LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : SPT No. 445/K. /PKM/VI/2016

2. Nama Petugas / Tim : Novi Alfianti, Amd. Keb
3. Tujuan Perjalanan : Leming & Wise
4. Tanggal Perjalanan : 17 & 18 Juni 2016
5. Maksud Perjalanan : P4K
6. Hasil Kunjungan, antara :
lain

N Hari/Tanggal Nama Yg di Kunjungi Alamat Hasil Kegiatan Tindak Lanjut Keterangan

o
1. Jumat Bq. Lia / Abdul Halim Karmela Perkiraan persalinan tgl 08/07/2016.
17 - 06 2016 rencana melahirkan di Polindes, ditolong
bidan, dana yang digunakan BPJS,
kendaraan yang digunakan sepeda
motor, GD : O, Calon pendonor : ismail,
samsul, bariah. Ibu sudah mengetahui
dan mengerti tanda melahirkan. Rencana
KB setelah melahirkan ingin
2. Sabtu Marhaeni / Ahmad Fatoni Karmela menggunakan KB suntik 3 bulan.
18 06 2016
Perkiraan persalinan tgl 12/08/2016.
rencana melahirkan di Polindes, ditolong
bidan, dana yang digunakan tabulin,
kendaraan yang digunakan sepeda
motor, GD : B, Calon pendonor : Amaq
Toni, Kabir, Jaya. Ibu sudah mengetahui
dan mengerti tanda melahirkan. Rencana
KB setelah melahirkan ingin - Permasalahan
menggunakan KB implant.
: Tidak ada
- Kesimpulan /
saran perbaikan : Semua ibu hamil bersedia melahirkan di Tenaga Kesehatan

Leming ,18 Juni 2016

Pelapor : Tanda Tangan

1. Novi Alfianti, Amd. Keb 1.--------------------------

 LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS
1 Dasar : SPT No. 445/K. /PKM/VI/2016
. Penugasan

2 Nama Petugas / : Novi Alfianti, Amd. Keb

. Tim

3 Tujuan : Karmela, Leming dan Wise

. Perjalanan

4 Tanggal : 14, 15 & 16 Juni 2016

. Perjalanan

5 Maksud : Pemeriksaan DDTK di Posyandu

. Perjalanan

6 Hasil Kunjungan, antara lain :

.

Proses : Karmela (14 Juni 2016)

Pelaksanaan
Bayi 1 : 2 orang

Bayi 4 : 3 orang

Balita 1 : 15 orang

Balita 2 : 8 orang

Leming (15 Juni 2016)

Bayi 1 : 1 orang

Bayi 4 : 2 orang

Balita 1 : 5 orang

Balita 2 : 9 orang

Wise (16 Juni 2016)

Bayi 1 : 2 orang

Bayi 4 : 3 orang

Balita 1 : 13 orang

Balita 2 : 6 orang

Permasalahan :

Kesimpulan / saran perbaikan :

Leming , 16 Juni 2016

Pelapor : Tanda Tangan

1 Novi Alfianti, Amd. Keb 1.--------------------------

.

2 ------------------------- 2.--------------------------
. ------------------------- 3.--------------------------

3 ------------------------- 4.--------------------------
.

4
.