Anda di halaman 1dari 1

RESUME

Seorang penderita, perempuan, 41 tahun, dikonsulkan ke bagian rehabilitasi


medik RSU Prof.dr.R.D.Kandou, tanggal 13 Februari 2012, dengan keluhan utama
kelemahan anggota gerak kiri. Tidak ada muntah, kejang, penurunan kesadaran,
dan sakit kepala, nafsu makan biasa. Riwayat kebiasaan merokok dan alkohol
tidak ada. Riwayat penyakit dahulu : perdarahan abnormal dari jalan lahir 3
bulan yang lalu bersifat masif. Setelah perdarahan diikuti dengan rasa pusing,
keputihan (+) sejak 1 bulan, berbau (+). HPT (+), penyakit jantung (+).

Pemeriksaan Fisik :

KU : Baik Kesadaran : compos mentis

T : 110/70 mmHg, N : 98x/m, R : 28x/m, SB : 36,5 C

Barthel Index : 90 (mildly disabled)

Status generalis : dbn

Status neurologis : Parese N.VII sentral dextra

Status motorik : Kelemahan ekstremitas superior dan inferior sinistra

Refleks fisiologis meningkat pada ekstremitas superior dan

inferior sinistra.

Refleks patologis : ekstremitas inferior sinistra : Babinsky (+)

Status sensorik : dbn

Anda mungkin juga menyukai