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Embriologa del Sistema Nervioso Central

Parte I

El sistema nerviosos central se deriva de la porcin dorsal media engrosada del ectodermo por
delante de la fosita primitiva, la cual, es conocida como placa neural, la que aparece al inicio de
la tercera semana de la concepcin (o sea 5ta. semana de gestacin en el lenguaje obsttrico)
(Fig. #1) y (Foto #1)

Fig. # 1.- Vista dorsal de un embrin al inicio de la tercera semana de concepcin en el que
apreciamos a la placa neural por delante del nodo primitivo.

Pero para que se construya la placa neural es necesario recordar, que las clulas del epiblasto
convergen hacia la lnea media del disco embrionario formando un surco la lnea primitiva
delimitando un eje longitudinal de simetra bilateral alrededor del cul se alinearn las
estructuras embrionales y sus rganos. Desde este momento, el embrin tendr una regin
rostral (ceflica) y caudal (cola) as como lado izquierdo y derecho; y, superficies dorsal (atrs)
y ventral (adelante).

Foto #1.- Saco gestacional observado al 16avo da postconcepcin (inicio tercera semana no
se logra an observar el embrin en este saco de 7 mm de dimetro). Ecografa tridimensional
por va vaginal.

El extremo rostral ceflico de la lnea primitiva termina en una pequea fosita rodeada por
una elevacin de clulas en circulo el ndulo primitivo (Fig.#2).

Este ndulo marca el sitio donde las clulas del epiblasto se invaginan para formar la capa
media (mesodermo) que se sita entre el epiblasto e hipoblasto (disco bilaminar)
denominndose a este proceso de formacin de las tres capas o disco trilaminar como
gastrulacin.

Fig. #2.- Embrin humano aplanado en el que aparece la lnea primitiva (la persistencia de esta
lnea da origen al teratoma sacrocoxigeo). Apreciamos el surco primitivo y el mdulo primitivo.

Durante el proceso de gastrulacin una estructura llamada notocorda se origina de las clulas
mesodrmicas cilndricas la cual se extiende a lo largo de la lnea media (rostral y
caudalmente), esta estructura induce a que clulas del ectodermo que las recubre se
diferencien a clulas neurales precursoras, las cuales se organizan en una estructura
llamada placa neura, este proceso que da origen a esta placa se llama neurulacin.
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Parte II

Las clulas de los mrgenes laterales de la placa neural crecen y se acumulan formando los
pliegues neurales entre los cuales se encuentra el surco neural (Foto #2). Todos estos
elementos se encuentran baados por el lquido amnitico que les provee nutricin hasta que
se establezca el sistema vascular primitivo.

Foto #2.- Embrin de aproximadamente 17 das en el que podemos observar la placa neural
con la formacin de los pliegues neurales y el surco neural. (Cortesa del Dr. Toms Alarcn
Guzmn).

Los pliegues neurales crecen elevndose con relacin a su lnea media para encontrarse el uno
con el otro (proceso de convergencia) (Foto #3).

Posteriormente los pliegues se fusionan constituyendo el tubo neural que se sita a la altura del
cuarto somita creciendo rostral y caudalmente (esto sucede entre los das 22 a 23 de la
concepcin).

Tener presente que este proceso de formacin del tubo neural es complejo en la que de una
placa aplanada se forma un tubo cilndrico y en el que participan tanto la placa como tejidos
circundantes. La primera fusin de los pliegues neurales suele producirse en la regin craneal
(cervical) marcando la regin de la nuca y se contina en direccin ceflica y caudal como si
fuera un cierre.

Pero en los ltimos aos las investigaciones en embriones humanos dan soporte a la teora de
que el cerramiento del tubo neural ocurre en regiones separadas e indican cinco sitios de
cerramiento que estaran controlados por diferentes genes los que son susceptibles a la accin
de agentes nocivos.

Foto #3.- Corte transversal de un embrin de 20 das aproximadamente de concepcin en el


que podemos observar la mayor profundidad el surco neural y el acercamiento de los pliegues
neurales para constituir el tubo neural. Cortesa Dr. Toms Alarcn Guzmn.
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Parte III

Ambos extremos del tubo neural quedan abiertos, la abertura craneal o neuroporo anterior se
cierra a los 25 das (una falla que se diera lugar en este preciso momento originar una
anencefalia o un encefalocele) y la abertura caudal el neuroporo posterior entre los das 27 a
28 das de concepcin (si se presentare una falla da origen a una disrrafia espinal) coincidiendo
con el establecimiento de la circulacin sangunea del sistema nervioso central (Foto #4).

Foto #4.- Saco gestacional de 6 semanas y tres das (31 das postconcepcin) apreciamos el
tubo neural (a esta altura debe estar cerrado) en etapa de somitas.

Luego las paredes de los neuroporos se engruesan para formar el encfalo y mdula
respectivamente y la luz del tubo va a constituirse en el sistema ventricular del encfalo y el
conducto central de la mdula espinal.

Las porciones rostral e intermedia darn lugar a la formacin de los hemisferios cerebrales y
del tallo cerebral y la porcin caudal del tubo neural desarrollar la mdula espinal y los
ventrculos cerebrales se originan de la luz del tubo neural.
Cuando la placa neural se invagina para formar el surco neural, clulas del margen lateral de la
placa neural se mantienen aisladas del tubo neural y se sitan entre este y el ectodermo, este
grupo de clulas llegarn a formar la cresta neural y dan lugar a la formacin de los ganglios
dorsales, ganglios sensitivos de los nervios craneales, ganglios del sistema nervioso autnomo,
la mdula adrenal y melanocitos, la fusin de todas las partes del tubo neural se completa en el
28avo. Da postconcepcin (6ta. semana de gestacin en el lenguaje obsttrico) (Fig. #3).

Foto #4.- Embrin en estadio de tres vesculas.

Foto #3.- Embrin en vista transversal en el que logramos observar el tubo neural cerrado, su
luz, la cresta neural. Note que el tubo neural se ha desprendido de la superficie ectodrmica.
Las clulas de la cresta van a constituir la mayor parte del tejido conectivo de la regin
bucofacial (cartlago, hueso y lig..).

Una vez fusionado el tubo neural se forman tres cavidades en su porcin ceflica conocidas
como cerebro anterior, medio y posterior. Estas son conocidas como prosencfalo,
mesencfalo y rombencfalo, este estadio de desarrollo es denominado como estadio de tres
vesculas.
Parte IV

En este estadio dos flexuras son evidentes la ceflica y cervical. La ceflica se sita en el
cerebro medio y la cervical entre el cerebro posterior y la mdula. (Fig. #4, Foto #5).

Foto #5.- Embrin de 7 semanas en el que apreciamos la presencia de tres vesculas


(prosencfalo, mesencfalo y rombencfalo (de abajo a arriba).

A esta altura el cerebro anterior y el posterior se dividen en dos vesculas cada uno. El cerebro
anterior se divide en telencfalo y diencfalo (esto ocurre a los 36 das de la concepcin)
mientras que el cerebro posterior en metencfalo y mielencfalo. (Fig. #5, Foto #6).

Fig. #5.- Embrin en estadio de cinco vesculas.


Foto #6.- Corte coronal de un embrin a nivel del metencfalo y mielencfalo.
Observe la cavidad de los mismos.

El telencfalo dar lugar a la formacin de los hemisferios cerebrales y el diencfalo que


desarrolla el sistema talmico.

El metencfalo forma la protuberancia y el cerebro mientras que el mielencfalo da origen a la


mdula oblongata. Este estadio es conocido como el de cinco vesculas y aqu aparece una
tercera flexura: la pontina.

En cada una de estas cavidades se desarrolla el sistema ventricular que da origen a la luz del
tubo neural y as en la cavidad de los hemisferios cerebrales se constituyen los ventrculos
laterales, en el diencfalo el tercer ventrculo, en el mesencfalo o cerebro medio el
acueducto de Silvio y en el cerebro posterior en cuarto ventrculo. (Fig. #6, Foto #7).

La parte caudal de la cavidad se transforma en el canal central del cordn espinal. El sistema
ventricular contiene lquido cefalorraqudeo el cual es formado por una red de vasos que
constituyen los plexos coroideos formados por el mesodermo altamente vascular y la zona
ependimal del tubo neural.
A los 42 das de la concepcin (8va. Semana de gestacin en el lenguaje obsttrico) las
grandes divisiones del sistema nervioso central llegan a ser evidentes esto es: telencfalo,
mielencfalo y cordn espinal.

Fig. #6.- Formacin del sistema ventricular en el estadio de cinco vesiculas en


el desarrollo del sistema nervioso central.

Foto #7.- Corte coronal a nivel del encfalo de este feto de 42 das postconcepcin (8 semanas
de gestacin) en el que apreciamos el telencfalo (dos vesculas), diencfalo, mesencfalo y
rombencfalo (destaca el IV ventrculo).
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Parte V

El telencfalo est constituido por una parte media y dos divertculos laterales, estos ltimos se
constituirn en los hemisferios cerebrales y la cavidad de la porcin media forma los ventrculos
laterales que se comunican con el tercer ventrculo por el foramen interventricular.

Es necesario recordar que previo a ello han aparecido las vesculas pticas una a cada lado
que constituyen los primordios de la retina y nervios pticos.

Los hemisferios cerebrales crecen (anterior, posterior y dorsalmente) cubriendo al diencfalo,


cerebro medio y posterior asumiendo una configuracin oval. (Foto #8, Foto #9).

Los hemisferios se acercan entre s en la lnea media por lo que sus superficies internas se
aplanan y el mesnquima que queda atrapado entre ellos (cisura longitudinal) va a originar la
hoz del cerebro que es un pliegue medial de la duramadre.

A la sexta semana aparece en el piso de cada hemisferio una tumefaccin grande que es el
cuerpo estriado que con el desarrollo de la corteza y las fibras que van y vienen a travs del
cuerpo estriado lo dividen en los ncleos causado y lenticular.

Esta va de fibras se llama cpsula interna que toma la forma de C, as como los hemisferios
cerebrales que han adoptado una forma de C.

A medida que sigue el desarrollo de corteza cerebral grupos de fibras (comisuras) conectan
entre s reas de los hemisferios, la ms importante la comisura terminal que se constituye en
el extremo rostral del cerebro anterior.

Foto #7.- Feto de ocho semanas de gestacin (6 semanas de concepcin) en el que


observamos las flexuras ceflicas y apreciamos el telencfalo (T), diencfalo (D), mesencfalo
(M), metencfalo y mieloencfalo (destacndose el IV ventrculo).

Foto #9.- Vista microscpica un embrin de seis semanas (28 das de concepcin) apreciamos
las flexuras ceflicas, vescula ptica. El tubo neural se encuentra formado y cerrado.

Otras comisuras como la anterior y la hipocampal se constituyen siendo la comisura ms


grande la del cuerpo calloso que conecta reas neocorticales, en su inicio el cuerpo calloso se
sita en la lmina terminal pero el agregado de fibras se extiende ms all de la lmina
terminal, al nacer, el cuerpo calloso se extiende sobre el techo del diencfalo.

En un principio la superficie del cerebro es lisa, pero a medida que crece se van constituyendo
los surcos y circunvoluciones permitiendo estos un incremento del rea de la corteza cerebral y
la necesidad de que el crneo se expanda. (Foto #10). Uno de los surcos que destacan es el
lateral en cuyo interior se aloja la corteza que cubre el cuerpo estriado que es la nsula.

Foto #10.- Feto de 10 semanas de gestacin en el se visualiza en un corte transversal del


cerebro la cisura longitudinal (hoz del cerebro) plexos coroideos, cerebelo y cisterna Magna.
Note que no se ha formado an el crneo.
El mismo feto ene l que visualizamos an la herniacin fisiolgica del cordn umbilical a nivel
del ombligo (corte transversal del abdomen fetal).

El diencfalo se origina del segmento caudal de la vescula del cerebro anterior cuya cavidad
es base del desarrollo del tercer ventrculo y la porcin rostral del techo del cerebro anterior se
invagina a formar los plexos coroideos del tercer ventrculo. El lmite ceflico del diencfalo es
el foramen interventricular y su lmite caudal es la comisura posterior. (Fig. #7, Foto #11).

Foto #7.- Seccin coronal a travs del Diencfalo.

Foto #11.- Cerebro de un feto de 11 semanas 3 das. Apreciamos los plexos coroideos y por
debajo el sistema ventricular.

El surco hipotalmico marca el lmite entre el tlamo y el hipotlamo, este ltimo es formado
por una depresin que forma sobre la placa alar del cerebro anterior.

Un engrosamiento en la placa alar en la pared lateral del tercer ventrculo da lugar al tlamo en
cada lado, el mismo que al crecer en su desarrollo se acercan el uno al otro estrechando por
consiguiente el tercer ventrculo y fusionndose para constituir la adhesin intertalmica
conocida como masa intermedia. El rpido crecimiento celular en el tlamo da lugar a la
formacin de los grupos nucleares talmicos.
El hipotlamo es formado por la porcin alar que esta situada inferior al surco hipotalmico.
(Fig. #8). Aqu las clulas se diferencian en grupos nucleares que estn involucrados en
funciones regulatorias y endocrinas. Un divertculo se forma del piso del diencfalo dando
origen al infundbulo.

Foto #8.- Corte coronal a travs del Diencfalo.

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Parte VI

El mesencfalo que se forma de la vescula del cerebro medio va a formar la porcin ms


pequea del tallo cerebral. La cavidad de esta vescula se reduce drsticamente y forma lo que
se llama: acueducto de Silvio (acueducto cerebral) conducto que une el tercer ventrculo y
cuarto ventrculo. La placa del techo y la alar dan lugar al tectum el que ms tarde consistir de
cuatro grupos grandes de neuronas los colculos superior e inferior que se relacionan con
los reflejos visuales y auditivos respectivamente.

El crecimiento de ambas placas alares dan como resultado a dos protuberancias separadas por
un surco medio y desarrollarn a la placa cuadrigmina.

Los neuroblastos de la placa basal desarrollan a los ncleos del tercer par craneal y el cuarto
nervio craneal.

La capa marginal de la placa basal forma la base peduncular, el ncleo rojo se cree que es
formado por la placa alar, y el origen de la sustancia nigra se mantiene no definida.

En la parte anterior encontramos a los pednculos cerebrales que se forman de las fibras que
crecen desde el cerebro (corticopontinas, corticobulbares y cortico espinales) en su trayecto
hacia el tallo cerebral y medula espinal.

El metencfalo da origen a la protuberancia y cerebelo. La porcin dorsal de la protuberancia la


que es llamada tegmento se origina de la placa basal y descansa en el piso del cuarto
ventrculo.

De la placa basal se originan los ncleos motores de los pares craneales V, VI y VII. El ncleo
pontino se deriva de la placa alar as como los ncleos sensitivos de los nervios craneales V y
VII y los ncleos vestibular y coclear del VIII par craneal.
El cerebelo se desarrolla de las placas alares en sus partes dorsales donde dan lugar a un
engrosamiento.

La apariencia del cerebelo llega a ser evidente a partir de las 13 semanas de gestacin. (Foto
#12) y a las 18 semanas de gestacin se forma las cisuras y el ndulo del resto del vermis.

Foto #12.- Cabeza de un feto de 14 semanas en el que apreciamos con nitidez el cerebelo y
cisterna magna.

El Mielencfalo en su parte caudal (porcin cerrada del bulbo) se asemeja a la medula espinal
en su desarrollo como en su estructura. (Foto #13 y 14). en su parte caudal (porcin cerrada
del bulbo) se asemeja a la medula espinal en su desarrollo como en su estructura. (Foto #13 y
14). en su parte caudal (porcin cerrada del bulbo) se asemeja a la medula espinal en su
desarrollo como en su estructura. (Foto #13 y 14).

Los neuroblastos de las placas alares migran hacia la zona marginal y forman reas de
sustancia gris (ncleos grciles medialmente y cuneiforme lateralmente). Alteraciones en la
migracin de la zona marginal a la corteza dan lugar a desrdenes como: heterotopias, agiria,
pagiria, polimicrogiria, malformaciones vasculares, teratomas. En el rea ventral del bulbo se
encuentran un par de haces que se llaman pirmides formadas por las fibras corticoespinales
que descienden de la corteza cerebral en desarrollo.

La parte rostral del mielencfalo (parte abierta del bulbo) es plana y ancha, la presencia de la
flexura pontina hace que las paredes del bulbo se mueven hacia fuera, la cavidad de esta zona
se torna romboide (porcin del futuro cuarto ventrculo).

Foto #13 y # 14.- Corte al nivel de la parte del encfalo de un feto de cerca de 8 semanas de
gestacin en el que observamos la forma romboide del IV ventrculo a nivel del mielencfalo.

El cordn espinal, mientras el tubo neural esta siendo formado; una depresin se desarrolla a
cada lado de su lumen o cavidad que la separa en secciones dorsal y ventral. Esta depresin
longitudinal es el surco limtrofe, la parte dorsal es denominada placa alar y la ventral placa
basal. (Foto #15). mientras el tubo neural esta siendo formado; una depresin se desarrolla a
cada lado de su lumen o cavidad que la separa en secciones dorsal y ventral. Esta depresin
longitudinal es el surco limtrofe, la parte dorsal es denominada placa alar y la ventral placa
basal. (Foto #15). mientras el tubo neural esta siendo formado; una depresin se desarrolla a
cada lado de su lumen o cavidad que la separa en secciones dorsal y ventral. Esta depresin
longitudinal es el surco limtrofe, la parte dorsal es denominada placa alar y la ventral placa
basal. (Foto #15).

Foto #15.- El corte del cordn espinal en la que apreciamos las placas alar y basal. En la parte
central el lumen.

La placa alar esta involucrada con la funcin sensitiva y sus neuronas dan lugar a las astas
dorsales del cordn, mientras que las placas bsales estn involucradas con la conduccin
motora y sus neuronas ocupan las astas ventrales del cordn.

La zona del manto formada por neuroblastos que se originan de las paredes del tubo neural da
origen a la sustancia gris del cordn espinal, mientras que los neuroblastos de la zona
marginal, la cual contiene axones ascendentes y descendentes que ms tarde son mielinizados
forman la sustancia blanca.

Despus de las 14 semanas de gestacin los cartlagos y huesos crecen ms rpidamente que
el cordn espinal y al principio el cordn ocupa toda la columna se queda a la altura del borde
inferior de la primera lumbar. (Fotos #16, 17 y 18).

La porcin ms caudal de la mdula se denomina cono medular y desde aqu parten fibras
conocidas como filum terminal.

Posteriormente los pliegues se fusionan constituyendo el tubo neural que se sita a la altura del
cuarto somita creciendo rostral y caudalmente (esto sucede entre los das 22 y 23 de la
concepcin).
Tener presente que este proceso de formacin del tubo neural es complejo, en la que de una
placa aplanada se forma un tubo cilndrico en el que participan tanto la placa como tejidos
circundantes. La primera fusin de los pliegues neurales suele producirse en la regin craneal
(cervical) marcando la regin de la nuca y se contina en direccin ceflica y caudal como si
fuera un cierre.

Foto #16.- Feto de 11 Foto #17.- Vista Foto #18.- Cordn espinal
semanas de gestacin en el tridimensional de la columna (mdula) de un feto de 19
que observamos por detrs vertebral de un feto de 15 semanas (3D)
la columna en toda su semanas
extensin
Cuadro #1.- Aparicin de los elementos constitutivos del Sistema Nervioso Central
relacionando las semanas de concepcin y de gestacin (usada por los obstetras)

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