PENILAIAN KETERAMPILAN LUKA BAKAR

A. Pengertian

Pengertian melakukan tindakan perawatan terhadap luka bakar

B. Tujuan
Mencegah infeksi pada luka
Mempercepat penyembuhan pada luka

NILAI
Nama Mahasiswa : ........................................
NIM : ........................................

N NILAI
ASPEK YANG DINILAI
O 0 1 2
A. Tahap Preinteraksi
1. Cek catatan perawatan dan catatan medis klien
2. Cuci tangan
3. Persiapan Alat
1) Pinset anatomis
2) Pinset chirurgis
3) Gunting debridemand
4) Kassa steril
5) Kom: 3 buah
Peralatan lain terdiri dari:
6) Spuit 5 cc atau 10 cc
7) Sarung tangan
8) Gunting plester
9) Plester atau perekat
10) Desinfektant
11) NaCl 0,9%
12) Bengkok 2 buah, 1 buah berisi larutan desinfektant
13) Verband
14) Obat luka sesuai kebutuhan
B. Tahap orientasi
1. Memberikan salam, panggil klien dengan nama yang disenangi
2. Memperkenalkan nama perawat
3. Jelaskan prosedur, tujuan tindakan dan kontrak waktu pada klien
4. Beri kesempatan klien untuk bertanya
5. Menanyakan kesediaan klien
6. Memasang sampiran atau menutup pintu ruangan
C. Tahap kerja
1) Menjaga privacy
2) Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat terlihat jelas

14
 3) Membuka peralatan
4) Memakai sarung tangan
5) Membuka balutan dengan hati-hati, bila sulit basahi dengan NaCl
0,9%
6) Membersihkan luka dengan menggunakan NaCl 0,9%
7) Melakukan debridemand bila terdapat jaringan nekrotik. (Bila ada
bula jangan dipecah, tapi dihisap dengan spuit steril setelah hari
ke-3)
8) Membersihkan luka dengan NaCl 0,9%
9) Mengeringkan luka dengan mengguanakan kassa steril
10) Memberikan obat topical sesuai order pada luka
11) Menutup luka dengan kassa steril, kemudian dipasang verband
dan diplester
12) Memasang verband dan plester
13) Merapikan pasien
D. Tahap Terminasi
1. Evaluasi perasaan ibu selama atau setelah dilakukan tindakan
2. Beri reinchforment
3. Kontrak untuk pertemuan selanjutnya
4. Akhiri kegiatan dengan baik
5. Dokumentasikan
Jumlah

Keterangan :
1 = Tidak dilakukan
2 = dilakukan tapi tidak sempurna
3 = dilakukan dengan sempurna

Total kompeten
Nilai = x 100%
Jumlah item penilaian

Nilai batas kelulusan : 75% dari semua item penilaian

Palu, .
Mahasiswa Yang Diuji, Penguji/Observer

(..) ()
NIM : NIP:

15