IAH 2009
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Superfcies corporais
Pele =
2 metros quadrados
aparelho respiratorio =
80-100 metros quadrados
aparelho urogenital =
60-80 metros quadrados
Tubo digestivo =
300-600 metros quadrados
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2
A mucosa intestinal
IAH 2009 3
Com este fim, a mucosa digestiva tem uma funo paradoxal: a de filtro muito
especializado e, ao mesmo tempo, a de barreira muito seletiva.
Como filtro, h de permitir a passagem de nutrientes, mas atuando ao mesmo
tempo como barreira frente s toxinas e outras substncias indesejadas.
Fica claro, portanto que se necessita de uma estrutura muito especializada.
Isso ser visto nos slides seguintes.
3
fgado
5
sangue
4
receptor de, p. ex., unio intercelular
Sistema
corticotropina hermtica
imune
3
partculas de comida
luz do tubo digestivo
as barreiras intestinais
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4
A barreira mucosa
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5
Clulas apresentadoras de
antgenos
Clulas intra-epiteliales reconhecimento
Clulas dendrticas
Neutrfilos
Macrfagos
Os antgenos se apresentam
principalmente mediante o
CPH II. ativao
Em alguns pacientes
defeituoso e origina EII
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6
A funo da mucosa como rgo imunitrio
Permeabilidade
Secreo de CPH
Apresentao de antgenos
Componente secretor
Apresentao de molculas de adrencia
Quimiotticos de imuncitos
Atividade antimicrobiana
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7
A resposta antignica do tubo digestivo
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Por natureza e por motivos bvios, a reao imunitria do tubo digestivo se encaminha
a uma resposta Th-2, quer dizer, uma resposta tolerante.
Ademais, o tubo digestivo possui clulas mais induzveis do tipo Treg, concretamente as
clulas Th-3.
Estas clulas se estimulam no revestimento digestivo quando a concentrao de
antgeno muito pequena e a freqncia da exposio muito baixa.
Isso foi observado por Heine e colegas com extratos vegetais em concentraes baixas,
como Traumeel e determinados organopreparados suis.
Schmolz, Manfred; Heine, Hartmut Homopathische Substanzen aus der
Antihomotoxischen Medizin modulieren die Synthese von TGF-1 in
menschlichen Vollblutkulturen. Biologische Medizin 2001;nr 2 61-65
Esta reao natural tolerncia garante que no haja respostas inflamatrias aos
alimentos que ingerimos, que contm substncias que no usamos necessariamente.
Sem dvida, quando se altera a integridade do revestimento digestivo, a quantidade de
antgeno que pode entrar no organismo to elevada que poderia dar origem a uma
resposta inflamatria.
Alguns pacientes esto geneticamente predispostos a gerar uma resposta inflamatria
ao invs da resposta normal de tolerncia. Isso os predispe a padecer de doenas
como a de Crohn.
Contamos hoje com um grande nmero de estudos sobre estas diferenas individuais
em relao resposta imunitria digestiva, que fazer parte da busca para encontrar a
etiologia da doena inflamatria intestinal e dos esforos para desenhar novas
estratgias de tratamento.
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Leite materno o melhor!!
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Vacinao
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Entorno
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Agresso mucosa (1)
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A investigao moderna vem deixando claro que os pacientes que tem uma
mucosa afetada, provavelmente tero tambm afetado as demais.
Isso compreende a denominada sndrome de agresso da mucosa, que Rosales
examinou em 2004 e na qual, por exemplo, observou que os pacientes com um
processo patolgico em uma mucosa, como a respiratria, provavelmente
apresentaro sintomas digestivos e vaginais. (Rosales-Estrada M: Mucosal
inflammation syndrome in allergic disease. Journal of Biomedical Therapy Winter 2007 : 3-
5)
Como a mucosa digestiva to extensa e afetada de forma relativamente fcil
pela via oral, pode ser o ponto de entrada para poder restabelecer a integridade
das mucosas de outras zonas.
Em muitos casos de imuno-modulao, a mucosa o ponto de entrada preferido
no organismo.
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Agresso mucosa (2)
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Transtornos intestinais
Alergia alimentar, doena celaca, gastroenterite, infeces intestinais crnicas, doenas inflamatria intestinal, cirurgia.
Agresses sistmicas
Quaimaduras, radiao, choque septicmico, choque hipovolmico, desnutrio.
Frmacos
AINE, etanol, frmacos citotxicos
Radicais livres
Dos alimentos, biliares, do sistema imune.
Estresse psicolgico
Papel do cortisol e da CRH
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Crculos viciosos pela mudana de permeabilidade
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I. Alergia e inflamao
IAH 2009 16
A inflamao do tubo digestivo pode produzir muito dano tissular local. Est
mediado pelos neutrfilos do processo que se resumiu no slide anterior. Se as
partculas de comida so demasiadamente grandes para que os neutrfilos
possam fagocit-las totalmente, estes deixaro sair os prexidos, etc, que
empregam para inativar toxinas, danificando o tecido adjacente.
Este o conceito do denominado neutrfilo frustrado.
Ademais, tambm tem lugar uma reao paracrina e se secretam serotonina e
bradicinina.
Por ltimo, embora no menos importante, est o papel do mastcito. O
mastcito uma espcie de sexto sentido digestivo que responde muito
depressa para desencadear toda uma srie de acontecimentos.
As clulas TH-1 tambm se ativam ante os antgenos em grandes quantidades e
o TNF-alfa, a principal citocina que secretam as clulas TH-1, o responsvel
por muitos dos fenmenos que vemos em doenas como a de Crohn.
Isso pe em marcha outro crculo vicioso de inflamao e dano tissular.
Em doenas como a de Crohn observamos, por exemplo, um dficit de TGF-
beta, pelo qual a reparao do tubo digestivo tambm est deteriorada.
A imuno-modulao como pilar uma parte muito importante do tratamento dos
pacientes com hiper permeabilidade intestinal.
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Intolerncia lactose,
sem regulao imunitria
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Alergias alimentares
Teste cutneo Comida de prova
positivo positiva
Amendoim 26 12
Ovo de galinha 19 10
Leite de vaca 17 7
Soja 10 2
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Alergias cruzadas
Plen de btula
Maa, melo, abric, aipo (cru),
Avel, cereja, almendra, kiwi, hinojo
Plen de ajenjo
Aipo, hinojo, eneldo, ans, zanahoria, alcaravea
Pimiento, pimentn, mango, meln, pepino, chile
Polen de hierbas
Tomate, legumes, cereais
Ltex natural
Pltano, aguacate, cereais
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Tambm importante observar que h uma srie de alergias cruzadas nas qual
o paciente possa ser alrgica ao plen e apresentaram uma alergia a cruzada a
algum alimento.
O contrrio tambm verdadeiro.
Por exemplo, um paciente que seja alrgico a banana pode reagir imediatamente
a luvas de ltex.
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II. Sobrecarga heptica
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III. Disbiose bacteriana
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Meio digestivo
contedo luminal e pH
bactrias
imunidade:
barreiras (ver
cepas importantes antes)
p. ej., Acidophilus DDS, Rhamnosus
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Algumas bactrias simbiticas
Ingrediente Funo
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IV. Pancreatite de baixo grau
fgado
bile txica
pncreas
Coldoco
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Suporte mucoso
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26
Homotoxicology approach
IAH 2009 27
Imagem:
Estratgia homotoxicolgica:
Reparao digestiva, mucosa compositum ampolas e Coenzyme compositum ampolas, uma
ampola trs vezes por semana e, durante seis semanas.
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A induo da tolerncia imunitria
atravs da mucosa digestiva
IAH 2009
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Tolerncia oral e reao de assistncia
imunolgica I
IAH 2009 29
Imagem:
O medicamento anti-homotxico entra no sistema
Processo de antgenos
A formao de motivos
Macrfagos
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Tolerncia oral e reao de assistncia
imunolgica II
IAH 2009 30
Imagem:
Diferenciao de linfcitos T em clulas Th-3 reguladoras com motivos
Homing (alojamento preferencial)
Gnglio linftico / Linfcito T
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Tolerncia oral e reao de assistncia
imunolgica III
IAH 2009 31
Imagem:
Formao de clones nos gnglios linfticos
Organotropismo / Histiotropismo
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Tolerncia oral e reao de assistncia
imunolgica IV
IAH 2009 32
Uma vez no foco da inflamao se secreta TGF-, a principal citocina das clulas Th-3, o que regula
para baixo as citocinas Th1 alm de iniciar a reparao tissular.
Segundo o princpio da similaridade homeoptica, se pensa que cada clula Th-3 imprimida com os
diferentes rgos e plantas resultar especfica para regular para baixo a clula TH-1 induzida pela
toxina correspondente.
Este princpio tambm se aplica no chamado tratamento de tolerncia oral, no qual se alimentam tecido
atravs do revestimento digestivo para regular para baixo a inflamao em uma parte distante do
organismo.
Por exemplo, na hepatite B, se administra pelo tubo digestivo a protena da envoltura viral para prevenir
assim o dano pelo vrus da hepatite B.
Na esclerose mltipla, o cientistas do a seus pacientes protena bsica da mielina para induzir
tolerncia a esta protena no crebro de seus doentes.
No caso das substncias que se usam em homotoxicologia para induzir tolerncia podemos falar que
se produz uma reao de assistncia.
A planta no a toxina que iniciou a doena, mas pode induzir as clulas Th-3 capazes de reduzir a
inflamao.
A substncia atua assim como uma assistente capaz de induzir uma resposta imunitria significativa.
Assim, aplicamos este princpio na imuno-modulao bsica induzindo as clulas Th-3 que regulam
para baixo a inflamao, mas tambm dando organopreparados atravs do revestimento digestivo, o
que reduz tolerncia desse rgo (em caso de auto imunidade) ou tolerncia em caso de alergia.
Imagem:
Organotropismo / Histiotropismo
Regulao para baixo de TH-1 correspondente, com TGF-, IL-4 e IL-10
Articulao inflamada
Articulao normal
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Gastroenterologa sistmica
Farmcia anti-homotxica
IAH 2009
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Plano de tratamento na TED
Desintoxica
Desintoxicao Ativa
Ativao celular Regula
Regulao de
rgos e
imuno-
imuno-modula
modulao
IAH 2009 34
Como norma geral, aplicamos os trs pilares tambm nas doenas digestivas.
Ver a apresentao de sobre a formulao de um plano de tratamento e os trs
pilares.
34
lceras aftosas
inflamao
orodrmico
IAH 2009 35
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Doena por refluxo gastroesofgico
(DRGE)
IAH 2009 36
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Doena por refluxo gastroesofgico
(DRGE)
Queimadura qumica
Apario de um problema na mucosa
Transformao cancerosa
Esfago de Barrett (estado pr-canceroso)
IAH 2009 37
37
Tabela da Evoluo da Doena
IAH 2009 38
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Tratamento da doena por refluxo gastroesofgico
(DRGE)
Gastricumeel
Nux vomica-Homaccord
Mucosa compositum
Pulsatilla compositum
IAH 2009 39
39
Composio de Gastricumeel
IAH 2009 40
40
Composio de Gastricumeel
IAH 2009 41
41
Tratamento da doena por refluxo gastroesofgico
(DRGE)
Medidas passivas
No usar roupas apretadas
Evitar levantar peso
Elevar a cabeceira da cama pela noite
ltima refeio umas quatro horas antes de deitar-se
IAH 2009 42
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lcera pptica
Ulcerao gstrica
O cido pode estar abaixo ou normal
Associa-se a uma maior incidncia de cncer
Frequentemente faz parte da anemia perniciosa (AP)
Estes pacientes tem tambm carncia de vitamina B12
IAH 2009 43
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lcera pptica
Ulcerao duodenal
Tem relao com hiperacidez
Frequentemente h infeco por Helicobacter pylori
Ambas podem ser causadas por AINE como cido
acetilsaliclico, ibuprofeno e diclofenaco (mais os inibidores
da Cox-1 que os inibidores da Cox-2)
IAH 2009 44
44
Tratamento
IAH 2009 45
45
Tratamento
IAH 2009 46
46
lcera pptica
Gastricumeel o
sintomas Medicao bsica
Duodenoheel
+ primeiro desintoxicao
avanada, aps a fase
aguda desintoxicao
Apoio Trs pilares bsica (Detox-Kit)
regulao
Mucosa compositum
Regulao orgnica
e ativao celular
IAH 2009 47
47
Medicao anti-homotxica para dar suporte ao
fgado e a vescula biliar
Nux vomica-Homaccord
Injeel-Chol
Chelidonium-Homaccord
Hepar compositum
Hepeel
IAH 2009 48
48
Colecistite e clculos biliares
Injeel-Chol
Chelidonium-Homaccord
No usar estes medicamentos de drenagem se houver
obstruo do conduto biliar
IAH 2009 49
49
Colecistite
Spascupreel
Nuevo estudo de cohortes para compar-lo com o brometo de
butilescopolamina (Buscopan)
70% destes pacientes tinham espasmos agudos
Similar/superior a Buscopan
Mller-Krampe B et al. Behandlung von Spasmen bei Kindern.
Jatros Pd. 2004;25(4) 20-2.
IAH 2009 50
50
Spascupreel
comprimidos soluo injetvel
D6
D4
D3
D2
Atropinum
Colocynthis sulfuricum Veratrum Gelsemium Agaricus
Ammonium Magnesium Passiflora
bromatum phosphoricum incarnata
Chamomilla Cuprum
sulfuricum Aconitum
IAH 2009 51
51
Hepatite
Viral
Txica
Ambiental
Alcolica
Por frmacos
Auto-imune
IAH 2009 52
52
Hepatite viral
Vrus da hepatite
Transmisso orofecal:
A, E, de transmisso entrica no A, no B
Transmisso hemtica e sexual:
B, C, D (chama-se tambm vrus delta), G
IAH 2009 53
Muitos tipos de vrus podem causar hepatite; alguns se transmitem por via oro
fecal, outros pelo sangue ou o contato sexual.
Por este motivo, os vrus transmitidos por esta ltima via se observam tambm,
por exemplo, nos drogaditos, que os transmitem ao compartilhar agulhas.
Muitos desses vrus podem produzir infeces persistextes como a hepatite
crnica ativa, conduzindo desdiferenciao e o cncer heptico.
Na TED, estas doenas j esto sempre mais alm da divisria da regulao, na
fase de impregnao e (ver apresentao sobre infeces virais), por isso
necessitam dos trs pilares teraputicos.
53
Objetivos do tratamento antihomotxico da
hepatite
Combate os sintomas
Sustentar a funo heptica
Evitar danos por toxinas e atividade viral
Em caso de infeco viral: aumentar a imunidade celular
IAH 2009 54
54
Hepatite
+
primeiro desintoxicao
avanada, aps a fase
Apoio Trs pilares
aguda desintoxicao
regulao bsica (Detox-Kit)
Hepar compositum
(parte del Detox avanzado)
Hepeel
Coenzyme compositum
Ubichinon compositum
IAH 2009 55
55
Alteraes funcionais da motilidade
IAH 2009 56
56
Alteraes funcionais da motilidade
IAH 2009 57
57
Constipao
IAH 2009 58
58
Diarria
IAH 2009 59
59
Tratamento da diarria simples
Diarrheel
Veratrum-Homaccord
Spascupreel
IAH 2009 60
60
Aes de Diarrheel
IAH 2009 61
61
Doena inflamatria intestinal
EII
Doena de Crohn
Colite ulcerosa
IAH 2009 62
Estas doenas, que devem ser diferenciadas da diarria simples, devem ser
tratadas com medidas avanadas das quais falaremos em cursos mais
adiantados.
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