PROGRAM KERJA KEPALA RUANG VIP PRIMA C

RUMAH SAKIT MITRA HUSADA

TAHUN 2017

A. PENDAHULUAN

Rumah sakit adalah sarana kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan rawat inap, rawat
jalan, rawat darurat, pelayanan penunjang serta tindakan medis yang dilaksanakan selama
24 jam melalui upaya kesehatan perorangan. Dalam penyelenggaraan pelayanan rumah
sakit maka rumah sakit harus melakukan upaya peningkatan mutu pelayanan umum dan
pelayanan medis.

Di era globalisasi ini dimana perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi demikian
pesat telah mengubah segalanya menjadi lebih modern, cepat dan terbuka. Informasi
menjadi lebih mudah diakses oleh semua orang yang menginginkannya. Rumah sakit
sebagai institusi untuk orang- orang yang sakit ikut pula terkena dampak dari
perkembangan ini. Peralatan dan metode baru mengalir ke rumah sakit, pasien dan keluarga
yang menggunakan jasa juga memiliki pengetahuan yang meningkat tentang kesehatan

Perencanaan adalah keseluruhan proses pemikiran dan penentuan secara matang hal-hal
yang akan dikerjakan di masa mendatang dalam rangka pencapaian tujuan yang telah
ditetapkan. Perencanaan dapat juga diartikan sebagai suatu rencana kegiatan tentang apa
yang harus dilakukan, bagaimana kegiatan itu dilaksanakan, dimana kegiatan itu dilakukan.
Sehingga perencanaan yang matang akan memberi petunjuk dan mempermudah dalam
melaksanakan suatu kegiatan. Dalam suatu organisasi perencanaan merupakan pola pikir
yang dapat menentukan keberhasilan suatu kegiatan dan titik tolak dari kegiatan
pelaksanaan kegiatan selanjutnya

Kepala ruangan merupakan lini terdepan dalam melaksanakan fungsinya, sehingga perlu
diatur dalam proses management melalui perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan dan
pengawasan dalam pelaksanaan asuhan keperawatan diruangan, dan untuk tercapainya visi,
misi, dan tujuan ruangan. Oleh karena itu berdasarkan tugas dan,tanggung jawab inilah
program kerja kepala ruangan dikembangkan.
Rencana kerja ini merupakan rencana jangka pendek yang dinyatakan secara kuantitatif
untuk jangka waktu satu tahun, dan diharapkan dapat menjadi acuan dalam pelaksanaan
asuhan keperawatan diruangan dan menjadi acuan untuk peningkatan mutu sumber daya
manusia yang ada di ruang VIP Prima C

B. LATAR BELAKANG.

Ruang VIP Prima C merupakan salah satu ruang perawatan yang ada di RS. Mitra Husada
memiliki kapasitas 16 tempat tidur VIP. Ruang VIP Prima C diharapkan dapat memberikan
asuhan keperawatan secara profesional. Asuhan keperawatan profesional adalah asuhan
keperawatan yang diberikan secara komprehensif kepada klien yang nantinya akan
mencerminkan mutu dan kualitas dari perawat.
Salah satu indikator kepuasan mutu asuhan keperawatan adalah tingkat kepuasan pasien
yang terpenuhi. Pemenuhan tingkat kepuasan pasien ini dapat kita mulai dengan adanya
upaya untuk menggali kebutuhan pasien terhadap asuhan keperawatan. Untuk itu perlu
adanya program kerja yang mendukung upaya tersebut.

Ruang VIP Prima C yang merupakan salah satu ruang perawatan di Rumah Sakit Mitra
Husada membuat rencana kerja jangka pendek selama 1 tahun sesuai dengan visi, misi
ruangan VIP Prima C yang beracuan dengan visi dan tujuan RS. Mitra Husada, dalam hal
ini hambatan yang sedang dirasakan ruang VIP Prima C antara lain tenaga perawat belum
memiliki sertifikat keterampilan, pelaksanaan asuhan keperawatan belum sesuai SAK, dan
pelaksanaan tindakan belum sesuai SOP, belum samanya persepsi cara pendokumentasian
asuhan keperawatan, belum efektifnya pelaksanaan metode penugasan asuhan keperawatan
secara tim, tenaga keperawatan belum mampu memberikan pengetahuan tentang perawatan
pasien.

Pola ketenagaan Ruang Vip Prima C terdiri dari 1 Kepala Ruangan, 3 perawat lulusan S1
Keperawatan, 8 perawat lulusan DIII keperawatan,diharapkan kedepan semua tenaga
diruangan VIP lulus S1. Rata rata jumlah pasien 70- 80 pasien perbulan. Jenis kasus yang
ada di Ruang Vip Prima C antara lain kasus- kasus penyakit dalam,Ortopedi,Bedah,Kulit
dan kasus Syaraf,untuk bor 3 bulan terakhir rata rata 60%

Pelayanan kesehatan terstandar, dan dilayani oleh tenaga yang kompeten dibidangnya
merupakan nilai tambah yang selalu diupayakan oleh Ruang Rawat Inap Vip Prima C
sebagai upaya peningkatan mutu pelayanan rawat inap.

C. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Meningkatkan mutu pelayanan keperawatan sesuai dengan standar

2. Tujuan khusus
a. Meningkatkan kemampuan dan keterampilan perawat ruang VIP Prima C
b. Tercapainya Kecepatan dan ketepatan dalam pelayanan pasien dengan bekerja
sesui dengan SPO dan SAK yang berlaku
c. Menjadikan tenaga keperawatan sesuai standar sehingga dapat memberikaan
pelayanan yang mengutamakan keselamatan pasien (patient safety)
d. Tersedianya sarana dan prasarana yang memadai, pengadaan dan pemeliharaan
alat sesuai dengan SOP yang berlaku di RS. Mitra Husada Menciptakan ruang
VIP Prima C aman dan efisien, nyaman bagi pasien dan tenaga kesehatan
D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

1. Program Peningkatan Mutu Pelayanan

 Cara Melaksanakan Jadwal PIC Pelaporan
No Rincian Kegiatan Sasaran Anggaran
Kegiatan Pelaksanan Kegiatan Kegiatan
A Tercapainya indikator area klinis di
ruang vip Prima C
Pengkajian pasien baru dilakukan Perawat Melakukan pengecekan ulang Setiap hari - Karu Kabid.
Pelaksana terhadap askep Keperawatan
dalam 24 jam

Kelengkapan pengisian RM Perawat Melakukan Kros cek ulang terdahap Setiap hari - Karu Kabid.
setelah pasien pulang dalam 24 Pelaksana askep pulang sebelum di bawa ke Keperawatan
RM
jam

Penurunan Jumlah pasien pulang Pasien Pendidikan Kesehatan ke Bila ada pasien - Katim Kabid.
APS baik pasien merasa sudah pasien.berikan rincian biaya bila yang APS Keperawatan
diperlukan
sembuh atau alasan biaya

Terpasangnya gelang identitas Pasien Cek setiap pasien baru yang masuk Setiap pasien - katim Kabid.
setiap pasien yang dirawat diruang baru Keperawatan
vip Prima C
Tidak ditemukan Dispenshing Perawat Kros cek ulang setiap dispenshing Setiap - Katim Kabid.
Error di ruang vip Prima C Pelaksana obat obatan Penyiapan obat Keperawatan

Tidak ditemukan insiden tertusuk Seluruh Injeksi sesuai Protap Setiap - Katim Kabid.
jarum di ruang vip Prima C perawat melakukan Keperawatan
injeksi
Tidak ditemukan kesalahan Dokter Instruksi dokter dicatat dengan benar Setiap Visite - Katim Kabid.
penulisan resep saat visit Keperawatan

Pelaporan Readback Staf Mengingatkan staf read back di tanda - - Karu Kabid.
ditandatangani dalam 24 jam Pelaksana tangan dokter ketika visite Keperawatan

Indikator PPI tidak ditemukan Pasien Monitoring lama pemasangan Setiap tindakan - Karu Kabid.
Phlebitis,ILO,ISK dan Decubitus infus.kapan harus di ganti,gunakan medis Keperawatan
kasur dekubitus untuk pasien bed
rest.pantau pemasangan dc.dan
gunakan teknik aseptik setiap
tindakan medis (gv dan lain lain)
Kepatuhan pemasangan stiker Perawat Pantau pengkajian Awal ,apakah Pasien resiko - Katim Kabid.
resiko jatuh Pelaksana resiko jatuh.Ingatkan ke staf untuk jatuh Keperawatan
patuh terhadap pemasangan resiko
.
2. Program Pengembangan Sumber Daya Manusia

Cara Melaksanakan Jadwal PIC Pelaporan

No Rincian Kegiatan Sasaran Anggaran
Kegiatan Pelaksanan Kegiatan Kegiatan
A Program pembinaan tenaga baru di Staf baru Pembinaan dokumentasi askep Setiap hari - karu Kabid
Ruang Vip Prima C disertai dengan pengawasan

B In House Training seluruh tenaga

perawat Ruang VIP Prima C yang
diadakan oleh RS Mitra Husada
1 orang Berkoordinasi dengan diklat Jan-Des 2017 2.5 juta Karu Kabid
BTCLS

Pelatihan Audiometri 2 orang Berkoordinasi dengan diklat Jan- Des 2017 2 Juta Karu Kabid

Prosedur penggunaan dan perawatan 3 orang Berkoordinasi dengan diklat Jan- Des 2017 3 Juta Karu Kabid
alat medis

Dokumentasi keperawatan 3 orang Berkoordinasi dengan diklat Jan- Des 2017 3 Juta Karu Kabid

Metode Asuhan Keperawatan 4 orang Berkoordinasi dengan diklat Jan- Des 2017 2 Juta Karu Kabid
(Metode Tim )
 Sosialisasi Standar prosedur 2 orang Berkoordinasi dengan diklat Jan- Des 2017 1 juta Karu Kabid
keperawatan

Sistem pengkajian dan pemeriksaan 3 orang Berkoordinasi dengan diklat Jan- Des 2017 2 juta Karu Kabid
diagnostik head to too

Teknik Oksigenisasi dan cara 3 orang Berkoordinasi dengan diklat Jan- Des 2017 2 juta Karu Kabid
penggunaan alat bantu pernafasan

Resusitasi cairan / Keseimbangan 2 orang Berkoordinasi dengan diklat Jan- Des 2017 2 juta Karu Kabid
Cairan

Prosedur penggunaan dan Perawatan 2 orang Berkoordinasi dengan diklat Jan- Des 2017 2 juta Karu Kabid
alat medis

Tehnik penggunaan alat-alat 3 orang Berkoordinasi dengan diklat Jan- Des 2017 3 juta Karu Kabid
transportasi pasien

Tehnik pemasangan Infus dan 5 orang Berkoordinasi dengan diklat Jan- Des 2017 5 juta Karu Kabid
perawatan

Tehnik pemasangan kateter dan 3 orang Berkoordinasi dengan diklat Jan- Des 2017 2 juta Karu Kabid
perawatan & kontra indikasinya

Tehnik menggunakan EKG dan 5 orang Berkoordinasi dengan diklat Jan- Des 2017 2.5 juta Karu Kabid
pembacaan hasil EKG

Teknik Menggunakan Syring pump, 3 orang Berkoordinasi dengan diklat Jan- Des 2017 1.5 juta Karu Kabid
Infus pump, monitor

Komunikasi Assertif & Terapeutik 4 orang Berkoordinasi dengan diklat Jan- Des 2017 2 juta Karu Kabid
dan Simulasi nya
C Ex House Training

Manajeman Bangsal Karu Berkoordinasi dengan diklat Jan- Des 2017 5 juta Karu Kabid

Pelatihan Woudcare 1 orang Berkoordinasi dengan diklat Jan- Des 2017 4 juta Karu Kabid

Pelatihan Managemen Mutu 1 orang Berkoordinasi dengan diklat Jan- Des 2017 5 juta Karu Kabid

Pelatihan TB Dots 1 orang Berkoordinasi dengan diklat Jan- Des 2017 5 juta Karu Kabid

Keperawatan Medikal Bedah 1 orang Berkoordinasi dengan diklat Jan- Des 2017 5 juta Karu Kabid

Pasien Safety 1 orang Berkoordinasi dengan diklat Jan- Des 2017 4 juta Karu Kabid

D Pendidikan berkelanjutan kejenjang Staf Berkoordinasi dengan diklat 2017 30 juta Karu Kabid

E Pelaksanaan supervisi: bedsite teaching Staf Membuat jadwal untuk meningkat Sesuai kondisi - Karu Kabid
keperawatan kemampaun staf dalam dilapangan Keperawatan
melaksanakan sesuai dengan PK
nya.terutama bagi staf baru
F Pendidikan kesehatan (discharge Pasien Staf yang pertama kali menerima Sesuai kondisi - Karu Kabid
planning) bagi pasien dan keluarga pasien baru di wajib memberikan dilapangan Keperawatan
Pendidikan kesehatan ke setiap
pasien baru
G Penilaian terhadap kinerja perawat Staf Menilai kinerja perawat setiap Setiap akhir bulan - Karu Kasie Mutu
dengan mengunakan formulir yang Keperawatan
sudah ada
H Pembinaan terhadap perawat orientasi Perawat Membina dalam dokumentasi Sesuai Rekrutmen - Karu Kasie Mutu
orientasi Askep,tata tertib rumah sakit,skill RS Keperawatan
 No Rincian Kegiatan Sasaran Cara Melaksanakan Jadwal Anggaran PIC Pelaporan
Kegiatan Pelaksanan Kegiatan Kegiatan
A Pertemuan berkala dengan staf setiap Seluruh Staf Notulen Hari kamis 70 ribu Karu Kabid
Daftar hadir minggu ke 4
bulan setiap bulan nya
Membicarakan masalah yang
ada
Membicarakan program
kegiatan
Evaluasi metode tim
B Rapat koordinasi dengan Kabid Seluruf staf Notulen Sesuai jadwal 100 ribu Kabid Direktur
Daftar hadir Kabid
keperawatan Keperawatan
Membicarakan masalah yang
ada
Membicarakan program
kegiatan
C Melakukan evaluasi hasil pembinaan Tenaga baru Membina dalam dokumentasi Setiap hari - Karu Kasie Mutu
Askep,tata tertib rumah sakit,skill Keperawatan
staf orientasi

3. Mutu
4. Fasilitas
 Cara Melaksanakan Jadwal PIC Pelaporan
No Rincian Kegiatan Sasaran Anggaran
Kegiatan Pelaksanan Kegiatan Kegiatan
A Melaporkan kerusakan saran fisik dan 100% alat yang Menginformasikan Sesuai dilapangan - Karu UPRS
mengalami kerusakan kebagian UPRS alat yang
non fisik kepada UPRS dapat digunakan mengalami kerusakan
kembali
B Usulan alat alat kelengkapan
pelayanan
Alat sesuai daftar Dilakukan diruangan Setiap 3 bulan Karu Kasie suport
Inventarisasi alat alat
inventaris logistik
Kalibrasi alat 100% terkalibrasi Mengidentifikasi alat Sesuai jadwal - Karu Kasie suport
dengan baik alat yang perlu kalibrasi logistik
dikalibrasi
Analisa hasil kalibrasi
Pemeliharaan alat sesuai sop 100 % terpelihara -
C Memenuhi kebutuhan linen bersih 100% terpenuhi Melakukan Jan-Des 2017 Karu Kasie suport
inventarisasi linen siap logistik
pakai
Berkoordinasi kasie
suport untuk
pemenuhan kebutuhan
line
5. Patient Safety
Cara Melaksanakan Jadwal PIC Pelaporan
No Rincian Kegiatan Sasaran Anggaran
Kegiatan Pelaksanan Kegiatan Kegiatan
A Ketepatan indentifikasi pasien Staf Pelaksana Setiap hari
Tindakan pemberian obat Setiap tindakan yang akan
,injeksi,pemasangan infus dan lain dilaksanankan harus sesuai
lain sop yang telah
- Karu Kabid
ditetapkan,Karu
mengingatkan ke staf
untuk selalu konsisten
terhadap sop
B Penyampain informasi
Peningkatan komunikasi efektif Semua staf vip c Setiap hari - Karu Kabid
harus jelas dan tepat
C Keamanan obat yang diwaspadai Staf pelaksana Berkoordinasi dengan
Bila ada
farmasi tentang obat obat
pengunanan obat - Karu Kabid
tersebut dan dobel cek
hight alert
sebelum pemberian obat
D Tepat lokasi tepat prosedur tetap pasien Pasien Sebelum tindakan bedah Setiap pasien pra
operasi harus di visit dpjd tindakan bedah
dahulu,dan harus di kaji
- Karu kabid
pengkajiam pra bedah dan
di beri tanda lokasi yang
akan dilakukan tindakan
E Pengurangan resiko infeksi Pasien Melakukan tindakan sesuai Setiap hari
_ Karu Kabid
SOP
F Pengurangan resiko jatuh Pasien Tetap dalam pengkajian Setiap hari
resiko jatuh,disertai _ Karu Kabid
dengan pemasangan stiker
6. PPI
Cara Melaksanakan Jadwal PIC Pelaporan
No Rincian Kegiatan Sasaran Anggaran
Kegiatan Pelaksanan Kegiatan Kegiatan
A Kebersihan ruangan Vip Prima C /petugas Berkoordinasi dengan Setiap hari Karu Sanitasi
-
kebersihan petugas kebersihan
B Cuci tangan Saling mengingatkan Setiap hari Karu PPI
Semua petugas dan
kepada seluruh petugas
pengujung -
untuk melakukan 5
pasien/pasien
moment
C APD Petugas Saling mengingatkan Setiap hari Karu PPI
kepada seluruh petugas -
untuk pengunaan APD
D Sampah Petugas Pembuangan sampah Setiap hari karu PPI
medis dan domestik harus
sesuai tempat nya,dengan
berkordinasi dengan
petugas untuk mencacat -
temuan dalam
pembuangan sampah dan
melaporkan nya kepada
kepala ruangan
E Pemisahan linen Seluruh staf Linen infeksi dan infeksius Setiap hari Karu PPI
dipihasahkan plastik yang
berbeda,kuning untuk -
infeksius dan hitam untuk
noni nfeksius
7. K3

Cara Melaksanakan Jadwal PIC Pelaporan

No Rincian Kegiatan Sasaran Anggaran
Kegiatan Pelaksanan Kegiatan Kegiatan
A Medical cek up Seluruh staf Berkoordinasi dengan K3 Sesuai jadwal 13 juta
Karu P2K3
Rumah Sakit
B Tumpahan B3 Bila terjadi tumpahan Melakukan pencatatan bila Bila terjadi
B3 di ruangan rawat terjadi tumpahan B3 tumpahan B3 - P2K3
inap
C Kecelakaan Kerja Membuat pelaporan dan Bila terjadi
Seluruh staf dan pasien
pencatatan bila terjadi insiden - Karu P2K3
dan keluarga
kecelakaan kerja
E. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
Evaluasi dilakukan setiap akhir kegiatan dan hasil evaluasi akan dilaporkan ke bagian
keperawatan atau kepala bidang keperawatan rumah sakit Mitra Husada

F. Pencatatan Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

Didokumentasikan tersendiri.

G. Penutup
Demikianlah program kerja kepala ruang ini dibuat untuk dapat ditindaklanjuti oleh
bidang Keperawatan dan diteruskan ke manajemen rumah sakit Mitra Husada.

Mengetahui, Pringsewu, 12 Januari 2017

Kepala Bidang Keperawatan Kepala Ruang Vip Prima C

Dian Eka Resti,S.Kep.Ners Dodi Fitriawan,Amd.Kep