerpo singular de su hijo.
La primera representacin que se hace la madre del cuerpo del infans ser la responsable del estatuto
relacional que va a transformar la expresin de la necesidad en formulacin de una demanda (de amor, de
placer, de presencia) y que transformar al mismo tiempo la mayora de los accidentes somticos y
sufrimientos del cuerpo en un accidente y en un sufrimiento vinculados con la relacin que la une al nio.
El efecto-sufrimiento en la vida infantil
El sufrimiento psquico puede ser interpretado como un capricho, como la consecuencia de una frustracin,
de un rechazo que el nio debe aceptar, como una manifestacin que se puede modificar fcilmente y
sobre todo como un acontecimiento casi siempre sin consecuencias posteriores.
El cuerpo sufriente, por afeccin orgnica o por una participacin somtica en una afeccin psquica,
cumplir un papel decisivo en la historia que el nio se construir, acerca del devenir de este cuerpo, y de
s mismo, de lo que en l se modifica a pesar suyo, de lo que querra modificar y de lo que resiste a este
propsito. Es lo inverso de la experiencia del placer, que va acompaado de la esperanza de que nada se
modifique. La experiencia del sufrimiento no solo demanda lo contrario (que haya modificacin), sino que
las modificaciones esperadas varan de un sufriente al otro, y tambin en un mismo sufriente. Las
respuestas van a variar: en el registro del sufrimiento, demandas y respuestas son polimorfas, Piera
denomina somatizante polimorfo para designar un componente normal en la relacin del nio con el otro
y con la realidad. En este sentido, hay que tener presente dos caractersticas que particularizan el mundo y
la vida del nio pequeo:
1) La accin decisiva que ejercen objetivamente los padres sobre el medio en donde vive el nio y la
imposibilidad para ste de incidir sobre algunos de sus elementos.
2) Lo que suponen para l de enigmtico e inexplicable las razones por las que la madre o los padres
justifican el porqu y el cmo de este ordenamiento de su propia realidad, el porqu y el cmo de las
exigencias que de ello emanan para el nio y el lugar que por este hecho debe l ocupar.
Frente a un mbito sordo a las expresiones de su sufrimiento psquico, el nio intentar servirse de un
sufrimiento de fuente somtica para obtener una respuesta, la cual es casi siempre decepcionante. Por
ejemplo: hacer de su dolor de garganta la sola y nica va de comunicacin, no ser l ya sino este dolor
mientras la respuesta, se lo haga desaparecer o no, no vengan a dar voz al yo sufriente, a inducirlo a
volver a ocupar el lugar de un demandador de cuidados psquicos.
Pasada la infancia, el sujeto recurrir menos a su cuerpo como transmisor privilegiado de mensajes por
cuanto habr podido diversificar los destinatarios tanto como los objetos de su demanda.
No hay cuerpo sin sombre, no hay cuerpo psquico sin esa historia que en su sombre hablada, protectora o
amenazante, indispensable ya que su perdida extraara la de la vida.

BLEICHMAR (1993). La fundacin de lo inconciente

Captulo I. Primeras inscripciones, primeras ligazones
A partir del paradigma de lo originario se puede definir los movimientos de fundacin del inconciente no
slo para ampliar los lmites de la analizabilidad sino para definir las lneas posibles hacia una teora de los
orgenes. Todo esto desde una perspectiva que considera al inconciente como no existente desde los
comienzos de la vida sino efecto de una fundacin operada por la represin originaria.
Diferenciamos, siguiendo a Freud, entre sntoma en tanto formacin del inconciente, producto
transaccional entre los sistemas psquicos efecto de una inlograda satisfaccin pulsional, y algo de otro
orden, algo que no puede ser considerado como tal en sentido estricto, en la medida en que el
funcionamiento pleno del comercio entre los sistemas psquicos no est operando.
Diferenciamos entre constitucin del inconciente, efecto de la represin originaria, e inscripciones sobre las
cuales esta represin se establece. Cmo abordamos el modo de instalacin del autoerotismo y la
circulacin libidinal antes de que esto se estructure. Los primeros tiempos de la vida implican que las
inscripciones sexualizantes que dan origen a la pulsin se han instaurado, pero su fijacin al inconciente
no se ha producido porque la represin no opera.
Un modelo de los orgenes del psiquismo debe pasar la prueba de la Metapsicologa en la clnica.
El principio de inercia, de la tendencia a la descarga a cero, es quebrantado desde el comienzo porque hay
estmulos de los cuales el organismo no se puede sustraer como de los exteriores. Son estmulos
endgenos, lo que Freud conceptualiza como pulsin. Esto lleva a pensar que el principio de inercia no
rige los destinos de la vida psquica en tanto vida sexual, sino los modos de evacuacin de lo
autoconservativo, de las necesidades que se plantean al viviente en aras de mantenerse con vida. La
necesidad nutricia puede ser descargada a cero pero aquello que se rehsa a la descarga a cero irrumpe
en el viviente alterando para siempre sus modos de funcionamiento. Esto producir las variaciones que
llevarn de la inercia a la constancia, que se inscribe en el interior de las series placer-displacer.
Cuando un incremento de cantidad se produce es necesaria una accin especfica, pero esta es imposible
de ser realizada por el viviente en sus comienzos, necesita del auxilio ajeno. Es en esta fisura, por la cual
el otro humano se introduce, donde se inaugura la conversin de un estmulo exterior en una excitacin
interior. La diferencia es supuesta de inicio, a partir de que el mundo exterior opera como un continuum y lo
que ingresa al aparato tiene el carcter de lo limitado y discontinuo.
El principio de inercia es perturbado a partir de las transformaciones mediante las cuales este incipiente
aparato queda librado a inscripciones que son efecto de la impulsin del semejante: vivencia de
satisfaccin en la cual restos desgajados de la sexualidad del otro estn inscritos. Lo que se inscribe no
es la disminucin de la tensin de necesidad sino la experiencia en la cual el objeto ofrecido por el otro
humano es inscrito. A partir de esta vivencia se generan conexiones entre imgenes-recuerdo, que sern
activadas a partir del reafloramiento del estado de esfuerzo: de deseo.
El deseo es propuesto como un movimiento que tiende, mediante un trabajo, a ligar la energa sobrante a
una representacin o conjunto de representaciones.
La vivencia de dolor es el efecto de la irrupcin de cantidades hipertrficas que favorecen el
reinviestimiento de la imagen mnmica del objeto hostil. Este estado contiene displacer y la inclinacin de
descarga correspondiente a la vivencia de dolor.
Vivencia de dolor y reactivacin del displacer, ambas producidas por grandes cantidades inmetabolizables
por el psiquismo incipiente.
Es la capacidad de ligazn del aparato la que definir las posibilidades de dominio de esta energa. El
traumatismo es propuesto como una relacin entre cantidades que ingresan y capacidad de ligazn en el
interior del sistema en cuestin.
El conmutador est en el otro humano. La nica verdad del apuntalamiento es la seduccin originaria.
Porque los gestos auto-conservativos del adulto son portadores de mensajes sexuales inconcientes para l
mismo, e indomeables para el nio, que producen, sobre los lugares ergenos, el movimiento de clivaje y
de deriva que desemboca eventualmente en la actividad autoertica.
Concebimos la represin originaria en dos tiempos. El primer tiempo, pasivo, es como la implantacin, la
primera inscripcin de los significantes enigmticos, sin que estos sean aun reprimidos.
El segundo tiempo est ligado a una reactualizacin y a una reactivacin de estos significantes, a partir de
all atacantes internos, y que el nio debe intentar ligar.
Imaginemos al beb en el momento de la lactancia: el pecho, objeto del apaciguamiento de la necesidad
irrumpe, al mismo tiempo, como objeto sexual traumtico excitante, pulsante. El remanente excitatorio,
producto de ese encuentro, deber encontrar una va de descarga por medio de un investimiento colateral
de representaciones. El autoerotismo, succin de la mano, del chupete, cumple una funcin de ligazn,
organizadora de esta excitacin sobrante.
Una sola energa, del lado del psiquismo incipiente encuentra modos de ligazn a travs de investimientos
colaterales que la reparten.
En el momento del amamantamiento la madre, provista de un yo, capaz de investir narcissticamente al
beb y no slo de propiciar la introduccin de cantidades sexuales puntuales, no ligadas, acariciar las
manitas, sostendr la cabeza con delicadeza, acomodar las piernas del cachorro, generando vas
colaterales de ligazn de la energa que ingresa.
Ser la representacin totalizante que adquiere el beb en el interior de los sistemas del narcisismo yoico
materno lo que permitir que la pulsin intrusiva, atacante, encuentre de inicio formas de ligazn por vas
colaterales. La red que a partir de ello se sostenga posibilitar, del lado del incipiente sujeto, un sistema de
ligazones que permita luego la constitucin del yo, en un movimiento que va del narcisismo materno a los
modos de constitucin del yo en el nio.
La sexualizacin precoz se instaura a partir de los cuidados de una madre con los dos sistemas psquicos
constituidos. Es necesario no slo que el semejante sea un sujeto hablante, sino que se aproxime al
cachorro humano con representaciones totalizantes, narcisistas. Estos sistemas de representacin yoico-
narcisistas tienen como prerrequisito la instalacin del proceso secundario, del lenguaje en el preconciente,
por ello, siendo condicin necesaria, no es suficiente. Para que estos sistemas representacionales del
auxiliar materno operen generando condiciones de ligazn en el nio deben estar en funcionamiento pleno
en el momento de la crianza. Fallas ocasionales: traumatismos severos del lado de la madre o
depresiones, pueden impedir su operancia y dejar al cachorro humano librado a facilitaciones no
articuladas que lo sometan a un dolor constante con tendencia a una compulsin evacuativa que responda
a un ms ac del principio del placer.
Dos conclusiones: en primer lugar, el yo no se constituye en el vaco, sino sobre la base de ligazones
previas entre sistemas de representaciones preexistentes; y que estas ligazones consisten en investiduras
colaterales. En segundo lugar, en los comienzos de la vida este yo que produce inhibiciones y propicia
ligazones del decurso excitatorio no est en el incipiente sujeto sino en el semejante humano que inscribe
estos recursos en su potencialidad de pulsin de vida, de ordenamiento ligador propiciatorio de una
articulacin de la tendencia regulada a la descarga.
Slo concibiendo a la fuente de la pulsin en el objeto, y a la meta en el placer de rgano, es posible
intercalar la zona ergena como zona de apertura por la cual la cantidad exterior logra conmutarse en
excitacin, en cantidad endgena. A partir de la teora de la seduccin generalizada de Laplanche
podemos reubicar el surgimiento de la pulsin. De ella retomaremos tres ejes esenciales:
1. Disparidad esencial del adulto y el nio: pasividad del nio por relacin a lo activo sexual del adulto;
2. Anclaje pulsional de esta disparidad: adulto sexuado
3. Destino auto-traumtico de esta seduccin-instalacin de un externo-interno destinado al aprs coup y
cuya activacin se independizar del objeto originario cortando los nexos con el exterior y produciendo un
efecto de formacin endgena.
La introduccin de un ms ac del principio del placer slo es posible si reubicamos la cuestin de la
pulsin de muerte en sus aspectos desligadores.
Las pulsiones sexuales de vida funcionan segn el principio de energa ligada (principio de constancia);
ellas son conformes al yo; su objeto-fuente es un objeto total, regulador. Las pulsiones sexuales de
muerte funcionan segn el principio de energa libre; su meta es la descarga pulsional total, al precio de la
aniquilacin del objeto; aquellas son hostiles al yo, y tienden a desestabilizarlo; su objeto-fuente es un
aspecto clivado, unilateral, un indicio de objeto. Esta oposicin slo se concibe sobre la base de una
energa libidinal comn. Ello implica que entre el proceso primario libre y el proceso secundario y ligado
existen formas intermedias y pasajes posibles.
El hecho de que las pulsiones sexuales de muerte funcionen con una tendencia a la descarga total no
implica que lo logren, dado que la pulsin es inevacuable. No es entonces el principio del cero el que est
en juego, sino algo que da cuenta de que aquello imposibilitado de ligarse, tambin lo est de descargarse,
y esto se constituye como modalidad general del funcionamiento psquico: fijacin de los modos de
descarga que llevan a una compulsin a la repeticin traumtica; a ello queda sometido el aparato
incipiente.
En los orgenes del psiquismo hay dos movimientos: aquel que funda la pulsin bajo el modo de la pulsin
de muerte, objeto-fuente excitante, y el propiciamiento de estas ligazones, an antes de la instalacin del
yo del incipiente sujeto psquico, aun antes de la represin originaria, creando los prerrequisitos de su
instalacin.
La madre, como doble conmutador, opera en sus maniobras primeras desde la interseccin de sus dos
sistemas a la vez.
Los destinos de pulsin son formas de derivacin de lo sexual a partir de los diques que se oponen a los
modos de circulacin irrefrenable de los investimientos en los primersimos tiempos de la vida. Destinos de
las estructuraciones sucesivas por los cuales el aparato psquico va pasando hasta llegar a su constitucin
tpica definitiva.
Conservar el principio de constancia para procesos puramente cuantitativos y el principio de placer-
displacer para su cualificacin del lado de la conciencia tiene un efecto importante: la posibilidad de
diferenciar entre fenmenos en los cuales cantidades pasan directamente a la motricidad (sin cualidad
afectiva concomitante) de aquellos que la conciencia registra a partir de que el sujeto se ha emplazado
para percibir los resultados de magnitud interior que le llegan.
Nuevas vas de abordaje: ayudar a desanudar las simbolizaciones fallidas, traumticas y poner en marcha
un movimiento de reensamblaje psquico.

DOLTO (1986). La imagen inconciente del cuerpo.

Las instancias de la teora freudiana del aparato psquico, Ello, Yo, Supery, son localizables en cualquier
composicin libre, grafica (dibujando), plstica (modelado), etc.
El nio antropomorfiza, da vida a las diferentes partes de sus dibujos. Sus grafismos y composiciones
plsticas, son soportes de sus fantasmas y fabulaciones en su relacin de transferencia.
El esquema corporal no es la imagen del cuerpo
No debe confundirse imagen del cuerpo y esquema corporal. El esquema corporal es una realidad de
hecho, es nuestro vivir carnal al contacto del mundo fsico. Nuestras experiencias de la realidad dependen
de la integridad del organismo, o de sus lesiones transitorias o indelebles, neurolgicas, musculares, seas
y tambin de nuestras sensaciones fisiolgicas viscerales, circulatorias, cenestsicas.
En un mismo sujeto cohabitan un esquema corporal invalidado y una imagen del cuerpo sana.
Por ejemplo, el nio parapljico tiene necesidad de jugar verbalmente con su madre, hablando de correr,
de saltar, cosas que su madre sabe tan bien como l que jams podr realizar. Proyecta as una imagen
sana del cuerpo, simbolizada mediante la palabra y las representaciones graficas.
La evolucin sana de este sujeto, simbolizada por una imagen del cuerpo no invalida, depende de la
relacin emocional de los padres con su persona.
El esquema corporal especifica al individuo un cuanto representante de la especie, sean cuales fueren el
lugar, la poca o condiciones en que vive. Este esquema corporal ser el interprete activo o pasivo de la
imagen del cuerpo, en el sentido de que permite la objetivacin de una intersubjetividad, de una relacin
libidinal fundada en el lenguaje, relacin con los otros y que, sin l, sin el soporte que l representa, seria,
para siempre, un fantasma no comunicable.
Si, en principio, el esquema corporal es el mismo para todos los individuos de la especie humana, la
imagen del cuerpo, es propia de cada uno: est ligada al sujeto y a su historia. El esquema corporal es en
parte inconsciente, pero tambin preconsciente y consciente, mientras que la imagen del cuerpo es
eminentemente inconsciente; puede tornarse en parte preconsciente, y solo cuando se asocia al lenguaje
consciente, el cual utiliza metforas y metonimias referidas a al imagen del cuerpo, tanto en las mmicas,
fundadas en el lenguaje, como en el lenguaje verbal.
La imagen del cuerpo es la sntesis viva de nuestra experiencias emocionales: interhumana,
repetitivamente vividas a travs de las sensaciones ergenas electivas, arcaicas o actuales. Se la puede
considerar como la encarnacin simblica inconsciente del sujeto deseante y ello, antes inclusive de que el
individuo en cuestin sea capaz de designarse por el pronombre personal Yo. Lo que quiero hacer
entender es que el sujeto inconsciente deseante en relacin con el cuerpo existe ya desde la concepcin.
Gracias a nuestra imagen del cuerpo portada por, y entre cruzada con, nuestro esquema corporal,
podemos entrar en comunicacin con el otro.
En la imagen del cuerpo, soporte del narcisismo, el tiempo se cruza con el espacio y el pasado
inconsciente resuena en la relacin presente.
El esquema corporal, que es abstraccin de una vivencia del cuerpo en las tres dimensiones de la realidad,
se estructura mediante el aprendizaje y la experiencia, mientras que la imagen del cuerpo se estructura
mediante la comunicacin entre sujetos y la huella, da tras da memorizada, del gozar frustrado, coartado
o prohibido (castracin del deseo en la realidad). Por lo cual ha de ser referida exclusivamente a lo
imaginario, a una intersubjetividad imaginaria marcada de entrada en el ser humano por la dimensin
simblica.
El esquema corporal refiere al cuerpo actual en el espacio, a la experiencia inmediata. Puede ser
independiente del lenguaje, entendido como historia relacional del sujeto con los otros. El esquema
corporal es inconsciente, preconsciente y consciente. El esquema corporal es evolutivo en el tiempo y en el
espacio. La imagen del cuerpo refiere el sujeto del deseo a su gozar, mediatizado por el lenguaje
memorizado de la comunicacin entre sujetos. Puede hacerse independiente del esquema corporal. Se
articula con l a travs del narcisismo. La imagen del cuerpo es siempre inconsciente, y est constituida
por la articulacin dinmica de una imagen de base, una imagen funcional, y una imagen de las zonas
ergenas donde se expresa la tensin de las pulsiones.
Tcnica de anlisis adaptada a nios
La imagen del cuerpo (previo al Edipo) puede proyectarse en toda representacin, sea cual fuere, y no solo
en representaciones humanas. Es as como un dibujo o modelado de cosa, vegetal, animal o humano es a
la par imagen de aquel que dibuja o modela e imagen de aquellos a los que dibuja o modela, tales como l
los querra, conformes con lo que l se permite esperar de ellos.
Todas estas representaciones estn simblicamente enlazadas a las emociones que han marcado su
persona en el curso de su historia, y aluden a las zonas ergenas que fueron prevaleciendo en l
sucesivamente.
Con la entrada en el orden simblico, por obra de la castracin edpica, la relacin verdadera en la palabra
podr expresar claramente de aquel que habla, en cuanto sujeto responsable del obrar de su Yo, que su
cuerpo manifiesta. Hasta ah, el deseo propio del nio, sea olfativo, oral, anal, uretral (en el varn) o genital
(en el varn y en la nia), no puede expresarse directamente de una manera, fundada en el lenguaje,
autnoma, referida particularmente a las instancias tutelares y dependiente de stas. Instancias que,
focalizado el deseo, definen el mundo relacional de nio. Este slo puede expresar su deseo por el sesgo
de deseos parciales, a travs de las proyecciones representadas que de aquel ofrece.
Imagen del cuerpo, pulsiones de vida y de muerte
Para un ser humano, la imagen del cuerpo es cada instante la representacin inconsciente donde se
origina su deseo. Las pulsiones de vida, siempre ligadas a una representacin, pueden ser activas o
pasivas, mientras que las pulsiones de muerte, reposo del sujeto, carecen siempre de representacin, y no
son ni activa ni pasivas. Se las vive en una falta de ideacin. Las pulsiones de muerte predominan durante
el sueo profundo, las usencias, el coma. No se trata de deseo de morir, sino de descansar.
Las pulsiones de muerte se caracterizan por carecer de representacin residual de relaciones ertica con
el otro. Son propias de un cuerpo no alertable por el deseo. Las pulsiones de muerte incitan al sujeto a
retirarse de toda imagen ergena, como en el sueo profundo, como en el desvanecimiento que sucede a
una emocin intensa, como en la enuresis o en la encopresis secundaria surgidas en un nio que era ya
continente.
La imagen del cuerpo es aquello en lo cual se inscriben las experiencias relacionales de la necesidad y del
deseo, valorizantes y /o desvalorizantes, narcisizantes y / o desnarcizantes. Estas sensaciones
valorizantes o desvalorizantes se manifiestan como una simbolizacin de las variaciones de percepcin del
esquema corporal, de aquellas que inducen los encuentros interhumanos, entre las cuales el contacto y los
decires de la madre son predominantes.
La imagen del cuerpo y el ello
La imagen del cuerpo est del lado del deseo, no ha de ser referida a la mera necesidad.
La imagen del cuerpo es un Ello ya relacional, un Ello tomado ya en un cuerpo situado en el espacio,
autonomizado en cuento masa espacial, un*Ello del cual una parte constituye un pre Yo.
Si el lugar, fuente de las pulsiones, es el esquema corporal, el lugar de su representacin es la imagen del
cuerpo. Porque lo que llamamos imagen del cuerpo queda despus reprimido, en particular por el
descubrimiento de la imagen escpica del cuerpo, y luego por la castracin edpica.
Fantasma, deseo. Realidad, necesidad
Si el esquema corporal y la imagen del cuerpo se hallan en relacin, es por los dos procesos que son
tensiones de dolor o de placer en el cuerpo, por una parte, y palabras venidas de otro para humanizar
estas percepciones, por la otra.
Solo por la palabra deseos pretritos han podido organizarse en imagen del cuerpo, solo por la palabra
recuerdos pasados han podido afectar zonas del esquema corporal, convertidas por este hecho en zonas
ergenas, aun cuando el objeto del deseo ya no est. Insisto en el hecho de que, si no ha habido palabras,
la imagen del cuerpo no estructura el simbolismo del sujeto, sino que hace de ste un dbil ideativo
relacional.
La debilidad mental en cuestin. La esquizofrenia en cuestino
Lo que existe es la interrupcin de la comunicacin. Incluso cuando hay palabras, sonidos, si para el
sujeto-nio no significan la comunicacin de una persona con su persona, puede haber una suerte de
brecha en la simbolizacin, que puede culminar en la esquizofrenia.
En el caso de los esquizofrnicos, esta potencialidad de simbolizar la imagen del cuerpo qued
interrumpida en determinada poca, y como no ha habido palabras procedentes de la persona con quien la
relacin era estructurantes, en la relacin de amor, el nio simboliza por s mismo todo lo que vive,
mediante un cdigo que deja de ser comunicable.
La imagen del cuerpo y la inteligencia del lenguaje de los gestios, de las palabras
De una manera general, la comprensin de una palabra depende a la vez del esquema corporal de cada
uno y de la constitucin de su imagen del cuerpo, ligada a los intercambios vivientes que secundaron, para
l, la integracin, la adquisicin de esta misma palabra. La palabra tiene un sentido simblico en s misma,
rene, ms all del espacio y del tiempo, en una comunicacin por el lenguaje hablado, registrado, escrito,
a seres humanos que, aun sin experiencia adquirida en comn, pueden trasmitirse, si se tienen confianza,
los frutos con base en el lenguaje adquiridos por ellos en el cruzamiento de su imagen del cuerpo con su
esquema corporal. Pero aquel que no tiene, bien sea la imagen del cuerpo, bien sea el esquema corporal
correspondiente a la palabra emitida, oye la palabra sin comprenderla, por carecer de la relacin corporal
(imagen sobre esquema) que permite darle un sentido.
Las palabras, para cobrar sentido, ante todo deben tomar cuerpo, ser al menos metabolizadas en una
imagen del cuerpo relacional.
Imagen del cuepro y caso particular del nombre
El nombre es el o los fonemas que acompaan al sensorio del nio, primero en su relacin con sus padres
y luego con el otro, desde el nacimiento hasta la muerte. La pronunciacin de su nombre puede despertar
al sujeto aun en estado de sueo profundo. Si se encuentra en coma y le llaman por su nombre, abre los
ojos. Su nombre es el primero y ultimo fonema en relacin con su vida para l y con otro, y el que la
sostiene, porque fue asimismo, desde su nacimiento, el significante de su relacin con su madre.
Esta pregnancia de los fenmenos ms arcaicos, de los que el nombre es el ejemplo tipo, demuestra que
la imagen del cuerpo es la huella estructural de la historia emocional de un ser humano. Ella es el lugar
inconsciente en el cual se elabora toda expresin del sujeto; lugar de emisin y de recepcin de las
emociones interhumanas fundadas en el lenguaje.
Los tres aspectos dinmicos de una misma imagen del cuerpo
Tres modalidades de una misma imagen del cuerpo: imagen de base, imagen funcional e imagen ergena,
constituyendo y asegurando todas ellas juntas, la imagen del cuerpo viviente y el narcisismo del sujeto en
cada estadio de su evolucin. Estas imgenes se hallan ligadas entre s, en todo momento, por algo que
las mantiene cohesivas y que llamaremos imagen (substrato) dinmica, designando con ello la metfora
subjetiva de las pulsiones de vida.
Imagen de base: es lo que permite al nio experimentarse en una mismidad de ser, es decir, en una
continuidad narcisista o en continuidad espacio-temporal que permanece y se urde a partir de su
nacimiento, a pesar de las mutaciones de su vida y de los desplazamientos impuestos a su cuerpo, y a
despecho de las difciles pruebas que tendr que atravesar. Yo defino el narcisismo como la mismidad de
ser, conocida y reconocida, que va-deviene para cada cual segn la ndole de su sexo.
De esta mismidad, extremada o ligeramente perenne, procede la nocin de existencia.
La imagen de base, es fundamentalmente constitutiva de lo que denomino narcisismo primordial. Designo
con ello el narcisismo del sujeto en cuanto sujeto del deseo de vivir, preexistente a su concepcin. Es lo
que anima la llamada al vivir en una tica que sostiene al sujeto en el deseo, aquello por lo cual el nio es
heredero simblico del deseo de los genitores que lo concibieron. Esta tica, la del feto, esta articulada al
goce de aumentar diariamente su masa carnal, es una tica adicional-vamprica, una tica del acumular,
del tomar y por lo mismo que se trata de la sangre placentaria, esta tica equivale, a posteriori, en el
recuerdo fantasmatizado, a un periodo vamprico.
Imagen funcional: es imagen que tiende al cumplimiento de su deseo. Aquello que pasa por la mediacin
de una demanda localizada, dentro del esquema corporal, en un lugar ergeno donde se hace sentir la
falta especifica, es lo que probada el deseo. Gracias a la imagen funcional, las pulsiones de vida pueden
apuntar, tras haberse subjetivado en el deseo, a manifestarse para obtener placer, a objetivarse en la
relacin con el mundo y con el otro.
Imagen Erogena: esta asociada a determinada imagen funcional del cuerpo, el lugar donde se focalizan
placer o displacer ertico en la relacin con el otro. Si la imagen de base garantiza su cohesin
narcisistica, la imagen funcional permite una utilizacin adaptada del esquema corporal, la imagen ergena
abre al sujeto la va de un placer compartido, humanzante por lo que tiene de valor simblico y que puede
hallar expresin no solo en la mmica y la accin sino con palabras dichas por otro, memorizadas en
situacin por el nio, quien se servir de ellas con discernimiento cuando hable.
La imagen del cuerpo es la sntesis viva, en devenir, de estas tres imgenes enlazadas entre si por las
pulsiones de vida, las cuales se actualizan para el sujeto en lo que denomino imagen dinmica.
Imagen Dinamica: corresponde al deseo de ser y de perseverar en un advenir. Este deseo, en cuanto
fundamentalmente sellado por la falta, est siempre abierto a lo desconocido. As, la imagen dinmica no
tiene representacin que le sea propia, ella es tensin de intencin; su representacin seria la palabra
deseo, conjugada como un verbo activo, participante y presente para el sujeto, en cuanto encarnacin del
verbo ir, en el sentido de un yendo deseante, enlazado a cada una de las tres imgenes en comunicacin
actual o potencial con las otras dos. La imagen dinmica expresa en cada uno de nosotros el Siendo,
llamando al Advenir: el sujeto con derecho a desear.

KREISLER, FAIN & SOULE (1977). El nio y su cuerpo

Kreisler: el objeto de la clnica psicosomtica son las enfermedades fsicas en cuyo determinismo o en
cuya evolucin influyen factores psquicos o conflictivos.
Para abordar al lactante, debemos conocer la psicologa de la madre y sus avatares. La importancia de
cierta actitudes queda demostrada muchas veces por el hecho de que los trastornos psicosomticos
ceden, o bajan su intensidad bajo la influencia de una o varias charlas del pediatra con la madre o con
ambos progenitores.
Soul: la relacin entre madre e hijo se inscribe en una dada. Los trastornos funcionales del lactante no
son ms que una manifestacin de un disfuncionamiento de la dada. Cada trastorno funcional del lactante
aparece como un sntoma que revela un disfuncionamiento en el seno de una entidad ms compleja: la
dada. Como cualquier sntoma, es una solucin de compromiso que permite el equilibrio, pero tambin
una expresin y un llamado.
Un aspecto singular de esta relacin madre-hijo reside en que las estructuras psquicas de ambos
protagonistas son muy diferentes. Adems el entorno de la madre y el del hijo son distintos. Para el recin
nacido se reduce a un solo individuo, al que ni siquiera percibe como entidad separada de l.
Fain: el beb, cuyo psiquismo es embrionario (recin est naciendo), sera automticamente un enfermo
psicosomtico, dada su incapacidad evidente de integrar en un nivel psicolgico los estados de tensin a
que puede estar sometido. Ahora, nada de esto ocurre, porque la madre est ah para impedir que el nio
sufra y ayudarlo a organizar sistemas mentales muy precoces. La intuicin de la madre compensa la
insuficiencia psquica del nio. La madre es depositaria de las funciones psicolgicas y somticas no
adquiridas an por el nio.
Cuanto mejor sepa la madre defenderse de la angustia, mejor podr relacionarse con su beb, haciendo
menos traumtico su contacto. En cambio, cuando menos encubierta est la angustia materna, ms
probable es que persista un estado traumtico en el nio.

WINNICOTT (1979). Escritos de pediatra y psicoanlisis

Punto 2. La observacin de nios en situacin fija
Durante veinte aos he observado nios en mi clnica y he tomado nota de la forma en que se comportan
en una situacin dada. En este trabajo describir la situacin fija para indicar en qu medida puede ser
usada como instrumento de investigacin.
La situacin fija a al madre con un bebe, le pido a la madre que tome asiento ante m, con la esquina de la
mesa entre ella y yo. Ella se sienta con el pequen en las rodillas. De forma rutinaria, coloco en el borde
de la mesa un bajalengua reluciente. Invito a la madre a colocar al pequeo de tal manera que si lo desea
pueda coger el bajalengua. Inevitablemente, el beb se siente atrado por ese objeto metlico que reluce y
se balancea. Secuencia normal de acontecimientos.
Primera fase: el beb pone la mano encima del bajalengua, en ese momento, en forma inesperada, con la
mano apoyada sobre el bajalengua y el cuerpo inmvil, nos mira a m y a su madre con los ojos abiertos, o
su inters se desvanece del todo y esconde la cara en la blusa de su madre, o vuelve a recobrar su inters
por el bajalengua.
Segunda fase: el pequeo mantiene el cuerpo quieto, no rgido. Paulatinamente se va envalentonando
para dejar que sus sentimientos se desarrollen, y entonces el cuadro cambia. La aceptacin por el nio de
la realidad de que desea el bajalengua se ve anunciada por un cambio en el interior de la boca, que pasa a
ser flccido, mientras la lengua cobra un aspecto grueso y flojo y la saliva fluye. Al cabo de un rato el nio
se mete el bajalengua en la boca y lo mastica. El cambio en el comportamiento es notable. La expectacin
y la inmovilidad se ven sustituidas por la confianza, el cuerpo se mueve con soltura. Este segundo rasgo
est relacionado con la manipulacin del bajalengua. Ahora el beb siente que el bajalengua est en su
poder, del que dispone para fines de autoexpresin. Da golpes, lo acerca a mi boca o a la de su madre.
Tercera fase: el nio deja caer el bajalengua como por accidente. Si le es devuelto se alegra, vuelve a
jugar con l y de nuevo lo deja caer. Al serle devuelto, lo deja caer a propsito y disfruta librndose
agresivamente de l y al orlo tintinear contra el suelo. El final de esta tercera fase tiene lugar cuando el
nio desea reunirse con el bajalengua en el suelo o se lo mete en la boca y vuelve a jugar con l, o se
aburre de este objeto y quiere coger otro que est a mano.
Todo esto es vlido solo para nios de edad entre los cinco y trece meses. Despus el inters del pequeo
por los objetos se amplia tanto que desborda la situacin fija.
He comprobado que en esta situacin es posible llevar a cabo una labor teraputica.
El caso de una nia pequea que llevaba seis u ocho meses acudiendo a mi consulta debido a una
alteracin nutritiva iniciada por una gastroenteritis. El desarrollo emocional de la nia se haba visto
turbado por esta enfermedad que la irritable, insatisfecha y propensa al vmito. Dej de jugar, sus
relaciones con la gente eran insatisfactorias, y empezaba a padecer convulsiones frecuentes. A los doce
meses, las convulsiones eran mayores e iban seguidas de un estado sooliento. Empec a verla con
intervalos de pocos das, dedicndolo veinte minutos de atencin personal, de modo parecido a lo que
denomino situacin fija, pero colocndome a la pequea sobre mis propias rodillas.
En una consulta tena a la nia en las rodillas mientras la observaba. La pequea hizo un intento de
morderme los nudillos. Tres das ms tarde la tena otra vez sobre las rodillas. Me mordi los nudillos tres
veces, con tanta fuerza que casi me levant la piel. Luego se puso a jugar arrojando bajalenguas al suelo.
As permaneci sin parar durante quince minutos, sin dejar de llorar. Al cabo de dos das la tuve en mis
rodillas durante media hora. Haba padecido cuatro convulsiones los das anteriores. Al principio llor.
Volvi a morderme los nudillos con ensaamiento, sin mostrar sentimientos de culpabilidad, y luego se
puso a jugar a morder los bajalenguas y arrojarlos a lo lejos. Mientras permaneci en mis rodillas empez
a ser capaz de disfrutar sus juegos. Al cabo de un rato se puso a manosearse los dedos de los pies.
Ms adelante, se present la madre y me dijo que desde la ltima consulta la pequea era una nia
diferente. No haba sufrido ninguna convulsin y por las noches dorma bien, y estaba contenta todo el
da. Al cabo de once das la mejora persista: haban transcurrido catorce das sin convulsiones.
Visit a la pequea un ao ms tarde y comprob que no haba tenido ningn sntoma en absoluto.
La fluidez de la personalidad infantil, unida al hecho de que los sentimientos y los procesos inconscientes
se hallan ntimamente unidos en las primeras etapas de la infancia, permite llevar a cambios en pocas
entrevistas.
Resulta significativa cualquier desviacin de la norma de comportamiento en la situacin fija. La variacin
principal y ms interesante la constituye la hesitacin inicial, que o es exagerada o brilla por su ausencia.
Otros caso concreto. Un pequea que padeca asma. Esta asma apareci y desapareci en dos ocasiones
cuando la pequea estaba en observacin. Debido a la tcnica empleada, fue posible comprobar que el
asma se relacionaba con cierta clase de sentimientos y en cierta fase definida de la secuencia.
Margaret, de siete meses, es trada por su madre, la noche anterior se la ha pasado respirando
dificultosamente. De no ser por eso, la nia es muy feliz, duerme bien, y come. Sus relaciones con ambos
padres son buenas, especialmente con el padre. Tiene una hermana que le lleva diecisis meses. Las dos
nias juegan y se quieren, si bien el nacimiento de la ms pequea suscit ciertos celos en su hermana.
La madre explica que ella misma padeci asma al quedar embarazada de la pequea, cuando la otra tena
siete meses. Hasta un mes antes de la consulta la madre se senta mal, pero luego no volvi a padecer
asma. Su propia madre, la abuela de la paciente, era propensa al asma, que empez a sufrir cuando
empez a tener hijos. La relacin entre Margaret y su madre es buena.
El asma no se presenta de forma imprevista. La madre relata que durante tres das la nia ha tenido el
sueo agitado y que ha dormido de diez en diez minutos, despertndose con gritos y temblores. Durante
un mes se ha estado llevando los puos a la boca, hecho que ha pasado a ser un tanto compulsivo y
angustioso. Durante tres das ha tenido una ligera tos.
Es interesante el comportamiento de la pequea en la situacin fija. Puse un bajalengua en la mesa y la
nia se interes inmediatamente, lo mir, me mir durante largo rato con los ojos muy abiertos y
suspirando. Esto continu durante cinco minutos, sin que la nia fuese capaz de decidirse a cogerlo.
Cuando finalmente lo hizo, al principio no acababa de decidirse a metrselo en la boca, aunque resultaba
evidente que eso era lo que quera hacer. Al cabo de un rato, como si se sintiese tranquilizada al ver que
nosotros seguamos igual que antes, se dio cuenta de que poda cogerlo. Al acercrselo a s misma me di
cuenta de que se produca el habitual flujo de saliva; luego siguieron varios minutos dedicados a disfrutar
de su experiencia bucal. Semejante comportamiento se ajust a lo normal.
En la segunda consulta, Margaret alarg la mano para tomar el bajalengua, de nuevo vacil, igual que en
la primera visita, y slo gradualmente fue capaz de metrselo en la boca y disfrutarlo. Su forma de
ponrselo en la boca era ms ansiosa de la ocasin anterior, y haca ruiditos mientras lo morda. Pronto lo
dej caer adrede y, al serle devuelto, jug con l presa de excitacin y haciendo ruidos, mirndonos a m y
a su madre, satisfecha y pataleando. Un rato despus arroj el bajalengua al suelo, se lo volvi a meter en
la boca cuando se lo devolvimos, agit las manos y luego empez a mostrar inters, por otros objetos que
estaban a su alcance, incluyndose el cubilete entre ellos. A la larga acab por dejar caer el cubilete y,
como pareca querer que la pusiramos en el suelo, lo hicimos, y le dimos el cubilete y el bajalengua.
Levant la vista con cara de estar satisfecha de la vida, sin dejar de jugar con los dedos de los pies, el
bajalengua y el cubilete.
Lo interesante es el momento de la secuencia en la que le da el asma. En ambas ocasiones el asma se
present en el momento en que la nia hesitaba antes de coger el bajalengua. En el momento en que
cobr confianza acerca del bajalengua que estaba en la boca, cuando la inmovilidad dio paso al disfrute de
la actividad y la confianza en s misma, el asma ces.
Mi deduccin es que haba una asociacin entre el espasmo bronquial y la angustia. Gracias a que la nia
estaba en observacin en condiciones conocidas, pude comprobar que para ella el asma iba asociada con
el momento en que se producen las vacilaciones que implican el conflicto mental. En las dos ocasiones el
asma coincide con ese perodo durante el cual el impulso se halla controlado. Esta observacin, constituye
una buena base para discutir el aspecto emocional del asma.
La hesitacin es un signo de angustia. Segn Freud, la angustia es acerca de algo. Tenemos que ver dos
cosas: lo que sucede en el cuerpo y en la mente en estado de angustia, y ese algo que suscita la angustia.
Por qu hesita el pequeo despus del primer gesto impulsivo: es una manifestacin del superyo. La
hesitacin normal del pequeo significa que el pequeo espera que su acto cause el enfado y venganza de
su madre. Para que el pequeo se sienta amenazado, es imprescindible que en su mente exista la nocin
de una madre enojada. Dice Freud: el peligro externo (objetivo), si ha de tener significacin para el yo, es
necesario que haya sido interiorizado. As, al verle coger el bajalengua, nos vemos conducidos hacia las
fantasas aprehensivas del pequeo. El algo que provoca la angustia se halla en la mente del nio, es la
idea de una posible severidad o castigo. Y lo que se encuentra en la mente del nio se ve proyectado en
esta nueva situacin. La hesitacin entraa conflicto o la existencia de una fantasa correspondiente al
recuerdo que de su madre severa tiene el pequeo. El nio tiene que contener su deseo.
Deducimos que ese algo que da origen a la angustia reviste una importancia tremenda para el nio.
Para comprender ese algo es preciso valernos de los conocimientos obtenidos en el anlisis de nios de
entre dos y cuatro aos. Una de las caractersticas de estos es que las fantasas orales primarias, as
como sus correspondientes angustias y defensas, son claramente discernibles. Tales fantasas no estn
an asociadas con el uso de palabras, pero estn llenas de contenidos, son ricas en emocin, y aportan
los cimientos sobre los que se edificar toda fantasa posterior.
Estas fantasas del pequeo no slo se refieren al medio externo, sino a la suerte y a la interrelacin entre
las personas y fragmentos de personas que, por medio de la fantasa, son transportadas al interior del
pequeo (primero junto con la ingestin de alimentos y luego a modo de procedimiento independiente) y
que pasan a formar la realidad interior. El nio presiente que las cosas interiores son buenas o malas, del
mismo modo que lo son las cosas externas. Las cualidades de bueno o malo dependen de la relativa
aceptabilidad del objetivo en el proceso de ingestin. ste, depende de la fuerza de los impulsos
destructores en relacin a los impulsos amorosos, as como de la capacidad de cada nio para tolerar las
angustias que se derivan de las tendencias destructoras. Asimismo, debe tenerse en cuenta la naturaleza
de las defensas del nio, incluyendo el grado de su capacidad para ofrecer reparaciones. Resumiendo: la
capacidad del nio para conservar la vida de aquello que ama y para retener su creencia en su propio
amor ejerce una importante influencia en el grado de bondad o de maldad que le parezcan poseer las
cosas que le son internas y externas, y esto incluso del nio de escasos meses de edad. Adems, existe
un intercambio constante entre la realidad interior y la exterior, una constante puesta a prueba de las
mismas. La realidad interior se ve siempre edificada y enriquecida por la experiencia instintiva relacionada
con los objetos externos y las aportaciones hechas por ellos; y la relacin del individuo con dicho mundo se
ve enriquecida debido a que en este individuo existe un mundo interior dotado de vida. Esta percepcin y
conviccin del anlisis de nios pequeos es aplicable retroactivamente al primer ao de vida.
Quisiera decir algo sobre la fisiologa de la angustia. Esta no puede describirse en trminos sencillos, por
la razn de que es distinta segn los casos y segn el momento en que se presenta. Clsicamente se
ensea que la angustia puede caracterizarse por palidez, sudor, vmitos, diarrea y taquicardia. Sin
embargo, existen varias manifestaciones alternativas de la angustia. Para comprender qu es lo que est
pasando es preciso saber acerca de los sentimientos del nio y de sus fantasas, acerca del grado de
excitacin y rabia que se mezclan entre s, y de las defensas contra ambas.
La diarrea no siempre es simple cuestin de fisiologa. La experiencia analtica con nios y adultos
demuestra que a menudo se trata de un proceso que acompaa a un temor inconsciente a cosas
definidas, que hay dentro y que perjudicarn al individuo si se mantienen all.
Si examinamos la hesitacin en nuestra situacin fija, cabe decir que incluso cuando el comportamiento del
nio es una manifestacin de temor, sigue habiendo lugar para la descripcin de los mismos titubeos en
trminos de fantasa inconsciente. Lo que vemos es el resultado de que el impulso del pequeo a alargar
la mano y coger se vea sujeto a un control que incluso llega a la negacin momentnea del impulso.
Describir lo que hay en la mente del pequeo no es cuestin de observacin directa, a travs del
psicoanlisis podemos demostrar que existe en la mente de un nio de mayor edad o de un adulto que
hesite en una situacin semejante, una fantasa inconsciente.
En el caso citado el control incluye el de los conductos bronquiales. Quizs el nio, al asociarla con una
idea peligrosa, sienta que la expulsin del aire es algo peligroso. La idea de una respiracin peligrosa nos
lleva una vez ms a las fantasas del nio.
Ahora, qu representa el bajalengua? La respuesta es compleja porque representa diversas cosas.
Puede representar un pecho. Tambin representa el pene. El nio, si bien est familiarizado con los
pechos o el bibern, raramente tiene conocimiento real yde cmo es el pene. El pene es la fantasa infantil
de cmo debe de ser el pene del adulto. Al hablar de un pene enunciamos la posibilidad de que el pequeo
tenga una fantasa en la que aparezca algo semejante a un pecho y al mismo tiempo diferente, algo ms
propio de su padre que de su madre. Para forjar su fantasa, el nio saca partido de sus propias
sensaciones genitales y de la autoexploracin corporal. Lo cierto es que lo que ms adelante el nio
conocer como pene, antes lo ha sentido como cualidad maternal, como vivacidad, confiabilidad, o algo
que hay en el pecho materno y que se iguala a la ereccin y aumento de volumen, o algo que hay en su
cuerpo y se iguala con la postura erguida. Es como si, al acudir al pecho y beber leche, el beb, en sus
fantasas, meta la mano dentro, se tire de cabeza en el cuerpo de su madre para arrancar del pecho todo
lo que contenga de bueno. En el inconsciente, este impulso de alargar la mano hacia dentro se ve
asimilado con lo que ms adelante se comprobar que es el pene.
Adems de representar pechos y pene, el bajalengua representar gente. El pequeo de entre cuatro y
cinco meses es capaz de captar personas enteras a travs de los ojos, calibrar el estado de nimo, su
aprobacin o desaprobacin, distinguir entre una persona u otra. Igualmente hay nios que muestran
inters y temor por el bajalengua y sin embargo son incapaces de formarse una idea de persona completa.
En la situacin fija, el nio en observacin da una serie de claves con respecto al estado de su desarrollo
emocional. Puede que en el bajalengua vea solo un objeto que puede coger o dejar y al que no relacione
con un ser humano. En l no se ha desarrollado la capacidad para construir la persona completa partiendo
del objeto parcial, o ha perdido dicha capacidad. Tambin puede comportarse de modo que demuestre que
detrs del bajalengua me ve a m o a su madre, y acte como si el objeto formase parte de m o de la
madre. En tal caso, si coge el bajalengua, es como si tomase el pecho de su madre. Finalmente, cabe
tambin que vea a su madre y a m y considere que el bajalengua es algo que tiene que ver con la relacin
que hay entre su madre y yo mismo. Al coger o dejar el objeto, el pequeo establece una diferencia en la
relacin de dos personas que representan al padre y a la madre. Para esto se requiere un grado de
desarrollo emocional superior al reconocimiento de una persona entera. Este paso en el desarrollo del
nio, en virtud del cual llega a ser capaz de una relacin con dos personas que para l revisten
importancia, y que es capaz de sostener dicha relacin simultneamente, es un paso muy importante y en
tanto no lo da el nio no puede ocupar satisfactoriamente su lugar en la familia o en un grupo social.
Segn mis observaciones, estos primeros pasos que da el nio en pos de la instauracin de relaciones con
ambos progenitores, son tambin las fases iniciales de su situacin edpica. El conflicto entre el amor y el
odio y el sentimiento de culpabilidad, de temor a perder lo que es amado, conflicto que al principio se
experimenta solamente en relacin con la madre, se ve llevado ms lejos en el marco de la relacin del
pequeo con ambos padres y despus, con sus hermanos y hermanas. El temor y la culpabilidad
espoleados por los impulsos y fantasas destructores del nio (por sus experiencias de frustracin y de
infelicidad) hacen que el nio conciba la idea de que, si desea demasiado el pecho de su madre, priva a su
padre y a los dems pequeos del mismo, mientras que si desea con exceso una parte del cuerpo de su
padre, parte equivalente al pecho de su madre, priva a sta y a los dems pequeos de la misma. Aqu
radica una de las dificultades para la instauracin de una relacin feliz entre el nio y sus padres.
La experiencia de atreverse a desear o a coger el bajalengua, cogerlo y hacerlo suyo sin que de hecho se
altere la estabilidad del medio inmediato, acta como una especie de leccin objetal que tiene valor
teraputico para el nio. A la edad que estamos estudiando y durante toda la niez tal experiencia no es
slo temporalmente tranquilizadora: el efecto acumulativo de experiencias felices y un ambiente estable y
amistoso en torno al nio es la confianza en la gente que habita el mundo exterior, as como su sentimiento
general de seguridad. Tambin se ve reforzada la creencia del pequeo en las cosas y relaciones buenas
que hay en su interior. Estos pequeos pasos encaminados a la solucin de los problemas centrales se
dan en la vida cotidiana del beb y del nio pequeo, y cada vez que se resuelve el problema, algo viene a
sumarse a la estabilidad general del sujeto, al mismo tiempo que se fortalecen los cimientos del desarrollo
emocional.
Lo que esta labor tiene de teraputica radica en el hecho de que se permita el decurso completo de la
experiencia. En mis observaciones, yo, de manera artificial, otorgo al pequeo el derecho de completar una
experiencia que le resulta valiosa en tanto leccin objetal.
En el psicoanlisis hay algo que se parece a esto. El analista deja que sea el paciente quien lleve la
iniciativa, mientras l hace todo lo posible para permitirle moverse con libertad, slo fija el horario y la
longitud de las sesiones.
La mayor parte de mis comentarios se ha referido a la primera fase y a la hesitacin que denota la
existencia de un conflicto. Tambin la segunda fase nos presenta cosas interesantes. En ella el pequeo
siente que tiene el bajalengua en su poder y puede someterlo a su antojo o emplearlo como una
prolongacin de su personalidad. En la tercera fase el nio practica su capacidad para librarse de este
instrumento. El nio cobra valor para arrojar el bajalengua, al suelo y disfrutar librndose de l. Esto se
relacin con el juego descrito por Freud en donde el chico domina sus sentimientos acerca de la partida de
su madre. Cuando se da por terminada la visita en la segunda fase el nio se enfada por la prdida del
bajalengua, pero una vez que se ha llegado a la tercera fase es posible llevarse al nio sin que llore.
Ya familiarizado con la secuencia completa de incorporacin, retencin y abandono, ahora veo que el
hecho de arrojar el carrete forma parte de un juego cuyo resto est implcito o ha sido jugado en una fase
anterior. Cuando la madre se aleja, no se trata para el nio de prdida de la madre real, sino de la puesta a
prueba de la relacin del nio con la madre interior. Cuando comprueba que es capaz de dominar su
relacin con la madre interior, incluyendo su agresivo abandono de la misma, el nio permite la
desaparicin de su madre externa sin temer en exceso por su regreso.
Cuando la madre deja al nio ste siente que ha perdido no slo una persona real, sino tambin su
duplicado mental, ya que la madre del mundo externo y la que hay en el mundo interno siguen estando
ligadas en la mente del pequeo. La prdida de la madre interna, la cual para el nio ha adquirido la
importancia de una fuente interior de amor, proteccin y vida, refuerza la amenaza de que se produzca la
prdida de la madre real. El nio que arroja el bajalengua no slo se libra de una madre interna y externa
que ha espoleado su agresividad y que est siendo expulsada, sino que exterioriza adems a una madre
interna cuya prdida teme, con el fin de demostrarse a s mismo que esta madre interna, que ahora se ve
representada por el juguete que yace en el suelo, no ha desaparecido de su mundo interior, no ha sido
destruida por el acto de incorporacin, sigue siendo amistosa y dispuesta a prestarse a su juego. Mediante
todo esto el nio lleva a cabo la revisin de sus relaciones con las cosas y las personas que hay tanto
dentro como fuera de s mismo.
Uno de los significados ms profundos de la tercera fase de la situacin fija radica en que el nio se
tranquiliza sobre la suerte de su madre interna as como sobre su actitud. El estado depresivo que
acompaa a la angustia en torno a la madre interna se ve aliviado, y se recupera la felicidad.

TRABAJO PRCTICO N 7: OBSERVACIONES CLNICAS.

Nios de 3 a 5 aos. Trastornos. Sntomas. Interpretacin. Intervencin

AULAGNIER (1975). La violencia de la interpretacin

Captulo 4. El espacio al que el Yo puede advenir
Todo sujeto nace en un espacio hablante, en un medio ambiente psquico representado en un primer
momento por el medio familiar o el que lo sustituye que es percibido y catectizado por el nio como
metonimia del todo. De ah la importancia de analizar la accin para y sobre la psique del infans de los dos
organizadores esenciales del espacio familiar: el discurso y el deseo de la pareja paterna.
El anlisis de este medio psquico privilegiado por la psique del infans y que marcar su destino, implica
cinco factores: 1) portavoz 2) ambigedad de la relacin de la madre con el saber-poder-pensar del nio
3) El lenguaje fundamental 4) aquello que, desde el discurso de la pareja, retorna sobre la escena psquica
del nio para construir los primeros rudimentos del Yo, y 5) el deseo del padre.
El portavoz: este trmino define la funcin reservada al discurso de la madre en la estructuracin de la
psique. Portavoz en sentido literal, ya que desde su llegada al mundo el infans, a travs de su voz, es
llevado por un discurso que comenta, predice, acuna al conjunto de sus manifestaciones. Portavoz tambin
en el sentido de representante de un orden exterior cuyas leyes y exigencias ese discurso enuncia. Los
enunciados maternos estn atravesados por su propia represin y por el trabajo de lo secundario,
marcados por el principio de realidad. La psique del infans los metabolizar en objetos modelados por el
principio del placer para lograr que se adecuen a las exigencias de los postulados de los sistemas
originario y primario (lo originario ignora el principio de realidad y lo primario tiende a someterse al objetivo
de placer). As, la psique toma en s objetos marcados por el principio de realidad y los metaboliza en
objetos modelados exclusivamente por el principio del placer, pero en esta operacin se manifiesta un
resto (precursor necesario para la actividad de lo secundario).
La marca de la actividad de la psique materna sobre el objeto es la condicin de posibilidad para la
representabilidad en lo originario. Esta es la funcin de prtesis de la psique materna que permite que la
psique encuentre una realidad ya modelada por su actividad y que, gracias a ello, ser representable.
La sombra hablada: precediendo en mucho al nacimiento del sujeto, hay un discurso preexistente que le
concierne: sombra hablada por la madre, que tan pronto como el infans se encuentre presente se
proyectar sobre su cuerpo y ocupar el lugar de aqul al que se dirige el discurso del portavoz.
En este nivel es necesario tener presentes dos relaciones: aquella entre el portavoz y el cuerpo del infans
como objeto de su saber y aquella entre el portavoz y la accin de represin. El anlisis de estas
relaciones permitir esclarecer la problemtica identificatoria cuyo eje es la transmisin sujeto a sujeto de
algo reprimido, indispensable para las exigencias de estructuracin del yo.
El trmino madre se refiere a un sujeto con las siguientes caractersticas: una represin exitosa de su
propia sexualidad infantil; un sentimiento de amor hacia el nio; su acuerdo con lo que el discurso cultural
del medio al que pertenece dice acerca de la funcin materna y la presencia junto a ella de un padre del
nio por quien tiene sentimientos fundamentalmente positivos. Esto en relacin a la conducta conciente o
manifiesta de la madre. En relacin a los deseos inconcientes, el nio ocupa para la madre el lugar de un
objeto perdido (hijo del padre) lo cual reactivar sentimientos de ambivalencia en relacin con ese hijo.
En un primer momento, el discurso materno se dirige a una sombra proyectada sobre el cuerpo del infans,
ella le demanda a este cuerpo, cuidado, mimado, que confirme su identidad con la sombra. Sin embargo,
entre la sombra proyectada por la madre y el infans existe una diferencia, pero en la primera fase de la
vida, al no disponer an del uso de la palabra, es imposible contraponer los propios enunciados
identificatorios a los que se proyectan sobre uno, y eso permite que la sombra se mantenga durante cierto
tiempo al resguardo de toda contradiccin manifiesta por parte de su soporte (infans). Sin embargo, la
posibilidad de contradiccin persiste y es el cuerpo quien puede manifestarla: el sexo y todo aquello que en
el cuerpo puede aparecer bajo el signo de una falta: falta de sueo, de hambre, etc.
El saber de la madre acerca del cuerpo del nio, instrumento privilegiado de la violencia primaria que
permite pasar del nivel de la necesidad al de la demanda y el deseo; y que permite a la madre asignar a
las funciones corporales un valor de mensaje, se ve negado a partir de las manifestaciones de la
autonoma del nio, cuyo punto clmine ser la actividad de pensar.
La sombra hablada est constituida por una serie de enunciados testigos del anhelo materno referente al
nio, que conducen a una imagen identificatoria anticipada y est al servicio de la represin secundaria de
la madre, en tanto la preserva del retorno de un anhelo que, en su momento, fue conciente y que luego fue
reprimido: tener un hijo del padre. La preserva porque esta sombra, fragmento de su discurso, representa
lo que del objeto imposible y prohibido puede transformarse en decible y lcito. El Yo de la madre construye
y catectiza ese fragmento de discurso para evitar que la libido se desve el nio actual y retorne hacia el de
otro tiempo y lugar. De este modo el nio se encuentra en una situacin paradjica: al par que ocupa el,
lugar ms cercano al objeto del deseo inconciente, se le demanda que obstaculice su retorno. De este
modo, el deseo edpico retorna bajo una forma invertida: que este nio llegue a ser padre o madre de un
hijo; con lo cual la realizacin del anhelo queda diferida para un tiempo futuro.
El riesgo de exceso: la violencia primaria operada por la accin anticipatoria del discurso de la madre tiene
un efecto preformador e inductor sobre lo que se deber reprimir, violencia operada por una respuesta
anticipada que preforma lo que ser demandado (en tanto lo que la madre desea se convierte en lo que
demanda y espera la psique del infans) y que es necesaria e indispensable.
Pero existe un riesgo de exceso cuya tentacin est siempre presente en la psique materna. Este riesgo
consiste en el deseo materno de preservar el statu quo de esta primera relacin (que slo es necesaria y
legtima en un primer momento). Que nada cambie este anhelo que apunta a lo psquico, que es un
devenir concerniente a lo pensado, basta para invertir radicalmente los efectos de algo que durante un
momento fue lcito y necesario, y transformarlo en la condicin necesaria (no suficiente) del pensamiento
delirante del nio. Anhelo cuya realizacin implica: la exclusin del infans del orden de la temporalidad, la
imposibilidad de pensar una representacin que no haya sido ya pensada y propuesta por la psique del
otro. Lo que la madre no quiere perder es ese lugar de sujeto que da la vida, que posee los objetos de la
necesidad y dispensa todo aquello que constituye para el otro una fuente de placer, tranquilidad y alegra.
La aparicin en el infans de la actividad de pensar (esperada y preanunciada por el discurso materno) y la
autonoma que conlleva, representa las primera producciones que pueden ser ignoradas por la madre
(mantenidas en secreto por el infans) y gracias a las cuales el nio puede cuestionarla. El propsito del
exceso ser lograr que la actividad de pensar, presente o futura, concuerde con un molde preestablecido e
impuesto por la madre, donde slo sern legitimados los pensamientos que el saber materno declare
lcitos, privando al nio de toda autonoma posible en el pensamiento. La madre no puede renunciar a una
funcin, que en su momento fue necesaria, en beneficio del cambio y del movimiento de la relacin futura.
La persistencia de la relacin inicial slo puede conducir a la alienacin: situacin relacional en la que el Yo
remite la totalidad de sus representaciones ideicas (sus pensamientos) al juicio exclusivo de otro que sera
el nico en poder dotarlas de sentido o declararlas insensatas. Alienacin es sinnimo de la prdida sufrida
por el Yo de todo derecho de goce y de todo derecho de juicio sobre su propia actividad de pensar.
El lenguaje fundamental: la accin de la violencia primaria opera en dos tiempos (tambin la identificacin
simblica de despliega en estos dos tiempos):
1) Un tiempo caracterizado por la anticipacin de un discurso que le habla al infans mucho antes de que
ste tenga acceso al lenguaje y de que tenga Yo
2) Un tiempo de apropiacin por parte del infans de esos enunciados identificatorios, que le otorgan los
recursos simblicos necesarios para que pueda nominar los afectos que adquirirn la cualidad de
sentimientos. El pasaje del afecto al sentimiento es el resultado de un acto de lenguaje que impone un
corte radical entre el registro pictogrfico y el registro del Yo, puesta en sentido, en tanto lo decible es
caracterstico de las producciones del Yo.
El lenguaje fundamental es un concepto de Piera mediante el cual le pone nombre a los trminos del
lenguaje que sirven para poner nombre a dos temas: a los afectos, los trminos que permiten nominar los
afectos transformndolos en sentimientos (como tristeza, alegra); y los trminos que designan los
elementos del sistema de parentesco utilizados para que el sujeto se ubique en un sistema de parentesco.
El lenguaje fundamental como discurso social, compartido, al cual el sujeto se dirigir en su salida
exogmica, permite poner un coto a la violencia secundaria. Por ejemplo: puede haber una madre loca
que nomine como feliz una situacin displacentera, pero el sujeto en su salida exogmica puede acceder a
trminos del discurso compartido que le permiten contrastar y nominar eso de otra manera.
Slo si hay un dficit en la transmisin por parte de los otros a cargo respecto de estos trminos
fundamentales habr un redoblamiento de la violencia.
El Yo: el Yo surge en y a travs del a posteriori de la nominacin del objeto catectizado: el descubrimiento
del nombre del objeto y de la nominacin del vnculo que lo uno al sujeto da nacimiento y sentido a una
instancia que se autodefine como deseo, envidia, amor, de ese objeto. El Yo es el saber que el Yo puede
tener acerca del Yo. Est formado por el conjunto de los anunciados que hacen decible la relacin de la
psique con los objetos del mundo por ella catectizados y que asumen valor de referencias identificatorias.
El Yo es una instancia vinculada al lenguaje y no es una instancia pasiva, sino que es agente activo en la
accin de investimiento, apropiacin, metabolizacin de esos enunciados identificantes que vienen del
portavoz y que son estructurantes del Yo.
El contrato narcisista: tiene que ver con lo que se juega en la escena extrafamiliar y con la funcin
metapsicolgica que cumple el registro sociocultural, en tanto el discurso social tambin proyecta sobre el
infans una anticipacin, el grupo pre-catectiza el lugar que se supone que ste ocupar, esperando a su
vez que l transmita el modelo sociocultural. La catectizacin del nio por parte del grupo anticipa la del
grupo por parte del nio. A su vez, el sujeto busca y debe encontrar en este discurso social referencias que
le permitan proyectarse hacia un futuro para que su alejamiento del primer soporte constituido por la pareja
paterna no se traduzca en la prdida de todo soporte identificatorio.
El discurso social est constituido por el conjunto de los enunciados cuyo objeto es el propio grupo,
enunciados que tienen la caracterstica de ser fundamento, que sern recibidos como puntos de certeza y
que el sujeto repetir. Repeticin que le aportar una certeza acerca del origen, necesaria para que la
dimensin histrica sea retroactivamente proyectable sobre su pasado y cuya referencia no permitir ya
que el saber materno o paterno sea su garante exhaustivo y suficiente. El acceso a la historicidad es un
factor esencial en el proceso identificatorio, indispensable para que el Yo alcance la autonoma y pueda
investir un futuro.
Tanto si la responsabilidad le incumbe a la pareja como si le incumbe al conjunto, la ruptura del contrato
puede tener consecuencias directas sobre el destino psquico del nio (si bien los que firman el contrato
son el nio y el grupo hay factores posibilitadores o no de esto, tienen que ver, por un lado, con la pareja
parental y, por otro, con el conjunto). Se comprueban dos tipos de situacin:
1) la situacin en la que por parte de la madre, del padre o de ambos, existe una negativa total a
comprometerse en este contrato. Descatectizacin del discurso social que lleva a mantener un
microcosmos cerrado de equilibrio inestable que slo se mantiene mientras se pueda evitar todo
enfrentamiento directo con el discurso de los otros. El riesgo para el sujeto es que se ve imposibilitado de
encontrar fuera de la familia un soporte que le allane el camino hacia la obtencin de la autonoma
necesaria para las funciones del Yo. Esto no es causa de psicosis pero es un inductor presente en la
familia del esquizofrnico.
2) la situacin en la que el conjunto es el primer responsable de la ruptura del contrato. Se refiere a una
realidad histrica donde la sociedad ha puesto eventualmente a la pareja o al nio en la condicin de
explotado, excluido, vctima, etc.
El deseo del padre (padre como referencia tercera): la significacin de la funcin paterna ser enmarcada
por tres referentes: la interpretacin que la madre se ha hecho acerca de la funcin de su propio padre; la
funcin que el nio asigna a su padre y la que la madre atribuye a este ltimo; lo que la madre desea
transmitir acerca de esta funcin y lo que pretende prohibir acerca de ella. As, el anhelo materno que el
nio hereda condensa dos relaciones libidinales: la de la madre con su propia imagen paterna y la que vive
con aqul a quien efectivamente le dio un hijo. Que el nio llegue a ser padre puede referirse tanto a la
esperanza de que repita la funcin del padre de ella como a la esperanza de que retome por cuenta propia
la funcin del padre de l (del nio).
As como la madre es el primer representante del Otro en la escena de lo real, portavoz, nica voz en un
primer momento; el padre es el primer representante de los otros o del discurso de los otros, del discurso
del conjunto. Es quien destotaliza el discurso de la madre, aqul que le permite a sta designar un
referente que garantice que su discurso, sus exigencias, sus prohibiciones no son arbitrarias sino que se
justifican por su adecuacin a un discurso cultural.
En el encuentro con el padre es posible diferenciar dos momentos y dos experiencias: 1) el encuentro con
la voz del padre (si nos situamos del lado del nio) y el acceso a la paternidad (si nos referimos al padre);
2) el deseo del padre, entendiendo tanto el deseo del nio por el padre como el del padre por el nio.
Encuentro con el padre: lo que aparece inicialmente ante la mirada del infans y se ofrece a su libido es el
Otro sin pecho que puede ser fuente de un placer y de afecto. Lo que constituye el rasgo especfico del
encuentro con el padre es que no se produce en el registro de la necesidad; por eso el padre abre una
brecha en el convenio original que haca indisociables la satisfaccin de la necesidad del cuerpo y la
satisfaccin de la necesidad libidinal. Esta brecha inducir a la psique del infans a reconocer que, aunque
deseada por la madre, esta presencia es ajena al campo de la necesidad.
Durante una primera fase el infans busca y encuentra las razones de la existencia del padre en el mbito
de la madre. Ese otro lugar deseado por la madre es el que representa el padre, siendo el deseo de ella el
que le confiere su poder. En una segunda fase, el padre ocupa el lugar de quien tiene derecho a decretar
lo que el hijo puede ofrecer a la madre como placer y lo que le est prohibido proponer, debido a que l
desea a la madre y se presenta como el agente de su goce y de su legitimidad. El padre ser visto
simultneamente por el nio como el objeto a seducir y como el objeto de odio.
En la fase edpica el nio considera a su padre como un rival cuya muerte (ausencia) desea para que le
deje libre el lugar junto a la madre. Sin embargo, esto es slo la forma secundaria que asume un deseo de
muerte que lo ha precedido. Antes de ocupar el lugar de rival edpico, el padre se ha presentado ante la
psique como encarnacin, en lo exterior a s, de la causa de su impotencia para preservar sin fallas un
estado de placer. Es decir, que el padre se impone al mismo tiempo como el primer representante de los
otros y como el primer representante de una ley que determina que el displacer es una experiencia a la
que no es posible escapar.
Deuda: en la relacin padre-hijo la muerte est doblemente presente: el padre del padre es aquel que en
una poca lejana se ha querido matar y el hijo propio aqul que desear la muerte de uno. Ser necesario
que el deseo de muerte, reprimido en el padre, sea reemplazado por el anhelo conciente de que su hijo
llegue a ser su sucesor (de su funcin) enunciando de este modo la aceptacin de su propia muerte
(castracin). El nio es aqul a quien se demuestra que aceptar la castracin es tener acceso al lugar en el
cual, al convertirse en el referente de la ley del incesto se descubre que nunca estuvo en juego la
posibilidad de castrarlo, que sus temores eran imaginarios. As, el deseo del padre catectiza al nio como
signo de que su propio padre no lo ha ni castrado ni odiado.
En la relacin del padre con la hija las cosas son diferentes. A su muerte no es ella la que ocupar su lugar
sino su hijo. La relacin del padre con la hija comporta menor rivalidad directa.
El proyecto identificatorio: una funcin especfica del Yo es la de posibilitar una conjugacin del futuro
compatible con la de un tiempo pasado. Definimos como proyecto identificatorio a la autoconstruccin
continua del Yo por el Yo, lo cual implica acceso a la temporalidad (necesaria para que esta instancia
pueda proyectarse en un movimiento temporal) y acceso a una historizacin de lo experimentado.
El proyecto es la construccin de una imagen ideal que el Yo se propone a s mismo, lo que querra ser y
los objetos que querra tener. Esta imagen ideal se constituye en dos tiempos:
1) surge a partir del momento en que el nio puede enunciar un cuan do sea grande yo primera
formulacin de un proyecto que marca el acceso del nio a la conjugacin de un tiempo futuro. Mientras
nos mantenemos en el perodo que precede a la prueba de la castracin y a la disolucin del complejo de
Edipo la frase se puede completar as: me casar con mam. Hay una ambigedad de la relacin del
nio con el tiempo futuro, tiempo en el que la madre volvera a ser aquella de la que se ha credo ser el
objeto privilegiado. El Yo en este tiempo se abre a un primer acceso al futuro, pero todava proyecta en l
el encuentro con un estado y un ser pasado.
2) en la fase posterior el enunciado ser completado por un ser esto. Cualquiera sea el trmino, lo
importante es que deber designar un predicado posible y sobre todo acorde con el sistema de parentesco
al que pertenece el sujeto. En este segundo tiempo se posiciona como sujeto y ya no como objeto del
deseo del Otro.
Historizacin: antes el nio se identificaba a partir del discurso del Otro, ahora se sigue inscribiendo solo
pero apropindose de lo anterior. Esto es historizar. Ahora el yo es el productor de su propia historia, tiene
una identidad propia, se vincula con los otros sin alienarse en el Otro. Para que todo esto ocurra es
condicin la asuncin de la castracin como resultado del pasaje por el Edipo. Castracin como el
descubrimiento en el registro identificatorio de que nunca se ha ocupado el lugar que se crea (ser objeto
de deseo de la madre) y de que, por el contrario, se supona que uno ocupaba un lugar en el que no se
poda an ser. La asuncin de la prueba de castracin est representada por la diferencia siempre
existente entre el yo actual y el yo futuro. El futuro no puede coincidir con la imagen que el sujeto se forma
de l en su presente. Entre el Yo y su proyecto debe persistir un intervalo, x que represente lo que debera
aadirse al Yo para que ambos (Yo actual y Yo futuro) coincidan, x que representa la asuncin de la prueba
de la castracin en el registro identificatorio. Por otro lado, la asuncin de la prueba de castracin debe
asumirse de tal modo que le preserve al Yo algunos puntos fijos en los que apoyarse ante el surgimiento
de un conflicto identificatorio (adolescencia).
Castracin e identificacin son las dos caras de una misma moneda, una vez advenido el Yo la angustia
resurgir en toda oportunidad en la que las referencias identificatoria parezcan vacilar (permanencia y
cambio).
Objeto-zona complementaria: funcin de prtesis materna que se acopla a una parte del cuerpo,
generando placer o displacer de lo cual depende el pictograma a predominio de unin o de rechazo
(mientras espera la mamadera predomina el pictograma de rechazo, pero cuando se el da la mamadera es
un momento de placer, predomina el pictograma de unin. Adems del tiempo de espera es importante
tambin la respuesta de la madre, la cualidad de su respuesta. Si la madre libidiniza desde el odio se
produce la inscripcin de rechazos, quedando una zona siniestrada). Como paradigma del objeto-zona
complementaria tenemos la unin boca-pecho (tambin la zona auditiva-objeto sonoro). En este encuentro
entre la zona (boca) y el objeto (pecho) se produce, desde el observador, una complementariedad pero
para la psique esto es autoengendrado. Si la experiencia con el pecho es displacentera, como defensa, no
slo se rechazar, se desinvertir el pecho, sino tambin la oralidad, producindose as una
fragmentacin. Por el contrario, cuando el encuentro es placentero, el placer ser metabolizado por la
actividad de representacin propia de lo originario en el pictograma de unin, pictograma en el cual el
placer se figurar como autoengendrado por la zona.
Un medio suficientemente bueno, capaz de presentir y de responder a las necesidades psquicas del
infans, lograr volver al objeto complementario conforme a esta exigencia, y por su va al medio exterior
del cual l es representante metonmico. Pero puede suceder que ese objeto y ese medio, sin ser
exclusivamente rechazantes (en este caso la vida del infans no tendra continuidad) no puedan ni frenar su
propia violencia ni evitar imponerse con la misma violencia a su zona complementaria. De este modo las
zonas sensoriales encontrarn complementos cuya unin se hace en la violencia, dando esto lugar a una
experiencia de dolor.

ERIKSON (1987). Infancia y sociedad

Captulo 1. Una crisis neurolgica en un nio pequeo (Sam)
Sam tiene 3 aos su madre lo descubre atacado por una crisis semejante a la crisis cardaca de que muri
su abuela 5 das antes. El mdico establece un diagnstico de epilepsia y lo enva en observacin al
hospital. El personal hospitalario no se compromete con un diagnstico debido a la corta edad del paciente
y a que estaba bajo la accin de drogas. Sus reflejos son normales, aparentemente no hay nada que llame
la atencin.
Un mes ms tarde el nio descubre un topo muerto. Sufre vmitos durante la noche y presenta
manifestaciones de crisis epilptica. Esta vez el personal del hospital comparte el diagnstico de epilepsia,
debida posiblemente a una lesin cerebral en el hemisferio izquierdo.
Dos meses ms tarde, luego de que el nio aplasta una mariposa con la mano, sobreviene un tercer
ataque. El hospital matiza su diagnstico y emite la idea de que quizs haya un factor psquico en el origen
de la crisis. Al mdico le llama la atencin una constante en las crisis: una relacin entre la muerte de la
abuela, la del topo, la de la mariposa y la crisis epilptica. Como no puede descubrirse con certeza ninguna
causa orgnica, Erikson se dedica a comprender la parte que le cabe a la idea de muerte en la vida del
nio. Se hace evidente que el factor psquico relacionado con el origen de la crisis tiene que ver con la
muerte. Erikson se esfuerza por recoger datos que puedan iluminar las circunstancias de la muerte de la
abuela y, a tal efecto, interroga a la madre.
Se entera de que, en esa poca, la joven se senta tensa. La llegada de su suegra, cardaca, la
preocupaba tanto como la turbulencia de Sam, nio cargoso y travieso. Tema que Sam fatigase a la
anciana. Se advirti al nio que el corazn de la abuela no era demasiado fuerte y l prometi no
molestarla. Durante una ausencia de la madre la abuela es presa de un ataque (a partir del cual est
enferma durante meses no logra recuperarse y muere). Segn la reconstruccin de los hechos parece
probable que el nio durante la ausencia de la madre se mostrara cargoso y cansador.
Se estimaba que Sam nada saba de la muerte de esa abuela: se le haba dicho que sta haba partido en
un viaje prolongado. En respuesta Sam llor preguntando: por qu no me dijo hasta pronto? Fue preciso
explicarle a Sam la razn de ser del atad. Se le dijo que se trataba de una caja que contena libros de la
abuela. Erikson duda de que el nio haya podido creer las explicaciones maternas. Le comunica su
escepticismo a la madre. Entonces ella recuerda un incidente: al pedirle un da al nio que le encontrase
un objeto que l no tena ganas de buscar, ste le respondi: se fue de viaje, un viaje muy prolongado.
En entrevistas posteriores, la madre recuerda que a Sam lo haban obligado a quedarse con la abuela
como castigo. El nio le haba pegado a un amiguito, haba corrido sangre y prefirieron que se quedase en
la casa por miedo a que trataran de vengarse de l. A Erikson le interesa en relacin a estos hechos las
caractersticas agresivas de cierto grupo tnico: la minora juda de la que forma parte la familia de Sam.
Esta familia rompi con sus antepasados y se instal en un barrio no judo. El medio familiar parece haber
actuado sobre el nio para frenar su excesiva impulsividad, para que se muestre gentil como los nios no
judos.
Erikson comienza la cura dos aos despus del comienzo de las perturbaciones. Durante una sesin con
el analista, el nio, furioso por haber perdido en un partido de domin, le arroja a Erikson un objeto en la
cara; entonces empalidece hasta el borde del vmito y tiene un desmayo pasajero. Al volver en s dice:
continuemos. Los nios tienden a expresar en las configuraciones espaciales lo que no pueden o no se
atreven a decir. Al reacomodar las piezas hace una configuracin rectangular. Todas las piezas miran hacia
adentro. Erikson le da la interpretacin de su malestar: Si quisieras ver los puntos de tus piezas tendras
que estar dentro de esta pequea caja, como una persona muerta en un atad. Ya que el nio contesta
s, Erikson prosigue: Eso debe significar que tiene miedo de tener que morir porque me golpeaste.
Tengo que morirme? pregunta Sam. Y Erikson agrega: Claro que no. Pero cuando se llevaron a tu
abuela en el atad probablemente pensaste que la habas hecho morir y por eso tenas que morir tambin.
Debes haber pensado que te ibas a morir cada vez que tenas uno de esos ataques. Establece un
paralelo con la muerte de la abuela y el miedo de Sam a que se haya muerto por su culpa y que l tenga
que morir por eso. El nio est de acuerdo. Hasta entonces nunca haba admitido que saba que su abuela
estaba muerta. He aqu la causa desencadenante de las perturbaciones. Pero Erikson no se detiene.
Emprende un trabajo con la madre pues considera que todo origen psquico de una perturbacin en un
nio encuentra su corolario en un conflicto neurtico en la madre. Erikson sita este conflicto neurtico
dentro de un marco etnogrfico: ruptura de la familia con la tradicin juda, exigencia al nio para que se
parezca a los no judos. La madre recuerda un incidente en el cual Sam le arroj una mueca a su rostro y
le rompi un diente. La madre le peg con una rabia que hasta entonces nunca haba manifestado. Este
un punto crucial nos habla de la violencia familiar. Ms all del conflicto individual, todo el medio ambiente
de este nio est invadido por un temor general a la violencia. A partir de esta escena se evidencia el
temor de la madre de haber daado a Sam temor que es la contraparte de lo que finalmente Erikson
entiende como el factor psquico patgeno dominante en el nio: el temor del nio a que tambin su madre
pudiera morir debido a sus acciones y deseos sdicos ms generales.
Unos das despus, Sam se sube a las rodillas de su madre y le dice: nicamente a un muchacho muy
malo le gustara saltar sobre su madre y caminar sobre ella. nicamente a un chico muy malo le gustara
hacer eso, no es as mami?. La madre opt por rer y contest: Apuesto a que ahora t quieres hacerlo.
Pienso que un muchachito bueno podra pensar que tiene ganas de hacer algo as pero sabra que en
verdad no tiene ganas de hacerlo. S, respondi Sam pero no lo har (la verbalizacin de la violencia
disminuye los ataques).
Erikson recurre en su trabajo a la capacidad del nio para autoexaminarse, para comprender y para
planear. Al hacerlo considera posible efectuar una cura o acelerar una curacin espontnea. En el caso de
Sam, con estas investigaciones terapeticas sobre un fragmento de la historia del nio, ha ayudado a toda
una familia a aceptar una crisis en su seno como una crisis en la historia familiar, ya que una crisis
psicosomtica es emocional en la medida en que el individuo enfermo responde a las crisis latentes en las
personas significativas que lo rodean. En este caso, a travs del tema de la muerte la madre pudo
expresar su culpabilidad, miedo de ser criticada por la suegra que vena a visitarlos, y su vergenza, miedo
de que su hijo no se muestre gentil con un no judo. Esa muerte que ocurre luego de los cargoseos de
Sam la hunde en un malestar que la lleva a negar incluso el acontecimiento cargando a su hijo con la
funcin de ser el soporte de una mentira. Introduce en Sam una palabra engaadora para justificar (se) el
incidente y Sam se da cuenta de ello. A su vez, su madre le pide a Sam que reniegue de su ascendencia,
ponindolo en dificultades en el plano de la identificacin.
Erikson considera que no hay ansiedad individual que no refleje una preocupacin latente comn al grupo
inmediato y ms amplio. Un individuo se siente aislado y excluido de las fuentes de fortaleza colectiva
cuando (aunque slo sea en forma secreta) asume un rol que se considera particularmente malo. En el
caso de Sam, la muerte de la abuela sirvi para confirmar que era un muchachito malo.
Mannoni considera que lo que est en juego en este caso no es, como parece creerlo Erikson, la
Sociedad. El problema no reside en la situacin de una familia juda en un medio gentil: se trata del
vnculo madre-nio en la relacin fantasmtica de la madre, no se trata de un conflicto tnico sino de la
pregunta misma del sujeto planteada a travs del sntoma, acerca de su lugar en el deseo del Otro.

MANNONI. (1967). El nio, su enfermedad y los otros

Captulo I. El sntoma o la palabra
Freud mostr la importancia de los primeros aos de la vida en el ser humano. El nio tiene que pasar por
conflictos necesarios, que son conflictos identificatorios y no con lo real; y si bien el mundo exterior es
sentido por el nio como benvolo u hostil, sabemos que no se trata de una situacin de lucha por la vida
sino de una situacin imaginaria que poco a poco tiene que llegar a simbolizarse. En sus relaciones con
sus padres, el nio tiene que aprender a dejar una situacin dual (de fascinacin imaginaria) para
introducirse en un orden ternario (estructurar el Edipo), lo cual solo puede hacerse cuando entra el orden
del lenguaje.
En un anlisis, no se trata de un individuo que se enfrenta con la realidad ni de su conducta, sino por el
contrario, del desconocimiento imaginario del yo, de las sucesivas formas de identificaciones, engaos y
alienaciones que expresan una defensa frente al advenimiento de la verdad del sujeto.
El psicoanlisis de nios no difiere en su escucha del psicoanlisis de adultos; pero al adulto cuando
aborda los problemas de la infancia, se le interpone las proyecciones imaginarias que se hace de ella.
Observaciones por Dolto en nios normales de 20 meses presas de aguda tensin emocional por el
nacimiento de un hermanito, nos muestran hasta qu punto el adulto forma parte del conflicto. Lo que
demanda el nio desesperado (por la brusca prdida de todo punto de referencia identificatorio) es la
palabra precisa que invoca un estado de crisis, para que a travs de ella pueda conquistarse el dominio
sobre algo: el nio reclama el derecho de comprender lo absurdo que le sucede en determinada reaccin
agresiva suya. El adulto solo reprueba una intencin all donde el nio presenta un comportamiento que
requiere ser descifrado. Por no haber podido leer su sentido, el adulto deja al nio con un deseo de
conocimiento (de palabra) que antes sus reivindicaciones y rebeldas camuflaban. El nio, respondiendo a
la palabra precisa recibida, pudo introducir, en plena crisis de tartamudeo, su propia verdad (su fantasma
mortfero) y pudo salir vencedor del conflicto.
En el caso de Juan, Dolto nos relata las reacciones del nio durante los 21 das subsiguientes al
nacimiento del hermanito. Asistimos a una desesperacin que se expresa a travs de la incontinencia,
encopresia y tartamudeo. A medida que la hostilidad y los celos se expresan desaparecen los sntomas. El
tartamudeo, despus que el nio coloc en la cama de la sirvienta una mueca llamada Gricha (nombre
del hermano); lincha a esa mueca delante de la madre y hacindola cmplice del asesinato (simblico)
del hermano que haba venido a ocupar su lugar. Una vez cumplido el linchamiento, el nio manifiesta su
ternura al objeto atacado y al bebe. El tartamudeo desaparece. El sntoma se present como una
expresin codificada y la madre supo aceptar que el nio la marcase con el mensaje de que era portador el
sntoma. La "palabra verdadera" que se expresaba bajo el disfraz del sntoma era un fantasma mortfero,
pero no una intencin mortfera. La intervencin de la madre le permiti al nio abandonar su disfraz
"sintomtico" e introducir el reverso de esa palabra "verdadera"; que era tambin expresin de amor.
Lo que se pone de manifiesto es el conflicto identificatorio en que el nio se debate. Cualquier intervencin
normalizadora del adulto no puede hacer otra cosa que paralizar al nio en un comportamiento regresivo
que ha escogido para encerrarse en lo que cree que su madre desea.
Cuando el adulto educador se muestra ms preocupado por corregir un comportamiento de celos que por
responder a las preguntas pendientes. El nio, reprobado en las intenciones que se le atribuan, perdido en
sus posibilidades de puntos de referencia identificatorios, fue presa de un desorden interno que sinti como
amenazador. Colocado en una posicin persecutoria, se vuelve peligroso para los dems. Con la ayuda de
la entrevista analtica la madre pudo comprender aquello que como tensin se ocultaba detrs de los actos
agresivos, peligrosos pero desprovistos de intencin mortfera. Puso en palabras la agresividad del
primognito, sin reprobarla, como si se estuviese haciendo cargo de ella.
Estas observaciones nos muestran a un nio en situacin de crisis y a un adulto en situacin de responder
a ella de acuerdo con sus propios fantasmas, prejuicios o principios educativos. En un caso la madre que
no quera saber nada de los celos, no haba sabido hallar las palabras precisas. La palabra precisa no es
fcil de introducir porque remite a la madre a su propio sistema de referencias.
Este es el problema que quisiera tratar de elucidar a propsito del estudio de Freud sobre Juanito. Me
interesan los fragmentos de observacin del padre que ponen de manifiesto las pantallas que el adulto
levanta para que el nio permanezca en cierto no-saber. La observacin se inicia con una interrogacin de
Juanito dirigida a su madre: "Mam, t tambin tienes una cosita para hacer pis?" Este trmino ambiguo
es el que la madre utiliz. Al hacerlo evita emplear otro trmino que implicara el riesgo de designar a la
vez el sexo de ella y lo que a ella le falta. Toda la interrogacin de Juanito se refiere a lo que tiene o no
tiene su madre. El nio busca la palabra adecuada a costa de rodeos y est dispuesto a mentir para que
se le diga la verdad. Juanito, a la edad de tres aos, sabe de la diferencia de sexos, pero no se atreve a
concederse el derecho a tal saber que el adulto quiere anularle. Cuando la madre le responde con una
verdad-mentira: "Por supuesto que s, por qu?", el nio carece de palabras para traducir lo que piensa:
"Pensaba solamente".
Vemos en la observacin de qu modo Juanito (todava no neurtico) se mistifica cada vez que choca con
la resistencia del adulto. Para conservar su autoestimacin (que pasa a travs del Otro) restringe su
pregunta (ms bien, su respuesta) al nivel en que el adulto acepta que permanezca. Se da a s mismo la
palabra mistificante que responde al deseo del adulto.
La bsqueda de una palabra precisa tiene para Juanito un acento angustiado: en el momento del
nacimiento de la hermanita esa bsqueda subyace a la posicin de Juanito frente al deseo de los padres.
Est buscando puntos de referencia identificatorios, tarea que se le hace difcil ya que el padre lo remite a
las referencias maternas, ello significa que cuando se trata del sexo la pregunta tiene que ser formulada a
travs del ideal materno. Ahora, a la madre le gustan las nenitas y al mismo tiempo no deja de considerar
al sexo de su hijo como "un cosita graciosa" de la que le habla a su amiga ntima. El sexo de Juanito es un
objeto que puede ser mirado (por el adulto) pero intocable para l mismo, algo que "concierne" a los otros,
o se lo admite como algo funcional (urinario), pero es condenado como lugar del deseo de Juanito. Ahora,
la pregunta que subyace a las incursiones de Juanito en el dominio del lenguaje es sta: qu es lo
deseable? La respuesta materna a la situacin ertica creada por ella cuando se dedica a cuidar al nio,
es: no hay que tocrselo "es una porquera", desvaloriza el sexo de Juanito en el plano narcisista. El sexo
del muchacho es querido por ella como rgano urinario y no como lugar de deseo. Juanito trata de obtener
de su padre la desmentida del discurso de la madre, incluso la valorizacin tica del deseo, pero es en
vano. Su padre condena a Juanito a que permanezca frente al sinsentido, a que solo sea el objeto pasivo
amado por una madre que no desea a ningn hombre. Ella misma participa en un juego cuerpo a cuerpo
con su hijo y al mismo tiempo condena verbalmente todo lo que al sexo se refiere. El deseo de la madre
consiste en que Juanito no sea el amo de su deseo masculino.
La fobia de Juanito comienza a los 4 aos y 9 meses. Comienza con el temor a que su madre se vaya.
"Cre que te habas ido y que ya no tena mam para que me mimara". Esta repentina angustia parece
haberse superpuesto a las discusiones de los padres que Juanito escucha. Confiere importancia a las
palabras que ha escuchado porque en la realidad se topa con el silencio de la madre. La madre no le dice
que no desea al marido, oculta esa verdad (peligro de que se vaya del hogar) aferrndose a su hijo (a una
idea de chico gentil). No bien Juanito deja a su madre se produce la angustia. Su sexo, lugar de tensin,
pertenece a su madre para que ella lo mire. El nio est atascado en su evolucin viril: choca con el deseo
de la madre que consiste en no desear un hombre y con el deseo del padre que consiste en verlo
adecuarse al deseo materno. Ambos padres son voyeurs del sexo de su hijo y de su deseo. Con ese deseo
se divierten, a l se refieren a las conversaciones entre los adultos, es el vnculo que une al padre con
Freud. El padre no le habla a Freud de su propia sexualidad, sino de la de su hijo (de la suya vivida a
travs del sexo de su hijo). Y tambin a travs de Juanito la madre aborda sus problemas con su amiga.
La pregunta velada que Juanito pregunta a su padres es Est bien o no que a uno le guste jugar con las
nenas? EI padre se limita a consignar el nacimiento del deseo en su hijo; lo deja con su perplejidad: el
sexo sigue siendo el enigma. El nio le hace saber a su madre que conoce la diferencia existente entre el
sexo como rgano urinario y el sexo como lugar del deseo, pero choca con una posicin de rechazo (la
madre parece decirle: si es as, entonces no te quiero ms - y el nio parece contestarle: mala suerte!
A Juanito le falta el apoyo del padre para sentir que tiene derecho a abandonar la relacin dual en la que la
madre quiere encerrarlo.
La llegada de una nueva sirvienta le permite a Juanito volver a tener confianza en su propio cuerpo. A esa
sirvienta puede hablarle de la desnudez de ella (esa mujer se acepta como ser desprovisto de pene) sin
encontrarse en peligro de ser amenazado con la mutilacin (como sucedi con su madre). La sirvienta se
acepta como lugar de la falta y a partir de all Juanito encuentra una posibilidad para volver a catectizarse
en el plano narcisista. Por eso cuando su padre le dice:"tuviste miedo al ver una vez la enorme cosita de
hacer pis del caballo. Pero no debes tener. Los animales grandes tienen una cosita de hacer pis grande,
los animales chicos la tienen chica", Juanito puede responderle: "Y todos tienen una cosa de hacer pis y mi
cosita de hacer pis crecer conmigo cuando yo crezca porque tiene races". A partir de ese momento por
ms que el adulto lo amenace con castrarlo l sabe que el deseo subsiste. Porque es el deseo lo que el
nio introduce frente a un padre que se limita a observar el tamao de las cositas, y que luego no ser
capaz de explicarle a su hijo cul es la parte que le cabe al padre en la procreacin.
Juanito: Sin embargo yo soy tuyo.
El padre: Pero mam fue quien te dio a luz. As que perteneces a mam y a m.
Juanito: Y Ana? Es ma o de mam?.
El padre: De mam.
Juanito: No, es ma Por qu, entonces no es ma y de mam?.
El padre. Ana pertenece a m, a mam y a ti.
Juanito: Eso, ves!
En realidad, desde el comienzo Juanito sospechaba las implicaciones genitales de los dos sexos, pero el
padre se negaba a revelrselas. Juanito no recibi las palabras que tena derecho a esperar. No le quieren
decir que naci de un padre y de una madre, y esta verdad le es necesaria para que pueda adquirir sentido
una identificacin viril. Juanito se procura esa respuesta por medio de un tema fantasmtico: "Cuando solo
hay un caballo y el carro est todo cargado, tengo miedo. Y cuando hay dos caballos y est todo cargado
no tengo miedo". En el momento (cerca de los tres aos) en que Juanito lleg a tomar conciencia de su
cuerpo enorgullecindose de su sexo de varn, en ese momento interviene la madre para desnarcisizarlo
reduciendo el sentido del sexo a una nocin funcional; rgano para hacer pis, porquera, y todo eso no
tiene nada que ver con la fecundidad. En el instante en que Juanito necesita, para poder realizarse como
varn, sentir que ha nacido de un padre y de una madre.
La sed de conocimiento de Juanito est directamente vinculada con sus investigaciones sobre el sexo (el
sentido de su existencia de donde vine? hacia qu debo tender?). Ese nio suple por s mismo,
mediante una sucesin de temas mticos, la insuficiencia de la respuesta de los adultos. Logra a costa de
una fobia imponer al adulto su saber y, cuando no puede hacerlo, logra mistificarse ms que ser mistificado
(lo cual supone una especie de liberacin interior y permite salvaguardar posibilidades intelectuales).
La intervencin de Freud, al verbalizar el deseo del padre ("Desde antes de que t nacieses yo saba que
tu padre deseaba un hijo"), ser decisiva al aportar ayuda al nio. Al introducir el orculo de la anterioridad
del padre. El nio logra engaarse casi conscientemente y por eso sigue siendo inteligente, lo consigue a
costa de un episodio neurtico: por no tener el derecho de significarse verdaderamente en el lenguaje, es
en el sntoma donde manifiesta lo que tiene que decir. El sntoma se convierte en un lenguaje cifrado cuyo
secreto es guardado por el nio. No son los mitos lo que molesta a los nios (cigea, repollo) sino el
engao del adulto su pose.
Esta pareja tiene dificultades con su propia sexualidad y quiere reencontrar en Juanito el mito de una
infancia "pura" o "perversa". En realidad, Juanito no es ni el nio ingenuo que querra "quedarse solo con
su linda mam" ni el nio perverso en busca de sensaciones sexuales diversas. Esa representacin es la
que emana del mundo fantasmtico del padre o de la madre. El nio est en busca de un padre en el que
se pueda apoyar. Teme que su madre lo abandone y est dispuesto a desarrollar una fobia para expresar
su angustia, que es el temor de estar encerrado en una situacin dual sin salida. Juanito tiene la intuicin
de lo que necesita para vivir y lo expresa en la medida de sus posibilidades en su sntoma.
La historia de Juanito es la de un nio enfrentado con el mito del adulto. El nio aparece como el soporte
de los fantasmas y del voyeurismo de los adultos. Se mueve en un mundo en el cual lo no-dicho expresa
un drama en la pareja de los padres claramente percibido por el nio. El factor traumatizante en una
neurosis, no es un acontecimiento, sino de lo que ste han dicho o callado quienes estn a su alrededor.
Son las palabras o ausencias asociadas con la escena penosa las que le dan al sujeto los elementos que
impresionarn su imaginacin.
Una cura psicoanaltica se presenta como el desarrollo de una historia mtica. El fantasma, e incluso el
sntoma, aparecen como una mscara cuyo papel consiste en ocultar el texto original o el acontecimiento
perturbador. Mientras el sujeto permanece alienado en su fantasma, el desorden se deja sentir en el nivel
de lo imaginario: en el caso de Juanito es su fobia de los caballos. El sntoma incluye siempre al sujeto y
al Otro. Se trata de una situacin en la cual el enfermo trata de entender, dando un rodeo a travs de un
fantasma de castracin, la manera en que l se sita frente al deseo del Otro. "Qu quiere de mi?" es la
pregunta que se plantea ms all de todo malestar somtico. La tarea del mdico consiste en hacer que
rebote la interrogacin que el sujeto formula sin saberlo, pero para ello es necesario que sea capaz de
dirigir su escucha hacia otro lugar, diferente del sitio en que surge la crisis.
Erikson con el caso Sam, se esfuerza por mostrarnos de qu manera en el origen de un sntoma
aparentemente orgnico es posible hacer surgir el acontecimiento psicolgico perturbador. El
entrelazamiento de factores psicolgicos y somticos es un problema insoslayable. La originalidad de
Erikson reside en que se esfuerza en lograr que la enfermedad "hable". La considera como una situacin
en la que el sujeto y su entorno estn implicados. Para comprender el resorte dinmico de la misma se
introduce en el mundo fantasmtico del paciente. Al hacer surgir la causa patgena no por ello se est a
mano con el enfermo y la enfermedad. Erikson nos muestra que una cura solo tiene sentido cuando
logramos hacer rebotar la pregunta (el tema de la muerte en este caso) no solo en el nio sino en los
padres. De ese modo no reconstituimos un pasado real sino que seguimos el desarrollo de un tema mtico
en el cual el enfermo y su familia ocupan un puesto aunque no lo sepan. El rigor con que es conducida la
cura le permite extraer un material que ilumina la situacin. A travs de la presentacin de ese material
asistimos a las diversas permutaciones del tema inicial, las cuales (una vez rearticuladas en el discurso)
nos hacen comprender cmo se sitan el nio y su madre frente a la interrogacin inconsciente: "qu
quiere de m"?, y vemos de qu manera los fantasmas de uno necesitan del soporte del Otro para
desarrollarse.
Erikson se introduce en ese vnculo fantasmtico de la madre con el nio, entonces se produce lo
siguiente: a partir de ese momento el discurso madre-nio se da por referencia al analista y haciendo surgir
un sentido all donde hasta ese momento solo haba conducta agresiva o expresin somtica. La intuicin
de Erikson lo conduce a interesarse en la muerte, ve en ella el elemento desencadenante de la crisis: el
primer ataque del nio se desencaden cinco das despus de la muerte de su abuela. Persigue, tanto en
el nio como en la madre, las pistas que nos llevan desde un hecho real al mundo fantasmtico en el que
la palabra es sentida como mortfera (revela el deseo inconsciente).
Erikson emprende un trabajo con la madre: todo origen psquico de una perturbacin en un nio encuentra
su corolario en un conflicto neurtico en la madre. Erikson sita ese conflicto neurtico dentro de un marco
etnogrfico: ruptura de la familia con la tradicin juda, culpabilidad de la madre con respecto a su padre,
exigencia al nio para que se parezca a los no judos. Sam arroj una mueca al rostro de la madre y le
rompi un diente. La madre le peg con rabia. Erikson anota que en cierto modo ella le ajust cuentas
"diente por diente". Entonces Erikson pide una entrevista con los dos padres. La entrevista tiene como
tema la historia de esa pareja que ha roto con una cierta tradicin familiar. Erikson escucha sus dificultades
econmicas pasadas, sus inquietudes presentes, sus ambiciones.
Erikson nos da pocos detalles acerca de esta entrevista con los dos padres. Parece que ha sido capital,
porque a partir del da en que el padre es introducido en la cura, la madre podr expresar una palabra justa
con respecto al deseo. "Pensar que se tiene ganas no es lo mismo que hacer." Sam es sensible a esta
respuesta que le da derecho a tener pensamiento culpables, sin dejar de asegurarle a la vez una especie
de autonoma: la de tener un deseo fuera del de la madre (en la relacin transferencial, Sam recibe por
una parte una respuesta que se refiere a su identificacin con la abuela y por la otra experimenta el temor
de que su agresividad pueda ser Mortfera).
Las dificultades de Sam se juegan en dos niveles: por una parte, l es el sntoma de la madre. A travs de
l la madre se siente juzgada. Si lo engaa es porque quiere negar esa muerte. Por otra parte, Sam est
atrapado en su sntoma: quin tengo que ser para complacer a mi madre? su madre le pide que reniegue
de su ascendencia (lo pone en dificultades en el plano de la identificacin con una imagen masculina. No
sea como su padre sino como un nio de sueos, "nio bueno" de las madres no judas).
La muerte de la abuela adquiri importancia en la medida en que la madre misma se senta, a travs de su
hijo, designada como asesina. Para el nio la nica solucin era hacerse vctima para no ser verdugo.
Como en Juanito, lo que cuenta no es el acontecimiento real sino el engao del adulto acerca del
incidente. Entonces el nio se encuentra ante un dilema: denunciar el engao (lo que lo salvara) o
mistificarse (en la medida en que tiene un puesto como soporte de una mistificacin que el adulto
necesita).
Al escuchar Erikson a los dos padres, particularmente a la madre, le permite a ella no necesitar ya a su hijo
para expresar su propio problema (ruptura con su ascendencia). En el caso lo que cuenta no es tanto la
historia de la pareja juda desarraigada como el papel que representa el nio en el fantasma de los padres.
El deseo de los padres de romper con su ascendencia juda pondr a Sam en dificultades con respecto a
su problema de identificacin. En la cura hay un proceso que se realiza a partir del Nombre del Padre y de
la muerte, pero Erikson soslaya esto en sus consideraciones tericas. Sin embargo, en el material clnico
vemos que el desarrollo del anlisis se ordena en torno a las "huellas", los "significantes", los "puntos de
referencia". Lo que est en juego no es la Sociedad. Se trata del vnculo madre-nio en la relacin
fantasmtica de la madre. Esta situacin no se le escapa a Erikson cuando concede importancia a la
palabra perdida, a lo no dicho, sigue una pista segura a partir de temas que tienen importancia en la madre
y en el nio.
En el desarrollo de la cura vemos de qu manera Sam es modificado por el lenguaje: su palabra es ante
todo negacin, y luego es aceptacin de la muerte. Es en el discurso donde introduce la posicin imposible
que ocupa l dentro del sueo materno. A medida que la palabra deja de ser mistificadora, Sam modifica
su posicin con respecto al deseo del Otro. Ya no permanece bajo el efecto imaginario del deseo
inconsciente de muerte (el suyo y el de su madre).
Lacan estudia la manera en que el sujeto es modificado por el lenguaje en una concepcin en la que ya no
hay lugar para un pensamiento anterior a la palabra. En esto sigue a Freud: el fantasma es una palabra,
esta palabra est a veces perdida para la conciencia bajo los efectos fantasmticos que ha suscitado.
Hemos visto en Juanito hasta qu punto el nio era sensible, no tanto a la actitud del adulto, como a su
palabra y a su silencio. All donde, en las frases de la madre, el adulto puede ver solo lo manifiesto, el nio,
menos reprimido, recibe un mensaje ms rico. La lectura del mensaje exige que uno se desprenda de una
realidad siempre engaadora (en Juanito, la comparacin que hizo el padre sobre el tamao de las cositas
de hacer pis grandes y pequeas) para dirigir la interrogacin al mbito del deseo (Juanito trata de
introducir el deseo cuando acosa al deseo del Otro). Esto nos impuls a destacar la importancia que en la
cura debe otorgarse al fantasma (como palabra perdida).
En Nuevas observaciones acerca de las psiconeurosis de defensa, Freud cita el caso de un muchacho de
11 aos que haba introducido un ceremonial obsesivo a la hora de acostarse, ceremonial dirigido a su
madre: se trataba de hablarle en detalle de los pequeos hechos del da. Esa palabra ocupaba el puesto
de lo que el nio deseaba confesar, pero no se atreva a dejar or: el deseo de la sirvienta por l, las
seducciones sexuales de que haba sido objeto. Esa palabra verdadera se transforma en un discurso
sintomtico (el nio se empea en decir cunto le gusta tener un piso limpio, se protege con una muralla
de sillas y de almohadas destinadas a impedir el retorno de los juegos sexuales). El sntoma viene a
ocupar el puesto de una palabra que falta. El sntoma viene como mscara o palabra cifrada. En ese
sntoma participa la madre. Lo importante en esta observacin es que vemos al sntoma acompaado por
la palabra engaadora. A semejanza de Juanito, este nio carece de palabras para expresar lo que piensa.
En lugar de lo que tiene que decir solo encuentra el sntoma que es enigma que debe ser descifrado. Ese
sntoma est dirigido a la madre. El nio siente confusamente que no tiene derecho a comunicar a la
madre cierto conocimiento del que ella nada quiere escuehar. Su disfraz (sntoma) es la expresin de un
lenguaje codificado. Erikson comprendi este heho desde el punto de vista clnico. Presta odo a lo que
habla en el sntoma. Solo que, para explicarlo, choca con teoras acerca del desarrollo y sus vicisitudes, la
influeneia del medio, etc. La explicacin que de l propone no es el reflejo de lo que ocurre en la cura; se
trata de la pregunta misma del sujeto planteada a travs del sntoma, del lugar del Otro.
Al distinguir lo real de lo imaginario y de lo simblico, Lacan permiti que la cura girase alrededor de la
manera en que el sujeto se sita ante el deseo del Otro, lo que permite explicar aquello que ocurre y que
es ajeno a toda relacin con la realidad o con el entorno, porque se trata de "la relacin del sujeto con la
dimensin del lenguaje como tal, del hecho de que tiene que situarse como sujeto en el discurso, de que
tiene que manifestarse all como ser." Desde esta perspectiva, el sntoma aparece como una palabra por
medio de la cual el sujeto designa (en forma enigmtica) la manera en que se sita con respecto a toda
relacin de deseo. Esta concepcin del sntoma vuelve a cuestionar toda la nosografa clsica como forma
de teraputica que se originaba en cierta experiencia del paciente sometida al juicio seguro del mdico. Lo
que al mdico se le escapa en esta relacin es aquello mediante lo cual el sujeto insiste en significarse
(convirtindose con ello, en su sntoma, en el significante de un reconocimiento).
Erikson por su intuicin clnica pudo escapar a una actitud estrechamente mdica en la que la
interrogacin se dirige a los hechos ms que al ser. En cambio con otros tericos sus concepciones
tericas llegan a obstaculizar la aprehensin correcta de un caso. Los vemos interrogar una "realidad"
humana y una conducta, divididos entre cierto determinismo biolgico y teoras culturalistas Se dan
explicaciones all donde los "hechos'' no deberan ser descritos sino interrogados a fin de que aparezca la
pregunta del sujeto. La fidelidad del registro en lo real contrasta con el no registro en el nivel del sentido. El
discurso es objetivado para ser sometido al juicio del mdico. La produccin fantasmtica se transforma en
produccin literaria y escapa a todo anlisis de la palabra.
El sujeto no tiene que constituirse por medio de su palabra ni hacerse reconocer a travs de ella, sino que
se le pide que viva una experiencia relacional para adaptarse a un estilo de vida reconocido como normal.
En vez de enfocar el texto de un discurso ayudando a que el nio pueda hacer rebotar los elementos
significantes, se convierte al discurso en una naturaleza muerta cuya significacin conoce el analista.
Esta tcnica se funda en una teora psicoanaltica que remite al paralelismo psicofsico: el analista se
mantiene como observador fuera del campo del enfermo; este ltimo es objetivado en su palabra y en su
conducta, es sometido al juicio sano del adulto. El paciente es un sujeto-objeto llamado a "curarse" si toma
conciencia de lo que es patgeno en su conducta. Se lo invita a readaptarse. Tales criterios analticos se
fundan en la creencia en un yo fuerte o dbil, que se opone a fuerzas instintivas ms o menos poderosas.
Estas nociones enmascaran la contratransferencia del analista, la idea que tiene del paciente. La realidad
con la que se enfrenta el paciente en el anlisis es el mundo fantasmtico del analista, lo que a ste se le
escapa, protegido detrs de una seguridad terica que solo puede conservar su carcter implacable a
costa de una condena del enfermo a su status de enfermo. Se elude el problema central en toda
experiencia analtica De quin se trata en ese discurso? Quin habla, a quin, para quin? El sujeto no
es llamado a organizar como subjetividad los acontecimientos de su historia dentro de su discurso. Esos
acontecimientos estn fijados como hechos vinculados con el crecimiento, etapas que fallaron, etc.
Ocupado con la accin que necesita ejercer sobre el sujeto, el analista olvida interrogar su discurso.
El sntoma se desarrolla con Otro y para Otro. Para nosotros, el anlisis no es una relacin de dos en la
que el analista se designa como objeto de transferencia Lo que importa no es una situacin relacional sino
lo que ocurre en el discurso, el lugar desde donde el sujeto habla, a quien se dirige, y para quien lo hace.
Cualquier interpretacin solo puede hacerse teniendo en cuenta el registro en el cual se encuentran el
analista y el analizado. Si se falla en esto, se est expuesto a contrasentidos.
En 1907, Freud, sin dejar de acentuar el carcter ldicro del day-dreaming, lo sita dentro de una relacin
transferencial, con esta indicacin: "En un rincn del ensueo est la imagen de la persona a quien est
dedicado el ensueo." Recibimos el material aportado por el nio en el sitio donde la transferencia nos ha
colocado. Toda interpretacin en la que el analista es objetivado, desestructura al sujeto y aun ms si
ignoramos qu instancia de su persona representamos nosotros para l en ese instante. Los temas
fantasmticos son intentos de simbolizacin; la historia mtica lleva en s misma la curacin (como en
Juanito). Es preciso hacer que los temas (significantes) reboten, si los solidificamos dndoles un carcter
de produccin literaria se echa a perder la ocasin de ayudar al sujeto a que del sinsentido surja la verdad.
Abordar el psicoanlisis de nios no es cosa fcil. El nio y su familia plantean al analista un problema; a
travs de la cura que emprende, l mismo se encuentra cuestionado.
Anna Freud reserva el anlisis de nios a aquellos cuyos padres haban sido analizados (atestiguando as
su necesidad de ser comprendida por padres a quienes inconscientemente les "roba" su nio). La
introduccin de los padres en la cura del nio se convirti en una regla para los analistas en el caso de los
nios menores de cinco aos (as como en los casos de psicosis). Sin embargo, es sorprendente ver hasta
qu punto los autores solicitan ayuda educativa de los adultos, interviniendo en el plano de la realidad en
cuestiones concernientes a la vida de la familia. Esta ptica educativa y social condujo incluso a los
ingleses a crear un movimiento de child guidance, que introduce un verdadero trabajo de equipo centrado
en el nio (estudiado cmo fenmeno). Son diferentes analistas quienes se ocupan de la madre y del nio
(el que se ocupa del nio queda privado as de la necesaria aportacin de la palabra materna). El
psicoanlisis de nios se concibe como experiencia correctiva, que luego la madre puede continuar por s
sola en su casa. A esta madre se la pone bajo tutela: el analista le indicar qu es lo que tiene que hacer.
Los autores nunca se interrogan por el puesto que ocupa la palabra de la madre dentro del mundo
fantasmtico del nio, ni por el del padre en la palabra de la madre. Y cuando se obliga a una mujer a
someterse a s misma a un anlisis (en vez de escucharla en la cura del nio), no se piensa qu intil es
querer analizar a una madre por su cuenta (la cuenta de ella), cuando su cuenta es hasta tal punto el nio
que ella expresa la perennidad de su presencia a travs del sntoma de ste. Esta escuela y tcnica
fracasan con los nios psicticos. El nico remedio para ellos es la internacin en una institucin. Con
concepciones tericas diferentes, la escuela kleiniana pudo abordar el anlisis de los psicticos.
Dorothy Burlingham relata la historia de, Bobby, examinado por diferentes analistas a la edad de 2 aos y
medio, 3 aos y medio, y 4 aos (por incontinencia, anorexia y atraso en el Ienguaje). Madre e hijo
instituyeron una "locura de dos" alrededor de ritos anales (juego del gato y el ratn durante el cual la
madre, cantando, recoge en una bacinilla los excrementos de su nio). Bobby entra a formar parte del
dispositivo sado-masoquista de la madre; los papeles son intercambiados como en un escenario. En
ningn momento el padre fue introducido en la cura. Lo que se retiene en el anlisis es la actitud manifiesta
de la madre, pero no su palabra. Esta posicin terica limita a la analista en su escucha y en la explotacin
del material que le es dado escuchar. Los psicoanlisis separados de la madre y del nio dejan virgen el
terreno donde se constituye la palabra del nio y de su madre. En el anlisis, vemos que el nio choca con
el inconsciente de una madre que, habiendo logrado ya embaucar al padre, trata de oponerse tambin al
trabajo analtico emprendido por su hijo. Esta madre hubiera necesitado al analista de su hijo para
introducir su palabra: como no fue escuchada, atestigua su presencia mediante el juego del sntoma que
se complace en perpetuar.
Cuando al discurso del sujeto se le opone la "realidad", lo que se escapa es la "palabra verdadera" y se la
reemplaza por una palabra o por una mscara engaadora, por el sntoma que persiste. El advenimiento
de la palabra del sujeto se encuentra comprometido. En la cura, las autoras pasan de largo ante el sentido
porque estn en busca de significaciones (interpretaciones de los smbolos.). El sentido solo puede
aparecer cuando en el discurso se sita mejor al sujeto en relacin a su demanda y al deseo. Lacan nos
muestra qu es lo que el sujeto deseante espera del Otro: recibir lo que le falta a su palabra. Para l (el
sujeto) la palabra es un mensaje. El sentido oculto se halla inscripto en el sntoma. Es desde el lugar de la
analista desde donde el sujeto articular cierto discurso. Lo que se le devuelve es su verdad, enmascarada
en la enfermedad o en el sufrimiento. Dentro de esta perspectiva, no hay dilogo anltico, sino que hay un
vasto discurso que se retoma desde el lugar de Otro en un movimiento que abre el acceso a lo simblico,
desprendiendo al sujeto de toda captura imaginaria. Freud haba subrayado el aspecto de
sobredeterminacin que tiene el sntoma; Lacan especifica que tal sobredeterminacin solo es concebible
dentro de la estructura del lenguaje, y subraya que toda demanda produce para el sujeto efectos en
funcin de la manera en que ste se sita en cierta relacin con su semejante. Por el lenguaje habr de
salir de una captura imaginaria y articular su demanda con una maestra que le era imposible mientras
permaneca bajo el efecto de una pura relacin imaginaria. La situacin del sujeto en el sintoma puede
comprenderse como el efecto de un no reconocimicnto dentro de un cierto tipo de relacin con el otro. Este
hecho subraya la importancia de que el analista site aquello que, en el discurso de su paciente se dirige al
otro (imaginario) o al Otro (lugar de la palabra); si no se lo reconoce, se est expuesto a graves
malentendidos.
Como analistas tenemos que enfrentarnos con una historia familiar. La evolucin de la cura es en parte
funcin de la manera en que cierta situacin es aprehendida por nosotros. El nio que nos traen no est
solo, ocupa un sitio determinado en el fantasma de cada uno de los padres. En cuanto sujeto, se cncuentra
alienado en el deseo del Otro. El nio puede ser aislado artificialmente de cierto contexto familiar; desde el
comienzo tenemos que contar con los padres, con su resistencia y con la nuestra. Por el hecho de que
estamos implicados en la situacin podemos encontrar un sentido al mensaje del nio, pero por eso mismo
nos vemos llevados a resistirnos a l. El discurso del nio (sobre todo el del psictico y el del dbil mental)
nos revela siempre un tipo particular de relacion con la madre. La enfermedad del nio constituye el lugar
mismo de la angustia materna, una angustia privilegiada que interfiere la evolucin edpica normal. El valor
otorgado por la madre a determinada forma de enfermedad transforma a esta ltima en objeto de
intercambio, creando una situacin particular en la que el nio tratar de escapar al dominio paterno. Esa
enfermedad, que interfiere en la relacin del nio con los padres, se impone con su componente de
angustia en los primersimos meses de la vida del nio; tambin puede no producir problemas hasta
despus de la adquisicin del lenguaje o de la autonoma motriz. La actitud de la madre, por el hecho
mismo de la deficiencia fsica o psquica de su nio, induce en este ltimo cierto tipo de respuestas: el
estudio de esta cuestin permitira explicar la eleccin privilegiada que hace el nio entre diferentes tipos
posibles de respuestas. Cuando est en juego un factor orgnico, tal nio no solo se enfrenta con una
diticultad constitucional sino con la manera en que su madre utiliza ese defecto dentro de su mundo
fastasmtico, que trmina siendo comn a ambos.
Se trata de desentraar de qu manera la situacin real es vivida por el nio y por su familia. Lo que
adquiere un sentido es el valor simblico que otorga el sujeto a esa situacin en resonancia con cierta
historia familiar. Para el nio, asumirn importancia las palabras pronunciadas por quienes lo rodean
acerca de su enfermedad. Esas palabras o su ausencia crearn en l la dimensin de la experiencia vivida.
Tambin la verbalizacin de una situacin dolorosa le permitir dar un sentido a lo que vive. Cualquiera
que sea el estado real de deficiencia o de perturbacin del nio, el psicoanalista trata de escuchar la
palabra que permanece solidificada en una angustia o recluida en un malestar corporal. En la cura, lo que
va a reemplazar a la demanda o a la angustia de los padres y del nio, es la pregunta del sujeto, su deseo
ms profundo hasta entonces oculto en un sntoma o en un tipo particular de relacin con el medio. Esto
pone de manifiesto cmo queda marcado, no solo por la manera en que se lo espera antes de su
nacimiento, sino por lo que habr de representar para cada uno de los padres en funcin de la historia de
ellos. Su existencia real va a chocar as con las proyecciones inconscientes de los padres, de donde
provienen los malentendidos. Si el nio tiene la impresin de que le est cerrado todo acceso a una
palabra verdadera, busca una posibilidad de expresin en la enfermedad. Cuando, en la cura
psicoanaltica, se sita desde el principio a los padres y al nio ante el problema del deseo en la relacin
de cada uno de ellos con el otro, se obtiene de los padres un cuestionamiento de s mismo en su historia y
del nio solicitado en cuanto sujeto se obtiene un discurso a veces asombrosamente articulado. La ruptura
con un discurso alienado, en la medida en que es el de los otros y el de la opinin, representa para el
sujeto una dolorosa aventura. El papel del analista consiste en ayudarlo a asumir esa aventura.
"La historia del deseo se organiza en un discurso que se desarrolla en lo insensato. Esto es el
inconsciente, un discurso cuyos desplazamientos, condensaciones son metonimias y metforas: pero
metforas no engendran ningn sentido, desplazamientos que no transportan a ningn ser y en los que el
sujeto no reconoce nada que se desplace. La experiencia del anlisis se desarroll en torno de la
exploracin de ese discurso del inconsciente."

TRABAJO PRCTICO N 8: LAS PRCTICAS CLNICAS CON NIOS.

Formas de produccin: Juego - Dibujo. Recurso de la asociacin libre en estas formas de produccin.
DOLTO. En el juego del deseo
Captulo 6. Cura psicoanaltica con ayuda de la mueca-flor
Llega a Dolt una niita de 5 aos y medio, Bernadette, que presenta una apariencia de gran retraso
mental: elabora continuamente fantasas y sus asociaciones verbales hacen pensar en la esquizofrenia, sin
embargo existe contacto afectivo, de tipo agresivo sobre todo con su madre. Su brazo izquierdo est
doblado, la mano izquierda sobre el antebrazo, arrastra un poco la pierna izquierda. Habla con una voz
monocorde (sin modulaciones), gritando como si fuese sorda. Hay una ausencia total de sentido crtico y
de adaptacin a la vida social. La nia padece anorexia mental, se niega a comer. Cuando se la obliga o
ella misma se fuerza a tragar alimentos stos suelen ser parcialmente vomitados.
En el jardn, la nia es difcilmente soportada en l no participa en ningn ejercicio ni juego colectivo, es
incapaz de integrarse desde el punto de vista motor as como desde el punto de vista caracterial. En la
escuela, se vuelve ms mala.
Ante este comportamiento completamente narcisista en que la afectividad est marcada nicamente con el
signo negativo, a Dolt le llama la atencin el aspecto paranoico, autstico y ansioso que cobra el carcter
de la nia. Es entonces cuando se le ocurre la idea de darle una mueca-flor.
Dolt nunca trata a la nia aisladamente sino siempre situada con relacin a un adulto.
Durante su experiencia ha podido observar que el inters por las flores y la identificacin con la flor de
margarita, siempre acompaan al cuadro clnico del narcisismo.
Dolt invita a la madre de Bernadette a confeccionar una mueca-flor que en vez de tener la cara, los
brazos y las piernas color carne debe estar completamente cubierta de tela verde, incluyendo el volumen
que representa la cabeza, sin rostro y coronada con una margarita artificial, vestida con ropa que evoque
tanto al nio como a la nia, tela azul y rosa, etc. La nia salta de alegra: S, mueca-flor.
Luego la nia viene (8va sesin) con su mueca-flor margarita, que llama Rosine y por primera vez se
dirige a Dolt contndole con su voz chillona que esta mueca es horrible, mala y que desde que lleg a
su casa es un infierno, Rosine se divierte pegndole a las muecas.
Bernadette proyect toda su actitud caracterial negativa sobre esa mueca-flor y, por eso, puede hablar.
En una sesin Bernadette se inclina hacia Dolt y en voz baja al odo (primera vez que habla en voz baja)
le susurra: Ser mala para ella, se llama ser amable porque tiene un brazo y una pierna que no funcionan.
Dolt le dice con voz normal: Cmo es que eso la vuelve mala? La nia le contesta: es su manera de
ser amable, hacerle dao a los dems. No es mala, est enferma, t la vas a curar (demanda).
La nia se va muy contenta de haber dejado su mueca a la doctora que va a atenderla. A partir de
entonces se transforma.
En la sesin siguiente pregunta: Cmo sigue mi mueca-flor? Dolt le contesta: La atend todos los
das, pero slo una mam sabe cmo conocer a su hijo. T me vas a decir cmo la encuentras. Y le saca
del armario su Rosine. Dolt asiste entonces a toda una escena mmica. La nia le habla en voz baja a su
mueca se la pone al odo para escuchar lo que responde, luego la hace bailar sobre la mesa, y de pronto,
con una voz modulada, que Dolt nunca antes le haba odo, le dice: Est curada, su brazo y su pierna
funcionan muy bien, la has atendido muy bien.
Bernadette deposita su mueca-flor al lado de su oso y vuelve para conversar con Dolt. Le muestra su
mano paralizada parcialmente, siempre con algo de garra y le dice: Es una hija de lobo, entonces para
amar tiene que araar y como te quiere mucho, la hija de lobo te va a mostrar lo fuerte que es. Entonces
se pone a clavar sus uas en la piel de la mano de Dolt diciendo: No tengas miedo, tiene que ver sangre
porque te quiere. Te duele? Pregunta B. a Dolt. S, un poco pero s que me quiere, contesta.
La nia mejora enormemente en el plano motor. Puede participar en las actividades motrices y colectivas
sin perturbar la clase y sin que se burlen de ella.
El viraje decisivo de su comportamiento se situ en la semana en que entr en posesin de la mueca-flor.
Segn el relato de las sesiones esa mueca-flor fue el soporte de los afectos narcisistas heridos de la edad
oral. La agresividad oral vuelta contra s misma en aquella nia invlida, aquejada de graves trastornos
somticos del tuvo digestivo, se proyect en aquella forma a la vez humana y vegetal.
Dolt utiliz la mueca-flor como elemento que introdujo en el tratamiento para ser soporte de la
transferencia.
El ser con el cual B comenz a expresar realmente lo que senta fue aquella mueca-flor en la medida en
que era ella misma quien se proyectaba en la mueca. La nia poda liberar emociones de agresividad
gracias a la proyeccin en esa mueca.
El comportamiento de B con sus familiares cambi en cuanto proyect sobre la mueca-flor todo lo que la
haba hecho sufrir en las experiencias vividas. Adems, B. hizo soportar a la mueca-flor, por proyeccin,
toda la carga culpabilizadora de las malas acciones de que haban sido vctimas sus familiares. As, pudo
interesarse en otros seres (su oso de peluche) de una manera maternal, dej de detestar a todo el mundo
y recuper la facultad de comer libremente.
Dolt a partir de la experiencia con este caso y con muchos otros, considera que la representacin de una
criatura vegetal, parecida a la forma humana por su cuerpo y a la forma floral por su cabeza, sin que haya
rostro, ni manos, ni pies, permite al nio la proyeccin de emociones que permanecieron fijadas en la
etapa oral de la evolucin de la libido; fijadas all debido a que la historia vivida del sujeto bloque la
evolucin en esa etapa o la hizo experimentar una regresin a ella.
Dicha proyeccin y las reacciones que de ella resultan con respecto a la mueca conducen al sujeto a la
abreaccin de una libido oral que permaneci activa de manera patgena, inhibidora para l, no sublimable
y no integrable en el yo.
Es decir, que a partir de la presentacin de la mueca-flor esas emociones agresivas encuentran salida en
un contenido analizable. La mueca-flor es pensada como un objeto mediador que abre paso a la
expresin de las emociones.

KLEIN. Cap. I. La tcnica psicoanaltica del juego: su historia y significado.

1. Mi contribucin a la teora psicoanaltica derivan de la tcnica del juego que desarroll con nios
pequeos. Esto es por la comprensin que obtuve acerca del temprano desarrollo, de los procesos
inconscientes, y de la naturaleza de las interpretaciones por las que puede abordarse el inconsciente.
Ya Hug-Hellmuth haba hecho algn trabajo psicoanaltico con nios, pero ella no intent el psicoanlisis, a
pesar de que us dibujos y el juego, no lo convirti en tcnica especfica.
Cuando comenc mi trabajo (1919) era un principio establecido que solo se poda hacer un uso muy
limitado de las interpretaciones. Los psicoanalistas no haban explorado los estratos profundos del
inconsciente en nios, por considerar esa exploracion potencialmente peligrosa.
El psicoanlisis era considerado adecuado solo para nios desde el perodo de latencia en adelante.
Mi primer paciente fue un nio de cinco aos, Fritz. Al principio cre que sera suficiente influir en la actitud
de la madre. Le suger incitar al nio a discutir libremente muchas preguntas no efectuadas que se
encontraban en el fondo de su mente e impedan su desarrollo intelectual. Esto tuvo efecto, pero sus
dificultades neurticas no fueron suficientemente aliviadas y decidimos que deba psicoanalizarlo. Al
hacerlo, me desvi de las reglas establecidas, ya que interpret lo ms urgente del material que el nio me
presentaba. Mi inters se focaliz en sus ansiedades y defensas. Este enfoque me enfrent con serios
problemas. Las ansiedades que encontr eran muy agudas, y a pesar de observar la atenuacin de la
ansiedad por mis interpretaciones, me perturbaba la intensidad de las ansiedades que manifestaba. Ped
asesoramiento al Karl Abraham. Me contest que como mis interpretaciones haban producido alivio y el
anlisis progresaba, no vea motivo para cambiar el mtodo de acceso. Me sent alentada y en los das
siguientes la ansiedad del nio, que haba llegado a un mximo, disminuy conduciendo a mayor mejora.
Hicimos el tratamiento en la casa del nio con sus juguetes. Desde el principio el nio expres sus
fantasas y ansiedades jugando, y al aclararle su significado, apareci material adicional en su juego. Todo
esto ya era lo caracterstico de mi tcnica. El enfoque corresponde al principio fundamental de la libre
asociacin. Al interpretar no slo las palabras sino sus actividades en los juegos, apliqu la regla a la
mente del nio, cuya conducta es un medio de expresar lo que el adulto manifiesta por la palabra. Tambin
me guiaron otros dos principios establecidos por Freud: la exploracin del inconsciente como tarea
principal, y el anlisis de la transferencia como medio de lograr este fin.
Entre 1920 y 1923 reun ms experiencia con otros casos de nios. Una etapa decisiva en el desarrollo de
la tcnica del juego fue el tratamiento de una nia de 2 aos y 9 meses, Rita. Ella padeca de terrores
nocturnos y fobia a animales, era muy ambivalente hacia su madre, aferrndose a ella hasta el punto de
que no se se la poda dejar sola. Tena marcada neurosis obsesiva y se deprima mucho. Su juego estaba
inhibido, y era incapaz de tolerar frustraciones lo que haca su educacin extremadamente difcil. En la
primera sesin, cuando Rita qued sola conmigo, mostr en seguida signos de una transferencia negativa:
estaba ansiosa y callada, y pidi salir al jardn. Lo consent y sal con ella. Mientras estbamos afuera yo
interpret su transferencia negativa (en contra de la prctica usual). Por algunas cosas que ella dijo, y
como estaba menos asustada afuera, conclu que estaba atemorizada de algo que yo poda hacerle
estando sola conmigo en la habitacin. Interpret eso, y refirindome a sus terrores nocturnos, ligu su
sospecha de m con su temor de una mujer mala que la atacara cuando se encontrase indefensa por la
noche. Minutos despus de esta interpretacin, le suger que volviramos a la habitacin y acept. La
inhibicin de Rita al jugar era marcada, lo nico que haca era vestir y desvestir obsesivamente a su
mueca. Pronto comprend las ansiedades subyacentes en sus obsesiones, y las interpret. Esto fortaleci
mi conviccin de que es precondicin para el psicoanlisis del nio comprender e interpretar las fantasas,
sentimientos, ansiedades y experiencias expresadas por el juego o (o las causas de su inhibicin).
Efectu el anlisis en el hogar de la nia y con sus propios juguetes; pero durante ese tratamiento llegu a
la conclusin de que el psicoanlisis no deba ser en la casa del nio. Descubr que la situacin de
transferencia slo puede ser establecida y mantenida si el paciente es capaz de sentir que la habitacin de
consulta o la pieza de juegos, todo el anlisis, es algo diferente de su vida diaria del hogar. Solo en tales
condiciones puede superar sus resistencias a experimentar y expresar pensamientos, sentimientos y
deseos incompatibles con las convenciones usuales y en contraste con lo que se le ha enseado.
Hice ms observaciones significativas en el psicoanlisis de una nia de 7 aos. Sus dificultades
neurticas no eran serias, pero su desarrollo intelectual preocupaba. A pesar de ser inteligente no estaba al
nivel del grupo de su edad, le disgustaba la escuela y se ausentaba sin avisar a sus padres. Su relacin
con la madre, afectuosa y confidente, haba cambiado desde que empez a ir a la escuela: se haba vuelto
reservada y callada. En unas pocas sesiones con ella no logre mucho contacto. En una sesin en que la
nia estaba nuevamente callada y ensimismada, la dej diciendo que ya regresara. Fui a la habitacin de
mis hijos, recog juguetes, los puse en una caja y volv. La nia se interes en los juguetes pequeos y
empez a jugar. Por su juego conclu que dos de las figuras de juguete representaban a ella y a un nio
pequeo, un compaero de quien ya haba odo antes. Haba algo secreto en la conducta de estas dos
figuras, otros individuos eran presentados interfiriendo o mirando. Las actividades de los dos juguetes
condujeron a catstrofes, cada o choque con autos. Repiti sus acciones con seales de ansiedad. En
este punto interpret que alguna actividad sexual pareca haber ocurrido entre ella y su amigo, y que eso le
haca temer ser descubierta, y por eso desconfiaba de otras personas. Seal que mientras jugaba, ella se
haba vuelto ansiosa. Le record que a ella le disgustaba la escuela, y que eso poda conectarse con el
temor de que la maestra descubriera su relacin con el compaero y la castigara. Ademas estaba asustada
y desconfiaba de su madre. El efecto de esta interpretacin fue sorprendente: su ansiedad y desconfianza
aumentaron, y muy pronto dieron lugar a un alivio evidente. Su expresin facial cambi, y a pesar de que
no admiti ni neg lo interpretado, mostr su conformidad produciendo nuevo material y volvindose ms
libre en su juego y en su conversacin; su actitud hacia m fue ms amistosa. La transferencia negativa,
alternando con la positiva, sali a la luz una y otra vez; pero desde esta sesin el anlisis progres. Hubo
cambios favorables en su relacin con la familia y con su madre. Su desagrado por la escuela disminuy y
se interes en sus estudios, pero su inhibicin en el aprendizaje, fundaba en ansiedades profundas, slo
fue resuelta gradualmente durante el tratamiento.
II. As el uso de los juguetes prob ser esencial para su anlisis. Esta experiencia y otros me ayud a
decidir qu juguetes son ms adecuados para la tcnica ( pequeos hombres y mujeres de madera, de
dos tamaos, autos, carretillas, hamacas, trenes, aviones, animales, rboles, casas, cercas, papel, tijeras,
cuchillo, lpices, tizas o pintura cola, pelotas y bolitas, plastilina y cuerdas). Consider esencial tener
juguetes en nmero y variedad para permitir al nio expresar una amplia serie de fantasas y experiencias.
Es importante que los juguetes no sean mecnicos y que las figuras humanas no indiquen ninguna
ocupacin particular. Su simplicidad permite al nio usarlos en muchas situaciones diferentes. El
equipamiento de la habitacin de juego es simple. Nada excepto lo necesario para el psicoanlisis.
Los juguetes de cada nio son guardados en cajones particulares, as cada uno sabe que slo l y el
analista conocen sus juguetes y su juego, equivalente de las asociaciones del adulto. Ese cajn individual
es parte de la relacin privada e ntima entre analista y paciente, caracterstica de la situacin de
transferencia.
Los juguetes no son el nico requisito para un anlisis del juego. Muchas de las actividades del nio se
efectan en el lavatorio, equipado con una o dos pequeas tazas, vasos y cucharas. A menudo l dibuja,
escribe, pinta, corta, repara juguetes, etc. A veces asigna roles al analista y a si mismo. En esos
pasatiempos, el nio toma la parte del adulto, expresando con eso cmo siente que sus padres u otras
personas con autoridad se comportan o deberan comportarse con respecto a l. Algunas veces descarga
su agresividad y resentimiento en el rol del padre sdico hacia el nio representado por el analista.
Cualquiera que sea el material usado, es esencial que se apliquen los principios analticos. La agresividad
se expresa directa o indirectamente. Es esencial permitir que el nio deje surgir su agresividad; lo que
cuenta es comprender por qu en este momento particular de la situacin de transferencia aparecen
impulsos destructivos y observar sus consecuencias en la mente del nio. Pueden seguir sentimientos de
culpa. La culpa aparece no slo por el dao producido, sino por lo que el juguete representa en el
inconsciente del nio. Algunas veces podemos deducir ansiedad persecutoria como secuela de impulsos
destructivos, l teme la represalia.
Usualmente expreso al nio que no tolerara ataques a m misma. Esta actitud tiene importancia para el
anlisis. Si tales asaltos no son mantenidos dentro de lmites, pueden despertar excesiva culpa y ansiedad
persecutoria, agregando dificultades al tratamiento. La principal forma de prevenir los ataques corporales,
es cuidar de no inhibir las fantasas agresivas del nio; dar oportunidad de representarlas de otras
maneras, incluyendo ataques. Cuanto ms a tiempo interpretaba los motivos de la agresividad, ms poda
mantener la situacin bajo control. Ocasionalmente puede ser difcil protegerse de su agresividad.
III. La actitud de un nio hacia el juguete que ha daado es reveladora. A menudo pone aparte ese juguete
y lo ignora por un tiempo. Esto indica desagrado del objeto daado, por el temor persecutorio de que la
persona atacada (representada por el juguete) se haya vuelto vengativa y peligrosa. El sentimiento de
persecucin puede ser tan fuerte que encubra sentimientos de culpa y depresin que el dao tambin
produce. Tambien la culpa y la depresin pueden ser tan fuertes que conduzcan a una intensificacin de
sentimientos persecutorios. Sin embargo, un da el nio busca su cajn el objeto daado. Esto sugiere que
hemos podido analizar importantes defensas, disminuyendo los sentimientos persecutorios y haciendo
posible que se experimente el sentimiento de culpa y la necesidad de la reparacin. Cuando esto sucede
notamos que ha habido un cambio en la relacin del nio con aquel a quien el juguete representaba, o en
sus relaciones en general. Este cambio confirma nuestra impresin de que junto con el sentimiento de
culpa y el deseo de la reparacin, aparecen sentimientos de amor que haban sido debilitados por la
ansiedad excesiva. Tales cambios son de importancia para la formacin del carcter y la estabilidad
mental. Es esencial del trabajo de interpretacin que se mantenga a comps con las fluctuaciones entre
amor y odio; felicidad y satisfaccin y ansiedad persecutoria y depresin. Esto implica que el analista debe
permitir que el nio experimente sus emociones y fantasas como ellas aparecen. Sin ejercer influencia
educativa o moral, sino comprender la mente del paciente y transmitir qu es lo que ocurre en ella.
La variedad de situaciones emocionales que pueden ser expresadas por el juego son ilimitadas:
frustracin, rechazo, celos, agresividad, placer, amor y odio, ansiedad, culpa y reparacin. Tambin
hallamos en el juego la repeticin de experiencias reales y detalles de la vida entretejidos con sus
fantasas.
IV. Muchos nios se encuentran inhibidos para jugar. Tal inhibicin no siempre les impide jugar
completamente, pero pronto interrumpen sus actividades.
El siguiente ejemplo muestra algunas de las causas de inhibicin. Pedro, de 3 aos y 9 meses, era muy
neurtico: incapaz de jugar, no poda tolerar ninguna frustracin, era tmido, quejumbroso y exagerado, por
momentos agresivo y desptico, ambivalente respecto de su familia, y con una gran fijacin hacia su
madre. Ella me dijo que Pedro haba desmejorado despus de unas vacaciones durante las que, a la edad
de 18 meses, comparti el dormitorio de sus padres y tuvo oportunidad de observar su acto sexual. El nio
se hizo difcil de manejar, durmi mal y volvi a mojar la cama. Desde ese verano dej de jugar y se volvi
muy destructivo. Poco despus naci su hermano, lo que aument sus dificultades.
En la primera sesin Pedro comenz a jugar; hizo que dos caballos dieran el uno contra el otro, y repiti la
misma accin con diferentes juguetes. Mencion que tena un hermano pequeo. Le aclar que los
caballos y las otras cosas que haban chocado representaban personas. Hizo que los caballos se toparan
nuevamente, diciendo que iban a dormir, los cubri con ladrillos, y agreg: "Ahora estn muertos; los he
enterrado". Puso los autos en fila que, como se aclar ms tarde en el anlisis, simbolizaba el pene del
padre, y los hizo correr; sbitamente se puso de malhumor y los desparram por la habitacin, diciendo:
"Siempre rompemos nuestros regalos de Navidad; no queremos ninguno". El destrozar sus juguetes
representaba en su inconsciente destrozar el rgano genital de su padre.
En la segunda sesin Pedro repiti el topetazo entre autos, caballos, etc., y habl de su pequeo hermano,
interpret que me estaba mostrando cmo su mam y su pap chocaron sus rganos genitales y que l
haba pensado que haciendo eso haban causado el nacimiento de su hermano. Esta interpretacin
produjo ms material, aclarando su ambivalente relacin hacia su pequeo hermano y su padre. Acost a
un hombre de juguete en un ladrillo "cama", lo arroj al suelo y dijo que estaba "muerto y acabado". En
seguida hizo lo mismo con dos figuras que ya haba daado. Interpret que el primer hombre de juguete
representaba a su padre, a quien l quera sacar de la cama de su madre y matar, y que uno de los dos
hombres de juguete era el padre y el otro l, a quien su padre hara lo mismo. Senta que tanto l como su
padre seran perjudicados si l atacaba a su padre.
La experiencia de Pedro de presenciar el acto sexual de sus padres provoc fuertes emociones: celos,
agresividad y ansiedad; por eso fue la primera cosa que expres en su juego. El no tena conocimiento
consciente de esa experiencia, estaba reprimida, y slo la expresin simblica de la misma era posible
para l. Si yo no hubiera interpretado que los juguetes chocando eran personas, l no podra haber
producido el material que surgi. Si no hubiese podido mostrarle las razones de su inhibicin para jugar,
interpretando el dao hecho a los juguetes, l hubiese dejado de jugar despus de romper los juguetes.
Hay nios que al empezar el tratamiento no pueden jugar. Pero es raro que un nio ignore completamente
los juguetes que se encuentran en la mesa. Con frecuencia da al analista alguna comprensin de sus
motivos para no querer jugar. Tambin hay otros modos por los que el analista puede reunir material para
la interpretacin. Cualquier actividad, garabatear o detalles de la conducta, como cambios en la postura o
en la expresin facial, dan una clave acerca de lo que pasa en la mente del nio.
Se me pregunta a menudos si los nios pequeos son intelectualmente capaces de comprender las
interpretaciones. Mi experiencia es que las interpretaciones, si se relacionan con el material, son
perfectamente comprendidas. El analista debe darlas sucinta y claramente, y debe usar las expresiones
del nio al hacerlo. De esa forma entra en contacto con las emociones y ansiedades ms activas en ese
momento; la comprensin intelectual del nio es un proceso posterior. A vesces encontramos que la
capacidad de comprensin del nio es con mayor que la de los adultos. Esto se explica porque las
conexiones entre consciente e inconsciente son ms estrechas, y las represiones menos poderosas.
Adems las capacidades intelectuales del infante son menospreciadas con frecuencia.
Pedro haba objetado con firmeza mi interpretacin de que el hombre de juguete que l haba arrojado de
la "cama" y que estaba "muerto y acabado" representaba a su padre. Este tipo de interpretacin despierta
grandes resistencias. En la tercera hora Pedro acept mi interpretacin y dijo: "Y si yo fuera un pap y
alguien quisiera tirarme debajo de la cama y hacerme muerto y acabado, qu pensara yo de eso?" Esto
muestra que haba elaborado, comprendido y aceptado mi interpretacin, pero tambin que comprendio
que sus propios sentimientos agresivos hacia su padre contribuyeron al temor que senta por l, que haba
proyectado sus propios impulsos en su padre.
Uno de los puntos ms importantes en la tcnica del juego es el anlisis de la transferencia. En la
transferencia con el analista el paciente repite emociones y conflictos. Podemos ayudar al paciente
remontando sus fantasas y ansiedades en nuestras interpretaciones adonde ellas se originaron, en la
infancia y en relacin con sus primeros objetos. As, reexperimentando emociones y fantasas tempranas
en relacin con sus primeros objetos l puede revisar estas relaciones y disminuir sus ansiedades.
V. Mi nfasis en la ansiedad me condujo cada vez ms en el inconsciente y en la vida fantstica del nio.
Entr en territorio virgen, porque esto hizo accesible la comprensin de las tempranas fantasas,
ansiedades y defensas infantiles, an inexploradas.
Uno de los fenmenos que me sorprendieron en el anlisis de Rita fue la rudeza de su supery. Rita
acostumbraba representar el rol de una madre severa y castigadora, que trataba muy cruelmente a la nia
(representada por la mueca o por m). Su ambivalencia hacia su madre, su necesidad de ser castigada,
sus sentimientos de culpa y sus terrores nocturnos me llevaron a reconocer que en esa nia operaba un
spero e inflexible supery. Confirm este descubrimiento en los anlisis de otros nios pequeos y llegu
a la conclusin de que el supery aparece en una etapa ms temprana de lo que Freud supuso. Reconoc
que el supery es algo que el nio siente operando internamente de una manera concreta; que consiste en
una variedad de figuras construidas a partir de sus experiencias y fantasas y que se deriva de las etapas
en que introyect a sus padres.
Estas observaciones me llevaron al descubrimiento de la principal situacin de ansiedad femenina: la
madre es el perseguidor que, como un objeto externo e internalizado, ataca el cuerpo de la nia y toma de
l sus nios imaginarios. Estas ansiedades surgen de los ataques imaginados de la nia al cuerpo de la
madre, que tienen como fin robarle su contenido, los excrementos, el pene de su padre, y los nios, y
resultan en el temor de venganza con ataques similares. Tales ansiedades persecutorias aparecan
combinadas o alternando con sentimientos de depresin y culpa. Estas observaciones me ayudaron a
descubrir la parte vital que la tendencia a la reparacin desempea en la vida mental. Reparacin es un
concepto ms amplio que los de "anulacin en la neurosis obsesiva" y "formacin reactiva". Ya que incluye
diversos procesos por los que el yo siente que deshace un dao hecho en la imaginacin, restaura,
preserva y revive objetos. La importancia de esta tendencia, ligada a sentimientos de culpa, yace en la
contribucin que hace a las sublimaciones, y a la salud mental. Al estudiar los ataques imaginarios al
cuerpo de la madre, di con impulsos anales y uretro-sdicos. Uno de los casos en que la naturaleza anal y
uretro-sdica de estos impulsos destructivos fue muy clara es el Trude, de 3 aos y 3 meses de edad.
Sufra de varios sntomas: terrores nocturnos e incontinencia de orina y excrementos.
En la primera etapa de su anlisis me pidi que fingiera estar en cama y dormir. Ella dira que iba a
atacarme y que buscara excrementos en mis nalgas (segn comprob, los excrementos representaban
nios) y que ella iba a sacarlos. Despus de esos ataques se acurrucaba en un rincn, jugando a que
estaba en cama, cubrindose con almohadones (que protegan su cuerpo y que representaban nios); al
mismo tiempo orinaba y demostraba que tema ser atacada por m. Sus ansiedades acerca de la peligrosa
madre internalizada confirmaron las conclusiones a que haba llegado con Rita.
Me convenc que tales impulsos y fantasas destructivas podan remontarse a impulsos oral-sdicos. Rita
ya lo haba manifestado claramente. En una ocasin ennegreci un pedazo de papel, lo hizo pedazos, los
arroj en un vaso de agua que llev a la boca, como para beber y dijo: "mujer muerta". En ese momento
entend que romper y mojar el papel expresaba fantasas de atacar y matar a su madre, cosa que daba
temor a su venganza. En otros anlisis, Ruth y Pedro, tambin comprend la parte que los impulsos oral-
sdicos desempean en las fantasas destructivas y en las ansiedades correspondientes, encontrando
confirmacin de los descubrimientos de Abraham en el anlisis de nios pequeos. Estos anlisis me
llevaron hacia una comprensin completa del rol de los deseos y ansiedades orales en el desarrollo mental
normal y anormal.
A travs del anlisis de Erna aprend mucho acerca de los detalles de tal internalizacin y de las fantasas
e impulsos subyacentes en ansiedades paranoicas y manaco-depresivas. Llegu a entender la naturaleza
oral y anal de sus procesos de introyeccin y las situaciones de persecucin interna que engendraban.
Tambin supe de los modos en que las persecuciones internas influyen, por medio de la introyeccin, en la
relacin con objetos externos. La intensidad de su envidia y su odio mostr que stos derivaban de la
relacin oral-sdica con el pecho de su madre, y estaban entretejidos con los comienzos de su complejo
de Edipo. El caso de Erna me ayud a preparar el terreno para conclusiones, como la de que la razn
fundamental de la psicosis es un temprano supery, constituido cuando los impulsos y fantasas oral-
sdicos estn en su punto culminante, idea que desarroll acentuando la importancia del sadismo oral en
la esquizofrenia.
Pude hacer algunas observaciones con respecto a situaciones de ansiedad en varones. Esos anlisis
confirmaron la idea de Freud de que el temor a la castracin es la principal ansiedad del varn, pero
reconoc que debido a la temprana identificacin con la madre (la posicin femenina que se introduce en
las primeras etapas del complejo de Edipo), la ansiedad acerca de ataques en el interior del cuerpo es de
importancia en hombres como en mujeres, e influye y moldea sus temores de castracin.
Las ansiedades derivadas de ataques imaginados al cuerpo de la madre y al padre que se supone que ella
contiene, probaron ser, en ambos sexos, la razn fundamental de la claustrofobia (que incluye el temor de
ser aprisionado o enterrado en el cuerpo de la madre). La conexin de estas ansiedades con el temor de
castracin puede verse en la fantasa de que el pene se pierda o sea destruido dentro de la madre,
fantasa que puede resultar en impotencia.
Comprob que los temores conectados con ataques al cuerpo de la madre y a ser atacado por objetos
externos e internos tenan una calidad e intensidad que sugeran su naturaleza psictica. Al explorar la
relacin del nio con objetos internalizados se aclararon situaciones de persecucin interna y sus
contenidos psicticos. El reconocimiento de que el temor de venganza deriva de la propia agresividad
individual me condujo a sugerir que las defensas iniciales del yo se dirigen contra la ansiedad producida
por impulsos y fantasas destructivas. Cuando estas ansiedades psicticas eran referidas a su origen, se
comprobaba que germinaban del sadismo oral. Reconoc que la relacin oral-sdica con la madre y la
internalizacin de un pecho devorado, y en consecuencia devorador, crean el prototipo de todos los
perseguidores internos; y que la internalizacin de un pecho herido y por lo tanto temido, y de un pecho
satisfactorio y provechoso, por el otro, es el ncleo del supery. Otra conclusin fue que, a pesar de que
las ansiedades orales vienen primero, las fantasas y deseos sdicos de todas las fuentes operan en una
etapa muy temprana del desarrollo y se superponen a las ansiedades orales. La importancia de las
ansiedades infantiles que he descrito se mostr tambin en el anlisis de adultos psicticos lmites.
Otras experiencias me ayudaron a alcanzar otra conclusin. La comparacin entre la paranoica Erna y las
fantasas y ansiedades que haba encontrado en nios menos enfermos, neurticos, me convenci de que
las ansiedades psicticas (paranoicas y depresivas) son la razn fundamental de la neurosis infantil. Hice
observaciones similares en los anlisis de neurticos adultos. Estas diferentes lneas de investigacin
resultaron en la hiptesis de que las ansiedades de naturaleza psictica forman parte del desarrollo infantil
normal, y se expresan y elaboran en el curso de la neurosis infantil. Sin embargo, para descubrir estas
ansiedades infantiles el anlisis tiene que ser efectuado en los estratos profundos del inconsciente, y esto
se aplica tanto a adultos como a nios.
Ya he sealado que me interes desde un principio en las ansiedades del nio y que por medio de la
interpretacin de sus contenidos logr disminuir la ansiedad. Para lograrlo, deba hacer uso completo del
lenguaje simblico del juego, parte esencial del modo de expresin del nio. En su juego con ellas,
siempre hay variedad de significados simblicos ligados a fantasas, deseos y experiencias. Este modo
arcaico de expresin es el lenguaje con el que estamos familiarizados en sueos. Pero debemos
considerar el uso de los smbolos de cada nio en conexin con sus emociones y ansiedades particulares
y con la situacin total que se presenta en el anlisis; traducciones generalizadas de smbolos no tienen
significado. La importancia del simbolismo me condujo a conclusiones acerca del proceso de la formacin
de smbolos. El anlisis del juego haba mostrado que el simbolismo permite al nio transferir no slo
intereses, sino fantasas, ansiedades y sentimientos de culpa a objetos distintos de las personas. De ese
modo el nio experimenta un gran alivio. Slo por medios simblicos son capaz de expresar sus
tendencias destructivas en el anlisis. Tambin conclu que una severa inhibicin de la capacidad de
formar y usar smbolos en los nios, y por lo mismo de desarrollar la fantasa, es seal de una perturbacin
seria. Tales inhibiciones y la perturbacin resultante en la relacin con el mundo externo y con la realidad,
son caractersticas de la esquizofrenia.
Me fue de gran valor analizar adultos y nios. De ese modo poda observar las fantasas y ansiedades del
infante operando an en el adulto y calcular en el nio pequeo cul poda ser su desarrollo futuro.
VI. Al remontar el desarrollo de impulsos, fantasas y ansiedades hasta su origen, a los sentimientos hacia
el pecho de la madre (aun en nios que no fueron amamantados), hall que las relaciones con objetos
comienzan casi al nacer y surgen con la primera experiencia de la alimentacin; que todos los aspectos de
la vida mental estn ligados a relaciones con objetos. Se hizo evidente que la experiencia que tiene el nio
del mundo externo, que incluye su relacin ambivalente hacia su padre y otros miembros de la familia, est
influida por, y a su vez influye en, el mundo interno que est construyendo, y que situaciones externas e
internas son siempre interdependientes, ya que la introyeccin y proyeccin operan juntas desde el
comienzo de la vida.
Las observaciones de que en la mente del infante la madre primariamente aparece como pecho bueno y
pecho malo separados entre s, y que en unos pocos meses, con la creciente integracin del yo, los
aspectos contrastantes comienzan a ser sintetizados, me ayudaron a comprender la importancia de los
procesos de separar y mantener aparte figuras buenas y malas, as como el efecto de tales procesos en el
desarrollo del yo. La conclusin de que la ansiedad depresiva surge como resultado de la sntesis que
realiza el yo de los aspectos buenos y malos, amados y odiados del objeto, me llev al concepto de la
posicin depresiva, que alcanza su punto lgido hacia la mitad del primer ao. La precede la posicin
paranoica, que se extiende por los tres o cuatro primeros meses de vida y se caracteriza por ansiedad
persecutoria y procesos de separacin. Ms tarde, reformul mis ideas acerca de los tres o cuatro
primeros meses de vida, y la llam a esta etapa posicin esquizo-paranoide intentando coordinar mis
hallazgos acerca de la separacin, la proyeccin, la persecucin y la idealizacin.
Mi labor con nios y las conclusiones tericas que extraje influy en mi tcnica con adultos. Esto no
significa que la tcnica con nios sea idntica al enfoque de adultos. Aunque es posible retroceder hasta
las etapas ms tempranas, al analizar adultos es de importancia tomar en cuenta el yo adulto.
La mayor comprensin de las etapas tempranas de desarrollo, del rol de las fantasas, ansiedades y
defensas en la vida emocional del infante ha iluminado los puntos de fijacin de la psicosis adulta.
Como resultado ha abierto un nuevo camino para tratar pacientes psicticos.

MANNONI (1982). Cuarenta aos de una palabra

Por los aos 30, Dolt y otra analista eran las nicas que en Francia mostraban algn inters en los
problemas de la infancia. Dolt sustituy el fanatismo de la interpretacin que se usaba en esa poca, por
la escucha del decir del joven paciente y de su familia. Estaba atenta a una situacin global a travs de lo
que, de esa situacin, se encontraba repetido en la transferencia. Para ella se trataba menos de traducir
smbolos que de estar atentos al discurso colectivo de los padres y el nio.
El abordaje clnico se bas en la investigacin concerniente al problema de la psicosis en el nio, y en la
problemtica de la relacin madre-hijo antes de los 6 meses de edad.
En su prctica Dolt trataba al nio como una persona responsable y autnoma. Haca prestar atencin a
las diferentes posiciones del nio, a los momentos de tensiones conflictivas en los que se encuentra. La
guiaba su interrogacin frente al deseo.
Con su manera de intervenir trataba de restablecer una comunicacin que haba terminado en un callejn
sin salida, dejando al pequeo paciente como mutilado en su vnculo con uno de sus padres. No trataba al
nio aislado, sino que interrogaba la dinmica familiar. Desenredar la madeja de lo no dicho del discurso
familiar, permita proteger al nio de las reacciones nocivas, inconcientes, de sus padres.
Klein, atenta a las producciones fantasmticas de sus pequeos pacientes, casi no se preocupaba por los
efectos del discurso familiar en el cual el nio evolucionaba. Dolt tena en cuenta el contexto cotidiano
que el nio expresa por medio del dibujo, de la arcilla y que se reactualiza en la transferencia. Dolt era
excelente para traducir al nio en el lenguaje de ste, lo que ella pensaba de los efectos de la situacin
familiar. Propona una construccin, un pedazo de historia que escapa al sujeto, a partir del cual el nio
encontraba palabras con las cuales hablar y a travs de las cuales, sin que l lo supiera, surga una
verdad. Su arte del dilogo la llevaba a hacer decir al nio lo que l saba sin reconocerlo. Su enfoque era
interpretativo y a partir de l posibilitaba al nio el acceso a una verdad personal.
En consonancia con el pensamiento de Dolt, Mannoni nos dice que los nios angustiados, que se dejan
morir, a veces nos hacen comprender la intensidad de un drama que debe ser callado, incluso de un
acontecimiento del cual el sujeto no quiere saber nada; lo que se repite en el sntoma es una voluntad de
perder la verdad del acontecimiento inicial. La construccin propuesta por el analista, a veces permite
hacer conocer al sujeto lo que l no dice.

WINNICOTT (1986). Realidad y juego

El juego, exposicin terica
Mi tesis es muy sencilla. La psicoterapia se da en la superposicin de dos zonas de juego: la del paciente y
la del terapeuta. Est relacionada con dos personas que juegan juntas. Cuando el juego no es posible, la
labor del terapeuta se orienta a llevar al paciente a un estado en que le es posible jugar.
El juego y la masturbacin.
En los escritos y estudios psicoanalticos el tema del juego ha sido vinculado en forma estrecha con la
masturbacin y con las distintas experiencias sensoriales. Cuando encaramos la masturbacin siempre
pensamos: Cul es la fantasa? y es verdad que cuando presenciamos un juego tenemos tendencia a
preguntarnos cul es la excitacin fsica relacionada con el tipo de juego que vemos. Pero el juego debe
ser estudiado como un tema por s mismo, complementario del concepto de sublimacin.
He sealado que cuando un nio juega falta en esencia el elemento masturbatorio, que si la excitacin
fsica o el compromiso instintivo resultan evidentes cuando un chico juega, el juego se detiene, o queda
arruinado.
Melanie Klein cuando se ocupaba del juego se refiere casi siempre al uso de este y no como una cosa en
si misma. Hay una diferencia significativa entre el sustantivo "juego" y el verbo substantivado "el jugar".
Todo lo que diga sobre el jugar de los nios tambin rige para los adultos, solo que el asunto se hace de
ms difcil descripcin cuando el material del paciente aparece en trminos de comunicacin verbal. En mi
opinin, el jugar resulta tan evidente en los anlisis de los adultos como en nios. Se manifiesta, por
ejemplo, en la eleccin de palabras, en las inflexiones de la voz, y en el sentido del humor.
Fenmenos transicionales
El significado del jugar adquiere un nuevo color desde el tema de los fenmenos transicionales
(universales).
El jugar tiene un lugar y un tiempo. No se encuentra adentro. Tampoco est afuera, no forma parte del
mundo repudiado, el no-yo, lo que el individuo ha decidido reconocer (con dificultad y dolor) como
verdaderamente exterior, fuera del alcance del dominio mgico. Para dominar lo que est afuera es preciso
hacer cosas, no slo pensar o desear, y hacer cosas lleva tiempo. Jugar es hacer.
El jugar en el tiempo y en el espacio
Para asignar un lugar al juego postul la existencia de un espacio potencial entre el beb y la madre. Vara
segn las experiencias vitales. Este espacio se enfrenta a) al mundo interior (la asociacin psicosomtica)
y b) a la realidad exterior.
Lo universal es el juego y corresponde a la salud: facilita el crecimiento y conduce a relaciones de grupo;
puede ser una forma de comunicacin en psicoterapia y el psicoanlisis se ha convertido en una forma
especializada de juego al servicio de la comunicacin consigo mismo y con los dems.
Lo natural es el juego, y el psicoanlisis es el fenmeno altamente refinado del siglo XX. Dos ejemplos.
Edmund, de 2 aos y medio
La madre fue a consultarme por sus propios problemas y llev a Edmund consigo. Este permaneci en mi
consultorio mientras yo conversaba con ella; puse entre nosotros una mesa y una sillita que el poda usar
si quera. Pareca serio, pero no asustado ni deprimido "Dnde estn los juguetes? ", pregunt. Eso fue lo
nico que dijo en toda la hora.
Pronto trajo un puado de juguetes y se dedic a jugar en forma deliberada mientras avanzaba la consulta.
Esta pudo sealarme el importante momento exacto, a los 2 aos y 5 meses, en que Edmund empez a
tartamudear, despus de lo cual dej de hablar "porque el tartamudeo lo asustaba".
Mientras pasbamos por una situacin de consulta referente a ella y su hijo, este colocaba algunas piezas
de un tren sobre la mesa, las ordenaba y las haca coincidir y vincularse. Se encontraba a medio metro de
su madre. Pronto se trep al regazo de esta y durmi un rato, como un beb.
Ella respondi en forma natural y adecuada. Luego Edmund se baj y volvi a jugar sobre la mesa.
Al cabo de veinte minutos Edmund comenz a animarse y se dirigi al otro extremo de la habitacin para
buscar ms juguetes. De entre el revoltillo trajo un cordel enredado. La madre dijo: "En sus momentos ms
no-verbales Edmund se muestra ms apegado a m, ms necesitado de contacto con el pecho real, con mi
regazo real." En la poca en que empez el tartamudeo haba comenzado a pedir, pero volvi a la
incontinencia junto con el tartamudeo, a lo cual sigui el abandono del habla. En el momento de la consulta
colaboraba. La madre vea en ello una recuperacin parcial, luego de un retroceso en su desarrollo.
Pude mantener la comunicacin con la madre gracias a que prest atencin al juego de Edmund.
Este form un globo con la boca mientras jugaba. Se concentr en el trozo de cordel. La madre coment
que de pequeo haba rechazado todo, salvo el pecho, hasta que creci y pas a usar una taza. "No
acepta sustitutos", queriendo decir que haba rechazado el bibern, el rechazo de los sustitutos se convirti
en un rasgo de su carcter. Ni siquiera su abuela materna es aceptada del todo porque no es su madre.
Durante toda su vida ha contado con su madre para ayudarlo por la noche. Cuando naci hubo problemas
con el pecho, y durante los primeros das y semanas sola aferrarse con las encas, quiz como garanta
contra la sensible autoproteccin de su madre, quien tena una piel delicada. A los diez meses le sali un
diente, y en una oportunidad mordi, sin sangrar. "No fue un beb tan fcil como el primero".
A Edmund pareca preocuparle un extremo del cordel que se vea con claridad, el resto era una maraa.
Haca un ademn, como si "enchufara" el extremo del cordel, como el de un cable, en el muslo de su
madre. Si bien "no aceptaba sustitutos" usaba la cuerda como smbolo de unin con su madre. El cordel
era a la vez un smbolo de separacin y de unin por medio de la comunicacin.
La madre me dijo que tena un objeto transicional llamado "mi frazada"; poda usar cualquier frazada que
tuviese un orillo de raso como el de la manta de su primera infancia.
En ese punto Edmund dej sus juguetes con toda naturalidad, se trep al sof, se arrastr hacia su madre
como un animalito y se acurruc en sus faldas. Luego volvi a los juguetes. Deposit la cuerda (que
pareca gustarle) en el fondo del cubo, como un colchn, y comenz a poner los juguetes encima, de modo
que tuviesen un lugar blando y agradable para dormir. Despus de aferrarse una vez ms a su madre y de
regresar a los juguetes, se mostr preparado para irse, su madre y yo habamos terminado.
En el juego haba ejemplificado gran parte de lo que deca aquella. Comunic la existencia de un
movimiento de flujo y reflujo, de la dependencia. Edmund exhibi las ideas que ocupaban su vida. No
interpret. Yo estaba presente, reflejaba lo que suceda y le otorgaba una cualidad de comunicacin.
Diana, de 5 aos
En el segundo caso tuve que dirigir dos consultas paralelas, una con la madre, que necesitaba ayuda, y
una relacin de juego con su hija Diana. Esta tena un hermanito (en su casa) mentalmente defectuoso. La
madre haba ido a estudiar el efecto que ese hermano le produca a ella misma y a su hija Diana.
Mi contacto con la mujer dur una hora. La nia estuvo con nosotros todo el tiempo, y mi tarea fue triple:
prestar atencin a aquella debido a sus necesidades, jugar con su hija y registrar la naturaleza del juego.
Esta fue quien tom las riendas desde el principio, en cuanto abr la puerta para hacer pasar a su madre se
present una chiquilla ansiosa, que ofreca un osito. No mir a la madre ni a ella, sino que me dirig al osito
y pregunt: "Cmo se llama? " "Osi-to, nada ms", respondi. De ese modo se desarroll con rapidez,
entre Diana y yo, una fuerte relacin, y yo deba mantenerla para poder llevar a cabo mi trabajo que
consista en satisfacer las necesidades de su madre.
La madre sentada en el sof, Diana con una sillita al lado de la mesita para nios. Tom su osito y me lo
meti en el bolsillo del pecho. Trat de ver hasta dnde poda introducirlo y examin el forro de mi saco.
Despus se interes por los distintos bolsillos y por el hecho de que no se comunicaban entre s. Ello
ocurra mientras su madre y yo hablbamos con seriedad sobre el nio retardado, Diana agreg
informacin: "Tiene un agujero en el corazn". Mientras jugaba escuchaba. Me pareci capaz de aceptar la
invalidez de su hermano, en tanto que su retraso mental no se hallaba a su alcance.
En el juego que Diana y yo hicimos juntos me sent en libertad de mostrarme juguetn, asi los chicos
juegan con mayor facilidad. De pronto acerqu el odo al osito que tena en el bolsillo y dije: "Le o decir
algo!" Ella se mostr interesada. Yo continu: "Creo que necesita alguien con quien jugar", y le habl del
corderito lanudo que encontrara si buscaba en montn de juguetes. Diana fue a buscar el cordero y
recogi mi idea de la amistad entre los animales. Los dej acostados un rato en el sof, cerca de donde se
hallaba la madre. Diana continu interesada en lo que decamos.
En el juego decidi que los dos animalitos eran sus hijos. Se los meti bajo las ropas, como si estuviera
embarazada. Al cabo de un perodo anunci que naceran, pero que "no sern mellizos". Dej muy en claro
que el cordero nacera primero y el osito despus. Cuando termin el nacimiento acost a sus dos hijos
recin nacidos en una cama que improvis y los tap. Primero los puso separados, uno en cada extremo
de la cama, de lo contrario reiran, podan "encontrarse bajo las sbanas, y pelearse". Luego los puso a
dormir juntos. Despus fue a buscar una cantidad de juguetes. Los orden en el suelo, en torno de la
cabecera de la cama, y jug con ellos; el juego era ordenado, y desarroll varios temas, cada uno
separado del otro. Volv a ofrecerle una idea. "Oh, mira! Ests poniendo en el suelo, alrededor de la
cabeza de esos bebs, los sueos que tienen mientras duermen." Esta idea le result atrayente y la tom y
desarroll, como si soara ella en lugar de sus bebs. En esos momentos la madre lloraba, muy alterada, y
Diana levant la vista, ansiosa. Yo le dije: "Tu madre llora porque piensa en tu hermano enfermo." Eso la
tranquiliz, porque era directo y concreto, dijo "Agujero en el corazn" y sigui soando los sueos de sus
hijos. Diana jugaba conmigo y por si misma, al mismo tiempo perciba el estado de su madre.
En una ocasin posterior, recib a la madre a solas, y pudimos recapitular lo ocurri-do cuando me visit con
Diana, ella agreg el detalle de que el padre de Diana explota la desenvoltura de la chica, y que le gusta
ms cuando se parece a una adulta. En este material puede verse un tironeo hacia la maduracin
prematura del yo, una identificacin con la madre y una participacin en los problemas de esta.
Diana se haba preparado antes de ir. La nia se haba organizado para el contacto conmigo, como si
supiera que iba a ver a un psicoterapeuta. Antes de salir tom el primero de sus ositos y su objeto
transicional desechado. No llev este, pero acudi preparada para organizar una experiencia un tanto
regresiva en sus actividades de juego. Al mismo tiempo, su madre y yo presencibamos su capacidad para
identificarse con aquella.
En este, como en el de Edmund, el juego fue autocurativo. Quizs un psicoterapeuta se habra abstenido
de jugar en forma activa con Diana. Pero esa disciplina autoimpuesta habra eliminado parte de los
aspectos creadores de la experiencia de juego de Diana.
Teora del juego
Es posible describir una secuencia de relaciones vinculadas con el proceso de desarrollo y buscar donde
empieza el jugar.
A. El nio y el objeto se encuentran fusionados. La visin que el primero tiene del objeto es subjetiva, y la
madre se orienta a hacer real lo que el nio est dispuesto a encontrar.
B. El objeto es repudiado, reaceptado y percibido en forma objetiva. Este complejo proceso depende de
que exista una figura materna dispuesta a participar y a devolver lo que se ofrece.
Ello significa que la madre (o parte de ella) se encuentra en un "ir y venir" que oscila entre ser lo que el
nio tiene la capacidad de encontrar y, alternativamente, ser ella misma, a la espera que la encuentren.
Si puede representar ese papel durante un tiempo, sin admitir impedimentos, entonces el nio vive cierta
experiencia de control mgico, de "omnipotencia".
En el estado de confianza que se forma cuando la madre puede hacer bien esto, el nio empieza a gozar
de experiencias basadas en un "matrimonio" de la omnipotencia de los procesos intrapsquicos con su
dominio de lo real. La confianza en la madre constituye un campo de juegos intermedio, en el que se
origina la idea de lo mgico, ya que el nio experimenta la omnipotencia. Esto tiene estrecha relacin con
el trabajo de Erikson sobre la formacin de la identidad. Yo lo denomino campo de juego porque el juego
empieza en l. Es un espacio potencial que existe entre la madre y el hijo, o que los une.
El juego es muy estimulante. Lo que importa es lo precario de la accin recproca entre la realidad psquica
personal y la experiencia del dominio de objetos reales. Se trata de la precariedad de la magia, que surge
en la intimidad, en una relacin digna de confianza. Para ser tal, es forzoso que la relacin tenga por
motivo el amor de la madre, o su amor-odio, o su relacin objetal, y no formaciones de reaccin. Cuando
un paciente no puede jugar, el terapeuta debe esperar este importante sntoma.
C. La etapa siguiente consiste en encontrarse solo en presencia de alguien. El nio juega sobre la base del
supuesto de que la persona a quien ama y que por lo tanto es digna de confianza se encuentra cerca, y
que sigue estndolo cuando se la recuerda, despus de haberla olvidado. Se siente que dicha persona
refleja lo que ocurre en el juego.
D. El nio se prepara para permitir una superposicin de dos zonas de juego y disfrutar de ella. Primero, es
la madre quien juega con el beb, pero cuida de encajar en sus actividades de juego. Tarde o temprano
introduce su propio modo de jugar, y descubre que los bebs varan segn su capacidad para aceptar o
rechazar la introduccin de ideas que les pertenecen.
As queda allanado el camino para un jugar juntos en una relacin.
Mi inters por el juego en la relacin de confianza que puede desarrollarse entre el beb y la madre fue un
rasgo caracterstico de mi tcnica de consulta, como lo muestra el siguiente ejemplo.
Caso ilustrativo
Una nia fue atendida en un hospital, cuando tena 6 meses, a raz de una gastroenteritis infecciosa de
relativa gravedad. Era la primera hija, y se la alimentaba a pecho. Tuvo tendencia a la constipacin hasta
los seis meses, no despus. A los 7 meses se la volvi a llevar porque se quedaba despierta llorando.
Vomitaba despus de alimentarse y no le gustaba la alimentacin a pecho.
A los 9 meses tuvo un ataque, y sigui tenindolos, por lo general a las cinco de la maana, antes de
despertar. Las convulsiones afectaban ambos costados del cuerpo y duraban cinco minutos.
A los 11 meses eran frecuentes. La madre descubri que en ocasiones poda impedirlos distrayendo la
atencin de la nia. La pequea se haba vuelto muy nerviosa y se sobresaltaba al menor ruido. Tuvo una
convulsin durante el sueo. En algunas se morda la lengua, y en otras haba incontinencia de orina.
Al ao tena cuatro o cinco por da. Se advirti que a veces se sentaba despus de comer, se inclinaba y
vomitaba. Para entonces las convulsiones empezaron a ser seguidas por un deseo de dormir, aun en esa
grave etapa la madre consegua detenerlas a menudo si distraa su atencin.
En aquel entonces hice la siguiente anotacin: "Cuando la siento en mis rodillas llora sin cesar pero no
muestra hostilidad. Me tironea de la corbata con despreocupacin, mientras llora. Cuando la devuelvo a su
madre no muestra inters por el cambio y sigue llorando, y lo hace con tono cada vez ms lastimero
mientras la visten, y hasta que la sacan del edificio''.
En esa poca presenci un ataque con etapas tnicas y clnicas, seguido por el sueo. La nia sufra
cuatro o cinco diarios, y lloraba todo el da, si bien dorma de noche. Exmenes no descubrieron seales
de enfermedad fsica.
En una consulta la tuve en mis rodillas. Hizo un intento furtivo de morderme los nudillos. Tres das despus
volv a tenerla en las rodillas. Me mordi los nudillos tres veces con fuerza. Luego jug a arrojar esptulas
al suelo durante quince minutos. Mientras tanto lloraba como desdichada. Dos das despus la tuve
sentada de nuevo en las rodillas durante media hora. En el nterin entre una y otra visita haba sufrido de
convulsiones en cuatro oportunidades. Al principio llor como de costumbre. Volvi a morderme los nudillos
con fuerza sin exhibir sentimientos de culpa, y luego continu con el juego de morder y tirar esptulas;
mientras se encontraba sentada en mis rodillas senta placer en jugar. Al cabo de un rato empez a tocarse
los pies, de manera que hice que le quitaran los zapatos y las medias. El resultado de ello fue un perodo
de experimentacin que absorbi todo su inters. Pareca como si descubriese y demostrase una y otra
vez, para su satisfaccin, que en tanto que las esptulas pueden llevarse a la boca, arrojarse y perderse,
no era posible arrancar los dedos de los pies.
Cuatro das ms tarde lleg la madre y dijo que desde la ltima consulta era una "nia distinta". No haba
tenido convulsiones, de noche dorma bien; se mostraba feliz. Visit a la nia al cabo de un ao y descubr
que desde la ltima consulta no haba exhibido sntomas de ninguna clase.
Psicoterapia
Ah, en esa zona de superposicin entre el juego del nio y el de la otra persona, existe la posibilidad de
introducir enriquecimientos. El maestro apunta a ese enriquecimiento. El terapeuta, en cambio, se ocupa
de los procesos de crecimiento del nio y de la eliminacin de los obstculos evidentes para el desarrollo.
La teora psicoanaltica ha permitido una comprensin de esos bloqueos. Sera un punto de vista estrecho
suponer que el psicoanlisis es el nico camino para la utilizacin teraputica del juego.
Es bueno recordar que el juego es por s mismo una terapia. Conseguir que los chicos jueguen es ya una
psicoterapia de aplicacin inmediata y universal, incluye el establecimiento de una actitud social positiva
respecto del juego. Tal actitud debe contener el reconocimiento de que este siempre puede llegar a ser
aterrador. Es preciso considerar los juegos y su organizacin como parte de un intento de precaverse
contra los aspectos aterradores del jugar. Cuando los nios juegan tiene que haber personas responsables
cerca; ello no significa que deban intervenir en el juego.
El rasgo esencial es el siguiente: el juego es una experiencia creadora, y es una experiencia en el continuo
espacio-tiempo, una forma bsica de vida. Su precariedad se debe a que siempre se desarrolla en el lmite
entre lo subjetivo y lo que se percibe de manera objetiva.
El juego de los nios lo contiene todo, aunque el psicoterapeuta trabaje con el material, con el contenido
de aquel. La conciencia de que la base del juego del paciente es una experiencia creadora que necesita
espacio y tiempo, y que tiene una intensa realidad, nos ayuda a entender nuestra tarea.
Esta observacin nos permite entender cmo puede efectuarse una psicoterapia profunda sin necesidad
de interpretacin. El momento importante es aquel en el cual el nio se sorprende a s mismo, no el
momento de mi inteligente interpretacin.
La interpretacin fuera de la madurez del material es adoctrinamiento, y produce acatamiento. Un corolario
es el de que la resistencia surge de la interpretacin ofrecida fuera de la zona de superposicin entre el
paciente y el analista que juegan juntos. Cuando aquel carece de capacidad para jugar, la interpretacin es
intil o provoca confusin. Cuando hay juego mutuo, la interpretacin psicoanaltica, puede llevar adelante
la labor teraputica. Ese juego tiene que ser espontneo si se desea avanzar en la psicoterapia.
Resumen
a) Para entender la idea del juego es til pensar la preocupacin que caracteriza el jugar de un nio
pequeo. El contenido no importa. Lo que interesa es el estado de casi alejamiento, parecido a la
concentracin de los nios mayores y los adultos. El nio que juega habita en una regin que no es posible
abandonar con facilidad y en la que no se admiten intrusiones.
b) Esa zona de juego no es una realidad psquica interna. Se encuentra fuera del indivi-duo, pero no es el
mundo exterior.
c) En ella el nio rene objetos o fenmenos de la realidad exterior y los usa al servicio de una muestra
derivada de la realidad interna o personal. Sin necesidad de alucinaciones, emite una muestra de
capacidad potencial para soar y vive con ella en un marco elegido de fragmentos de la realidad exterior.
d) Al jugar, manipula fenmenos exteriores al servicio de los sueos, e inviste a algunos de ellos de
significacin y sentimientos onricos.
e) Hay un desarrollo que va de los fenmenos transicionales al juego, de este al juego compartido, y de l
a las experiencias culturales.
f) El juego implica confianza, y pertenece al espacio potencial existente entre el beb y la figura materna,
con el primero en un estado de dependencia casi absoluta y dando por sentada la funcin de adaptacin
de la figura materna.
g) El juego compromete al cuerpo:
i) debido a la manipulacin de objetos
ii) porque ciertos tipos de inters intenso se vinculan con algunos aspectos de la excitacin corporal.
h) La excitacin corporal en las zonas ergenas amenaza el juego, y el sentimiento del nio de que existe
como persona. Los instintos son el principal peligro, para el juego como para el yo; en la seduccin, algn
agente exterior explota los instintos del nio y ayuda a aniquilar su sentimiento de que existe como unidad
autnoma, con lo cual el juego resulta imposible.
i) En esencia el juego es satisfactorio. Ello es as cuando conduce a un alto grado de ansiedad. Existe
determinada medida de ansiedad que resulta insoportable y que destruye el juego.
j) El elemento placentero del juego contiene la inferencia de que el despertar de los instintos no es
excesivo; el que va ms all de cierto punto lleva a: i) La culminacin; ii) culminacin frustrada y
sentimiento de confusin mental e incomodidad fsica iii) una culminacin alternativa (como en la
provocacin de la reaccin de los padres o de la sociedad, de su ira, etctera).
Se puede decir que el juego llega a su propio punto de saturacin, que corresponde a la capacidad para
contener experiencias.
k) El juego es intrnsecamente excitante y precario. Esta caracterstica deriva de la precariedad de la
accin recproca, en la mente del nio, entre lo que es subjetivo (casi alucinacin) y lo que se percibe de
manera objetiva (realidad verdadera o compartida).

WINNICOTT (1991). Exploraciones psicoanalticas II

Punto 40. El juego del garabato
Fui desarrollando una tcnica destinada a utilizar el material de la primera entrevista. A fin de diferenciar
este trabajo de la psicoterapia y del psicoanlisis, utilizo la expresin consulta psicoteraputica. Es una
entrevista diagnostica que se base en la teora de que no es posible efectuar ningn diagnostico en
psiquiatra si no es con la prueba de la terapia.
El fundamento es la teora de que un paciente trae a la primera entrevista una cierta capacidad para creer
que obtendr ayuda y confiar en quien se la ofrece. La persona que desea ayudarlo tiene que darle un
encuadre en el cual el paciente este en libertad de explorar la oportunidad excepcional que le brinda la
consulta para la comunicacin. La comuniciacion del paciente con el psiquiatra esta referida a las
tendencias emocionales especificas que, dotadas de una forma actual, tienen sus races en el pasado o en
lo profundo de la estructura de la personalidad del paciente y de su realidad interna personal.
El conultor necesita ser capaz de propoircional una relacin humana natural y flexible dentro del encuadre.
El tanto el paciente se sorprende a si mismo al producir ideas y sentimientos que no estaban antes
integrados a su personalidad. Esta taria de integracin esta posibilitada por la confianza que genera una
especie de sostn. Los comentarios interpretativos deben reducirse al minimo u omitirse.
El consultar debe estar dispuesto a aprender del paciente.
Lo interesante es que con frecuencia se presentan casos que no tienen que ser derivados a asistencia
social o teraputica. Basta una ayuda ofrecida para que mejoren las relaciones.
La base es el jugar. Considero que o la psicoterapia se ejecuta en la superposicin de las dos zonas de
juego (la del paciente y la del terapeuta) o el tratamiento debe encauzarse a posibilitar al nio jugar (tener
motivos para confiar en el ambiente). Por eso partimos de la base de que el terapeuta es capaz de jugar y
disfrutar con el juego.
Hay una tcnica til que la llame el juego del garabato. Es un mtodo para establecer contacto con un
paciente nio. El consulto puedo luego utilizar los resultados segn lo que ha averiguado que el nio quiere
comunicar. Lo que mantiene el inters del nio es la forma que que se utilizar el material producido
mientras se juega.
No se trata de un test, sino de un juego espontaneo en el que el consultor aporta su propio ingenio casi
tanto como el nio. El hecho de que el consultar cumpla su papel en el intercambio de dibujos tiene
importancia para el xito de la tcnica. Asi el nio no se siente inferior.
La consigna es juguemos a algo, te mostrare a que me gustara jugar a mi. En la mesa hay papel y dos
lpices. Tomo una hoja de papel y la rompo a la mitad, y explico este juego no tiene reglas simplemente
tomo lpiz y papel y hago esto y hago un garabato a ciegas. Me diras a que se parece esto o si puedes lo
conviertes tu en alguna cosa, despus tu haras lo mismo para mi y vere si puedo hacer algo con el tuyo.
A menudo de una hora se pueden hacer 20 o 30 dibujos, cuya significacin va hacindose mas y mas
profunda y el nio la siente como parte de una comunicacin importante.
Con repecto a los garabatos: contine un movimiento impulsivo, son locos (los pueden considerar
aterradores), incontinentes (travesura), en cada garabato hay una integracin proveniente de la integracin
de lo que parte de mi (no una renagacion obsesiva del caos), el resultado es satisfactorio en si mismo
(como un objeto encontrado), como una pantalla o lugar sobre el cual se puede soar.
Todo esto se conecta con la etapa temprana de mxima dependencia, en la cuel el self del bebe aun no
esta formado, su yo es dbil, a menos que reciba el auxiliio del yo de la madre. El bebe empieza viviendo
con el yo de la madre, que ella le presta merced a su adaptacin a las necesidades del bebe.
Caso de L, de 7 aos y medio
L vive con su madre. En la sala de espera haba una revista sobre animales que influye en el material de la
consulta. Historia familiar: nena de 12, varon de 10, L de 7, nena de 5 y varon de 3.
Comparti unos minutos con ambas. Enseguida nos pusimos a jugar al garabato.
A L no le haban dicho por que venia a verme.
Tomo mi garabato y le agrego otra pata, dejando un espacio en blanco entre las dos patas. Le pregunte
que era, me respondio: Algo anduvo mal. Tome nota mental del espacio donde deba estar la pansa y de
las palabas de L.
Al garabato de ella lo converti en una cabeza que parecio gustarle.
Al mio ella lo convirti en un ave.
Ella hace otro garabato charlamos sobre que puede representar. Le gusta la idea de la ropa colgada en la
soga.
Al mio lo transformo en alguien con un sombrero.
Tres meses antes haba mantenido una entrevista con la madre. Al describirme a L me relato un incidente
que haba tenido en su niez temprana. Tenia que ver con sombreros. Sin embargo no permite que este
relato penetrase en mis ideas porque extraigo mis claves del propio nio.
El de ella que vio como un canguro con un sombrero. Los nios suelen elegir el canguro por la bolsa que
tiene para indicar un embarazo visible en lugar de un embarazo oculto.el mio, que convirti en una mano o
guante.
El de ella. Juntos lo convertimos en una trompeta.
El mio que convirti en un perro o algo asi. Tambin en este dibujo hay un espacio entre la cola y el lugar
donde estaran las extremidades. Ella se dio cuenta de esto porque volvi al primer dibujo y le agrego una
lnea para mostrar la barriga.
El de ella, le dije realmente es algo completo en si mismo, no necesita que se le haga nada. Me pregunto
si no ser una tarea (productos de la defecacin). Si el animal no tiene panza, esta podra ser la cosa que
cayese. Me miro interesada pero como si le hablase en un lenguaje que no era el suyo, y dijo que era una
vbora. Le dibuje un plata alrededor y le suger que podamos comerla en el amuerzo.
Al mio lo convirti en un perro feroz, listo para arremter contra alguien.
Al suyo lo converti en un duente o algo asi. Ella pensaba que estaba por comerse las hojas de la rama. Le
gusto.
El mio fue tratado de modo sumamente imaginativo. es algo que se mete en un tnel. Prodria ser un topo
El suyo termino siendo una especie de pato que ve en la oscuridad (cerca del material onrico).
Al suyo lo converti en la cabeza de un ave.
Ella trazo sobre el mio ponindole al ave plumas en la cabeza.
Al suyo lo converti en un pato, le puse al pato un pez para que se lo comiera.
Al mio lo convirti en algo feroz que tiene garras y grandes orejas y un ojo grande y extrao con el cual
puede ver en la oscuridad.
Le formule preguntas en relacin a los sueos, pero no le resultaba fcil hablarme de ellos, comenta que
son horrendos. Le digo que sin duda algo horrendo forma parate de ella y con lo que ella no sabe que
hacer, le record al perro feroz.
Le aadi algo respecto de la forma en que podan volcarse las cosas de adentro si no hubiera panza: tal
vez caera algo feroz, como lo que ella haba dibujado.
Yo comenc a hacer algo con el de ella y juntos lo tranformamos en un insecto.
El mio fue diferente de los otros garabatos, mas concentrado, exclame: es medio tonto no?, ella
contesto No! y lo convirti en alguna clase de animal con antenas, tiene una pata grande y una ola,
puede ser lindo o ser horrendo.
Al de ella lo converti en lo que ella llamo una dama elegante.
En una hoja mas grande dijo que le resultaba muy difcil hacerlo y que ella tenia que ser muy valiente
es un sueo aterrador. Empez con la parte de la oscuridad y luego incorporo la cama en la que ella
yacia, despus se concentro en los detalles de la COSA que se arrojaba sobre ella. Tenia las rodillas
levantadas, una pata grande y una pequea y un solo ojo. era lo mas horrendo posible.
Trata de explorar que sentira ella si esa COSA se le viniera encima y lo que pudo decir fue Seria horrendo
para mi. Hice exploarciones en torno a la idea de la estimulacin sexual, ya sea en la forma de seduccin
o de la masturbacin. No forc el tema, le insinue que estaba al tano, me miro sorprendida como si fuese
la primera vez que pensaba concientemente en la masturbacin y los sentimientos de culpa ligados a esta.
Al mio lo convirti en otro canguro esta vez con una gran panza y en ella un canguro bebe.
Le transmiti que esa cosa tan espantosa que se le viene enciam representa algo que ella nunca acepto del
todo y es que tiene sentimientos parecidos con respecto al bebe que esta adentro de la panza de su
mama. La COSA horrenda seria un retorno de algo propio de ella, que ella era capaz de sentir como
horrendo.
Al suyo lo converti en un animal que le gusto.
Al mio lo convirti en un chivo que la embestia. Presume que era un smbolo del instinto masculino
Al suyo lo converti en otro animal que le agrado.
Sobre el mio dijo que iba a ser un raton.
Al ultimo de llea lo troco con gran fantasia en la cabeza de un hombre. Empez ponindole anteojos, era
un retrato mio. El hombre estaba leyendo un peridico. No (se retracto), esta cruzado de brazos.
Repasamos todos los detalles significativos, incluidos los divertidos, asi como las interpretaciones. Saco el
dibujo hecho en la hoja grande, el del sueo y lo aparto diciendo que ese era diferente.
Esta nia revela estar libre de toda organizacin defensiva rigida, es capaz de jugar y de disfrutar el juego,
tiene sentido del humor sin ser maniaca.
Es capaz de usar su imaginacin y de darme un sueo significativo en el aparece la ferocidad,
precisamente el rasgo que falta en su personalidad.
Tema principal: algo anda mal. Espacio en blanco en lugar de la liena de la panza. Agrega la lnea con
posterioridad. Tema del canguro que plantea su confusin respecto al embarazo. Comprensin del
embarazo con fantasia pregenital (tracto alimentario) sometida relativametne a la represin.
La angustia se centrab en la COSA horrenda presente en el sistema de fantsia del tracto alimentario y que
esto se vinculaba con las ideas horrendas o destructivas que L tuvo quizs respecto de esas COSAS del
vientre de la madre que a veces la ponan gorda.
El hecho de que L pudiera alcanzar estas cuestiones en su relacin conmigo tuvo por efecto que se
transformase en una persona mas relajada. Esto apunta a que L estara preparada para recibir una
explicacin mas imaginativa e infantil que la que se le haba dado sobre el origen de los bebes.
Otro tema que se trabajo, se vinculaba con el rasgo faltante en su personalidad, la ferocidad que apareci
primero en algo feroz y luego en la COSA del sueo. Esta ferocidad estaba relacionada con el temor de L
a las cosas que, segn ella, crecan dentro de la panza de su mama, temor basado en una concepcin
pregenital de las funciones de la ingestin-retencion-eliminacion. Tambin se conectaab con sus propias
mociones agresivas, la rabia ante que su madre se ausentara con los embarazos, y su ataque temeroso a
los objetos horrendos imaginados en el interior de su madre. Detrs de todo esto se hallaba el ataque
encubierto a los contenidos de la madre, correspondiente a una relacin de objeto basado en el instinto o a
un impulso de amor primitivo en cuya prehistoria estaba la idea del ataque a los contenidos del pecho o
apetito voraz.
El trabajo realizado en esta nica consulta basto para liberar el impulso de amor primitivo respecto de los
impulsos secundarios de rabia, y clnicamente la consecuencia fue que la personaldiad de la nia se volvi
mas libre y hubo un intercambio mas suelto de sentimientos entre ella y su madre.
Las interpretaciones contribuyeron al descubrimiento por la propia nia de lo que ya haba en ella.

TRABAJO PRCTICO N 9: LAS PRCTICAS CLNICAS CON ADOLESCENTES

Observacin Clnica. Formas de produccin: sueos - juego - dibujo.

AULAGNIER. Un intrprete en bsqueda de sentido. Alguien ha matado algo

Alguien ha matado algo, implica amenaza con hacer caer al nio del lado de la esquizofrenia.
Si el paranoico mantiene una relacin particular con el odio, el esquizofrnico la mantiene con la muerte y
el autosacrificio: est dispuesto a matar cada gramo de su propia carne, esa parte de su actividad de
pensar, esa funcin de la cual se mutila, en beneficio de este otro que le proporcionara la prueba, precaria
y fugaz de la realizacin de un estado de completud. Una madre ha matado algo, ese algo podra ser una
parte del padre, una parte del hijo o una parte de la madre misma.
Si el nio pequeo no puede superar y reelaborar esta condicin estar confrontado a la siguiente orden:
est prohibido y es imposible encontrar un mundo, una realidad, un espacio complementario, unidos,
completos. La completud solo puede obtenerse si se sustituye a s mismo en lo que falta a las dos mitades,
convirtiendose en su complemento. A la representacin pictogrfica de objeto-zona complementaria, sigue
una relacin de complementariedad entre el nio y el otro. La unidad de los dos solo puede preservarse al
precia de ser la mitad de s mismo, ya que la otra mitad estar reservada por un objeto que no puede
preservar su unidad ms que a este precio. En el origen de la problemtica esquizofrnica se encuentra
esta doble mutilacin e incompletud del sujeto y del objeto.
La omnipotencia materna que ocupa el antes de la escena, recubre y puede siempre dejar lugar a una
mitad de madre, mitad mutilada, en busca de su complemento, bsqueda que el hijo escucha como una
exigencia que l debe satisfacer. Son dos actitudes que dan cuenta de la particularidad de la relacin
madre-hijo en la esquizofrenia: una tentativa desesperada por preservar un estado de indivisin y la rabia
destructora que hace irrupcin en los momentos de conflicto.
Esta relacin hijo-madre no es ms que el corolario de la relacin del sujeto con el mundo en el registro de
la esquizofrenia, mundo al cual se le podr atribuir el todo poder de un complemento que se ha
engendrado o que, a la inversa, se encontrar como ese complemento mutilado que le exige reabsorberse,
reingerirse y del cual el perseguidor se convierte en el representante metonmico.
Un arrancamiento demasiado precoz. Caso Ines
Piera retoma del caso los elementos que permiten seguir de cerca las consecuencias de la violencia
sufrida por un infans, convertido en articulacin inmediata del odio que cimienta la pareja parental.
Ines es una joven de 29 aos, comienza su consulta planteando Se puede emprender un anlisis a ttulo
preventivo para evitar la potencializacin de un terreno alrgico? Este riesgo del que quiere prevenirse fue
evocado a partir de su ltima visita al mdico homepata que atiende hace aos a su hermana. Ella lo
consult a raz de dificultades para dormir, aparecidas bruscamente, sin explicacin. Sin importar la hora a
la que se duerma, Ines se despierta tres horas ms tarde sin poder conciliar el sueo. Haba intentado
tomar somnferos, pero por la maana se despierta con una fatiga corporal extrema. Este estado es
consecuencia de pesadillas que tiene de las que no conserva recuerdo al despertar, slo la presencia de
taquicardia, transpiracin o sofocamiento.
Este mdico lleg a la conclusin de su insomnio era equivalente de una manifestacin alrgica sobre un
terreno que ella deba compartir con su hermana y que no haba cura de desensibilizacin.
El diagnstico inquieta a Ins: teme que su insomnio de lugar a un asma. Uno de sus amigos asmticos,
se cur despus de tratamiento analtico y le insisti que consulte.
Ins asegura no haber tenido desde sus 20 aos, el menor problema psquico y haber gozado siempre de
excelente salud.
Ms adelante Piera se anoticia que tras exmenes radiolgicos se descubri malformacin del tero, por lo
que se somete a una intervencin quirrgica que implica no poder tener hijos. Esto le permiti llevar una
vida sexual normal, sin recurrir a mtodos anticonceptivos. Al escucharla se tiene la impresin de que este
diagnstico la alivi y liber de una amenaza ignorada.
Ins proporciona de manera muy indiferente elementos con relacin a su infancia, insiste en la manera en
que supo salir de ese avispero. Se da cuenta que su insomnio apareci despus de encontrarse con una
de sus hermanas que no haba visto desde su infancia. Ella la haba idealizado por haberse escapado de
su familia y estaba convencida que haba triunfado, pero se encuentra frente a una delirante. Descubrir
esto hace que experimente un sentimiento de angustia que no se explica y no le es familiar.
Ya no concibe el anlisis como medida preventiva sino como una urgencia contra la irrupcin de afectos
que la atemorizan.
Ins es la ltima de 4 hijas que se siguen con tres aos de intervalo cada una. La primera present graves
trastornos psquicos a partir de los dos aos, luego de una cada y traumatismo craneano. Alrededor de los
15 aos estuvo internada con diagnstico de hebefrenia y vive en una institucin. La segunda tuvo una
infancia perturbada. Trastornos esquizofrnicos o caracteriales. A los 16 aos se fug sin que nadie
supiera. Es la hermana que Ins volvi a ver. La tercera present desde su temprana edad crisis de asma
que fueron en aumento hasta su adolescencia. Se cas y su asma persiste de forma moderada.
Ins tiene pocos recuerdos de antes de los seis aos, fecha de su regreso a Francia y su ingreso en la
escuela: tiene la impresin de una atmsfera familiar pesada y de un sentimiento constante de temor, por
las escenas violentas repetidas entre sus padres como por el discurso del padre sobre el peligro de muerte
que le haca correr su actividad poltica y clandestina.
Sita hacia los 3 o 4 aos ciertas experiencias extraas, de despersonalizacin y las encuentra de nuevo
de forma clara entre los 6 y 13 aos. Ciertos recuerdos permitira prever desordenes esquizofrnicos en el
curso de la primera infancia de Ins que manifestaban despersonalizacin, retraimiento y vivencia
depresiva. Dicho cuadro pudo pasar inadvertido ante los padres ya que los de sus hermanas eran ms
ruidosos y dramticos.
La entrada en la escuela y el investimiento de la actividad cognoscitiva permite a Ins encontrar una
barrera contra la instalacin de un estado esquizofrnico. Va a utilizar estos investimientos escolares para
negociar el conflicto que persistir, a fin de encontrar un compromiso identificatorio que ponga a distancia
sus defensas psicticas y da lugar alrededor de los 13 aos, a una potencialidad psictica.
Ins no tiene recuerdos personales sobre su relacin con su madre en el transcurso de los primeros 6 aos
de su vida. Su madre hablaba de la desesperacin que haba sentido por los diferentes trastornos de sus
hijas. Los padres de Ins se conocieron en America Latina y vivieron all hasta que ella tuvo 6 aos. El
padre era militante activo que a cada momento corra peligro de expulsin, prisin o muerte. Cambiaban
muy a menudo de domicilio, dejando bruscamente la ciudad para refugiarse en casas de amigos. La
actividad y el discurso del padre hacan vivir a toda la familia en un clima de amenaza constante.
Con pocos das de diferencia, el nacimiento de las ltimas tres hijas coincida al decir del padre, con el
descubrimiento por parte de la polica de algn documento que amenazaba con comprometerlo. Por ello
en los das que siguen a cada uno de estos nacimientos decida huir del domicilio conyugal y de la ciudad
para esconderse, sin decirle a nadie donde se encontraba, llevndose a la menor de dos o tres semanas.
Estas fugas duraban dos a tres meses. El padre afirmaba que era el nico que se ocupaba de la recin
nacida, y justificaba su decisin por su deseo de salvar por lo menos a un miembro de la familia.
La madre dice que su marido no quera tener hijos, hubiese tolerado un varn. Jams le haba perdonado
haber tenido hijas y ese robo de la recin nacida era su forma de vengarse, de hacerla vivir temiendo a
cada instante que estuviese muerta.
La madre acusa al padre de haber provocado con su comportamiento los trastornos que sufren sus hijas;
mientras que el padre pretende que es la locura de la madre la responsable de la locura de la hija mayor y
que era para proteger a las otras hijas del mismo peligro que l les ofreca otros inicios de vida.
Piera se pregunta si el nacimiento de cada hija provoca en el padre un episodio de descompensacin.
Durante el primer tiempo de anlisis Ins retoma la acusacin materna, pero la continuacin del anlisis da
lugar a otra explicacin que podra ser la primera versin que Ins encuentra de esta idea delirante
primaria, en la cual se arraiga el establecimiento de una potencialidad psictica.
Ins se pregunta si el padre al hacerse cargo l solo de la vida del beb, no tena la conviccin de que lo
reengendraba. No querra cambiar la naturaleza de la hija, imponerle una suerte de transfusin paterna
que sin cambiar el sexo de la hija, hubiera remodelado y reformado su naturaleza psquica a fin de hacerla
conforme a la de un beb jams nacido?.
El anlisis permitir encontrar detrs de la motivacin del actuar del padre, el fantasma de doble
nacimiento y doble asesinato alrededor del cual se organiz el mundo psquico de ella cuando era nia,
fantasma de escena primaria que muestra el impacto de una representacin originaria del objeto-zona
complementaria que no pudo ser remetabolizado por el proceso primario ms que al precio de un hiato
temporal y de la integracin de la muerte. La leyenda de este fantasma comprende dos axiomas:
- El vientre materno engendra un beb, la cabeza del padre engendra otro beb;
- Todos los bebs desaparecen.
La actualizacin de este fantasma de los orgenes que asocia dos nacimientos y dos muertes, que disocia
el poder materno de engendrar y el poder paterno de engendrar, que instaura una ruptura entre el tiempo
del infans y el tiempo del nio, que designa a cada uno de los padres como asesino que ha realizado su
proyecto vis-avis del infans del otro, permitir a Ins reencontrar-reconstruir ciertos sucesos de su infancia,
reelaborar lo que se actu con su nacimiento, dar sentido a las defensas psicticas a las que la nia haba
acudido para defenderse contra un ambiente psquico en peligro de estallar. Este trabajo de reconstruccin
y de reelaboracin que Ins supo realizar no ha podido impedir que un suceso actual e imprevisto cree una
brecha a travs de las diferentes capas psquicas y ponga al desnudo una rasgadura originaria.
Los dones de introspeccin de Ins, una movilidad de su sistema de defensa no esperada, haban dejado
satisfecho los resultados obtenidos despus de 4 aos de anlisis.
Es ah cuando Ins decide casarse lo cual es algo positivo. Tiempo despus Ins anuncia que est
embarazada: su marido y ella estn asombrados y contentos ya que contradice el diagnstico anterior.
Ella no hablar del tema hasta el momento en que su embarazo comienza a notarse y experimenta una
sensacin extraa cuando percibe su cuerpo en el espejo. A partir de ah el tono y contenido de una parte
de sus sesiones cambiar. En algunas retoma el hilo de su construccin y de su trabajo, y otras estn
llenas de la descripcin de imgenes terrorficas, a veces soadas, a veces imponindose a su mente al
dormirse o despertar. Cuando lo cuenta Ins evoca una especie de estado de estupefaccin. Las imgenes
son tan extraas como parecidas: un pedazo de cuerpo, un charco lquido, un objeto no identificable se
pone a moverse, a desgarrarse, a autodividirse como dos caras de una misma hoja para desaparecer. El
final es el mismo: ah donde haba una cosa aparece un agujero negro, vaco y lleno. Ese negro termina
por expandirse sobre su cuerpo. Llegado este punto toda imagen desaparece y ya no siente ms que la
certeza de una muerte inminente.
Su embarazo abri va a retoos de la representacin de la catstrofe sufrida por Ins cuando beb.
Durante los 4 aos de su anlisis jams se haba experimentado temor de un episodio psictico. Piera
pensaba que la potencialidad psictica de Ins no corra el riego de pasar al estado manifiesto y le pareca
legtimo esperar que hubiera podido liberarse al final del recorrido e instalar otro compromiso identificatorio.
El embarazo de Ins la hace temer la aparicin de un episodio psictico. Ella no quera un hijo, no puede
imaginarse amamantando, est segura de que el parto saldr mal, de que su vida correr peligro. El nio
que lleva debe ser monstruoso, como su hermana loca cuando estaba en el vientre de su madre.
Experimenta sentimientos violentos en relacin a su marido: l debera haber tenido cuidado, l es el
responsable, l quera un hijo y se aprovecho, l espera que ella muera.
Se trata de representaciones tan arcaicas, tan al descubierto y tan insostenibles con las cuales peligra
quedar atrapado el infans desde su llegada al mundo.
Dos temas ocupan un lugar privilegiado:
1. Arrancamiento: el parto es arrancamiento de una cosa metida en el interior de su cuerpo. El
amamantamiento es una boca arrancando un pezn.
2. Intrusin: imaginada por el pene de su marido que le haba metido quin sabe qu cosa en su vientre.
Piera comprende que el insomnio la haba defendido contra el riesgo de tales imgenes en el sueo.
Su parto no sali bien, pero ella no cay en el delirio: quiso retomar rpido su actividad profesional por lo
que contrata una joven para que se ocupe de su beb. Ins encuentra su capacidad de apelar a defensas
eficaces. Aparentemente la tempestad fue superada. Habla de su beb de manera positiva. Slo el futuro
de su relacin permitir decidir si la madre y el nio han podido escapar a dos inicios de vida tan
dramticos.
La hiptesis de Piera es que Ins fue arrancada violentamente de un primer espacio complementario; el
pecho que era el representante y que quizs haba podido, durante un breve perodo, satisfacer sus
necesidades fisiolgicas y psquicas, desaparece y es reemplazado por otro espacio cuyo representante es
el bibern, del cual se le impone la unin intrusiva con su cavidad oral.
Este estado de unin ya no se acompaa del placer sensorial que debera dispensar: unin se convierte en
sinnimo de intrusin, zona oral y funcin de ingestin han perdido su poder de engendrar placer. Ins no
se vuelve anorxica: las pulsiones de vida logran imponerse pero no podrn contar con el silencio de
tanatos a falta de una experiencia que hubiese podido ese deseo de placer que es para la psique una
necesidad. Un primer acto mortfero se ha realizado a expensas del objeto complementario: alguien ha
matado el poder de placer del objeto.
Cuando Ins regresa junto a su madre, encuentra un ambiente que dispensa un exceso de estimulacin
esta vez lo que falta es una presencia que pudiera y debiera servir de pantalla, protegerla contra esta
violencia exterior. Pero la recin nacida que retorna ya no es la misma: la primera y nica recin nacida
que el ambiente psquico materno podra reconocer como su complemento ha desaparecido, le ha sido
definitivamente arrancada por el padre.
En un momento no fechable, pero muy precoz, en el que la actividad de lo primario entra en juego, en el
que lo escuchado y lo percibido sern retomados, remetabolizados en puestas en escena fantasmticas,
Ins se encuentra confrontada con dos asesinatos ya consumados. El pasaje del postulado del
autoengendramiento a un fantasma de nacimiento que designa el deseo de la pareja como causa de su
propio origen, no podr realizarse.

AULAGNIER (1991). Construir (se) un pasado

Es el observador exterior el que se sirve del diagnstico de adolescente por un deseo de clasificacin y
clarificacin. El nio tiene menos problemas en reconocerse en la denominacin nene (de mam o de
pap...), pero el adolescente oscila entre 2 posiciones:
El rechazo a todo cambio de status en su mundo relacional sin importar las modificaciones que se
inscriben en su cuerpo.
Una reivindicacin, ardiente o silenciosa y secreta, de su derecho completo en el mundo de los adultos,
mundo que ser reconstruido por l y sus pares en nombre de nuevos valores que probarn lo absurdo o
la mentira de los que se pretende imponerle.
La designacin adolescente seguida de un yo soy enunciado por un adolescente remite para el
observador a un estado pasado o futuro; y el Yo del sujeto lo vive a la inversa, como un tiempo presente.
Entre las tareas reorganizadoras de ese tiempo de transicin, un rol determinante para su xito o fracaso:
es el trabajo de poner en memoria y en historia, gracias al cual un tiempo pasado y como tal, perdido,
puede continuar existiendo psquicamente en y por la autobiografa obra de un yo que solo puede ser y
devenir prosiguindola del principio al fin de su existencia. Autobiografa jams terminada, siempre sujeta a
modificaciones an en captulos que se crean cerrados.
Ese trabajo de construccin-reconstruccin permanente de un pasado vivido, es necesario para
orientarnos e investir ese momento inasible, el presente, para lo cual hacemos pie sobre mnimos anclajes
estables de los que nuestra memoria nos garantice permanencia y fiabilidad (condicin para que el sujeto
tenga la certeza de ser el autor de su historia y de que las modificaciones que ella va a sufrir, no pondrn
en peligro esa parte permanente y singular que debera trasmitirse de capitulo a capitulo, para hacer
coherente el relato y que tenga sentido).
Son fuentes somticas y discursivas las que proveen a la psiquis los materiales de la construccin de su
realidad y de su propia historia.
Un concepto central es el de modificacin, como reaccin de un aparto psquico a lo que surge, a lo que
cambia, el organizador de los mecanismos a los que recurre para aceptar, negociar, rechazar, desmentir,
ese movimiento que aporta una parte de improviso y desconocido.
El valor de este concepto se confirma al analizar la relacin de interdependencia entre lo modificable y lo
no modificable del registro relacional e identificatorio.
En la infancia, el sujeto deber seleccionar y apropiarse de elementos constituyentes de ese fondo de
memoria, gracias al cual podr tejerse la tela de fondo de sus composiciones biogrficas. Tejido que puede
asegurarle que lo modificable y modificado, no transformar a aquel que l deviene, en un extrao para
aquel que l ha sido, que su mismidad persiste en ese Yo condenado a su automodificacin permanente.
El fondo de memoria juega un rol determinante en la relacin abierta que el sujeto podr o no mantener
con su propio pasado, con ese tiempo de la infancia marcado por la presencia y el impacto de las primeras
representaciones sobre las cuales el sujeto ha operado el trabajo de elaboracin, transformacin y
represin que lo hace ser el que es, y aquel que devine. La parte infantil que el analista descubre en todo
sujeto, es la prueba de la persistencia del fondo memoria, de lo que queda en nuestra memoria de ese
pasado en el que se enraizan nuestro presente y devenir. Lo que importa es la persistencia de ese nexo
que garantiza la resonancia afectiva que deber establecerse entre el prototipo de la experiencia vivida y
la que el sujeto vive.
Ese fondo de memoria es una fuente viviente de la serie de encuentros que marcarn la vida del sujeto y
puede bastar para satisfacer dos exigencias indispensables para el funcionamiento del Yo:
- Garantizarle en el registro de las identificaciones ciertos puntos de certidumbre que asignan al sujeto un
lugar en el sistema de parentesco y en el orden genealgico.
- Asegurarle la disposicin de un capital fantasmtico al que debe poder recurrir porque es el nico que
puede aportar la palabra apta al afecto. Capital que va a decidir lo que formar parte de su investidura y lo
que no (representaciones marcadas por el sello del rechazo, de lo mortfero).
La infancia debe concluir con la puesta en lugar de lo singular al abrigo de toda modificacin, trabajo por
el cual ese tiempo pasado y perdido se transforma y contina existiendo psquicamente. Ese antes
preservar su ligazn con su presente, gracias al cual se construye un pasado como causa y fuente de su
ser.
Lo que se transforma en el cuerpo y en la sexualidad, lo que all se modifica, acompaa un movimiento
temporal que confronta a la psiquis con esta serie de apres coup; habr que aceptar esa diferencia de ser
a ser, esta auto-alteracin difcil de asumir y mantener una ligazn entre ese presente y ese pasado. La
investidura de un tiempo futuro tiene como condicin la esperanza de realizacin de una potencialidad
presente en el Yo que inviste ese tiempo y ese placer diferidos.
Separar el recorrido del adolescente en 2 etapas:
1) Una durante la cual debern ser puestos al amparo del olvido los materiales necesarios para la
construccin de ese fondo de memoria garante de la permanencia identificatoria, y la singularidad de su
historia y de su deseo. Esta etapa, concierne a la organizacin del espacio identificatorio y la conquista de
posiciones estables y seguras en las cuales el sujeto puede moverse sin riesgo de perderse.
2) Otra que prepara la entrada en la edad adulta, en la cual la tarea importante ser la puesta en lugar de
los posibles relacionales accesibles a un sujeto dado.
Este trabajo de puesta en forma, incide sobre el espacio relacional y sobre la eleccin de los objetos que
podrn ser soportes del deseo y promesa de goce. Tanto uno como el otro son el corolario de otro trabajo
psquico que los acompaa: la constitucin de lo reprimido.
El fracaso de la represin puede manifestarse tanto por su exceso como por su falta teniendo como
consecuencia la reduccin drstica del campo de posibles relacionales.
La disminucin en la represin lleva a un prototipo relacional que va a repetirse y preservarse, el futuro
slo es investido como espera de retorno sin cambios de lo anterior. El trabajo de puesta en historia no
puede tener xito, la infancia no puede constituirse con un principio y un final. Lo que vive el sujeto
quedar siempre pegado a las posiciones identificatorias que ocupaban en ese tiempo lejano en que se
anud la relacin entre el sujeto y el objeto. Este caso nos lleva a la psicosis y a la confusin de tiempos
que la caracteriza.
En el exceso de represin, la instancia represora va a espesar y extender el velo de la amnesia haciendo
que el sujeto tenga que atenerse a un desinvestimiento activo de todo recuerdo que podra unirse a
momentos relacionales que podran despertar recuerdos que escapen al control. Se trata de sujetos que
nos sorprenden por el desinters manifestado por su propia infancia, de la que no guardan recuerdo; lo
mismo sucede con el tiempo. En algunos casos, esta prdida de sus vivencias es compensada por un
mecanismo de sobreinvestidura de objetivos a muy corto trmino: el pasado est reducido al pasado ms
cercano. Esta defensa que siempre estar marcada por la conviccin de que todo lo esperado, una vez
logrado slo podr revelar la naturaleza efmera de todo placer, dejando el mismo vaco que guarda en el
recuerdo. Cuando esta defensa no se instrumenta o no est, el cuadro se acerca al de la depresin.
El tiempo de la infancia se constituye como un pasado desafectivizado, donde no encontrar en el registro
del placer ni en el del sufrimiento, el recuerdo de momento que pueda investir como prueba de que se ha
vivido una historia que merece ser retenido, retomada, relatada.
Durante el anlisis de estas personas no se puede encontrar rastro de palabras que podran dar voz al
nio que han sido. El desapego que acompaa todo relato relativo a ese tiempo, lo despoja de todo poder
emocional.
Las dos tareas de la adolescencia tendrn un destino especial en estos sujetos: el tiempo de la infancia no
slo estar cerrado sino encadenado (pareciendo que la primera tarea sera llevada ms o menos a buen
puerto); pero errar en la puesta en lugar del rea de los posibles relacionales.
En estos sujetos, este pasado vivido, slo existe bajo la forma de una hiptesis abstracta que ha perdido
su poder emocional y slo sirve como simple reparo temporal.
Hay gran intrincacin entre problemtica identificatoria y problemtica relacional, entre la libido de objeto y
la narcisista o identificatoria; relaciones en que los excesos o faltas de una u otra, tendrn el rol de
caracterizar nuestros cuadros clnicos.
Los principios de permanencia y cambio que rigen el proceso identificatorio, deben poder preservar entre s
un estado de alianza. Acompaa ese proceso el basamento fantasmtico del espacio relacional. Estar
actuando una permanencia de esa matriz relacional que se constituye en el curso de los primeros aos de
vida, siendo depositaria y garante de la singularidad del deseo del Yo y se manifestar en esa marca ese
sello que se volver a encontrar en sus elecciones relacionales. De otra parte, un principio de cambio que
baliza el campo de los posibles compatibles con esa matriz, que fragua el acceso a una serie de
elecciones en los objetos a investir.
La matriz relacional se relaciona con la repeticin como mecanismo psicopatolgico que nos confronta con
la movilizacin de un mismo y nico prototipo relacional; un repetible y repetido presente en todas
nuestras elecciones relacionales que constituye ese hilo conductor que nos permite reconocernos en la
sucesin de nuestras investiduras, objetos y fines.
En ese caso no se trata del retorno del mismo y nico prototipo, sino de una creacin relacional, amalgama
nueva entre el prototipo y todo lo que el encuentro aporta de novedoso.
En el primer caso la repeticin debe ser entendida como la fuerza que se opone a la elaboracin de toda
nueva relacin, en el segundo caso, lo que se repite (y debe repetirse) concierne a esta parte de igual
necesario para una eleccin compatible con la singularidad del que la opera.
Para el sistema psquico la vida va a manifestarse por la sucesin de movimientos identificatorios y la
modificacin del espacio relacional. Ese trabajo de remodelacin que se desarrolla en sordina es al que
debemos el sentimiento, en parte ilusorio, de que nada cambia en nuestra manera de investir al amado.
La gama de posibles relacionales depende de la cantidad de posiciones identificatorias que el Yo puede
ocupar guardando la seguridad de que el mismo Yo persiste.
Ser imposible para ese sujeto toda relacin que lo lleve hacia una posicin identificatoria que no puede
ocupar por diversas razones: porque el lugar est prohibido; porque esa posicin descalifica los reparos
que le permitiran establecer otras relaciones; o porque lo site en un lugar que no puede ligarse a aquellos
ocupados en el pasado, por ser un lugar fuera de la historia y de ese trabajo de memorizacin y ligazn
necesario para que se reconozca en ese modificado imprevisto la creacin de un Yo que lo preceda.
Los movimientos identificatorio y relacional no son separables del movimiento temporal que sirve de hilo
conductor, de ligazn tanto en la sucesin de las posiciones como en la de los o de investidura.
El tiempo de la infancia es necesario para la organizacin y apropiacin de los materiales que permiten
que un tiempo pasado devenga un bien inalienable del sujeto para la aprehensin de su presente y la
anticipacin de un futuro.
Estas construcciones compuestas constituyen el capital fantasmtico del que el yo debe poder disponer
para transformar el afecto como tal irreconocible, en una emocin que l pueda conocer, nombrar y asumir.
En las fases relacionales, el nio anudar puntos seeros entre ciertas representaciones fantasmticas;
vivencia afectiva que se caracteriza por la intensidad de la participacin somtica que ha arrastrado y que
toman prestados sus materiales de las imgenes de cosa corporales operando una cristalizacin, y
teniendo por funcin la de ser Representaciones conclusivas cuya leyenda va a reproyectar el Yo sobre el
total de las experiencias afectivas.
Nombraremos como emocin a todo estado afectivo del que el Yo pueda tomar conocimiento.
Califico de leyenda fantasmtica a la interpretacin causal que se da el Yo, de la emocin que sufre en una
tonalidad de placer o sufrimiento, sustituyendo a la puesta en escena fantasmtica, fuente y causa del
afecto. Cuanto ms nos alejamos de la infancia, la leyenda testimonia ms sobre la accin de la represin,
el respeto por las prohibiciones hacia ciertas representaciones y ms difcil ser la puesta al da de la
escena y del afecto que es su origen.
Nuestro funcionamiento como sujeto deseante, capaz de ser afectado por ciertos sucesos, exige que el Yo
pensante haya quedado capaz de preservar una relacin de ligazn entre los representantes de los
objetos, encuentros, situaciones que slo a ese precio pueden ser dotadas de un poder de disfrute y
sufrimiento.
Nadie puede guardar el recuerdo de su encuentro con el pecho, el placer del amamantamiento, la alegra
de la enunciacin de las primeras palabras o de dominar el propio cuerpo. Pero dado que ese
representante guarda el poder de movilizar o entrar en resonancia con sus precursores provocando el
mismo estado emocional y una resonancia fantasmtica; entonces todo sujeto en un momento de su
existencia, se descubrir frente al espectculo o al pensamiento de un nio en brazos de su madre,
invadido por una emocin de intensidad, y el mismo sentimiento pero de calidad inversa ante la imagen de
los vagidos de un lactante abandonado.
El Yo debe ser capaz an de unir algunas de sus emociones presentes con aquellas vividas en su pasado,
caso contrario, la solucin ser evitar todo encuentro que lo obligara a aceptar tal ligadura; el concepto de
emocin esta desposedo en este caso de todo estatus psquico, para ser reemplazado por el de afecto
como sinnimo de enfermedad; o ser sumergido por la angustia, emocin sin causa.
Estos puntos seeros responsables de nuestro acceso al goce y de nuestra posibilidad de sufrimiento, dos
condiciones necesarias para que exista una vida psquica, constituyen la singularidad de todos nosotros en
el registro del deseo.
Existe una forma de encuentro que no se repetir jams tal cual, pero ejercer un poder de imantacin
para el deseo y de la cual un rasgo que la recuerde deber estar presente para que este ltimo pueda
realizarse. Ningn sujeto tiene el poder de investir a cualquier pareja sexual, cualquier fin narcisista, ni
cualquier proyecto.
Del lado de la Neurosis, el conflicto encuentra su origen en el efecto de imantacin que ejerce un posible
que habra sido y es compatible con la singularidad del sujeto y su negativa a realizarlo por el miedo de
que, al hacerlo, pondra en peligro esta parte de mismidad permanente que debe conservar para continuar
reconocindose en lo que ha sido, en lo que es y en lo que es susceptible de devenir.
Para la Psicosis el peligro es real.
Desde la primera fase de la puesta en historia es necesario que el Yo pueda reconocer en aquel que
deviene la realizacin anticipada y pre-investida de un antes de ese presente de s mismo.
He desarrollado la funcin que puede tener el discurso de la madre que puede proveer al Yo la historia de
ese beb: si la versin que propone es suficientemente sensata, el nio podr aceptarla para la escritura
de ese primer captulo de su historia; pero asumido el prstamo obligado, ser necesario que el Yo pueda
devenir ese aprendiz de historiador, que antes de consquistar su autonoma, deber ser reconocido como
coautor indispensable de lo que escribe.
Los peligros podrn ser evitados si el Yo puede apropiarse, elegir en nombre propio, e investir el recuerdo
de un conjunto de experiencias que amalgama en esta aparente unidad que nombra su pasado, y adems
si ese pasado puede prestarse a interpretaciones no fijas.
Lo propio de la psicosis es desposeer al historiador de esa movilidad interpretativa. O acepta quedar
pinchado en una posicin que le asegura la preservacin de una investidura; o se mueve y corre el riesgo
de desmoronarse, porque el segundo polo de la relacin que lo sostiene, rechaza toda modificacin. Se
mover igualmente porque no est en poder de ningn sujeto viviente el momificarse, pero todo
movimiento relacional comporta el riesgo de estallido de un conflicto que pone en peligro esos pocos
reparos identificatorios.
El fin de la adolescencia puede a menudo signar la entrada a un episodio psictico cuya causa
desencadenante muchas veces se relaciona con un primer fracaso (en una primera relacin sexual, en un
examen, en una primera relacin sentimental).
En ciertos casos, se encuentra el relato de una infancia sin historia que puede tomar una forma
caricaturesca o rebuscada, donde nos aseguran que todo iba de maravillas hasta un momento, un
fracaso fechado, en que comenz a ir todo de mal en peor. La consecuencia ms frecuente y significativa
es un brusco retiro de las investiduras que se manifiesta por una fase de retraimiento relacional, de
soledad acompaada a veces por anorexia, antes que aparezcan los elementos de un sistema delirante.
Si se mira de cerca, se constatar que el fracaso es el resultado de un movimiento de desinvestidura del
cual el sujeto se defiende hace tiempo, siendo la causa de la descompensacin ese primer fracaso que ha
hecho imposible la investidura de su pasado.
El anlisis de jvenes psicticos no ensea en ocasiones que antes de la aparicin de un momento
confusional, crash agresivo o vivencia abiertamente interpretativa, ha habido un tiempo de incubacin al
final de la adolescencia, en ese estado de retraimiento y con una actividad de pensamiento y
fantasmatizacin reducidos al mnimo. El sujeto parece prescribirse la reduccin del trabajo del aparato
psquico pues no dispone de la energa libidinal necesaria para su investidura, ltimo recurso contra una
pulsin de muerte que tiene muchas oportunidades de alcanzar su objetivo ya que el Yo tiene grandes
dificultades desde hace mucho para investir su propio funcionamiento psquico.
La auto-investidura slo puede operarse si a partir de su presente, el Yo puede lanzar pseudpodos en el
pensamiento de un Yo pasado, y de un Yo futuro. El tiempo presente es aquel en el que se opera ese
movimiento de desplazamiento libidinal entre los dos tiempos que slo tienen existencia psquica: un
tiempo pasado y como tal perdido y un tiempo por venir y como tal inexistente.
Movimientos temporal y libidinal son las manifestaciones conjuntas de ese trabajo de investidura sin el cual
nuestra vida se detendra.
Todo lo vivido del pasado de una relacin estar siempre marcado por la singularidad de la historia, las
experiencias y mecanismos de defensa; pero poder instaurar y preservar una relacin de investidura, exige
que los dos polos puedan creer que ese tiempo presente que comparten e invisten, se acompaa en los
dos de construcciones no contradictorias del tiempo pasado. Concordancia en parte ilusoria pero que es
preciso que la construccin del pasado de uno no venga a desmentir totalmente la del otro.
En el cuadro clnico que intento aislar, la suspensin del tiempo es consecuencia del vaco que se ha
operado en la memoria por no haber podido preservar al abrigo de la prohibicin y de la seleccin drstica
que otro les ha impuesto, los recuerdos que preservan viviente y mvil la historia del propio pasado; ese
trabajo de bigrafos que nos incumbe.
La investidura de esos elementos recordados y recordables a fin de que el sujeto pueda apelar a ellos para
investir su presente, nos enfrenta siempre a elementos que conciernen a momentos, huellas, de
movimientos relacionales. Nuestra historia libidinal es la cara manifiesta de una historia identificatoria que
representa su cara latente. El sentido de estas dos historias que transforma el tiempo fsico en un tiempo
humano, la psiquis slo lo puede aprehender en trminos de deseo; intrincacin de tiempo y deseo gracias
a la cual el Yo encuentra acceso a la temporalidad, que slo puede hacerse si se opera directamente de
entrada. El origen de la historia del tiempo del Yo, coincide con el origen de la historia del deseo.
Se llega a estas infancias sin historias como prueba de la imposibilidad de dos historiadores de
memorizar el pasado de su relacin de forma viva, mvil.
El ltimo carcter necesario para la construccin y memorizacin del pasado es la doble investidura de la
que debern gozar una parte de los materiales necesarios, es decir que la puesta en memoria debera
operarse igualmente en los padres; puesta en memoria compartida de las experiencias significativas del
sentido que darn retroactivamente a la persistencia del recuerdo que de ellas guardan, y puestas en
sentido que van a reforzarse mutuamente y a mantener la confirmacin recproca de su legitimidad.
Si la novela familiar y las teoras sexuales infantiles son las construcciones autnomas del Yo, la primera
prueba que se d de ese derecho al secreto, es sta otra historia que l escribe en colaboracin, sobre y
durante su infancia, es una historia relacional que slo puede escribirse en colaboracin con otro autor (por
eso necesita que este otro no venga a desposeerlo de la confianza que pueda tener en su memoria). Solo
a este precio el nio podr adquirir la conviccin de que una relacin ha existido, su memoria est
asegurada de encontrar su complemento en la memoria del otro, doble investidura que viene a garantir la
preservacin de su construccin.
El registro de la psicosis nos da un ejemplo paradigmtico del peligro que puede representar la no-
investidura por el otro de la memoria que el sujeto habra podido guardar de sus experiencias relacionales.
Su ausencia se encuentra en el origen del fenmeno de desinvestidura que anuncia tan a menudo que
sobrevendr un episodio psictico. Desinvestidura cuyas consecuencias aparecen en el momento que
debiera concluir la adolescencia y por consiguiente el sujeto debera investir su proyecto identificatorio que
lo proyecta o anticipa en el lugar de un padre potecial.
Para que esta potencialidad sea investible, habra hecho falta que hubiera sido reconocida como presente
e investida por la madre y el padre en ese nio, como una potencialidad presente y una promesa realizable
a futuro.
Supone adems que el padre haya podido ver, aceptar, investir los cambios que sobrevienen en el nio
como signos anunciadores de ese tiempo de conclusin de una relacin.
Se enfrenta entonces uno a una desinvestidura continua que pone en memoria la relacin entre la madre y
el nio como la relacin entre dos robots (alimentado-alimentador; educando-educador) Estos sujetos slo
han podido vivir su relacin en una suerte de desconstruccin continua de los recuerdos que podran
guardar de las experiencias de placer compartidas.
Cuando en una entrevista le pregunt a la madre de Philippe qu recuerdo le queda de un suceso
cualquiera, tras hacerme repetir la pregunta, aclara que ya me haba contado que su hijo ha sido un nio
sin historia. Y el propio Philippe repite que jams hubo historia entre l y sus padres en su infancia, y que
su relacin haba sido maravillosa. Ni la madre ni el hijo se dan cuenta de la profunda verdad de lo que
enuncian: los dos efectivamente han vivido una relacin interdicta de historia.
No se puede pedir a robots que imaginen un futuro que no est programado y tampoco se puede pedir que
encuentren alguna singularidad en su pasado que les permita apropirselo como su pasado.
He utilizado la metfora de Freud para definir el presente como ese movimiento inasible por el cual el Yo
lanza sus pseudpodos sobre el pasado para aferrar esa parte de la libido que l desplazar sobre el Yo a
venir. El movimiento continuo es la pulsacin misma de la vida del Yo, jalonada por momento de ruptura.
No slo deber guardar un lazo con aquellos que lo preceden y quienes lo seguirn, sino que adems
deber poder prestarse cada vez que sea necesario, a una re-puesta en forma de su composicin, nunca
acabada. Es ese trabajo de puesta-respuesta en historia permanente del pasado que todos libramos,
podemos ver las construcciones que el Yo se da de la causa, por l mismo mal conocida, de lo que vive.
Haciendo esto sustituye a los efectos del inconciente, como tal irreconocibles, por efectos de historia.
Cuando esta sustitucin causal fracasa, la puesta en historia de la vida pulsional se detiene y el sujeto se
arriesga a hacer de un momento o suceso puntual de su infancia la causa exclusiva y exhaustiva de su
presente y futuro, desde ese entonces como efecto de esa causa, slo podr testimoniar su sujecin a un
destino que decreta inamovible.
Al mandato que los padres y el campo social susurran en el odo del adolescente construye un futuro
El analista sustituye un anhelo construye tu pasado. Anhelo y no mandato ya que est ubicado como para
medir la dificultad de semejante tarea, jams terminada, siempre a ser retomada para y por todos nosotros.

AULAGNIER (1988). Como una zona siniestrada

Qu caractersticas del recorrido identificatorio podran explicar por qu asistimos al pasaje de una
potencialidad psictica a su forma manifiesta, sobre todo al final de la adolescencia?
En el registro de la neurosis: el frente de la escena psquica y de la escena sintomtica estn ocupados por
el conflicto que confronta a dos yo. Esta es la causa por la cual un neurtico puede formular, su conflicto,
en trminos que hablan de deseo de amor, de goce, de prohibicin, de castracin. La repercusin de este
conflicto en el registro de la identificacin, tambin se encontrar en la neurosis. Pero en su campo el
conflicto identificatorio permitir que los dos componentes del yo preserven su indisociabilidad.
En la psicosis suceden otras cosas. Aqu la prohibicin no recae sobre tal objeto, tal meta, tal proyecto
particulares, sino sobre toda postura de deseante que no ha sido impuesta y legitimizada arbitrariamente
por el deseo o la decisin de una instancia exterior.
La mira y la consecuencia que el identificante se dara poder seran prohibir toda representacin que el
identificante se dara l mismo, en pos de una eleccin del cual reinvindicara la autonoma. Slo ser
aceptada por la mirada, el discurso y la investidura del otro, una posicin de deseante o de identificante.
Es por esta razn que en la psicosis el conflicto identificatorio opone y desgarra los dos componentes del
yo (el identificante y el identificado). Esto explica la dimensin trgica que pueden tomar los conflictos que
se reactivan despus de esta reorganizacin de las investiduras propias de la adolescencia.
Me referir al trabajo de historizacin de su tiempo pasado que realiza el yo. El yo es esta historia a travs
de la cual se da y nos da una versin (su versin), sustituyndose a un tiempo pasado y como tal perdido.
El hecho de que un tiempo hablado garantice la memoria de un tiempo pasado es un presupuesto para la
existencia de un yo que no podra ser si no estuviese reasegurado de que efectivamente ha sido.
Esta construccinhistorizacin de lo vivido es una condicin necesaria tanto de la instalacin de una
investidura del tiempo futuro, como que el yo tenga acceso a la temporalidad y para que pueda tomar a su
cargo e investir lo que defin con el tiempo proyecto identificatorio.
Pero para que este proyecto sea investido tambin hace falta que el yo encuentre en s mismo una
potencialidad que puede esperar realizar en su devenir futuro. Salvo en los casos en que tratamos con
delirios, el proyecto identificatorio no conlleva a la muerte de un tiempo pasado o presente, en provecho de
s mismo, del tiempo y del mundo: al contrario es justamente este tipo de proyecto el que encontramos
frecuentemente, o sino siempre, en el registro del delirio.
En relacin a la temporalidad, hay que agregar que gracias a esta reconstruccin discursiva, gracias a esta
autobiografa construida por el yo, este ltimo puede transformar un tiempo fsico en un tiempo humano,
subjetivo, que da sentido, que puede ser investido.
Lo propio del sujeto humano, de todo sujeto humano (psictico o neurtico) es retrotraer a un pasado ms
o menos cercano, la causa de lo que l es, de lo que vive, de lo que espera, cuando se trata de sus
afectos, de su economa libidinal, de sus afectos.
El momento en que el sujeto entra en la adolescencia, el momento en que rehusa continuar a considerarse
como un nio, ser aquel en el cual va a dar su forma estabilizada, aunque modificable, al relato histrico
de su tiempo y a lo vivido en su infancia. En este relato el sujeto har responsable a su pasado, de lo que
es y de lo que tiene, de lo que nos es y de lo que no tiene. Pasar lo mismo con el adulto.
Retomemos la funcin de esa imputacin causal dada al tiempo pasado y el lugar privilegiado que ocupan
en esta reconstruccin del pasado esas experiencias que marcaron el pasaje de una fase a la otra
(pensemos por ejemplo en la experiencia del destete). Efectivamente, en esos momentos de transicin
entre una forma de relacin y la que le sigue, ser reformular de manera insistente la pregunta o la re-
apertura de una pregunta, en relacin a la posicin identificatorio del yo.
Esto me conduce al ltimo punto que me gustara explicar la importancia que le adjudico a lo que defino
como fenmeno de telescopage o de develamiento.
Defino como develamiento o fenmeno de telescopage una situacin, una experiencia, un acontecimiento
que confronta, de manera imprevista, al yo con una auto-representacin que se impone a l, con todos los
atributos de la certeza, cuando hasta ese momento se ignoraba que hubiese podido ocupar un tal lugar en
sus propios escenarios.
De repente, un suceso, la mirada de otro, investida de manera privilegiada, devuelven al yo una imagen de
l mismo que le devela el horror de una imagen ignorada por l.
Si hacemos coincidir grosso modo la adolescencia con la fase puberal, nos encontramos, en el registro del
cuerpo y de los emblemas identificatorios, con la presencia (que puede ser positiva o desestructurante) de
una nueva imagen, marcada por los signos aparentes de la propia identidad sexual. Tal imagen recusa esa
indiferenciacin relativa en la cual, hasta ese momento, el nio haba podido reasegurarse.
En el transcurso de la adolescencia el sujeto realizar, a posteriori, lo pertinente a un proceso de des-
idealizacin de los padres, comenzado mucho antes.
Existen algunos casos en los que el adolescente no puede autorizarse esa des-idealizacin: lo cual lo
obligar a excluir de su espacio de pensamiento una parte de las informaciones que la realidad le enva.
Informaciones para las cuales estara perfectamente para decodificar y que sin embargo se lo prohibe. La
consecuencia ser una automutilacin de su propia actividad de pensamiento.
Este peligro (evitado en parte en la neurosis) da cuenta, no obstante de la urgencia que representa para el
adolescente la posibilidad de investir nuevos objetos, de proponer nuevas metas a su deseo, de elegir
nuevos ideales.
Si volvemos a lo que entra en juego del lado de la psicosis... Personalmente pienso que la aparicin de
una sintomatologa psictica es siempre la forma manifiesta que toma una potencialidad psictica,
existente mucho antes de la adolescencia.
Esta potencialidad, tal como lo record antes, es la consecuencia de esa grieta que se constituy entre los
dos componentes del yo: la conjuncin del identificarse y del identificado.
La irrupcin de un momento psictico sella el encuentro del yo con un suceso psquico que le devela una
catstrofe identificatoria que ya tuvo lugar. Ms precisamente dira que: el pasaje de la potencialidad
psictica a una psicosis manifiesta ocurre en el momento en que el adolescente descubre que, en su
recorrido identificatorio pasado, nunca haba encontrado las condiciones que le hubiesen asegurado el
carcter autnomo, inalienable de una parte de sus referencias identificatorias en el registro de los
simblico y que le hubiesen garantizado su parte de libertad en la eleccin de sus objetos, de sus metas y
de sus deseos.
Ejemplo clnico
No es la historia de un caso, sino una reflexin acerca de las condiciones en las cuales apareci al final de
la adolescencia un primer episodio delirante en este sujeto.
Jorge, treinta aos. Nada, ni en su discurso, ni en sus sntomas, sugiere la presencia de defensas
psicticas.
En el transcurso de la segunda entrevista hizo una breve alusin a lo que el llam su crisis de
adolescencia. En mayo del 68, repentinamente haba vacilado: entre proseguir su preparacin para pasar
un concurse de ingreso a la universidad y dejar caer el proyecto para ir a trabajar a una fbrica.... Cambia
de ciudad y durante 2 o 3 meses vive lejos de su familia encontrando algunas changas. Agreg: todo esto
termino por deprimirme... volv a mis pagos y fui a ver a un mdico que me recompuso...prepar mi
concurse, lo obtuve y retom mis estudios.
Tal como he referido antes me haba presentado ese episodio de una crisis de adolescencia, totalmente
trivial, a la cual no le adjudicaba ninguna importancia... Se trata sin duda de un episodio psictico. El
anlisis permitir dilucidar las condiciones que lo desenadenaron.
Para comprender mejor lo que se dio luego de la primera situacin desencadenante, hay que saber que el
padre de Georges es judo, mientras que su madre es catlica practicante. George siempre ignor, hasta
los 15 aos que su padre era judo. Nunca supo porqu selo haban ocultado.
El episodio develar toda la complejidad y la ambigedad de su relacin con el padre, como la agudeza del
conflicto que confronta a la pareja parental. Vuelvo al mayo del 68 y a los 16 aos de Georges.
Hay que recordar en este punto, que si bien es cierto que el recorrido identificatorio debe estar siempre
abierto, que el funcionamiento del yo exige que esta instancia reconozca y acepte un continuo movimiento
de modificacin; por el contrario, el ordenamiento de las referencias simblicas finaliza o debera finalizar
luego de la declinacin de la vida infantil: la poca de la adolescencia consagrndose a la consolidacin de
ese ordenamiento que la precede.
En esta tarea de consolidacin juega un papel esencial, el campo social: las referencias y los soportes que
ste propone. Ayudan al sujeto a ir ms all de su dependencia de las elecciones emblemticas
privilegiadas por los padres, sin tener que entrar en conflicto abierto y a veces insuperable con ellos.
Cuando conocemos la historia de Georges, vemos que justo en el momento en que ms hubiese
necesitado apoyarse en esos puntos de sostn ofrecidos por el campo social, ste lo enfrena a un
cuestionamiento de sus certezas y sus valores, entrando en contradiccin con las conciencias familiares y
sobre todo incompatibles con la situacin de no conflicto que esperaba preservar junto con las instancias
parentales.
El padre vive el mayo del 68 como una revolucin de los valores inaceptable y que culminar en su ruina
definitiva...haciendo tuya esta lucha, te hacer cmplice de mi futura ruina, de la cual no podr salir... No
me que da ms que encarar el suicidio. Acusacin que bruscamente revela una dimensin de la relacin
padre-hijo que Georges haba logrado dejar velada y hace pedazos esa imagen de buen hijo que haba
tratado de preservar.
A esta primera vacilacin de sus referencias va a agregarse otra: desde los 12 aos Georges se hizo
amigo de un joven que represento para l una especie de hermano mayo. Este joven era un ferviente
militante poltico. Cuando Georges le manifest su reticencia para seguir las actividades polticas, el amigo
le advierte que si abandona las reuniones, si traiciona al grupo, no lo volver a ver jams y no lo
reconocer ms como uno de ellos.
Segunda amenaza y segunda acusacin leda en la mirada de alguien que hasta ese momento le
aseguraba la valorizacin de un identificado en el cual poda reconocerse.
Pero las cosas no terminan ac: una escena que lo enfrenta con su madre tendr un efecto de tal tensin
que culminar en el desencadenamiento del episodio delirante. Una tarde en que la madre le quiere
impedir a Georges asistir a una de sus reuniones polticas, a las cuales ella se opona con angustia, va a
estallar una escena particularmente violenta.
Todo esto, no olvidemos, sucedi en el lapso de un mes, aproximadamente. Hay una cierta repeticin de
las acusaciones y tenemos el derecho a pensar que la acusacin materna condensa y revela
francamente las amenazas implcitamente presentes en aquella que fueron pronunciadas por el padre y
por el amigo. El resultado de todo esto sera la brusca cada de Georges en el delirio. Efectivamente,
despus de esta escena, saldr a pesar de todo, sin poder asistir a su reunin. Vuelve a su casa, se
acuesta y se despierta en la mitad de la noche, delirando.
En esa escena con la madre sta lo agarra de los hombros, lo sacude y le grita: ests loco como tu to,
sos parecido a l, hice todo para que seas diferente, pero no sirvi para nada. Acusacin tanto ms
traumatizante considerando que para Georges el trmino locura est ligado a la imagen de su hermano
mayor que es epilptico.
En el lapso de un poco ms de un mes, Georges recibe el impacto de una serie de identificados
inasumibles, de los cuales el ltimo (y en relacin a ste hablar de develamiento) lo enfrenta a lo que l
no saba que era la figura de la muerte y del horror: la deshumanizacin y la locura de un nio...Catstrofe
de las referencias identificatorias que culminar en el delirio.
Al cabo de pocas horas, se le impone a Georges la certeza delirante de que l tiene una misin secreta
que es el nico que puede salvar al mundo... Se levanta al alba, camina por Pars durante dos o tres das,
se va bruscamente de la ciudad y va a trabajar a una fbrica del interior...
Observemos que enfrentado a la fragmentacin de los identificados, el yo slo puede sobrevivir teniendo
que negar esa desposesin identificatoria, ese estallar de los soportes narcisistas, proyectndose en la
representacin de un yo que ya hubiese realizado su proyecto. Pero un proyecto marcado con las armas
de delirio.
La dilucidacin de las condiciones que desencadenaron el episodio delirante fue facilitada, como he dicho,
por la aparicin de dos episodios idnticos en el transcurso del anlisis.
El trabajo de elaboracin realizado por Georges luego del primero de estos episodios, es lo que me
permiti, bsicamente, la lectura de la crisis de sus 16 aos que propuse anteriormente.
El medio ambiente psquico, tanto como el propio espacio psquico en el cual advino el yo de Georges, lo
enfrentaron a lo largo de su proceso identificatorio con conflictos y con escollos demasiado prximos.
Dejaron secuelas que trat como zonas siniestradas en las cuales se prohibe el acercamiento rodendolas
de slidas barreras y de carteles de sealizacin.
Entre los factores harto complejos responsables de estos siniestros, dos tuvieron un papel esencial:
1) Primero la epilepsia de su hermano con el cual comparti la habitacin desde su nacimiento hasta
los seis aos. La aparicin de sus crisis lo atemorizaba
2) Luego, a partir de los tres aos, la actitud enigmtica y traumtica de su to paterno, aquel que la
madre, en la escena, trata de loco. Ese to era sacerdote y todo el mundo lo llamaba Padre. Le exigan a
Georges llamarlo padrino. Almorzaba en casa de ellos todos los domingos y al final de cada comida
quedaba totalmente borracho...la extraeza de sus discursos al final de las comidas le resultaba patente a
Georges. Este to en el momento de irse, le tomaba el mentn con su mano, y mirndolo fijo a los ojos y
con un tono solemne pronunciaba: nunca debe olvidar, hijo mo, de quin eres el hijo.
Siendo nio esta escena, la del to, le provocaba un estado cuya descripcin hace pensar en algo
parecido al aniquilamiento.
Quin era ese hombre que lo llamaba hijo mo y al cual deba llamar padrino...Trat de pedir
explicaciones a sus padres pero no tuvo xito.
Este to morir cuando Georges tiene 12 o 13 aos, quien con gran asombro constata que no se hablar
ms de l en la familia. Tratar de enterarse de qu y cmo muri: nadie le responder.
Los dos episodios delirantes sobrevenidos en el transcurso de su anlisis se desencadenaron en el
momento en que el proceso analtico haba conducido a Georges a interrogarse acerca del sentido oculto
de esa escena con su to y acerca de la extraeza de la actitud tanto materna como paterna: silenciosos
testigos y cmplices.
Enfrentado desde el comienzo de su recorrido identificatorio: con un hermano que le devolva la imagen de
un hijo loco, inasumible y amenazadora con una actitud materna incapaz de aportarle la seguridad
necesaria: con un padre poco presente, Georges logr no obstante reparar y tratar de remediar esas
primeras fisuras que marcaron su campo identificatorio.
Pedazos de su ruta guardaron huellas que hicieron de stos zonas siniestradas encima de las cuales ya
no se puede construir.
A pesar de todo, pudo limitar los estragos gracias a sus amistades, sus xitos escolares, su apego a un
profesor que tuvo un rol muy importante en su vida. As pudo retomar, a los tropezones, su recorrido
identificatorio y aferrndose a sus soportes externos para balizar los aspectos no peligrosos de su espacio
identificatorio, para sealizar las vas que deben ser evitadas y aquellas que pueden reconocerse sin
mayores riesgos.
Si cuando se trata de psicosis, sigo aceptando comprometerme y comprometer al sujeto, es porque creo
que esas zonas siniestradas no lo son definitivamente, en todo accidentado. Pienso que una relacin
analticas, puede en ciertos casos, despejar el terreno par que all se pueda reconstruir y aveces construir
esa parte del edificio identificatorio que se haba instalado o que deba haberse instalado.
Resumen: para que un proyecto identificatorio sea investido el yo debe realizar un trabajo de historizacin
del tiempo pasado.
Durante la adolescencia se reformula la pregunta acerca de la posicin identificatoria del yo. Una crisis de
adolescencia puede transformarse en una crisis psictica, cuando alguna experiencia devela al yo una
catstrofe identificatoria que ya tuvo lugar: develamiento o telescopage.
Qu caractersticas, propias del recorrido identificatorio, podran explicar porqu asistimos al pasaje de
una potencialidad psictica a su forma manifiesta, sobre todo al final de la adolescencia?
Me contentar c/aislar de lo escrito acerca de la psicosis, algunos puntos pertinentes p/abordar la
pregunta:
No es posible separar lo que es del orden de la representacin pulsional, de lo que resulta del
campo identificatorio. No hay representacin fantasmtica que no sea conjuntamente la representacin
que el representante se da de s mismo en tanto deseante.Existe una relacin de interaccin entre la
distribucin de la libido objetal y la economa de la libido narcisista (o identificatoria).
En el campo de la teora suelen realizarse separaciones ms tajantes de fenmenos que en la clnica se
encuentran profundamente intrincados.
En el registro de la neurosis, podemos formular que el frente de las escenas psquica y sintomtica est
ocupado por el conflicto que confronta a dos Je. La repercusin de este conflicto en el registro
identificatorio, tambin la encontraremos en la neurosis, pero en su campo, ambos componentes del Je
se preservan indisociables. Un neurtico, puede formular su conflicto en trminos de deseo de amor, de
goce, de prohibicin, de castracin.
En la psicosis la prohibicin no recae sobre los ideales del Je o aquellos que supuestamente los otros le
imponen (objeto, meta y proyecto particulares), sino sobre toda postura de deseante que no ha sido
impuesta o legitimada arbitrariamente por el deseo, la decisin de una instancia exterior.En la psicosis, el
conflicto identificatorio opone y desgarra los dos componentes delJe el identificante y el identificado. Slo
ser aceptada la mirada, el discurso y la investidura del otro, una posicin de deseante o de identificante.
Esto explica la dimensin dramtica de los conflictos reactivados tras la reorganizacin de las investiduras
de la adolescencia.
El segundo punto es el trabajo de historizacin que realiza el Je de su tiempo pasado. El
Je es esa historia a travs de la cual se da y nos da una versin suya, sustituyndose a un tiempo
pasado y como tal, definitivamente perdido. Se trata de un tiempo hablado, una reconstruccin discursiva,
que garantiza la memoria de un tiempo pasado como pre-supuesto para la existencia de un Je
reasegurado de que efectivamente ha sido.
La historizacin de lo vivido es condicin necesaria para la investidura de un futuro, para el accesodel Je
a la temporalidad y para que pueda tomar a su cargo e investir el proyecto identificatorio Pero para que
este proyecto sea investido es preciso que el je encuentre en s mismo una potencialidad que puede
esperar realizar en su devenir futuro.
Salvo en los casos en que tratamos con delirios, el proyecto identificatorio no conlleva a la muerte de un
tiempo pasado o presente en provecho de s mismo, del tiempo y del mundo.
En relacin a la temporalidad, gracias a esta auto-biografa construda por el Je, este ltimo puede
transformar el tiempo fsico en un tiempo humano, subjetivo, que da sentido y puede ser investido.
Transformacin sin la cual no preservara su funcin causal: Lo propio del sujeto humano (psictico, genio,
o neurtico) es retrotraera un pasado ms o menos cercano la causa de lo que es, de lo que vive, de lo
que espera, cuando se trata de sus afectos, de su economa libidinal, de sus deseos.
La mayora de las veces esta retroyeccin causal privilegia lo que llamamos tiempo de conclusin de
una fase libidinal e identificatoria que sella el pasaje del estado de lactante al de nio, del de nio al de
adolescente y del estado de adolescente al adulto.
El momento de la adolescencia es en el cual se da su forma estabilizada, aunque modificable, al relato
histrico de su tiempo y a lo vivido en la infancia.As el sujeto har responsable a su pasado, de lo que es y
de lo que tiene y de lo que no es y de lo que no tiene; y lo mismo suceder con el adulto. (El tiempo
hablado del infans tiene un estatuto particular que involucra el discurso parental)
Las experiencias de pasaje por ejemplo el destete- son momentos de transicin entre una forma de
relacin y la que sigue, en los que se reformular insistentemente la pregunta en relacin a la posicin
identificatoria del Je.
El ltimo punto que me gustara explicitar es el fenmeno de develamiento o tlscopage. Lo
defino como una situacin, experiencia o acontecimiento que confronta de manera imprevista el Je con
una auto-representacin que se impone a l, con todos los atributos de certeza, cuando hasta ese
momento ignoraba que hubiese podido ocupar un tal lugar en sus propios escenarios.
De repente la mirada de otro, investida de manera privilegiada, devuelven al Je una imagen de s mismo
que le devela el horror de una imagen ignorada por l, pero que haba formado parte del desfile de
posiciones identificatorias que recorri antes de llegar a aquella que ocupa.
[Esta es una de las razones que explican por qu encontramos en la psicosis el fenmeno que
desencaden una descompensacin, un episodio delirante, eso catastrficamente vivido que puede sellar
la entrada en el delirio]
Esas experiencias que sellan el pasaje de un modo de relacin a otro, enfrentan al Je a lo que no saba
que se haba convertido, a lo que no quera llegar a ser, o a la distancia que separa lo que devino y lo que
se imaginaba que iba a llegar a ser. Tres posibilidades que ocupan cada una el frente de la escena segn
el caso.
Si hacemos coincidir, a grosso modo, la adolescencia con la fase puberal; nos enfrentamos en el registro
del cuerpoy los emblemas identificatorios, con la presencia de una nueva imagen, positiva o
desestructurante, marcada con los signos aparentes de la propia identidad sexual. Debe abandonar esa
indiferenciacin relativa en la cual el nio haba podido resguardarse y en la cual los padres lo haban
podido ubicar.
En cuanto a la relacin con sus padres, el sujeto realizar a posteriori lo pertinente a un proceso de des-
idealizacin de los padres, comenzado mucho antes. Confirmacin necesaria para la instalacin de una
suerte de pacto, arreglo, siempre parcial entre esas dos generaciones.
Hay casos en que los adolescentes no pueden autorizarse a esa des-idealizacin y tienen como
consecuencia una auto-mutilacin de su propia actividad de pensamiento, que es el precio que paga para
poder seguir ignorando la informacin proveniente de la realidad acerca de sus padres. Este peligro
da cuenta de la urgencia que representa para el adolescente la posibilidad de investir nuevos objetos,
proponer nuevas metas a su deseo, o elegirse nuevos ideales.
Si volvemos a lo que entra en juego del lado de la psicosis, pienso que la aparicin de una sintomatologa
psictica, es siempre la forma manifiesta que toma una potencialidad psictica, existente desde mucho
antes de la adolescencia. Dicha potencialidad, es la consecuencia de esa grieta que se constituy entre
los dos componentes del Je: la conjuncin del identificante y del indentificado, no fue ms que un collage
superficial que se mantuvo mediocremente y bastante mal hasta el momento en que una situacin
conflictiva lleg a ponerla en peligro.
La irrupcin de un momento psictico sella el encuentro del je con un suceso psquico que devela la
catstrofe identificatoria que ya tuvo lugar. El pasaje de la potencialidad psicctica a la psicosis manifiesta
se da en el momento en que el adolescente descubre que en su recorrido identificatorio pasado, nunca
haba encontrado las condiciones que le hubiesen asegurado el carcter autnomo, inalienable de una
parte de sus referencias identificatorias en el registro simblico, garantizndole su parte de libertad en la
eleccin de sus objetos, sus metas y sus deseos.
Ejemplo clnico:
Jorge (30 aos) pide un anlisis por problemas de orden neurtico. Se espera del sujeto un cambio de
posicin por algo ms de un mes, modificacin de lugar que no se produce y se agrava la condicin de
angustia cuanto ms se acerca el momento de responder con una eleccin.
La mujer con la que est casado hace 4 aos se enamor de otro, y planea dejarlo; y l es incapaz de
decidir si prefiere el divorcio o vivir con su mujer sabiendo que tiene un amante.
Nada en su discurso ni en sus sntomas sugiere la presencia de defensas psicticas.
Tengo la sensacin de que relativiza la herida afectiva que representa el riesgo de perder a su mujer por
medio de los problemas profesionales. Cuando relata las dificultades que est experimentando,
sorprendido pues siempre haba sido exitoso en esa rea, realiza una breve alusin a lo que l llam su
crisis de la adolescencia.
En mayo del 68 haba vacilado entre prepararse para ingresar a la enseanza superior o dejar caer el
proyecto para entrar en una fbrica. Haba encontrado un puesto de obrero especializado, pero no pudo
soportar las condiciones de trabajo, con lo cual cambia de ciudad y vive de changas por 2 o 3 meses lejos
de su familia: todo esto termin por deprimirle, ya no saba por dnde andaba...volv a mis pagos, un
mdico me recompuso. No era nada grave. Prepar el ingreso y retom mis estudios.
Toda esta crisis no tuvo lugar en el anlisis los primeros 2 aos.
Ese episodio de sus 16 aos, aunque se haya resuelto en 2 o 3 meses y sin hospitalizacin, se trata de un
episodio psictico; el anlisis permitir dilucidar las condiciones de su desencadenamiento y situar dos
episodios idnticos, ms breves, que presentaron virajes particulares de su recorrido.
Ni l ni ninguno de sus hermanos fue educado en alguna religin: La madre de Jorge era catlica
practicante, y l siempre ignor hasta sus 15 aos que su padre era judo. Nuca supo porqu se lo haban
ocultado.
Volviendo a Mayo del 68, a los 16 aos de Jorge, cabe aclarar que Jorge jams se ocup de poltica y lo
que suceda en las calles de Pars le era inesperado, fascinante y fuente de perplejidad.
Ese campo social donde haba credo tener un lugar, lo reenva a un discurso extrao y desconocido que
pone de relieve el poder bueno de los hijos y el poder malo de los padres.
Si bien es cierto que el recorrido identificatorio debe estar siempre abierto, la adolescencia se consagra a
la consolidacin de un ordenamiento que la precede (desde la infancia) en cuanto a referencias simblicas,
tarea en la que juega un papel centra el campo social.
Vemos que justo en el momento en que Jorge hubiera precisado apoyarse en esos puntos de sostn del
campo social, ste lo enfrenta a un cuestionamiento de sus certezas y valores, en contradiccin con las
concepciones familiares, e incompatibles con la situacin de no-conflicto que esperaba preservar junto con
las instancias parentales.
El padre de Jorge vive esta poca como la revolucin de los valores, inaceptable, que culminar con su
ruina definitiva, y su hijo le afirma: haciendo tuya esta lucha, te haces cmplice de mi futura ruina, de la
cual no podr salir... no me queda ms que encarar el suicidio acusacin que revela una dimensin de la
relacin padre-hijo que Jorge haba podido velar, haciendo pedazos la imagen de buen hijo que haba
tratado de mantener.
A esa vacilacin vale agregar que desde los 12 aos, Jorge tiene un amigo que represent una especie de
hermano mayor, protector e idealizado que contrasta con la imagen de su propio hermano. Este amigo es
un militante muy comprometido, y cuando Jorge, que se las haba arreglado para evitar antes todo conflicto
como haba hecho con su padre, le expresa su reticencia a participar en poltica, el amigo le advierte que si
abandona las reuniones traicionando al grupo, no lo volver a ver jams. Segunda amenaza y acusacin
leda en la mirada de alguien que hasta el momento le aseguraba la valorizacin de un identificado en el
cual poda reconocerse.
La ltima rplica de la escena, protagonizada por su madre, culminar en el desencadenamiento del
episodio delirante. Una tarde en la que la madre angustiada decide impedir que vaya a las reuniones de
poltica, exasperada lo agarra de los hombros y sacudindolo le dice: ests loco como tu to, sos parecido
a l, hice todo para que fueras diferente, pero no sirvi para nada.
Acusacin traumatizante, a la que se suma que el trmino locura para Jorge est asociado a su hermano
mayor que es epilptico y cuyas crisis presenciadas han dejado aterrorizado al paciente: implicaban para
Jorge el equivalente de una destruccin de todo carcter humano.
Ese to era sacerdote y en la familia gozaba de particular prestigio, todo el mundo lo llamaba Padre
incluido el pap de Jorge que era de otra religin...- y la madre hablaba de l como un representante de
Dios. A Jorge se le exiga que lo llame Padrino, a pesar de no haber sido efectivamente bautizado.
Almorzaba con ellos todos los domingos y siempre terminaba completamente borracho. Al
despedirse le tomaba el mentn con la mano, y mirndolo fijo a los ojos le deca en tono solemne Nunca
debes olvidar, hijo mo, de quin eres el hijo; extraa escena que para l, siendo nio, produca un efecto
similar al aniquilamiento, mandato paradojal. Deba acordarse de quin era hijo porque su padre no lo
era? Por qu ese hombre lo llamaba hijo mo y l deba llamarlo padrino, y era hermano de su madre e
hijo preferido de Dios?
En este encadenamiento de eventos, Jorge recibe el impacto de una serie de identificaciones inasumibles,
de las cuales la ltima lo enfrenta a la deshumanizacin y locura de un nio.
Esta catstrofe de las referencias identificatorias, culmina en delirio: en pocas horas se le impone la
certeza delirante de tener una misin secreta por ser el nico que puede salvar al mundo, hacer que todos
los hombres se transformen en hermanos felices e iguales, compartiendo un proyecto poltico de
fraternidad. Se levanta a la madrugada, camina por Paris por un par de das y se va bruscamente de la
ciudad a trabajar a la fbrica al interior, y vagabundea un 2 o 3 meses en condiciones que quedan
borrosas.
Enfrentado a la fragmentacin de los identificados, el Je slo puede sobrevivir teniendo que negar esa
desposesin identificatoria, estallido de soportes narcisistas, proyectndose en la representacin de un
Je que ya hubiese realizado su proyecto. (Un proyecto marcado por las armas del delirio)
A estas interpretaciones llegu gracias al trabajo analtico de los otros episodios de descompensacin que
tuvo, pero para ello tuve que entrar en la historia infantil y transferencial de mi paciente.
El medio ambiente psquico, tanto como su propio espacio psquico, lo enfrentaron a lo largo de su proceso
identificatorio con conflictos y escollos demasiado prximos, dejando secuelas que trat como zonas
siniestradas en las cuales se prohbe el acercamiento, rodendolas de slidas barreras y carteles de
sealizacin.
El to que hemos nombrado, fallece cuando Jorge tiene unos 13 aos, y la familia no hablar nunca ms
de l. Hasta donde l sabe, nadie fue al entierro. Me empec a preguntar si a ese to no se lo habra
internado en un psiquitrico, razn suficiente para el secreto y el silencio. Los intentos de indagar esta
lnea, coincidieron con las descompensaciones de Jorge mientras ya estaba en anlisis. Enfrentado desde
el comienzo de su recorrido identificatorio con un hermano que le devolva la imagen de un hijo loco,
inasumible y amenazadora, con una actitud materna incapaz de darle la seguridad necesaria, con un padre
poco presente, Jorge logr, no obstante, reparar y tratar de remediar las primeras fisuras de su campo
identificatorio. Pero al sumar a la escena los comportamientos bizarros del to y la complicidad de sus
padres en tales escenarios, no pudo sobrellevar el 2do terremoto de su suelo identificatorio y volver a
realizar una consolidacin de las construcciones agrietadas.
Pedazos de su ruta guardaron huellas que hicieron de stos zonas siniestradas encima de las cuales ya
no se puede construir.
A pesar de todo pudo limitar sus estragos gracias a sus amistades, a sus xitos escolares, a su apego a un
profesor que tuvo un rol positivo en su vida. As pudo retomar su recorrido identificatorio, a los tropezones,
y pudo balizar los aspectos no peligrosos de su espacio identificatorio, aferrndose a soportes externos,
para sealizar vas que deben ser evitadas y otras que pueden recorrerse sin riesgos mayores. La
preservacin de su nueva construccin hubiese requerido, por supuesto, no ser sometida tan bruscamente
a sacudidas muy fuertes o muy reiteradas.
A pesar de las dificultades y fracasos con estos casos, sigo aceptando comprometerme porque creo que
esas zonas siniestradas, no lo son definitivamente, en todo accidentado.
Pienso que una relacin analtica puede, en ciertos casos, despejar el terreno para que all se pueda
reconstruir y a veces construir esa parte del edificio identificatorio que se haba instalado, o deba haberse
instalado.

MANNONI (2004). El psiquiatra, su loco y el psicoanlisis

Captulo 6. Punto II: Un caso de anorexia mental (Sidonie)

RAIMBAULT (1991). Las indomables. Figuras de la anorexia

Mitologas de la anorexia
Enfermedad de un siglo o enfermedad del siglo?
La descripcin de la anorexia mental de mujeres jvenes es reciente (poco ms de un siglo); a pesar de
ello, la suma de los trabajos que le han sido consagrados es exponencial.
No es posible tener una visin de conjunto con la sola suma de los conceptos de cada disciplina.
En el mbito de la anorexia mental: cada teora, fragmentaria o abarcadora, biolgica o psquica, tiene
consecuencias en la teraputica.
Del aislamiento de la anorexia al aislamiento de la anorxica
Morton (1694) es el autor de la primera descripcin de lo que llam "consuncin nerviosa". Lasgue (1873)
y Gull (1874) describen casi simultneamente esta enfermedad. Lasgue no se contenta con describir los
sntomas de la enfermedad, sino que se coloca como terapeuta. Es 1873, la entrada en escena de las
neurosis (histeria) en la nosografa psiquitrica. La monografa de Lasgue se titula De la anorexia
histrica (Huchard, en 1883, sustituye el trmino por anorexia mental). La postura clnica psiquitrica es
puesta en duda cuando Charcot toma en cuenta lo que dicen las histricas. Ya no es slo el mdico quien
sabe, sino el enfermo.
Lasgue no vacil en renunciar a su saber para tratar de articular lo que l vea con lo que ellas decan.
Su descripcin de la anorexia se ubica hacia finales de su carrera.
El tratamiento de la anorexia mental era el aislamiento. Se alejaba a los padres y se la internaba a la
fuerza con la finalidad de la recuperacin de peso. La recompensa era la visita de los padres.
Lasgue en ningn momento hace mencin al aislamiento, jams lo prescribi como mtodo teraputico.
En el texto dice: "En este perodo inicial, la nica conducta sabia es la de observar y callarse". Actitud,
profundamente antimdica, porque para Lasgue la anorexia histrica no es una enfermedad mortal, sino
espontneamente resolutiva, en un plazo ms o menos breve y segn los niveles. "Por bien fundadas que
estn las inquietudes, no he visto que la anorexia concluya con la muerte. Las histricas siempre se han
curado ms o menos completamente despus de algunos aos".
El primer aspecto a tomar en cuenta es la funcin de la histeria. Frente a la histeria en general, la mirada
mdica no ve nada, a lo sumo, algo extra-mdico. Al abordar un tema esquivo, Lasgue recurre al
reduccionismo, acometiendo contra un fragmento de histeria, los trastornos digestivos y, entre stos, elige
la anorexia. El estudio clnico es de lo que ya puede ser llamado sntoma. Lasgue crea el concepto
general de ''leyes de la histeria, que tiene que respetar el mdico si quiere hablar con la histrica. La
primera dice: la insistencia excesiva provoca una resistencia excesiva, cuanto ms se recurra a la buena
voluntad de la anorxica para vencer el sntoma, menos renunciar ella a l. La segunda, "la histrica
padece la influencia de su medio
Su postura es comparativa revela la similitud entre fragmentos de sntomas reconocidos como histricos, y
el sntoma anorxico, para concluir con la denominacin de "anorexia histrica".
Pero en un estadio ms avanzado (tercer estadio de la enfermedad) se vuelve ms difcil establecer la
comparacin. Lasgue alude a los signos objetivos del examen fsico. Las reglas dejan de producirse y
aparece la sed. Inminentes complicaciones.
El marco de la histeria debe ser forzado para contener lo que pocas histricas llegan a realizar.
Lasgue logra salvar la similitud al introducir un elemento, la influencia del medio. Llegado a este estadio,
Lasgue ofrece los argumentos que permiten disociar la anorexia de la histeria. El entorno (incluido el
mdico) decide o reconoce que la persona est enferma, la histrica se convierte en una enferma. La
anorxica no pretende nada de ello. La frase, "no me duele y me siento bien", ser sostenida por la
anorxica hasta una situacin de extrema decadencia fsica. No es sta la actitud opuesta a la de la
histrica que se impone como enferma, incluso cuando sus sntomas no son considerados por el entorno?
Si la anorexia histrica se volvi mental, es posible que se deba a un efecto de la concepcin terica que
Lasgue tena de la histeria. Para l no se trataba de una neurosis. La presenta como una perversin del
sistema nervioso central y del sentido moral. Lasgue interpreta la eleccin de la histrica al considerar
que sta se ubica conscientemente frente a la alternativa: pasar por una enferma o por una nia
caprichosa. La histrica elige la primera solucin. Otro argumento a favor de la perversin lo da el hecho
de que, no contenta con estar enferma, se complace en ello y no desea curarse.
La anorxica va ms lejos; la actitud rgida y sistemtica adoptada y mantenida contra viento y marea le
permite a Lasgue asociar anorexia con alienacin.
La postura de la anorxica consiste en elaborar una hiptesis terica desarrollada con una lgica
irrefutable hasta sus consecuencias extremas. La hiptesis de partida es un hecho mdico: el malestar se
debe al temor frente al dolor. En la frase que la anorxica dice al principio de su malestar: "No puedo
comer porque me duele", evoca al mdico un sufrimiento fsico que ella quiere evitar. La anorxica, en
tanto que mdico de ella misma, conoce el origen de su mal y sabe cmo remediarlo: se impone una dieta
que es una prescripcin, un tratamiento, y no una privacin.
La anorxica intransigente con respecto al tratamiento elegido, en revancha, de buena gana tomar los
medicamentos. As como es invencible frente al alimento, se muestra dcil para los remedios. En el campo
del saber sobre su enfermedad, sabe ms que el mdico sobre lo que es bueno para ella. Lo cual no le
impide despertar en l el deseo de curarla. Lasgue tiene el mrito de no haber entrado en este juego.
Lasgue advierte de no caer en la tentacin de jugar al mdico: "Con las histricas, una primera falta
mdica nunca es remediable. En ese perodo inicial, la nica actitud sabia es la de observar y callarse."
Lasgue no vacila, frente a una "enferma-mdica", ms vale no comportarse como mdico.
Su descripcin es digna de un gran clnico. Un ejemplo a propsito de las diversas formas de inapetencia:
En algunos casos, el apetito es suprimido sin que la enferma sienta ninguna sensacin al margen del pesar
de verse privada de un excitante que la conduce hacia la comida. No hay repugnancia, se justifica el
proverbio que dice que el apetito viene cuando uno est comiendo. En otras condiciones, la enferma
experimenta repulsin; en otros casos cualquier sustancia alimenticia provoca asco. La inapetencia,
siempre tiene una escala gradual y los alimentos no son rechazados indistintamente con igual insistencia.
La descripcin de la enfermedad por estadios sigue siendo estrictamente mdica:
primer estadio: simple rechazo de alimentarse
segundo estadio: la perversin mental aparece, ys se puede hablar de anorexia histrica;
tercer estadio: la histrica pasa a ser considerada enferma.
La paciente parece saber cmo siguen las cosas y prepara sus argumentos que no vacilar en usar. Sus
argumentos tienen siempre que ver con la terminologa mdica: ella se est curando, desde su punto de
vista, el tratamiento es eficaz. Al alimentarse poco o nada, evita el dolor, y para que acepte alimentarse,
tiene antes que vencer el temor al dolor, sin que por ello se le pida o se la estimule a comer.
En el tercer estadio, la argumentacin "No puedo comer porque me duele" ha sido reemplazado por "no
me duele y, por lo tanto, me siento bien".
Aun cuando Lasgue no piensa que la anorexia pueda llevar a la muerte, no por ello deja de ser pesimista:
"hay que esperar que la mejora se opere lentamente, con intermitencias, hay que tener cuidado en
determinar de antemano los adelantos que llevarn a darse por satisfecho."
En ningn momento Lasgue impone su autoridad para intentar modificar el curso de los acontecimientos.
Por el contrario, aconseja no usarla. Aun en la etapa final observa que los "apetitos limitados o incluso
exclusivos y a veces extraos" son ya "un signo favorable". Lasgue concluye diciendo "nunca vi que la
enfermedad reincidiera"; ser la consecuencia de su respeto hacia la individualidad de sus enfermas, al
tiempo que daba pruebas de la permanencia y confiabilidad de su presencia.
An no hemos determinado el ngulo a partir del cual aborda Lasgue al papel que les toca a los padres.
Lasgue recurre al mconcepto de "ambiente" o de "entorno", que engloba tanto a padres, amigos y al
mdico. Considera el entorno como algo que no est fuera de la enfermedad y que debe someterse a la
observacin clnica: hago un paralelo entre el estado mrbido de la histrica y las preocupaciones del
entorno. Estos dos trminos estn ligados y sera un modo errneo considerar la enfermedad limitando el
examen a la enferma.
En cada etapa de la enfermedad, Lasgue opone a la rigidez de la actitud de la anorxica la variabilidad de
la del entorno. A lo largo de la evolucin, el "medio" tratar de salirse con la suya, su accin es escasa con
respecto a la enferma. En aquella poca prefreudiana, en la que la sexualidad infantil no era algo
reconocido, Lasgue observa con agudeza la infantilizacin a la que est sometida la anorxica. La familia,
de modo ingenuo, plantea la equivalencia comer = prueba de amor. Al ser la anorxica el "nico objeto de
sus preocupaciones" (o de su resentimiento), la familia no puede manipular los trminos de la ecuacin y
preguntarse qu significa el hecho de no comer: la familia no tiene ms que dos mtodos a su alcance:
rezar o amenazar. Las exquisiteces de la mesa son multiplicadas con la esperanza de despertar el apetito;
cuanto ms aumentan las demandas, ms disminuye el apetito. Le suplican agregar un bocado a la
comida como si fuera una prueba mxima de afecto.
Lasgue seala la siguiente caracterstica del tercer estadio de la enfermedad, cuando "los amigos y los
parientes tienden a mirar la situacin como desesperada": "La verdadera y sincera afliccin reemplaz a
las reprimendas. La adolescente comienza a inquietarse debido a la maquinaria entristecida que la rodea y
su satisfecha indiferencia se ve desconcertada."
Al dejar que la anorxica "se cure", Lasgue le concede la posibilidad de tomar conciencia del hecho de
que, si ella no se siente enferma, est hiriendo a su entorno y por esa razn, pasa a ser considerada
enferma. A lo largo de la evolucin, la anorxica parece ignorar su entorno, luego reconoce que le est
haciendo dao y eventualmente acepta curarse. Ya no se trata de evitar el dolor fsico, sino el que ella
impone a su entorno. Significa reconocer que este entorno tiene algo que ver en la decisin inicial de no
comer ms.
La pasin por comprender
Freud no pudo resolver el enigma de la anorexia. La observacin que concierne directamente a un caso de
anorexia mental se encuentra en la prehistoria del psicoanlisis. Un caso de curacin hipntica, de 1893,
muestra cmo una madre se vuelve anorxica con el nacimiento de un nio. Se trata de una joven que no
puede alimentar a sus hijos. Con el primero, el amamantamiento tuvo que ser interrumpido al cabo de dos
semanas debido a que la madre padeca anorexia y no tena leche. Tres aos ms tarde, con la ansiada
llegada del segundo hijo, los mismos disturbios: vmitos, severa anorexia, depresin. La familia llama a
Freud para que practique hipnosis. El adormecimiento es fcil y la sugestin hipntica es simple: "No tenga
miedo, usted ser una excelente nodriza, no tiene nada en su estmago, su apetito es excelente".
Al da siguiente, todo esta en regla, pero luego los sntomas reaparecen. Freud efecta una segunda y
tercera sesin de hipnosis. La madre dice estar curada y durante ocho meses amamanta a su hijo. Pero
tras el tercer parto, mismos sntomas. Nuevamente, curacin por sugestin bajo hipnosis.
Esta observacin pone en evidencia una perturbacin originaria y repetitiva de la relacin madre-hijo. En
ningn otro lugar se desprende con tanta claridad la ecuacin simblica comer = amamantar. Para aquella
mujer, alimentar equivala a alimentarse.
El caso de Emmy von N., de 1895 ilustra los casi avatares de la relacin teraputica, en la medida en que
esta joven presentaba un rechazo a la comida. Ella es una histrica y Freud decide aplicarle la hipnosis.
Freud tomo muchos detalles en sus anotaciones, revelando lo que puede provocar una anorxica en
cualquier persona deseosa de curarla. Inteligente, culta, Emmy interrumpe con frecuencia su discurso
perfectamente coherente; su expresin cambia y muestra terror y asco, mientras pronuncia frases: "No me
toque...!" Freud ve en ello la manifestacin de un delirio histrico que alterna con un estado consciente.
Emmy produce tambin un extrao chasquido de la lengua. El tratamiento por Freud combina baos
calientes y masajes, separacin del ambiente familiar y sugestin hipntica. Emmy evoca recuerdos
precoces que seran el origen de sus temores. El tratamiento de Freud consiste en borrar esas imgenes
para impedir que se repitan. Al da siguiente, aparecen dolores gstricos. Debido a que haba visto a sus
hijas. Freud le pide que limite la duracin de las visitas. Freud no habla de anorexia, pero la aparicin de
dolores gstricos en el lugar de los recuerdos borrados lo lleva a orientar la hospitalizacin hacia el
aislamiento. En el curso de la sesin siguiente nos enteramos de que en el momento en que su hermano
muri tuvo terribles visiones. Freud an no sabe dejar que las palabras del paciente fluyan; quiebra su
discurso y posterga las preguntas acerca de ese episodio. Se agrega a la lista de trgicos acontecimientos
en la vida de Emmy la brutal muerte de su marido, en su presencia, en momentos en que ella se
encontraba en cama, impotente, con su nia que acababa de nacer.
Freud seala que su paciente utiliza la "conversacin sin objeto y guiada slo por la casualidad" como
complemento de la hipnosis. "Como si se hubiera apropiado de mi procedimiento." Freud atribuye
dificultades a la naturaleza obstinada de su paciente. Ella "controlaba" su trabajo. Le informa que no debe
preguntarle todo el tiempo de dnde proviene esto, sino dejarla que cuente lo que tiene que decir.
Los dolores gstricos despiertan el inters de Freud; le pregunta si fue forzada a comer. Luego de la
muerte de su marido, perdi el apetito y slo se alimentaba porque deba hacerlo; es en ese preciso
momento que se inician los dolores. Y agrega que nunca haba querido a su hija. En algunas semanas,
Freud logra aliviarla de sus sntomas histricos y Emmy vuelve a su casa. Siete meses ms tarde, una
nueva "sacudida psquica" concluye en una recada que ella atribuye al tratamiento de Freud. Va a curarse
a otro sanatorio y fraca, retorna a Viena. Su estado mejora hasta el da en que se produce el siguiente
hecho. Un da en que va a visitarla a la hora del almuerzo, Freud la sorprende tirando un pequeo paquete
al jardn que es recogido por los hijos del portero. Se trata de su pudding, se es el destino que le da todos
los das. Freud descubre que deja ms de la mitad de la comida. Porque no acostumbra comer y porque le
hace mal. Tiene la misma constitucin que su padre, quien coma poco. Freud descubre que solo bebe
lquidos espesos, pues el agua mineral le arruina la digestin.
Freud reacciona como mdico y receta un examen de orina; sta est muy concentrada y excedida de
uratos. Le prescribe beber ms y aumentar su racin alimenticia. A pesar de ella, quiere su bien. Le
prohibe tirar su pudding y le ordena tomar agua, Emmy se agita y se irrita: "esto va a terminar mal, porque
es contrario a mi naturaleza." Freud le pregunta bajo la hipnosis por qu no puede comer ms ni beber;
con un tono de voz desagradable le contesta: "No lo s." Al da siguiente sigue las prescripciones pero se
encuentra deprimida y de malhumor, al tiempo que se queja de dolores gstricos: "Ya se lo haba dicho...
Se me estrope el estmago." La huelga de hambre es declarada. Por primera vez fracasa en provocar el
estado hipntico. Freud le da veinticuatro horas para que siga sus consejos, "solamente porque usted lo
dice". Bajo la hipnosis, Emmy cuenta una historia de conflictos con respecto a la comida: uno con su
exigente madre, quien la obligaba a terminar su plato; ms tarde, debido al temor a ser contaminada por
sus hermanos, uno con tuberculosis y la otra atacada por una "enfermedad inmunda". Al mismo tiempo, se
obligaba a s misma a no expresar ni su miedo ni su repulsin.
Freud presenta su teora bajo una cierta forma de abulia: la anorexia de nuestra enferma ofrece el ejemplo
de la abulia. Si come tan poco es slo porque los alimentos no le gustan y si no son de su gusto es porque
la idea de comer se encuentra ligada desde su infancia a recuerdos repugnantes cuya carga afectiva no
sufri disminucin alguna. Sin embargo, es imposible comer a la vez con placer y con asco.
En Estudios sobre la histeria, bajo la pluma de Breuer, encontramos una breve observacin de un
muchacho de doce aos que presenta signos de anorexia, acompaados de vmitos. La madre logra que
confiese que "al volver del colegio ese da, entr en un bao pblico, donde un hombre le mostr su pene,
mientras le exiga que se lo metiera en la boca. Horrorizado, logr escapar." Segn Breuer para crear los
fenmenos de anorexiay vmitos, fue necesaria la acumulacin de varios factores: predisposicin nerviosa,
espanto, irrupcin de lo sexual en el alma infantil y la representacin repugnante.
En 1895, en el "manuscrito G", Freud pone el acento en el aspecto depresivo de la anorexia: la neurosis
alimenticia llamada anorexia puede compararse con la melancola. La anorexia mental de las adolescentes
aparece como una forma de melancola en aquellos sujetos cuya sexualidad est an inacabada. La
enferma afirma no querer comer slo porque no tiene hambre. Por lo tanto, hay prdida del apetito y, en el
terreno sexual, prdida de la libido.
En una carta a Fliess de 1899, Freud relaciona las nociones de psicosis con la de autoerotismo y deriva la
anorexia mental de una corriente autoertica en la histrica. Es otra carta Freud esboza la primera
aplicacin del anlisis a una obra literaria al mencionar por primera vez la nocin de "novela familiar" en
relacin con un cuento: La mujer juez. Esta mujer es la madre de un varn y de una nia anorxica. Freud
dice: el estado de salud de la hermana, su anorexia, que es una consecuencia neurtica de la seduccin
infantil, no le es imputado al hermano sino a la madre. En los paranoicos, el veneno corresponde
exactamente a la anorexia de las histricas y a la forma de perversin ms comn en los nios. El temor al
ataque aparece en esta historia. La violencia est representada por la historia de la hermana cuyo cuerpo
se estrella contra un peasco, pero aqu toma la forma de una reaccin ultrajada, debido a que la pequea
era demasiado sinvergenza.
A lo largo de la obra de Freud, encontramos textos que abren nuevas perspectivas para una mejor
comprensin de la anorexia: Una introduccin al narcisismo (1914), con el dualismo Libido del Yo/Libido de
objeto; Ms all del principio de placer (1920), con el papel de la pulsin de muerte; El malestar en la
cultura (1930), que abre el camino al "sociopsicoanlisis". Todas las estructuras (neurosis, psicosis,
perversin), todos los tipos de personalidad (histrica, fbica, depresiva y hasta obsesiva y esquizoide) han
sido mencionados y todos sern profundizados por otros. La fase en la que la anorexia fue considerada
como una enfermedad endocrina, de 1914 hasta 1937 ha retrasado las investigaciones mdicas, no las de
los psicoanalistas.
La anorexia entre el psicoanlisis y la medicina
El aporte de Karl Abraham es complejo e importante. En sus trabajos sobre las fases pregenitales del
desarrollo se esfuerza por mostrar el origen de los trastornos alimenticios estudiando el papel del sadismo,
la ambivalencia, la oralidad (devorar/ser devorado, amar/destruir), de la culpabilidad especfica del deseo
de incorporacin del pene paterno. Aporta elementos nuevos que pueden aplicarse a una teorizacin de la
anorexia mental sealando la equivalencia comer/estar embarazada y el placer de dominio anal en la
anorexia. Para Abraham, todos estos elementos siguen perteneciendo a la naturaleza histrica. Pero
tambin relaciona la anorexia con la melancola.
Melanie Klein, a travs de sus estudios sobre la funcin de los fantasmas arcaicos, propone un nuevo
ngulo de comprensin de la dinmica oral. Interpreta todo fenmeno psquico en trminos de defensa
contra la angustia, ya sea bajo un modo esquizoparanoide (cuerpo fraccionado), o depresivo (prdida del
objeto): Ante los objetos destruidos sdicamente que podran ser una fuente de peligro y de
envenenamiento en el interior del sujeto, la angustia paranoide, a pesar de la violencia de los ataques
sdicos orales, incita a aqul a desconfiar profundamente de los objetos en el instante mismo en que los
incorpora. A esto sigue un debilitamiento de los deseos orales.
Anna Freud sita la anorexia mental en lo que ella denomina los comportamientos ascticos de la
adolescencia, un modo de defensa propio de la edad. El ascetismo apunta al rechazo de plano de las
pulsiones que la adolescente siente como amenazantes. Este rechazo, que primero concierne a las
tendencias incestuosas de la prepubertad, se extiende luego a cualquier satisfaccin pulsional.
En 1914, un mdico, Simmonds, descubre el adelgazamiento con insuficiencia endocrina; se olvida el
origen psquico de la anorexia, los signos clnicos, en especial la delgadez, son atribuidos a un (dficit
global de la hipfisis y el comportamiento pasa a ser considerado como un epifenmeno. La consecuencia
teraputica de esta concepcin es un tratamiento exclusivamente endocrino. Jams se prob la eficacia de
este tratamiento.
En los aos cincuenta, el inters de los psicoanalistas se desplaza del sntoma hacia el papel de la madre
y de las primeras interacciones madre-hijo. Jessner y Abse estudian el papel de los elementos pre-edpicos
en la gnesis de la anorexia de la adolescente. La no superacin de la ambivalencia pregenital (ligada a
una no separacin de la madre) hace que esta ambivalencia imprima su marca sobre cualquier relacin
posterior. El sujeto se encuentra ante la imposibilidad de superar el Edipo. La pubertad reactiva este
callejn sin salida y la separacin de la madre se vuelve tan peligroso como la fusin con sta. Se intenta
una salida regresiva hacia la oralidad y la analidad con el fin de reparar tanto el objeto como el Yo.
El Simposio de Gttingen en 1965, bajo la direccin de Meyer y Feldman, oficializa un giro en la
concepcin psicopatolgica de la anorexia nerviosa. Se desplaza el eje de las investigaciones de los
trastornos alimenticios hacia las perturbaciones corporales. El conflicto se halla a nivel del cuerpo y no a
nivel de las funciones alimenticias investidas sexualmente. Expresa una incapacidad por asumir las
transformaciones propias de la pubertad.
Hilde Bruch es artfice de este cambio de concepcin. Si bien en la actualidad su posicin es puesta en
duda, aport una nueva dignidad tanto a la palabra de las anorxicas como a su tratamiento. Bruch
considera que el trastorno fundamental es un trastorno de la imagen del cuerpo. Pero, ese trastorno es
secundario con respecto a perturbaciones de la percepcin interoceptiva y de la autonoma, acompaadas
de un sentimiento que se impone, de impotencia y de imposibilidad de expresar un deseo propio, lo que
ocurre desde la infancia. Bruch es quien mejor comprendi la anorexia mental en su dimensin
fenomenolgica. Los medios que utiliza se inspiran en el anlisis existencial, tanto cuando se trata del "uso
constructivo de la ignorancia" como de "un enfoque no interpretativo que se limita a los hechos". Bruch no
busca ni dominar ni vencer, su propuesta de terapia es esencialmente conductista. En cuanto a un
pronstico, se muestra pesimista al considerar la anorexia mental primaria como una forma de
esquizofrenia.
Numerosos psicoanalistas "ortodoxos" siguen publicando minuciosas monografas de casos de anorexia
mental, con muchos detalles que conciernen a la historia de las pacientes, las enfermedades, el desarrollo
de la curacin y las teoras que ellas suscitan. Estos textos son apasionantes e insatisfactorios a la vez.
Apasionantes como todas las historias de casos clnicos. Las historias de las pacientes y de las curaciones
relatadas por Frances Tustin, Stephen Risen y Harold Boris, Thoma y otros, siempre parecen ms
explcitas que la teora que se extrae de ellas. Cada escuela profundiza uno de los caminos abiertos por
Freud. En Francia, Kestemberg al exponer muy detalladamente tres observaciones clnicas se limitan a
describir las modalidades especficas de la regresin y de la organizacin pulsional: regresin vertiginosa
en la medida en que no encuentra ningn punto de fijacin ni de organizacin a nivel de las zonas
ergenas; organizacin pulsional por medio de un recurso especfico del masoquismo ergeno primario,
donde el placer est ligado al rechazo de satisfaccin de la necesidad. En dos de los tres casos, el
psicodrama analtico constituy un abordaje teraputico de primer nivel.
Selvinni, kleiniana, fue orientndose progresivamente hacia una concepcin sistmica de la anorexia
mental, en la medida en que la enfermedad mental se considera como la nica respuesta adaptada a un
sistema familiar ilgico y patgeno. Su consecuencia teraputica, la terapia familiar.
Selvini percibi correctamente el papel de la pareja conformada por los padres y la fuerza de los vnculos
edpicos que liga a cada uno de los padres con sus respectivas familias. Pero la terapia familiar no toma
demasiado en consideracin este aporte terico y apunta ante todo a la desaparicin del sntoma. El hiato
entre teora y prctica es evidente: para los terapeutas familiares, la desaparicin del sntoma es un fin en
s mismo que da validez a sus hiptesis tericas. Slo es un logro aparente, transitorio; satisface a los
padres y terapeutas, pero para la anorxica, apuntar al sntoma para reducirlo es una forma de traicin.
Desde la perspectiva gentica, Sours pone en evidencia la insistencia de los padres en controlar todo
placer, as como la importancia otorgada a las actividades de control de esfnteres. Los cuidados son los
adecuados y se llevan a cabo sin placer alguno. La madre anticipa las necesidades de su hijo, al tiempo
que se defiende de sus propios fantasmas de restriccin alimenticia, sus deseos de incorporacin canbal.
El nio se convierte en " pretendiente y denegador". Luego, la rivalidad con la fratra, las separaciones de
la madre y la competencia edpica ponen en peligro la relacin simbitica y precipitan la regresin.
Lacan no logr resolver la cuestin, pero su aporte terico es fundamental. Lacan se ocupa en contadas
oportunidades de la anorexia mental, pero la produccin de algunos conceptos abri caminos poco
explorados. La distincin entre necesidad, demanda y deseo es operativa: "Se trata de comprender la
anorexia mental como: no que el nio no come, sino que come nada..." Lo que significa que, en la medida
en que ha sido colmada al nivel de las necesidades fisiolgicas (a veces antes de la expresin de la
necesidad), la anorxica no puede soportar que cualquier demanda sea interpretada en trminos de
necesidad. Entonces se vuelve vital comer "nada" para mantener viva la dimensin del deseo.
El empleo de los tres rdenes de lo Real, lo Simblico y lo Imaginario permiti extraer una nueva
perspectiva de la funcin paterna en el campo social y psquico. En el campo social, la funcin paterna
est inscrita en las leyes jurdicas que se aplican a la genealoga, la filiacin, la alianza y al parentesco. En
el campo psquico, la funcin paterna se inscribe en cada sujeto, sea cual fuere la realidad que el padre
encarna: "En el Nombre-del-Padre es donde tenemos que reconocer el sostn de la funcin simblica que,
desde los albores de los tiempos histricos, identifica su persona con la figura de la ley."
Las insignias especficas del padre pueden existir y el padre puede desaparecer detrs de ellas, lo cual ya
no significa nada, no es ms que una mascarada. En un sujeto, l es el significante que representa a la
Ley. Este significante es importante porque introduce la diferencia entre la animalidad y la humanidad: "No
hay ninguna necesidad de un significante para ser padre, como tampoco para estar muerto, pero sin
significante, nadie, ni de uno ni de otro de esos estados de ser, sabr nunca nada."
Para que el ser humano est marcado por la funcin del Nombre-del-Padre, este lugar simblico debe
existir para la madre: no se trata slo del modo en que la madre se aviene a la persona del padre de lo que
convendra ocuparse, sino del caso que hace de su palabra, de su autoridad, del lugar que ella reserva al
Nombre-del-Padre en la promocin de la ley.
Una mujer integra el Nombre-del-Padre una vez que acepta que, a travs de sus intervenciones, el padre
desaloja al nio de la mortfera posicin dual que consiste en considerarse el falo de la madre.
La anorxica cuestiona corporalmente tanto la transmisin social del parentesco como su transmisin
psquica, dndole a cada padre (y no slo a la madre) el sentido que puede tener para ellos el hecho de
estar juntos y de haber trado al mundo a esa nia. Los diferentes personajes femeninos que hemos
elegido se preguntan acerca del lugar que ocupan en el orden genealgico familiar y social.
"Desde sus orgenes, el nio se alimenta tanto de pan como de palabras, pues l muere de palabras, el
hombre no slo muere por lo que entra en su boca, sino tambin por lo que de ella sale..." Esta cita de
Lacan aclara uno de sus aportes esenciales para la comprensin del sujeto humano.
Para Franois Jacob, cualquier intento por describir la evolucin del cerebro y del espritu slo puede pre-
sentarse como si se tratara de un argumento. Resalta dos de ellos que caricaturiza por analoga con
aparatos musicales: en uno, el cerebro sera una cinta magntica virgen, y en el otro, el cerebro sera un
disco de pasta. En el primer caso, el hombre estara completamente moldeado por la sociedad: "La
biologa y sus coacciones se detendran frente al cerebro humano." En el segundo caso, las aptitudes
mentales estaran determinadas por la herencia: "Las coacciones biolgicas, en este sentido, son
mencionadas como garantas cientficas que imponen lmites al comportamiento humano." Jacob propone
un tercer argumento, segn el cual el programa gentico pondra en escena estructuras de recepcin "que
permiten al nio reaccionar a los estmulos del ambiente, buscar y encontrar regularidades, memorizarlas,
reunir los elementos en nuevas combinaciones. Se trata de una constante interaccin de lo biolgico y de
lo cultural". A las estructuras de recepcin puestas en escena por el programa gentico debemos agregar
otra estructura de recepcin: el programa simblico y cultural, el lenguaje, lugar de la mitologa familiar que
preexiste al enfant, aquel que no habla.
Segn Jacob, "moldeamos nuestra realidad con nuestras palabras y nuestras frases as como la
moldeamos con nuestra vista y nuestro odo". El lenguaje, un rgano con el mismo ttulo que el ojo, la
oreja, un brazo, una pierna. Tal es la hiptesis de Chomski. El lenguaje permite la simbolizacin, la
creacin mental de mundos posibles. Para Lacan, el sujeto, desde antes de su nacimiento, est sumergido
en un bao de lenguaje comn a cada cultura, pero especfico del discurso particular que vehiculiza cada
historia familiar, discurso consciente e inconsciente. Aun cuando el retraso de madurez especfico de la
especie humana, impide la comunicacin verbal con el entorno, el hombrecito no slo no est excluido de
la red del lenguaje en el que est insertado antes de su nacimiento fisiolgico, sino que depende de y slo
hablar a partir de esa red, verdadera "cadena" significante. El texto inconsciente persiste mucho ms all
del texto consciente. Esta persistencia se pone de manifiesto en una repeticin calificada por Freud como
instinto de muerte, el "lmite de la funcin histrica del sujeto" para Lacan. Ese lmite no es el accidente
mortal, sino lo que determina al sujeto. Reconocerse en la repeticin o denegarla no ubica al sujeto como
la causa del sujeto mismo. En su relacin con el lenguaje, el sujeto, por mucho que lo anhele, no tiene a su
disposicin el conjunto de significantes que lo hicieron apto para hablar. Ese conjunto es el resultado del
conjunto de los discursos conscientes e inconscientes de sus antepasados. Preexiste al sujeto, coexiste
con l, vive en l a su antojo. Desde esta perspectiva, la importancia que damos en el anlisis de las
"figuras" de la anorexia aqu elegidas, a la historia, la de la poca, la de la familia, al discurso consciente
explcito que las rodea y a las manifestaciones o marcas del discurso inconsciente del cual ellas son un
significante. Los distintos modos de insercin en esta cadena significante dan cuenta de las diferencias de
estructura: neurosis, psicosis, debilidad, normalidad. El lugar donde viene a inscribirse todo lo que puede
decirse alrededor de un significante es designado por Lacan como el gran Otro, "tesoro de significantes".
Los sntomas, entre ellos, la anorexia cumplen la funcin de expresar una pregunta, la del sujeto, con
respecto al lugar en el que estaba antes de nacer "en cuerpo". Esta pregunta atraviesa a nuestras cuatro
heronas: cada una la plantea a su manera en su vida y en sus escritos.
A partir de Lvy-Strauss podemos analizar las estructuras del parentesco bajo el modelo de los mitos. La
mitologa familiar, otra estructura de recepcin, asigna a cada elemento, a cada sujeto, un lugar
determinado por el de los dems. Su lugar determinar el de los que siguen. En este caso, el sntoma
anorexia puede descifrarse como una pregunta del sujeto sobre esta mitologa, su orden, sus fallas, lo
dicho y lo no-dicho, y sobre su lugar en tanto que sujeto: heredero legtimo? Pieza de repuesto? Rol de
compensacin? De venganza, de reparacin? Relleno, reemplazante o resucitado?
El sujeto humano es movido por deseos: stos para hacerse reconocer no pueden sino pasar por los
significantes, por lo tanto estn indisolublemente ligados a las estructuras simblicas e imaginarias.
La anorexia entre ciencias humansticas y sociales
El congreso de Toronto (1981) marca las perspectivas biopsicosociales segn las cuales se despliegan las
investigaciones en la actualidad. Ante la evidencia del aumento de casos se establece un consenso para
describir un "determinismo complejo": factores de orden gentico, biolgico, endocrino, efectos
secundarios de la privacin de alimento y factores socioculturales, reunidos en una perspectiva integrativa.
La anorexia mental en el estatus de paradigma psicosomtico, de interdependencia espritu/cuerpo.
La anorexia sera el producto de un grupo de o factores que predisponen, de orden individual y familiar, de
elementos desencadenantes y de factores perpetuantes.
En el nivel individual, dificultad para la autonomizacin y la adquisicin del sentimiento de identidad. Estas
adolescentes no sabran cmo "funcionar" fuera de sus respectivas familias o referentes concretos. Casi
todos subrayan la perturbacin de la imagen del cuerpo. En cuanto a la personalidad se la describe como
exageradamente histrica u obsesiva, obediente y perfeccionista, nia modelo, buena alumna, exigente
hacia s misma y preocupada por agradar a todos. El egocentrismo demostrado sealara un estadio
preconceptual en trminos piagetianos. Sensibilidad (o vulnerabilidad) neuroendocrina congnita.
En el plano familiar, los factores que predisponen seran de orden gentico: gemelos monocigotas,
enfermedad mental y alcoholismo.
En cuanto al papel de la cultura. Las actitudes de las madres de las anorxicas poseen "alto nivel" de
preocupaciones de orden diettico, control de peso y apariencia fsica.
Entre factores desencadenantes o precipitantes, separaciones jugaran un papel definido.
En cuanto a factores de perpetuacin, stos sealan efectos secundarios de la desnutricin en el nivel
biolgico o social (retiro de todo contacto, aislamiento).
La anorexia mental, en tanto sndrome, puede aparecer en ausencia de cualquier "factor de riesgo"
distinguible: es posible su deteccin en hombres, personas de edad avanzada y en variados contextos
sociales y econmicos. La epidemiologa de los factores de riesgo no da cuenta de los mecanismos
etiolgicos especficos que actan.
La debilidad de estos trabajos es conceptual: como si el todo no fuera ms que la suma de las partes.
La reflexin de las interacciones entre los distintos niveles de observacin no aparece. No se propone
ningn modelo de organizacin, la enumeracin de los factores implicados es surrealista: moda
"adelgazadora", el estilo de vida ms emocional de las jvenes generaciones a partir de la guerra.
La divisin entre la verdadera anorexia mental y los trastornos de las conductas alimenticias no es
evidente.
Por qu asistimos a una acentuacin del modelo de delgadez? La delgadez de la mujer simboliza el
atletismo, una sexualidad liberada de las obligaciones de la reproduccin, una suerte de independencia
andrgina. Lo que comenz como una representacin de la libertad sexual y social adquiri una funcin
represiva y alienante cuyo blanco fue el cuerpo femenino. El vnculo entre delgadez y pertenencia a una
clase social superior es fundamental para el desarrollo de tales estereotipos. Segn Susan Sontag, la
anorexia, desde este punto de vista, sera el equivalente de la tuberculosis en el siglo pasado.
Si bien reconocemos la idealizacin de la delgadez y de la musculacin del cuerpo femenino. A menudo, el
inicio de las restricciones alimenticias coincide con el deseo consciente de perder algunos kilos y con una
hiperactividad deportiva. Ahora, nada confirma en las palabras de las anorxicas, una vez que la anorexia
est instalada, que ellas anhelen estar "a la moda. El factor desencadenante (anhelo de estar delgada)
pasa a un segundo plano de una sintomatologa compleja, y el temor por volver a engordar no es "cultural".
En cambio, la mayora de las mujeres (el 50% de los amigos y parientes de una anorxica) admira la
apariencia de las anorxicas y envidia su capacidad de autocontrol y disciplina. La mayora de las mujeres
admira a las anorxicas por llevar a cabo con tanta disciplina lo que ellas aspiran, o por las mismas
razones desencadenen en mujeres violentos sentimientos de hostilidad.
La anorxica fue una precursora de la moda, pero ese nunca fue su anhelo. Un dominio tal de las
necesidades fisiolgicas ha sido admirado desde siempre. La gratificacin asctica que experimenta la
anorxica al denegar su comportamiento de restriccin alimenticia (elemento diferencial de diagnstico) es
un claro handicap para la psicoterapia. El admirable ascetismo de los religiosos est acompaado por una
inmensa atencin por el cuerpo doliente del Otro; del mismo modo, el ascetismo de la anorexia va a la par
con una gran preocupacin por las comidas de familia.
Los estudios constatan heterogeneidad de las familias de las anorxicas, ms all de la imagen
estereotipada que se da.
Las definiciones del papel de la mujer ya no son suficientemente claras de modo que la libertad de eleccin
del papel resulta ardua para las jvenes inseguras de estar en la norma, sin que sepan cul es la norma.
La anorexia mental no se conoce en pases de frica negra. La anorexia mental encuentra en la familia
nuclear occidental su terreno predilecto, pero otras estructuras familiares facilitaran interacciones
compensadoras, permitiendo otras salidas a los conflictos individuo-familia-sociedad.
En la actualidad, ya no se busca si existen o no anorxicas en tal o cual cultura, sino que se intenta
describir y comprender lo que ocurre entre el profesional y el paciente. Aqu, la anorexia mental ya no es ni
un paradigma psicosomtico ni una epidemia, sino un sostn para la conceptualizacin.
La pasin por explicar
Retornemos al campo de la endocrinologa y la biologa. La intencin de los autores parece tender al
establecimiento de una correlacin, pero su conclusin demuestra que se contentan con una
yuxtaposicin. Cuando se intentan integrar y correlacionar diferentes aspectos de la anorexia mental:
comportamientos, actitudes, nutricin y endocrinologa, se los estudia profundamente de manera
separada. Pero en el momento en que se sintetiza el todo sumando las partes, las cosas se complican. La
suma de las partes no es igual al todo.
La pasin por curar
El sentimiento de que "todo ha sido intentado, todo funciona con la condicin de no detenerse demasiado".
Quimioterapia psictropa, no psictropa, electroshock, lobotoma frontal Lo nico que falta es la
microciruga!
Para otros la presencia de trastornos orgnicos consecutivos a la prdida de peso muestra la necesidad
de una teraputica de realimentacin aceptada bajo "contrato", al mismo tiempo que ayuda
psicoteraputica." As el problema est casi resuelto, punto mximo de desconocimiento de los problemas
teraputicos de la anorexia. Al hacer de la anorexia mental un simple trastorno de la alimentacin, se
extrae de ello la nica consecuencia lgica: un programa de realimentacin. En efecto, globalmente, a
corto plazo, todo anda bien. A largo plazo nada ha hecho progresar las estadsticas: 50% de xito, 50% de
fracaso.
Con Biologa de las pasiones, Vincent busca introducir el estudio de los comportamientos pasionales
(hambre, sed, clera, alegra), presentando la anorexia mental como un contraejemplo, una supresin de
comportamiento pasional: Lo que caracteriza a la afeccin es el estado de no-hambre, de saciedad
absoluta. La persona anorxica es transformada en un no-deseo ms fuerte que el deseo, anulacin de la
necesidad, negacin por reconocer su delgadez, temor obsesivo por los alimentos, ejemplo de una locura
pasional negativa que mantiene intacta a la razn pero incapaz de eludir el obstculo pasional.
En la observacin de Lasgue, la adolescente no come para evitar sufrimientos digestivos y no debido a la
falta de apetito. No slo ellas tienen hambre, sino que buscan activamente esa sensacin de hambre
cuando ya no la sienten. No se trata de un estado de "no-hambre, saciedad absoluta", "de una ausencia de
comportamiento", sino de la bsqueda activa (pasional) de esa sensacin de hambre y de la incapacidad
de soportar la saciedad. La necesidad no es anulada, pero el deseo es ms fuerte que la necesidad.
Del mismo modo que la clnica de toxicmanos, son enfermedades que se parece ms a la mecnica de
los fluidos que a la de los slidos, obligan a aplicar un mtodo cientfico a acontecimientos inciertos que
ocurren en tiempos inciertos.
La historia de las ideas nos ensea que los cambios de visin del mundo son provocados por una
convergencia de diversas conmociones de distinta amplitud.
Por ejemplo, las convergencias entre la fsica cuntica y el psicoanlisis son todava ms impactantes en la
medida en que esos campos nos resultan muy alejados el uno del otro. Se trata de dos campos cientficos
que han provocado un radical cuestionamiento de la teora del conocimiento al introducir la discontinuidad
en aquello que pareca continuo (en la mecnica cuntica, la doble naturaleza de la luz, ondulatoria
continua y corpuscular discontinua: en la teora freudiana, la discontinuidad en el seno de la palabra).
Por el momento, la anorexia mental sigue siendo enigmtica en diversos niveles:
 individualmente: la voluntad de autosuficiencia, de total dominio sobre el cuerpo, las necesidades, los
sentimientos, la ascesis alimenticia y sexual, la negacin de la sexualizacin secundaria y la feroz y
razonante denegacin de malestar provocan cierta forma de admiracin, repugnancia, rechazo,
incomprensin
familiarmente: al surgir casi siempre en familias exteriormente unidas y ajustadas a normas sociales, la
anorxica pone en cuestin la clula familiar, cuestionamiento del que nunca nadie se salva;
colectivamente: conducta de hambre en una sociedad de abundancia, aparece en las clases sociales
elevadas. La tentativa de recuperacin por parte de las feministas demuestra que tambin es posible
cargar sobre la anorxica el enorme problema de la servidumbre de las mujeres en nuestras sociedades.
La huelga de hambre, en ese sentido, sera una huelga contra un determinado tipo de ideal femenino.
"Sin hambre, sin tregua y sin amor" podra ser la frmula del reconocimiento de su ser. Esto nos permite
recordar que, para la anorxica, toda reduccin es una traicin.
Proponemos un viaje en el tiempo, el regreso a una poca en la que un magistrado invent una medida
directa del placer. La obra lleva el ttulo de: Meditacin de gastronoma trascendental: obra terica,
histrica y al da dedicada a los gastrnomos parisinos, pero es ms conocido bajo el nombre de: La
fisiologa del gusto.
Brillat-Savarin se imagina poder someter el deseo de alimento a medidas experimentales.
El mtodo era el siguiente: cada vez que se sirva un manjar de un sabor distinguido y conocido, se
observar a los comensales y se sealarn como indignos a todos aquellos cuya fisonoma no anuncie
encanto.
A travs de sus muestras gastronmicas, Brillat-Savarin toma en cuenta dos factores serios y modernos: la
sociabilidad y el lenguaje; los manjares que presenta como experiencia a sus sujetos varan segn la clase
social de esos sujetos: una rodaja de ternera o unos huevos a la espuma si se es pobre, un filete de carne
vacuna o un rodaballo al natural si se es de clase acomodada, codornices trufadas al tutano, merengues
a la rosa si se es rico, etc., lo que deja entrever que el gusto es modelado por la cultura, por la clase social;
y luego, mtodo sorprendente para leer el placer gustativo (meta de la experiencia), Brilla-Savarin sugiere
no interrogar la mmica (universal) sino el lenguaje, mdium socializado, cuya expresin cambia segn la
clase social del que degusta; frente a sus huevos a la espuma, el pobre dir "demonios", mientras que los
hortelanos a la provenzal provocarn en el rico un "Seor, cun admirable es vuestro cocinero!" Brillat-
Savarin anticipa la hiptesis freudiana retomada por Lacan, de que la funcin del lenguaje no es informar
sino evocar.
SISSI, EMPERATRIZ DE LAS ANORXICAS
La mujer ms bella de Europa, la ms poderosa, tena una obsesin: no superar los cincuenta kilos.
Odiada por los vieneses, adulada por los hngaros, su comportamiento le choca a ms de uno.
Su casamiento a los quince aos con Francisco Jos la convierte en una Habsburgo y su oficio es el de
"ser imperial y estar casada" y tener hijos. Francisco Jos se enamor a primera vista y ella intentar
amarlo por lo que es, no le gusta lo que representa. No se interesa por la poltica (salvo cuando se trata de
Hungra) ni por la vida cultural de su pas. Asume su funcin de Emperatriz, pero jams acepta la funcin
de representacin de la etiqueta, a la que vive como una persecucin, negacin de su ser.
El culto a su cuerpo es una de sus principales actividades. La moda no es para las mujeres flacas.
Sissi, Emperatriz de Austria, se impone dietas draconianas, contentndose con un solo alimento (huevos,
lcteos, naranjas o jugo de carne), una vida sin confort en medio del lujo ms ostentoso y una actividad
fsica desmedida que jams la cansa. Instala una sala de gimnasia en su tocador y durante largas horas se
ejercita antes de tomar ejercicios ecuestres, y largos paseos a pie de ms de seis horas.
A partir de 1860 (23 aos), deja Viena, donde le est prohibido todo lo que para ella es la vida (sus
animales, las comidas a solas con su marido, paseos solitarios, visitas a sus hijos), para realizar
interminables viajes, vagando solitaria, vulnerable, desencantada, a merced de pasiones temporarias. Por
entonces escribe lo siguiente:
Quiero planear como las gaviotas
Libremente, por encima de las olas
No puedo fijar en ningn lugar mi morada.
Pero sus peregrinaciones es el vagabundeo de un espritu desarraigado que agita sus alas sin permitirse ni
reposo ni propsito alguno.
"Los Habsburgo no son una familia de asesinos; ms bien, de asesinados". La Emperatriz ha vivido una
impresionante serie de duelos. Las prdidas que ms la afectaron son las de sus hijos: su hija mayor a los
dos aos y medio y el heredero al trono, Rodolfo, se suicida? a la edad de 31 aos. Su primo Luis II de
Baviera, personaje de quien ella se siente muy prxima, muere ahogado durante su reclusin. Pierde a su
cuado Maximiliano ejecutado en Mxico. Una de sus hermanas, Sofa, muere en el incendio del Bazar de
la Caridad, adems de las muertes de su otra hermana, Helena (a quien reemplaz ya que era ella quien
estaba destinada a Francisco Jos), sus padres, su suegra, sus amigos ms queridos.
Ella suea con morirse desde la adolescencia. En 1898, cuando, a los 61 aos, es asesinada por un
anarquista que haba proyectado matar al Duque de Orlans, muere sola, como por sorpresa.
De la infancia al casamiento
La educacin de Sissi no la haba preparado para ambicionar honores. Sus padres vienen de la familia
reinante de Baviera. Ludovica, la madre de Sissi, es una de las nueve princesas de la Casa Real de
Baviera. A la edad de casarse, Ludovica determina desclasarse al desposar a su primo Max: ste proviene
de la rama menor de la Casa Real y la pareja no cumple ninguna funcin en la corte de Munich. Pueden,
entonces, llevar gustosos una vida burguesa y campesina. Ludovica mantiene una actitud respetuosa y
hasta servil con respecto a sus hermanas ms favorecidas, en particular Sofa, tres aos mayor a quien
pone como ejemplo ante sus propios hijos.
Ludovica oy decir a su madre: "Cuando una est casada se siente tan abandonada!" No pudo ser feliz
con un marido que le anunci que no estaba enamorado de ella y que no alter en nada sus vnculos con
otras mujeres de la burguesa con las que tuvo varios hijos. Entre viajes hace hijos, la tercera es Sissi.
La ltima hija de Sissi escribe en que su madre considera el casamiento como "contranatura".
Ludovica ama la naturaleza; no se interesa por la poltica ni la religin ni la etiqueta. Est orgullosa de su
educacin liberal transmitida a sus hijos a quienes cra sola. Sin duda, el modelo de identificacin femenino
propuesto a sus hijas no est desprovisto de ambigedad: su matrimonio es un fracaso sentimental, pero
ella parece colmada por la maternidad y la vida que lleva, al mismo tiempo que abiertamente anhela para
sus hijas una vida social, sentimental, ms parecida a la de sus hermanas.
Max es un hombre fino, culto, popular, original. Le gusta leer, viajar, componer versos, tocar la ctara,
frecuentar sabios y artistas de origen plebeyo. Sus opiniones polticas son liberales y democrticas.
Durante la revolucin de 1848 (Sissi tiene 10 aos), la familia real de Baviera se refugia en su casa, por
sentirse menos expuesta a la venganza popular.
Sufre de accesos de neurastenia, y misantropa. Cuando est en su casa, las relaciones con sus hijos son
libres: nada de obligaciones, nada de modales. Sissi ama a su padre y se le parece. Prefiere estar con l
corriendo por el campo o visitar a sus amantes que estudiar con su gobernanta. La educacin aristocrtica
que Ludovica intenta imponer es criticada por Max. Este le inculco a Sissi una manera no convencional de
vivir y pensar, en contacto con la naturaleza, respetuosa de los dems. Al minar la educacin de su hija a
partir de su deseo y su placer, tratarla como una compaera de juegos, lo que min es un acceso a la
estructura social de la feminidad. Max apenas alcanza a ver cmo Sissi se convierte en mujer: ella tiene
quince aos cuando se compromete, y l es ignorado por su mujer como por su cuada Sofa. Frente al
hecho consumado, ni siquiera da un consentimiento simblico. Negado en tanto que hombre y padre por
su mujer, era inexistente debido a su razn social y, luego de la partida de Sissi, ya no se preocupar.
El casamiento de los hijos es un asunto del que se ocupa Ludovica: Helena, la mayor, estaba destinada a
Francisco Jos. Sissi participa del viaje en cuyo transcurso los novios deben encontrarse. El muchacho de
quien Sissi se enamora sirve bajo las rdenes de su padre y toda perspectiva de unin queda excluida.
Alejado de la corte, vuelve enfermo y muere al poco tiempo. La pena de Sissi tiene el aspecto de una
grave depresin, de la que Ludovica espera sacarla relacionndola con su primo Carlos Luis, hermano
menor de Francisco Jos y compaero de juegos desde la infancia, quien estaba enamorado de ella.
Contra todo lo esperado, Francisco Jos se enamora de Sissi. Sorprende a lodo el mundo, empezando por
Sissi: "Cmo se le ocurre pensar en m?" Ludovica, a pesar de su inquietud con respecto a la capacidad
de su hija para cumplir con el papel, ms que consultar a Sissi la advierte. Sissi intenta llevar el asunto a
una dimensin ms humana: "Amo tanto al emperador! Qu lstima que sea emperador!" Pero como se
oir decir a su madre: "A un emperador de Austria no se lo manda a paseo!"
La jaula dorada
Qu tienen en comn la vida de Sissi y la de las anorxicas de la actualidad? Sissi no naci en el mundo
sin deseo que las anorxicas describen al referirse al entorno familiar: mundo de trabajo, de obligaciones,
de muertos, mundo sin deseo, sin felicidad, sin vida. A los quince aos entr en el mundo en que el deseo
individual es aplastado en beneficio de la funcin. Est marcada por una relacin con la Muerte
caracterstica de su poca, de su historia. La conviccin de que la muerte forma parte de la vida es
compartida por los austracos del siglo XIX. El desmedido respeto por los muertos y el pasado estimula la
indiferencia hacia los vivos y es una prueba de hostilidad hacia el cambio, cuyo smbolo perfecto es el
reino largo de Francisco Jos. En esta atmsfera de lenta decadencia, que concluir con la disolucin del
Imperio, la muerte aparece como promesa de liberacin. En el ambiente intelectual el suicidio es muy
frecuente.
Bruno Bettelheim ve el dramtico ocaso del Imperio la razn que "lleva a la lite cultural vienesa a aislarse
del mundo exterior para replegarse sobre s misma". "La lite intelectual no daba importancia alguna a lo
que ocurra a su alrededor y volcaba su atencin hacia su mundo interior; le resultaban ms interesantes e
importantes los aspectos del hombre hasta ese entonces escondidos y prcticamente ignorados".
Viena, la ciudad en la que menos se lee y ms se baila, lucha contra la morbosidad que la invade. El clima
de "alegre apocalipsis" es experimentado por la poblacin. La decadencia del imperio coincide con el
momento en que la vida cultural vienesa alcanza su punto culminante. Pero esta lite cultural es burguesa,
no penetra en la aristocracia. Slo los grandes acontecimientos de la corte (casamientos, cumpleaos) son
festejados: al celebrar el Imperio, se niega la gravedad de su decadencia. En esta atmsfera en la que
nada es ms real que la Muerte, la repetitiva huida frente a las realidades exteriores evoca el reinado del
principio del placer para luchar contra la pulsin de muerte.
La aristocracia imperial, de donde surgen los militares y altos funcionarios, vive segn una etiqueta rgida,
heredada desde el siglo XVI de la Corte de Espaa (Carlos V), que pautaba todos los actos de la vida
cotidiana para darles una funcin precisa, nica, y que abola toda espontaneidad y fantasa. Cuanto ms
declina el imperio, ms la corte se endurece sobre sus valores y sus privilegios: la posicin en el Gotha
(genealoga), la fortuna y la propiedad.
El protocolo y el ceremonial estn ms vigentes durante el casamiento de Sissi que despus de la fuerte
sacudida revolucionaria de 1848, la restauracin de la autoridad austraca pasa por el restablecimiento del
prestigio imperial.
Para Francisco Jos la rigidez del ceremonial es una segunda naturaleza; para Sissi, a quien nada le fue
explicado, significa un asesinato de la personalidad.
Sofa tuvo su cuota de desgracia al tomar por esposo, contra su voluntad, a un dbil de cuerpo y de
espritu, epilptico: el archiduque Francisco Carlos, hermano del emperador de Austria.
Considerando a su marido un nio, se hizo cargo de su propia vida. Luego de seis aos de matrimonio y
dos abortos, dio a luz a cinco nios (cuatro varones y una nena). La pequea Ana muere a los cuatro aos,
pero los cuatro nios son sanos. Sofa juega un papel determinante en la coronacin de su hijo mayor
Francisco Jos. Contrariamente a su hermana Ludovica, se interesa por la poltica y participa como puede.
Convencida de que el principio monrquico descansa en el derecho divino, sus ideas polticas son:
soberana absoluta del monarca, aplastamiento de todos los nacionalismos, rechazo al parlamentarismo,
estrecha alianza entre la Iglesia y el Estado para responder al desafo de la Revolucin.
Cualquier manifestacin de emancipacin con respecto al poder central es una agresin, un atentado, un
desencadenamiento de las fuerzas del mal. Considera a los hngaros peligrosos rebeldes, los odia. Su
obra es la educacin de Francisco Jos su influencia sobre l. Pero no participa en la toma de decisiones.
Su campo es las relaciones pblicas de la monarqua: la familia debe estar por encima de la humanidad,
debe ser inaccesible, manifestacin de la gracia divina de la que extrae todo su poder. Asi se comprende
su manitica adhesin al protocolo.
El mundo de Sofa tal como lo percibe Sissi (en esto es comparable al mundo de los padres y en
particular, de las madres de las anorxicas) es un mundo material de obligaciones, deberes, en el que la
dimensin del deseo est excluida. Ningn sentimiento verdadero forma parte de su universo. Sola
reprimi todo deseo individual en beneficio de una ambicin, cuyo instrumento es Francisco Jos.
Sofa y Ludovica comparten el poco caso que les hacen a sus maridos. Para que su hijo acceda al trono,
Sofa consigue la doble abdicacin de su cuado, y de su marido.
Sofa sacrific todo en aras de la monarqua y de su vnculo incestuoso con Francisco Jos, con lo que
colma su vida. Algunas madres de anorxicas dicen que se sacrifican por sus hijas, demostrando que slo
el papel a cumplir llena sus vidas. Estas mujeres ignoran todo lo que la vida ofrece; tambin ignoran que el
sacrificio implica una destruccin real.
Francisco Jos, hijo de un hombre postrado y de una madre que lo desea en lugar de ste, tendr
problemas para imponerse como marido y como padre, en particular con respecto a su hijo. No podr
desprenderse de ese mundo. Sissi nunca vio trabajar a nadie. Ahora, ella tiene un marido consagrado
neurticamente a un trabajo compulsivo y a la etiqueta, tras la que se borra toda espontaneidad en las
relaciones humanas, todo tipo de vida personal, de lo que se trata es de parecer y no de ser. Este modo de
vida tiene como efecto que Sissi sea abandonada a Sofa, lo cual es vivido como una verdadera
persecucin.
El Emperador ni sospecha que su esposa pueda tener algn deseo, o necesidades propias, sin embargo,
est enamorado de ella. Sissi obtiene de Francisco Jos slo amor, sin poder sentirse satisfecha, porque
no es eso lo que ella reclama. Lo que ella quiere no lo puede conseguir de los objetos de sus pasiones.
Sissi no pudo encontrar los diferentes sentidos que buscaba de la vida.
El encierro forma parte de su condicin; lo que importa es no perjudicar el prestigio de la Emperatriz,
mantener la autoridad y estar protegida de cualquier influencia. Esto muestra hasta qu punto la ausencia
de altura y de desprecio por las formas inculcadas por su padre aparecen como negativas.
En la corte, todas las comidas son ceremonias, implica cambio de ropa.
Su da est enteramente programado: clases de danza, idioma, arte de la conversacin en francs.
Siempre est en presencia de sus damas de honor, elegidas por Sofa, pero no debe tener relacin
personal con ellas. Tiene que mostrarse todos los das y exhibirse cuando est embarazada. Esa mirada
de los dems apuntada hacia ella, constituye su primera prisin.
No hay contrapartida a ese mundo de apariencias ese encarcelamiento: no est al corriente de ningn
acontecimiento poltico y nadie piensa en informarla.
Ese mundo evoca el formalismo del deseo, la ignorancia materna de lo que la vida ofrece, la ausencia de
investidura de un mundo vivo para la anorxica. Cuestiones familiares en nuestra prctica.
La vida de esas jovencitas est hecha de acumulacin de obligaciones (trabajo y ocio), de manera que ya
no queda ningn lugar para desear hacer. Cuanto ms llena est la vida material, ms vaca est la vida
espiritual. Ceder a la omnipotencia materna reduce al individuo a un ser de necesidad. La anorxica pide
sin descanso un objeto que sea sostn de un deseo en la madre. Esas madres perfectas que no hacen
caso ni a la palabra ni a la autoridad del padre, que no tienen nada que transmitir a sus hijas. El padre
dependiente de la palabra de la madre es reducido a la inexistencia simblica de su funcin.
Asesinada y asesina
El comienzo del comportamiento anorxico de Sissi se sita despus de la muerte de su hija mayor.
Tuvo sus dos primeras hijas despus de su casamiento y con muy poca diferencia. Las separaron de su
madre casi inmediatamente, las nias vivan y eran educadas bajo el control de Sofa, situacin frustrante,
humillante e injusta. Sissi lucha contra esto; logra que sus hijas acompaen a la pareja imperial durante el
primer viaje oficial de Sissi a Hungra, cuando Sofa ya tena dos aos y medio. En el viaje, Sofa muere de
una enfermedad infantil que le contagia su hermana.
Sissi queda postrada por el duelo y la culpa: dej de ser asesinada para convertirse en asesina; la muerte
de su hija es un castigo por haber trastornado los principios de su suegra.
Los acontecimientos que ocurrieron en la vida de Sissi forman parte de los fantasmas de la mayora de las
jvenes anorxicas: cuando reflexionan acerca de su situacin, se preguntan quin es el asesino cul
es el crimen que comet? Mat a alguien y luego perd la memoria? Mat, rob? No, hice una eleccin"
"Tena la impresin de haber recibido un terrible castigo por un crimen que no haba cometido".
Enfrentada con la muerte real de la pequea Sofa y la muerte anhelada pero no realizada de su suegra,
Sissi va a pasar a ser la viva representacin de esa niita muerta, ella, que ya est muerta en cuanto al
deseo. Sorprende constatar que su tercer hijo, Rodolfo, concebido durante el duelo, estar condenado a
una muerte prematura.
Sissi es, a la vez, madre y anorxica. Concentra en s misma lo que observamos en dos generaciones.
Ahora, no sabemos nada acerca de las relaciones de Sissi con su madre durante su infancia. Pero Sissi es
mencionada en la correspondencia intercambiada entre Ludovica, Sofa y las dems hermanas. Las cartas
de Ludovica son convencionales: se tiene la impresin de que, una vez casados sus hijos, su deber ha
sido cumplido, ya no le interesan. Se preocupa por la salud de Sissi y por el conflicto que la enfrenta con
Sofa. En las cartas dirigidas a Sofa busca librarse de toda responsabilidad en las extravagancias de su
hija. Ludovica dud desde un principio de su capacidad para plegarse al rigor de la Corte de Viena. Pero
su obsequiosidad con Sofa, le quita a Sissi toda esperanza de encontrar apoyo del lado materno.
El deseo de ocupar el lugar de alguien que ya est muerto, data de los primeros aos de Sissi y tiene
alguna relacin con el tipo de identificacin femenina propuesto por su madre: el hombre no cuenta para
esta. Sissi no quiso esa vida de mujer. La libertad perdida, reivindicada, es la de la infancia; gracias a su
padre percibi otra manera de vivir, menos conformista, en la que da ms espacio a los deseos y a los
placeres. Identificarse con Sofa es algo que le resulta imposible, pues asi se ajustara al deseo de su
madre. Sissi no es la nica entre sus hermanos que rechaza esa sumisin al orden establecido: uno de sus
hermanos se atreve a casarse por amor con una mujer de la burguesa, y una de sus hermanas menores
tendr un hijo ilegtimo.
"No soy una asesina, pero quin soy? Ella estaba muerta y se lo ocultaban. Extradas de sueos de
pacientes anorxicas, estas expresiones son un fantasma fundamental. La anorxica no intenta morir sino
estar prxima a morir: siempre en supervivencia: se trata de un fantasma que concierne a la muerte de una
madre, en el caso de Sissi, de una suegra.
Dice Sissi dice: La idea de la muerte nos purifica como un jardinero que arranca las malas hierbas de su
jardn. Pero ese jardinero siempre quiere estar solo y le molesta que los curiosos miren a travs del cerco.
Por eso me cubro el rostro con la sombrilla, para que el jardinero pueda trabajar sin estorbos.
El culto del cuerpo
Una de las principales funciones de la Emperatriz consiste en mostrarse. Ella lograr transformar esto en
un espectculo, al no poder impedir exhibir lo que la ha fabricado. Las apariciones protocolares se
convierten en exhibiciones. La belleza de la Emperatriz hizo venir hacia la corte a mucha gente. Pero no
tardar mucho en excluirse de esa vida protocolar, dejando Viena y tratando de pasar desapercibida, algo
que era completamente imposible. Ms tarde, despus de la muerte de su hijo, apenas mostrar su rostro
detrs de un abanico negro, para sustraerse de las miradas de los dems. Cuanto menos se la ve, mayor
es la expectativa con que se la espera y mayor es la espectacularidad de sus apariciones.
En 1862 (25 aos) presenta signos clnicos de desnutricin grave y, a pesar de los dolores, termina
siempre agotada por los ejercicios fsicos; decide coleccionar fotografas de las mujeres ms bellas del
mundo, sin distincin de clases. Los embajadores del Imperio son movilizados para buscar esas
fotografas.
En la joven anorxica encontramos esos contradictorios movimientos del cuerpo a esconder y/o a exhibir,
as como la admiracin que le provoca la belleza femenina. El cuerpo en tanto cuerpo de mujer, es para
ocultarlo. Desde el punto de vista de la anorxica, el cuerpo debera carecer de forma, de peso, de
volumen, ser plano. El cuerpo ya no es cuerpo sino imagen de cuerpo, a veces casi delirante, en la que se
aliena la anorxica. Los alimentos, el deber, son el infierno, no la vida. La anorxica manifiesta una
extrema tenacidad para mantenerse en ese estado, y para mostrarlo. Sin saber de qu proceso se trata ni
a quin va dirigido, como si experimentara un verdadero goce mostrando lo que no puede decir. A falta de
poder articular palabra, se ve limitada a producir una gesticulacin insensata, cuya significacin no llega a
entender. Sissi encarna tanto la belleza femenina como la resistencia a lo que esa belleza representa;
socialmente, obtuvo el odio de los vieneses y el amor de los hngaros, que la identifican con la lucha
contra la monarqua. En cuanto a Francisco Jos, si bien su pena es inmensa, siempre la acept tal como
era; si le ruega que coma ms, ella responde ajustando con afn perfeccionista la posicin lmite en la que
se mantiene.
Sissi y muchas anorxicas admiran en la belleza femenina lo que les resulta inaccesible en esa belleza.
Cuenta una de ellas "En mi sueo todas las mujeres tenan un objeto deseable, yo lo quera y lo
rechazaba." "Quera algo, pero no saba qu. Tena todo lo necesario para obtenerlo, pero no queran
drmelo." Ese objeto deseable es el Deseo.
Sissi y su causa: Hungra
Ante cada catstrofe que provoca un debilitamiento del poder imperial, ella est presente en Viena al lado
de Francisco Jos, cumpliendo a la perfeccin con su funcin, creciendo en la estima de los vieneses.
Como la mayora de las anorxicas, manifiesta un indefectible amor por la causa de los vencidos.
Pero la nica causa por la que se compromete es la de la emancipacin de Hungra con respecto al poder
centralizador de Viena. Podemos ver un paralelismo entre la evolucin poltica de Hungra y la exigencia
de justicia y de libertad de Sissi.
El compromiso total, inflexible, riguroso, en una accin que se basa en la idea de que se trata de una
causa justa, que sostiene un ideal de vida, se encuentra en numerosas anorxicas y en los hngaros. En la
clnica, la causa que defiende la anorxica es el sntoma mismo: al desafiar las leyes de la biologa, de la
psicologa y de la naturaleza, la adolescente afirma que no comer no es una destruccin, sino la nica
manera, para ella, de vivir. Su deseo de vida, su llamado al Ser implica no vivir a cualquier precio. El origen
de su eleccin puede explicarse mediante el anlisis del significado que cada una otorga a lo que
representa en su estructura familiar y en su cultura aquello que ella actualiza.
Cuando ya no se trata solamente de defender el sntoma, las anorxicas pueden extenderse al activismo..
Militantes (Simone Weil), modelos (Twiggy), escritoras (Elisabeth Barett-Browning, Sylvia Plath, Virginia
Woolf, Karen Blixen, Valrie Valre), msticas (Catalina de Siena, Teresa de Lisieux), el fin inconsciente
perseguido es siempre el mismo: restablecer en el parentesco la ley de la alianza y el orden simblico
maltratados en las generaciones anteriores, y/o significar que la calidad de vida est antes que la
supervivencia.
Para Sissi, originaria de Bohemia, primera provincia en ser dominada por los austracos, slo tiene diez
aos cuando estallan los acontecimientos de 1848. Su primer profesor es un hngaro. Jean Majlath, quien
le cuenta a Sissi que Francisco Jos haba abolido la antigua constitucin en 1849. Incluso le expone las
ventajas del sistema republicano, lo que revela mucha audacia de su parte.
Sissi se halla a gusto en Hungra, donde encuentra por primera vez un pueblo entero que comparte su
sentimiento de injusticia, valora su rebelin y aprecia su modo de conducirse como emperatriz. Ya no se la
critica, se la festeja: en Hungra tal vez tenga la ilusin de ser un sujeto.
Las amnistas y restitucin de bienes por Francisco Jos, son atribuidas a Sissi: su marido toma conciencia
de su utilidad en el plano diplomtico.
En los aos siguientes, Hungra se convierte en su otro yo, el instrumento provocador de su emancipacin,
el cuerpo al que ofrece sus cuidados. Decide aprender el idioma e introduce en su entorno a una dama de
compaa elegida por ella misma, hngara. Ida Ferenczy goza tanto de la confianza de los liberales
hngaros, como de la de Sissi. El hngaro se convierte en el idioma secreto de ambas. En la corte, el
inters exclusivo y apasionado que dedica a Hungra toma el aspecto de un desafo permanente, decisin
tpica del inquebrantable compromiso de una anorxica por una causa.
La empresa de Sissi no slo es un desafo a la corte, sino que pone en juego su relacin personal con
Francisco Jos al pedirle que reniegue de su madre.
A fines de 1866, Sissi haba transformado su entorno viens en un entorno hngaro: lectora, profesor,
damas de honor, todos hablan hngaro. La consagracin poltica vendr por aadidura. Con el
"Compromiso de 1867", Hungra vuelve a ser un reino independiente del Imperio de Austria. Las dos
monarquas siguen ligadas por una unin hereditaria, la monarqua austrohngara.
El Emperador de Austria acepta ser coronado rey de Hungra y Sissi reina de Hungra, lo marca un
debilitamiento del poder absoluto, una concesin a la voluntad popular y el nacimiento de un estado
multinacional. Increblemente, la dinasta austraca se vuelve popular en Hungra, gracias a Sissi; ella supo
hacer por Hungra lo que jams pudo realizar por s misma: encontrar el deseo. Los hngaros consiguieron
una constitucin que garantizaba su independencia, la conservacin de sus tradiciones y estatus simblico.
Al no poder nombrar lo que la mantiene encerrada, Sissi pasar su vida comprometiendo su cuerpo sin
poder dar nunca un sentido social a ese compromiso, salvo para Hungra.
La coronacin se lleva a cabo en 1867. Sissi tiene 30 aos, en el apogeo de su belleza en Hungra
consigue un enorme xito popular.
En ese perodo es concebida su ltima hija, Mara Valeria. Sissi da a luz en Hungra. Comprometida
corporalmente una vez ms por la causa de Hungra, Sissi es consciente del riesgo social y personal que
representa su acto. Hubo gran alivio en Viena al saber que ese beb era una nia. Mara Valeria es la
nica hija del deseo, fruto de su amor y de su arraigo en la tierra que eligi.
Sissi le consagra un amor exclusivo, excesivo, a la altura de lo que representa para ella: la prueba de la
conquista de su deseo: "Ahora s qu felicidad da un hijo, recin ahora he tenido el coraje de amarlo y de
tenerlo cerca de m". Pero le falta medida, se preocupa demasiado por la salud de Valeria, sospecha de
que se la quieren sacar, esta gracia le trae ms sufrimientos que felicidad. La cuestin de la presencia o
ausencia fsica reviste extrema importancia. Sus viajes lejos de su marido cumplen la funcin de
tranquilizantes: borran el sufrimiento del vnculo social. Mara Valeria, durante su noviazgo escribe: "Mam
dice que si alguna vez me caso, no volver a ponerse contenta por verme, ella es como muchos animales
que abandonan a sus cras apenas alguien las toca." Y ya casada de un modo todava ms cruel: "Segn
ella, no hay accin ms noble para los padres que matar a cada recin nacido." Posicin extrema de
alguien que slo puede encontrar en el sacrificio de una parte de ella misma el sentido de lo que la
mantiene viva.
La muerte, al fin la muerte
"La locura es ms verdadera que la vida", ha dicho la Emperatriz. Por qu le gustaba tanto Shakespeare?
Por qu visitaba los manicomios? Tena gran pasin por todo lo extremo, todo lo que se desva del
destino comn, todo lo que se halla al margen. El sentimiento de su singularidad la sostena y orientaba, y
sus tragedias no hicieron ms que favorecer su resolucin de alejarse de las personas y escapar a sus
deberes, ofreciendo al mundo un raro ejemplo de desercin. Al desertar de todos sus lazos sociales
(Viena, su marido, sus hijos, su funcin), Sissi desert de la "vida". A travs de su supervivencia, la
anorxica plantea la cuestin de la diferencia entre un muerto y un vivo: quin soy?, estoy vivo?, estoy
muerto? Despus de la muerte de Rodolfo, al recibir una joya, recibi el regalo con este comentario: "Es un
recuerdo del tiempo en que viva." En 1891, Eugenia, ex emperatriz de los franceses, a quien Sissi visit,
escribe: "Era como si hubiramos viajado con un fantasma, su espritu pareca residir en otro mundo. En
escasas oportunidades vea lo que ocurra a su alrededor y apenas prestaba atencin a los que la
saludaban." Al no poder evitar la percepcin del tiempo, el desfile de los instantes, hace de ello un ejercicio
de no-vida. El sentimiento del tiempo, del que las anorxicas nos hablan con dolor, da en principio el
sentimiento de la vida. Para Sissi, todas las percepciones sirven para alimentar su espera de la muerte.
Pero no sentir el golpe del estilete que se hundir hasta el corazn y por el que morir.

WINNICOTT (1986). Realidad y juego

Captulo 11. Conceptos contemporneos sobre el desarrollo adolescente.
Mi enfoque derivar de mi experiencia. Mis observaciones son modeladas por la actitud psicoteraputica.
Como psicoterapeuta pienso en trminos de:
a) el desarrollo emocional del individuo
b) el papel de la madre y de los padres
c) la familia como desarrollo natural en trminos de las necesidades de la infancia
d) el papel de las escuelas y otros agrupamientos vistos como ampliaciones de la idea de la familia
e) el papel especial de la familia en su relacin con las necesidades de los adolescentes
f) la inmadurez del adolescente
g) el logro gradual de la madurez en la vida del adolescente
h) el logro de una identificacin con agrupamientos sociales y con la sociedad, sin prdida de
espontaneidad personal
i) la estructura de la sociedad, compuesta de unidades individuales, maduras o no
j) las abstracciones de la poltica, economa, filosofa y cultura, como culminacin de procesos de
crecimiento
k) el mundo como superposicin de mil millones de pautas individuales, una sobre la otra.
La dinmica es el proceso de crecimiento, que cada individuo hereda. Se da por sentado el ambiente
facilitador, lo bastante bueno, necesario al comienzo del crecimiento y desarrollo de cada individuo.
Hay genes y una tendencia heredada, pero nada sucede en el crecimiento emocional que no se produzca
en relacin con el ambiente (que tiene que ser lo bastante bueno). Las imperfecciones son caractersticas
de la adaptacin humana a la necesidad, son una cualidad esencial del ambiente que facilita.
La dependencia casi absoluta del principio; cambia, poco a poco y en forma ordenada, para convertirse en
dependencia relativa y orientarse hacia la independencia. Esta no llega a ser absoluta, y el individuo en la
prctica nunca es independiente del medio, si bien existen formas gracias a las cuales puede sentirse libre
e independiente, tanto como haga falta para la felicidad y para el sentimiento de posesin de una identidad
personal. Mediante las identificaciones cruzadas se esfuma la lnea divisoria yo y no-yo.
Enfermedad o Salud?
La sociedad abarca a todos sus miembros. Cuando estn sanos, estos constituyen y mantienen la
estructura de aquella. Pero la sociedad tambin tiene que contener a los enfermos:
a) los inmaduros (en edad)
b) los psicopticos (producto de privaciones; personas que deben hacer que la sociedad reconozca el
hecho de su privacin)
c) los neurticos (acosados por una motivacin y una ambivalencia inconscientes)
d) los melanclicos (que vacilan entre el suicidio y las ms elevadas contribuciones)
e) los esquizoides (tienen fijada la tarea de su vida, el establecimiento de si mismos, como individuo con
sentimientos de identidad y de realidad)
f) los esquizofrnicos (que en las fases de enfermedad no pueden sentirse reales, y que en el mejor de los
casos logran algo sobre la base de vivir por delegacin).
h) los paranoides, los dominados por un sistema de pensamiento. Este sistema debe ser exhibido
constante-mente para explicarlo todo.
En cualquier descripcin de enfermedad hay superposicin. Las personas no se ubican en agrupamientos.
Esto lo hacen los mdicos. Ningn rtulo psiquitrico se acomoda con exactitud al caso, y menos que
menos el de "normal" o "sano".
Podramos observar a la sociedad en trminos de enfermedad y ver cmo sus miembros enfermos en uno
u otro sentido llaman la atencin, cmo resulta coloreada por agrupamientos de enfermedades.
Yo prefiero verla en trminos de su salud, perpetuo rejuvenecimiento naturales, gracias a sus miembros
sanos. Estudiar la sociedad como si estuviese compuesta por personas sanas en el plano psiquitrico. An
as se ver que aquella tiene bastantes problemas.
No uso el trmino "normal". Creo que existe algo que se llama salud, como formulacin, en trminos
colectivos, del crecimiento individual orientado hacia la realizacin personal. Me baso en el axioma de que,
si la sociedad es la estructura producida, mantenida y reconstruida por los individuos, no hay realizacin
personal sin sociedad, ni sociedad fuera de los procesos de crecimiento colectivos de los individuos que la
componen. Y debemos dejar de buscar el ciudadano del mundo, tenemos que aceptar el hecho de que las
personas sanas dependen, para su salud y su realizacin personal, de su lealtad a una zona delimitada de
la sociedad (el club de bolos local).
La Tesis principal
La importancia de una crianza materna lo bastante buena (incluye a los padres) describe la actitud total
respecto de los bebs y su cuidado.
Sabemos la importancia que tiene la forma en que se sostiene y manipula a un beb, por quien lo cuida.
La continuidad de dicho cuidado es un rasgo central del concepto del ambiente facilitador, y gracias a esa
continuidad puede el beb, en situacin de dependencia, gozar de continuidad en la lnea de su vida, y no
pasar por una pauta de reaccin ante lo impredecible y volver a empezar una y otra vez.
Si la reaccin del nio de dos aos ante la prdida de la persona de la madre se ex-tiende ms all del
lapso en que aquel es capaz de mantener viva la imagen de ella, ha sido reconocida; la idea que hay
detrs engloba el tema de la continuidad de los cuidados, y data del comienzo de la vida personal del
beb, desde antes de que este perciba a la madre ntegra como persona.
Como psiquiatras infantiles no nos preocupa solo la salud. Nos interesa la riqueza de la felicidad que se
construye en salud y que no crece en mala salud. Son importantes las diferencias entre los grupos en
trminos de costumbres aceptadas. Cul es la actitud local respecto de los chupetes, la succin del
pulgar, los ejercicios autoerticos? Cmo reacciona la gente ante las incontinencias y su relacin con la
continencia? Pero a mi me preocupa una motivacin inconsciente. Los datos que necesito no pueden
obtenerse con un cuestionario.
Ms confusin
Es fuente de confusin la suposicin de que si las madres y los padres cran bien a sus bebs y nios,
habr menos problemas. Cuando estudiamos la adolescencia, en la cual los xitos y fracasos del cuidado
del beb y el nio empiezan a ser incubados, algunos de los problemas actuales se relacionan con los
elementos de la crianza y actitudes modernas respecto de los derechos del individuo.
Si se hace todo lo posible para promover el crecimiento personal de los descendientes, habr que hacer
frente a resultados sorprendentes. Si sus hijos llegan a encontrarse a s mismos, no se conformarn con
encontrar algo, buscaran la totalidad, ello incluir la agresin y los elementos destructivos que existen en
ellos. Y se producir esa larga pendencia a la que habr que sobrevivir.
Tendrn suerte si sus acciones los ponen rpidamente en condiciones de usar smbolos, jugar, soar, ser
creadores en formas satisfactorias, pero aun as el camino para llegar a ese punto es pedregoso. Y sea
como fuere, cometern errores, vistos y sentidos como desastrosos, y sus hijos tratarn de hacer que se
sientan responsables, incluso en los casos en que no lo sean. "Yo no ped que me engendraran".
Las recompensas que ustedes obtengan vendrn en la forma de la riqueza que aparezca poco a poco en
el potencial personal de tal o cual joven o muchacha. Y si tienen xito, deben estar preparados para los
celos que sentirn respecto de sus hijos, con mejores oportunidades personales de las que tuvieron
ustedes. Se considerarn recompensados si algn da su hija les pide que les cuiden a sus propios hijos,
con lo cual indicar que opina que pueden hacerlo en forma satisfactoria; o si su hijo quiere parecerse a
ustedes de alguna manera, o si se enamora de una muchacha que usted mismo habran podido querer.
Las recompensas llegan de modo indirecto. Y no recibirn agradecimientos.
Muerte y asesinato en el proceso adolescente
En la poca de crecimiento de la adolescencia los jvenes salen, en forma torpe y excntrica, de la
infancia, y se alejan de la dependencia para encaminarse a tientas hacia su condicin de adultos. El
crecimiento es un entrelazamiento complejo con el ambiente facilitador. Si todava se puede usar a la
familia, se la usa y mucho; y si ya no es posible hacerlo, ni dejarla a un lado (utilizacin negativa), es
preciso que existan unidades sociales que contengan el proceso de crecimiento adolescente Los mismos
problemas que existan en las primeras etapas, cuando los mismos chicos eran bebs, aparecen en la
pubertad.
Resulta valioso comparar las ideas adolescentes con las de la niez. Si en la fantasa del primer
crecimiento hay un contenido de muerte, en la adolescencia el contenido es de asesinato. Aunque el
crecimiento en la pubertad progrese sin crisis, puede que resulte necesario hacer frente a problemas de
manejo, porque crecer significa ocupar el lugar del padre. Lo significa de veras. En la fantasa
inconsciente, el crecimiento es un acto agresivo. El nio ya no tiene estatura de tal.
Si se quiere que el nio llegue a adulto, ese paso se lograr sobre el cadver de un adulto. Me refiero a la
fantasa inconsciente, al material que subyace en los juegos. Los jvenes se las arreglan para pasar por
esta etapa de crecimiento en un marco permanente de acuerdo con los padres reales, sin expresar una
rebelin obligatoria en el hogar. Pero la rebelin corresponde a la libertad que se ha otorgado al hijo, al
educarlo de modo que exista por derecho propio. "Sembraste un beb y recogiste una bomba."
En la fantasa inconsciente correspondiente al crecimiento de la pubertad y la adloescencia existe la
muerte de alguien. En la psicoterapia del adolescente la muerte y el triunfo personal aparecen como algo
intrnseco del proceso de maduracin y de la adquisicin de la categora de adulto. Esto plantea
dificultades a padres y tutores. Tambin a los propios adolescentes, que llegan con timidez al asesinato y
el triunfo correspondientes a la maduracin. El tema inconsciente puede hacerse manifiesto como
experiencia de un impulso suicida o suicidio real. Los padres estn en condiciones de ofrecer escasa
ayuda; lo mejor que pueden hacer es sobrevivir intactos, sin abandonar ningn principio importante. Esto
no quiere decir que no puedan crecer.
En la adolescencia se convertirn en bajas o llegarn a una madurez en trminos de sexo y matrimonio, y
sean padres como los suyos propios. Y ello puede bastar. Pero en segundo plano se desarrollar una
lucha de vida o muerte. La situacin no posee su riqueza si se evita el choque de las armas.
Esto me trae a mi punto central, el tan difcil de la inmadurez del adolescente. Hablar de inmadurez podra
parecer un descenso de nivel. No es esa la intencin. Es posible que de pronto un nio de cualquier edad
necesite hacerse responsable, quiz por la muerte de uno de los padres o por la separacin de la familia.
Ese nio ser prematuramente viejo y perder espontaneidad y juegos, y el alegre impulso creador. Es
ms frecuente que se encuentre en esa situacin un adolescente. No se podr dejar de invitar al joven a
que se convierta en un agente responsable antes de que madure la ocasin. Quizs deba cuidar a nios
menores, educarlos, y existir una necesidad de dinero. Las cosas son muy distintas cuando los adultos
delegan la responsabilidad deliberadamente; hacer tal cosa puede ser una forma de traicionar a los hijos
en un momento crtico. En trminos del juego de la vida, se abdica en el momentos en que ellos vienen a
matarlo a uno Alguien se siente feliz con eso? No el adolescente. Se pierde toda la actividad imaginativa
y esfuerzos de la inmadurez. Ya no tiene sentido la rebelin, y el adolescente que triunfa demasiado
temprano resulta presa de su propia trampa, tiene que convertirse en dictador y esperar a ser muerto, no
por una nueva generacin, sino por sus hermanos.
He aqu uno de los tantos lugares en que la sociedad hace caso omiso de la motivacin inconsciente con
peligro de s misma. Afirmo que el adolescente es inmaduro. La inmadurez es un elemento esencial de la
salud en la adolescencia. No hay ms que una cura, el paso del tiempo y la maduracin que este trae.
La inmadurez es parte preciosa de la escena adolescente. Contiene rasgos estimulantes de pensamiento
creador, sentimientos nuevos y frescos, ideas para una nueva vida. La sociedad necesita ser sacudida por
aspiraciones de quienes no son responsables. Si los adultos abdican, el adolescente se convierte en un
adulto en forma prematura, y por un proceso falso. Se podra aconsejar a la sociedad: por el bien de los
adolescentes y de su inmadurez, no les permitan adelantarse y llegar a una falsa madurez, no les
entreguen una responsabilidad que no les corresponde, aunque luchen por ella.
Los esfuerzos de los adolescentes por encontrarse y determinar su destino son lo ms alentador que
podemos ver en la vida que nos rodea. El concepto del adolescente acerca de una sociedad ideal es
incitante y estimulante, pero lo caracterstico es su inmadurez y no ser responsable. Este, su elemento ms
sagrado, dura pocos aos, es una propiedad que cada individuo debe perder cuando llega a la madurez.
Naturaleza de la inmadurez
No hay que esperar que los adolescentes tengan conciencia de la naturaleza de la inmadurez o conozcan
sus caractersticas. Tampoco nosotros necesitamos entenderla. Lo importante es salir al encuentro del reto
de los adolescentes. La confrontacin sigifica que una persona madura se yergue y exige el derecho de
tener un punto de vista personal, que cuente con el respaldo de otras personas maduras.
El potencial en la adolescencia
Veamos a qu cosas no han llegado los adolescentes. Los cambios de la pubertad se producen a distintas
edades. La espera de estos cambios impone una tensin, en especial a los de desarrollo tardo; es posible
encontrar a estos ltimos imitando a los que se desarrollaron antes, cosa que lleva a falsas maduraciones
basadas en identificaciones, y no en el proceso de crecimiento. El cambio sexual no es el nico. Tambin
hay un cambio en direccin del crecimiento fsico y de la adquisicin de verdaderas fuerzas; aparece un
verdadero peligro, que otorga a la violencia un nuevo significado. Junto con la fuerza llegan la astucia y los
conocimientos para usarlas.
Solo con el paso del tiempo y de la experiencia puede un joven aceptar la responsabilidad por todo lo que
ocurre en el mundo de la fantasa personal. Entretanto existe una propensin a la agresin, que se
manifiesta en forma suicida; la alternativa es que aparezca como una bsqueda de la persecucin, que
constituye un intento de alejamiento de la locura y la ilusin. Un joven enfermo, con un sistema ilusional
formado, puede engendrar un sistema de pensamiento de grupo y desembocar en episodios basados en la
persecucin provocada.
Pero lo ms difcil es la tensin que experimenta el individuo, y que corresponde a la fantasa inconsciente
del sexo y a la rivalidad vinculada con la eleccin del objeto sexual.
El adolescente que todava se encuentra en proceso de crecimiento, no pueden hacerse cargo an de la
responsabilidad por la crueldad y el sufrimiento, por el matar y ser muerto del escenario del mundo. En esa
etapa ello salva al individuo de la reaccin extrema contra la agresin personal latente, el suicidio
(aceptacin patolgica de la maldad que existe o que se pueda pensar). El sentimiento latente de culpa del
adolescente es tremendo, y hacen falta aos para que se desarrolle la capacidad de descubrir el equilibrio
de lo bueno y lo malo, del odio y la destruccin que acompaan al amor. En ese sentido, la madurez
corresponde a un perodo posterior, y no es posible esperar que el adolescente vea ms all de la etapa.
A veces se da por sentado que los jvenes que tienen relaciones sexuales (y quizs uno o dos embarazos)
han llegado a la madurez sexual. Pero ellos mismos saben que no es as, y empiezan a despreciar el sexo.
La madurez sexual tiene que abarcar toda la fantasa inconsciente del sexo, y el individuo necesita poder
llegar a una aceptacin de todo lo que aparezca en la mente junto con la eleccin del objeto, la constancia
del objeto, la satisfaccin sexual, el entretejimiento sexual. Adems est el sentimiento de culpa adecuado
en trminos de la fantasa inconsciente total.
Construccin, reparacin, restitucin
El adolescente no puede saber todava qu satisfaccin es posible obtener con la participacin en un
proyecto que debe incluir la cualidad de confiabilidad. No le es posible saber hasta qu punto el trabajo
alivia el sentimiento personal de culpa (que corresponde a impulsos agresivos inconscientes vinculados
con la relacin de objeto y con el amor), y ayuda a reducir el miedo interior y el grado de tendencia suicida
o propensin a los accidentes.
Idealismo
Una de las cosas ms estimulantes de los adolescentes es su idealismo. Todava no se han hundido en la
desilusin, y se encuentran en libertad para formular planes ideales. No es tpico de los adolescentes
adoptar la visin de largo alcance.
A la edad de la adolescencia el joven solo tiene una nocin vaga sobre la herencia cultural del hombre, de
las riquezas que pertenecen a la civilizacin y a sus subproductos acumulados.
Lo principal es que la adolescencia es algo ms que pubertad, aunque se basa en ella. Implica
crecimiento, que exige tiempo. Y mientras se encuentra en marcha el crecimiento las figuras paternas
deben hacerse cargo de la responsabilidad. Si abdican, los adolescentes tienen que saltar a una falsa
madurez y perder su mximo bien: la libertad para tener ideas y para actuar por impulso.
Resumen
Es estimulante que la adolescencia se haga or y se haya vuelto activa, pero los esfuerzos adolescentes
que hoy se hacen sentir en todo el mundo deben ser encarados, convertidos en realidad por medio de un
acto de confrontacin. Esta tiene que ser personal. Hacen falta adultos si se quiere que los adolescentes
tengan vida y vivacidad. La confrontacin se refiere a una contencin que no posea caractersticas de
represalia, de venganza, pero que tenga su fuerza. Donde existe el desafo de un joven en crecimiento,
que haya un adulto para encararlo. Y no es obligatorio que sea agradable. En la fantasa inconsciente,
estas son cuestiones de vida o muerte.

WINNICOTT (1991). Exploraciones psicoanalticas II

Captulo. Deducciones de una entrevista psicoteraputica con una adolescente. Caso Jane
La "pubertad" designa una etapa del proceso de maduracin fsica. La adolescencia es la etapa de
transicin hacia la adultez merced al crecimiento emocional. Es comn que varones y mujeres pasen por el
desarrollo puberal sin experienciar la adolescencia y sin arribar a la madurez emocional que constituye la
mejor parte del estado adulto.
La adolescencia abarca un perodo durante el cual el individuo es un agente pasivo de los procesos de
crecimiento. La fase de desaliento malhumorado de la adolescencia, muestra que no hay solucin
inmediata para ningn problema. La nica cura es el paso del tiempo, al final de los cuales el adolescente
se transforma en un adulto, se vuelve capaz de identificarse con las figuras parentales y con la sociedad
sin adoptar soluciones falsas. Los adolescentes aborrecen la solucin falsa, esto hace que tratar con ellos
se vuelva molesto; esta molestia est justificada aunque la sociedad no lo admita.
Jane, de 17 aos, me fue derivada por su mdico, quien me escribi: Jane ha constituido siempre un gran
problema, aunque para m es una persona encantadora e inteligente. Parece que hubo algn trastorno
sobre el cual no se me dijo nada, que fue el comienzo de sus dificultades. Jane se ha apartado de todas
las relaciones familiares. Padece un intenso rechazo hacia su hermana y est celosa de sta, que es la
ms graciosa y exitosa de las dos. Hay una historia familiar de enfermedad mental e inestabilidad.
Opino que la nica manera adecuada de reunir la historia de un caso es tomarla del paciente tal como ste
la presenta, una vez que uno ya ha resuelto quin es la persona enferma en el grupo.
La vi primero a Jane y luego ajust relacin con los padres por telfono y carta.
No hay nada ms difcil que decidir si la persona que uno est atendiendo es un chico o chica sano con las
congojas propias de la adolescencia, o alguien que est enfermo en la edad de la pubertad.
Primera consulta
Jane entr y nos sentamos junto a la mesa. Su padre era profesor de fsica en un colegio tcnico y su
madre tena un empleo; tena una hermana 14 meses mayor que ella, "fui criada en un grupo instruido".
En esta primera entrevista uno de inmediato reciba la impresin de una personalidad fuerte e inteligente,
de alguien que era capaz de cuidarse solo.
Su manera de actuar tena mucho de dramatizacin. La segunda vez que vino estaba deprimida, y no lo
ocult. En la cuarta entrevista, seis meses ms tarde, se haba convertido en una adolescente muy
espontnea, vesta jeans apretados y llevaba el pelo peinado de cualquier modo. Ya no haba
dramatizacin ni malhumor. Hace poco concurri por quinta vez, y por la pollera y el saco que llevaba vea
que la adultez avanzaba en ella.
Una buena entrevista se desarrolla con su propio ritmo. Debo ser yo mismo, estar vivo y despierto, pero si
las cosas van a mi ritmo no ser un buen entrevistador, interferir el proceso. Es axiomtico que si un nio,
adolescente o adulto sufre, algo de su sufrimiento aparecer en la entrevista si le suministren condiciones
que puedan dar lugar a la comprensin.
Jane describi cmo era su casa y esto la llev a contarme que sus padres no se llevaban bien y vivan en
lugares separados. Sobre su madre dijo: "Es inteligente, ms profunda que yo; que todos nosotros".
(Pausa.) "En la actualidad, estoy libre de la influencia de mi hermana, as lo espero, pero ha sido una
lucha. Todo el mundo admite que mi hermana es celosa. Ahora se fue a vivir a otra ciudad. Tiene
problemas, y es probable que se case con alguien que no sea la persona adecuada" (ms adelante ella da
una versin distinta). Le pregunt: "Cmo te sentiras si vinieras aqu por tu propia voluntad? Qu me
preguntaras, para qu me usaras?". Quera asegurarme de que no vena por obligacin. Ella respondi:
"vengo por mi propia voluntad! No se trata de que sea una persona perturbada, pero mam se preocupa.
Tenemos trifulcas cuando mi hermana est en casa. Hace poco mi hermana se hart de mi madre y se
neg a seguir mezclndose en esto; entonces yo me replegu, cort con todos ellos". Continu: "Por
supuesto, yo siempre agrego melodrama y mentiras a todo, no? A mam le llueven problemas; yo la
quiero mucho a mi hermana, pero slo tiene 14 meses ms que yo y se es en gran parte el problema,
siempre competimos como si estuviramos en el mismo nivel. Pero ahora ella y yo estamos separadas.
Gracias a Dios, me he separado de mi hermana. Ella es una persona efusiva, yo no. A ella no le gustan los
secretos. La gente piensa que soy excntrica y que no conozco las convenciones sociales; pap es
bastante convencional".
Aqu tenemos un panorama general de la situacin hogarea con una referencia especfica al problema.
Hacia el final de la segunda entrevista, este tema tuvo un desarrollo.
La indagu sobre el padre y la madre: "No se llevan bien. Nunca fueron felices juntos; pap est siempre
afuera, trabajando, encerrado en su mundo. Hubo una poca, cuando yo tena 14 y mi hermana 15, en la
que ambas estbamos celosas respecto de mam. Pero aparte de esa breve poca nunca tuve, hacia
mam u otra persona, la clase de sentimientos que la ponen a una celosa. Mi hermana es celosa por
naturaleza. En cierto sentido, se la ced a pap; ella puede confiarle cosas sobre cuestiones sexuales
como yo no podra hacer jams". "Cuando ramos nias no sabamos que pap y mam estaban
peleados, hubo una observacin ma cuando era chica que indica que deba estar al tanto; fue cuando
tena 9 aos: mi hermana le hizo una pregunta a mam sobre la relacin entre ella y pap, y recuerdo que
yo salt No, no le cuentes!'. Estaba desesperada porque saba que mam iba a tener que decir cosas no
muy buenas sobre ella y pap.
"Estoy contenta de estar viva. Soy un poco escptica en mi modo de encarar la vida. Mi hermana y yo
siempre conocimos las cosas de la vida. En la escuela me fue bien hasta los seis aos, y despus
concurra una escuela en la que de veras fui feliz; todava le tengo cario, pero me hart. Me volv infeliz
aunque era bsicamente feliz, como lo soy siempre. "A la larga la escuela se convirti en algo fastidioso y
empec a ir a un instituto para rendir exmenes. All encontr una atmsfera ms relajada. Lo grande es
que este instituto es para ambos sexos, y que el 50% de los alumnos son extranjeros. Cada cual es
responsable de s mismo en esa escuela. Algunas chicas no saben qu hacer con esa emancipacin, pero
a m me viene bien. Tal vez sea perezosa, no me gusta trabajar demasiado. Me atrae la idea de trabajar, y
hay pocas en que trabajo duro. Tengo amigas y amigos, y en cierto sentido caigo bien. Mi hermana,
nunca fue popular. Esto siempre nos diferenci. Ella pasa enseguida a las relaciones sentimentales, no
tena amistades, cuando descubri la heterosexualidad, se le meti que ella era atractiva y adelante!
Ahora est comprometida, y es probable que se case. Puede ser que ese hombre no sea inadecuado para
ella, pero es extranjero."
Por el tono pareci insinuar que lo extranjero se vinculaba para ella con la transgresin. Para el
inconsciente, "extranjero" significa incesto y, al mismo tiempo, lo opuesto, exogamia.
"Siempre he sido popular. Lo que me preocupa es que no tengo patrones morales reales. No me doy
cuenta si esto o aquello est mal. Le explico: tengo una amiga que es muy feliz en su casa, a diferencia de
m, y se vio envuelta con un extranjero que es un tipo muy dulce pero que avanza demasiado rpido, y ella
lo tuvo que frenar; le dijo: Bueno, no s, esto para mam sera como romperle el corazn. Debe ser
maravilloso contar con alguien como eso... alguien que le diga a una dnde est parada... Sabe?, yo a mi
madre la quiero, pero no deseo tener ninguna intimidad con ella, ningn metejn emocional. Por eso me
hubiera gustado tener algn hermano mayor que pudiera ser mi madre, sin ser mi madre; que me brindase
su hombro para llorar; jams llorara sobre el hombro de mi madre, se da cuenta? Me gusta realmente la
gente como mam, pero no quiero verme envuelta en ningn enredo emocional. Ah la tiene a mi hermana,
sintindose terriblemente culpable. Yo no me siento culpable de nada. Mi hermana dice: `Mam no
comprende'. Mi madre no siente mi hostilidad porque se amolda a mis necesidades."
Jane prosigui hablando de s misma y comentando que no poda ser efusiva, y que de veras quera a su
madre: "Mire... yo estoy tratando de ser una persona individual, de establecer mi propia identidad; y si
estoy en sas, no puedo hacerme cargo de las preocupaciones de mam. Mam se la pasa llorando todo
el tiempo, aunque en realidad es una persona que se controla mucho. Jams me metera a m sus
preocupaciones; pero aunque a m me sera fcil hacerme cargo de ellas, no lo hago. Hoy parezco estar
todo el tiempo cansada."
A medida que avanzaba esta entrevista se fue haciendo patente la significacin del conflicto con la madre.
Hablamos de los sueos y la imaginacin, y me confes con ansiedad que de nia jugaba con la hermana.
Me dijo: "Mi hermana y yo ramos cada una la catalizadora de la otra. Jugbamos juntas con toda clase de
cosas, compartamos mundos propios, y todo esto era una maravillosa experiencia imaginativa. Lo
espantoso fue que terminara. Termin cuando yo tena 13 aos; el motivo real fue que nos mudamos de la
casa donde vivamos, que es ahora donde vive mi padre. Todos esos juegos estaban ntimamente ligados
a esa casa, despus no los pudimos retomar en ningn sitio". Sigui hablando de "la gloriosa falta de
responsabilidad de la niez". Dijo que "cuando uno ve un gato, uno es el gato: es un sujeto, no un objeto".
Le acot: "Es como si uno estuviera viviendo en un mundo de objetos subjetivos".
"Esa es una buena manera de expresarlo!", respondi ella. "Por eso escribo poesa. Esa clase de cosas
son el fundamento de la poesa. Por supuesto es slo una vana teora ma, pero as me parece que es, y
ello explica por qu los hombres escriben ms poesa que las chicas. Las chicas estn tan atrapadas en
cuidar nios que les pasan su vida imaginativa y su irresponsabilidad a los bebs. Antes yo llevaba un
diario ntimo, pero ahora las cosas que siento las escribo en poemas; algo cristaliza".
Comparamos esto con las autobiografas, que, segn ella, correspondan a una edad posterior. Dijo: "Hay
una afinidad entre la vejez y la niez (me lanz una mirada penetrante) No le muestro mis poemas a nadie.
No me interesa saber si son realmente buenos o no, o sea, si los dems los considerarn buenos".
Le pregunt por sus sueos, y nos llev al tema de los sueos diurnos y a su apartamiento del mundo.
Haba mucho de cierto en eso, ahora ella se apartaba sola, no jugando con su hermana.
"Despus de aprobar los exmenes fui a una escuela de arte, pero desperdici la oportunidad. Tengo
habilidad para dibujar y podra haberlo hecho mejor, pero no lo hice. A veces, en las figuras que dibujo uno
puede ver, por la posicin que adoptan, que son de una persona deprimida. Tal vez la haga como si la
figura representase a otro, pero en realidad soy yo misma. Lo gracioso es que en m, por deprimida que
est, hay siempre presente una joie de vivre. Parece haber recursos internos, as que yo nunca tengo que
hacer las cosas; otros tienen que hacer esto o lo de ms all, pero no es mi caso. Por otro lado, tengo
aspectos que le hacen pensar a la gente que soy excntrica; no me callo nada, como si necesitara ser
espontnea. No soy excntrica, pero la gente piensa que soy rara."
Le inquir sobre el tema de tener una fachada, lo retom diciendo: "En realidad soy muy introspectiva. Vivo
en un nivel subterrneo. Es como si slo me diera cuenta de que los dems existen cuando estoy con
ellos. He conocido cinco o seis personas en mi vida que han tenido un efecto sobre m, estando en la
misma habitacin que ellas me di cuenta de que son ajenas a lo que pasa. Una era una ta que se volvi
esquizofrnica y suicida; ella me ense que soy muy sensible a algo que tiene la gente, y que se vincula
con la locura. Lo cierto es que lo que est por debajo de la superficie yo lo siento ms que lo que est en la
superficie. Como ve, voy con las fachadas. El resultado es que con los muchachos salto de una cama a la
otra, pero no la voy con una barrera o fachada. No me parece vulgar andar de una cama a la otra con los
muchachos. Simplemente no siento que haya bajeza o degradacin. No hay engao, hipocresa. Pero por
otra parte digo mentiras, y no s por qu:"
En este punto se detuvo y me pregunt: "puedo sentirme segura, no? No le contar esto a mi madre?"
Yo contest: "S, soy un objeto subjetivo; no corres ms peligro que si estuvieses hablando contigo
misma". Lo acept. Continu tomando notas.
Jane me estaba describiendo un cuadro de afinidad con cada una de las anormalidades psiquitricas.
Saba de la melancola, estaba consustanciada con la esquizofrenia, y jugaba con todas las defensas
esquizoides, como la despersonalizacin, la desrealizacin, la escisin; aceptaba que exista una divisin
entre un self verdadero y otro falso, y tena trastornos del pensamiento. Haba problemas en el rea
intermedia de los fenmenos transicionales, el lugar donde salta la chispa en los momentos de intimidad
entre las personas. Estaba familiarizada con la sospecha y las tendencias paranoides. En la esfera
psiconeurtica, estaba en contacto con la homosexualidad (tal como aparecera luego), y ahora me pas a
mostrar su tendencia antisocial vinculada a la deprivacin.
Le pregunt si alguna vez haba robado algo, y contest: "Bueno, una sola vez, cuando tena 7 aos, hubo
un perodo en que constantemente me la pasaba tomando peniques o monedas, cualquier cosa de ese
tipo que estuviera dando vueltas por la casa. Siempre me sent culpable por ello, y nunca se lo cont a
nadie. En realidad fue una tontera."
Aqu le hice una interpretacin. Le mencion la dificultad que representaba que ella no supiera en realidad
por qu motivo haba robado esos peniques; ella estaba sometida a una compulsin. Esto le interes
vivamente. Dijo: "S que los chicos roban cuando se los ha privado de tal cosa o tal otra, pero nunca se
me ocurri pensar que, por supuesto, el problema es que yo tena que robar y no saba por qu, y lo
mismo con las mentiras." Jane ley toda la bibliografa y sabe todo lo que corresponde a su edad, pero lo
sabe con el intelecto. "Engaar a la gente es fcil, me entiende?, y yo soy una actriz perfecta. El asunto
es que a menudo esos engaos son compulsivos y sin sentido.
Hizo una pausa: "Lo que en realidad me preocupa de m misma es no haber encontrado un alma gemela.
No puedo simular que hay en nadie, en ninguna cosa o situacin, ms de lo que hay. Me gusta el sexo
como a cualquier chica, pero en mi caso es diferente, porque tengo que conseguirme un muchacho que a
la relacin sexual no le agregue nada. Debe quedar perfectamente comprendido que en unos das va a
terminar todo. Esto elimina a cualquier pretendiente adecuado para el matrimonio. No parece haber forma
de asegurarse de ningn muchacho en particular, o de saber si una quiere casarse con alguien."
Esto encauz la conversacin hacia el tema de las dificultades entre los padres. "Pap mismo es una
persona que sufri privaciones", dijo.
Luego le habl de su necesidad de una figura paterna, o de un hermano mayor. Dijo que ni siquiera haba
tenido un primo al que pudiera apelar. Segn ella, no haba ningn hombre mayor responsable en quien
apoyarse. Le dije: "Entonces, t eres una persona privada de su padre", y pusimos fin a la entrevista.
Dos meses ms tarde me escribi para preguntarme si poda atenderla de nuevo. Para un adolescente es
bueno que estemos dispuestos a trabajar "a pedido".
Segunda consulta
Jane vino sola. Pareca menos arreglada; estaba un poco desprolija. Haba renunciado a la
"dramatizacin" y se la vea deprimida.
Comenc preguntndole: "Cmo est mam?". Respondi: "Est muy cansada; yo soy su principal
preocupacin. Mi hermana se cas, y supongo que mam piensa que soy lo nico que le queda para tener
algo que hacer. Paso todo el tiempo inquieta por ella; es la nica de la familia de quien me siento cerca. Al
mismo tiempo, cualquier cosa que ella haga me irrita. Es casi la madre ms tolerante y comprensiva que
se pueda tener, muy inteligente, pero tengo que hacer cualquier cosa con tal de mantenerla a distancia. Me
peleo con ella en vez de procurar que estemos cerca. Mam trata de ayudarme; pero yo estoy tensa todo
el tiempo. Confo en ella. S que no me va a molestar. Odio tener que herirla, y permanentemente la estoy
lastimando".
Le pregunt por su vida y me dijo: "superficialmente todo anda bien. Tengo multitud de amigos. Mi vida es
a la vez buena y miserable". "Ests trabajando?", le inquir, y replic: "No hago absolutamente nada. El
departamento en que vivimos no es un hogar, nadie vive en ningn lugar. El problema de mam es que no
puede convertirlo en un hogar. No somos una familia, y esto le provoca desazn permanente. Supongo
que imagina que seguir estando sola para siempre. El problema es que tiene la idea de que ella puede
lograr que pap salga de s mismo y vuelva a vivir con la familia, pero es una esperanza vana y no lo ve".
Otra larga pausa. "Ahora no hablo con mi hermana; despus de casarse me trat con arrogancia, y se fue
el final. Dice que me quiere, pero siempre estuvo celosa de m y me odia."
Sin embargo, por la forma en que lo dijo, algo se conservaba de una relacin positiva con la hermana. En
una entrevista posterior me comunic que lo quera a su cuado, y que haba entre ambos un
acercamiento. Le pregunt: "Por qu est celosa tu hermana de ti?". Contest: "Bueno, porque yo
siempre fui una persona afable y ella siempre una chica difcil".
Este primer empeo por lograr una explicacin se convertira en el tema fundamental. "Mam dijo que
deba preguntarle a usted por qu estoy cansada todo el tiempo."
Hice otro comentario en forma de pregunta: "Tal vez te ests defendiendo contra algn elemento sexual
presente en la relacin con tu madre?". Estaba tratando de abordar las rgidas defensas de Jane en su
relacin con la madre y sus sentimientos conflictivos hacia la hermana. La idea de que se estuviera
defendiendo de la homosexualidad le pareci razonable, y la examin con soltura que me percat de que
all no estaba la dificultad. Dijo que se daba cuenta de que "el rechazo a todo contacto con su madre era el
negativo del elemento sexual de la relacin", y se remont a los 7 aos, poca difcil en su trato con la
madre, en la que habra levantado defensas especiales contra el elemento sexual.
Dijo: "No s si mam le habr contado cmo era yo de chica. Mi hermana estaba siempre en actividad y
gritando, yo era una nia retrada y tranquila, no haca ningn ruido. Andaba siempre de malhumor y me
esconda. El problema consiste siempre en lo mismo: si mam me tiene slo a m, puedo quedar atrapada
en algo, as que por ms que mi hermana y yo nos odiemos, es un alivio tenerla cerca. Por lo menos
somos dos". En lo que me deca estaba implcita la necesidad de ella que poda sentir la madre a raz de
su infelicidad y soledad. No obstante, haba un elemento que no comprenda, y que se explic despus de
que hubiramos desarrollado el tema de la relacin con su hermana.
Jane dijo: Mam tiene una visin de la soledad en la que no quiero verme envuelta. Mam se siente real y
ve a las personas como individuos, y cuando hay sentimientos siempre hay un elemento sexual".
Dijo que odiaba estar cerca de cualquier miembro de su familia. Deba dormir en la habitacin contigua a la
de la madre y la oa respirar, y esta cercana le pareca abominable. Pero luego volvi a repetir cun feliz
era por tener una madre tan inteligente y comprensiva, y subray su pesar por tener que herirla todo el
tiempo. Dijo: "Mam trata de ayudarme, pero yo no la dejo. Llego a casa a las cuatro de la maana, y ella
sabe que estuve durmiendo con un hombre, pero jams se mete en nada". Agreg algo que sugera que si
se acostaba con un hombre y llegaba tarde a la casa, no lo haca tanto por el hecho en s como por herir a
la madre.
La conversacin fue girando en torno de la capacidad de Jane para manejarse sola en sus asuntos.
Manifest: "Ocurre que no soporto las presiones sociales o polticas, y odio la competencia. Si me debo
arreglar sola, me las ingenio, por algo que pasa dentro de m".
Ella estaba describiendo su propia organizacin yoica y su capacidad de creer en algo que estaba dentro
de ella, por lo tanto en el mundo. Fue esto lo que me hizo cobrar confianza en mi relacin con ella y me
permiti asomarme a sus procesos y superar su reticencia. Con personas demasiado enfermas, uno no
puede hacer esto.
Seguimos charlando sobre la posicin de Jane respecto de la homosexualidad; una chica de 14 aos
haba simpatizado con ella, y Jane la alent. Durante un lapso no se vieron, y de pronto se la encontr en
una fiesta. Conversaron, y Jane se descubri hablndole de una manera horrenda. Dijo: Al hablarle de
ese modo me estaba pateando a m misma. Despus estuve segura de que ella se haba vuelto contra m,
y traduje en estos trminos algo que pas. Aparentemente, cruz la calle para evitar encontrarse conmigo".
Y aadi: "Las chicas ms jvenes se enamoran de m, y los chicos tambin". Aqu vemos la familiaridad
de Jane con las ideas paranoicas de autorreferencia y la relacin de esto con la homosexualidad.
A continuacin me traz un cuadro de la vida en una escuela de mujeres. "Automticamente, las chicas
quedan separadas en dos grupos: las que son varones y las que son chicas, en este agrupamiento yo
enseguida me convert en un varn". Describi luego las relaciones entre las chicas, frivolidades, las cosas
que se dicen y hacen y que ninguna de las dos chicas aprobara. Juntos llegamos a que esto se vinculaba
con el intento de que las dos chicas se mantuvieran separadas. El cuadro que obtuve fue el de las tcnicas
para la postergacin indefinida de una relacin, ms que para entablarla. Jane continu describiendo a los
muchachos que se volvan locos por ir a la cama con las chicas, no porque quisieran sexo o porque las
chicas les gustasen, sino que era una tcnica para abordar la relacin; en el fondo, tanto el muchacho
como la chica queran permanecer aislados e intactos. De esta manera, la manera de Jane, nos
aproximamos al tema principal: el conflicto que haba detrs de la ambivalencia de Jane frente a su
hermana, y su defensa para evitar la intimidad con su madre.
Esta fusin y defensa contra la fusin revestan especial importancia para ella. El acto sexual mantena a
las dos personalidades libres de la fusin y de otros mecanismos que podran haber puesto en peligro la
inviolabilidad de cada una. Ella buscaba y encontraba la clase de muchachos que iban a la cama,
mantenan una relacin sexual y se separaban. Se haban juntado y separado y ninguno de ellos lo haba
afectado al otro en nada; en cada oportunidad se haba eludido un peligro. Cada cual pudo retener su
individualidad. Este tema, de importancia para Jane, es propio de todo adolescente.
A esto sigui un relato sobre los orgenes de la actual depresin de Jane en el fallido intento de tomar
contacto con el padre. Ella dijo: "Mam estaba todo el tiempo tratando de ayudar, pero le era imposible
hacer algo que no me irritase. Le dije: `No confes en m, aunque en realidad, como usted sabe, yo soy una
persona de confiar. S lo que est pensando. S que no me saldr de los carriles, y por supuesto tambin
s que est siempre este histrionismo por encima de todo, este exagerar las cosas para mortificar a
alguien o competir con mi hermana".
Vino a continuacin un insight sorprendente respecto de la relacin de Jane con su hermana, a quien
amaba y odiaba. Concluir mi comunicacin con este detalle, que aclar en parte el misterio de la relacin
con su madre. Creo que dije: "As que resulta que tus estados de retraimiento y malhumor son tu pliza de
seguro". Coincidi, pero haba algo ms complejo que deba ser enunciado. Hablamos de la relacin con la
hermana, de cmo haba persistido desde los primeros aos en esa relacin, que ahora se hallaba en una
etapa negativa. Le record la riqusima relacin que haba mantenido con la hermana en los juegos
infantiles, y retom esta cuestin.
Yo segua apuntando a la homosexualidad en la relacin, lnea de indagacin falsa, se vio despus.
Jane no se rehusaba a ver la homosexualidad, ya la haba abordado libremente en relacin con la madre;
pero dijo que lo que pasaba entre ella y su hermana no era eso. En los juegos que realizaban juntas, lo
que ocurra era que sus personalidades se fundan. Ambas eran dos aspectos de una misma persona y
pas a describir la evolucin de esa relacin. Su hermana era una nia activa y gritona, que sinti un odio
total por Jane al nacer sta, cuando ella tena 14 meses. La reaccin de las dos hermanas no fue idntica.
Se trata de esto: una nia de 14 meses no es lo bastante grande todava como para tener una reaccin
completa ante el nacimiento de un nuevo beb. Hay una enorme diferencia entre tener 14 meses y tener
16 17 meses. La identificacin con la madre y otros mecanismos no estn desarrollados.
"Mi hermana me odiaba, deca Jane, y adems me tom como un aspecto de ella misma. En respuesta, yo
me dej tomar como un aspecto de ella y, alternativamente, elabor la tcnica del apartamiento. Por eso,
los juegos entre nosotras eran entre dos aspectos de una misma persona, aspectos compuestos por la
mitad de cada una. Y la mitad de mi hermana era la dominante."
Pese a la patologa, la gran riqueza del juego mutuo no podra perderse jams, aunque por el momento se
estaba desperdiciando ya que las hermanas estaban separadas, cada una de ellas tratando de establecer
un self unitario total. Es posible que algn da lleguen a una re-unin-aceptable.
La mitad de ella misma estaba envuelta en su hermana. Y se deba a la manera de ser de la hermana, a
raz de su incapacidad de mantener una relacin madura con la idea de la llegada de un nuevo beb. As
que Jane y su hermana eran como una sola persona total; pero a Jane le qued su mitad, que consista en
pasar la mayor parte de su vida en alacenas y retrada. Vino a verme por su retraimiento; y su hermana
tena la otra mitad, que repudiaba la idea de una hermana y tena un temperamento extravertido y deba
hacer una vida separada de la de su hermana y negar la importancia de Jane. Las hermanas tenan que
separarse la una de la otra para poder establecerse como selfs unitarios.
A partir de este insight, Jane pudo describirme un detalle muy importante. Enumer todas las
esquizofrenias que haba habido en ambas ramas de la familia. Luego dijo que lo que le molestaba de su
enfermedad era que ella fuese dos personas: una estaba afuera, mirando a la otra, la retrada, que se
dejaba mirar. Esto pareca ser lo importante que Jane haba venido a contarme.
Aqu hice otra interpretacin. Le dije que el problema entre ella y la madre no radicaba nicamente en esta
defensa contra la homosexualidad y contra verse envuelta en la desazn y la soledad esenciales de la
madre, sino que haba un peligro mayor, y Jane lo notaba: era que si ella haca uso de la madre, desde su
lado habra una repeticin de la relacin de fusin, del tipo de la que haba tenido con la hermana, tan
peligrosa aunque positiva. Lo que ella tema era que la madre ocupase el sitio de la hermana en esta
fusin, histricamente hablando, el odio de la hermana hacia Jane y la adaptacin de esta ltima a dicho
odio. Jane tena la esperanza de evolucionar de modo de salir del retraimiento, pero esto implicaba que
optara sentirse dividida, y que tolerase aceptar la idea de que en esa escisin tanto la observadora como la
observada componan su self unitario. Para relacionarse con la madre deba alcanzar esa identidad.
Todo esto le pareci razonable, porque era complejo y cierto; y luego pasamos aun "intercambio" de
opiniones sobre la manera de tratar a mam.
Ha transcurrid, un ao ya desde esas dos primeras entrevistas de un total de cinco "a pedido", y puedo
informar que hubo buenos progresos: Jane me sigue usando como hermano-mam.
Conclusiones
Me sent muy cerca de la sensibilidad de esta adolescente y su vvido contacto con sus mecanismos
primitivos y estados semimrbidos. A pesar de que no hubo ni un solo trastorno psiquitrico que no
tocramos, sta es una chica sana.
El proceso de la consulta teraputica nos llev a Jane y a m a esta visin insospechada de la etiologa de
su penosa divisin en la relacin con la hermana, lo cual explicaba el temor de la chica a verse envuelta
con su amada y solitaria madre.

TRABAJO PRCTICO N 10: OBSERVACIN CLNICA DIFERENCIAL

Los cuidados paliativos. Las situaciones de catstrofes. Los padres del nio y del adolescente deficiente
mental. La debilidad mental y su relacin con las diferentes problemticas en nios y adolescentes.

AULAGNIER. (1980). Los destinos del placer.

Capitulo I. Alienacion y psicosis, dos respuestas antinmicas al conflicto identificatorio
Si todo sntoma es un compromiso entre lo reprimido y la accin represora del yo, el afecto que acompaa
al sntoma, nos remite a la causa del compromiso: el conflicto identificatorio presente en el espacio del yo.
- Conflicto entre el yo y sus ideales; son la intensidad y la cronicidad de ese conflicto las que especifican la
neurosis.
- Conflicto entre el yo como identificante y el yo como identificado; se trata del registro de la psicosis.
Los sentimientos de insatisfaccin, de los que nadie est a salvo, constituyen la repercusin en el registro
de nuestros afectos concientes de la brecha entre nuestro yo y los ideales, el carcter de exceso
demuestra el precio con que el yo paga su compromiso neurtico. La angustia que llega a sumergir al yo
en la problemtica psictica, el sufrimiento que acompaa a su intento desesperado por preservar su
funcionamiento recurriendo a construcciones delirantes, indican la calidad radical de un conflicto que
desgarra a los dos constituyentes del yo mismo.
Entre la respuesta neurtica y psictica, hay un tercer camino de salida al conflicto identificatorio, a causa
de que los acontecimientos de la historia han socavado la tolerancia al conflicto, o la realidad que
encuentra lo enfrenta a intimidaciones absurdas y paradjicas, a demandas cuya desmesura torna
imposible responder sin caer en la alienacin. La alienacin como destino del conflicto identificatorio,
reduce la angustia, el sufrimiento psquico, y recurre para ello, a mecanismos que muestran una
desrealizacin, una locura.
EL PROCESO IDENTIFICATORIO
Los fenmenos psicopatolgicos son consecuencia y manifestacin de un conflicto en las catexias del yo y
en su economa identificatoria. La causa remite a los efectos de las representaciones Iccs y de las fuerzas
pulsionales fijadas a ellas en el registro del yo.
La catectizacin es necesaria para administrar un patrimonio libidinal, cuyo goce necesita recuperar para
ser, tener y ejercer una funcin de anticipacin de s mismo, sin la cual se derrumba su proyecto
identificatorio y su relacin con el tiempo.
Lo propio del yo es deber representarse y representar lo existente bajo la forma de una construccin, y
para ello, aade a la imagen de cosa, la imagen de palabra. Gracias a la palabra que nombra, la cosa llega
a existir. La nominacin es necesaria para catectizar la cosa que es su referente. El discurso es la entrada
de un mundo hablado y de una representacin hablada pensada del mundo. Ya que nunca se cierra la
remisin de una palabra a la otra, cabe la duda, habiendo un paralelismo entre la incertidumbre del
discurso y la alteracin que impone al yo su ser en cuanto devenir (alteracin de la imagen, afectos y
deseos, imprevisibles de las respuestas).
Con el yo irrumpe la categora de temporalidad y la diferencia de s mismo a s mismo.
El yo piensa, anticipa, catectiza un objeto y una ruta que poseen las propiedades de imprevisibilidad, la
posibilidad de faltar. El pensar permite un cambio de materialidad psquico que sustituye a la nica imagen
de la cosa corporal por una representacin en la cual es un cuerpo hablado, que dar un sentido a lo que
el yo representa en ella.
La libido mantiene unidos los elementos de las construcciones idica y pictogrfica. La catectizacion
intenta obtener un estado de placer.
Qu implica como modificacin, el estado de placer en cuanto finalidad de lo originario y el estado de
placer en cuanto finalidad perseguida por la actividad de pensar?.
El yo puede no lograr tornarse pensable para s mismo ni tornar pensable y catectizable su propio devenir,
hallarse incapacitado de catectizar lo que el flujo temporal le impone como diferencia ente l mismo tal
como se piensa, l mismo tal como devendr y l mismo tal como se descubre deviniendo.
La problemtica de la identificacin que atae al yo, la economa y la reparticin de las catectizaciones que
subyacen a ese proceso, exige tener en cuenta los ideales del yo y el proceso identificatorio.
El yo ha sido idea, nombre y pensamiento hablado en el discurso de otro; sombra hablada proyectada por
el portavoz, sobre una psique que la ignora.
Primer surgimiento del yo:
-el portavoz formula anhelos identificatorios que conciernen al futuro. El cuando seas grande precede al
cuando sea grande. El reconocimiento de separacin precede a la diferenciacin temporal, el yo
comienza a imaginar un futuro como el tiempo en el que podra retornar a un estado de placer pasado.
El yo slo puede ser apropindose y catectizando pensamientos con funcin identificante, de los cules se
reconoce como enunciante sin saber que ante todo ha sido un simple repitiente del discurso del otro.
Existe un segundo momento fundamental para su funcionamiento:
-que exige que retome por su cuenta la segunda accin anticipadora desempeada en primer lugar por el
portavoz. Esto presupone que el yo tenga acceso y que haga suyos los anhelos identificatorios que
catectizan el futuro que no ser un simple anhelo de retorno del pasado.
Para que el yo se preserve, es necesario que el identificante se asegure la catectizacin de:
- El identificado actual
- El devenir de este identificado, que presupone su posibilidad de catectizar la modificacin de los
objetos que sostendrn su deseo.
Aquello que permite al yo catectizar un fluir temporal que lo lleva a la muerte, tiene que ver con que el
identificante, agente de la accin psquica necesaria para la catectizacin de los pensamientos con funcin
identificante, o de los enunciados identificatorios, slo mantiene esa catexia mientras preserva la creencia
de que esos enunciados conforman al yo que nombran.
Por el trabajo de pensamiento participa y diferencia el trabajo de representacin pictogrfica y la puesta en
esecena fantasmtica.
El yo slo puede catectizar sus propias construcciones ideicas y los pensamientos de los cuales es el
referente (l mismo como imagen de la cosa que el pensamiento nombra), porque cuando surgen se
presentan con los caracteres de la certeza, lo que en el dominio del pensamiento se llama la verdad.
La certeza de conformidad entre el pensamiento y la cosa, es condicin para la identificacin. El
sentimiento de extraeza implica la entrada en la experiencia psictica, consecuencia de la prdida o
rechazo de esa confirmacin entre los enunciados identificantes y el yo que nombran.
La unidad identificante-identificado presupone puntos de certeza que hace posible la identificacin
simblica. Gracias a ella el identificante se asegura su derecho inalienable a reconocerse identificado e
identificable con los conceptos de una serie de funciones de valor universal e independientes de la cosa
real que los ha encarnado en un primer tiempo.
Los puntos de certeza son necesarios para que un yo persista en cuanto continuidad reconocible, singular
y catectizable.
La prueba de duda en el registro de la identificacin, podr imponerse por el contrario a todo lo que
desborda esos puntos de certeza y se convierte en prueba y equivalente de la castracin en el registro del
pensamiento, en esos enunciados por los cuales el yo se presenta ante s mismo como amante- amado,
deseante-deseado.
La prueba de duda exige que se reconozca la imposible fijeza de lo que el yo vive, experimenta, surge y
piensa respecto de su vida, experiencias, deseos, amores y actos.
La prueba de la duda, se impone al pensamiento a travs de la escucha y de la respuesta que le da otro
pensante. El pensamiento del otro lleva en s el riesgo de que mi pensamiento no tenga valor, de decretarlo
falso y viceversa.
Llegar a dudar de lo que uno piensa es posible mientras el yo crea que esa duda est en el origen de un
nuevo pensamiento que podra ser verdadero. El yo se adjudica el derecho a dudar tambin del
pensamiento del otro.
El pensamiento pide al otro la verificacin de la verdad.
Esta duda no debe trasponer un umbral ms all del cual el identificante ya no podra anticipar y catectizar
lo que el yo podr advenir. En cada momento en que el yo advenga, se desplace ante l un previsto,
catectizado por anticipado.
Este desplazamiento lleva en s la promesa de la realizacin de un placer, del anhelo de hallar una certeza
en cuanto a la conformidad presente entre el pensamiento y la cosa. Certeza del pensamiento que
aportara una certeza identificatoria.
El anhelo del pensante es someter la cosa a la imagen de palabra por medio de la cual l la nombra.
Los soportes del proyecto identificatorio, o los ideales del yo, estn catectizados gracias a la ilusin de la
supremaca de la imagen de palabra.
El pensante est movido por la esperanza de la abolicin de toda separacin entre la palabra y la cosa,
entre el yo pensado y el yo en su inasible realidad.
El identificado que catectiza al identificante en cada instante del ser del yo, es la imagen del yo que le
devuelve su propia retina y la de los otros, y el enunciado con que l enlaza esas imgenes. Este
enunciado es tambin lo que confirma al yo la no realizacin del anhelo identificatorio. El identificado que
lo representa ser siempre diferente, estar ausente en relacin con lo que l esperaba de ese momento
presente, en relacin con lo que l esperaba de ese momento presente en el cual se realiza su anhelo en
el ayer. Para que esto sea soportable, el yo debe preservar la catexia de ciertas referencias simblicas al
abrigo de todo peligro de puesta en duda, y conservar el recuerdo de momentos pasados en los cuales el
placer se ha mostrado efectivamente realizable y realizado.
Si estas 2 condiciones no se respetan, la relacin entre el identificante- identificado se transformar en
relacin conflictiva que marca la psicosis. El yo identificado (que imanta la libido identificatoria), puede
revelarse como no catectizable, el pensamiento que encuentra el identificante de s mismo puede
convertirse en lo que suscita un furor asesino.
En situaciones neurticas, el identificante, al catectizar un yo que l anticipa, catectiza una potencialidad
que atribuye al yo actual. El yo anhelado valoriza al yo actual y consolida el vinculo libidinal entre el
identificado y el identificante.
La actividad de pensamiento perseguir el fin de desaparecer toda diferencia entre lo pensado y la cosa
pensada.
EL CONFLICTO IDENTIFICANTE IDENTIFICADO EN LA PSICOSIS:
En la psicosis hubo creacin de un yo pensado y anticipado por el portavoz, hubo apropiacin de cierto
nmero de enunciados con funcin identificante. Incluso hubo una primera y frgil esperanza que ir
reducindose, relativa a que ese yo pensado pudiera ser reconocido por el pensamiento de los otros, que
aceptara asegurarle su parte de certezas, que se permitira al identificante catectizar un identificado que le
aportara la prueba del poder, de la autonoma, del valor de la actividad del pensar y de identificar qu le
incumbe.
El yo identificado, a merced del rechazo de reconocimiento que se le opone, excluido de lo pensable del
otro en beneficio de lo que nicamente este otro podra pensar, enva al identificante un veredicto que
declara insensato el conjunto de sus pensamientos.
Durante cierto tiempo el identificante podr intentar reparar esta herida narcisista repetida, proyectando
sobre el identificado la sombra de lo que l habra posedo o sido para otro.
Extraa idealizacin de un yo pasado, pagada con el renunciamiento a creer en la existencia de un yo
actual y ms aun de un yo futuro. Como la respuesta sigue siendo la exclusin, negacin, rechazo que le
opone el yo de los otros, la esperanza se derrumbar. El identificado se torna un intruso, enemigo al que
reiteradamente intentar abatir.
La idealizacin implica una descatectizacion temporaria o definitiva, del proyecto identificatorio y de los
ideales que son sus corolarios.
La separacin entre el yo actual y lo que el yo querra llegar a ser y tener, lo ansiado como posible para su
futuro, es una condicin para que el yo pueda catectizar el flujo temporal, el cambio, esa diferencia de s
mismo a s mismo, tan difcil de aceptar.
En el yo futuro se catectiza lo que se supone est en estado potencial en el yo actual, la parte de energa
narcisista catectizada sobre ese tiempo futuro mediante ideales, facilita el investimento del yo y tiempo
actual.
Cuando reflexionamos sobre el delirio, esas idealizaciones supuestamente ya realizadas, es fcil
comprobar que lo idealizado es un no-yo, un imposible.
La idealizacin se presenta como un estado supuesto por el yo como ya realizado.
El psictico esta enfrentado a la imposibilidad de constituir y de catectizar ideales porque no puede
catectizar ninguna potencialidad en su yo actual que le asegure un futuro posible y catectizable. No hay
ideales del yo catectizados en la psicosis, sino la idealizacin trgica de un soporte exterior supuestamente
responsable de lo que uno sabe que no es, y de lo que uno sabe soportar y sufrir. El exceso de poder
atribuido a este idealizado, est en relacin con un exceso de sufrimiento que el yo conoce.
El delirio identificatorio, se nos hace or, ante la imposibilidad de catectizar ideales y el derecho a un futuro.
Es el portavoz el primero que cumple una idealizacin del yo del infans. Es esperable que se abandone el
yo idealizado en beneficio de los ideales futuros que l deber catectizar. Este fenmeno de
desidealizacin es condicin primera y determinante en la estructura psquica y un factor esencial para la
colocacin en su sitio de los ideales.
El pasaje de la catexia de un yo idealizado en beneficio de los ideales, marca la entrada del sujeto en la
temporalidad.
La psicosis muestra la imposibilidad de aceptar desidealizar ese tiempo infantil y la relacin que nio-
madre han vivido.
Permitira cumplir ese trabajo; el encuentro del yo con los limites de sus poderes efectivos (principio de
realidad) y que se catectice un yo deseado que tenga en cuenta la categora de lo imposible y posible. Se
requiere del reconocimiento del engao que implicaba la idealizacin del yo por el portavoz y el
reconocimiento de lo que separa el conjunto de los ideales del yo de lo que ha sido un primer yo
idealizado. Esto supondra tambin una desidealizacin del agente de la idealizacin, el portavoz.
Este ultimo debe ayudar a ese proceso, en caso contrario, si la madre se niega a ello o si el hijo vive como
tal sus respuestas, el yo enfrentara una relacin con sus propias referencias identificatorias, con el
tiempo, con la realidad, con su propia actividad de pensamiento que lleva en s lo que he definido con los
trminos de potencialidad psictica, corre peligro de desembocar en la psicosis manifiesta.
EL ESTADO DE ALIENACION
La alienacin implica un destino del yo y de la actividad de pensar cuya meta es tender hacia un estado a-
conflictivo, abolir todas las causas de conflicto entre el identificante y el identificado y entre el yo y sus
ideales. Esto equivale a esperar la abolicin de todo conflicto entre el yo, sus deseos y los deseos del yo
de los otros catectizados por l.
Se apoya en una idealizacin masiva del que ejerce la fuerza alienante y un retomar (por parte del S
alienado) ese mismo deseo y esa misma funcin respecto de otros sujetos.

MANNONI (1967). El nio, su enfermedad y los otros

Apartado I. Debilidad mental cuestionada
En el pasado fueron los administradores y juristas a quienes la sociedad encarg trazar el limite entre
razn y sinrazn. En un momento de la historiala locura result aislada, y luego definida por la iglesia y por
la jurisprudencia. Zacchias, jurista del siglo XVIl produjo un fino anlisis de la imbecilidad que ulteriormente
fue retomado por Esquirol, en su clasificacin de los dbiles mentales.
Ya en el siglo XVII hay una prefiguracin de los test de niveles. Se destacan diversas categoras de dbiles
mentales de acuerdo con la adaptacin o el rendimiento social. No importa conocer al dbil como asignarle
un puesto jurdico, dentro de una sociedad preocupada por salvaguardar los bienes de la familia.
A Tuke y a Pinel les debemos la introduccin del mdico en el asilo, en el mismo momento en que esos
eminentes psiquiatras descubren el papel no mdico del mdico y convierten a la relacin mdico-enfermo
en el soporte esencial de toda teraputica. Liberado de sus cadenas, el loco es sometido a un proceso
moral, otra forma de alienacin de su ser. La locura no es cuestin tanto de conocerla como de dominarla.
Para que esta apertura, del descubrimiento del vnculo mdico-enfermo, adquiera sentido y llegue a ser
efectiva habr que esperar hasta Freud.
Freud abierto para todos los descubrimientos. Desconfa del espritu clasificatorio y se pone a escuchar el
sufrimiento que habla en su enfermo sin que ste lo sepa. No se sita ante la verdad de la locura, sino
frente a un ser de palabra que posee una verdad que le est oculta, que le es escamoteada, o que ya no le
pertenece. Nueva para la psiquiatra, el papel de los psicoanalistas es no dejar que esa apertura se vuelva
a cerrar. Muchos psicoanalistas se apartan de la debilidad mental y eluden el dilogo establecido en torno
de esta afeccin. Asi como tardaron en admitir a la psicosis dentro de su dominio. Quizs la extensin del
psicoanlisis a ciertos casos de debilidad mental podra marchar por un camino anlogo.
Los obstculos que falsean la comunicacin entre el hombre normal y el dbil parecen los mismos que los
que imposibilitaron que se abordara la psicosis: negacin, rechazo, y objetivacin, reconocimiento de su
propio miedo, de sus fantasas sdicas, de los mitos y supersticiones que poblaron su infancia y que
continan presentes sin que lo sepa. Cuando el adulto se encuentra ante un semejante que no se parece a
lo que cree que cabe esperar de l, oscila entre rechazo o caridad. No es esta la cuestin. Todo ser
humano que, por su estado, imposibilita ciertas proyecciones, provoca en el otro un malestar, negado,
cuyos efectos aparecen en el plano imaginario. Esta situacin tiene algo en comn con ciertos racismos
porque hay implcita una segregacin. Asimilar estas cuestiones implicara sugerir que el atraso no existe.
Cabe plantear la cuestin. El malentendido se encuentra en la base de nuestras concepciones
pedaggicas y psicoteraputicas y vale la pena examinarlo. Representa la posibilidad de un callejn sin
salida en el que la reeducacin y el psicoanlisis corren el riesgo de perderse. El cuestionamiento de
ambos, ante el problema del atraso mental es una empresa urgente.
Lo que nos perjudica en pedagoga y en psicoanlisis es el predominio de las teoras del desarrollo. stas
no tienen en cuenta la historia del sujeto salvo que favorezcan o a impidan una maduracin. Se establece
un paralelo entre el desarrollo del cuerpo y el desarrollo mental, discutido por el psicoanlisis que nos
muestra qu lo que cuenta en un sujeto no es lo que se le da en el nivel de las necesidades, sino en el de
la palabra (o su ausencia), a la cual lo sentido remite, introduciendo el campo del Otro sin el cual todo el
estudio del atrasado queda reducido a descripcin esttica y que desalienta toda idea de progreso.
El error de Itard.
La experiencia de Itard (tan mal comprendida) es la ilustracin de lo que hoy nos ocurre ante el atraso
mental. El pedagogo trata de imponerle al dbil su propia concepcin del mundo. El psicoanalista oscila
entre la curiosidad y el rechazo de ese sujeto que no es interesante por causa de la pobreza de su
lenguaje. Ahora, la experiencia del nio salvaje de Aveyron es tan impresionante porque la preocupacin
principal de Itard consiste en hacerlo entrar en el universo de la palabra. Pero sus concepciones a priori en
cuanto a la naturaleza del lenguaje, determinan que lo que hizo, bloquease el camino a las posibilidades
que todava podia tener su alumno. Su mrito es que no rechaza lo desconocido, pero en esa poca no
poda estar suficientemente liberado de sus preconceptos. Itard se imagina que Victor vive en el mundo de
la necesidad pura (a pesar de todos los signos en contrario) y que sobre esa base puede construir su
reeducacin (paralelo con el atrasado profundo). Victor es tomado como objeto de cuidados y de
curiosidad, para convertirse en el objeto de medidas reeducativas y aqui es donde se insertar cierto
malentendido bsico. Victor todavia no est en condiciones de articular una demanda. Esto angustia al
mdico. A lo largo de la experiencia volvemos a encontrar, en el centro del problema, el fracaso en la
comunicacin con el Otro.
En el nivel de la estricta observacin vemos un adulto desconcertado ante un nio que no articula ninguna
demanda. A partir de esta ausencia de demanda, el adulto querra reencontrar en el nio un deseo. Pero
no hay sitio para el reconocimiento del deseo en un adulto que continuamente se refiere a la necesidad.
Para el mdico, las palabras traducen la expresin de una necesidad. Ahora, el nio usa palabras por
placer en un juego recproco con ellas (tienen una significacin indiferenciada).
Itard nos muestra, sin comprenderlo, que el nio usa el lenguaje para su placer sin formular una demanda.
La experiencia nos ensea que una reeducacin solo resulta eficaz en casos en que, ms all del sntoma
que debe ser reeducado, existe un mensaje que debe ser odo.
El primer efecto de nuestro inters por el nio atrasado fue la introduccin de una estructura administrativa
que apuntaba a hacerse cargo del deficiente mental, en ciertos casos de por vida. Esta necesidad no debe
impedirnos ver su carcter peligroso, cuando no se acompaa de una investigacin clnica efectiva, y toda
investigacin clnica es estril si no comienza por un cuestionamiento de nosotros mismos.
El peligro consiste en instalarse en un optimismo, en una seguridad de conducta administrativa, cuyo
reverso sera angustia e ignorancia. La utilizacin del CI regula la posicin del adulto en relacin con el
atrasado. Para el nio la aventura comienza a partir de ese orden dentro del cual se lo encierra.
La escuela o el hospital: alternativa nefasta.
En el actual sistema la ley de obligacin escolar solo se aplica a los nios normales. Las aulas
superpobladas transforman al educador en "enseante" y ste distribuye los conocimientos a quienes son
capaces de absorberlos en tales condiciones. Se desconoce el problema fundamental que se le plantea al
escolar antes del aprendizaje de los signos. El nio necesita aprender a verse de una manera no mutilante
para su ser, para poder localizarse, con un cuerpo reconocido por l dentro del espacio y del tiempo, y para
estar maduro para un saber que siempre sufrir distorsiones graves si el pre-aprendizaje para este
conocimiento escolar no fue efectuado. El fracaso de esas primeras adquisiciones se encuentra en el
origen de muchas dislexias; encontramos en este fracaso el ncleo de un bloqueo en toda una categora
de dbiles leve. Desde el curso preparatorio el fracaso los acosara, clase de perfeccionamiento o
externado mdico-pedaggico. Escuela u hospital es la eleccin que tiende a imponerse cada vez ms
entre nosotros. Un problema todava no estudiado en el plano clnico queda marcado por una respuesta
administrativa. Esta respuesta, del mismo modo que la nocin de CI viene a tranquilizar rpidamente al al
adulto, nada gana o qu pierde con ellas el nio.
Devolver la palabra
En el enfoque del problema, el psicoanlisis, sin negar el papel del factor orgnico en muchos casos, no lo
selecciona como explicacin. Todo ser disminuido es considerado un sujeto hablante. Este sujeto no es el
de la necesidad ni el del comportamiento ni siquiera el del conocimiento. Es un sujeto que por su palabra
dirige un llamado, trata de hacerse oir (aunque fuese a travs del rechazo), y se constituye en su relacin
con el Otro. A travs de su discurso le habla al Otro de s mismo, de manera mentirosa, pattica, triste o
vacia, poco importa. En el atrasado, como en el psictico, se requieren condiciones tcnicas para que ese
discurso aparezca. Se crea un tipo de relacin con la madre tan peculiar, que uno no puede ser escuchado
sin la otra. Sucede en casos graves, que uno necesite el sostn de la otra para expresarse o incluso para
acordarse. En otro momento, los progresos del nio necesitan para mantenerse que el analista reciba de
los padres sus propios fantasmas.
El da en que, durante la cura de Mireya (CI 0,54), la madre hace una depresin vinculada con una
agorafobia que la nia tenia la misin de colmar (Qu ocurrir Mireya se curara?), la nia me confia este
discurso: "Cuando est triste, lo que le falta a mam es que no tiene un nio. Siempre quiere que nazcan
otros para que ella se sienta llena en vez del vacio con la falta. Estar sin nios, eso es lo que le hace mal".
Como respuesta, Mireya introduce el tema de una mueca a la que necesita como una hija. "Pero es ms
fcil hablarle a una mueca imaginada. La mueca de veras no sirve. La mueca imaginada es la que sirve
para todo". La nia expresar aqu su respuesta al fantasma materno. Vuelve a representar con esta
mueca fetiche de s misma aquel vaco en la madre que es necesario que ella colme permaneciendo en
su puesto de dbil, y al hacerlo indica que no se trata de establecer una relacin con el Otro. La vida solo
es posible en una relacin soada. Y en esta relacin cul seria el puesto de Mireya como sujeto?
Parece que ninguno (si no es en la madre), porque a partir de esa depresin materna la nia perder el
uso del Yo [Je] Cmo atravesar la experiencia edpica cuando la madre no lleg a hacerlo?
Incluso en los casos en que est en juego un factor orgnico, ese nio no tiene que enfrentarse solo con
una dificultad innata sino con la manera en que la madre utiliza ese defecto dentro de un mundo
fantasmtico comn a ambos.
Len tiene 4 aos, electroencefalograma perturbado. Cuando tena seis meses les dijeron a los padres que
"el nio estaba daado intelectualmente". Est atrasado en su desarrollo primario, padece de insomnio,
solo acepta alimento lquido y no habla. Sus cleras son espectaculares. Su comportamiento es suicida.
No puede expresar en palabras su desesperacin y trata de destruirse o de destruir un objeto. Aconsejan
internacin, pero me lo mandan "para probar". Ms all de la afeccin orgnica hipottica, se trata de
desentraar un sentido en la perturbacin del vnculo madre-hijo.
El nio se presenta como un hermoso bebe. La mayor parte del tiempo se niega a caminar: su madre lo
arrastra o lleva en brazos. Cuando camina, est a la bsqueda de lo que brilla hipnotizado por lo que
refleja su imagen. En todos los juegos, al xtasis de satisfaccin lo sucede la clera total, durante la cual
se hiere. El adulto asiste a esta tentativa de automutilacin: como si solo pudiese descansar despus de
una agresin contra s mismo.
En la primera entrevista, el nio tiene en mi consultorio un acceso de clera. Intervengo mediante un ttere
al que llamo "gorila" y le digo: "l es el gorila, no Len." El nio deja "de gritar y llora. Lo abrazo y le digo:
"Mi bebe Len hijo de pap y de mam Rama." Tranquilizado, el nio va a tomar el ttere y agrego "eso es
el cuerpo de Len, eso es el gorila, eso es el seor; Len y el seor no se parecen." El nio yergue, va y
viene por la habitacin buscando algo que lo refleje. Emocionada, la madre dice: "Es la primera vez que se
le corta as la clera. En mi intervencin, plante que el Otro no era Len, y al hacer eso introduje en la
relacin del nio con la imagen especular una palabra que faltaba. Al introducir en el lenguaje la relacin
de Len con su propio cuerpo y con el del Otro, romp cierto defecto de sinsentido en el discurso ambiente,
discurso en el que Len se encuentra siempre solo, aislado, oculto. En ese puesto, donde solo se es uno
de la manera ms absurda, Len se esfuerza por crearse un compaero imaginario: su doble especular.
En esa relacin narcisista, cuanto ms goza de la imgen del Otro, ms se eleva en l una tensin de
frustracin cuya nica salida consiste en la destruccin del Otro o de s mismo. Se trata de la irrupcin de
angustia en su forma ms explosiva.
La pregunta es: Si Len era el Otro, qu significa eso? Por qu a partir del momento en que el Otro no
es l, se produce una detencin de la crisis, desde el momento en que, mediante mi palabra, su cuerpo
resulta situado con relacin al cuerpo del compaero imaginario, al cuerpo de pap, al cuerpo de mam?
Como si, a partir de esa relacin cuaternaria, pudiera quedar liberado de una identificacin fragmentadora,
mutilante, porque estaba situada fuera de todo campo simblico. Las sesiones siguientes aportarn esto:
1) El nio recupera con rapidez el sueo, y la madre me dice: "Desde que la veo a usted, le hablo a l;
antes era un retardado, y no le hablbamos".
2) Lo que aparecer luego en el discurso de la madre es el hecho de que la gestacin de ese nio y la
muerte de su propio padre (producida en la misma poca) son acontecimientos asociados. Ese nio lleva
el nombre del padre muerto, de un padre cuyo duelo la madre no ha realizado: "Desde su muerte me ha
quedado una bola en la garganta que me obsesiona." Ese padre a quien la madre deseara vivo est alli,
presente en el hijo: "Tiene sus manos, sus pies".
La pregunta era sta: "Cul es el pnico que surge en Len cuando l es el Otro?" La respuesta es sta:
"Si soy el Otro, soy el muerto".
Lo que se va definiendo para la madre, es la imposibilidad de un dilogo con un hijo no reconocido como
persona, en el momento en que con la muerte de su padre, ella misma pierde todo punto de referencia. Le
queda "una bola en la garganta", un cuerpo extrao, persecutorio, supervivencia en ella del padre
introyectado. Su devenir femenino le parece absurdo. El nio, marcado por el drama materno, se queda
solo con su propia imagen (no mediatizada por la palabra de la madre); presa del ms total de los pnicos,
falto de la existencia de Otro a quien referirse.
3) El insomnio de Len reaparece en un momento de la cura, vinculado con los fantasmas de suicidio y de
asesinato de la madre: "Me haba hecho a la idea de tener un retardado, cuesta cambiar." Y en la relacin
con su hijo, parece introducir algo que corresponde al orden de la muerte: "Hago como si no existiese".
La madre, tensa de angustia, me dice: "Si al menos pudiese creer en su curacin. Me haba
acostumbrado a la idea de deshacerme de l!".
Tanto del lado de la madre como del hijo hay un tipo de relacin con el objeto parcial. La agresividad del
nio ante el espejo corresponde al momento en que el sujeto podra aprehenderse como cuerpo unificado.
En ese momento, la madre le significa exactamente que ella no quiere esa imagen. Cada vez que el nio
hace una experiencia que ira en el sentido de asumirse como cuerpo unificado, la madre le hace saber
que ella no puede asumir su deseo de verlo as, y lo remite a ser solo su objeto parcial. Entonces toda
respuesta materna lo remite al deseo inconsciente de que se muera.
Este caso ilustra lo que el psicoanlisis desentraa ms all de una enfermedad, y subraya la importancia
de las palabras del entorno o de su ausencia en relacin con un diagnstico mdico, que no puede dejar
de implicar una resonancia afectiva, de situarse en cierto puesto dentro del fantasma de los padres. Solo la
verbalizacin de una situacin dolorosa puede permitir darles a los padres y al nio un sentido de aquello
que viven e impedir que se instale una situacin psicotizante.
Este caso nos muestra que el lenguaje existe antes del nacimiento de la palabra. Que es el intercambio
entre madre e hijo desde el nacimiento, el que le permite al bebe estructurarse como persona. En su
lenguage anterior a la palabra hay por parte de la madre un renovado don de vida: ese don se expresa a
travs de las palabras, de los murmullos, de los gestos, de un ritmo o de un silencio de paz.
Hay intercambios, porque las vocalizaciones del nio se topan con una imagen del adulto que le devuelve
como un eco sus primeros vagidos. A partir de este juego recproco nacer el deseo de tomar la palabra.
Cuando no se produce ese intercambio con la madre, por causa de los fantasmas de muerte de la madre,
nos encontramos ante un ser que no pueden reconocerse humano. Algo en el nivel de la identificacin no
puede producirse. El nio permanece mudo. Puede desarrollar alienacin o atraso intelectual.
El origen de una posibilidad de curacin se produce en Len cuando, en una forma animal, puede
reconocer que el "malo" no es l. Esa maldad conferida a un objeto con el cual no desea identificarse le
permitir tomar la palabra.
Acceder a su propia historia.
Durante la cura de casos graves sucede que el analista se ve llevado a explicitarle al nio las dificultades
de sus padres con respecto a sus propios antecesores. Introduce una dimensin que le permite al nio
situarse como el eslabn de una cadena en funcin de un devenir. El sujeto toma conciencia de que est
inscripto dentro de una descendencia, a partir de esa ordenacin de cada uno dentro de su historia.
Entonces se encuentra en un camino que permite el acceso a lo simblico. Sus puntos de referencia ya no
son sus padres reales, sino que est a la bsqueda de un ideal parental en s. Sufre por tener que
renunciar a aquello que en l se siente herido en relacin con una imagen parental que transmite angustia.
Esa imagen mutilada de los padres es sentida como mutilante para el sujeto; en ese momento de su
anlisis se encuentra enfrentado con la no aceptacin de la castracin en sus propios padres.
Este anlisis de cierta relacin del nio con el progenitor se realiza a traves de fantasmas de cuerpo
fragmentados que l trae. Llegan como murallas contra la angustia. Cuando se ha podido abordar esta
forma de defensa narcisista del sujeto, defensa reactualizada en el momento en que se le plantean las
cuestiones de la identificacin edpica, entonces puede ser conducido a injertarse en una imagen de
antecesor sano, ms all del progenitor perturbado. Esto solo puede realizarse a travs de una renuncia
del sujeto en una relacin idealizada con el Otro (del que sera el objeto idealizado), en un determinado
perodo de su infancia. El nio sale de este sufrimiento narcisista situndose en una descendencia en
relacin con un antecesor sano, aunque ste solo exista como fantasma o muerto. Desprendido de
identificaciones imposibles, puede acceder a un dominio de su propia historia a travs de una dimensin
simblica.
Manuel tiene 6 aos, en los tests es inclasificable. Los psiquiatras vacilan entre oligofrenia o psicosis. El
atraso en el lenguaje es considerable. El hospital que me lo manda desea evitar una internacin, que la
madre si desea. Manuel es peligroso, le gusta ver brotar la sangre y agrede a animales y seres humanos.
Su padre est internado. Al interrogar a la madre acerca de las razones por las que prefiere la internacin
de su hijo, me contesta: "Usted comprender que lo que se hace por un hombre no se lo hace por un nio".
Hasta los tres aos Manuel es tratado sdicamente por un padre paranoico que lo golpea delante de una
madre que re. El nio ocupa el lugar de objeto en medio de las relaciones sexuales de los padres, es el
lugar donde goza la pareja. Un da el padre le hace una zancadilla y le dice: "Dime que me matars
cuando seas grande, quiero que me lo digas." Poco despus lo internan.
He aqu un nio que solo puede elegir entre convertirse en asesino de su padre o en suicida. En su
comportamiento alterna una conducta de destruccin con una agresin vuelta hacia s mismo.
El miedo de la muerte y la angustia de castracin son proyectados hacia el exterior. Entonces los animales,
objetos o seres humanos se convierten en perseguidores. El nio tiene miedo de que se le introduzcan en
el cuerpo. Se esfuerza por mantener al otro a distancia, como para salvaguardar un objeto ideal que se
encontrara dentro de l. Sin embargo, perseguidor y objeto ideal aparecen como una misma imagen con
dos caras. De este modo amar y destruir se convierten en equivalentes, ya que el nio nunca sabe si amar
(comer) va a llenarlo de bienestar o de malestar. En el nivel de la interpretacin, escucho siempre el
componente positivo incluido en todo intento de destruccin. Introduzco una palabra que permita al sujeto
situarse ante una persona no angustiada, capaz de resistir la angustia de aniquilacin en que est
sumergido el sujeto.
Manuel est dividido entre el temor a separarse del objeto y la seguridad que para l representa localizar
un objeto malo al cual puede controlar. Es ste el papel que desempea en la cura la irrupcin de "gorila":
en l proyecta el nio las pulsiones peligrosas no dominadas, el fracaso de toda identificacin.
Posedo por el gorila, se encuentra en la angustia de la aniquilacin. Poderlo nombrar basta para calmar
abruptamente una crisis, porque al ser nombrado, ese gorila se sita con relacin a l y es controlado.
Cuando en la cura, durante tentativas de agresin del nio contra mi persona, verbalizo la posicin de mi
cuerpo y de los objetos que quiero ante la agresin (diciendo que amo a mi cuerpo y a los objetos de la
habitacin y que impedir que sean destruidos porque si as fuese no existiran ms y a m me importan),
intervengo en el sentido de una localizacin del peligro: ante un punto de referencia conocido, la angustia
del nio cesa. Sabe que la ley del talin no habr de funcionar. Si rechazo la agresin de mi persona, no
ser el agresor.
Solo en una segunda etapa hago intervenir una interpretacin en el nivel del anhelo del sujeto de volver al
vientre materno o de comer para conservar la mam querida. Esta madre amada es sentida como
peligrosa, porque la interpretacin dada lo hunde en un pnico corporal. Rodando por el suelo, gime:
"Dolor de barriga, quiero hacer caca." En vez de dar una interpretacin que se encaminara hacia una
puesta en evidencia de las defensas del nio con respecto a palabras que le dan miedo, le planteo una
pregunta: "Necesitas hacer caca o tienes ganas de que salga lo que te hace doler adentro tuyo?"
Mediante esta pregunta, el nio es llevado a situarse ante su demanda y ante mi presunto deseo. Lo que
sugiero, es que no soy el lugar del objeto de su deseo (hacer caca) y que quizs es posible una dialctica
del deseo sin que, como sujeto, l tenga que identificarse con el objeto parcial.
La respuesta del nio ante esta sola observacin ser objeto de un importante nmero de sesiones. Lo que
el nio introduce es la instancia interdictora vinculada con el sadismo demencial del padre. Esta instancia
interdictora provoca en el sujeto un pnico no verbalizable. El nio me habla de personajes sin cabeza o
sin corazn: pareciera que solo de esa manera puede llegar a vivir con esa pareja loca. Cuando se pierde
la cabeza, no se corre el riesgo de comprender. Cuando se pierde el corazn, se evita un sufrimiento.
En el momento en que pongo en evidencia lo que est pervertido en el nivel del padre, el nio me dirije un
llamado pattico pidiendo de beber, situo "de beber" por referencia al don de la presencia materna y al
sufrimiento que constituye su ausencia.
Entonces, Manuel introduce en la cura la imagen de la ta materna por oposicin a la madre que le falta, no
sin traer al mismo tiempo el fantasma del "hombre formidable". Ese hombre tiene una pierna elstica
separable. Los dems se ren de eso, y, para que no se burlen de l, en una crisis de clera, "se la fija".
Aqu Manuel subraya su rechazo de la angustia de castracin: ante el Otro, el hombre muestra que no le
falta nada. Este tema es abordado despus de que quedaron en evidencia las crueldades de que fuera
objeto el nio en la realidad.
Sigue un largo perodo de negacin: el nio no puede soportar la idea de tener padres perturbados y se
coloca en el nivel de su sadismo. "Es divertido matar, hacer doler". A lo cual contesto: "Es triste en tu
corazn tener padres enfermos." Interpretacin en el nivel de las defensas del nio, pero sin denunciarlas.
Ese duelo de una imagen parental estructurante que debe ser hecho, lo pone en peligro a l en el nivel de
la angustia de castracin que tal duelo parece volver a despertar.
El momento decisivo en la cura se sita cuando el sujeto descubre el telfono y se crea un telfono
imaginario. A partir de ese momento entra dentro de un circuito donde la palabra se dirige a Otro, y desde
el lugar de ese Otro pueden surgir preguntas. Manuel se interroga acerca del origen del mundo, de las
generaciones, del tiempo: acerca de la significacin del placer, del displacer. Descubre los olores, el
sentido de la belleza, los valores ticos. A partir de ese momento, el nio es escolarizable y en el anlisis
puede enfrentarse con los smbolos: estamos en otro registro en que la palabra transporta un sentido.
Manuel, salvado primero del asilo, puede luego dejar la clase de perfeccionamiento para alcanzar el
circuito escolar normal. En la situacin analtica descubre un testigo para su sufrimiento. Como eco de sus
gritos recibe una palabra que no es mutiladora para su ser. El acceso al lenguaje puede realizarse cuando
la "maldad" es cargada por l sobre objetos animales no deseables: es el inicio de una ruptura con
identificaciones imposibles. Luego necesita aceptarse como hurfano, necesita testimoniar mediante el
verbo su nacimiento como sujeto y su dominio.
Escuchemos a Sybille; la nia tiene 8 aos (CI 0,50). Se presenta como un objeto que debe ser cuidado en
cuanto relevo de los malestares de la madre: "Soy frgil, me dice la nena, mam tambin es muy frgil,
esto no es vida, estar todo el tiempo en la enfermedad". "Esto no es vida, me dice la madre, ya no salimos,
todo gira alrededor de la nia, somos una familia muerta. Yo era enfermiza, me llamaban germen de
tuberculosis, pero eso se arregl por las preocupaciones que me ha dado esta nia. Ahora se la confo a
usted, estoy enferma de nuevo, como antes, siento que me voy a quebrar." Esta madre cansada espera
que se hagan cargo de su hija para venirse ella abajo. En su discurso, el cuerpo frgil de una se mezcla
con el cuerpo frgil de la otra. En la cuarta sesin la madre me dice: "Usted me abri los ojos. Por primera
vez, he dejado a Sybille sola en el bao, y ya no le controlo las heces. Syblle hace los mandados, trata de
liberarse de nosotros. S, mientras la dejo a mi nia en su cuerpo, soy yo quien est agotada." Al introducir
al padre en la cura recojo este discurso de la nia: "Hiciste bien en ver a mi padre, hay que verlo a
menudo. Ya ves, estas palabras, estas palabras que no quieren decir nada, estas palabras de nada,
podran convertirse en las palabras de Sybille." (Sybille asombr a su madre, al utilizar la palabra padre).
En efecto, estas palabras desprovistas de sentido, porque pertenecen a los otros, podran convertirse
algn da en las palabras de Sybille. Corresponde al psicoanalista restituirselas. En la relacin
psicoanaltica con el nio dbil o psictico, ocurre algo que pertenece al orden del don. A ese nio
amurallado en su pnico, paralizado en su no comunicacin, tenemos que reintegrarlo a s mismo para que
por su parte pueda ser en el mundo. Objeto de cuidados, de solicitudes, lugar de angustias, el nio
atrasado, en cuanto sujeto deseante resulta desconocido o incomprendido. La enseanza psicoanaltica
pone en evidencia hasta qu punto el ser ms desheredado siempre lleva las de ganar cuando es
sometido a un cuestionamiento.