UNIVERSIDAD AUTNOMA

DE CHAPINGO
DIPLOMADO EN MEDICINA TRADICIONAL
Y ALTERNATIVA.

Apoyo didctico de la
materia de :

Qfco. Yoshio Alvarado Okubo.

 OSTEOTERAPIA

Desde hace algunos aos ha renacido el inters, de la

poblacin en nuestro pas y en el mundo entero, por la
medicina tradicional o alternativa. Entre las ms importantes,
por el nmero de seguidores encontramos la acupuntura y las
terapias de manipulacin vertebral, sin poder dejar de
mencionar la herbolaria, el masaje, la homeopata, entre
otras.

Gracias al gran avance que ha tenido la ciencia, ahora nos es

posible comprobar cientficamente los beneficios que se
pueden obtener de estas artes mdicas y la osteoterapia
forma parte importante de esta rama.

Frecuentemente las personas que decidimos adentrarnos en el

mundo de la medicina tradicional, hemos escuchado hablar de
la Osteopata, que si nos basamos en su origen etimolgico:
osteo (hueso) y pathos (enfermedad), se encarga de estudiar
las diferentes patologas del sistema seo.

El objetivo de la OSTEOTERAPIA, se basa no slo en conocer

las diferentes patologas del sistema seo, sino de la
prevencin de ellas, su tratamiento adecuado, y el
mantenimiento de la salud de este importante sistema.

As mismo la OSTEOTERAPIA, a diferencia de la mayora de

las ciencias y artes mdicas que se encargan del correcto
funcionamiento del sistema seo, sta enfatiza la importancia
que tienen los tejidos adyacentes y su correlacin para la
salud holstica.
Con lo anterior podemos definir a la OSTEOTERAPIA, como:

El tratamiento conservador, preventivo y de sostn para el

buen funcionamiento del sistema seo, brindando importancia
a los tejidos adyacentes y a los factores que influyen en ellos
de una forma integral.

Por qu un tratamiento? Se considera que es un

tratamiento porque brinda asistencia y cuidados a un
paciente, para combatir cierta enfermedad o trastorno.

Tratamiento conservador. Son aquellos tratamientos que

pueden sustituir los tratamientos mdicos farmacolgicos,
quirrgicos y radiolgicos (entindase radiolgicos a aquellos
tratamientos a base de quimioterapia y radioterapia).

Tratamiento preventivo. En ellos se debe centrar

principalmente el objetivo del tratamiento ya que este tipo
tambin llamado profilctico, es el que se va a encargar de
brindar la informacin necesaria para prevenir las lesiones y
patologas, (en la mayora de los casos, el tratamiento
profilctico o preventivo genera un ahorro en tiempo y dinero
para el paciente).

Tratamiento de sostn. Son los patrones que deber seguir

el paciente, despus de un tratamiento (conservador, mdico
farmacolgico, quirrgico, radiolgico, etc.), para mantener
los resultados obtenidos y en su caso lograr la total
recuperacin.

Las principales herramientas de la OSTEOTERAPIA son:

1. Quiroprctica
2. Nutricin
3. Fisiatra (ejercicios de rehabilitacin)
 SISTEMA SEO

FUNCIONES PRINCIPALES DEL SISTEMA SEO.

SOPORTE. Los huesos forman el soporte de las

estructuras blandas del cuerpo.

PROTECCIN. Dan proteccin a los diferentes rganos y

al sistema nervioso principalmente.

MOVIMIENTO. Junto con el sistema muscular, forma el

aparato locomotor, encargado del desplazamiento del
cuerpo.

HOMEOSTASIS MINERAL. El hueso almacena calcio y

fsforo, lo libera en determinadas circunstancias al
torrente sanguneo, para ser aprovechado en diferentes
procesos en los cuales son requeridos estos minerales y
no son suficientes los ingeridos en los alimentos.

PRODUCCIN DE CLULAS SANGUNEAS. En la mdula

sea roja, la cul se encuentra en la epfisis de los
huesos largos, se realiza la hematopoyesis o produccin
de clulas sanguneas.

ALMACN DE GRASAS DE RESERVA. En la mdula sea

amarilla, encontrada en el canal medular de la difisis de
los huesos largos, encontramos clulas adiposas y slo
algunas clulas sanguneas.
FUNCIN DE LAS CLULAS SEAS

Osteoprogenitoras.
Derivadas del mesnquima (encargada de la formacin de los
tejidos conjuntivos), se encuentran en el periostio, endostio y
en canales con vasos sanguneos. De ellas se derivan los
osteoblastos y los osteoclastos.

Osteoblastos.
Forman el hueso. Han perdido la capacidad de divisin por
mitosis, secretan colgeno y otras sustancias orgnicas para
la formacin del hueso.

Osteocitos.
Clulas maduras del hueso derivadas de los osteoblastos.
Mantienen las actividades cotidianas del tejido seo, como son
el intercambio con la sangre de elementos nutritivos y
desechos.

Osteoclastos.
Se encargan de la retorsin sea (desintegran el hueso).
HUESO COMPACTO Y HUESO ESPONJOSO.

Hueso compacto.
Forma la capa externa de todos los huesos del cuerpo y la
mayor parte de la difisis de los huesos largos. Proporciona
proteccin y sostn, ayudando a que los huesos largos
resistan la tensin del peso que gravita sobre ellos.

Hueso esponjoso.
Est formado por laminillas dispuestas en un encaje irregular
de finas placas de hueso llamadas travculas (los espacios
entre las travculas de algunos huesos estn ocupados por la
mdula sea roja), en el interior de las travculas existen
Osteocitos, situados en lagunas de las que parten en
conductillos radiales.
El hueso esponjoso constituye la mayor parte del tejido seo
de los huesos cortos, planos y de forma irregular y de las
epfisis de los huesos largos.
CLASIFICACIN DE LOS HUESOS SEGN SU FORMA.

CORTOS. Tienen forma vagamente cbica y una longitud muy

similar a su anchura. Estn formado por hueso esponjoso,
salvo en su superficie, donde existe una fina capa de hueso
compacto.
Ejemplos: Huesos del carpo (mano), y del tarso (pie).

LARGOS. Tienen mayor longitud que anchura y estn

formados por un tallo y un nmero variable de extremidades,
son ligeramente curvos o rectos, estn formados en su
mayora por hueso compacto, aunque tambin contienen
cantidades considerables de hueso esponjoso.
Ejemplos: Fmur, tibia, peron, hmero, cbito, radio.

IRREGULARES. Tienen formas complejas, estn formados por

cantidades variables de hueso compacto y esponjoso.
Ejemplos: Vrtebras, huesos faciales.

PLANOS. Son generalmente finos y estn formados por dos

placas, casi paralelas de hueso compacto, que encierran una
capa de hueso esponjoso. Proporcionan proteccin y amplias
reas para la insercin de msculos.
Ejemplos: Huesos de la bveda craneal, esternn, escpulas.

SUTURALES. Son pequeos huesos que se encuentran entre

las articulaciones de determinados huesos craneales
(suturas).

SESAMOIDEOS. Son pequeos huesos englobados en los

tendones sometidos a una tensin considerable.( En todos los
individuos existen dos huesos sesamoideos, las rtulas).
Ejemplo: en la mueca.
ESTRUCTURA

El hueso estructuralmente est formado por cartlago, tejido

seo, mdula sea y periostio.

La estructura del hueso puede analizarse considerando

primero las partes de un hueso largo, cmo el fmur; un
hueso largo tpico, consta de las siguientes partes:

Difisis.
Formada por el tallo, es la porcin central del hueso.

Epfisis.
Formada por las extremidades del hueso.

Metfisis.
Es la regin de un hueso maduro dnde se unen la epfisis y la
difisis, en un hueso en crecimiento este lugar es en donde se
encuentra la placa epifisiaria en la que el cartlago es
sustituido por hueso.

Cartlago articular.
Es una fina capa de cartlago hialino, que recubre la epfisis en
las zonas donde el hueso forma articulacin con otro hueso. El
cartlago reduce la friccin y absorbe las fuerzas de choque en
las articulaciones que se mueven libremente.

Periostio.
Es una membrana que rodea la superficie del hueso sin cubrir
al cartlago articular, est compuesta por dos capas, al capa
fibrosa externa, que contiene los vasos sanguneos, linfticos
y nervios que pasan al hueso y la capa osteognica interna,
contiene fibras elsticas, vasos sanguneos y varios tipos de
clulas seas. Es esencial para el crecimiento en dimetro,
reparacin y nutricin del hueso, tambin sirve como punto
de unin entre ligamentos y tendones.
Canal medular.
Es el espacio en el interior de la difisis que contiene la
mdula amarilla grasa.

Endostio.
Recubriendo el canal medular se encuentra el endostio, una
membrana que contiene clulas osteoprogenitoras.

MINERALES

La hydroxiapatita (fosfato triclcico) y el carbonato calcico son

los minerales que constituyen el tejido seo principalmente,
en menor cantidad encontramos al hidrxido, cloruro y sulfato
de magnesio.

Estos minerales producen la calcificacin y la mineralizacin

del hueso. Se cristalizan y se depositan el las fibras de
colgeno y posteriormente el tejido se endurece.

Las redes que forman las fibras de colgeno son las

encargadas de brindarle flexibilidad y fuerza tensional al
sistema seo.
 ARTICULACIONES

FUNCIN DE LAS ARTICULACIONES

Una articulacin es el punto de contacto entre huesos, entre

cartlagos y huesos o entre dientes y huesos, su funcin es
variable, dependiendo del tipo de articulacin y estructura.

Sin embargo, los huesos son demasiado rgidos para doblarse,

pero gracias a los tejidos conjuntivos que forman las
articulaciones los mantienen unidos y permiten cierto grado
de movimiento.

Existen articulaciones que no permiten ningn movimiento,

pero proporcionan mayor proteccin.

CLASIFICACIN ESTRUCTURAL DE LAS ARTICULACIONES.

La clasificacin estructural de las articulaciones se basa en la

presencia o ausencia de espacio entre los huesos que la
forman (cavidad articular), y en el tipo de tejido conjuntivo
que mantiene unido los huesos.

Segn esta clasificacin las articulaciones se dividen en:

Articulacin fibrosa sin cavidad articular.

Articulacin cartilaginosa sin cavidad articular.

(sincondrosis sinostosis)

Articulacin sinovial con cavidad articular.

Articulacin fibrosa sin cavidad articular. Cuando no
existe cavidad articular y los huesos se mantienen unidos por
tejido conjuntivo fibroso. Los tipos de articulaciones fibrosas
sin cavidad articular son:

Sutura: huesos del crneo.

Sindesmosis: peroneotibial inferior
Gonfosis: dientes en el alvolo de los maxilares.
Todas presentan un movimiento de sinartrosis (prcticamente
inmviles).

Articulacin cartilaginosa sin cavidad articular. Cuando

no existe espacio entre los huesos que forman la articulacin
y se mantienen unidos por cartlago. Los tipos de
articulaciones cartilaginosas sin cavidad articular son:

Snfisis: entre los cuerpos vertebrales, pubis, cadera.

La snfisis presenta un movimiento de anfiartrosis (escaso
movimiento).

Sincondrosis: epfisis y difisis de los huesos en crecimiento.

La sincondrosis presenta un movimiento de sinartrosis.

Articulacin sinovial con cavidad articular. En ellas se

encuentra presente un espacio entre los huesos que
conforman la articulacin. Los tipos de articulaciones
sinoviales son:

Artrodia o deslizante: huesos del carpo, tarso, costillas.

Troclear o bisagra: rodilla, codo, tobillo, occipital y atlas.
Trocoide o pivote: atlas y axis, cbito y radio.
Elptica o condlea: entre radio y carpo.
Sellar (silla de montar): pulgar y trapecio del carpo.
Enartrosis o esferoidea: hombro y coxofemoral.
Todas las articulaciones sinoviales presentan movimiento de
diartrosis (libre movimiento).
 SISTEMA MUSCULAR

Los msculos en general son rganos que al contraerse

producen los movimientos de un organismo.

CLASIFICACIN DE LOS MSCULOS

El tejido muscular se clasifica en:

- Msculo estriado o esqueltico.
- Msculo cardiaco.
- Msculo liso.

Msculo esqueltico o estriado. Se inserta fundamentalmente

en los huesos y mueve parte del esqueleto. Es un msculo
voluntario porque puede contraerse y relajarse bajo un
control consciente.

Msculo cardiaco. Forma la mayor parte del corazn, es

involuntario, ya que su contraccin no est habitualmente
sometida a un control voluntario, contiene un sistema de
marcapasos que hace que el corazn lata. Los ajustes de la
frecuencia cardiaca son posibles gracias a la influencia de
distintas hormonas y neurotransmisores sobre el marcapasos.

Msculo liso. Se encuentra en las paredes de las estructuras

internas huecas, como vasos sanguneos, estmago e
intestino, as como en la mayor parte de los rganos
abdominales; tambin se encuentra en la piel unido a los
folculos pilosos. Suele ser involuntario y a menudo posee un
ritmo autnomo, influido por determinadas hormonas y
neurotransmisores.
FUNCIN PRINCIPAL DEL MSCULO ESQUELTICO.

MOVIMIENTO. Los movimientos son posibles gracias a un

funcionamiento integrado de los huesos, las articulaciones y
los msculos esquelticos, otros tipos menos evidentes son
los que llevan a cabo los msculos cardiaco y lisos.

PROTECCIN. Junto con el sistema esqueltico protege los

rganos internos del cuerpo humano, como en la cavidad
abdominal, que a pesar de carecer de una proteccin sea
anterior, los msculos del abdomen forman una barrera
protectora para ellos.

ESTABILIZACIN MUSCULAR. Las contracciones de los

msculos esquelticos mantienen al cuerpo en posiciones
estables, como son la erecta o la sedente, los msculos
posturales se contraen de forma mantenida, cuando la
persona est despierta.
Algunos de los msculos esquelticos de un grupo, pueden
actuar como fijadores, que estabilizan el origen del msculo
principal, de forma que pueda actuar con mayor eficacia.

CIRCULACIN SANGUNEA Y LINFTICA. La contraccin

y relajacin de los msculos estriados, a manera de bombeo,
favorece el impulso de la circulacin sangunea y linftica.

TERMOGNESIS. Cuando el msculo esqueltico se contrae

para realizar un trabajo, se produce como efecto colateral
calor. Gran parte del calor liberado por el msculo se utiliza
para mantener la temperatura corporal normal. Se cree que
las contracciones musculares genera hasta un 85% de todo el
calor del organismo. A ello se debe que la animacin activa
nos ayude a calentarnos cuando el tiempo es fro.
PROPIEDADES DEL TEJIDO MUSCULAR.

EXCITABILIDAD. Es una propiedad tanto del tejido muscular

como de las clulas nerviosas, que consiste en su capacidad
para responder a determinados estmulos, produciendo
seales elctricas llamadas potenciales de accin (impulsos).
En el caso del msculo los estmulos desencadenantes
potenciales de accin son qumicos: neurotransmisores
liberados por las neuronas u hormonas distribuidas por la
sangre.

CONTRACTILIDAD. Es la propiedad del tejido muscular de

acortarse y engrosarse, generando as fuerza para realizar un
trabajo. El msculo se contrae como respuesta a uno o ms
potenciales de accin muscular.

EXTENSIBILIDAD. Significa que el msculo puede ser

extendido, sin que el tejido sufra dao. La mayora de los
msculos esquelticos se disponen en parejas. Mientras unos
se contrae el otro no slo est relajado sino que generalmente
se extiende.

ELASTICIDAD. Significa que el tejido muscular tiende a

volver a su forma original despus de la contraccin o
extensin.

Estas cuatro propiedades contribuyen a que exista un correcto

funcionamiento del sistema muscular y as a que se lleve a
cabo la homeostasis (equilibrio) muscular.
RELACIN ENTRE EL SISTEMA SEO Y EL SISTEMA
MUSCULAR.

Los msculos esquelticos producen el movimiento,

traccionando de los huesos. Los huesos actan como palancas
y las articulaciones como el punto de apoyo de stas.
 ARCOS DE MOVIMIENTO

Los arcos de movimiento son: el mximo desplazamiento que

es posible alcanzar en cualquier articulacin en particular, sin
provocar lesin de esta misma.

Los movimientos articulares son:

FLEXIN. Movimiento que disminuye el ngulo de una

articulacin; (la dorsiflexin es la flexin hacia el dorso de la
mano o del pie y la flexin plantar o palmar es hacia el lado
contrario de la regin correspondiente; tambin existe la
flexin lateral).

EXTENSIN. Movimiento que incrementa el ngulo de una

articulacin.

ABDUCCIN. Movimiento de una extremidad que se aleja de

la lnea media del cuerpo. (AB = Abrir)

ADUCCIN. Movimiento de una extremidad que se acerca a la

lnea media del cuerpo. (AD = Adentro)

ROTACIN. Torsin de alguna parte del cuerpo alrededor del

eje longitudinal de la regin.

CIRCUNDUCCIN. Combina en dinmica continua los

movimientos de flexin, rotacin, abduccin, aduccin y
extensin, en el cul la parte en movimiento forma un crculo
y el eje forma un cono.

SUPINACIN. Movimiento que consiste en rotar el antebrazo,

dirigiendo las palmas de las manos hacia el frente (desde la
posicin anatmica).

PRONACIN. Movimiento que consiste en rotar el antebrazo,

dirigiendo las palmas de las manos hacia atrs (desde la
posicin anatmica).
EVERSIN. Consiste en voltear las plantas de los pies hacia la
lnea media del cuerpo.

INVERSIN. Consiste en voltear las plantas de los pies hacia

el exterior de la lnea media del cuerpo.

Existen movimientos articulares considerados como

especiales, los cules son:

ELEVACIN. Es el movimiento hacia arriba de una parte del

cuerpo. (al cerrar la boca se eleva la mandbula).

DEPRESIN. Es el movimiento hacia abajo de una parte del

cuerpo. (al abrir la boca desciende la mandbula).

PROTRACCIN. Es el movimiento de la mandbula o de la

cintura escapular hacia delante en un plano paralelo al suelo.

RETRACCIN. Es el movimiento de la mandbula o de la

cintura escapular hacia atrs en un plano paralelo al suelo.
 MECNICA CORPORAL E HIGIENE POSTURAL.

Es el uso eficiente del cuerpo aplicando los principios de las

ciencias fsicas, para el uso ptimo de la energa y el
movimiento.
Nos sirve para:
Evitar la tensin muscular innecesaria y la posible lesin.
Llevar a cabo las actividades cotidianas con seguridad y en
forma apropiada, usando los principios correctos.

EJERCICIO.
INVESTIGAR LOS PRINCIPIOS DE LA MECNICA
CORPORAL. (BIOMECNICA)
 NUTRICIN Y OSTEOTERAPIA.

El crecimiento normal del hueso en los nios y su sustitucin

en los adultos, depende de la presencia de varios minerales;
en la dieta ha de existir una cantidad suficiente de calcio y
fsforo, que son los componentes de la hydroxiapatita, la sal
fundamental de la matriz sea; la deficiencia de magnesio
inhibe la actividad de los osteoblastos.

Estudios recientes sugieren tambin que el boro puede

desempear una funcin en el crecimiento del hueso al inhibir
la prdida de calcio y aumentar los niveles de estrgeno.

El manganeso es importante para el crecimiento del hueso

tambin, ya que si hay deficiencia de ste inhibe
significativamente la deposicin de un nuevo tejido seo.

Varias vitaminas, entre ellas D, C, A y B12, intervienen en la

remodelacin del hueso. La forma ms activa de la vitamina D
es el Calcitriol, que acta como hormona estimulando la
extraccin del calcio del hueso, aumenta en gran medida la
absorcin del calcio de la dieta y retrasa su prdida por la
orina, lo que hace que exista una mayor cantidad de calcio
disponible para depositarlo en la matriz sea.

La vitamina C ayuda a mantener la matriz sea del hueso y

otros tejidos conjuntivos, su deficiencia da lugar a una
disminucin de la produccin de colgeno, lo que retrasa el
crecimiento del hueso y la consolidacin de las fracturas.

La vitamina A ayuda a controlar la actividad distribucin y

coordinacin de los osteoblastos y osteoclastos durante el
desarrollo, su deficiencia se traduce en una disminucin en la
velocidad de crecimiento del esqueleto.

La vitamina B12 puede influir sobre la actividad de los

osteoclastos.
 TABLA I
Racin diaria de calcio recomendada en las
distintas edades

EDAD MG / DIA
0 -0,5 aos 360
0,5 -1 ao 540
1 - 10 aos 800
10 - 24 aos 1200
Adulto 800
Embarazo 1200 - 1400
Climaterio 1200 - 1400
Lactancia 1200 - 1400
Personas Mayores 1200 -1600

Estudios indican que el mximo en la densidad sea adquirida

se alcanza hasta los 30 35 aos, a forma de reserva, de ah
en adelante lo propio es mantenerla a travs de una buena
alimentacin, con el suficiente consumo de calcio (ver cuadro
superior), ejercicio y eliminar, prevenir o controlar los factores
de riesgo, tales como: el consumo de tabaco y bebidas
alcohlicas, los cambios hormonales (sobre todo en la mujer
durante el climaterio), entre otros.
 EJERCICIO TERAPUTICO.
(FISIATRA)

INFLUENCIA DEL EJERCICIO EN EL SISTEMA OSTEO

MUSCULAR.

La inmovilidad inicia una serie de problemas para el sistema

muscular y esqueltico, la falta de estimulacin por el estrs
del sostn del peso del cuerpo durante la actividad fsica
normal, da como resultado la osteoporosis, o sea la
desmineralizacin de los huesos.
La falta del uso de los msculos tiende a atrofiarlos, cuando el
tono muscular ya no puede sostener la alineacin normal de
los huesos, los msculos ms fuertes dominan y producen
deformidades poco comunes llamadas contracturas.
Por medio de las contracciones musculares o los movimientos
pasivos, se produce el estmulo fsico al torrente sanguneo.
Al elevar la temperatura en el organismo acelera las
reacciones qumicas.
La oxigenacin a travs del incremento en el flujo sanguneo
favorece los procesos de recuperacin del organismo.
El ejercicio teraputico ayuda a que se logre la homeostasis
funcional del sistema osteo muscular.