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ANEXOS

ESTNDARES DE CRECIMIENTO PARA INDIVIDUOS CON


SPW
M. G. BUTLER(*)
J. F. MEANEY(**)
(*)Escuela de Medicina de la Universidad de Vanderbilt, Tenesee
(**)
Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Arizona, Arizona

En las siguientes pginas se presentan las curvas de crecimiento estandarizadas de


un subgrupo de estndares de crecimiento de 14 parmetros fsicos ya descritos (Butler
y Meaney, 1991). Estas curvas estn basadas en las mediciones de 71 sujetos con
Sndrome de Prader-Willi e incorporan estndares normativos apropiados para su com-
paracin.
Su uso puede ayudar al mdico a controlar el desarrollo fsico de las personas con
SPW, especialmente la talla y el peso. Tambin pueden ser de utilidad para el diagns-
tico del sndrome, especialmente en los pacientes ms jovenes. Todas las medidas se han
obtenido de acuerdo con las tecnicas antropomtricas estndar.

275
Peso
kg Hombres Sndrome Prader-Willi
150
140
130 95
120
110
100
95 N
90 50
80 50 N
70
60 5N
5
50
40
30
20
10
0
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
Edad (aos)

Peso
kg Mujeres Sndrome Prader-Willi
150
140
130 95

120
110
100
90
50
80
95 N
70
60
50 N
50
40 5N
5
30
20
10
0
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
Edad (aos)

Fig.1. Curvas estandarizadas de peso de pacientes varones y mujeres con el SPW


(lnea continua) e individuos normales (lnea discontinua).

276
Altura
cm Hombres Sndrome Prader-Willi
190 95 N
180 50 N
170 5N
95
160
50
150
140
5
130
120
110
100
90
80
70
60
50
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
Edad (aos)

Altura
cm Mujeres Sndrome Prader-Willi
190
180
95 N
170
50 N
160 95
5N
150
50
140
5
130
120
110
100
90
80
70
60
50
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
Edad (aos)

Fig. 2. Curvas estandarizadas de altura de pacientes varones y mujeres con el SPW


(lnea continua) e individuos normales (lnea discontinua).

277
Circunferencia cabeza
cm Hombres Sndrome Prader-Willi
62

60 95 th N

95 th
58 50 th N

56 50 th
5 th N
54
5 th
52

50

48

46

44

42
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
Edad (aos)

Circunferencia cabeza
cm Mujeres Sndrome Prader-Willi
62

60

58

56 95 th N

50 th N
54 95 th

52 5 th N
50 th
50
5 th
48

46

44

42
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
Edad (aos)

Fig. 3. Curvas estandarizadas de circunferencia de la cabeza de pacientes varones


y mujeres con el SPW (lnea continua) e individuos normales (lnea discontinua).

278
Longitud cabeza
cm Hombres Sndrome Prader-Willi
21 95 N
20,5
95
20 50 N

19,5
19 50
5N
18,5
18
5
17,5
17
16,5
16
15,5
15
14,5
14
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
Edad (aos)

Longitud cabeza
cm Mujeres Sndrome Prader-Willi
21
20,5
20
19,5 95 N

19
50 N
18,5 95

18 50

17,5 5N
5
17
16,5
16
15,5
15
14,5
14
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
Edad (aos)

Fig. 4. Curvas estandarizadas de longitud de la cabeza de pacientes varones y


mujeres con el SPW (lnea continua) e individuos normales (lnea discontinua).

279
Anchura cabeza
cm Hombres Sndrome Prader-Willi
17
16,5 95 N

16
15,5 50 N

15
95
14,5 5N
50
14
13,5 5

13
12,5
12
11,5
11
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
Edad (aos)

Anchura cabeza
cm Mujeres Sndrome Prader-Willi
17
16,5
16
95 N
15,5
15
50 N
14,5 95
5N
14
50
13,5
13 5
12,5
12
11,5
11
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
Edad (aos)

Fig.5. Curvas estandarizadas de anchura de la cabeza de pacientes varones y


mujeres con el SPW (lnea continua) e individuos normales (lnea discontinua).

280
Longitud mano
cm Hombres Sndrome Prader-Willi
21
95 N
20
19 50 N

18 95
5N
17 50
16
15 5
14
13
12
11
10
9
8
7
6
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
Edad (aos)

Longitud mano
cm Mujeres Sndrome Prader-Willi
21
20
19 95 N
18 95
50 N
17
50
16 5N
15
5
14
13
12
11
10
9
8
7
6
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
Edad (aos)

Fig. 6. Curvas estandarizadas de longitud de la mano de pacientes varones y


mujeres con el SPW (lnea continua) e individuos normales (lnea discontinua).

281
Longitud del dedo medio
cm Hombres Sndrome Prader-Willi
9,5 95 N
9
8,5 50 N

8
5N
7,5 95
7
6,5 50

6
5
5,5
5
4,5
4
3,5
3
2,5
2
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
Edad (aos)

Longitud del dedo medio


cm Mujeres Sndrome Prader-Willi
9,5
9
8,5 95 N
8
7,5 50 N
95
7 50
6,5 5N
5
6
5,5
5
4,5
4
3,5
3
2,5
2
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
Edad (aos)

Fig. 7. Curvas estandarizadas de longitud del dedo corazn de pacientes varones y


mujeres con el SPW (lnea continua) e individuos normales (lnea discontinua).

282
Longitud pie
cm Hombres Sndrome Prader-Willi
32
95 N
30
28
50 N
26
95
24 5N

22 50

20
5
18
16
14
12
10
8
6
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
Edad (aos)

Longitud pie
cm Mujeres Sndrome Prader-Willi
32
30
28
26 95 N
24 50 N
95
22 5N
50
20
5
18
16
14
12
10
8
6
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
Edad (aos)

Fig. 8. Curvas estandarizadas de longitud del pie de pacientes varones y mujeres


con el SPW (lnea continua) e individuos normales (lnea discontinua).

283
Pliegue de piel trceps
mm Hombres Sndrome Prader-Willi
50
47,5
45
42,5
40 95
37,5
35
32,5
30
27,5 50
95 N
25
22,5
20
17,5 5
15
12,5 50 N
10
7,5
5 5N
2,5
0
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
Edad (aos)

Pliegue de piel trceps


mm Mujeres Sndrome Prader-Willi
50
47,5
45 95
42,5
40
37,5
35
32,5
30 50
95 N
27,5
25
22,5
20
17,5
50 N
15 5
12,5
10
7,5 5N
5
2,5
0
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
Edad (aos)

Fig. 9. Curvas estandarizadas de pliegues de grasa del trceps de pacientes varones


y mujeres con el SPW (lnea continua) e individuos normales (lnea discontinua).

284
Pliegue de piel subescapular
mm Hombres Sndrome Prader-Willi
55
52,5
50 95
47,5
45
42,5
40
37,5
35
32,5
30 50
27,5 95 N
25
22,5
20
17,5
15
12,5
10 50 N
5
7,5 5N
5
2,5
0
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
Edad (aos)

Pliegue de piel subescapular


mm Mujeres Sndrome Prader-Willi
55
52,5
50 95
47,5
45
42,5
40
37,5
35
32,5 50
30 95 N
27,5
25
22,5
20
17,5 50 N
15
12,5 5
10 5N
7,5
5
2,5
0
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
Edad (aos)

Fig. 10. Curvas estandarizadas de pliegue de grasa subescapular de pacientes


varones y mujeres con el SPW (lnea continua) e individuos normales (lnea discontinua).

285
BIBLIOGRAFA
BUTLER, M.G., MEANEY, F.J. (1991): Standards for selected anthropometric measurements
in PWS, Pediatrics, 88: 853-860.
Reeditado en Prader-Willi Perspectives con el permiso de Pediatrics.
Reeditado con el permiso de Prader-Willi Perspectives.

286
TABLAS DE ALIMENTOS
Calo- Grasa Hidratos Protenas Calcio Hierro Vit A Vit B1 Ribo- Niacina Vit. C
Alimentos ras (gr) carbono (gr) (mg) (mg) (UI) (mg) flabina (mg) (mg)
(gr) (mg)

G. 1. Leche y derivados
Yogurt.................................. 62 3,5 4,3 3,8 145 0,2 70,0 0,05
Leche de vaca fresca ............. 65 3,0 5,0 3,3 120 0,1 120,0 0,04
Leche de cabra fresca ............ 90 6,0 4,5 3,9 190 0,2 25,0 0,05
Leche condensada ................. 325 8,4 54,8 8,1 280 0,4 400,0 0,07
Leche en polvo descremada .... 350 1,0 38,8 36,0 1.200 0,6 40,0 0,35
Leche en polvo entera ............ 490 27,0 38,8 26,0 920 0,6 1.000,0 0,30
Quesos
Requesn ............................. 80 0,8 4,8 16,0 100 0,3 50,0 0,02
Queso de leche de cabra ....... 175 10,0 1,4 18,0 300 1,0 40,0 0,01
Queso porciones ................... 191 15,0 10,0 110
Queso de Burgos .................. 215 15,0 3,1 19,0 210 0,3 40,0 0,02
Queso de Nata..................... 300 21,5 3,0 26,7 300 1,0 300,0 0,05
Queso de Camembert............ 305 26,0 1,0 18,0 162 0,5 240,0 0,05
Queso Manchego ................. 310 23,5 1,4 24,1 400 1,0 300,0 0,05
Queso de bola ..................... 352 27,5 1,0 26,2 900 1,0 310,0 0,01
Queso Rochefort.................... 364 30,5 2,5 22,4 700 0,5 300,0 0,03
Queso de Cabrales ............... 385 32,5 2,1 20,5 700 1,0 310,0 0,01
Queso de Gruyre................. 420 33,0 4,0 30,0 700 1,0 400,0 0,01
Grupo 2. Carnes, huevos y pescados
Gallina ................................ 112 2,2 0,5 21,0 12 3,2 0,80
Carne de caballo .................. 120 5,0 0,1 18,0 10 2,0 0,08
Carne de liebre..................... 140 8,0 0,1 20,0 17 2,5 0,09
Carne de ternera (magra)........ 156 8,0 0,1 19,5 11 2,4 20,0 0,14
Carne de conejo ................... 160 10,0 0,1 20,0 16 2,4 0,05
Morcilla ............................... 160 10,0 14,7 15,0 15 40,0 0,05
Jamn crudo magro................ 170 4,4 0,1 33,0 48 1,4 0,15
Carne de cabra .................... 180 19,0 0,1 16,0 9 2,0 0,14
Mortadela ............................ 190 12,0 0,1 20,0 15 2,0 0,20
Carne de ternera (semigrasa)... 190 12,0 0,1 19,0 10 2,1 40,0 0,06
Carne de vaca (magra) .......... 200 13,0 0,1 19,0 11 2,5 30,0 0,07
Pollo (completo)..................... 200 15,0 0,1 18,0 12 1,5 0,10
Chorizo ............................... 210 12,0 0,1 24,0 30 3,5 0,20
Carne de carnero.................. 237 18,7 17,0 10 2,5 0,0 0,20
Carne de oveja..................... 250 20,0 0,1 18,0 8 2,5 0,07
Carne de vaca (semigrasa) ..... 250 19,0 0,1 18,0 10 2,5 40,0 0,06
Pavo.................................... 260 20,0 0,1 20,0 21 4,0 0,09
Carne de cordero.................. 280 24,0 16,0 10 1,8 0,20
Carne de cerdo (poco grasa) .. 280 25,0 0,1 15,0 8 1,7 0,60
Carne de vaca (grasa) ........... 300 25,0 0,1 17,0 10 2,5 50,0 0,06
Jamn crudo (semigraso) ......... 300 25,0 0,1 18,0 14 2,0 0,70
Pato .................................... 320 29,0 0,1 17,0 16 2,0 0,09
Carne de cerdo (muy grasa).... 375 35,0 0,1 13,0 6 1,4 0,30
Salchichas............................ 400 35,0 10,5 13,0 10 2,0 0,30
Pat .................................... 454 42,0 0,5 14,0
Jamn de York....................... 454 43,0 0,5 17,2 14 1,6 0,75

289
Calo- Grasa Hidratos Protenas Calcio Hierro Vit A Vit B1 Ribo- Niacina Vit. C
Alimentos ras (gr) carbono (gr) (mg) (mg) (UI) (mg) flabina (mg) (mg)
(gr) (mg)

Callos.................................. 99 3,4 0,5 18,0 12 1,6


Hgado de vaca.................... 130 4,0 3,8 20,0 10 14,0 7.000,0 0,40 4,50 15,0 10
Riones ................................ 130 7,0 0,8 17,0 20 5,3 300,0 0,50 2,00 6,0
Sesos .................................. 130 6,0 0,8 12,0 12 3,0 175,0 0,13 0,20 3,0
Vsceras en general................ 140 7,0 2,2 16,0 12 2,0 0,10 0,05 3,0
Salchichas de Francfort........... 200 14,0 2 15,0 9 2,3 0,19 0,20 2,4
Salchichn............................ 420 35,0 0,1 25,0 10 3,6 0,24 0,21 3,0
Huevos
Huevo gallina (100 gr. tiles)... 160 12,0 0,5 12,0 60 3,0 1.000,0 0,15 0,30 0,1
Huevo pata .......................... 189 14,0 2,4 13,0 57 2,8 1.200,0 0,15 0,30 0,1
Pescados y mariscos
Pulpo................................... 60 0,3 0,2 13,0 40 2,5 0,02 0,07 1,3
Bacalao fresco ...................... 75 0,5 0,3 17,0 20 0,6 0,06 0,08 2,2
Pescadilla............................. 75 0,5 0,2 17,0 28 0,8 0,06 0,08 2,2
Almejas................................ 78 1,4 0,3 13,0 142 17,0 250,0 0,10 0,16 1,4
Calamares............................ 80 1,0 0,3 14,0 144 1,7 250,0 0,07 0,16 1,4
Merluza ............................... 80 0,5 0,2 19,0 30 0,8 0,05 0,10 3,0
Gallos ................................. 85 1,3 0,3 18,0 30 0,8 0,07 0,08 2,0
Rape ................................... 86 1,1 0,2 19,0 30 1,5 0,10 0,05 3,0
Langosta .............................. 90 2,0 0,2 17,0 100 0,5 0,13 0,60 1,9
Mero................................... 90 0,7 0,2 19,0 30 1,5 0,10 0,05 3,0
Anchoas frescas .................... 95 13,0 0,3 20,0 25 1,4 50 0,20 0,50 2,0
Besugo fresco ....................... 100 3,6 0,3 17,0 30 0,8 0,06 0,08 2,2
Cangrejos ............................ 100 2,0 0,3 17,0 110 1,8 1.000 0,10 1,00 2,8
Gambas y similares ............... 100 3,0 0,3 18,0 110 1,8 0,08 0,15 2,4
Lenguado ............................. 100 2,5 0,2 19,0 22 0,8 0,07 0,08 2,0
Salmonete ............................ 100 3,1 0,2 18,0 30 0,7 0,05 0,07 2,0
Langostino ............................ 115 4,3 0,2 18,0 190 1,7 0,08 0,15 2,4
Palometa.............................. 125 5,0 0,2 20,0 25 0,7 0,05 0,08 2,2
Bonito fresco......................... 150 5,0 0,3 21,0 35 1,0 0,05 0,10 2,5
Arenque fresco ...................... 160 8,0 0,3 19,0 100 1,1 0,05 0,15 3,5
Sardinas .............................. 160 6,5 0,2 22,0 100 3,0 100 0,08 0,21 3,0
Trucha.................................. 162 10,0 0,2 18,0 30 1,0 0,05 0,05 2,8
Boquerones .......................... 170 10,0 0,3 500 1,0 100 0,08 0,20 2,7
Chicharros y jureles................ 170 10,0 0,3 20,0 20 1,0 100 0,08 0,20 2,7
Caballa fresca ...................... 175 10,0 0,3 20,0 40 1,2 100 0,08 0,20 2,7
Atn fresco ........................... 180 10,0 0,3 20,0 38 1,2 100 0,10 0,20 2,5
Pescados salados
Ricos en grasa (arenque, sar-
dina, salmn, caballa)
Peces grandes....................... 360 14,0 55,0 110 3,3 140 0,14 0,50 6,0
Peces pequeos .................... 360 14,0 55,0 2.200 3,3 140 0,14 0,50 6,0
Pobres en grasa (bacalao,
besugo, etc.)
Grandes .............................. 310 5,0 62,0 93 2,5 0,12 0,25 6,0
Pequeos ............................. 310 5,0 62,0 2.480 2,5 0,12 0,25 6,0

290
Calo- Grasa Hidratos Protenas Calcio Hierro Vit A Vit B1 Ribo- Niacina Vit. C
Alimentos ras (gr) carbono (gr) (mg) (mg) (UI) (mg) flabina (mg) (mg)
(gr) (mg)
Pescados en aceite
Sardinas .............................. 300 22,0 0,9 25,0 340 2,2 100 0,05 0,38 7,0
Atn y bonito ........................ 300 22,0 0,3 23,0 42 1,2 100 0,05 0,20 10,0
Otros................................... 314 24,0 22,0 44 1,3 100 0,06 0,20 2,6
G. 3. Legumbres, tubrculos y frutos secos
Lentejas................................ 320 2,0 62,5 22,0 60 7,0 100 0,40 0,20 2,0
Habas secas......................... 330 2,0 53,5 25,0 100 5,0 100 0,50 0,30 2,3
Judas blancas, pintas, etc....... 330 2,5 62,5 20,0 130 7,0 30 0,35 0,20 2,0
Guisantes secos..................... 346 2,0 62,3 22,0 60 5,0 100 0,55 0,15 2,5
Garbanzos ........................... 360 6,5 58,0 20,0 130 8,0 150 0,45 0,18 1,6
Tubrculos
Patatas................................. 85 0,1 19,0 2,0 10 0,6 0,10 0,03 1,5 20
Batatas y boniatos ................. 115 0,5 29,5 1,3 35 1,0 4.000 0,10 0,10 0,6 30
Frutos secos
Castaas frescas ................... 170 1,6 40,0 2,0 50 1,0 0,25 0,30 0,5
Almendras (enteras, limpias)..... 480 40,0 17,6 26,0 250 4,0 0,30 0,60 4,5
Avellanas (enteras, limpias)...... 540 50,0 15,5 16,0 250 3,0 0,30 0,50 5,0
Cacahuete (entero y limpio)..... 560 45,0 20,0 29,0 50 3,0 0,25 0,10 12,0
Nueces................................ 600 60,0 17,6 13,0 100 3,0 0,30 0,50 3,0
G. 4. Verduras y hortalizas
Pepino ................................. 13 0,1 2,7 0,8 15 0,3 20 0,04 0,05 0,2 20
Calabaza ............................ 15 0,1 6,3 0,8 18 2,3 0,03 0,03 0,4 17
Achicoria ............................. 16 0,2 1,2 52 0,8 7.000 0,07 0,18 0,5 12
Lechuga ............................... 16 0,2 2,9 1,3 30 0,8 2.000 0,04 0,08 0,2 18
Cardo ................................. 18 0,2 5,3 0,5 100 1,5 0,01 0,03 0,2 1
Apio.................................... 20 0,2 4,5 1,1 50 0,5 30 0,05 0,04 0,4 7
Escarola............................... 20 0,2 4,0 1,7 80 1,7 2.300 0,05 0,12 0,4 11
Esprragos ........................... 20 0,2 4,1 2,0 20 1,0 1.000 0,15 0,18 1,0 8
Rbano................................ 20 0,1 3,6 1,0 30 1,2 30 0,03 0,03 0,3 24
Tomates ............................... 20 0,3 4,0 1,1 11 0,6 1.000 0,07 0,04 0,5 20
Acelgas ............................... 22 0,3 2,4 2,0 100 2,5 2.800 0,05 0,06 0,4 35
Espinacas............................. 25 0,3 4,1 2,3 80 3,0 10.000 0,10 0,20 1,0 50
Repollo ................................ 25 0,2 5,2 1,6 50 0,4 100 0,07 0,05 0,3 50
Berenjenas ........................... 27 0,2 4,9 1,0 20 0,8 30 0,04 0,04 0,8 5
Hortalizas frescas no especi-
ficadas ............................ 27 0,2 2,5 1,8 65 1,4 2.400 0,07 0,09 0,6 40
Coliflor ................................ 30 0,3 5,0 3,0 25 1,0 100 0,15 0,10 0,6 75
Pimiento rojo......................... 30 0,3 7,7 1,4 8 0,7 1.000 0,07 0,08 1,0 100
Pimiento verde....................... 30 0,3 7,7 1,4 8 0,7 300 0,07 0,08 1,0 100
Judas verdes......................... 39 0,3 6,2 2,4 56 1,0 500 0,08 0,10 0,5 15
Cebollas .............................. 40 0,2 8,3 1,4 35 1,0 50 0,03 0,04 0,2 8
Zanahoria ............................ 40 0,2 8,8 1,5 40 0,7 10.000 0,06 0,04 0,7 5
Remolacha ........................... 42 0,1 10,6 2,0 25 1,0 20 0,03 0,06 0,4 10
Perejil .................................. 43 0,6 8,8 3,2 190 3,1 6.000 0,12 0,24 1,0 140
Col de Bruselas..................... 47 0,3 8,3 5,0 40 1,5 200 0,16 0,16 0,9 90
Alcachofas ........................... 50 0,2 18,8 3,0 50 1,5 280 0,20 0,01 0,8 5
Puerros................................. 50 0,2 7,7 1,8 60 1,3 50 0,09 0,06 0,5 18
Guisantes verdes ................... 85 0,4 18,2 6,6 25 2,0 600 0,35 0,20 2,0 25
Ajos .................................... 100 0,2 26,1 4,5 20 2,3 0,21 0,08 0,6 9
Habas frescas ....................... 100 0,4 53,5 7,0 30 2,0 200 0,30 0,18 1,8 25
Ajos frescos .......................... 138 0,1 6,0 38 1,4 0,21 0,08 0,6 14

291
Calo- Grasa Hidratos Protenas Calcio Hierro Vit A Vit B1 Ribo- Niacina Vit. C
Alimentos ras (gr) carbono (gr) (mg) (mg) (UI) (mg) flabina (mg) (mg)
(gr) (mg)

G. 5. Frutas
Sanda................................. 22 0,1 6,9 0,5 6 0,2 200 0,02 0,03 0,2 5
Meln.................................. 25 0,2 12,1 0,7 20 0,5 1.200 0,05 0,04 0,6 30
Pomelo ................................ 30 0,2 6,5 0,6 25 0,5 0,04 0,02 0,2 35
Limn................................... 35 0,3 8,1 0,8 40 0,6 20 0,04 0,02 0,1 40
Fresas.................................. 40 0,6 8,9 0,8 28 0,8 60 0,03 0,07 0,3 60
Fresn.................................. 40 0,5 5,3 0,9 30 0,7 100 0,03 0,07 0,3 90
Naranja zumo ...................... 40 0,3 10,1 0,4 11 0,7 0,05 0,02 0,2 50
Naranja............................... 42 0,2 10,5 1,0 33 0,4 200 0,08 0,20 0,2 55
Mandarina ........................... 43 0,2 10,8 0,8 33 0,4 200 0,08 0,03 0,2 35
Albaricoque.......................... 54 0,2 9,9 1,0 20 0,5 3.000 0,04 0,06 0,7 10
Manzana ............................. 55 0,4 13,8 0,4 6 0,3 100 0,04 0,03 0,2 4
Melocotn............................ 55 0,2 13,8 0,8 10 0,6 1.000 0,02 0,05 0,9 8
Cerezas............................... 60 0,4 15,9 1,1 20 0,4 650 0,05 0,06 0,4 10
Ciruelas ............................... 60 0,2 15,5 0,9 20 0,5 400 0,06 0,04 0,5 5
Pera .................................... 60 0,3 16,8 0,6 10 0,3 20 0,02 0,04 0,1 5
Higos .................................. 65 0,4 16,1 1,0 53 0,6 100 0,06 0,05 0,5 2
Uvas.................................... 65 0,4 15,4 0,7 19 0,6 80 0,06 0,04 0,2 5
Membrillo (carne de) .............. 75 0,1 17,5 0,4 5 0,4 450 0,01 0,02 0,7
Chirimoyas ........................... 80 0,2 18,5 1,0 34 0,6 0,09 0,13 0,9 16
Pltanos ............................... 100 0,3 21,8 1,3 10 0,5 100 0,05 0,04 0,6 8
Aceitunas frescas ................... 135 14,0 7,7 1,0 100 2,0 300 0,03 0,08 0,5
Higos secos.......................... 280 0,8 67,2 3,0 90 3,0 70 0,10 0,10 1,5 2
Pasas................................... 280 0,8 69,2 3,0 80 3,0 80 0,12 0,11 1,6 2
Coco................................... 300 27,0 14,8 3,5 13 1,8 0,04 0,03 0,6 4
Mermeladas ......................... 300 0,3 73,0 1,0 12 0,3 0,02 0,02 0,0
G. 6. Cereales, azcar y bebidas
Cereales
Pan centeno.......................... 261 0,7 52,0 9,2 38 2,8 0,19 0,08 1,1
Pan trigo (blanco) .................. 280 0,8 62,0 8,0 30 1,4 0,11 0,06 1,1
Pan trigo (integral).................. 286 1,5 60,0 9,4 50 3,6 0,19 0,13 2,2
Bollo suizo............................ 315 7,0 55,0 8,0 40 1,0 0,07 0,05 1,0
Centeno (harina oscura).......... 325 2,3 64,0 12,0 45 4,0 0,50 0,20 2,0
Arroz pulido ......................... 360 0,8 80,0 7,0 10 1,1 0,08 0,03 1,7
Harina de trigo blanca ........... 360 1,2 75,0 10,0 16 1,0 0,12 0,05 1,0
Macarrones, fideos, etc .......... 360 0,6 73,6 10,0 20 1,0 0,12 0,05 1,0
Maz (grano)......................... 360 4,3 73,0 9,4 8 2,5 450 0,43 0,10 1,9
Maz (harina) ........................ 360 1,2 78,0 8,0 6 1,1 300 0,14 0,05 1,0
Smola ................................ 360 1,0 75,5 9,0 16 1,5 0,15 0,08 1,0
Galletas ............................... 380 7,0 73,3 7,0 45 1,2 0,07 0,05 1,0
Churros................................ 408 20,1 6,3 69 0,6 120 0,15 0,12 12,0
Magdalenas ......................... 490 24,0 86,0 5,5
Azcar
Dulces ................................. 292 2,1 67,7 0,6 16 0,4 10 0,02 0,02 0,2 5,7
Miel .................................... 300 81,0 0,3 5 0,8 0,04 0,14 1,2 3
Azcar................................. 400 99,8
Bebidas alcohlicas y refrescantes
Cerveza (4,4% alcohol) .......... 31
Sidra ................................... 41
Coca-Cola ........................... 45
Gaseosa .............................. 48
Vino (11% alcochol) ............... 77

292
Calo- Grasa Hidratos Protenas Calcio Hierro Vit A Vit B1 Ribo- Niacina Vit. C
Alimentos ras (gr) carbono (gr) (mg) (mg) (UI) (mg) flabina (mg) (mg)
(gr) (mg)

G. 7. Grasas y Varios
Chocolate ............................ 500 25,0 63,0 4,0 80,0 3,5 60 0,07 0,20 1,1
Cacao................................. 590 50,0 30,0 10,0 110,0 5,0 30 0,13 0,25 1,6
Mahonesa............................ 718 79,0 3,0 1,1 18,0 0,5 280 0,02 0,04
Mantequilla .......................... 720 82,0 0,6 17,0 0,1 3.200
Margarina............................ 720 81,0 0,7 0,6 3,0 0,3
Tocino.................................. 760 82,0 3,0 5,0 1,0 0,15 0,04 0,9
Manteca de cerdo................. 825 92,0
Aceite puro (cualquier clase).... 884 99,0

293
TCNICAS DE ALIMENTACIN DE BEBS CON SPW
K. EAGWA y M. HARA(*)
J. A. LVAREZ y E. ARIJA(**)
(*)
Dpto. de Educacin Especial. Facultad de Educacin. Universidad de Guna
(**) Fisioterapeutas

1. REFLEJO DE SUCCIN
Los reflejos son las manifestaciones ms simples de la actividad nerviosa, son
imprescindibles para el comportamiento de los seres vivos. Todos los reflejos apare-
cen con el nacimiento y nos ayuda a identificar la edad madurativa y/o sus altera-
ciones.
El reflejo de succin es un reflejo arcaico o primario, su presencia la encontra-
mos desde el nacimiento hasta el segundo trimestre. En el caso de los nios con
SPW, la hipotona que les afecta les produce la disminucin o ausencia de dicho
reflejo.
En la niez, los pacientes con SPW muestran un fallo en el desarrollo debido a alte-
raciones al mamar. Por esta razn se les alimenta a travs de una sonda. Aunque la con-
ducta al mamar es importante para el desarrollo infantil, las medidas para una apropia-
da orientacin y el desarrollo de instrumentos para mamar para nios con hipotona son
insuficientes. De este modo, la ayuda para la succin bucal fue inventada y desarrolla-
da para un nio con SPW. A travs del periodo de observacin, la toma diaria de leche,
el peso corporal, el ndice de Kaup se incrementa gradualmente mantenindose dentro
de los lmites estndar para nios con SPW, pero sin infecciones pulmonares, ni aspira-
cin. Para conseguir la alimentacin oral de nios con bibern, hay que mejorar las tc-
nicas de ayuda y orientacin al chupar.
En el caso de un nio con sntomas como: severa hipotona al nacer, dificultades de
alimentacin. Estas dificultades de alimentacin presentan una serie de caractersticas:
debilidad al chupar (habilidad decreciente en su lengua, labios y mejillas para asir el
pezn), demorarse al chupar, agotamiento al mamar, fcilmente afectable por las condi-
ciones de alimentacin (ruidos en la alimentacin, temperatura, etc.), tendencia a dormir,
pobre expresin de hambre, aerofagia.

295
2. MTODOS
Tetinas con un corte transversal
Se coloca la tetina con un corte transversal de tres o cuatro milmetros a lo largo.
Como est hecha de goma, sufre cambios de elasticidad tanto por su uso como por la
esterilizacin. Por lo que se debern preparar muchas tetinas.

Mtodos de alimentacin
La posicin al alimentarse (fig. 1), el uso de los dedos del alimentador y la insercin
de la tetina (fig. 2), el movimiento de vaivn del bibern y restauracin de la forma ende-
rezada de la tetina (fig. 3), posicin para eructar (fig. 4) y avisos con el bibern.
La alimentacin con bibern dura unos treinta minutos. La leche que queda se la da
con un tubo. Cada tres horas, ocho veces al da. Se puede utilizar un despertador duran-
te la noche ya que el beb puede no llorar aunque tenga hambre.
Estos mtodos se utilizarn desde los cinco a los ciento sesenta y cuatro das de vida.
Uno de los mtodos que se emplean en fisioterapia es la propiocepcin, la cual esti-
mula las zonas afectadas de muy diversa forma como puede ser mediante fro, calor,
tacto, golpeteos, sin embargo en este reflejo consideramos ms apropiado la utilizacin
del tacto y de las presiones. Con el tacto estimularemos una serie de zonas tanto exte-
riores como interiores de la boca y cara, como pueden ser:
Exteriores:
Los labios.
Las mejillas.
El mentn.
El cuello, etc.
Interiores:
El paladar.
La lengua (podemos hacer pequeas presiones).
Las encas a ambos lados de los dientes.
Las mejillas.
Con esto vamos a conseguir no slo un aumento de
sensibilidad y facilitacin del reflejo de succin sino tam-
bin un aumento de la secrecin salivar.

Posicin de alimentacin
El alimentador sostiene la cabeza del beb con su
mano izquierda. Su cuerpo est inclinado en un ngulo de Fig.1. Posicin
cuarenta a cuarenta y cinco grados (ver fig.1). de alimentacin.

296
Manejo del bibern y uso de los dedos
El alimentador sostiene el bibern entre el pulgar y el dedo ndice de la mano dere-
cha. El dedo medio toca la mejilla izquierda del beb mientras que el lado de la ua
del dedo anular y el dedo meique tocan
la mejilla derecha.
El alimentador sita el dedo ndice en
la punta de la tetina, tira del labio con el
dedo medio y coloca la tetina en el centro
de la lengua. El alimentador debe contro-
lar peridicamente que la tetina se man- Fig. 2. Manejo del bibern.
tenga en esa posicin tocndola con el
dedo ndice. Si el labio del beb se mete en la boca el alimentador lo saca o recoloca
la tetina para no crear un vaco entre la tetina y el labio (ver fig. 2).

Movimiento de vaivn del bibern


El dedo medio, anular y meique de la
mano derecha se mueven hacia delante,
hacia las mejillas del beb. Entonces la
tetina se retira permitiendo que se forme
un espacio en la boca. El ciclo dura de
dos a tres segundos. La forma de la tetina
enderezada se restaura introduciendo aire Fig. 3. Movimiento...
en el bibern para incrementar la presin
interna. Para hacer esto, el alimentador mueve la tetina horizontalmente y lo quita de la
boca del beb, introduciendo aire dentro del bibern reinsertando la tetina (ver fig. 3).

Eructar
El cuerpo se levanta de la posicin de alimentacin y el
alimentador golpea su espalda para inducir el eructo. Si el
beb no eructa en posicin vertical, se le inclina ligera-
mente unos treinta grados de la vertical. Se le practica el
eructo varias veces durante el perodo de la alimentacin
(fig. 4).

Fig.4. Eructar...
Mano que baila
La posicin de la mano que baila permite a la madre
sujetar la mandbula y mejillas del beb a la vez que suje-
ta su propio pecho.
Fig. 5. Mano que baila.

297
PROGRAMA DE EJERCICIOS ACTIVOS
Dra. M.a NGELES REDONDO

Simplemente y a modo de ejemplo, a continuacin se van a enumerar una serie de


ejercicios activos para realizar cualquier joven o adulto, siempre que no tenga ninguna
enfermedad cardiaca, o padezca una escoliosis severa.
Se trata de ejercicios de flexibilizacin de la musculatura paravertebral, abdominal,
y estiramientos muy suaves.
NORMAS GENERALES:
Procurar realizar siempre los ejercicios a la misma hora, sin tener prisa a la hora
de hacerlos.
La habitacin debe tener un ambiente clido, con luz, y con una temperatura intermedia.
Poner una msica suave, pero rtmica, capaz de acompaar con su ritmo la
secuencia del ejercicio.
Hacer el ejercicio despacio, parando unos instantes cuando se ha llegado a la
posicin final y otros instantes en la posicin inicial.
Repetir cada ejercicio 5 veces el primer da, cada da realizar un ejercicio ms
hasta en el plazo de una semana hacer 10 veces cada uno.
Ponerse una ropa cmoda, no ceida y sin cinturn.
Se harn todos los das, incluyendo sbados y domingos.
Al finalizar hay que realizar estiramientos de los msculos de miembros inferiores
y tronco.

EJERCICIOS EN DECBITO SUPINO BOCA ARRIBA

Posicin inicial:
Acostado boca arriba con los miembros inferiores esti-
rados, y los superiores a lo largo del cuerpo. Cabeza
apoyada en la almohada.

299
Ejercicio a:
Flexionar la pierna derecha al mximo. Descansar.
Estirar la pierna. Repetir con la pierna izquierda.

Ejercicio b:
Flexionar los dos miembros inferiores separando las
rodillas, posicin de rana. Empujar la espalda contra el
suelo y a la vez contraer la musculatura abdominal.

Posicin inicial:
Decbito supino, con una almohada ligera debajo del
cuello y de las rodillas.
Poner un saquito de 500 mg en abdomen.

Ejercicio:
Coger el aire por la nariz hinchando el abdomen,
de forma que el saquito suba.
Expulsar suavemente soplando despacio el aire
por la boca y bajar el saquito al final empujando con las
manos.

EJERCICIOS EN DECBITO PRONO (BOCA ABAJO)


Posicin inicial:
Acostado boca abajo, con los brazos y las piernas
extendidos.

Ejercicio a:
Levantar los brazos hacia arriba despegando del
suelo.

Ejercicio b:
Levantar alternativamente las dos piernas, hacindolo
muy despacio.

300
Ejercicio c:
Levantar las dos piernas juntas estando estiradas.

Ejercicio d:
Levantar a la vez los brazos y las piernas.

EJERCICIOS EN POSICIN CUADRPEDA (A CUATRO


PATAS)
Posicin inicial:
Ponerse encima de una alfombra.

Ejercicio 1:
Levantar la cabeza y bajar la cintura.

Ejercicio 2:
Bajar la cabeza y levantar la cintura: posicin de
gato.

Ejercicio 3:
Sentarse en los talones manteniendo los brazos exten-
didos, posicin mahometana.

Ejercicio 4:
Levantar de forma alternativa un brazo extendindolo
hacia delante.

301
Ejercicio 5:
Levantar y extender alternativamente una pierna.

Ejercicio 6:
Levantar a la vez el brazo derecho y la pierna izquier-
da. Repetir brazo izquierdo con pierna derecha.

EJERCICIOS SENTADOS EN EL SUELO


Posicin inicial:
Sentados en el suelo con las piernas estiradas y abiertas.

Ejercicio 1:
Intentar llegar con los brazos estirados al suelo flexionando el
tronco.

Ejercicio 2:
Flexionar una pierna, cruzarla sobre la otra empujando desde
la parte final del muslo haciendo fuerza, contar hasta 10. El tron-
co fijo. Repetir con la otra.

302
EJERCICIOS EN BIPEDESTACIN (DE PIE)
Ejercicio 1:
Ir flexionando poco a poco las piernas con los brazos exten-
dido y en 90. Levantarse.

Ejercicio 2:
Ponerse en cuclillas con la cabeza bajada y los brazos
abrazando las rodillas, sbitamente estirarse dando un
salto.

Ejercicio 3:
Las manos en la cintura, sin mover los pies girar mirando
hacia atrs por la derecha. Repetir por la izquierda.

Ejercicio 4:
En la misma posicin anterior inclinarse hacia los dos lados,
derecha e izquierda.

303
TCNICAS DE MODIFICACIN DE CONDUCTA
MARTA ALBERT
Psicloga de la Asociacin Espaola para el Sndrome de Prader-Willi

1. INTRODUCCIN
Si queremos cambiar una conducta inadecuada o ensear algo nuevo, lo primero que
tenemos que hacer es identificarla lo ms objetivamente posible. Para ello, debemos defi-
nirla en trminos especficos que requieran un mnimo de interpretacin, es decir, de
forma clara, de modo que pueda ser observada (medida y registrada) por personas dife-
rentes sin necesidad de hacer suposiciones y/o valoraciones subjetivas.
Podremos analizar cualquier conducta del siguiente modo:

Estmulo Conducta Consecuencia

Nuestra conducta depende de las consecuencias que obtengamos de ella. Utilizamos


el medio para obtener consecuencias positivas, agradables y para evitar consecuencias
negativas o desagradables. Repetiremos aquellas conductas que van seguidas de un pre-
mio o recompensa y no repetiremos las que no proporcionan consecuencias agradables.
En consecuencia, cualquier intento de eliminar o disminuir una conducta que simultnea-
mente no premie las conductas incompatibles, ser un fracaso. Por ello, conocer la rela-
cin que existe entre la conducta y sus consecuencias, tipos de consecuencias y cmo
usarlas es fundamental para garantizar una enseanza eficaz.
Las consecuencias pueden ser positivas o negativas. Las consecuencias positivas son
aquellas que aplicadas inmediatamente despus de una conducta producen un aumento
en la frecuencia de sta. Pueden ser actividades; juegos y juguetes; atencin, elogios,
sonrisas, alimentos o bebidas preferidas de cada persona; etc. (ver anexo: Tabla de pre-
mios). En general cuando una persona obtiene consecuencias positivas se siente queri-
do y aumenta la seguridad en s mismo.
Las consecuencias negativas son aquellas que aplicadas inmediatamente despus de
una conducta concreta disminuyen o eliminan la emisin de esa conducta. Esas conse-

305
cuencias (prdida de atencin, retirada de juguetes favoritos, no ir a la piscina que
le encanta, no ir al cine, etc.) deben siempre aplicarse en primer lugar, y recurrir al
castigo solo y exclusivamente en situaciones imprescindibles.
Veamos un ejemplo: Gonzalo es, segn sus padres, un nio difcil. Cuando estn en
la mesa dice tacos, y cuanto ms se insiste en decirle que se calle, ms, durante ms
tiempo y ms alto los dice. Sus padres deciden que cada vez que Gonzalo diga tacos
le volvern la espalda y slo le prestarn atencin cuando se calle. Gonzalo contina
diciendo tacos unos das pero despus deja de hacerlo. (Fig. 1)

Fig.1. Nuestra conducta depende de sus consecuencias.

2. PROCEDIMIENTOS PARA LA ADQUISICIN O AUMENTO DE LA FRECUENCIA


DE LA CONDUCTA
Cuando tratamos de inculcar o reforzar la frecuencia de un comportamiento, para
no producir efectos que no deseamos, no debemos caer en el error de aplicar con-
secuencias gratificantes de forma arbitraria, sino slo y tan slo a aquellas conduc-
tas buenas, adaptadas y cuya frecuencia queramos aumentar. Luego, cuando haya-
mos logrado que la conducta que buscbamos se d con una frecuencia suficiente,
deberemos conseguir que se siga dando incluso en condiciones distintas a las de
su adquisicin. Tendremos que hacer que las recompensas o premios sean lo ms
naturales posibles, intentando acercar la forma de administrarlas a la forma en que
las recibe el nio de un modo natural.

306
2.1. Refuerzo positivo
Este procedimiento consiste en presentar una consecuencia positiva (una recompensa
o premio) inmediatamente despus de la emisin de una conducta determinada, y esto
aumenta la probabilidad de que dicha conducta se presente en el futuro.
Se utiliza cuando queremos desarrollar una nueva habilidad, aumentar la frecuencia
de una conducta o cuando el refuerzo de esa conducta disminuye la aparicin de una
conducta incompatible no deseada.
Para que este procedimiento funcione, la recompensa tiene que estar en relacin con
el comportamiento, ser contingente a ste (ha de ser inmediato) y siempre ha de ir acom-
paado de la especificacin de la contingencia y de refuerzo social. As mismo deben
ser cognitiva y emocionalmente apropiados para la persona, y evitar caer en el error de
saciar al nio con la recompensa.

2.2. Refuerzo negativo


Consiste en la desaparicin de un objeto o hecho desagradable que antecede a la
respuesta que nos interesa; como consecuencia de dicha desaparicin aumenta la fre-
cuencia de la conducta deseada. La respuesta que buscamos es el medio que hace que
se retire dicho objeto u hecho, es decir, desaparece como consecuencia de la conducta.

2.3. Aproximaciones sucesivas


Este procedimiento consiste en reforzar diferencialmente las respuestas cada vez ms
parecidas a la respuesta final deseada, y someter a extincin las que van quedando ms
alejadas. Se utiliza cuando la conducta deseada no figura en el repertorio de la perso-
na.
En la aplicacin, tras definir de la manera ms precisa posible la conducta final que
queremos conseguir, elegiremos una conducta que la persona ya posea y que tenga algu-
na semejanza con la conducta objetivo y la reforzaremos consistentemente. Despus ire-
mos restringiendo la amplitud de esa conducta, de modo que reforzaremos las formas
cada vez ms parecidas a la conducta deseada.
Por ejemplo, queremos conseguir que Laura permanezca un minuto en la piscina de
bolas. Esa conducta no existe en Laura y habr que moldearla mediante aproxima-
ciones sucesivas. Lo primero que haremos es reforzar cualquier movimiento de aproxi-
macin a la piscina; luego, cuando se acerque a una determinada distancia (por ejem-
plo un metro) y no cuando la distancia aumente. El paso siguiente consistir en reforzar-
la cuando permanezca, aunque sea de forma breve, en el borde de la piscina. A conti-
nuacin, slo cuando permanezca sentada en el borde de la piscina con los pies den-
tro. Despus slo aplicaremos reforzamiento cuando permanezca dentro, aunque sea
durante breves instantes. Paulatinamente haremos que el tiempo de permanencia sea
mayor.

307
2.4. Modelado
Consiste en dar a la persona la oportunidad de observar en otra persona significa-
tiva para l la conducta nueva que se desea conseguir. El observador debe copiar la
conducta que le presenta el modelo inmediatamente o tras un intervalo de tiempo muy
breve.
Este procedimiento se usa en la adquisicin de nuevas conductas, eliminacin de res-
puestas inadecuadas a travs de la observacin de la conducta apropiada, y como
forma de suprimir miedos o fobias.

2.5. Encadenamiento
Consiste en recompensar a la persona tras la realizacin de una serie de conductas
engarzadas unas con otras, formando una cadena natural de actividades.
Por ejemplo, podemos hacer que la merienda se convierta en el ltimo eslabn de la
conducta (por lo tanto en recompensa o premio) si primero deja las cosas del colegio en
su cuarto y despus se pone las zapatillas de estar en casa y se lava las manos.
Este procedimiento puede utilizarse para que adquiera nuevas habilidades (descom-
poniendo esa conducta en pasos, que se ensearn mejor si empezamos por el ltimo
de la cadena) o para ensamblar las conductas del nio de modo que constituyan cade-
nas y conseguir as que esas conductas se mantengan de forma natural (como procedi-
miento para mantener la conducta).

3. PROCEDIMIENTOS PARA MANTENER LA CONDUCTA


Cuando la conducta recin adquirida o que se daba con poca frecuencia alcanza
unos niveles aceptables y est estabilizada deberemos pasar de un programa de refor-
zamiento continuo (reforzar cada vez que ocurra la conducta) a uno de reforzamiento
intermitente (reforzar de vez en cuando). Este cambio ha de hacerse lenta y gradualmente
para no provocar que la persona deje de responder a la conducta que ya se estaba esta-
bilizando.
Los procedimientos que hacen que las conductas se mantengan por tiempo indefini-
do una vez adquiridas y sin necesidad de que las reforcemos continuamente son el refor-
zamiento intermitente y el encadenamiento. Estos procedimientos hacen que las recom-
pensas y premios sean lo ms naturales posibles.

3.1. Reforzamiento intermitente


Consiste en presentar el reforzador de manera discontinua, o sea, que no se refuer-
zan todas y cada una de las respuestas del sujeto, sino solamente algunas de ellas.
Podemos utilizar como criterio tanto el nmero de respuestas dadas (de razn o nmero)
como el tiempo transcurrido desde el ltimo premio (de intervalo). El paso del reforza-

308
miento continuo de la conducta al intermitente debe ser gradual, para evitar que la per-
sona deje de responder.
Los dos tipos de reforzamiento intermitente pueden aplicarse segn un criterio fijo o
un criterio variable. Tendremos as cuatro opciones de aplicacin:
a) Reforzamiento intermitente de razn o nmero fijo de respuestas. La recompensa se
da cuando la persona cumple con un criterio fijo establecido de antemano: cada tres res-
puestas, o cada cinco, etc. Por ejemplo, cada diez sumas bien hechas una partida en el
ordenador.
b) Reforzamiento intermitente de nmero variable de respuestas. La recompensa se
administra segn valores que varan de una a otra en base a un promedio. Por ejemplo,
echar dinero en las tragaperras. El que juega se ve recompensado cada vez que juega
un nmero de veces a las mquinas.
Es recomendable utilizar este tipo de programas, especialmente los de tipo variable,
cuando se desea que la persona emita una conducta con mucha frecuencia. Produce for-
mas constantes de respuesta.
c) Reforzamiento intermitente de intervalo fijo de respuestas. La recompensa se admi-
nistra pasado un tiempo fijo establecido de antemano: cada minuto, o cada minuto cua-
renta y cinco segundos, etc. (P.e. exmenes cada trimestre: la conducta de estudio es
muy baja al principio y aumenta segn uno se va acercando a la fecha de exmenes,
pero una vez hecho esto, la conducta de estudio disminuye o incluso desaparece duran-
te una temporada.)
d) Reforzamiento intermitente de intervalo variable de respuestas. La recompensa se
administra segn valores de tiempo que varan de una recompensa a otra.

3.2. Encadenamiento
Ver punto 2.5.

4. PROCEDIMIENTOS PARA REDUCIR O ELIMINAR LA CONDUCTA

4.1. Extincin
Este procedimiento debe ser aplicado a cualquier conducta mal aprendida. Consiste
en, una vez identificado el reforzador, suprimirlo para que tal conducta desaparezca gra-
dualmente, es decir, en no dar la recompensa que la mantiene. La suspensin de refor-
zamiento debe ser completa; no se debe administrar nunca para esa conducta (si no esta-
ramos recompensando de forma intermitente, que como hemos visto antes es un pro-
cedimiento para mantener la estabilidad de una conducta). Ser ms efectiva cuando se
preste atencin positiva (se administren consecuencias positivas) a otras conductas alter-
nativas a las que se quiere eliminar.

309
Fig. 2. La decisin de utilizar extincin.

Cuando se utiliza ste mtodo al principio se produce un aumento momentneo de


la conducta que precisamente se quiere eliminar. Hay que esperar a que pase este
aumento inicial de frecuencia para observar la disminucin gradual tpica de la extincin.
Por ejemplo, cuando llega una visita Alfonso hace tonteras y sus padres le dicen:
Estate quieto, Es que no paras ni un momento, Deja de hacer tonteras, etc., pro-
porcionndole recompensas de atencin que hacen que la conducta de hacer tonter-
as aumente. Bastar con suprimir la atencin que los padres prestan a ese comporta-
miento (y por el contrario prestarle atencin a conductas contrarias positivas) para que
Alfonso reduzca de forma gradual el comportamiento indeseable.

4.2. Reforzamiento de conductas incompatibles


Es un mtodo complementario de cualquier intento de eliminar una conducta proble-
mtica. Se basa en la administracin de recompensas de forma continua a aquellas con-
ductas que son incompatibles con la que se quiere suprimir y en no aplicar ningn tipo de
consecuencia a la conducta que se quiere eliminar (ignorarla). El aumento de la conduc-
ta alternativa incompatible conlleva una disminucin de la conducta indeseable. Por ejem-
plo, y siguiendo el ejemplo anterior, hacer caso a Alfonso en el momento en que est dis-
trado jugando, o haya esperado a que no haya nadie hablando para tomar la palabra.

310
4.3. Aislamiento o tiempo fuera

Fig. 3. La decisin para utilizar tiempo fuera.

Es un procedimiento que puede ser de gran utilidad cuando no podemos retirar el refor-
zador que mantiene la conducta. Lo que se hace es sacar a la persona de la situacin en
la que se encuentre cuando realiza la conducta que deseamos suprimir. Puede hacerse
dejndole en su cuarto y llevndose de la habitacin todo el material, juguetes, etc.,
poniendo al nio de cara a la pared, en el rincn de los aburridos o llevndole a un

311
cuarto especial. La primera vez que se aplique se dejar claro que hasta que no cese la
conducta no se dejara de aislarle.
Antes de aplicar el aislamiento conviene dar una seal o aviso para intentar que slo
la aclaracin verbal tenga poder de controlar la conducta problemtica que deseamos
eliminar.
Por ejemplo, si el nio tira arena a sus amigos, la madre dice eso no se hace! o no
se tira arena! y le sienta un rato a su lado. Durante ese tiempo no se le dirige la palabra
al nio, ni se le echa la bronca durante y despus del periodo de aislamiento. Luego se
da opcin a seguir jugando.
El tiempo de aislamiento ser aproximadamente de un minuto por cada ao de
edad, siendo til hasta los 15 aos. Demasiado tiempo da opcin a buscar otras
actividades, y debemos asegurarnos que no obtiene recompensas. Si en una sema-
na el procedimiento de aislamiento no da resultado ser mejor cambiar de proce-
dimiento.

4.4. Control de estmulos


Si un estmulo est siempre presente cuando se refuerza una respuesta (y ausente
cuando no se refuerza) la conducta en cuestin se emite con mayor probabilidad ante
dicho estmulo que en cualquier otra situacin. Aunque en un principio sean neutrales,
como consecuencia del hecho de estar presentes siempre que una conducta es refor-
zada, adquieren determinado control sobre ella. Entonces alterando los antecedentes
que controlan las condiciones, podemos eliminar la conducta. La conducta problema
puede ser cambiada asociando estmulos (antecedentes) con recompensas no desea-
das.
Por ejemplo, si un nio charla continuamente con el compaero que tiene a su lado,
el profesor generalmente cambia al nio de sitio. Cambiando el sitio, el profesor cambia
el contexto estimular (en este caso la proximidad) en el que la charla (que se quiere evi-
tar) tiene lugar.
El procedimiento de cambio de estmulos tiene, sin embargo, un corto efecto a la hora
de reducir conductas no deseadas.

4.5. Costo de respuesta o castigo negativo


Consiste en quitar, como consecuencia de la conducta, algo que gusta (algn refor-
zador disponible). Se llama tambin castigo negativo porque se suprime algo que gusta,
pero no hace uso de estimulacin aversiva.
Por ejemplo, para reducir la conducta indeseada de mantener un coche aparcado
durante mucho tiempo en una zona muy congestionada, aumenta el precio del aparca-
miento por cada hora adicional.

312
Fig. 4. La decisin para utilizar costo de respuesta.

4.6. Prctica positiva


Este mtodo consiste en hacer que la persona practique, durante periodos de tiempo
determinados, conductas fsicamente incompatibles con la conducta inapropiada. No se
mejora, sino que se ejecuta el comportamiento adecuado. Este procedimiento tiene efec-
tos rpidos y de paso ensea conductas aceptables a los nios.
Por ejemplo, Pedro entra dando un portazo: Sal y cierra despacio.
Es importante que utilicemos siempre una clave verbal previa (una advertencia del tipo
no en tono claro y firme) que pueda servirnos posteriormente para ser usada como
forma de control sin necesidad de recurrir continuamente a la prctica positiva.

4.7. Saciedad
Con este procedimiento conseguimos suprimir una conducta basndonos en la utili-
zacin del propio reforzador que la mantiene porque aumentando de forma considera-
ble la administracin de reforzamiento hacemos que el reforzador pierda su valor como
tal. De hecho, el exigir la realizacin continuada de una actividad en principio agrada-

313
ble puede convertirla en aversiva. Cuando se decida utilizar este procedimiento ha de
tenerse claro que la conducta problemtica que se quiere eliminar la usamos como
recompensa y slo como tal de otras actividades. Al igual que un reforzador que se
presenta con mucha frecuencia y en grandes cantidades produce saciedad, cansa y pier-
de su eficacia en el mantenimiento de la conducta, si consideramos la conducta proble-
mtica como una posible recompensa y la usamos sistemticamente como tal, consegui-
remos que el nio se canse de ella, es decir, deje de realizar la conducta problemtica.
Por ejemplo, un nio que slo quiere comer patatas fritas. Que slo coma eso para
desayunar, comer, merendar y cenar.

4.8. Castigo
Consiste en aplicar una consecuencia punitiva a una conducta. El castigo debe ser
usado slo y exclusivamente cuando otros procedimientos no hayan funcionado o cuan-
do la propia vida del nio est en peligro y ello pueda evitarse recurriendo al castigo.
Tal es el caso de las conductas de autoagresin.
El castigo es efectivo porque reduce o elimina rpidamente la conducta indeseable.
Sin embargo, existen muchas razones para evitarlo: slo funciona cuando est presente
la persona que castiga, puede provocar agresividad hacia otros (personas o cosas) y no
se puede establecer una relacin adecuada entre castigador y castigado puesto que este
ltimo tiende a escapar del primero, etctera.
Para que sea efectivo han de cumplirse al menos los siguientes requisitos: ha de apli-
carse inmediatamente despus de la conducta problemtica; debe ir precedido de una
seal (un tono verbal, un gesto, etc.) que ms adelante pueda impedir por s sola la apa-
ricin de la conducta indeseada; ha de aplicarse de forma continua para la conducta
que se pretende eliminar (da mejores resultados con conductas que ocurren muy a menu-
do); debe reducir efectivamente la conducta indeseado (si utilizamos un azote, estamos
utilizando un azote, no unas caricias). Siempre deben premiarse las conductas alternati-
vas capaces de sustituir a la conducta problemtica que estamos castigando.
Cuando se decida aplicar el castigo como procedimiento de reduccin o eliminacin
de conductas, ha de emplearse con absoluta calma y retirando otros posibles reforza-
dores que existiesen en el momento de aplicar el castigo.

5. OTRAS TCNICAS

5.1. Economa de fichas


Es un caso especial de la aplicacin del refuerzo y de la extincin. En vez de utilizar
los premios o reforzadores directamente, se emplean fichas que despus se intercambia-
rn por una variedad de actividades agradables y bienes de consumo. Los privilegios uti-
lizados como premio slo podrn obtenerse a travs de fichas y, si es necesario, las con-

314
ductas indeseables se eliminan empleando la tcnica de la prdida contingente de las
mismas. Sus ventajas son claras: es un sistema independiente del estado momentneo de
deprivacin, evita el problema de la saciacin, no interrumpe la conducta y ensea auto-
control (demora del reforzamiento). Implica cuatro pasos:
1. La definicin especfica y clara de los objetivos.
2. Eleccin de diversos incentivos o premios a los que se podr acceder mediante la rea-
lizacin de conductas especficas, y fijacin de precios en fichas para cada uno de ellos.
3. Uso y cambio monetario de las fichas como incentivo.
Deberemos tener en cuenta que:
Las fichas deben administrarse una vez realizada la conducta, y con la mayor
inmediatez posible.
El tipo de fichas (puntos, estrellas...) depender de las caractersticas del individuo.
La persona ha de poder elegir entre diversos premios para intercambiar.
Debe mantenerse un equilibrio entre las fichas que se ganan y las que se gastan.
Que no cueste demasiado y se d por vencido; que no cueste tan poco que se pueda
llegar a saciar.
El precio de los premios debe estar ajustado a la frecuencia de su consumo, a las
preferencias de la persona y a su coste econmico. Tambin se tendr en cuenta la nume-
racin que la persona conozca.
Es conveniente fijar cundo se van a hacer los intercambios y estipular un sistema
de ahorro (todos los das puedo obtener pequeos reforzadores y ahorrar para conseguir
un refuerzo mayor).
Por ejemplo, Mara se hace siempre la remolona para ir al colegio, no siempre hace
los deberes y no ayuda en casa.
Precio intercambio
Conductas objetivo
(puntos/fichas/estrellas...)
Sentarse a desayunar ya arreglada a las 8:40h. ........... 55
Dejar las cosas del desayuno en el lavaplatos ............... 15
Hacer la cama antes de ir al colegio........................... 25
Salir a las 9:00 al colegio ......................................... 45
Hacer los deberes .................................................... 60
TOTAL..................................................................... 200

PUNTOS POSIBLES: diario = 300


AHORRO OBLIGATORIO: diario = 75; semanal = 250; mensual = 200

315
GASTO POSIBLE: diario= 225; semanal
150 diario chicle = 10
tele: 1 hora= 35
2 horas= 70
msica: 1 hora= 35
2 horas= 70
200 semanal salir el sbado a los scout
3 meses = 600 Elegir uno entre:
pendientes
anillo
CD
Parque de atracciones
6 meses=1.200 Elegir entre
camiseta = 995
pantaln= 1.000
Fin de semana de excursin

5.2. Contratos conductuales


Los contratos tienen el valor de quedar por escrito las consecuencias positivas que
supone el adquirir la meta propuesta.
Deben incluir:
1. Descripcin clara y detallada de la conducta en cuestin. De modo positivo (que
d la sensacin de que cumplindolo se avanza y sin que induzca al miedo al castigo).
2. Determinacin de los criterios para saber cundo una conducta se da por conseguida
(forma, frecuencia...). Tambin hay que fijar la duracin mxima del contrato. Debe incluir con-
diciones aceptables en las que se mantenga un equilibrio entre las exigencias y la recompensa.
3. Especificacin de los reforzadores (premios) que se conseguirn a medio y largo
plazo (fijados en fechas, das concretos).
4. Acuerdo sobre las consecuencias negativas en caso de que las condiciones no se
cumplan.
5. Acuerdo sobre premios especiales cuando se consigan los mnimos exigidos por
el contrato.
6. Acuerdo del mtodo de control sobre la conducta de quien hace el registro.
7. Buscar que pase el menor tiempo posible entre la conducta acordada y las con-
secuencias de ste.

316
Ejemplo:
Yo, __________________, mediante este contrato me comprometo a realizar las siguientes
actividades:

Estas actividades las evaluar a travs de una hoja de autorregistro (que rellenar
todos los das a las _________ con ____________ ), donde aparecern los siguientes datos:
* Actividad
* Da de ejecucin
* Lugar de realizacin
* Resultado

Por cada objetivo (actividad) marcado que realice, me gratificar con y de la siguien-
te manera:

Este contrato tiene vigencia hasta indefinida, hasta que decida cambiarlo, si bien las
actividades propuestas, as como las formas de gratificarme, sern revisadas semanal-
mente.
_____________________ a __________ de __________________ de ______

__________________________ (firmas)

6. BIBLIOGRAFA
IZQUIERDO, A. (1988): Empleo de mtodos y tcnicas en terapia de conducta, Promolibro.
KOZLOFF, M.A. (1980): El aprendizaje y la conducta en la infancia. Problemas y trata-
miento, Fontanella.
MARTOS, J. (1984): Los padres tambin educan: gua prctica, APNA.
RIBES, E. (1972): Tcnicas de modificacin de conducta. Su aplicacin al retraso en el
desarrollo, Trillas, Mejico.

317
TABLA DE PREMIOS
(LISTADO DE POSIBLES REFUERZOS)

1. Reforzadores materiales
juguetes
cromos
tebeos, revistas
tiles de escritura
plastilina
recortables
pinturas
globos
pelotas
llaveros
pegatinas
carteles
caramelos sin azcar, chicles sin azcar
cuadernos de pintar
libros de lectura
puzzles
construcciones
juegos recreativos
ropa nueva
videojuegos
colonias
lazos, gomas, diademas
pequeas joyas
juguetes

2. Reforzadores sociales
alabanza
comentario positivo

319
reconocimiento de la tarea
sonrisa
felicitar
elogiar
contacto fsico: estrechar la mano, palmadita, etc.
expresin satisfaccin
reconocimiento individual (profesor, otro alumno)
reconocimiento colectivo (compaeros)
comentarios favorables de un compaero
constituirse como modelo de
saberse elegido para determinadas tareas
recibir atencin de los compaeros

3. Reforzadores de situacin
salir unos minutos al patio o al parque
disfrutar de tiempo libre
pintar, colorear, etc.
sentarse junto a con
leer
escuchar msica
ver un vdeo
ir al cine
ir al ftbol
ir al campo
ir al zoo, parque de atracciones, planetario
ir a la playa
salir a cenar fuera
ir a una fiesta
invitar amigos a casa
hacer fotos
ir a un gimnasio
montar en bici
jugar con arena
ser el encargado de
repartir los folios
recoger los cuadernos
borrar la pizarra
ayudar al profesor en
formar un grupo de
ser el responsable de
hacer recados
ser el primero en
hacer algn deporte

320
ser el portavoz de
permitrsele hablar con
tiempos de descanso
juegos didcticos
juegos recreativos
reduccin de la cantidad de la tarea
ampliacin de la tarea (agradable)
salir a la pizarra
compartir algo con un compaero
cantar
recitar
bailar
representar
demostrar habilidades
contar chistes
dirigir actividades de grupo
contar una pelcula
contar acontecimientos

A partir de
VALLS ARNDIGA, A. (1990): Modificacin de conducta problemtica del alumno.
Tcnicas y Programas. Marfil, Alcoy.

321
EJEMPLOS DE APOYO VISUAL PARA EL APRENDIZAJE

323
324
325
326
327
ATENCIN TEMPRANA
NGELES GMEZ(*)
CARMEN TABERNER(**)
(*)
Psicloga. Unidad de Atencin Temprana. Fuente de San Luis (Valencia)
(**)
Mdico. Ambulatorio de Estimulacin Temprana de LHorta Nord (Alboraya)

1. QU ES LA ATENCIN TEMPRANA?
Es el conjunto de actuaciones teraputico-educativas dirigidas a favorecer, sin forzar,
las primeras adquisiciones del nio, a ofrecerle la posibilidad de explorar, observar,
memorizar, fortalecer su musculatura, de ir conociendo y adaptndose a su entorno, de
ir creando unas relaciones afectivas que contribuyan al desarrollo de su personalidad.
Para que esto pueda realizarse, es importante que el ambiente que le rodea le per-
mita experimentar con su cuerpo y los objetos, que le ofrezca unos modelos de conduc-
ta que el nio pueda imitar y que, adems, le proporcione un ambiente afectivo en el
que el nio desee conocer, desee evolucionar.

2. A QUIN VA DIRIGIDA?
A nios que, por diversas circunstancias tanto constitucionales como de su entorno,
presentan o se encuentran en situacin de riesgo de presentar alteraciones en su desa-
rrollo.

3. POR QU ES IMPORTANTE ATENDER AL NIO TEMPRANAMENTE?


Porque en este periodo el sistema nervioso no ha madurado totalmente y los estmu-
los que el nio recibe van a hacer que el desarrollo se produzca de la mejor manera.
Porque en estas edades el nio es un ser activo y curioso. El aprovechar esta activi-
dad y curiosidad nos va a permitir que maneje las cosas de una manera ms eficaz.
Porque en estas primeras etapas aparecen las primeras relaciones afectivas que
son las que van a dar sentido a las cosas y van a permitir que el nio desee sobre
todo conocer.

329
Ya que desde la atencin temprana se incide en el desarrollo del nio consideramos
necesario abordar diferentes aspectos del mismo:
Es el proceso activo y continuo que comporta la adquisicin de un conjunto de fun-
ciones que permite al nio conocer su entorno, manejarse y ser capaz de adaptarse y
desenvolverse adecuadamente en el medio en que vive. Le permite pasar de un estado
de total dependencia que es el que tiene cuando nace a ser capaz de tener una cierta
autonoma, manejarse y valerse por s mismo de una manera eficaz.
Aunque el nio evoluciona globalmente, para comprender su desarrollo podemos dis-
tinguir a nivel terico varias reas, las cuales se hallan ntimamente relacionadas entre s,
dependiendo la evolucin en cada una de ellas de la evolucin de las otras.

REAS DEL DESARROLLO

MOTORA PERCEPTIVO-COGNITIVA

Adquiero el control voluntario de mi Configuro, poco a poco, mi capacidad


cuerpo y el conocimiento de las cosas intelectual a travs de mis sentidos y el
a travs del mismo. manejo eficaz de las cosas.

LENGUAJE SOCIAL SOCIAL

Me comunico con los dems, desde el Adquiero un grado suficiente de


lloro y balcuceos del principio, hasta la autonoma y conductas adecuadas de
emisin de un lenguaje oral estructurado. relacin con los dems.

AFECTIVA

Establezco vnculos de relacin con las


personas de mi entorno, lo que me va
permitiendo crear y expresar mis afectos.

Qu factores intervienen en el desarrollo?


Proceso de maduracin del sistema nervioso.
Experiencias del nio, referido a las relaciones que establece con las personas y
objetos de su entorno.
Ambos factores se encuentran interrelacionados influyndose mutuamente, de tal
manera que el nio con unas competencias adecuadas puede ver afectado su desarro-

330
llo si no encuentra un medio adecuado para su expresin, del mismo modo que nios
con dotaciones constitucionales, en principio menos ptimas, pueden ver favorecido su
desarrollo cuando se encuentran en un medio estimulante para la manifestacin de sus
capacidades.

Cules son sus caractersticas principales?


El desarrollo es progresivo, las conductas se suceden unas a otras sin variar el orden.
Para llegar a una determinada etapa tiene que haber pasado por otras anteriores,
por ejemplo para poder andar primero tiene que haber sido capaz de sentarse y pre-
viamente ha debido conseguir el control de su cabeza.
Para empezar a hablar es necesario que haya pasado por otras etapas como la de
vocalizacin y balbuceo, lo que le permite ejercitar los rganos bucofonatorios que van
a intervenir en la emisin de palabras. Es necesario tambin que previamente ejercite su
capacidad de comprensin para lo que es bsico que sus rganos perceptivos, sobre
todo la audicin, se encuentren en buen estado y le permitan percibir los sonidos y el
lenguaje de los adultos y que adems, a travs de las relaciones afectivas se haya sus-
citado en el nio el deseo de comunicarse.
El desarrollo depende en parte del proceso de maduracin del sistema nervioso, sien-
do sta la que va a determinar el ritmo del desarrollo. Teniendo en cuenta que cada nio
tiene su propio ritmo, de nada servira estimular a un nio a realizar una determinada
conducta si su sistema nervioso no estuviera preparado para realizarla. Por ejemplo, si
intentsemos que un nio gatease a los cuatro meses si su desarrollo fsico y neurolgico
no le permite hacerlo todava.
El desarrollo sigue un proceso fluctuante, a lo largo del desarrollo podemos observar
etapas en las que se dan menos cambios, pero estos periodos son importantes y muy
necesarios. En ellos, el nio asimila los conocimientos que va aprendiendo y los acomo-
da a los ya adquiridos, dando as paso a una nueva etapa. Es tpico en el periodo ante-
rior a caminar o en el perodo previo al habla. Las etapas en las que parece que no se
producen grandes avances, el nio est haciendo adquisiciones que le van a permitir dar
ese importante paso.

Cmo evoluciona el desarrollo?


El nio parte en principio de lo que sabe hacer, de acciones que puede realizar, as
por ejemplo, por medio del reflejo de succin el nio sabe chupar y esto le va a permi-
tir en este periodo conocer las cosas. Empieza chupando sus manos, luego los objetos
que se le presentan y, posteriormente segn se lo permita su desarrollo motor va a chu-
par otras partes de su cuerpo. A travs de esta accin recibe informacin de aquello que
est en contacto con l y le va a ir permitiendo integrarlas y pasar a otra etapa.
Posteriormente, pasar no slo a chupar los objetos sino a golpearlos entre s, pasar-
los de una mano a otra, meter unos dentro de otros, etc. Son acciones que le van a per-

331
mitir obtener informacin sobre las cosas. Llegar un momento en que adems las cono-
cer a travs de la palabra, de lo que los adultos digan de las cualidades de las cosas.
Para llegar a esta etapa, llamada de representacin, es imprescindible que el nio
haya experimentado con su cuerpo, que lo haya vivenciado, que haya tenido la posibi-
lidad de moverse y de explorar con todos sus sentidos: el nio tiene que haber chupa-
do, olido, sentido y, adems con su cuerpo recorrer las distancias y poder entender esos
conceptos cuando los escucha.
El acceso a esta etapa de representacin le va a permitir conocer a travs de
otras vas como es la de la palabra, nombrando, escuchando las cualidades de las
cosas va a saber cmo son stas, va a poder representar acciones en el juego, va a
poder conocer a travs del dibujo, por ello, es de gran importancia que acceda a
esta etapa en las mejores condiciones posibles, siendo bsico que antes haya pasa-
do por la etapa anterior sensoriomotriz y haya tenido la posibilidad de experimen-
tar.

Quin imparte la Atencin Temprana?


La Atencin Temprana es una tarea que conlleva la actuacin de un equipo multidis-
ciplinar, constituido o coordinado con los siguientes profesionales, en estrecha colabora-
cin con la familia del nio: mdico, psiclogo, pedagogo, fisioterapeuta, logopeda,
terapeuta, asistente social.

Cmo se realiza la Atencin Temprana?


La Atencin Temprana consiste en la puesta en marcha de un programa global e indi-
vidualizado de atencin al nio y a su entorno, constituido por dos procesos:
PROCESO DIAGNSTICO:
El diagnstico en Atencin Temprana es siempre evolutivo, ya que todas las funciones
an no han sido puestas en marcha. Se trata de impresiones diagnsticas que deben ser
confirmadas a lo largo de la evolucin.
Dicho proceso diagnstico se lleva a cabo a travs de las siguientes fases:
A. Recogida de datos: referentes al motivo de consulta, historia del desarrollo del
nio, antecedentes familiares, personales y del entorno.
B. Examen del desarrollo a travs de diferentes escalas.
C. Observacin de la conducta del nio en actividad libre y respuesta familiar.
Nos permite analizar si la conducta del nio es compatible con su nivel evolutivo y al
mismo tiempo valorar la capacidad del nio como persona: si es capaz de consolarse
slo, de saber buscar un juguete, de saber relacionarse, de poder reclamar sus necesi-
dades.

332
PROCESO TERAPUTICO:
Partiendo de la valoracin anterior, se lleva a cabo un programa global e individua-
lizado de atencin ambulatoria, en dos direcciones:
A. Dirigido al nio: tratamiento en sesiones individuales mediante un programa que
se elabora a partir del nivel de desarrollo en que se encuentra el nio, siendo el mismo
revisado y modificado a lo largo del tratamiento.
B. Atencin al entorno:
Comunitario: coordinacin con profesionales y servicios a los que tambin acude el
nio (hospital, pediatra, escuela...).
Familiar: adquiere gran importancia en Atencin Temprana por ser la familia el punto bsi-
co de estructuracin de la personalidad del nio, contemplando los siguientes aspectos:
Estimular y facilitar la vinculacin padres/nio, motor fundamental en la evolucin
del nio.
Ayudar a los padres a observar las caractersticas del nio, sus capacidades, sus
puntos fuertes y dbiles, cmo conseguir sus respuestas.
Propiciar la iniciativa de los padres en la estimulacin de su hijo a travs de las
actividades cotidianas: alimentacin, aseo, juegos, paseos.
Ayudar a los padres a comprender la importancia de que el nio sea feliz y su
desarrollo lo ms armnico posible, ms que el que sea ms o menos capaz de realizar
ciertas conductas.
Contribuir a que el nio se sienta querido, entendido, valorado, respetado en su
individualidad, evitando conductas tanto de hiper como de hipoproteccin.
Orientar a los padres respecto a la necesidad que el nio tiene de unos lmites, que
deben ser dados mediante pautas y criterios educativos concretos, unnimes y, al mismo tiem-
po flexibles y, a travs de un ambiente estable a nivel personal, fsico y de rutinas diarias.
Ayudar a los padres a que no disminuyan su cuidado personal y de pareja
pareja por
la sobrecarga emocional que conlleva las dificultades del nio.
Propiciar la seguridad de los padres en s mismos para que encuentren la manera
de adecuar los aprendizajes del nio a sus actividades cotidianas para que reviertan en
su independencia personal.

Qu aspectos del desarrollo convendra atender en las primeras etapas


en un nio con Sndrome de Prader-Willi?
A nivel motriz:
Ejercicios que favorezcan la actividad motriz, contribuyendo as a mejorar el tono
muscular general. En principio mediante masajes y movilizaciones y posteriormente
mediante el ejercicio activo.

333
Favorecer las reacciones equilibratorias y de apoyo.
Control y coordinacin de movimientos tanto globales como finos.

A nivel perceptivo-cognitivo:
Ejercitacin de las funciones sensoriales: audicin, visin, tacto,olor, gusto.
Coordinacin entre las diferentes funciones sensoriales y motrices (conductas de orien-
tacin y bsqueda).
Favorecer la atencin a travs de actividades que le inciten a fijarse: acostumbrar al
nio a mirar a la cara del adulto llamando su atencin al hablarle, mostrarle objetos de
colores vivos y brillantes, contrastes, movimientos o gestos, etc.
Ejercitacin de la memoria, en principio a travs de la bsqueda de personas y obje-
tos, mediante canciones que impliquen la repeticin de gestos y movimientos y, ms ade-
lante, mediante juegos de reglas.
Posibilitar el desencadenamiento de acciones de causa-efecto: despertar su inters
por los objetos y acciones que stos desencadenan y, el efecto de las diferentes accio-
nes sobre los objetos.

A nivel de lenguaje:
Ejercitacin de rganos bucofonatorios: estimular los reflejos de succin y bsqueda
, mediante tetinas adecuadas, chupete, masajes, etc.
Favorecer la masticacin, deglucin, soplo, inspiracin-espiracin, etc.
Realizacin de praxias bucofaciales (sacar la lengua, moverla, chasquearla, petorre-
tas, etc).
Orientacin y discriminacin de sonidos.
Creacin de un ambiente lingstico favorable: aprovechar cualquier rutina domstica
para hablarle y entablar relacin con l (bao, cambios, comida...), reforzar las prime-
ras vocalizaciones, nombrarle las diferentes partes del cuerpo, prendas de ropa, etc.,
acostumbrarle a que se gire cuando se le llama por su nombre. Imitacin de gestos, voca-
lizaciones, sonidos, palabras, etc.
Posibilitar la comprensin mediante mensajes que se irn aumentando en complejidad
de forma paulatina.
Favorecer las actividades de asociacin y juego simblico, teniendo a su alcance
objetos que le posibiliten juegos de imitacin de actividades de la vida cotidiana (mue-
cas, comiditas, telfono, etc.).

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A nivel social:
Posibilitar en el nio la consecucin de un grado de autonoma personal, a travs de
la adquisicin de hbitos (orden, aseo, alimentacin, etc.), respetando sus iniciativas y
propiciando situaciones que le ayuden a conseguirlas.
Favorecer la relacin con los dems mediante la adaptacin a nuevas situaciones y
respeto de normas sociales (compartir, colaborar...).

A nivel afectivo:
Favorecer las conductas de apego.
Posibilitar la autoexploracin y expresin de sentimientos y afectos, contribuyendo al
conocimiento de s mismo y de los dems.

BIBLIOGRAFIA
AGULLO, C. y BASTERRECHEA, P.: Juegos para todos. Ministerio de Asuntos Sociales.
DAWS, D.: Su hijo de un ao, Edit. Paids Educador. Barcelona 1987.
GARCA-TORNEL FLORENSA: Pediatra del desarrollo: nuevas estrategias para el diagnstico
precoz de sus trastornos, Acta Peditrica Espaola, vol. 55, nm. 1 y 2 1997.
GASSIER, J.: Manual del desarrollo psicomotor del nio. Ed. Masson.
GESEL, A.: El nio de 1 a 4 aos. Ed. Paidos.
KREISLER, L.: Gua de la joven madre: los dos primeros aos de la vida del nio. Edit.
Pablo del Ro. Madrid 1980.
LEVI, J.: Gimnasia para tu beb, ed. Daimon.
SECADAS, F. y MUSITO, G.: Psicologa evolutiva, Ed. Ceac.
TALLIS, J. ECHEVARRIA,GARBARZ, FIONDELLA: Estimulacin temprana e intervencin oportuna,
Ed. MIO y DAVILA.
VIDAL LUCENA, M. y DAZ CURIEL, J.: Atencin temprana: gua prctica para la estimulacin
del nio de 0 a 3 aos, Ed. Cepe.
WINNICOTT: Los bebes y sus madres, Ed. Paidos.
Realidad y juego. Ed. Gedisa.

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Agradecemos a la familia HEINEMANN y a la PWSA
(USA) el permiso para traducir este libro.

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DIRECCIONES DE INTERS
ASOCIACIONES EN ESPAA Asociacin Valenciana
PARA EL SNDROME Valle de Laguar, 12-50
46009 Valencia
DE PRADER-WILLI Tel.: 96 347 16 01
Asociacin Espaola
Cristbal Bordi, n 35, oficina 212 HOSPITALES CON PRUEBAS
28028 Madrid GENTICAS COMPLETAS
Tel.: 91 533 68 29
Fundacin Jimnez Daz
Fax: 91 554 75 69
Avda. Reyes Catlicos, 2
E-mail: aespw@irinfo.es
28040 MADRID
Delegacin de Andaluca Tel.: 91 544 16 00
Ctra. de Jabalcruz, 61. Hospital Univ.Virgen de la Reixaca
23002 Jan Ctra. Madrid-Cartagena s/n
Tel.: 953.23.22.66 30120 El Palmar MURCIA
Delegacin de Asturias Tel.: 968 969 500
Beato Melchor G Sampedro, 71 Hospital de la Macarena
33008 Oviedo (Asturias) Avda. Dr. Fedriani, s/n
Tel. y Fax: 98 521 84 68 41009 SEVILLA
Asociacin Catalana Tel.: 95 455 17 96
Hotel Deentitats Hospital de la Fe
Pg. Dels Cireres, 56-58 Avda. de Campanar, 21
08906 Barcelona 46009 VALENCIA
Tel.: 93 338 79 15 Tel.: 96 386 27 00
Fax: 93 338 84 08
Horario: Lunes a viernes de 15:00 a ORGANISMOS CENTRALES
22:00
Atencin: Mircoles de 15:00 a 18:00 Y ENTIDADES DEPENDIENTES
DE LA ADMINISTRACIN
Asociacin Madrilea
Cristbal Bordi, n 35, oficina 212. DEL ESTADO
28028 Madrid Ministerio de Educacin y Cultura
Tel.: 91 533 68 29 Alcal 34-36
Fax: 91 554 75 69 28012 MADRID
E-mail: aespw@irinfo.es Tel.: 91 522 11 00 - 90 10

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Direccin General de Centros Educativos Instituto Nacional de Empleo (INEM)
Los Madrazo 15-17 Condesa de Venadito 9
28014 MADRID 28027 MADRID
Tel.: 91 522 11 00 - 90 10 Tel.: 91 585 98 88
Fax: 91 377 58 81 - 87
Subdireccin General de Educacin
Especial y Atencin a la Diversidad Direccin General de Ordenacin
Los Madrazo 15-17 de la Seguridad Social
28014 MADRID Jorge Juan 59
Tel.: 91 531 47 35 - 522 11 00 28071 MADRID
Tel.: 91 577 41 14 - Fax: 91 575 51 67
Direccin General de Formacin
Profesional y Promocin Educativa Instituto Nacional de la Seguridad Social
Los Madrazo 15-17 (INSS)
28014 MADRID Padre Damin 4
Tel.: 91 522 11 00 - 90 10 28027 MADRID
Programa Nuevas Tecnologas de la Tel.: 91 564 90 35
Informacin y de la Comunicacin Direccin General de Accin Social,
Torrelaguna 58 del Menor y de la Familia
28007 MADRID Jos Abascal 39
Tel.: 91 408 20 00 28003 MADRID
Centro de Investigacin y Documentacin Tel.: 91 347 70 00 - Fax: 91 347 74 58
Educativa (CIDE) Instituto de Migraciones y Servicios
General Ora 55 Sociales (IMSERSO)
28006 MADRID Av. de la Ilustracin s/n
Tel.: 91 562 06 08 - 11 90 - 561 45 46 c/v Ginzo de Limia 58
Fax: 91 563 18 42 28029 MADRID
Ministerio de Sanidad y Consumo Tel.: 91 347 88 88 - 86 00
Paseo del Prado 18-20 Fax: 91 347 85 95
28014 MADRID Real Patronato de Prevencin y de
Tel.: 91 596 10 00 Atencin a Personas con Minusvala
Direccin General de Salud Pblica Secretara General
Paseo del Prado 18-20 Serrano 140
28014 MADRID 28006 MADRID
Tel.: 91 596 10 00 - Fax: 91 596 44 09 Tel.: 91 562 73 37 - 561 62 40
Fax: 91 411 55 02
Instituto Nacional de la Salud (INSALUD)
Alcal 56 CENTROS DE ATENCIN A
28071 MADRID
Tel.: 91 338 00 00 PERSONAS CON DISCAPACIDAD
Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales
PSQUICA
Agustn de Bethencourt 4 CAMP de Albacete
28071 MADRID Alcalde Virgilio Martnez Gutirrez 15
Tel.: 91 553 60 00 - 76 00 02006 ALBACETE
Fax: 91 554 75 28 Tel.: 967 23 57 21 - Fax: 967 50 49 78

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CAMP Sta. Faz 10600 Plasencia (CCERES)
Cabo de las Huertas s/n Tel.: 927 41 47 13 - 15 - Fax: 927 42 20
03540 Cabo de las Huertas (ALICANTE)
CAMP Ntra. Sra. de las Cruces
Tel.: 96 526 28 11 - Fax: 96 526 28 72
Alonso Martn 16
CAMP de Cabuees 06400 Don Benito (BADAJOZ)
Ctra. de Cabuees s/n Tel.: 924 81 09 10 - 11 13
33394 Cabuees (ASTURIAS) Fax: 924 81 09 12
Tel.: 98 513 04 55 - Fax: 98 513 10 33
CAMP Reina Sofa
CAMP Fuentes Blancas San Martn 13 (Apartado de Correos 49)
Pasaje de Fuentes Blancas s/n 28680 San Martn de Valdeiglesias
09193 Fuentes Blancas (BURGOS) (MADRID)
Tel.: 947 48 59 00 - Fax: 947 48 43 30 Tel.: 91 861 08 12
CAMP de Getafe Fax: 91 861 24 68
Vereda del Camuerzo 2 CAMP Reina Sofa
28905 Getafe (MADRID) Ctra. de Guimar - Arafo (El Chogo)
Tel.: 91 682 66 11 - Fax: 91 683 04 41 38500 Guimar (SANTA CRUZ DE TENE-
CAMP de Arganda RIFE)
Av. del Instituto s/n Tel.: 922 51 17 50 - 19 50
28500 Arganda del Rey (MADRID) Fax: 922 52 41 08
Tel.: 91 871 64 61 - 69 11
Fax: 91 870 01 42 ASOCIACIONES Y ENTIDADES
CAMP La Salle DE USUARIOS DE MBITO
Av. de la Salle s/n ESTATAL
37008 SALAMANCA
Tel.: 923 19 27 38 - Fax: 923 19 27 37 Asociacin de Clubes de Deportes para
Minusvlidos
CAMP Monte Mario Ctra. Girona 119
Monte Mario s/n 17000 GERONA
37700 Bjar (SALAMANCA) Tel.: 972 21 78 70 - Fax: 972 21 78 70
Tel.: 923 40 31 75 - Fax: 923 41 00 14
Asociacin Comit Espaol para el Arte
CAMP ngel de la Guarda y la Creatividad de Personas con
Camino del Peon 1 Discapacidad (ACEAC)
42005 SORIA Casarrubuelos 5
Tel.: 975 22 24 12 - Fax: 975 23 12 70 28015 MADRID
CAMP la Atalaya Tel.: 91 594 33 43 - Fax: 91 594 39 43
Ctra. de Tarazona Km. 2 (Apartado de Asociacin de Empleados de Iberia
Correos 37) Padres de Minusvlidos
31500 Tudela (NAVARRA)
Trespaderne 9
Tel.: 948 82 18 39 - Fax: 948 84 81 52
28042 MADRID
CAMP de Plasencia Tel.: 91 329 32 10 - 747 12 30
Pedro Francisco Gonzlez 2 Fax: 91 329 39 00

373
Asociacin Espaola para la Ayuda Asociacin Nacional de Minusvlidos
del Epilptico Psquicos (ANDE)
Berln 5 - 4 Prestacin de Ayuda y Servicios para
28028 MADRID disc. Psquicos y tercera edad
Tel.: 91 356 10 07 Rafaela Ybarra 75
28025 MADRID
Asociacin Espaola de Dislexia y otras
Tel.: 91 569 65 48 - Fax: 91 565 26 17
Dificultades de Aprendizaje
Pza. de San Amaro 7 Asociacin Nacional para Problemas
28020 MADRID de Crecimiento CRECER
Tel.: 91 570 97 18 - 571 24 44 Cuartel de Artillera 12 bajo
Fax: 91 570 97 18 30002 MURCIA
Tel.: 968 34 62 18 - Fax: 968 34 62 02
Asociacin Espaola de Enfermedades
Musculares (ASEM) Asociacin de Padres de Minusvlidos de
Av. Gran Va de les Corts Catalanes 562 FECSA (ASPAMIFEC)
Pral. 2 Av. Parallel 51
08011 BARCELONA 08004 BARCELONA
Tel.: 93 451 65 44 - Fax: 93 451 69 04 Tel.: 93 404 15 54 (Sr. Barrera)
Asociacin Espaola Supportead Asociacin del Personal de Renault de
Employment (AESE) Ayuda a Minusvlidos (APRAM)
Fundacin EMI Torrent de las Flors 68 Menorca 3
08024 BARCELONA 47013 VALLADOLID
Tel.: 93 219 54 54 - Fax: 93 284 96 48 Tel.: 983 39 62 32 - Fax: 983 39 62 32
Asociacin de Familias de Nios Asociacin pro-Personas con Deficiencia
Diferentes con Cuidados Especiales Mental (AFANIAS)
(AFANDICE) Fernando el Catlico 11 - 1 A dcha.
Magnesia 10 28015 MADRID
28021 MADRID Tel.: 91 447 01 16 - Fax: 91 594 53 13
Tel.: 91 795 67 19 - Fax: 91 505 21 61
Asociacin de Telefnica para Asistencia
Asociacin de Minusvlidos Funcionarios a Minusvlidos (ATAM)
de Polica (AMIFP) Av. del Monte s/n
Fomento 24 - 3 Planta 28223 Pozuelo de Alarcn (MADRID)
28013 MADRID Tel.: 91 715 44 00 - Fax: 91 352 25 12
Tel.: 91 541 71 60 Ext. 1137
Asoc. de Trabajadores y Pensionistas
Fax: 91 559 01 81
de Standard Elctrica afectados
Asociacin Nacional de Alternativas con Deficiencias Psquicas y Fsicas
Dramticas y Expresivas (ANADE) (ADFYPSE)
Guadarrama 20 Av. de los Pinos s/n
28400 Collado Villalba (MADRID) 28910 Legans (MADRID)
Tel.: 91 850 24 42 - Fax: 91 842 86 28 Tel.: 91 694 53 05 - Fax: 91 694 53 06

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Auxilia 28224 Pozuelo de Alarcn (MADRID)
Santa Isabel 15 - 1 centro B Tel.: 91 352 88 98 - Fax: 91 351 06 34
28012 MADRID
Fundacin para Ayuda pro-Minusvlidos
Tel.: 91 527 86 07 - Fax: 91 527 85 27
Hijos de Funcionarios de Polica
Angli 50 A - 2 (FUN-DAMIPP)
08017 BARCELONA Fomento 24 - 3 Planta
Tel.: 93 204 75 02 - Fax: 93 205 06 51 28013 MADRID
Comit Espaol de Representantes de Tel.: 91 541 71 60 Ext. 1137
Minusvlidos (CERMI) Fax: 91 559 01 81
General Pern 32 1 Fundacin Hispana de Osteoporosis
28020 MADRID y Enfermedades Metablicas seas
Tel.: 91 556 74 13 - Fax: 91 597 41 05 (FHOEMO)
Confederacin de Asociaciones de Gil de Santibez 6 2 D
Discapacitados (CAD) 28001 MADRID
Miguel Servet 34-36 Portal 5 Tel.: 91 578 35 10 - Fax: 91 578 35 10
50008 ZARAGOZA Fundacin ONCE
Tel.: 976 59 44 00 - Fax: 976 59 62 10 Sebastin Herrera 15
Confederacin Espaola de Federaciones 28012 MADRID
y Asociaciones para Personas Deficientes Tel.: 91 528 94 94 - 527 49 70
Mentales (FEAPS) Fax: 91 539 34 87
General Pern 32 - 1 Fundacin Psicoballet Maite Len
28020 MADRID Vizconde de los Asilos 5
Tel.: 91 556 74 13 - Fax: 91 597 41 05 28027 MADRID
Coordinadora Estatal de Padres de Tel.: 91 742 23 20 - Fax: 91 742 29 05
Disminuidos Psquicos FUNDOSA
Ronda de Toledo 16 Sebastin Herrera 15 2 y 3
28005 MADRID 28012 MADRID
Cruz Roja Espaola Tel.: 91 539 00 75 - Fax: 91 530 94 71
Centro de Coordinacin Rafael Villa s/n Liga Espaola contra la Epilepsia
28223 El Planto (MADRID) Madrazo 33 - 4 piso
Tel.: 91 335 44 44 - 45 45 08006 BARCELONA
Fax: 91 335 44 55 Tel.: 93 415 75 77 (Dr. Antonio Russi)
Federacin Espaola de Deporte para Fax: 93 415 72 20
Minusvlidos Psquicos ANDE (FEDEMPS) Organizacin Nacional de Ciegos
Rafaela Ybarra 75 (ONCE)
28026 MADRID
- Direccin General
Tel.: 91 569 65 48 - Fax: 91 565 26 17
Prado 24
Fundacin AFIM (Ayuda, Formacin 28014 MADRID
e Integracin del Minusvlido) Tel.: 91 589 46 00 - 48 62
Garca Martn 2 - 2 Planta Fax: 91 429 31 18

375
Consejo General Asociacin Nacional para las
Jos Ortega y Gasset 18 Deficiencias de Aprendizaje y su
28006 MADRID Rehabilitacin (ANDAR)
Tel.: 91 436 53 00( Fax: 91 578 37 61 Arturo Soria 51
28027 MADRID
ASOCIACIONES Y ENTIDADES Tel.: 91 408 50 98
DE PROFESIONALES DE MBITO Asociacin Profesional Espaola de
ESTATAL Terapeutas Ocupacionales (APETO)
Asociacin Espaola para la Educacin Modesto Lafuente 63 - 3 C
Especial (AEDES) 28003 MADRID
General Oraa 55 Tel.: 91 553 56 08 - Fax: 91 533 78 34
28006 MADRID Comit Espaol de Audiofonologa
Tel.: 91 564 51 68 - Fax: 91 564 55 68 (CEAF)
Asociacin Espaola de Logopedia, Serrano 144
Foniatra y Audiologa (AELFA) 28006 MADRID
Violante de Hungra 111-115 Tel.: 91 561 88 06 - Fax: 91 411 76 51
08028 BARCELONA
Confederacin Espaola pro Ayuda a
Tel.: 93 330 91 41 - Fax: 93 491 51 26
Personas con Trastornos de Logopedia,
Asociacin Espaola de Motricidad Foniatra, Audiologa y Signos
y Necesidades Especiales (AEMNE) Frailes 2 - A (Aptdo. de Correos 300)
Facultad de Ciencias de la Actividad 06200 Almendralejo (BADAJOZ)
Fsica y del Deporte Tel.: 924 66 23 04 - Fax. 924 66 23 04
Ctra. de Alfcar s/n
18011 GRANADA Federacin Espaola de Asociaciones
Tel.: 958 24 63 15 - 989 67 65 88 de Profesores Especializados en
Perturbaciones de Audicin y Lenguaje
Asociacin Espaola de Musicoterapia (FEPAL)
Pedroeras 2 - bajo C
Tel.: 91 469 53 67 (Antonio Cecilia)
28043 MADRID
Tel.: 91 388 30 58 Federacin Espaola de Ortesistas
Protesistas (FEDOP)
Asociacin para la Investigacin y el
Estudio de la Deficiencia Mental (CEPRI) Capitn Haya 56 - 6 H
Av. de la Victoria 63 28020 MADRID
28223 El Planto (MADRID) Tel.: 91 571 66 40 - Fax: 91 571 51 29
Tel.: 91 307 73 23 - 48 Fundacin para el Desarrollo de la
Asociacin Mundial de Educacin Funcin Social de las Comunidades
Especial (FUNDESCO)
Delegacin Espaola rea de Discapacidad
Averroes 3 (Colonia del Retiro) Pza. de la Independencia 6
28007 MADRID 28001 MADRID
Tel.: 91 501 87 54 - Fax: 91 501 87 46 Tel.: 91 330 06 00 - Fax: 91 330 06 60

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Sociedad Espaola de Odonto - 28001 MADRID
Estomatologa para el Minusvlido Tel.: 91 330 06 00 - Fax: 91 330 06 75
Av. El Ferrol 18 - 1 4
28029 MADRID Instituto de Informacin y Documentacin
Tel.: 91 730 47 18 en Ciencias Sociales y Humanidades
(ISOC)
Sociedad Espaola de Rehabilitacin Pinar 25
y Medicina Fsica
28006 MADRID
Villanueva 11
Tel.: 91 411 22 20 - Fax: 91 564 50 69
28001 MADRID
Tel.: 91 431 77 80 Centro de Informacin y Documentacin
Sociedad Mdica Espaola de Foniatra en Ciencias y Tecnologa (CINDOC)
Villanueva 11 Joaqun Costa 22
28001 MADRID 28002 MADRID
Tel.: 91 431 77 80 Tel.: 91 563 55 73 - 54 82
Instituto de la Juventud
CENTROS DE DOCUMENTACIN
Jos Ortega y Gasset 71
Critas Espaola Centro de 28006 MADRID
Documentacin Tel.: 91 347 77 00 - 74
San Bernardo 99 (bis) Fax: 91 402 21 94
28015 MADRID
Tel.: 91 444 10 00 Instituto de Migraciones y Servicios
Sociales (IMSERSO) Biblioteca
Centro Estatal de Autonoma Personal y
Ayudas Tcnicas (CEAPAT) Av. de la Ilustracin s/n
Los Extremeos 1 c/v Ginzo de Limia 58
28038 MADRID 28029 MADRID
Tel.: 91 778 90 61 - Fax: 91 778 41 17 Tel.: 91 347 89 32
Centro Estatal de Documentacin Organizacin Nacional de Ciegos
e Informacin de Servicios Sociales (ONCE) Museo y Biblioteca Tiflolgica
(CEDISS) La Corua 18
Mara de Guzmn 52 28029 MADRID
28003 MADRID Tel.: 91 571 12 36
Tel.: 91 514 29 51 - 52
SIIS Centro de Documentacin y Estudios
Cruz Roja Espaola Centro de Reina Regente 5
Documentacin
20003 San Sebastin (GUIPZCOA)
Rafael Villa s/n
28223 El Planto (MADRID) Tel.: 943 42 36 56 - Fax: 943 29 30 07
Tel.: 91 335 44 44 SIIS Centro de Documentacin
Fundacin para el Desarrollo de la e Informacin sobre Minusvalas
Funcin Social de las Comunicaciones Serrano 140
(FUNDESCO) Centro de Documentacin 28006 MADRID
Pza. de la Independencia 6 Tel.: 91 411 55 01 - Fax: 91 411 55 01

377
ORGANISMOS Y ENTIDADES 11071 CDIZ
Tel.: 956 24 11 00 - Fax: 956 26 22 13
DE MBITO AUTONMICO
Y PROVINCIAL Centro Base
San Germn 3
ANDALUCA 11004 CDIZ
Tel.: 956 22 24 02 - 08
Presidencia de la Junta de Andaluca
Av. de Roma s/n Fax: 956 22 16 71
41071 SEVILLA
Tel.: 95 459 75 00 - Fax: 95 459 75 22 CRDOBA

Consejera de Salud Delegacin Provincial de Asuntos


Av. de la Innovacin s/n Sociales
41071 SEVILLA Sevilla 14
Tel.: 95 455 81 00 - Fax: 95 455 81 73 14071 CRDOBA
Tel.: 957 49 91 00 - Fax: 957 48 80 54
Consejera de Educacin y Ciencia
Av. Repblica Argentina 21 Centro Base
41071 SEVILLA Av. de las Olleras
Tel.: 95 455 84 00 - Fax: 95 427 83 68 14001 CRDOBA
Tel.: 957 48 03 75 - 33 93
Consejera de Asuntos Sociales Fax: 957 48 58 96
Av. Hroes de Toledo s/n
41071 SEVILLA GRANADA
Tel.: 95 455 51 00 - Fax: 95 455 52 42
Delegacin Provincial de Asuntos
Instituto Andaluz de Servicios Sociales Sociales
Av. Hroes de Toledo s/n (edif. Hytasa) Ancha de Gracia 6
41071 SEVILLA 18071 GRANADA
Tel.: 95 455 40 00 Tel.: 958 25 09 62 - Fax: 958 26 28 36
ALMERA Centro de Base
Direccin Provincial de Asuntos Sociales Ctra. de Alfcar 13 (Polgono la Cartuja)
Pza. de la Concordia s/n 18011 GRANADA
04071 ALMERA Tel.: 958 15 25 62 - 23 66 - 70 07
Tel.: 950 25 65 21 - Fax: 950 25 64 57 Fax: 958 17 06 83

Centro Base HUELVA


Ctra. de Ronda s/n
(edif. Bola Azul 4 Planta) Delegacin Provincial de Asuntos
04009 ALMERA Sociales
Tel.: 950 27 63 06 - Fax: 950 27 63 12 Fernando el Catlico 14
21071 HUELVA
CDIZ Tel.: 959 25 18 43 - Fax: 959 25 23 26
Delegacin Provincial de Asuntos Centro Base
Sociales Hermandades s/n
Blas Infante 16 21003 HUELVA

378
Tel.: 959 23 41 62 - 49 08 - 49 53 ARAGN
Fax: 959 22 50 30
Presidencia de la Diputacin General
de Aragn
JAN Paseo Mara Agustn 36
Delegacin Provincial de Asuntos 50071 ZARAGOZA
Sociales Tel.: 976 71 40 00
Paseo de la Estacin 19 - 5 y 6 Departamento de Educacin y Cultura
23071 JAN Paseo Mara Agustn 36 (edif. Pignatelli)
Tel.: 953 21 75 00 - Fax: 953 21 75 09 50071 ZARAGOZA
Centro Base Tel.: 976 71 40 00 - Fax: 976 71 49 03
Linares 4 Departamento de Sanidad, Bienestar
23008 JAN Social y Trabajo
Tel.: 953 22 03 14 - Fax: 953 27 50 43 Paseo Mara Agustn 36 (edif. Pignatelli)
50071 ZARAGOZA
MLAGA Tel.: 976 71 40 00 - Fax: 976 71 43 39
Delegacin Provincial de Asuntos Instituto Aragons de Servicios Sociales
Sociales (IASS)
Av. Manuel Agustn Heredia 26 - 4 Con. de las Torres 47-49
29071 MLAGA 50008 ZARAGOZA
Tel.: 95 221 68 51 - 04 12 Tel.: 976 59 19 65
Fax: 95 221 04 11
HUESCA
Centro Base Delegacin Provincial del Instituto
Pza. Diego Vzquez Otero 5 Aragons de Servicios Sociales
(edif. Torre Almenara) Pza. Santo Domingo 3-4
29007 MLAGA 22001 HUESCA
Tel.: 95 239 06 66 Tel.: 974 22 34 26 - Fax: 974 24 42 64
Fax: 95 239 45 66
Centro Base
Costa 24 - Bajos
SEVILLA 22002 HUESCA
Delegacin Provincial de Asuntos Tel.: 974 22 56 50
Sociales
Pajes del Corro 90 TERUEL
41071 SEVILLA Delegacin Provincial del Instituto
Tel.: 95 448 85 00 Aragons de Servicios Sociales
Fax: 95 448 85 25 Av. Sanz Gadea 11
Centro Base 44002 TERUEL
Madre Dolores Mrquez s/n Tel.: 978 62 12 60 - Fax: 978 62 12 52
(edif. Puerta de Crdoba) Centro Base
41003 SEVILLA Av. Sanz Gadea 2 - Bajo
Tel.: 95 437 12 12 44002 TERUEL
Fax: 95 490 71 76 Tel.: 978 62 14 74 - Fax: 978 62 05 54

379
ZARAGOZA Consejera de Sanidad y Consumo
Cecilio Metelo 18
Delegacin Provincial del Instituto
07071 PALMA DE MALLORCA
Aragons de Servicios Sociales
Paseo Rosales 28 duplicado Tel.: 971 72 68 61 - Fax: 971 72 81 17
50008 ZARAGOZA Consejera de Fomento
Tel.: 976 59 75 00 - Fax: 976 59 88 08 Av. Gabriel Alomar y Villalonga 33
Centro Base 07006 PALMA DE MALLORCA
Santa Teresa 19-21 Tel.: 971 17 68 00
50006 ZARAGOZA Fax: 971 17 68 01 - 02
Tel.: 976 55 41 06 Consejera de Trabajo y Formacin
Pza. del Caudillo 1
PRINCIPADO DE ASTURIAS 07071 PALMA DE MALLORCA
Presidencia del Principado de Asturias Tel.: 971 17 63 00 - Fax: 971 17 63 01
Surez de la Riva 11 Consejera de Presidencia
33071 OVIEDO Pza. Tarazonas 4
Tel.: 98 510 55 00 - Fax: 98 510 67 73 07012 PALMA DE MALLORCA
Consejera de Servicios Sociales Tel.: 971 17 65 65
General Elorza 2 Direccin General de Accin Social
33001 OVIEDO
Pza. de Tarazonas 4
Tel.: 98 510 65 00 - Fax: 98 510 65 20
07012 PALMA DE MALLORCA
Centro Base Tel.: 971 17 65 65 - Fax: 971 17 65 55
Pza. de Amrica 8
Centro Base
33005 OVIEDO
Tel.: 98 523 65 54 - Fax: 98 525 88 10 Juan Maragall 17 A
07006 PALMA DE MALLORCA
Centro Base Tel.: 971 46 46 00 - Fax: 971 46 49 51
Emilio Tuya 2-8
33202 GIJN CANARIAS
Tel.: 98 533 48 44 - Fax: 98 536 77 43
Presidencia del Gobierno de Canarias
COMUNIDAD AUTNOMA Plaza de 25 de Julio 1
DE LAS ISLAS BALEARES 38071 SANTA CRUZ DE TENERIFE
Tel.: 922 60 15 00 - Fax: 922 60 15 57
Presidencia de la Comunidad Autnoma
y Gobierno de las Islas Baleares Vicepresidencia del Gobierno de
La Llotja de Mar 3 Canarias
07012 PALMA DE MALLORCA Pza. Doctor Rafael OShanahan 1
Tel.: 971 17 65 65 - Fax: 971 17 65 58 35071 LAS PALMAS DE GRAN CANARIA
Tel.: 928 45 21 00
Consejera de Educacin, Cultura Fax: 928 45 21 44
y Deportes
Sant Feliu 8 Consejera de Educacin, Cultura y
07012 PALMA DE MALLORCA Deportes
Tel.: 971 17 65 00 - Fax: 971 17 65 02 J. R. Hamilton 14 (edif. Mabell)

380
38071 SANTA CRUZ DE TENERIFE 38007 SANTA CRUZ DE TENERIFE
Tel.: 922 60 16 00 - Fax: 922 60 17 41 Tel.: 922 60 44 44
Fax: 922 60 44 37 - 23
Consejera de Sanidad y Consumo
Rbla. General Franco 53 Centro Base
38006 SANTA CRUZ DE TENERIFE San Sebastin 53 (edif. Prncipe Felipe)
Tel.: 922 60 42 60 - Fax: 922 28 09 13 38005 SANTA CRUZ DE TENERIFE
Tel.: 922 60 45 00 - Fax: 922 60 45 01
Consejera de Obras Pblicas, Vivienda
y Aguas
CANTABRIA
Arrieta s/n
35071 LAS PALMAS DE GRAN CANARIA Presidencia de la Diputacin Regional
Tel.: 928 38 00 00 - Fax: 928 36 61 34 de Cantabria
Casimiro Sainz 4
Consejera de Poltica Territorial y Medio
39071 SANTANDER
Ambiente
Tel.: 942 20 71 00 - Fax: 942 20 72 14
Rambla General Franco 149
(ed. Mnaco) Consejera de Cultura y Deporte
38006 SANTA CRUZ DE TENERIFE Vargas 53 - 7 pl.
Tel.: 922 47 62 00 - Fax: 922 47 62 40 39010 SANTANDER
Tel.: 942 20 74 40 - Fax: 942 20 74 62
Consejera de Empleo y Asuntos Sociales
Domicilio 1: Leoncia Rodrguez 7 - 5 pl. Consejera de Educacin y Juventud
38071 SANTA CRUZ DE TENERIFE Vargas 53 7 pl.
Tel.: 922 20 80 08 - Fax:922 22 91 47 39010 SANTANDER
Tel.: 942 20 74 33( Fax: 942 20 74 62
Consejera de Empleo y Asuntos Sociales
Domicilio 2: Campoamor 20 Consejera de Sanidad, Consumo
35071 LAS PALMAS DE GRAN CANARIA y Bienestar Social
Tel.: 928 45 24 12 - Fax: 928 45 24 52 Marqus de la Hermida 8
39009 SANTANDER
LAS PALMAS DE GRAN CANARIA Tel.: 942 20 77 05 - Fax: 942 20 77 06
Direccin General de Servicios Sociales Direccin Regional de Bienestar Social
Agustn Millares Carl 18 Lealtad 23
(edif. Servicios Mltiples) 39071 SANTANDER
35071 LAS PALMAS DE GRAN CANARIA Tel.: 942 31 37 61
Tel.: 928 30 61 83 - Fax: 928 30 62 15
Centro Base
Centro Base Pza. Caadio s/n
Pza. Fuente Luminosa 4 (edif. Tamarco) 39003 SANTANDER
35004 LAS PALMAS DE GRAN CANARIA Tel.: 942 22 96 12 - Fax: 942 36 39 01
Tel.: 928 45 23 51/79
Fax: 928 45 23 83 CASTILLA - LA MANCHA
Presidencia de la Junta de Comunidades
SANTA CRUZ DE TENERIFE
Pza. del Conde 2
Direccin General de Servicios Sociales 45071 TOLEDO
Av. Benito Prez Armas 4 Tel.: 925 26 76 00 - Fax: 925 22 16 62

381
Consejera de Educacin y Cultura 13004 CIUDAD REAL
Pza. Cardenal Silicio s/n Tel.: 926 22 54 00 - Fax: 926 22 53 53
45071 TOLEDO
Tel.: 925 26 74 00 - Fax: 925 26 74 89 CUENCA
Consejera de Sanidad Delegacin Provincial de la Consejera
Av. de Francia 4 de Bienestar Social
45071 TOLEDO General Fanjul 3 y 5
Tel.: 925 26 72 00 - Fax: 925 26 72 68 16071 CUENCA
Tel.: 969 21 20 01 - Fax: 969 23 51 39
Consejera de Industria y Trabajo
Pza. Santiago de los Caballeros 5 Centro Base
45071 TOLEDO Fernando Zobel 1
Tel.: 925 26 78 00 - Fax: 925 21 55 64 16002 CUENCA
Tel.: 969 22 40 67
Consejera de Obras Pblicas
Paseo Cristo de la Vega s/n GUADALAJARA
45071 TOLEDO
Delegacin Provincial de la Consejera
Tel.: 925 26 69 00 de Bienestar Social
Consejera de Bienestar Social Paseo Dr. Fernndez Iparraguirres 1
Av. de Francia 4 19071 GUADALAJARA
45071 TOLEDO Tel.: 949 22 44 12 - Fax: 949 23 03 84
Tel.: 925 26 72 00 - Fax: 925 26 71 54 Centro Base
Av. de Castilla 12
ALBACETE 19002 GUADALAJARA
Delegacin Provincial de la Consejera Tel.: 949 22 25 00 - Fax: 949 22 28 62
de Bienestar Social
Paseo Simn Abril 10 TOLEDO
02071 ALBACETE Delegacin Provincial de la Consejera
Tel.: 967 22 35 35 - Fax: 967 50 13 20 de Bienestar Social
Nez de Arce 24
Centro Base 45071 TOLEDO
Ftima 15 Tel.: 925 22 45 73 - Fax: 925 21 60 63
02004 ALBACETE
Tel.: 967 22 30 31 - Fax: 967 50 56 82 Centro Base
Av. Castilla - La Mancha
CIUDAD REAL 45003 TOLEDO
Tel.: 925 22 69 08 - 12
Delegacin Provincial de la Consejera Fax: 925 25 35 89
de Bienestar Social
Postas 20 COMUNIDAD DE CASTILLA Y LEN
13071 CIUDAD REAL
Tel.: 926 21 25 00 - Fax: 926 21 33 79 Presidencia de la Junta de Castilla y Len
Ctra. de Rueda km. 3,5
Centro Base 47071 VALLADOLID
Ronda de Ciruela 22 Tel.: 983 41 11 00 - Fax: 983 41 12 69

382
Consejera de Educacin y Cultura Centro Base
Autova Puente Colgante s/n Juan de Padilla 7
(Monastario Nuestra Seora del Prado) 09006 BURGOS
47071 VALLADOLID Tel.: 947 22 74 00 - Fax: 947 22 51 58
Tel.: 983 41 15 00 - Fax: 983 41 15 27
LEN
Consejera de Medio Ambiente
Gerencia Territorial de Servicios Sociales
y Ordenacin del Territorio
Modesto La Fuente 5
Nicols Salmern 4 24004 LEN
47071 VALLADOLID Tel.: 987 25 66 12 - Fax: 987 20 55 69
Tel.: 983 41 17 00 - Fax: 983 41 17 15
Centro Base
Consejera de Fomento Av. Jos Aguado 36 bajo
Rigoberto Cortejoso 14 24005 LEN
47071 VALLADOLID Tel.: 987 20 20 51 - 23 08
Tel.: 983 41 90 00 - Fax: 983 41 99 00 Fax: 987 26 21 74
Consejera de Industria, Comercio PALENCIA
y Turismo
Jess Ribero Meneses s/n Gerencia Territorial de Servicios Sociales
47071 VALLADOLID Valentn Caldern 2
Tel.: 983 41 40 00 - Fax: 983 41 40 40 34001 PALENCIA
Tel.: 979 75 24 11 - Fax: 979 75 20 25
Consejera de Sanidad y Bienestar Social Centro Base
Av. de Burgos 5 Pza. Po XII 2 - bajo
47071 VALLADOLID 34002 PALENCIA
Tel.: 983 41 36 00 Tel.: 979 74 47 33 - Fax: 979 74 47 33

VILA SALAMANCA
Gerencia Territorial de Servicios Sociales Gerencia Territorial de Servicios Sociales
Ntra. Sra. de Sonsoles 47 Correhuela 18
05002 VILA 37001 SALAMANCA
Tel.: 920 22 75 00 - Fax: 920 25 13 50 Tel.: 923 21 61 01 - Fax: 923 21 43 01

Centro Base Centro Base


Virreina Mara Dvila 7 La Parra 17
37001 SALAMANCA
05001 VILA
Tel.: 923 27 14 72 - Fax: 923 27 19 89
Tel.: 920 22 13 16 - Fax: 920 25 58 61
SEGOVIA
BURGOS
Gerencia Territorial de Servicios Sociales
Gerencia Territorial de Servicios Sociales Doctor Laguna 4
Julio Sez de la Olla 5 40001 SEGOVIA
09005 BURGOS Tel.: 921 46 19 75 - 79 - 78
Tel.: 947 23 07 12 - Fax: 947 21 44 67 Fax: 921 46 19 77

383
Centro Base Departamento de Cultura
Muerte y Vida 10 Rambla de Santa Mnica 8
40005 SEGOVIA 08002 BARCELONA
Tel.: 921 42 32 62 Tel.: 93 318 50 04 - 316 27 00
Fax: 93 316 27 01
SORIA
Departamento de Sanidad y Seguridad
Gerencia Territorial de Servicios Sociales Social
Paseo del Espoln 2 Travessera de les Corts 131-159
42001 SORIA 08028 BARCELONA
Tel.: 975 22 05 55 - Fax: 975 22 17 95 Tel.: 93 227 29 00 - Fax: 93 227 29 90
Centro Base Departamento de Enseanza
Numancia 30 Va Augusta 202
42001 SORIA 08034 BARCELONA
Tel.: 975 22 88 11 Tel.: 93 400 69 00 - Fax: 93 400 69 80

VALLADOLID Departamento de Trabajo


Seplveda 148-150
Gerencia Territorial de Servicios Sociales 08071 BARCELONA
Dos de Mayo 14-16 Tel.: 93 426 29 28 - 228 57 57
47004 VALLADOLID
Tel.: 983 30 68 88 - Fax: 983 30 15 96 Departamento de Bienestar Social
Pza. de Pau Vila 1 (Palau de Mar)
Centro Base 08003 BARCELONA
Cardenal Torquemada 52 Tel.: 93 483 10 00 - Fax: 93 483 11 11
47010 VALLADOLID
Tel.: 983 26 63 62 -( Fax: 983 26 49 61 BARCELONA
ZAMORA C.A.D. 3
Badal 102
Gerencia Territorial de Servicios Sociales 08014 BARCELONA
Santa Teresa 26 Tel.: 93 331 21 62 - 66
49013 ZAMORA Fax: 93 331 27 70
Tel.: 980 52 15 28 - Fax: 980 51 77 65
C.A.D. 10
Centro Base Casanova 36
Av. Requejo 28 08011 BARCELONA
49003 ZAMORA Tel.: 93 323 29 66 - Fax: 93 323 21 13
Tel.: 980 52 30 38 - Fax: 980 51 92 56
C.A.D. 4
CATALUA Prat de la Riva 30 - 32
08222 Tarrasa BARCELONA
Presidencia de la Generalitat Tel.: 93 785 83 00 - Fax: 93 731 81 38
de Catalunya
Pza. San Jaume s/n C.A.D. Parallel Equipo de Valoracin
08071 BARCELONA de Adultos
Tel.: 93 402 46 00 - Fax: 93 318 34 88 Av. Parallel 145

384
08004 BARCELONA EXTREMADURA
Tel.: 93 425 22 44 - 57 38
Fax: 93 425 39 06 Presidencia de la Junta de Extremadura
Pza. del Rastro s/n
C.A.D. Infantil de Grassot 06800 Mrida (BADAJOZ)
Grassot 3 4 Tel.: 924 38 14 38 - Fax: 924 38 14 58
08025 BARCELONA
Tel.: 93 458 99 08 - Fax: 93 458 99 07 Consejera de Presidencia y Trabajo
Av. de Guadiana s/n
C.A.D. de Badalona 06800 Mrida (BADAJOZ)
Av. Marqus de Montroig 64 Tel.: 924 38 50 83 - Fax: 924 38 58 36
08912 Badalona (BARCELONA)
Tel.: 93 387 41 08 - Fax: 93 398 74 78 Consejera de Educacin y Juventud
Santa Julia 5
GERONA 06800 Mrida (BADAJOZ)
Tel.: 924 38 11 00 - Fax: 924 38 11 16
Delegacin Territorial de Bienestar Social
Emili Grahit 2 Consejera de Bienestar Social
17071 GERONA Av. de Roma s/n
Tel.: 972 21 70 12 - Fax: 972 20 71 25 06800 Mrida (BADAJOZ)
Tel.: 924 38 53 48 - Fax: 924 38 56 39
C.A.D. 5
Emili Grahit 2
BADAJOZ
17071 GERONA
Tel.: 972 21 70 12 - Fax: 972 20 71 25 Servicio Territorial de Bienestar Social
Ronda del Pilar 6-8-22
LRIDA
06071 BADAJOZ
Delegacin Territorial de Bienestar Social
Pza. de la Sal 6 - 2 Tel.: 924 25 68 61 - 57 13 - 23 44 00
25007 LRIDA Fax: 924 24 30 58 - 23 38 35
Tel.: 973 23 00 27 - Fax: 973 24 51 71 Centro Base
C.A.D. 6 Agustina de Aragn 18 A
Av. del Segre 5 06004 BADAJOZ
25007 LRIDA Tel.: 924 23 79 04 - 71 01
Tel.: 973 24 41 00 - Fax: 973 23 98 21 Fax: 924 24 04 34

TARRAGONA CCERES
Delegacin Territorial de Bienestar Social Servicio Territorial de Bienestar Social
Av. de Andorra 9 Alfreces Provisionales 1
43071 TARRAGONA 10071 CCERES
Tel.: 977 21 35 00 - 34 71 Tel.: 927 22 04 04 - 25 24 00
Fax: 977 22 13 39 Fax: 927 25 24 68
C.A.D.7 Centro Base
Av. de Andorra 9 - bajos Pza. de Gante 3
43071 TARRAGONA 10001 CCERES
Tel.: 977 21 34 71 - Fax: 977 22 13 39 Tel.: 927 22 72 00 - Fax: 927 22 19 78

385
GALICIA A CORUA
Presidencia de la Xunta de Galicia rea de Servicios Sociales
Palacio de Rajoy Concepcin Arenal 7-9
15700 Santiago de Compostela 15006 A CORUA
(A CORUA) Tel.: 981 28 81 88 - Fax: 981 13 31 49
Tel.: 981 54 54 00 - Fax: 981 56 64 56
Delegacin Provincial de Sanidad
Consejera de Cultura y Comunicacin y Servicios Sociales
Social Ra Gregorio Hernndez 2-4
Otero Pedrayo s/n 15071 A CORUA
(Ed. Administrativo San Cayetano) Tel.: 981 18 58 00 - Fax: 981 18 58 01
15700 Santiago de Compostela
Centro Base
(A CORUA)
Concepcin Arenal 7-9
Tel.: 981 54 54 00 - Fax: 981 56 58 36
15006 A CORUA
Consejera de Familia, Mujer y Juventud Tel.: 981 28 81 88 - Fax: 981 13 31 49
Otero Pedrayo s/n
Centro Base
(Ed. Administrativo San Cayetano)
Snchez Calvio 52-58 - bajo
15700 Santiago de Compostela
15404 El Ferrol (A CORUA)
(A CORUA)
Tel.: 981 32 25 74 - Fax: 981 32 25 74
Tel.: 981 54 54 00
Consejera de Educacin y Ordenacin LUGO
Universitaria
rea de Servicios Sociales
Otero Pedrayo s/n
Dr. Garca Portela 11
(Ed. Administrativo San Cayetano)
27002 LUGO
15700 Santiago de Compostela
Tel.: 982 22 27 68 - Fax: 982 22 49 24
(A CORUA)
Tel.: 981 54 54 00 - Fax: 981 56 44 26 Delegacin Provincial de Sanidad y
Servicios Sociales
Consejera de Justicia, Interior y
Ra Montevideo 9
Relaciones Laborales
27071 LUGO
Otero Pedrayo s/n
Tel.: 982 29 40 86 - Fax: 982 29 40 88
(Ed. Administrativo San Cayetano)
15700 Santiago de Compostela Centro Base
(A CORUA) Sierra de Ancares 68 - bajo
Tel.: 981 54 54 00 27003 LUGO
Tel.: 982 22 78 11 - Fax: 982 22 55 09
Consejera de Sanidad y Servicios
Sociales
ORENSE
Otero Pedrayo s/n
(Ed. Administrativo San Cayetano) rea de Servicios Sociales
15700 Santiago de Compostela Antonio Sez Dez 81 - bajo
(A CORUA) 32003 ORENSE
Tel.: 981 54 54 00 - Fax: 981 56 14 54 Tel.: 988 38 62 12 - Fax: 988 38 61 51

386
Delegacin Provincial de Sanidad y ASUNTOS SOCIALES
Servicios Sociales Consejera de Sanidad y Servicios
Av. de Zamora 13 Sociales
32071 ORENSE ODonell 50
Tel.: 988 38 63 00 - Fax: 988 38 63 02 28009 MADRID
Centro Base Tel.: 91 586 70 00 - Fax: 91 586 71 06
Av. Sez Dez 33 - bajo Direccin General de Servicios Sociales
32003 ORENSE Pza. Carlos Tras Beltrn 7
Tel.: 988 38 61 61 - Fax: 988 38 61 51 (edif. Sollube)
28020 MADRID
PONTEVEDRA Tel.: 91 580 36 72 - Fax: 91 580 36 80

rea de Servicios Sociales Servicio Social de Minusvlidos


Cnovas del Castillo s/n Pza. Carlos Tras Beltrn 7
(edif. Sollube)
36271 Vigo (PONTEVEDRA)
28020 MADRID
Tel.: 986 81 72 00 - Fax: 986 81 72 01 Tel.: 91 580 36 72 - Fax: 91 580 36 80
Delegacin Provincial de Sanidad y Centro Base n 1
Servicios Sociales Maudes 26
Av. de Vigo 16 28003 MADRID
36071 PONTEVEDRA Tel.: 91 554 78 00 - Fax: 91 533 14 38
Tel.: 986 80 58 00 - Fax: 986 80 58 02
Centro Base n 2
Centro Base Melquades Bencinto 15
Conde Torrecedeira 99 28018 MADRID
36202 Vigo (PONTEVEDRA) Tel.: 91 552 10 04 - Fax: 91 501 82 65
Tel.: 986 29 90 00 - Fax: 986 29 90 00 Centro Base n 3
Paseo de las Delicias 65
COMUNIDAD DE MADRID 28045 MADRID
Tel.: 91 527 00 91 - Fax: 91 530 51 87
Presidencia de la Comunidad de Madrid
Direccin provisional: Miguel ngel 28 Centro Base n 4
28010 MADRID Av. de Alcorcn 3
Tel.: 91 580 15 92 28936 Mstoles MADRID
Tel.: 91 646 30 68 - Fax: 91 646 25 34
Consejera de Economa y Empleo
Centro Base n 5
Prncipe de Vergara 132
Agustn Calvo 4
28002 MADRID 28043 MADRID
Tel.: 91 580 22 00 - Fax: 91 563 25 22 Tel.: 91 388 02 02 - Fax: 91 759 03 56
Consejera de Educacin y Cultura Centro Base n 6
Alcal 30-32 Mercedes Arteaga 18
28071 MADRID 28019 MADRID
Tel.: 91 580 40 00 Tel.: 91 472 92 01 - Fax: 91 471 84 41

387
REGIN DE MURCIA Departamento de Educacin y Cultura
Santo Domingo s/n
Presidencia de la Regin de Murcia
31071 PAMPLONA
Acisclo Daz s/n
Tel.: 948 42 65 00 - Fax: 948 42 65 94
(Palacio de San Esteban)
30071 MURCIA Departamento de Industria, Comercio,
Tel.: 968 36 20 00 - Fax: 968 29 24 06 Turismo y Trabajo
Blas de la Serna 1
Consejera de Cultura y Educacin
31002 PAMPLONA
Gran Va 42 - 2 esc. - 4 C
Tel.: 948 42 76 45 - Fax: 948 42 35 94
30007 MURCIA
Tel.: 968 36 20 00 - Fax: 968 23 59 77 Departamento de Salud
Ciudadela 5
Consejera de Industria, Trabajo y
31001 PAMPLONA
Turismo
Tel.: 948 42 70 00 - Fax: 948 22 01 31
Av. Teniente Flomesta s/n
30071 MURCIA
ASUNTOS SOCIALES
Tel.: 968 36 20 00 - Fax: 968 36 23 42
Departamento de Bienestar Social
Consejera de Sanidad y Poltica Social
Gonzlez Tablas s/n
Ronda de Levante 11 - 5 pl.
31071 PAMPLONA
30008 MURCIA
Tel.: 948 42 69 00 - Fax: 948 24 01 08
Tel.: 968 36 20 00 - Fax: 968 24 66 12
Instituto Navarro de Bienestar Social
Instituto de Servicios Sociales (ISSORM)
Gonzlez Tablas s/n
Alonso Espejo s/n
31002 PAMPLONA
30071 MURCIA
Tel.: 948 42 69 00 - Fax: 948 24 01 08
Tel.: 968 36 20 92 - Fax: 968 23 33 42
Centro Base
Centro Base
Cuesta de la Reina, 3 bajo
Greco 4
31011 PAMPLONA
30008 MURCIA
Tel.: 948 26 98 00 - Fax: 948 17 02 42
Tel.: 968 23 23 07 - 20 07 02 - 03
Fax: 968 24 36 21
PAS VASCO
Centro Base
Presidencia del Gobierno Vasco
Alameda de San Antn 29
Navarra 2
30205 Cartagena (MURCIA)
01006 Vitoria (LAVA)
Tel.: 968 53 44 57 - 43 38
Tel.: 945 18 79 00 - Fax: 945 18 78 30
Fax: 968 31 47 57
Departamento de Cultura
NAVARRA Donostia San Sebastin 1
01010 Vitoria (LAVA)
Presidencia de la Diputacin Foral de
Tel.: 945 01 80 00 - Fax: 945 18 95 35
Navarra
Av. San Ignacio 1 (Palacio de Navarra) Departamento de Educacin,
31002 PAMPLONA Universidades e Investigacin
Tel.: 948 42 70 00 - Fax: 948 22 20 54 Donostia San Sebastin 1

388
01010 Vitoria (LAVA) Centro Base
Tel.: 945 01 80 00 Podavines 1 - bajo
Fax: 945 01 83 35 - 36 20010 San Sebastin (GUIPZCOA)
Tel.: 943 46 62 11 - Fax: 943 47 15 99
Departamento de Justicia, Economa,
Trabajo y Seguridad Social VIZCAYA
Donostia San Sebastin 1
01010 Vitoria (LAVA) Departamento de Bienestar Social de la
Tel.: 945 01 80 00 Diputacin Foral de Vizcaya
Henao 5
Departamento de Ordenacin del 48009 Bilbao (VIZCAYA)
Territorio, Vivienda y Medio Ambiente Tel.: 94 420 80 00 - Fax: 94 420 71 82
Samaniego 2
Centro Base
01008 Vitoria (LAVA)
Marcelino Oreja 3-5 - bajo
Tel.: 945 01 80 00 48010 Bilbao (VIZCAYA)
Departamento de Sanidad Tel.: 94 420 78 02 - Fax: 94 420 69 23
Donostia San Sebastin 1
01010 Vitoria (LAVA) LA RIOJA
Tel.: 945 01 80 00 Presidencia del Consejo de Gobierno de
Departamento de Transporte y Obras la Comunidad Autnoma de La Rioja
Pblicas Vara del Rey 3
Olaguibel 38 (edif. Panticosa) 26071 LOGROO
Tel.: 941 29 11 00
01004 Vitoria (LAVA)
Tel.: 945 18 05 Consejera de Educacin, Cultura y
Juventud
LAVA Portales 2
26071 LOGROO
Departamento de Bienestar Social de la Tel.: 941 29 11 00 - Fax: 941 29 12 21
Diputacin Foral de lava
Gral. lava 10 - 5 - Dpto. 5 Consejera de Hacienda y Promocin
01005 Vitoria (LAVA) Econmica
Tel.: 945 23 10 12 - Fax: 945 14 86 83 Vara del Rey 3
26071 LOGROO
Centro Base Tel.: 941 29 11 00 - Fax: 941 29 11 91
Manuel Iradier 27 bajo
Consejera de Obras Pblicas,
01005 Vitoria (LAVA) Transportes, Urbanismo y Vivienda
Tel.: 945 23 31 90 Calvo Sotelo 15
26071 LOGROO
GUIPZCOA Tel.: 941 29 11 00 - Fax: 941 29 12 44
Departamento de Bienestar Social de la Consejera de Salud, Consumo y
Diputacin Foral de Guipzcoa Bienestar Social
Av. de la Libertad 17-19 Villamediana 17
20004 San Sebastin (GUIPZCOA) 26071 LOGROO
Tel.: 943 42 61 06 Tel.: 941 29 11 00

389
Direccin Provincial del IMSERSO 03071 ALICANTE
Muro de la Mata 13-14 - bajo Tel.: 96 590 07 00 - Fax: 96 590 07 10
26001 LOGROO
Centro Base
Tel.: 941 24 70 77
Fernando Madroal 52
Centro Base 03007 ALICANTE
Trinidad 13 - bajo Tel.: 96 590 07 18 - 09
26005 LOGROO Fax: 96 590 07 18
Tel.: 941 20 18 22 - Fax: 941 20 18 24
Centro Base
scar Espl 35
COMUNIDAD VALENCIANA
03007 ALICANTE
Presidencia de la Generalitat Valenciana Tel.: 96 592 03 61 - Fax: 96 590 07 18
Caballeros 2
46071 VALENCIA CASTELLN
Tel.: 96 386 61 00
Direccin Territorial de Servicios Sociales
Consejera de Cultura, Educacin y Pza. Mara Agustina 1 - 3
Ciencia 12003 CASTELLN DE LA PLANA
Av. Campanar 32 Tel.: 964 35 84 00 - Fax: 964 35 80 81
46071 VALENCIA
Centro Base
Tel.: 96 386 65 00 - Fax: 96 386 65 70
Pza. Mara Agustina 1 - 3
Consejera de Sanidad 12003 CASTELLN DE LA PLANA
Roger de Lauria 19 Tel.: 964 35 84 28 - Fax: 964 35 80 81
46071 VALENCIA
Tel.: 96 386 66 00 - Fax: 96 386 66 07 VALENCIA
Consejera de Empleo, Industria y Direccin Territorial de Bienestar Social y
Comercio rea de Trabajo
Coln 32 Barn de Crcer 36
46004 VALENCIA 46001 VALENCIA
Tel.: 96 386 68 00 - Fax: 96 386 68 03 Tel.: 96 386 67 50 - Fax: 96 394 00 30
Consejera de Bienestar Social Centro Base
Paseo Alameda 16 San Jos de Calasanz 30
46071 VALENCIA 46008 VALENCIA
Tel.: 96 386 67 00 Tel.: 96 386 79 00 - Fax: 96 386 99 09
Direccin General de Servicios Sociales
CEUTA
Coln 80
46071 VALENCIA Presidencia de la Ciudad de Ceuta
Tel.: 96 386 24 00 Pza. de frica s/n
51001 CEUTA
ALICANTE Tel.: 956 52 82 00 - Fax: 956 51 44 70
Direccin Territorial de Servicios Sociales Consejera de Economa y Hacienda
Fernando Madroal 52 Pza. de frica s/n

390
51001 CEUTA PUBLICACIONES PERIDICAS
Tel.: 956 52 82 00
ACCIN EDUCATIVA
Consejera de Obras Pblicas Prncipe 35
Pza. de frica s/n 28012 MADRID
51001 CEUTA Tel.: 91 429 50 29 - Fax: 91 429 50 31
Tel.: 956 52 82 00 ACTUALIDAD DOCENTE
Consejera de Educacin y Cultura Marqus de Mondjar 29-31 - 1
Pza. de frica s/n 28028 MADRID
51001 CEUTA Tel.: 91 725 75 63 - Fax: 91 726 11 17
Tel.: 956 52 82 00 ADOZ (Boletn del Centro de
Documentacin de estudios en Ocio)
Consejera de Fomento y Medio
Universidad de Deusto
Ambiente Av. de las Universidades 24
Pza. de frica s/n 48007 Bilbao (VIZCAYA)
51001 CEUTA Tel.: 94 446 55 84 - Fax: 94 446 79 09
Tel.: 956 52 82 00
AFIM (Revista de la Fundacin)
MELILLA Garcca Martn 2 - 2
28224 Pozuelo de Alarcn (MADRID)
Presidencia de la Ciudad Autnoma Tel.: 91 352 88 98 - Fax: 91 351 06 34
de Melilla ALCER (Revista) Instituto de Salud Carlos III
Pza. de Espaa 1 Sinesio Delgado 8
52071 MELILLA (Pabelln Victoria Eugenia)
Tel.: 95 269 91 00 28029 MADRID
Consejera de Educacin, Cultura, Tel.: 91 323 56 55 - Fax: 91 314 21 20
Juventud y Deportes ANDE (Revista)
Pza. de Espaa 1 Av. General Mola 6 - pta. 2
52071 MELILLA 28223 Pozuelo de Alarcn (MADRID)
Tel.: 95 269 91 00 Tel.: 91 352 87 78 - Fax: 91 351 01 86
Consejera de Bienestar Social y Sanidad AUXILIA
Pza. de Espaa 1 Angl 50 A - 2
52071 MELILLA 08017 BARCELONA
Tel.: 95 269 91 00 Tel.: 93 204 75 02 - Fax: 93 205 06 51
BOLETN DEL CEAPAT
Direccin Provincial del IMSERSO
Los Extremeos 1
Querol 31 28038 MADRID
52004 MELILLA Tel.: 91 778 90 61 - Fax: 91 778 41 17
Tel.: 95 267 31 98 - 32 55
BOLETN DEL REAL PATRONATO
Centro Base Serrano 140
Querol 31 28006 MADRID
52004 MELILLA Tel.: 91 411 55 00 - 01
Tel.: 95 267 48 87 - Fax: 95 267 26 26 Fax: 91 411 55 02

391
BOLETN SENC ESCUELA ESPAOLA
Instituto Cajal Mayor 4 - 1
Av. Doctor Arce 37 28013 MADRID
28002 MADRID Tel.: 91 532 46 60 - 521 74 51
Tel.: 91 585 47 35 - Fax: 91 585 47 54 Fax: 91 531 48 86
BONA GENT FIAPAS
Isaac Peral 25 - bajo Nez de Balboa 3 - 1
46024 VALENCIA 28001 MADRID
Tel.: 96 330 14 77 - Fax: 96 330 14 77 Tel.: 91 576 51 49 - Fax: 91 576 57 46
FUNDESCO (Boletn Informativo)
COMUNIDAD EDUCATIVA
Pza. de la Independencia 6
Eraso 3 (Instituto Calasanz)
28001 MADRID
28028 MADRID Tel.: 91 330 06 00 - Fax: 91 330 06 60
Tel.: 91 725 72 00 - Fax: 91 361 10 52
GUA POLIBEA
COMUNIDAD ESCOLAR Andarros 19
Alcal 34 - 6 planta 28043 MADRID
28071 MADRID Tel.: 91 759 53 72 - Fax: 91 759 53 72
Tel.: 91 532 03 38 - Fax: 91 522 40 06
GUA DEL PSICLOGO
CUADERNOS ATED Ramiro II 6 - bajo
Asesora Tcnica Empleo y Discapacidad 28003 MADRID
Pza. de la Independencia 6 Tel.: 91 534 85 04 - 86 31
28001MADRID Fax: 91 553 06 43
Tel.: 91 330 06 00 - Fax: 91 330 06 60 INFANCIA Y APRENDIZAJE
CUADERNOS DE PEDAGOGA Ctra. de Canillas 138 - 2 pl. - Of. 16 C
Va Laietana 30 - 5 28043 MADRID
08003 BARCELONA Tel.: 91 338 38 74 - Fax: 91 300 35 27
Tel.: 93 310 15 00 - Fax: 93 315 26 63 LEMA (Boletn de ASPAYM)
EDUCACIN Y BIBLIOTECA Apdo. de Correos 497
Repblica de Ecuador 2 - 4 C 45080 TOLEDO
Tel.: 925 25 53 79 - Fax: 925 21 64 58
28016 MADRID
Tel.: 91 457 08 66 - Fax: 91 457 14 69 LOGOPEDIA, FONIATRA Y AUDIOLOGA
Violante de Hungria 111-115
EDUCACIN SOCIAL (Revista de 08028 BARCELONA
Investigacin Socioeducativa) Tel.: 93 330 91 41 - 415 45 44
Fundaci Per Tarrs Entena 157 Fax: 93 491 51 26
08029 BARCELONA
Tel.: 93 410 16 02 - Fax: 93 439 45 15 MAPFRE MEDICINA
Ctra. de Majadahonda-Pozuelo
ENTORNO Profesional km. 3,500
San Felipe Neri 2 - 4 Izda. 28220 Majadahonda (MADRID)
28013 MADRID Tel.: 91 626 55 17 - 06
tel.: 91 559 59 86 - Fax: 91 548 36 11 Fax: 91 581 21 42

392
MAPFRE SEGURIDAD POLIBEA (Revista)
Ctra. de Majadahonda-Pozuelo Andarros 19
km. 3,500 28043 MADRID
28220 Majadahonda (MADRID) Tel.: 91 759 53 72 - Fax: 91 759 53 72
Tel.: 91 626 55 17 - 06 REVISTA DE EDUCACIN ESPECIAL
Fax: 91 581 21 42 Melndez 21
MINUSPORT 37008 SALAMANCA
Ferraz 16 Tel.: 923 26 12 28
28008 MADRID Fax: 923 26 78 60
Tel.: 91 547 17 18 - Fax: 91 541 99 61 REVISTA DE LA ASOCIACIN
CATALANA DE ATENCIN PRECOZ
MINUSVAL (IMSERSO)
Hotel dEntitats (edif. Piramid - La Pau)
Av. de la Ilustracin s/n c/v Ginzo de Pere Verges 1 - 7 pl.
Limia 58 08020 BARCELONA
28029 MADRID Tel.: 93 278 02 94 ext. 714
Tel.: 91 347 89 37 - 89 72 - 89 45 Fax: 93 278 01 74
NOTICIAS EM (Revista de AEDEM) SERVIMEDIA (Boletn de Informacin
Av. Donostiarra 26 - piso 11 - 1 Social)
28027 MADRID Paseo Gral. Martnez Campos 46 - 5 B
Tel.: 91 403 61 71 - 74 81 28010 MADRID
Fax: 91 403 61 71 Tel.: 91 391 39 31
Fax: 91 391 39 32 - 33
PAIDEIA (Boletn Informativo)
Pza. Mara Pita 17 SIGLO CERO (FEAPS)
15001 LA CORUA General Pern 32 1
Tel.: 981 22 41 02 - 67 77 28020 MADRID
Fax: 981 22 46 59 Tel.: 91 556 74 13 - 53
Fax: 91 597 41 05
PAPELES DEL PSICLOGO
Claudio Coello 46 - 2 dcha. SOCIOS (ASPAYM - Cantabria)
Jos M de Cosso 33 - bajo 10
28001 MADRID
39011 SANTANDER
Tel.: 91 435 52 12 - Fax: 91 577 91 71
Tel.: 942 32 17 00 - Fax: 942 32 13 82
PERFILES (ONCE) VELA MAYOR (Revista de ANAYA
Quevedo 1 Educacin)
28014 MADRID Juan Ignacio Luca de Tena 15
Tel.: 91 589 45 25 - 26 28027 MADRID
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1. Minusvala y sociedad. Claude Veil, 1978, 219 pgs., agotado.


2. Minusvala e inadaptacin. Jean-Marc Bardeau, 1978, 326 pgs., agotado.
3. El minusvlido fsico: Diagnstico y orientacin (tomo I). Charles L. Thomas, 1978,
362 pgs., agotado.
4. El minusvlido fsico: Diagnstico y orientacin (tomo II). Charles L. Thomas, 1978,
275 pgs., agotado.
5. Los dems hermanos de la familia. Minusvala y crisis familiar. Stephen Kew,
1978, 232 pgs., agotado.
6. Ceguera. R. Clemente, A. Martn Lillo, P. Marteles, J. Rosel, A. Vicente y Q.
Villagrn, 1979, 174 pgs., agotado.
7. Vamos a jugar: Gua de juegos cotidianos para ayudar al desarrollo normal del
nio. Dorothy M. Jeffree, Roy McConkey y Simon Jewson, 1979, 200 pgs.
8. Nio a pesar de todo. Minusvalas, enfermedades crnicas y trastornos psicoso-
ciales en la infancia. Etienne Boltanksi, 1979, 273 pgs., agotado.
9. Las etapas de la rehabilitacin. Estudio sociolgico en torno al proceso rehabiita-
dor seguido por 194 minusvlidos. Mildred Blaxter, 1979, 261 pgs., agotado.
10. Drogodependencia. Actas del IX Congreso Internacional sobre Prevencin y
Tratamiento de las Drogodependencias. 1980, 584 pgs., agotado.
11. Estimulacin precoz en casa. Gua prctica para los padres del nio discapacita-
do. Cliff Cunningham y Patricia Sloper, 1980, 366 pgs., gotado.
12. Introduccin a la gerontologa social. Varios autores, 1981, 157 pgs., agotado.
13. Diccionario mmico espaol. Flix Jess Pinedo Peydr, 1981, 581 pgs., agota-
do.
14. Los servicios sociales: organizacin y funcionamiento. Gloria Rubia, 1982, 280
pgs., agotado.

397
15. Participacin (extracto del Congreso de Rehabilitacin Internacional de Winnipeg),
1981, 168 pgs., agotado.
16. Nios ciegos. La deficiencia visual y el desarrollo de la personalidad. Selma
Fraigerg, 1990, 314 pgs., reimpresin.
17. Economa y minusvala. Perspectivas internacionales. Susan Hammerman y Stephen
Maikowski, 1982, 247 pgs.
18. Integracin social de los minusvlidos. Comentarios a la Ley 13/1982, de 7 de
abril. M. Azanar, P. Aza y E. Nio, 1982, 332 pgs., agotado.
19. Gua de estimulacin precoz para nios ciegos. Jesusa Pertejo y otros, 1983,
232 pgs., reimpresin.
20. Yo, parapljico. Manual prctico para los parapljicos y tetrapljicos. Giuseppe
Porquedd, 1983, 247 pgs., agotado.
21. Tercera edad sana. Ejercicios preventivos y teraputicos. Dr. J. Parreo y otros, 2.a
ed., 1990, 471 pgs.
22. Clasificacin Internacional de deficiencias, discapacidades y minusvalas. Manual
de clasificacin de las consecuencias de la enfermedad. 1983, 281 pgs., ago-
tado.
23. Atencin familiar al discapacitado auditivo. Michael Nolan e Ivan Tucker, 1983,
284 pgs., agotado.
24. Cmo conseguir que el nio juegue y se comunique. Chris Kiernan, Rita Jordan y
Chris Saunders, 2.a ed., 1990, 368 pgs.
25. Sociodrama, marginidad y drogas. Fidel de la Garza y otros, 1984, 235 pgs.
26. La lepra y sus imgenes. Alicia E. Kaufmann, 1985, 168 pgs.
27. Temas de Biomecnica y Patomecnica. Ricardo Hernndez, 1987, 410 pgs.,
reimpresin.
28. Sistema de comunicacin aumentativa. FUNDESCO, 2.a ed., 1990, 240 pgs.
29. Lectura Braille y procesamiento de la informacin tctil. Esperanza Ochata y otros,
1987, 182 pgs.
30. Aplicaciones del ordenador en la rehabilitacin del lenguaje. Margarita Hidalgo,
1988.
31. Actividades deportivas y de ocio para minusvlidos psquicos. ANDE, 1988,
192 pgs.
32. Eficacia de una intervencin temprana en casos de alto riesgo. INSERSO, 1989,
514 pgs.

398
33. Prestaciones y servicios para personas con minusvalas en los pases de la CE.
INSERSO, 1989, 376 pgs.
34. Juegos adaptados para nios con necesidades especiales. Carolina Ramsey,
1990, 268 pgs.
35. I Congreso FIAPAS. Fiapas/Arans-Bur, 1990, 218 pgs.
36. Ponencias y comunicaciones del 16 Congreso Nacional de AELFA. Asociacin
Espaola de Logopedia, Foniatra y Audiologa, 1990, 464 pgs.
37. Perspectivas de Rehabilitacin Internacional. Rehabilitacin Internacional, 1991,
466 pgs.
38. Programa sensorial para nios con necesidades especiales. Flo Longhorn, 1991,
282 pgs.
39. La enfermedad de Alzheimer. Robert T. Woods, 1991, 210 pgs.
40. Hermanos y hermanas de nios con necesidades especiales. Debra J. Lobato,
1992, 264 pgs.
41. El papel de la fisioterapia en la Tercera Edad. Barbara Sutcliffe, 1992, 168 pgs.
42. El sndrome de Down. Mar Selikovith, 1992, 234 pgs.
43. Orientacin profesional del deficiente mental. Adonina Calzn Vidal, 1993,
336 pgs.
44. Simposio Internacional sobre Eliminacin de Barreras de Comunicacin. INSER-
SO/FIAPAS, 1994, 204 pgs.
45. Actividades acuticas por la rehabilitacin de minusvlidos. Universidad de Rhode
Island, 1994, 126 pgs.
46. Deportes para minusvlidos psquicos. Federacin Espaola de Deportes para
Minusvlidos Psquicos, 1994, 140 pginas.
47. Autismo: hacia la recuperacin afectivo-social a travs de terapia asistida por ani-
males. Mara Cristina Medina Fernndez y otros, 142 pgs.
48. Evaluacin psicosocial del retraso mental. Conceptos, metodologa e instrumentos.
INSERSO/Universidad de Cdiz, 1995, 244 pgs.
49. Actividad fsica y salud en la Tercera Edad. Conferencia Internacional EGREPA.
INSERSO/INEF (Castellano/Ingls), 1996, 264 pgs.
50. La discapacidad en el siglo XXI. Plan de Accin (Seminario). Universidad
Menndez Pelayo, 1996. 232 pgs.

399
51. Valoracin de la deficiencia y la discapacidad en los trastornos del lenguaje, el
habla y la voz. J. M. Gorospe Arocena y otros; Universidad de Salamanca, 1997,
304 pgs.
52. Sndrome de Down: perspectivas psicolgica, psicobiolgica y socioeducacional.
Jean A. Rondal, Juan Perera, Lynn Nadel y Annick Comblain (comp.), 1997,
318 pgs.
53. El Sndrome X frgil. Material educativo de la Fundacin Nacional del X Frgil de
Estados Unidos, 1997, 336 pgs.
54. Da a da en la enfermedad de Alzheimer. El estrs de los cuidados diarios. Karen
A. Lyman, 1998, 232 pgs.
55. Espina bfida. Aspectos psicolgicos. M.a Asunsin Jimnez Rodrigo, 1998,
86 pgs.
56. El Sndrome de Prader-Willi: Gua para familias y profesionales. 1999,
400 pgs.

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