1

BAB 4
DISKUSI

No Teori Kasus
1. Definisi Pasien mengalami rasa nyeri
Kolesistitis adalah radang dinding kandung perut kanan atas. Nyeri timbul
empedu yang disertai keluhan nyeri perut tiba-tiba dan terasa seperti
kanan atas, nyeri tekan dan demam. ditusuk-tusuk.
3. Epidemiologi Pada kasus didapati pasien
Perempuan memiliki resiko lebih banyak adalah laki-laki.Meski prevalensi
untuk menderita dispepsia dibandingkan terbanyak adalah perempuan,
dengan lakilaki, yaitu sebanyak 27% dan tetapi tidak menutup

16%. 60% dispepsia terjadi pada usia > 45 kemungkinan untuk terjadi pada
tahun(Reshetnikov,2001) laki-laki.
4. Gejala Klinis: Pasien sudah berumur 54 tahun.
Umur > 40 tahun cenderung menderita Pasien mengeluhkan nyeri perut
kolelistiasis disbanding usia yang lebih muda. kanan atas nyeri pada saat
Kolik perut di sebelah kanan atas epigastrium ditekan.
dan nyeri tekan serta kenaikan suhu tubuh. Pasien mengeluhkan perut
Kadang kadang rasa sakit menjalar ke kembung, nyeri seperti tertusuk-
pundak atau skapula kanan dan dapatb tusuk apalagi setelah makan
berlangsung sampai 60 menit tanpa reda. makanan berlemak.
Rasa penuh di epigastrium dan nausea Adanya pembesaran pada hepar.
khususnya setelah makan makanan berlemak
tinggi, yang kadang kadang hilang setelah
bersendawa.
Riwayat penyakit batu empedu di keluarga
ikterus dan kolik berulang.
Nyeri lokal di daerah kandung empedu
disertai tanda Murphy positif
Pembesaran hepar.
5. Pemeriksaan Labrotorium Pada pemeriksaan laboratorium
Pemeriksaan laboratorium, terlihat ditemukan nilai bilirubin pasien
peningkatan bilirubin serum terutama untuk (+1).
 2

bilirubin direk, disertai peningkatan alkali

fosfatase dan transaminase serum.
6. Penatalaksanaan Pasien dibatasi aktivitasnya dan
a. Tirah Baring dianjurkan untuk tirah baring,
b. Diet Rendah Lemak
diet rendah lemak III dan
c. Antibiotik
d. NSAID pemberian cairan IVFD NaCL
0,9% 20 gtt/i
Untuk penatalaksanaan
Inj Ceftazidime 1 gr/8
jam/ IV
Inj Ranitidine 50 mg/12
jam/ IV
Inj ketokorolak 30 mg/8
jam/iv
 3

BAB 5
KESIMPULAN

Seorang Laki-laki, U usia 59 tahun berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik, dan

pemeriksaan penunjang didiagnosis Kolisistitis + Pneumonia dan dianjurkan untuk
rawat inap. Pasien diberikan tatalaksana berupa tirah baring dan diet rendah lemak II
dengan terapi medikamentosa berupa Inj Ceftazidime 1 gr/8 jam/ IV, Inj Ranitidine 50
mg/12 jam/ IV, Inj ketokorolak 30 mg/8 jam/iv, mulai tanggal 29 Mei 2016 hingga 01
Juni 2016.