No. dokumen :
No.Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1-3
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
No Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak
Berlaku
1. Apakah petugas memeriksa pasien
2 Apakah petugas melakukan penilaian
kesadaran,ventilasi, dan perfusi selama kurang
dari 60 detik?
3. Apakah petugas memilih pasien sesuai kondisi
pesien?,
4. Apakah petugas member pertolongan sesuai
kemampuan?
5. Apakah petugas merujuk pasien yang tidak
mampu di tangani di puskesmas?
6. Apakah petugas mendokumentasikan kegiatan
yang dilakukan dalam Rekam Medis?
Jumlah