Anda di halaman 1dari 2

Identitias Ruangan/Bed Tgl perawatan Deskripsi PPDS Yang

pasien luka merawat


1. Ny. Siti Pandan Wangi 12/1/2017 M: Luka post MJA/DST/MZ
Alifah/P/53 K2.5 insisi I 2 cm M
th/12485542 dan II 1 cm
E: Cairan pus
(-), darah
(+), Clot (+)
A: slough (-),
jaringan
granulasi (-),
jaringan
nekrotik (-),
hiperemi (+)
S: nyeri
tekan (+)
U : rongga
(-)
R: -
E: Edema
(-) , epitel(-)
16/1/17
M: Luka post MJA/DST/MZ
insisi I 1 cm M
dan II sudah
menutup
E: Cairan pus
(-), darah (-),
Clot (+),
oozing (-)
A: slough (-),
jaringan
granulasi
(+), jaringan,
hiperemi (+)
S: nyeri
tekan (+)
U : rongga
(-)
R: -
2. Ny. 16/1/17 E: Edema
Asiyah/P/81 Pandan wangi (-) , epitel(-)
th/12561180 bed 16 MJA/DST/MZ
M: Ulkus uk M
15 x 10 x 0,5
cm
E: eksudan
sedang (+)
Cairan pus
(-), darah (-)
A: slough
(+), jaringan
granulasi
(+), jaringan,
jaringan
nekrotik (+)
S: nyeri
tekan (-)
U : rongga
(-)
R: -
E: Edema
(-) , epitel(-)