Asis Maria Auxiliadora

ANLISIS SITUACIONAL
DE SALUD
IEI Mara Auxiliadora Playa Rmac
Prctica Estomatologa Comunitaria 2014 Turno Lunes
Facultad de Odontologa - UNMSM
PRACTICA ESTOMATOLOGICA COMUNITARIA I-2014
NDICE
INTRODUCCIN........4
CAPTULO 1: ANLISIS DE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD
1. ANLISIS DE LOS DETERMINANTES DEMOGRFICOS

GENERALES....5
2. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES DEMOGRFICOS DE LA ESCUELA Y

FAMILIA....6
3. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES AMBUENTALES DE LA COMUNIDAD,

LA ESCUELA Y FAMILIA...7
4. ANLISIS DE LOS DETERMINANTES ECONMICOS Y

CULTURALES..8
5. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES RELACIONADOS A LA OFERTA DEL

SISTEMA DE SALUD10
CAPTULO 2. ANLISIS DEL ESTADO DE SALUD
1. ANLISIS DE MORTALIDAD..16
2. ANLISIS DE MORBILIDAD...20
3. SITUACION DE LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES SUJETAS A

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA ...23
4. SITUACION DE LAS PRINCIPALES ENFERMEDADES CRONICAS NO

TRANSMISIBLES......30
13
5. SITUACION DEL COMPONENTE BUCAL EN INFANTES...34
LUNES: 9-1 pm
CAPTULO 3. DETERMINACION DE ZONAS VULNERABLES Y SU

PRIORIZACION
1. DETERMINACION DE LAS ZONAS CON EL NIVEL MS ALTO DE

VULNERABILIDAD...46
2. DETERMINACION DE LOS PROBLEMAS SANITARIOS QUE SE

CONCENTRAN EN LAS AREAS VULNERABLES..52
3. DETERMINACION DE LOS PROBLEMAS Y DETERMINANTES QUE

AFECTAN A LA POBLACION A INTERVENIR....57
4. DETERMINACION DE LA LISTA DE PRIORIDADES58
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.....59
13
LUNES: 9-1 pm
INTRODUCCIN
El Anlisis Situacional de Salud (ASIS), es un proceso analtico-sinttico que
abarca diversos tipos de anlisis. Los ASIS permiten caracterizar, medir y explicar
el perfil de salud-enfermedad de una poblacin, incluyendo los daos y problemas
de salud; as como sus determinantes; sean stos, competencia del sector salud
o de otros sectores. Los ASIS facilitan tambin la identificacin de necesidades y
prioridades en salud; as como, la identificacin de intervenciones y programas
apropiados y la evaluacin de su impacto en la salud.
Nuestro pas se encuentra en proceso de descentralizacin, que demanda el

fortalecimiento de los niveles regionales y locales en el conocimiento de sus
reales necesidades y capacidades para una planificacin de la salud con enfoque
territorial, para el uso racional y eficiente de sus recursos en salud. En este
sentido, es importante el desarrollo de herramientas que fortalezcan las
capacidades de gestin y planificacin local, e integren la participacin de todos
los sectores y actores sociales de la comunidad para la solucin de los problemas
en salud.
El ASIS como herramienta fundamental en la planificacin de intervenciones en

salud, requiere de la sistematizacin de los datos que son proporcionados por el
Centro de Salud Playa Rmac, apoyados por los actores sociales, y por la
codificacin de los datos recolectados en el IEI Mara Auxiliadora.
Este Anlisis de Salud recoge una serie de procesos sistemticos y analticos que
permiten caracterizar, medir y explicar el proceso salud enfermedad del infante, las
familias y la comunidad. Es un instrumento que genera una mirada comprehensiva
de las diversas dimensiones del proceso salud - enfermedad en nuestra poblacin,
como insumo para orientar la construccin de esquemas de trabajo que se
desarrollan a travs de acciones concretas y viables con ordenadores definidos
sectoriales e intersectoriales, que contribuyen a modificar la situacin de salud de
los individuos, familia y comunidad, traducido en bienestar.
13
LUNES: 9-1 pm
CAPTULO 1: ANLISIS DE LOS DETERMINANTES DE LA

SALUD
1. ANLISIS DE LOS DETERMINANTES DEMOGRFICOS
GENERALES
a. Estructura demogrfica del Callao:

Indicadores Unidad de medida Perodo Callao
Poblacin total habitantes 2011 955,385
Densidad poblacional Hab/km2 2011 6,500
Poblacin menor de 15 % 2011 24.7
aos
Poblacin mayor de 64 % 2011 6.6
aos
Tasa de natalidad X 1000 hab. 2010 2015 16.01
Nacimientos anuales Nacimientos 2010 2015 15,624
Tasa de mortalidad X 1000 hab. 2010 2015 4.91
Defunciones anuales Muertes 2010 2015 4,795
Tasa de crecimiento X 100 hab. 2011 1.5
Total Aos 2010 2015 77.7
Esperanza Mujeres Aos 2010 2015 75.2
de vida Hombres Aos 2010 2015 80.3
b. Composicin poblacional:
Indicadores Unidad de medida Perodo Callao
Poblacin Total % 2010 97.0

alfabeto ( + de Hombres % 2010 99.2
15 aos) Mujeres % 2010 95.0
Promedio de Hombres Aos 2010 11.5
aos de
escolaridad (+
Mujeres Aos 2010 11.2
de 15 aos)
Poblacin con Agua % 2010 91.8

acceso a Agua segura % 2010 63.0
servicios Saneamiento % 2010 96.8
bsicos Luz elctrica % 2010 99.5
Pobreza Total % 2010 15.6
Extrema % 2010 0.1 13
ndice de desarrollo humano IDH 2007 0.680

(IDH)
LUNES: 9-1 pm
c. Poblacin urbana y urbano marginal:
Indicadores Unidad de medida Perodo Per Callao

Poblacin urbana % 2011 74.6 100
d. Nacimientos en la regin callao:
Tasa de natalidad X 1000 hab. 2010 2015 16.01

Nacimientos Nacimientos 2010 2015 15,624
anuales
e. Defunciones en el callao:
Tasa de mortalidad X 1000 hab. 2010 2015 4.91
Defunciones Muertes 2010 2015 4,795
anuales
Indicadores Unidad de Periodo Callao

medida
Mortalidad en neonatal X 1000 nv 2005 9
la niez Infantil X 1000 nv 2005 17
Menores de 5 X 1000 nv 2005 23
aos
Defunciones Infeccin % 2009 5
registradas en intestinal
menores de 5 Infeccin % 2009 31
aos respiratoria
agudas
Otras % 2009 5
infecciones
Deficiencias de % 2009 3
nutricin
Perinatales % 2009 56
13
LUNES: 9-1 pm
2. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES DEMOGRFICOS DE LA

ESCUELA Y FAMILIA
NOMBRE: Institucin Educativa Mara Auxiliadora
UBICACIN : AVENIDA RAMON CASTILLA 250- PJ PLAYA RIMAC
NMERO DE ESTUDIANTES Y DISTRIBUCIN: 142 ALUMNOS Y 5 SECCIONES
SECCION N DE ALUMNOS
EDAD NOMBRE DE SECCIN
3 AOS AMOR 27
3 AOS RESPONSABILIDAD 29
4 AOS SOLIDARIDAD 33
4 AOS RESPETO 31
5 AOS HONESTIDAD 32
NUMERO DE MIEMBROS DE LAS FAMILIAS DE LA INSTITUCIN EDUCATIVA

MARA AUXILIADORA EN EL 2014
Frecuencia Porcentaje
2,00 6 14,0
3,00 13 30,2
4,00 22 51,2
6,00 2 4,7
Total 43 100,0
LUGAR DE PROCEDENCIA DE LOS PADRES O APODERADOS DE LOS ALUMNOS

DE LA INSTITUCIN EDUCATIVA MARA AUXILIADORA EN EL 2014
Playa Rmac 22 51,2

San Martn de Porres 14 32,6
200 Millas 4 9,3
Bellavista 1 2,3
Otro 2 4,7
Total 43 100,0 13
LUNES: 9-1 pm
TIPO DE FAMILIA DE LOS ALUMNOS DE LA INSTITUCIN EDUCATIVA MARA

AUXILIADORA EN EL 2014
Frecuencia Porcentaje Porcentaje vlido Porcentaje
acumulado
Vlidos Nuclear 22 51,2 51,2 51,2
Extensa 18 41,9 41,9 93,0
Uniparental 3 7,0 7,0 100,0
Total 43 100,0 100,0
ESTADO CIVIL DE LOS PADRES DE LOS ALUMNOS DE LA INSTITUCIN

EDUCATIVA MARA AUXILIADORA EN EL 2014
Soltero 5 11,6
Casado 14 32,6
Viudo/a 3 7,0
Separado/a 2 4,7
Conviviente 16 37,2
Divorciado/a 3 7,0
Total 43 100,0
3. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES AMBUENTALES DE LA

COMUNIDAD, LA ESCUELA Y FAMILIA
SANEAMIENTO BSICO: AGUA Y DESAGUE DE LAS FAMILIAS DE LA
INSTITUCIN EDUCATIVA MARA AUXILIADORA EN EL 2014
AGUA DESAGUE TOTAL DE FAMILIAS

S NO S NO 43
43 - 32 11
13
LUNES: 9-1 pm
4. ANLISIS DE LOS DETERMINANTES ECONMICOS Y

CULTURALES
INGRESO MENSUAL DE LOS PADRES O APODERADOS DE LOS ALUMNOS DE LA
s/.0- s/.600 14 32,6

s/.601- s/.1000 16 37,2
s/.1001- s/.1500 6 14,0
Ms de s/.1500 7 16,3
Total 43 100,0
SITUACION LABORAL DE LOS PADRESDE LOS ALUMNOS DE LA INSTITUCIN

EMPLEADO 20 46,5
DESEMPLEADO 18 41,9
TRABAJO EVENTUAL 5 11,6
Total 43 100,0
GASTOS DE ALIMENTACIN, SUFICIENCIA, USO DE ORGANIZACIONES POR

PARTE DE LAS FAMILIAS DE LOS ALUMNOS DE LA INSTITUCIN EDUCATIVA
PREGUNTAS N DE FAMILIAS
GASTOS DE ALIMENTACION 6-10 8

11-20 19
MS DE 20 16
SUFICIENTE S 15
NO 18
USO DE ORGANIZACIONES S 21
NO 22
13
NIVEL EDUCATIVO DE LOS PADRESDE LOS ALUMNOS DE LA INSTITUCIN

LUNES: 9-1 pm
Primaria 2 4,7
Secundaria 24 55,8
Tcnica 13 30,2
Universitaria 4 9,3
Total 43 100,0
CONDUCTAS ALIMENTARIAS Y DE NUTRICION DE LOS ALUMNOS DE LA

Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
vlido acumulado
Vlidos Nutritiva 24 30,0 30,0 30,0
Medianamente nutritiva 39 48,8 48,8 78,8
No nutritiva 17 21,3 21,3 100,0
Total 80 100,0 100,0
RECREACIN, IDEAS SOBRE EL DESCANSO, DISPONIBILIDAD DE TIEMPO

LIBRE DE LAS FAMILIAS DE LOS ALUMNOS DE LA INSTITUCIN EDUCATIVA
Deporte 6 14,0
Hobby (leer, bailar, etc.) 6 14,0
Descanso en casa 12 27,9
Salgo con la familia 15 34,9
No tengo tiempo libre 4 9,3
Total 43 100,0
5. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES RELACIONADOS A LA

OFERTA DEL SISTEMA DE SALUD
5.1.- El Sistema de Salud en el Callao
Caracteristicas del sistema de salud:

La Direccin Regional de Salud del Callao tiene la misin de proteger la
dignidad personal, promoviendo la salud para construir una cultura de
salud y de solidaridad, previniendo las enfermedades y garantizando la 13
atencin integral de salud de todos los habitantes; cumpliendo las
LUNES: 9-1 pm
polticas y objetivos nacionales de salud en concertacin con todos los

sectores pblicos y privados y otros actores sociales.
Cobertura de los sub-sistemas del Sistema Nacional de Salud
La DIRESA Callao cuenta con 53 establecimientos de salud: 01 hospital
III- 1, 01 hospital II-2, 01 hospital II-1, 02 Sanidades Internacionales I-3,
04 Centros de salud I-4, 08 Centros de Salud I-3, 33 Centros de Salud I-
2, 02 Puestos de Salud I-2 y 01 Centro de Desarrollo Juvenil I-1.
Asimismo, brindan atencin 08 establecimientos de salud pblicos: 01
hospital de EsSalud Alberto Sabogal, 01 hospital Mdico Naval, 03
Policlnicos de EsSalud, 02 Policlnicos Municipales, 01 Centro de Salud
de la Beneficencia Pblica del Callao.
En el sector no pblico durante el periodo 2006 al 2009 han sido
registrados y categorizados 219 establecimientos que brindan salud
entre ellos: 46 Policlnicos, 70 Consultorios Mdicos, 61 Centros
Odontolgicos, 09 Centros Obsttricos, 01 Centro Mdico y 30
Servicios Mdicos de Apoyo.

Exclusin en Salud: El ndice de exclusin social considera a aquellos
enfermos que por alguna razn no asistieron a centros mdicos. Resultan de
inters razones de acceso, cultura e ingreso en la medida que revelan
carencias. Sin embargo, tambin existe un grupo de enfermosque no se
atendieron, porque no lo consideraron necesario.
Gasto en Salud
DIRECCION DE ECONOMIA
El Presupuesto Institucional de Apertura (PIA) para el ao 2010

ascendi a S/.53,063,141.00 Nuevos soles. El presupuesto Institucional
Modificado (PIM) ascendi en S/.62,153,743.00 Nuevos Soles con una
distribucin del 76% para Recursos Ordinarios,15% Recursos
Directamente Recaudados,8% Donaciones y Transferencias y 1% para
13
recursos Determinado.
LUNES: 9-1 pm
Seguro Integral de Salud
PLAN DE SALUD ESCOLAR 2014
o Cul es su objetivo?
Desarrollar una cultura de salud en los escolares de las
instituciones publicas basada en los estilos de vida
saludables, as como detectar y atender de manera oportuna
los riesgos y daos relacionados con el proceso de
aprendizaje.
o Quines de beneficiarn este ao?
Dos millones de estudiantes de inicial y primaria de las IIEE
del mbito Qali Warma.
o Dnde se realizan?
Instituciones educativas del mbito del programa nacional de
alimentacin Qali Warma y en los establecimientos de salud
de su mbito.
o Qu Actividades realiza?
Actividades de Prestacin y Actividades de Promocin de la
salud.
o CARTERA DE SERVICIOS DEL PLAN DE SALUD ESCOLAR -

2014
ACTIVIDADES DE PRESTACION
Deteccin de Riesgos
1. Control de Peso y Talla
2. Evaluacin Nutricional
3. Tamizaje Inmunizaciones
4. Tamizaje de agudeza Visual
Deteccin de Enfermedades
1. Dosaje de Hemoglobina
2. Medicin de Agudeza Visual
Intervenciones Precoces
1. Tratamiento de desordenes nutricionales
2. Tratamiento de Anemia
3. Inmunizaciones (DPT, SPR, Hepatitis B, DT, y VPH
4. Consulta oftalmolgica 13
5. Entrega de lentes
ACTIVIDADES DE PROMOCION
Promocin de Comportamientos Saludables
LUNES: 9-1 pm
1. Talleres educativos (Sesiones educativas y

demostrativas) a personal de salud, educacin y
padres de familia en alimentacin saludable, lavado
de manos y convivencia Saludable.
2. Curso Virtual para la promocin de
comportamientos y entornos saludables.
Promocin de Entornos Saludables
1. Asesora tcnica para la implementacin de
Quioscos escolares saludables.
2. Asesora tcnica a Gobierno locales para el control
de expendio de alimentos no saludables y fomento
de espacios seguros alrededor de las IIEE
5.2 Recursos Humanos en Salud
GRAFICO 01: Recursos Humanos en Salud por Region en el Peru, 2012
13
LUNES: 9-1 pm
GRAFICO 02: Recursos Humanos Profesionales por 10 000 habitantes en la Region

Callao, 2012
La distribucin del personal de salud por 10,000 habitantes en la DIRESA Callao:

hemos considerado el personal de salud (nombrado y CAS) que trabaja en los
centros de salud, en el nivel de administracin central, en el Hospital de Ventanilla.
Los resultados son: 3 mdicos por 10,000 hab., el distrito de Bellavista es el que
tiene mayor cantidad de este tipo de profesional y La Punta la menor cantidad,
siendo Callao y Ventanilla los distritos ms populosos no cuentan con ms
profesionales, el promedio a nivel nacional son 9 mdicos por 10,000 hab. En la
Regin Callao existe 1 enfermera por 10,000 haba, la mayora de distritos
cuentan con este promedio, a nivel de pas son 9 enfermeras por 10, 000 hab.; 1
obstetriz por 10,000 hab. fue el promedio regional, el nacional son 3 obstetrices
por 10,000 hab., los distritos de Carmen de la Legua y La Perla poseen la menor
cantidad; 0.53 odontlogos por 10,000 hab. es el promedio regional, los distritos
menos favorecidos son Bellavista y Carmen de la Legua., el promedio nacional es
1 por 10,000 hab.
13
LUNES: 9-1 pm
GRAFICO 03: Distribucin de personal de Salud por 10 000 habitantes en la Regin

Callao, 2012
CAPTULO 2. ANLISIS DEL ESTADO DE SALUD

1. ANALISIS DE LA MORTALIDAD
1.1 Mortalidad segn gnero
En relacin al sexo 54.7% de fallecidos en la Regin Callao en el ao 2012 son

varones, esta predominancia se manifiesta en todos los distritos a excepcin de La
Punta que fallecieron 50.8% de mujeres.
13
LUNES: 9-1 pm
GRAFICO 04: Diez primeras causas de mortalidad por sexo en la Regin Callao 2012
1.2 M
ort
ali
da
d
en
la
infancia
En 1880 se acepta de manera universal la definicin de mortalidad infantil, se

debe tener en cuenta un conjunto de factores que influyen y determinan el nivel de
la misma: biolgicos, demogrficos, socio-econmicos, culturales, ambientales, de
atencin de la salud y geogrficos.
En el ao 2012 fallecieron 125 menores de un ao en la Regin Callao,

representando una Tasa de Mortalidad Infantil (TMI) de 7.5 por 1000 nacidos
vivos, cifra inferior a la nacional (16.1 por 1000 n.v. ao 2010) al igual que en los
ltimos aos.
La TMI muestra tendencia irregular (2005-2011), ascendiendo en el ao 2012.

Este indicador relaciona fallecidos menores de un ao con los nacidos vivos en un
determinado tiempo, el riesgo a morir en los menores de un ao se incrementa al 13
ascender la natalidad as en el ao 2005 se reportaron 10,952 n.v., fallecieron 92,
con una TMI de 8.4 por 1000 n.v., en el ao 2012 nacieron 16,756 n.v., fallecieron
125, con una TMI de 7.5 por 1000 n.v.
LUNES: 9-1 pm
Siendo las 3 primeras causas de mortalidad: inmaturidad extrema, neumona y

recin nacidos pretermino.
GRAFICO 05: Tasade mortalidad infantil por 1000 nacidos vivos en la Regin Callao,
2005 al 2012
GRAFICO 06: Diez primeras causas de mortalidad en el etapa de vida nio por sexo en
la Regin Callao, 2011
13
LUNES: 9-1 pm
13
CICLO DE VIDA: MORTALIDAD
ETAPAS DE VIDA CAUSAS DE MORTALIDAD
NEONATO (<28 das) o Retardo del crecimiento fetal
LUNES: 9-1 pm
o Desnutricin fetal
o Gestacin corta
o Bajo peso al nacer
o Malformaciones congnitas,
deformidades y anomalas
cromosmicas.
o Trastornos respiratorios
especficos del periodo perinatal.
o Infecciones respiratorias agudas
(IRA)
o Feto y recin nacido afectados
por complicaciones obsttricas y
traumatismo del nacimiento.
cromosmicas.
o Retardo del crecimiento fetal
o Desnutricin fetal
INFANCIA (<1 ao) o Gestacin corta
o IRA y trastornos respiratorios
especficos del periodo perinatal
o Accidentes que obstruyen la
respiracin.
cromosmicas.
o Retardo del crecimiento fetal
o Desnutricin fetal
NIEZ (<5 aos) o Gestacin corta
o IRA y trastornos respiratorios
especficos del periodo perinatal
o Accidentes que obstruyen la
respiracin.
2. ANALISIS DE LA MORBILIDAD 13
2.1Morbilidad segn gnero
LUNES: 9-1 pm
En los establecimientos de salud de la Regin Callao, la mayora de atendidos por

consulta externa pertenecen al sexo femenino 599,131 (64.05%), ocupando los
primeros lugares de atencin al igual que la morbilidad general, las infecciones
agudas de las vas respiratorias superiores seguido de las enfermedades de la
cavidad bucal de las glndulas salivales y de los maxilares. Continan las
dorsopatias, enfermedades del sistema urinario, del estmago, trastornos de
genitales femeninos, infecciones de trasmisin sexual, obesidad, enfermedades
inflamatorias de los rganos plvicos femeninos.
En ambos sexos se presentan patologas similares como las relacionadas a las

infecciones del aparato respiratorio y genital.
GRAFICO 07: Primeras Causas de Mortalidad en el sexo femenino en la Regin Callao,

ao 2012
13
LUNES: 9-1 pm
GRAFICO 08: Primeras Causas de Morbilidad General en Sexo Masculino, ao 2012
2.2 Morbilidad en la infancia
CICLO DE VIDA: MORBILIDAD

ETAPAS DE VIDA CAUSAS DE MORBILIDAD
o Infecciones de vas respiratorias
agudas.
o Enfermedades de la piel y del
tejido subcutneo.
o Infecciones especficas del
NEONATO (<28 das) periodo perinatal.
o Anomalas congnitas
o Trastornos mentales y del
comportamiento.
13
LUNES: 9-1 pm

agudas.
tejido subcutneo.
INFANCIA (<1 ao) o Enfermedades infecciosas
intestinales.
o Enfermedades de las vas
respiratorias superiores.

agudas
o Asma
tejido subcutneo.
NIEZ (<5 aos) o Enfermedades infecciosas
intestinales.
o Enfermedades de las vas
respiratorias superiores
Centro de Salud Playa Rmac
Dentro de los factores que determinan la tasa de Morbilidad en Playa Rmac se

encuentran:
La Pobreza
Dentro de los 8 sectores que comprende el C.S.Playa Rmac, destacan 4 en

cuanto a Pobreza y Riesgo, estos son:
A.H. Seor de Luren

A.H. Progreso
A.H. Nueva Esperanza
A.H. 1 de Julio
13
La Malnutricin
LUNES: 9-1 pm
Debido a que en estos sectores de mayor Riesgo, los pobladores desempean

trabajos eventuales y la mayora son recicladores.
Otras de las causas principales son las condiciones en las que habitan:
Aun hacen uso de silos.

Existe hacinamiento en las viviendas.
Por estar cerca al ro Rmac, existe roedores (ratas)
3. SITUACION DE LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES SUJETAS A

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
3.1 Enfermedades diarreicas agudas (EDAs)
Las enfermedades diarreicas agudas continan siendo uno de los principales

problemas de salud pblica, afecta principalmente a los nios menores de 05
aos, procedentes de zonas con condiciones de pobreza, especialmente
deficiente abastecimiento de agua y desage, contribuyendo al incremento de la
desnutricin.
GRAFICO 09: Zonas de Riesgo EDAS en la Regin Callao
13
LUNES: 9-1 pm
GRAFICO 10: Episodios de EDAs segn edad y procedencia en los distritos de la

Regin Callao, 2012
3.2 Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs)
LasInfecciones Respiratorias Aguda en los menores de 5 aos, continan siendo

una de las primeras causas de morbimortalidad en la Regin Callao en los ltimos
aos.
GRAFICO 11: Zonas de Riesgo IRAs en la Regin Callao
13
LUNES: 9-1 pm
GRAFICO 12:Tasa de Incidencia por 10 000 habitantes de IRA en menores de 5 aos en

la Regin Callao, 2005 al 2012
3.3 Tuberculosis
La Tasa de Morbilidad de TBC muestra una tendencia descendente sostenida

(2008-2012), la tasa de Incidencia de Tuberculosis y de Tuberculosis Frotis
Positivo tambin es descendente en el mismo periodo, con un pico (2011).
GRAFICO 13: Indicadores de TBC en la Regin Callao, 2007 al 2012
13
LUNES: 9-1 pm
La mayora de pacientes con este dao proceden del distrito Callao (51.9%) y
Ventanilla 35.94%, sumando 87.84%. La TI de todos los distritos sobrepasan a la
regional, con excepcin del distrito de La Punta. As mismo la TI ms alta fueron
las del Callao, Carmen de La Legua. La tasa de incidencia Tuberculosis Frotis
Positivo tambin ha disminuido a nivel regional y en los distritos de Callao
Bellavista, La Perla y Ventanilla y se ha incrementado en los restantes. La
incidencia ms alta la presentan los distritos de Callao y Carmen de La Legua.
Segn parmetros de OPS se considera al distrito Callao y Carmen de La Legua
en alto riesgo.
GRAFICO 14:Tasa de prevalencia de Multi drogo resistente por 1000000 habitantes por
distrito, en la regin callao 2011-2012
La Tasa de Prevalencia de TBC MDR presenta un incremento de 7.84% a nivel

regional y en los distritos de Callao, Carmen de La Legua, La Perla y disminucin
en Bellavista y Ventanilla, ninguna en La Punta.
Los distritos con las tasas ms altas fueron Callao y Ventanilla considerndose por
ello las zonas de mayor riesgo.
El uso de pruebas de sensibilidad rpida, nos permite ingresar a tratamiento 13
diferenciado aquellos pacientes que presentan cierto grado de resistencia, todos
los casos de TB MDR cuentan con prueba de sensibilidad, esta llega al 100%.
LUNES: 9-1 pm
GRAFICO 15:Tasa de prevalencia de Tuberculosis Extremadamente Drogo

Resistente por 100000 habitantes por distrito en la Region Callao, 2011-2012
La Tasa de Prevalencia de XDR se ha cuadruplicado, a expensas del distrito

Callao, que muestra un incremento de 3.75 veces de casos de XDR en relacin al
ao 2011.
En los casos totales de XDR, la etapa de vida ms comprometida es el adulto con
50% de casos y joven con 40%.
3.4 VIH/SIDA
Un importante problema de Salud Pblica lo constituyen las Infecciones de

Transmisin Sexual (ITS), principalmente por el comportamiento ascendente de
estas debido al elevado nmero de personas que adquieren o sufren una
complicacin de una ITS no tratada oportunamente y el rol facilitador (incrementa
hasta en 20% el riesgo de infeccin) para la infeccin por el Virus de la
Inmunodeficiencia Humana (VIH) notificado desde 1983, causante del Sndrome
de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), generando un gran impacto en la salud
pblica.
La carga de Morbilidad y Mortalidad se ven incrementadas por las complicaciones
de las ITS especialmente gente joven en edad reproductiva generando infertilidad,
13
abortos, natimuertos, cncer de cuello uterino, embarazo ectpico entre otras
patologas y afectando tambin a recin nacidos.
LUNES: 9-1 pm
La Epidemia del Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) ha generado

desde su aparicin el mejoramiento de los servicios de salud y las estrategias de
intervencin, as como cambios en las polticas pblicas en respuesta al enorme
desafo a la humanidad.
La amplia diseminacin y el rpido crecimiento del nmero de personas infectadas
se explica primariamente porque la principal va de transmisin del Virus de la
Inmunodeficiencia Humana (VIH), involucra a la conducta humana ms primitiva y
ms difcil de modificar en el corto o mediano plazo: la conducta sexual.
A nivel mundial el porcentaje de personas que viven con el VIH se ha estabilizado
durante la ltima dcada. Per es un pas de epidemia concentrada en hombres
que tienen sexo con hombres, personas transexuales, trabajadores y trabajadoras.
Hasta el ao 2010 han sido notificados 16295 casos de SIDA y 21302 casos de
infecciones por VIH. La principal forma de transmisin es la va sexual, (97%) a
diferencia de la trasmisin vertical (madre-hijo 2%). La mayora de los casos
proceden de las ciudades y departamentos con mayor concentracin urbana de la
costa y selva peruanas.
TIEMPO.-Desde el ao 1983 (1er. Caso de SIDA en la Provincia Constitucional del
Callao) hasta el mes de diciembre del ao 2012 se han notificado 1972 casos de
SIDA. La curva de casos de SIDA muestra un incremento desde el ao 1986 al
ao 1999 a partir de ese ao la curva evidencia una meseta hasta el ao 2004
incrementndose en el 2005, disminuyendo en los aos siguientes hasta la
actualidad.
GRAFICO 16:Distribucin por edad y sexo del SIDA en la Regin Callao 1983-2012 13
LUNES: 9-1 pm
Segn lugar de procedencia en el periodo 1983-2012 se notificaron 1972 casos de

SIDA, procediendo en su mayora del distrito Callao con 1268 casos (64.30%) y de
Ventanilla con 303 casos (15.36%), Bellavista 151 casos (7.65%), La Perla 130
(6.59%), Carmen La Legua 78 (3.88%), La Punta 42 (2.14%).
GRAFICO 17: Mapa Epidemiolgico de SIDA en la Regin Callao, 1983-2012
13
4. SITUACION DE LAS PRINCIPALES ENFERMEDADES CRONICAS NO

TRANSMISIBLES
LUNES: 9-1 pm
Las enfermedades no transmisibles (ENT), tambin conocidas como

enfermedades crnicas, no se transmiten de persona a persona. Son de larga
duracin y por lo general evolucionan lentamente. Los cuatro tipos principales de
enfermedades no transmisibles son las enfermedades cardiovasculares (como
ataques cardiacos y accidentes cerebrovasculares), el cncer, las enfermedades
respiratorias crnicas (como la enfermedad pulmonar obstructiva crnica y el
asma) y la diabetes.
4.1 Cncer
En Amrica Latina: cncer es la tercera causa de muerte, los ms frecuentes son

pulmn, estmago, prstata, coln.
En nuestro pas el cncer se ha convertido en la segunda causa de muerte, los

ms frecuentes: estmago, pulmn.
GRAFICO 18:Nmero de Defunciones de Cncer por ao en la Regin Callao 2006-2012
La Tasa de Mortalidad de la Regin Callao, en el periodo 2008-2012 muestra

tendencia descendente, la de mortalidad por cncer presenta tendencia 13
ascendente con ligera disminucin en el ao 2012.
4.2Hipertensin arterial
LUNES: 9-1 pm
La prevalencia encontrada para Lima y Callao era de 15,8 % en la poblacin

general; 17,4 % en hombres y 14, 9 % en mujeres.
GRAFICO 19:Casos de Hipertensin Arterial por Etapas de Vida en la Regin Callao

2011-2012
GRAFICO 20:Nmero de casos de Hipertensin Arterial por Distritos en la Regin

Callao 2011-2012
4.3Diabetes Mellitus
En el ao 2012 en la Provincia se han reportado 12,647 casos atendidos de

Diabetes Mellitus (DM) en los establecimientos de salud de la Regin Callao 13
(DIRESA), 20.15% de casos ms que en el mismo periodo del ao anterior y 3.4
veces ms que en el ao 2007 (3,718).
LUNES: 9-1 pm
La tendencia de la curva de atendidos por DM en nuestra regin es ascendente y

sostenida en el periodo 2007-2012, situacin similar ocurre en el distrito de Callao
y Ventanilla, Bellavista y La Perla muestran tendencia ascendente con ligero
descenso 2009 y 2010 respectivamente, Carmen de La Legua presenta tendencia
irregular 2005-2011 descendiendo en el 2012 (2.1 veces), La Punta es ascendente
2007-2011 con ligero descenso en los aos 2009 y 2012.
En el periodo 2007 2012 la mayora de pacientes atendidos por DM en los
establecimientos de salud de la Provincia proceden del distrito Callao, seguido de
Ventanilla, Carmen de La Legua. En el ao 2012, la mayora de pacientes 73.61%
con DM proceden del distrito Callao, 16% de Ventanilla, 6.55% de Carmen de La
Legua, 2.2% de Bellavista, 1.5 % de La Perla y 0.3% de La Punta. En este ltimo
distrito se debe mencionar que probablemente los pobladores son atendidos
principalmente en establecimientos de salud privados.
GRAFICO 21:Tasa de Incidencia de Diabetes Mellitus en la Regin Callao 2011-2012
GRAFICO 22:Casos de Diabetes Mellitus por etapas de vida en la Regin Callao 2007 al
2012
13
LUNES: 9-1 pm
4.4Salud bucal
La Intensidad de Uso de los servicios odontolgicos ha disminuido en relacin al

ao anterior. Debemos considerar que segn Indicadores Bsicos de Salud
Situacin de Salud del Per 2011, a nivel nacional existe 1 odontlogo por 10,000
hab., debemos contar con 97 odontlogos y contamos con 71 profesionales (27%
menos).
GRAFICO 23:Intensidad de Uso de Servicios Odontolgicos por Distritos en la Regin

Callao2011-2012
5. SITUACION DEL COMPONENTE BUCAL EN INFANTES
5.1 Conocimiento en salud bucal
TABLA 01: Qu es la caries dental? Para los nios encuestados en el Colegio

13
Mara Auxiliadora- Playa Rmac 2014 segn gnero
Gnero Total Qu es la caries dental?

Dolor de Enfermedad Un hueco Un bicho
LUNES: 9-1 pm
dientes de los dientes

Masculino N 24 6 1 9 8
Porcentaje 100% 25% 4,16% 37,50% 33,3%
Femenino N 56 10 13 16 17
Porcentaje 100% 17,85% 23,21% 28,57% 30,35%
N 80 16 14 25 25
Total
Porcentaje 100% 20% 17,50% 31,25% 31,25
G
r
fic
o
d
e
b
a
rsD
Descripcin: Una mayor cantidad de nios responde que la caries dental es un hueco (37,50%) y el
que menos refieren es ser enfermedad de los dientes (4,16%), mientras que una mayor cantidad

Q u
e
s
l
acr
i
es
de nias responde que es un bicho (30,25%) y el que menos refieren es ser enfermedad de los
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t?
dientes (23,21%).
2
0 o
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u
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te
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os
lo
d
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n
ts
GRAFICO 24: Qu es la caries dental? Para los nios encuestados en el Colegio
1
5
Mara Auxiliadora- Playa Rmac 2014 segn gnero
1
0
30,35%
28,57%
Porcentaj
5
23,21%
G

n
e
ro
17,85%
0M
37,5%
a
s
cu
lin
oFe
m
n
io
33,3%
25%
4,16%
Descripcin: Una mayor cantidad de nios responde que la caries dental es un hueco, mientras
que una mayor cantidad de nias responde que es un bicho. En ambos el que menos refieren es
ser una enfermedad de los dientes.
TABLA 02: Qu comidas le hacen dao a tus dientes? Para los nios encuestados
en el Colegio Mara Auxiliadora- Playa Rmac 2014 segn gnero
Qu comidas le hacen dao a tus 13

dientes?
Gnero Total
Caramelos y Verdura
Frutas
chocolates s
Masculino N 24 20 4 0
LUNES: 9-1 pm
Porcentaje 100% 83,33% 16,66% 0%

N 56 40 9 7
Femenino
16,07142
Porcentaje 100% 71,42% 12,50%
86
N 80 60 13 7
Total
Porcentaje 100% 75% 16,25% 8,75%
Descripcin: Para ambos gneros en su mayora, los alimentos que hacen dao a los dientes son
los caramelos y chocolates, mientras que el menor fueron las verduras.
TABLA 03: Quin es el dentista? Para los nios encuestados en el Colegio Mara
Auxiliadora- Playa Rmac 2014 segn gnero
Quin es el dentista?
Gnero Total El que cuida mi Un El que me
boca vendedor vacuna
Masculino N 24 19 3 2
Porcentaje 100% 79,16% 12,50% 8,33%
Femenino N 56 45 2 9
Porcentaje 100% 80,35% 3,57% 16,07%
N 80 64 5 11
Total
Porcentaje 100% 80% 6,25% 13,75%
Descripcin: Para ambos gneros el dentista es quien cuida la boca (80%), una escasa cantidad
de nios responde que es un vendedor (6,25%) o la persona que vacuna (13,75%).
TABLA 04: Te lavas los dientes con crema dental de nios? Para los nios
encuestados en el Colegio Mara Auxiliadora- Playa Rmac 2014 segn gnero
13
Gnero Total Te lavas los dientes

con crema dental de
nios?
LUNES: 9-1 pm
Si No
Masculino N 24 10 14
Porcentaje 100% 41,66% 58,33%
Femenino N 56 32 24
Porcentaje 100% 57,14% 42,85%
N 80 42 38
Total
Porcentaje 100% 52,50% 47,50%
Descripcin: Para el gnero masculino una mayor cantidad no se lava los dientes con crema dental
de nios (58,33%), mientras que para el gnero femenino la mayora se lava con crema dental de
nios (57,14%).
TABLA 05: Te lavas los dientes con cepillo? Para los nios encuestados en el
Colegio Mara Auxiliadora- Playa Rmac 2014 segn gnero
Te lavas los dientes

Gnero Total con cepillo?
Si No
Masculino N 24 20 4
Porcentaje 100% 83,33% 16,66%
Femenino N 56 48 8
Porcentaje 100% 85,70% 14,28%
N 80 68 12
Total
Porcentaje 100% 85% 15%
Descripcin: Tantos nios (83,33%) como nias (85,70%) se lavan los dientes con cepillo en su
mayora.
TABLA 06: Te lavas con vaso de agua? Para los nios encuestados en el Colegio
Mara Auxiliadora- Playa Rmac 2014 segn gnero.
13
Te lavas con vaso de

Gnero agua
Total Si No
LUNES: 9-1 pm
Masculino N 24 6 18
Porcentaje 100% 25% 75%
Femenino N 56 24 32
Porcentaje 100% 42,85% 57,14%
N 80 30 50
Total
Porcentaje 10%0 37,50% 62,50%
Descripcin: Tanto nios (75%) como nias (57,14%) en su mayora no usan vaso de agua para
lavarse los dientes
Conclusiones
Con respecto a las preguntas de salud oral, ningn nio utiliza enjuagatorio
bucal, la mayora utiliza ms pasta dental de nios que de adultos, y no
suelen utilizar un vaso con agua para realizar su cepillado sino que usan
agua de cao directo. La higiene oral est mayormente dirigida por los
padres (43,8%). Los tiempos en los que realizan la limpieza bucal son
mayormente despus de comer (52%), no teniendo resultados muy
gratificantes en la higiene antes de dormir puesto que un 56,3% respondi
que no, y un 62,5% no se lava los dientes al levantarse.
La mayora de nios (90%) considera al dentista como un individuo feliz, lo
cual muestra que tienen una buena percepcin del dentista an lo cual se
podra aprovechar para realizar controles ms seguidos. Tambin tienen
conocimiento de la labor del dentista puesto que responden que es quien
cuida la salud oral. Sin embargo desconocen la definicin de caries dental
como una enfermedad de la boca puesto que esta respuesta solo tuvo un
17,5%, mientras que considerarlo como un bicho o como un hueco tienen el
mismo resultado de 31,3%.
5.2 anlisis microbiolgico
El anlisis microbiolgico es un procedimiento realizado para realizar un recuento

de colonias de bacterias orales, especficamente SM y LB, se realizo el anlisis en 13
un sector de la poblacin infantil del colegio inicial Mara Auxiliadora ubicado en
LUNES: 9-1 pm
Playa Rmac, una muestra de 10 alumnos entre 04 y 05 aos, evaluados en la

institucin educativa, se encontr lo siguiente:
PH promedio en la muestra fue de 7.

El recuento de Estreptococos Mutans fue alto en la mayora de la muestra.
El recuento de Lactobacilus fue bajo en la mayora de la muestra.
Obtenindose:
TABLA 07: Resultados del Anlisis Microbiologico
Nmero de alumnos Riesgo de Caries Dental

02 (20%) Alto
06 (60%) Medio
02 (20%) Bajo
GRAFICO 25: Resultados del anlisis Microbiologico
Limitaciones: El costo de los materiales e insumos utilizados para tomar el recuento

bacteriano y pH salival (15.00 nuevos soles). No fueron tomados en cuenta los nios de
03 aos de edad, debido a su dificultad para la toma de muestra salival. La cantidad de
nios evaluados en la muestra no fue significativa, considerando la poblacin total de
nios a evaluar.
5.3Indice de higiene oral
TABLA 08:ndice de higiene oral de los alumnos de la institucin educativa inicial

mara auxiliadora playa Rmac 2014 segn gnero 13
Gnero Total Indice de Higiene Oral
LUNES: 9-1 pm
Bueno Regular Mala

Recuento 28 8 18 2
Masculin
o % de
100% 28,57% 64,28% 7,14%
Gnero
Recuento 52 19 28 5
Femenin
o % de
100 36,53% 53,8461538 9,61%
Gnero
Recuento 80 27 46 7
G
r
fic
o
d
e
b
a
rsIn
Total % de
100% 33,75% 57,50% 8,75%
Gnero
d
ic
e
d
H
iR
ge
n
O
r
al
Descripcin: Para el total de la muestra la higiene oral regular representa el 57,5 % seguido de la
higiene oral buena con 33,8%, no existiendo diferencias significativas por gnero.
3
0 B
Mu
e
n
o
g
la
ar
GRFICA 26:Indice de higiene oral de los alumnos de la institucin educativa inicial
mara auxiliadora playa Rmac 2014 segn gnero
2
0
53,84%
1
0
Porcentaj
36,53%
64,28%
0M
a
s
cu oG
lin
n
e
roF
e
m
n
io
28,57%
9.61%
7,14%
Descripcin: Para ambos gneros, la higiene oral con mayor prevalencia es Regular y la menor es
Mala.
5.4 Evaluacin de loncheras
Se evaluaron las loncheras de 80 nios del colegio inicial Mara Auxiliadora,

13
posteriormente se clasifico estas en 3 tipos y se obtuvieron los siguientes
resultados:
LUNES: 9-1 pm
TABLA 09:Tipo de lonchera de los alumnos de la institucin educativa inicial mara

auxiliadora playa Rmac 2014 segn gnero
Tipo de Lonchera
Gnero Total Medianamente No
Nutritiva
nutritiva nutritiva
Recuento 28 9 16 3
Masculin
o % de
100% 32,14% 57,14% 10,71%
Gnero
Recuento 52 15 23 14
Femenin
o % de
100% 28,84% 44,23% 26,92%
Gnero
Recuento 80 24 39 17
G
r
fic
o
d
e
b
a
rsT
Total % de
100% 30% 48,75% 21,25%
Gnero
Descripcin: Una lonchera medianamente nutritiva representa el 48,8% de respuestas; seguido de
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pod
eLo
n
ch
era
la lonchera nutritiva con 30% y luego por una lonchera no nutritiva con 21,3%; no habiendo
diferencias significativas entre nios y nias.
2
5
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n
tm
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n
tu
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a
GRAFICO 27: Tipo de lonchera de los alumnos de la institucin educativa inicial mara
auxiliadora playa Rmac 2014 segn gnero
1
5
44,23%
1
0
Porcentaj
5
57,14%
28,84%
oG

n
e
roFem
26,92%
0M
a
s
cu
lin n
io
32,14%
10,71%
Descripcin: Para ambos gneros, el tipo de lonchera con mayor prevalencia es de Medianamente
Nutritiva, y el de menor prevalencia es No nutritiva.
TABLA 10 Qu es los que consumes mas en tu lonchera? Para los nios encuestados
del Colegio Maria Auxiliadora Playa Rimac. 13
LUNES: 9-1 pm
alimentacin
fruta leche carne panes Total
Edad tres 10 4 2 1 17
cuatro 18 12 1 5 36
cinco 9 8 2 4 23
Total 37 24 5 10 76
GRAFICO 28 Qu
es los que
consumes ms en tu
lonchera? Para los
nios
encuestado del
Colegio Maria
Auxiliadora Playa
Rimac.
Descripcin: Para todas las edades el mayor alimento registrado es la fruta y el menor los panes
en el caso de los nios de tres aos y carnes en los nios de cuatro y cinco aos.
13
LUNES: 9-1 pm
TABLA 11 ndice de higiene oral en relacin a la edad, de la institucin educativa inicial

mara auxiliadora playa Rmac 2014
Total Indice de Higiene Oral porcentaje
Bueno Regular Mala
2 2 0 2 0 2,5%
3 17 2 13 2 21,2%
Edad
4 42 18 23 1 52,5%
5 19 7 8 4 23,8%
Total 80 27 46 7 100%
GRAFICO 29 ndice de higiene oral en relacin a la edad, de la institucin educativa

inicial mara auxiliadora playa Rmac 2014
Descripcin: Para las edades de 4 y 5 aos registraron presentar una Buena Higiene oral y en el de 13
los tres aos fue una Mala higiene oral.
LUNES: 9-1 pm
TABLA 12 Tipo de lonchera en relacion a la edad, de la institucion educativa inicial

maria auxiliadora playa rimac 2014
Total Tipo de Lonchera Porcentaje
Nutritiva Medianamente No nutritiva

nutritiva
2 2 0 2 0 2,5%
3 17 11 6 0 21,2%
Edad
4 42 7 21 14 52,5%
5 19 6 10 3 23,8%
Total 80 24 39 17 100%
GRAFICO 30 Tipo de lonchera en relacin a la edad, de la institucin educativa inicial

mara auxiliadora playa Rmac 2014
13
Descripcin: Para las edades de 3 aos se obtuvo una mayor prevalencia de Loncheras Nutritivas;
en los de cuatro aos fue de No Nutritiva y el de 5 aos fue Medianamente Nutritiva.
LUNES: 9-1 pm
TABLA 13: Estado Odontolgico actual de los nios del Centro Educativo Inicial Mara auxiliadora, 2014
La enfermedad de caries abarca no solo la presencia de lesiones notorias sino todos los elementos que abarca el
ceomb. Del total de nios la mayora tiene enfermedad de caries siendo el grupo de nios de 4 aos los que
resaltan en este tpico con un 88,1%, seguidos por los nios de 5 aos con un 78,9% y luego por los de 3 aos
con 76,5%, no se considera un resultado significativo el valor de 100% de los nios de 2 aos ante la presencia de
caries puesto que la muestra es muy pequea.
Con respecto a la cantidad de piezas cariadas, quienes presentan un porcentaje mayor son los nios de 4 aos
tambin con 230 lesiones en total, considerando que este grupo es el mayor en cantidad de muestra, este
resultado es significativo puesto que, sin considerar que hay nios que no presentan lesiones cariosas, representa
un aproximado de 5 caries por nio.
Las piezas extradas y obturadas no dan un resultado significativo.
La cantidad de manchas blancas en nios de 4 aos y 5 aos desmuestran que solo algunos nios tienen esta
lesin y que son menos que estos resultados son distribuidos en cada nio, no llega a abarcar la totalidad de la
muestra de estos grupos etreos. Aqu pueden realizarce intervenciones de fluorizacin y evitar el progreso de
dichas lesiones.
El ndice de en promedio es mayor para los nios de 4 aos, le siguen los nios de 5 aos y luego los de 3 aos.
TABLA 14: Necesidad de Tratamientos en los nios del Centro Educativo Inicial Mara auxiliadora, 2014
LUNES: 9-1 pm
13
Genero necesidades de tratamiento

N Nios coronas
edad % F M ionomeros tratamientos
examinados sellantes I resinas I amalgamas I I de I I exodoncias I
N % N % vitreos pulpares
acero
2 aos 2 2.50% 0 0% 2 100% 4 2 2 4 2 3 3
3 aos 17 21.20% 11 65% 6 35% 48 17 0 43 0 6 0
0.0
4 aos 42 52.50% 29 69% 13 31% 79 2.1 187 2.7 0 0.025 0 0.8 0 35 0.6 0 0.04
25
5 aos 19 23.80% 12 63% 7 37% 33 6 0 19 0 7 0
TOTAL 80 100% 52 65% 28 35% 164 212 2 66 2 51 3
La mayor cantidad de tratamientos que se requieren es resinas, lo cual implica la necesidad de intervenir
para evitar que las caries crezcan ms conllevando a una terapia ms agresiva para el diente. Le sigue el
tratamiento de sellantes, lo que implica que los alumnos requieren intervencin de prevencin inmediata
para evitar la formacin de lesiones cariosas en las piezas que an no se han cariado. Se considera que los
dientes que necesitan sellantes son en aquellos nios que ya presentan caries, y para aquellos que no tiene
caries, se le debe colocar sellantes si sus dientes tienen menos de 4 aos de erupcin.
Se considera que los tratamientos de amalgamas y ionmeros son para lesiones cercanas a cervical que no
impliquen falta de esttica. Estos se requieren en 4 y 43 piezas respectivamente en los nios de 3 aos en
su mayora.
Quienes requieren coronas de acero son nios que necesitan terapia pulpar en sectores posteriores, mas
no se le considera a aquellos que tienen lesiones en sectores anteriores donde el tratamiento podra
generar antiesttica y un impacto psicolgico.
Solo 3 piezas dentarias en los nios de 3 aos requieren exodoncias, por lesiones cariosas que invaden
furca.
LUNES: 9-1 pm
13
CAPTULO 3. DETERMINACION DE ZONAS VULNERABLES Y SU

PRIORIZACION
1. DETERMINACION DE LAS ZONAS CON EL NIVEL MAS ALTO DE

VULNERABILIDAD
1.1 caractersticas ambientales
riesgo ambiental
Es la probabilidad de ocurrencia de un fenmeno que afecta directa o

indirectamente el medio ambiente y al hombre.
El alto desarrollo tecnolgico de la Regin CallaoAeropuerto internacional, primer
puerto martimo, desarrollo industrial desordenado, refinera, planta de gas, entre
otros se suma a los riesgos que por ubicacin costera y tipo de suelo tiene la
regin.
Riesgo de inundaciones
El territorio de la Regin Callao presenta zonas inundables, por su carcter de

ciudad costera (elevacin del nivel del mar), aproximadamente el 52,43 Km2.
(33%) de la superficie total de la Regin).
Dentro de estas zonas inundables se encuentran 10 establecimientos de salud:
C.S. La Punta, C.S. Barton, C.S. Puerto Nuevo, C.S. San Juan Bosco, C.S. Juan
Pablo II, C.S. Ventanilla Baja, C.S. Defensores de la Patria, C.S. Acapulco, C.S.
Mrquez y C.S.M. Bonilla.
Zonas Costeras inundables en la Regin Callao
La Regin Callao tiene extensas zonas potencialmente inundables, por lo que se

busca proteger la vida humana y la manera ms eficaz de hacerlo es estando
13
consciente del problema y adoptando las medidas para contrarrestarlo.
LUNES: 9-1 pm
No hay tsunami sin terremoto previo, esto depender de la intensidad del sismo y
su duracin y sin dudar, se deben abandonar las zonas inundables. Una persona
sana, en condiciones fsicas normales, para evacuar desde el extremo de La
Punta hasta una zona segura, dispone de 20 a 25 minutos para recorrer 2.5 Km.
se calcula que 120,000 personas que viven en zonas a las que tapara el agua, se
requiere pongan en prctica la planificacin de las reas de expansin, simulacros
y la de difusin previa para que los que participen pongan en prctica la
evaluacin funcional de las mismas.
La topografa, es una informacin bsica que permite delimitar las zonas

inundables con cierto nivel de confianza.
Se conoce que la pendiente influye de manera importante en la penetracin del

tsunami en tierra. Cuando la franja del terreno es angosta y la pendiente es
relativamente fuerte, la extensin de la zona inundable no es muy grande, en
cambio cuando el terreno es plano, la penetracin puede ser cientos de metros.
En ese sentido, para el Callao Sur est definido de acuerdo a los antecedentes de
tsunamis y estudios posteriores cuyos posibles epicentros se han localizado cerca
de la Punta.
Para el Callao Centro, la inundacin severa llegara hasta los 4m. en Sarita
Colonia, Oquendo debido a que las olas de 5.7 m de altura disminuiran por efecto
de la friccin, llegando incluso una distancia de 800 metros. Para Ventanilla la
inundacin severa llega hasta los 3m. aproximadamente y franja de inundacin
promedio de 600 m. de tierra adentro, debido a la prdida de carga que frena el
avance del mar.
13
LUNES: 9-1 pm
Zonas de riesgo de tsunami
Riesgo ssmico
En pases ssmicos como el Per es indispensable realizar estudios para estimar

el Peligro Ssmico como un intento de prevenir y mitigar los daos que pudieran
causar, ya que en el diseo de obras importantes debe considerarse el balance
entre el costo de la obra y la seguridad de las construcciones.
La principal fuente generadora de eventos ssmicos que afectan esta regin es la 13
zona de subduccin, definida por la interaccin de la Placa de Nazca y la Placa

Sudamericana. Esta fuente puede generar eventos de gran magnitud, los que,
LUNES: 9-1 pm
segn la historia ssmica, en la zona de la costa central pueden alcanzar los8.2

grados en la escala de Richter. Asimismo, la relativa proximidad de la fuente sismo
gentica hace que la intensidad del movimiento ssmico sea bastante considerable
en la zona urbana.
En el caso de Lima y Callao, existe estudios de intensidades ssmicas y riesgo
ssmico y de acuerdo al estudio realizado por PREDES se concluye que, de los
106 sectores urbanos identificados, hay 34 que se encuentran en muy alto riesgo,
en este nivel de riesgo est incluido el Callao, determinando que la altura de la ola
que afectara a la zona costera es de 6 metros, inundando reas importantes,
especialmente La Punta
Riesgo de contaminacin por plomo
Las evidencias de los estudios toxicolgicos, epidemiolgicos, bioqumicos y

fisiolgicos, demuestran que el plomo tiene efectos adversos en la salud humana,
sobre todo en los trabajadores expuesto directamente a este metal; no debe
dejarse de lado la contaminacin que ocurre en la poblacin que habita las zonas
aledaas donde se produce o transporta el plomo.
El distrito del Callao es una de las zonas con mayor riesgo de contaminacin
ambiental e intoxicacin con plomo para la poblacin, debido a que los almacenes
de este mineral se ubican precisamente en esta zona, afectando directamente a
los barrios de Puerto Nuevo, San Juan Bosco, Ciudadela Chalaca, Chacaritas,
Barrio Frigorfico, Ramn Castilla y otras reas aledaas. De esta forma, el plomo
penetra en las casas de estos sectores, afectando a ms de 85,000 pobladores.
El ao 2012 han sido evaluados integralmente y tamizados (mtodo lead care para
plomo en sangre) un total de 676 nios, donde 39 de ellos se encontraron en
Categora de exposicin III de Intoxicacin por Plomo (entre 2044,9 ug/dl)
representando el 5.8% del total, mientras que 184 nios se encuentran en
Categora de exposicin II (10 19,9 ug/dl) lo que expresa el 27.2% de los nios 13
dosados.
LUNES: 9-1 pm
Se observa que de los 676 nios dosados, el 50.3% se encuentran dentro de la

jurisdiccin del C.S. San Juan Bosco, de los cuales 7 presentan Categora de
exposicin III (entre 2044,9 ug/dl)de Intoxicacin por Plomo, 4 casos viven en la
localidad de AA.HH San Juan Bosco y 3 casos en la Zona de 4to sector, mientras
que el 34,8% (30 casos) que se encuentran en Categora de exposicin III
pertenecen a la jurisdiccin del C.S. Puerto Nuevo, el total de los casos viven en el
AA.HH Puerto Nuevo.
En relacin a los niveles de anemia encontramos que en la zona de 4to Sector el

25% de casos, presenta anemia moderada (7-10.9 gr/dl), encuentran mientras que
el 22.5% que presentan anemia leve (10.9-11gr/dl) viven en la zona de Puerto
Nuevo.
Otros hallazgos encontrados en el proceso de la evaluacin fueron que el 16.7%

de nios dosados presentan Anemia los cuales fueron tratados
independientemente del tipo de aseguramiento.
Tambin se le realizaron a estos nios las evaluaciones del coeficiente intelectual
realizados por el componente psicolgico; se encontr que el 46% de nios con
categora de exposicin III presentaron Coeficientes Intelectuales inferiores al
Promedio.
GRFICO 28:N Intoxicacion por plomo en nios menores de 15 aos por centro de
salud DIRESA Callao 2012
13
LUNES: 9-1 pm
2. DETERMINACION DE LOS PROBLEMAS SANITARIOS QUE SE

CONCENTRAN EN LAS AREAS VULNERABLES
Tuberculosis pulmonar y TBC-MDR
La Tuberculosis en la Regin Callao contina siendo uno de los problemas

prioritarios regionales de salud pblica, se han incrementado los casos de
tuberculosis multidrogo resistente (MDR) desde el 2009 con 195 casos, 2010 con
239 casos y al 2011 con 234 casos, existe una mayor posibilidad que se
incrementen este tipo de pacientes, por lo que se debe implementar estrategias
para fortalecer las medidas preventivas, el contagio ser mayor entre las personas
debido a que no se corta la cadena de transmisin. En la estructura de la
mortalidad de la Regin Callao del ao 2011, la TBC pulmonar se ubica entre las
10 primeras causas en los distritos de Carmen de La Legua y Ventanilla, en los
ciclos de vida joven: en los distritos Callao y Ventanilla, en el adulto: en los distritos
de Callao, La Perla, Ventanilla.
Territorios vulnerables:
13
LUNES: 9-1 pm
Infecciones de transmisin sexual, VIH/SIDA
El Callao concentra un elevado nmero de casos de infecciones por VIH y SIDA a

pesar que el nmero de casos nuevos y acumulados es mayor en Lima por la
magnitud de su poblacin. Los territorios vulnerables a nivel de la regin se
concentran en funcin a la densidad poblacional, uso social del alcohol como
determinante de conducta de riesgo y el nmero de poblacin infectada han sido
identificados .La Red BEPECA (Callao - cercado) es el territorio que concentra el
mayor nmero de casos a nivel regional, los distritos con mayor vulnerabilidad son
Callao, Ventanilla, Bellavista y La Perla.
En el ao 2011 en la estructura de la Mortalidad del distrito Carmen de la Legua

SIDA se ubica en el 8vo lugar, en relacin a las etapas de vida, en el joven 306
ocupa 1er lugar a nivel regional y distritos Callao, Bellavista, Carmen de la Legua,
la Perla (1).En el adulto ocupa el 1er lugar a nivel regional, en los distritos de
Callao, Carmen de la Legua y entre los primeros 5 lugares en los distritos de
Bellavista (5to),La Perla (4to), Ventanilla (3er).
13
LUNES: 9-1 pm
Salud mental
GRAFICO 29: Atendidos por Patologas Prevalentes en Redes y Hospitales- DIRESA

Callao 2011
Territorios Vulnerables
La inseguridad, sensacin de miedo debido a la violencia delincuencial

particularmente en el Callao incrementada con la percepcin de impunidad
determina la necesidad de considerar la violencia como prioridad sanitaria, en
losDistritos del Callao, Ventanilla, La Perla y Carmen de la Legua. En Ventanilla,
el incremento de la violencia delincuencia, es catalogada como la primera
amenaza distrital dentro su anlisis de priorizacin de problemas. La Red
BEPECA es la que mayor intervencin en Violencia Familiar, trastorno depresivo y
en abuso de alcohol y drogas con un crecimiento.
Malnutricin: anemia, desnutricin y obesidad
Vulnerabilidad
13
La escasez de hierro no se distribuye de manera homognea a lo largo de la
poblacin. Los grupos ms vulnerables son las mujeres en edad reproductiva -en
LUNES: 9-1 pm
especial las embarazadas, los nios y los adolescentes. Se debe a que en dichas
etapas de la vida las demandas de hierro se incrementan en forma notoria y en
ocasiones la dieta no es suficiente para cubrirlas. La anemia tiene serias
consecuencias en la calidad de vida. Estas repercusiones estn ligadas a la
disminucin de la eficiencia de transporte de oxgeno a los diferentes tejidos del
cuerpo, que es una funcin prioritaria del organismo. Durante la etapa de
crecimiento y desarrollo, el impacto de la deficiencia de hierro y la anemia
acarrean graves consecuencias, entre otras reas, en la psicomotora e intelectual
que en ocasiones solo se evidencian a largo plazo.
GRFICO 30:Malnutricion en nios menores de 5 aos segn distritos callao 2011
13
LUNES: 9-1 pm
Mortalidad materna.
Vulnerabilidad
En la regin Callao en el 2011 han ocurrido 15 muertes maternas, del total 35%
procedentes del distrito del Callao; 23% del distrito de Ventanilla; 17 % del distrito
de Bellavista; 03% del distrito de la Perla. Los grupos etarios ms afectados son:
de 20 a 34 aos, de 35 a 39 aos y de 25 a 29 aos con 26.7%, 26.7% y 20% del
total de los casos respectivamente. Evidenciando la mayor vulnerabilidad en los
grupos de mujeres jvenes.
La procedencia de las gestantes de zonas no pertenecientes a la Regin Callao

tambin representan un grupo considerable (22%); que genera la necesidad de
mejorar la capacidad resolutiva y disminucin de los tiempos de demoras en la
atencin materna.
Enfermedades no trasmisibles: hipertesion arterial, diabetes mellitus y

cncer.
Territorios vulnerables
Se ha considerado que dados los valores ascendentes sostenidos que se vienen

registrando, todo el Callao se considera territorio vulnerable para las
enfermedades No Transmisibles. Al realizar la evaluacin comparativa de la
morbilidad entre el ao 2010 y el 2011 encontramos lo siguiente:
Hipertensin Arterial 11, 441 casos en el 2010 y 14,586 casos el 2011, es decir
que se incrementaron 3, 145 casos ms (27%). 321
Diabetes Mellitus 10,579 casos en el 2010 y 12,073 casos en el 2011, es decir

que se incrementaron 1,494 ms (14%).
En relacin al sexo se observa que el sexo femenino es el que presenta un mayor 13

nmero de casos tanto en el ao 2010 y 2011.
LUNES: 9-1 pm
Territorio vulnerable: toda la poblacin del Callao es vulnerable a las

enfermedades no transmisibles.
Accidentes de trnsito
Territorios vulnerables
Si bien son ciertos los accidentes de trnsito en la Regin Callao ocurren en su

mayora en el distrito Callao, todos los distritos son vulnerables a este dao.
3. DETERMINACION DE LOS PROBLEMAS Y DETERMINANTES QUE

AFECTAN A LA POBLACION A INTERVENIR
Despus de todo lo expuesto, encontramos los siguientes problemas y

determinantes que afectan a la comunidad del colegio Mara Auxiliadora- Playa
Rmac 2014:
La Pobreza: Destacan 4 de 8 sectores en el Centro de salud Playa Rmac

que registran este problema.
La Malnutricin: Inadecuada eleccin de los alimentos e ineficiente
consumo de los mismos.
Pocas actividades de desarrollo personal y fsico en los nios: La mayora
de nios indica como actividad principal en casa ver televisin y no jugar.
Deficiente higiene oral: Inadecuada frecuencia en el cepillado dental y
manejo del mismo.
Alta prevalencia de Caries dental: Siendo la de mayor prevalencia el aula
de 4 aos.
Baja asistencia al servicio Odontolgico: Alto requerimiento de tratamientos
odontolgicos.
Enfermedad: Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores: Mayor
prevalencia de enfermedades referidas en nios menores de 5 aos en la 13
regin Callao.
LUNES: 9-1 pm
Accidentes de trnsito: Accidentes ms comunes referidos en la regin

Callao.
4. DETERMINACION DE LA LISTA DE PRIORIDADES
Evaluando la viabilidad y competencia de la labor a realizar, priorizamos de la

siguiente manera los problemas identificados en la comunidad del colegio Mara
Auxiliadora- Playa Rmac 2014:
1. Alta prevalencia de Caries dental

2. Deficiente higiene oral
3. Baja asistencia al servicio Odontolgico
4. La Malnutricin
5. Pocas actividades de desarrollo personal y fsico en los nios
6. Enfermedad: Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores
7. Accidentes de trnsito
8. La Pobreza
13
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
LUNES: 9-1 pm
1. Anlisis de Situacin de Salud Regional del Callao, GRC, 2011
2. Censos Nacionales 2007: XI poblacin y VI de vivienda INEI
3. Situacin de Salud Per 2010: Direccin General de Epidemiologa
4. Situacin de Salud de las Amricas 2011: Organizacin Panamericana de

5. Salud
6. Censo Escolar del Ministerio de Educacin 2008-2010
7. Perfil socio demogrfico de la Provincia Constitucional del Callao Censo

8. 2007 XI Poblacin VI de Vivienda.
9. Hechos Vitales Oficina de Estadstica de la DIRESA Callao 2011
10. Oficina de Defensa Nacional y Defensa Civil, GRC, 2007
13
LUNES: 9-1 pm

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ANLISIS SITUACIONAL

CAPTULO 1: ANLISIS DE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD

1. ANLISIS DE LOS DETERMINANTES DEMOGRFICOS

2. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES DEMOGRFICOS DE LA ESCUELA Y

3. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES AMBUENTALES DE LA COMUNIDAD,

4. ANLISIS DE LOS DETERMINANTES ECONMICOS Y

5. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES RELACIONADOS A LA OFERTA DEL

CAPTULO 2. ANLISIS DEL ESTADO DE SALUD

3. SITUACION DE LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES SUJETAS A

4. SITUACION DE LAS PRINCIPALES ENFERMEDADES CRONICAS NO

CAPTULO 3. DETERMINACION DE ZONAS VULNERABLES Y SU

1. DETERMINACION DE LAS ZONAS CON EL NIVEL MS ALTO DE

2. DETERMINACION DE LOS PROBLEMAS SANITARIOS QUE SE

3. DETERMINACION DE LOS PROBLEMAS Y DETERMINANTES QUE

4. DETERMINACION DE LA LISTA DE PRIORIDADES58

Nuestro pas se encuentra en proceso de descentralizacin, que demanda el

El ASIS como herramienta fundamental en la planificacin de intervenciones en

CAPTULO 1: ANLISIS DE LOS DETERMINANTES DE LA

a. Estructura demogrfica del Callao:

Poblacin Total % 2010 97.0

Poblacin con Agua % 2010 91.8

ndice de desarrollo humano IDH 2007 0.680

c. Poblacin urbana y urbano marginal:

Indicadores Unidad de medida Perodo Per Callao

d. Nacimientos en la regin callao:

Tasa de natalidad X 1000 hab. 2010 2015 16.01

Indicadores Unidad de Periodo Callao

2. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES DEMOGRFICOS DE LA

NUMERO DE MIEMBROS DE LAS FAMILIAS DE LA INSTITUCIN EDUCATIVA

LUGAR DE PROCEDENCIA DE LOS PADRES O APODERADOS DE LOS ALUMNOS

Playa Rmac 22 51,2

TIPO DE FAMILIA DE LOS ALUMNOS DE LA INSTITUCIN EDUCATIVA MARA

ESTADO CIVIL DE LOS PADRES DE LOS ALUMNOS DE LA INSTITUCIN

3. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES AMBUENTALES DE LA

AGUA DESAGUE TOTAL DE FAMILIAS

4. ANLISIS DE LOS DETERMINANTES ECONMICOS Y

s/.0- s/.600 14 32,6

SITUACION LABORAL DE LOS PADRESDE LOS ALUMNOS DE LA INSTITUCIN

GASTOS DE ALIMENTACIN, SUFICIENCIA, USO DE ORGANIZACIONES POR

GASTOS DE ALIMENTACION 6-10 8

NIVEL EDUCATIVO DE LOS PADRESDE LOS ALUMNOS DE LA INSTITUCIN

CONDUCTAS ALIMENTARIAS Y DE NUTRICION DE LOS ALUMNOS DE LA

RECREACIN, IDEAS SOBRE EL DESCANSO, DISPONIBILIDAD DE TIEMPO

5. ANALISIS DE LOS DETERMINANTES RELACIONADOS A LA

Caracteristicas del sistema de salud:

polticas y objetivos nacionales de salud en concertacin con todos los

El Presupuesto Institucional de Apertura (PIA) para el ao 2010

Seguro Integral de Salud

PLAN DE SALUD ESCOLAR 2014

o CARTERA DE SERVICIOS DEL PLAN DE SALUD ESCOLAR -

1. Talleres educativos (Sesiones educativas y

5.2 Recursos Humanos en Salud

GRAFICO 01: Recursos Humanos en Salud por Region en el Peru, 2012

GRAFICO 02: Recursos Humanos Profesionales por 10 000 habitantes en la Region

La distribucin del personal de salud por 10,000 habitantes en la DIRESA Callao:

GRAFICO 03: Distribucin de personal de Salud por 10 000 habitantes en la Regin

CAPTULO 2. ANLISIS DEL ESTADO DE SALUD

1.1 Mortalidad segn gnero

En relacin al sexo 54.7% de fallecidos en la Regin Callao en el ao 2012 son

En 1880 se acepta de manera universal la definicin de mortalidad infantil, se

En el ao 2012 fallecieron 125 menores de un ao en la Regin Callao,

La TMI muestra tendencia irregular (2005-2011), ascendiendo en el ao 2012.

Siendo las 3 primeras causas de mortalidad: inmaturidad extrema, neumona y

2.1Morbilidad segn gnero