PENILAIAN KETERAMPILAN KOMPRES PADA LUKA

A. Pengertian
Kompres adalah metode pemeliharaan suhu tubuh dengan menggunakan cairan atau alat
yang dapat menimbulkan hangat atau dingin pada bagian tubuh yang memerlukan.
B. Jenis-jenis Kompres
1. Kompres panas
2. Kompres dingin
C. Tujuan
1. Kompres Panas
a) Memperlancar sirkulasi darah
b) Mengurangi rasa sakit
c) Memberi rasa hangat, nyaman, dan tenang pada klien
d) Merangsang peristatik usus
2. Kompres Dingin
a) Menurunkan suhu tubuh
b) Mencegah peradangan meluas
c) Mengurangi kongesti
d) Mengurangi perdarahan setempat
e) Mengurangi rasa sakit pada daerah setempat
D. Indikasi
1. Kompres Panas
a) Klien yang kedinginan(suhu tubuh yang rendah)
b) Klien dengan perut kembung
c) Klien yang punya penyakit peradangan, seperti radang persendian
d) Spasme otot
e) Adanya abses, hematoma
2. Kompres Dingin
a) Klien dengan suhu tubuh yang tinggi
b) Klien dengan batuk dan muntah darah
c) Pasca tonsilektomi
d) Radang, memar

NILAI
Nama Mahasiswa : ........................................
NIM : ........................................

N NILAI
ASPEK YANG DINILAI
O 0 1 2
A. Tahap Preinteraksi
1. Cek catatan perawatan dan catatan medis klien
2. Cuci tangan
3. Persiapan Alat
Kompres Panas Basah
1) Kom berisi air hangat sesuai kebutuhan (40-46c)

14
 2) Bak seteril berisi dua buah kasa beberapa potong dengan
ukuran yang sesuai
3) Kasa perban atau kain segitiga
4) Pengalas
5) Sarung tangan bersih di tempatnya
6) Bengkok dua buah (satu kosong, satu berisi larutan Lysol
3%)
7) Waslap 4 buah/tergantung kebutuhan
8) Pinset anatomi 2 buah
9) Korentang
B. Tahap orientasi
1. Memberikan salam, panggil klien dengan nama yang disenangi
2. Memperkenalkan nama perawat
3. Jelaskan prosedur, tujuan tindakan dan kontrak waktu pada klien
4. Beri kesempatan klien untuk bertanya
5. Menanyakan kesediaan klien
6. Memasang sampiran atau menutup pintu ruangan
C. Tahap kerja
1) Menjaga privacy
2) Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat terlihat jelas
3) Dekatkan alat-alat kedekat klien
4) Cuci tangan
5) Pasang pengalas dibawah daerah yang akan dikompres
6) Kenakan sarung tangan lalu buka balutan perban bila diperban.
Kemudian, buang bekas balutan ke dalam bengkok kosong
7) Ambil beberapa potong kasa dengan pinset dari bak seteril, lalu
masukkan ke dalam kom yang berisi cairan hangat.
8) Kemudian ambil kasa tersebut, lalu bentangkan dan letakkan pada
area yang akan dikompres
9) Bila klien menoleransi kompres hangat tersebut, lalu
ditutup/dilapisi dengan kasa kering. selanjutnya dibalut dengan
kasa perban atau kain segitiga
10) Lakukan prasat ini selama 15-30 menit atau sesuai program
dengan ganti balutan kompres tiap 5 menit
11) Lepaskan sarung tangan
12) Atur kembali posisi klien dengan posisi yang nyaman
13) Bereskan semua alat-alat untuk disimpan kembali
14) Cuci tangan
D. Tahap Terminasi
1. Evaluasi perasaan ibu selama atau setelah dilakukan tindakan
2. Beri reinchforment
3. Kontrak untuk pertemuan selanjutnya
4. Akhiri kegiatan dengan baik
5. Dokumentasikan
Jumlah

15
Keterangan :
1. = Tidak dilakukan
2. = dilakukan tapi tidak sempurna
3. = dilakukan dengan sempurna

Total kompeten
Nilai = x 100%
Jumlah item penilaian

Nilai batas kelulusan : 75% dari semua item penilaian

Palu, .
Mahasiswa Yang Diuji, Penguji/Observer

(..) ()
NIM : NIP:

16
 NILAI
Nama Mahasiswa : ........................................
NIM : ........................................

N NILAI
ASPEK YANG DINILAI
O 0 1 2
A. Tahap Preinteraksi
1. Cek catatan perawatan dan catatan medis klien
2. Cuci tangan
3. Persiapan Alat
Kompres dingin basah dengan larutan obat anti septic
1) Mangkok bertutup steril
2) Bak steril berisi pinset steril anatomi 2 buah, beberap kain
kasa sesuai keutuhan
3) Cairan anti septic berupa PK 1:4000, revanol 1:1000 sampai
1:3000 dst kebutuhan, larutan betadin, Nacl 0.9 %
4) Pembalut bila perlu
5) Perlak dan pengalas
B. Tahap orientasi
1. Memberikan salam, panggil klien dengan nama yang disenangi
2. Memperkenalkan nama perawat
3. Jelaskan prosedur, tujuan tindakan dan kontrak waktu pada klien
4. Beri kesempatan klien untuk bertanya
5. Menanyakan kesediaan klien
6. Memasang sampiran atau menutup pintu ruangan
C. Tahap kerja
1. Menjaga privacy
2. Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat terlihat jelas
3. Dekatkan alat-alat kedekat klien
4. Cuci tangan
5. Pasang perlak pada area yang akan di kompres
6. Mengocok obat atau larutan bila terdapat endapan
7. Tuangkan cairan kedalam mangok steril

17
 8. Pakai sarung tangan
9. Masukkan beberapa potong kasa kedalam mangkok tersebut
10. Peras kain kasa tersebut dengan menggunkan pingset
11. Bentangkan kain kasa dan letakkan kasa di atas area yang
dikompres dan di balut
12. Lepaskan sarung tangan
13. Rapikan posisi klien
14. Bereskan alat-alat setelah selesai tindakan
15. Cuci tangan
D. Tahap Terminasi
1. Evaluasi perasaan ibu selama atau setelah dilakukan tindakan
2. Beri reinchforment
3. Kontrak untuk pertemuan selanjutnya
4. Akhiri kegiatan dengan baik
5. Dokumentasikan
Jumlah

Keterangan :
1. = Tidak dilakukan
2. = dilakukan tapi tidak sempurna
3. = dilakukan dengan sempurna

Total kompeten
Nilai = x 100%
Jumlah item penilaian

Nilai batas kelulusan : 75% dari semua item penilaian

Palu, .
Mahasiswa Yang Diuji, Penguji/Observer

(..) ()
NIM : NIP:

18