Kanker Nasofaring Wulan Melani

Karakteristik Penderita Kanker Nasofaring di Rumah Sakit H. Adam Malik

Medan Tahun 2011
Characteristic Of Nasopharyng Carcinoma Patient In Adam Malik
Hospital Medan In 2011
Wulan Melani 1, Ferryan Sofyan 2
1
Mahasiswa F.Kedokteran USU angkatan 2009 / email : wulwul165@gmail.com
2
Staf pengajar Departemen THT KL , F.Kedokteran USU

ABSTRAK

Karsinoma Nasofaring ( KNF ) adalah tumor ganas THT yang paling banyak dijumpai di Indonesia.
KNF termasuk lima besar tumor ganas. Sedangkan didaerah kepala dan leher menduduki
tempat pertama (KNF) dengan persentase hampir 60% . Angka kejadian KNF di Indonesia cukup tinggi,
sekitar 4,7 kasus baru per tahun per 100.000 penduduk atau sekitar 7000-8000 kasus per tahun di
seluruh Indonesia.
Penelitian ini untuk mengetahui karakteristik penderita KNF di RSUP Adam Malik Medan tahun
2011.
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif, desain penelitian ini adalah retrospective. Penelitian
dilakukan bulan September sampai November 2012 di RSUP H.Adam Malik dengan melihat rekam medis
pasien KNF dari bulan Januari 2011 sampai Desember 2011. Subjek penelitian menggunaan total
sampling. Data yang terkumpul kemudian diolah dan di analisis dengan SPSS. Analisis statistik yang
digunakan adalah statistik deskriptif dengan menggunakan analisis distribusi frekuensi.
Hasil penelitian menunjukkan jumlah laki-laki 103 orang (68.2%) dan perempuan 48 orang (31.8%).
Usia paling rentan terkena KNF 41-50 tahun (33.1%) , kemudian urutan kedua umur 51-60 tahun
(27.2%), dan umur terendah 11-20 tahun (3.3%). Pekerjaan terbanyak adalah wiraswasta 34.4%, keluhan
utama berupa benjolan dileher 89.4% kemudian hidung sumbat. Terapi yang paling banyak digunakan
adalah kemoterapi 57.6% dan radioterapi (16.6%), stadium tertinggi adalah stadium IV 49.7% dan
stadium terendah adalah stadium I and II (1.3%) dan (13.2%).
Dari hasil penelitian ini disimpulkan bahwa laki-laki lebih sering terkena KNF pada usia diatas 41
tahun. Dengan keluhan utama adanya benjolan dileher diikuti hidung sumbat, hidung berdarah, telinga
dengung, telinga nyeri dan sakit kepala.
Kata kunci: Karakteristik, Kanker nasofaring, Medan

ABSTRACT

Nasopharyng Carcinoma (NPC) is the most common THT malignant tumor in Indonesia ,it is the
fifth malignant tumor but, in head , and neck NPC for the first malignant tumor. The percentage of
NPC is almost 60 % in head and neck tumor. The prevalence of NPC in Indonesia is high enough
with about 4,7 new case of 100.000 people or about 7000 8000 cases one year in Indonesia.
This study is descriptive with Retrospective design. The author aimed to determine Characteristic
patients of NPC in Adam Malik Hospital in Medan 2011.
This study begin on September November 2012 use the medical record data from January
December 2011. Thissubjects by using total sampling. The data is collected and analyzed with SPSS, The
analysis of statistic use descriptive statistic with frequency statistic.
This study shows that the man 68,2% and woman 31,8%. The most often age of NPC is 41 50
th
years (33,1%) and followed by the 2 age 51 60 years (27,2%), and the lowest age 11 20 years.
(3,3%).The most occupation is private work 34,4% there is mass in the neck 89,4%. The most common
therapy is chemotherapy 57,6% and radiotherapy (16,6 %).the highest stage is IV ( 49,7%) and the
lowest is I and II (1,3%) and (13,2%).
It is conclude that man is most often get NPC with age >41 years and symptom with mass in the
neck and is followed by flu, epistaxis , tinnitus, otitis, and headache.
Keyword : characteristic, Nasopharyng Carcinoma, Medan

E Jurnal FK-USU Volume 1 No. 1 Tahun 2013

Kanker Nasofaring
PENDAHULUAN
Karsinoma Nasofaring (KNF) merupakan
tumor ganas yang paling banyak dijumpai
diantara tumor ganas THT di Indonesia, dimana
KNF termasuk dalam lima besar tumor ganas,
dengan frekuensi tertinggi (bersama tumor
ganas serviks uteri, tumor payudara, tumor
getah bening dan tumor kulit), sedangkan
didaerah kepala dan leher menduduki
tempat pertama (KNF mendapat persentase
hampir 60% dari tumor di daerah kepala dan
leher, diikuti tumor ganas hidung dan sinus
paranasal 18%, laring 16%, dan tumor ganas
rongga mulut, tonsil, hipofaring dalam
persentase rendah (Pahala,2009).
Distribusi penyakit ini paling banyak
dijumpai pada ras Mongol, di samping
Mediteranian, dan beberapa ras di Afrika di
bagian Utara. Di Hongkong tercatat sebanyak
24 pasien kanker nasofaring per tahun per
100.000 penduduk, sedangkan angka rata-rata
di Cina bagian selatan berkisar antara 20 per
100.000 penduduk, dibandingkan dengan
negara Eropa atau Amerika Utara yang
mempunyai angka kejadian hanya 1 per
100.000 penduduk per tahun. Angka kejadian
KNF di Indonesia cukup tinggi, yaitu sekitar 4,7
kasus baru per tahun per 100.000 penduduk
atau diperkirakan sekitar 7000-8000 kasus per
tahun di seluruh Indonesi. Indonesia,
menempati urutan ke-4 diantara keganasan
yang terdapat di seluruh tubuh. Santosa (1988)
mendapatkan jumlah 716 (8,46%) penderita
KNF berdasarkan data patologi yang diperoleh
di Laboratorium Patologi anatomi FK Unair
Surabaya (1973 1976) diantara 8463 kasus
keganasan di Seluruh tubuh (Kris,2009).
METODE PENELITIAN
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif.
Desain penelitian ini adalah retrospective.
Penelitian dilakukan bulan September sampai
bulan November 2012 di RSUP H.Adam Malik
dengan melihat data rekam medis pasien KNF
dari bulan Januari 2011 sampai bulan
Desember 2011.
Populasi penelitian ini adalah semua
penderita yang didiagnosa KNF di bagian THT
RSUP.H.Adam Malik Medan pada bulan Januari
2011 sampai bulan Desember 2011. Sampel
E Jurnal FK-USU Volume 1 No. 1 Tahun 2013
Wulan Melani
pada penelitian ini diambil dengan
menggunakan teknik total sampling bahwa
semua pasien KNF yang datang ke bagian THT
RSUP.H.Adam Malik Medan dari bulan Januari
2011 sampai Desember 2011 dipilih sebagai
sampel dalam penelitian ini. Seluruh subjek
dalam populasi terjangkau dimasukkan sebagai
sampel dalam penelitian ini dengan teknik total
sampling. Dari masing-masing sampel ditabulasi
karakteristik KNF. Dan data tersebut
merupakan data yang dibutuhkan dalam
penelitian ini.
Data yang terkumpul kemudian diolah dan
di analisi dengan bantuan program SPSS for
windows. Analisis statistik yang digunakan
adalah statistik deskriptif dengan menggunakan
analisis distribusi frekuensi.
Dari (Tabel 1) dapat diketahui bahwa dari
151 penderita KNF terdapat 103 orang laki-laki
(68,2%) dan 48 orang perempuan (31,8%) yang
menderita KNF.
HASIL
Dari (Tabel 1) menunjukkan penderita KNF
yang terbanyak pada usia 41-50 tahun
berjumlah lima puluh orang (33.1%) dan yang
paling rendah pada usia 71-80 tahun sebanyak
empat orang (2.6%). Penelitian ini sesuai
(Henny, 2006) mendapatkan insiden KNF
tertinggi pada kelompok umr 41-50 tahun
30.4% dari 79 kasus.
Dari (Tabel 1) menunjukan bahwa
penderita KNF terbanyak bekerja sebagai
wiraswasta sebanyak 52 orang (34.4%) dan
yang terendah bekerja sebagai nelayan
sebanyak satu orang (0.7%). Hal ini sesuai
dengan penelitian Adams,2007 bahwa
Pekerjaan pasien dapat mempengaruhi
terjadinya KNF. Hal ini berhubungan dengan
paparan terhadap substansi berbahaya
dilingkungan kerja.
Kanker Nasofaring Wulan Melani

Tabel 1. Distribusi FrekuensiBerdasarkan Karakteristik Responden

Variable N Persen
(Orang) (%)
1. Jenis kelamin
Laki-laki 103 68.2
prempuan 48 31.8
2. Usia
11-20tahun 5 3.3
21-30 tahun 10 6.6
31-40 tahun 23 15.2
41-50 tahun 50 33.1
51-60 tahun 41 27.2
61-70 tahun 18 11.9
71-80 tahun 4 2.6
3. Pekerjaan
Pegawai negeri 22 14.6
Wiraswasta 52 34.4
Petani 17 11.3
Pegawai swasta 6 4.0
Nelayan 1 0.7
IRT 31 20.5
Pelajar 5 3.3
Pekerja lepas 7 4.6
Tidak bekerja 10 6.6

Dari (Tabel 2) menunjukkan bahwa dari (16,6)% sedangkan pasien yang mendapatkan
151 orang penderita KNF terdapat 135 orang terapi kemoradioterapi sebanyak 29 orang
(89,4%) memiliki keluhan benjolan dileher, dan (25,8%). Pasien yang tidak melakukan
yang paling rendah dengan keluhan pandangan kemoterapi, radioterapi, kemoradioterapi
kabur sebanyak 21 orang (13.9%). Hal ini sesuai secara berurutan sebanyak 64 orang (42,4%),
dengan pernyataan (Dewi, 2011) bahwa 126 orang (83,4%), 112 orang (74,2%). KNF
sebagian besar penderita KNF datang kerumah memiliki sensitivitas tinggi terhadap radiasi
sakit atau dokter spesialis THT dengan maupun kemoterapi dibandingkan kanker
mengeluhkan adanya benjolan di leher. kepala dan leher lainnya (Dewi, 2011).
Dari (Tabel 2) diketahui bahwa penderita KNF
datang dengan stadium lanjut yaitu stadium IV
sebanyak 75 orang (49,7%) dan yang jarang
ditemui pada stadium I sebanyak dua orang
(1.3%).
Dari (Tabel 2) dapat diketahui bahwa
secara keseluruhan dari 151 orang penderita
KNF yang melakukan kemoterapi sebanyak 84
orang (57,6%), radioterapi sebanyak 25 orang

E Jurnal FK-USU Volume 1 No. 1 Tahun 2013

Kanker Nasofaring Wulan Melani

Tabel 2. Distribusi Frekuensi Penderita KNF

Variabel Frekuensi Persen (%)
1.Keluhan Utama
Benjolan dileher 135 89.4
Hidung sumbat 97 64.2
Hidung berdarah 76 50.3
Telinga berdengung 57 37.7
Telinga nyeri 12 7.9
Sakit kepala 60 39.7
Pandangan ganda 21 13.9

2.Stadium
I 2 1.3
II 20 13.2
III 54 35.8
IV 75 49.7
3.pengobatan
Kemoterapi 87 57.6
Radioterapi 25 16.6
Kemoradioterapi 39 25.8

SIMPULAN DAN SARAN DAFTAR PUSTAKA

Distribusi frekuensi penderita KNF Asroel, H.A.,2002. Penatalaksanaan Radioterapi

menurut kelompok umur terbanyak terdapat
pada kelompok umur 41-50 tahun sedangkan
terendahnya pada kelompok umur 71-80
tahun. Distribusi frekuensi penderita KNF
terbanyak dijumpai pada jenis kelamin laki-laki.
Distribusi frekuensi penderita KNF menurut
pekerjaan dijumpai bahwa wiraswasta
merupakan pekerjaan yang banyak terkena
KNF. Distribusi frekuensi keluhan utama
penderita KNF terbanyak adalah benjolan di
leher. Distribusi frekuensi stadium klinis
penderita KNF terbanyak adalah stadium IV dan
yang terendah pada stadium I. Distribusi
frekuensi terapi pada penderita KNF terbanyak
mendapatkan kemoterapi.
Diharapkan peningkatan pengetahuan
masyarakat, tenaga paramedis dan medis
mengenai gejala awal KNF sehingga stadium
dini lebih cepat terdeteksi dan agar
memberikan prognosa yang lebih baik. Kepada
pihak rumah sakit terutama dokter yang
bertugas hendaknya lebih memperlengkap
status pada rekam medis, karena hal ini sangat
berguna baik bagi penderita klinis maupun bagi
peneliti.
pada Karsinoma Nasofaring. Available
from
http://library.usu.ac.id/download/fk/t
ht-hary2.pdf. [Accessed 21 may 2012].
Brennan, B., 2006. Review: Nasopharyngeal
Carcinoma. Orphanet Journal of Rare
Diseases; 1:23: 1-5.
Chan, A..TC.,Teo, P.M.L., and Johnson, P.J.,
2002. Nasopharyngeal Carcinoma.
Annals of Oncology [serial online]
Available from URL:
http://www.entjournal.com/Media/Pu
blicationsArticle/JEYAKUMAR-
03_06.pdf. [Accessed 31 may 2012].
Dewi, P., 2011. Gambaran Penderita Karsinoma
Nasofaring Di RSUP H. Adam Malik
Medan Tahun 2006-2010. Available
from:http://repository.usu.ac.id/handl
e/123456789/26527 [Accessed 31 may
2012].
Farhat., 2009. Dapertemen Ilmu Kesehatan
Telinga Hidung Tenggorokan Bedah
kepala Leher di RSUP H.Adam Malik.
Majalah Kedokteran Nusantara, 42 (1):
59-62. Available from:
http://repository.usu.ac.id/bitstream/
123456789/18354/1/mkn-mar2009-
42%20%284%29.pdf. [Accessed 28
April 2012].

E Jurnal FK-USU Volume 1 No. 1 Tahun 2013

Kanker Nasofaring
Henny F. 2006. Ekspresi Protein Mutan p53
pada Karsinoma Nasofaring. Tesis,
Medan:FK USU .[Accessed 23
November 2012].
Kris., 2009. Kanker Nasofaring: kanker no 1
dibidang THT. Available from:
http://thtkl.wordpress.com/2009/05/
07/kanker-nasofaring-kanker-no-1-di-
bidang-tht/ [Accessed 30 May 2012].
Pahala, H.M., 2009. Expresi Vascular
Endothelial Growth Factor Pada Karsinoma
Nasofaring. Available from:
http://repository.usu.ac.id/handle/12
3456789/6425 [Accessed 24 April
2012].
Roezin, A., and Adam, M., 2007.Karsinoma
nasofaring. Buku Ajar Ilmu Kesehatan
THT Kepala & LeherEdisike 6. Jakarta:
Balai Penerbit FKUI:182-87.
Siregar, S.M., 2010. Hubungan EBNA-1 pada
KNF di RSUP H.Adam Medan: FK USU,
halaman 25-27.
E Jurnal FK-USU Volume 1 No. 1 Tahun 2013
Wulan Melani
Munir, D., 2007. Asosiasi Antara Alel Gen HLA
DRB-DRB1 dan HLA-DQB1 dengan
Kerentanan Timbulnya Karsinoma
Nasofaring pada Suku Batak. Medan:
FK-USU, pp.11-5; 102-4.
Nasution, II., 2008. Hubungan merokok dengan
karsinoma nasofaring. Available from:
http://repository.usu.ac.id/bitstream/
123456789/6425/1/09E00716.pdf.
[Accessed 26 April 2012].
Thompson, L.D.R., 2005. Nasopharyngeal
carcinoma.Ear Nose and Throat
Journal (84): 404-5.
Zahara, D., 2007. Ekspresi Epidermal Growth
Factor Receptor pada Karsinoma
Nasofaring. Available from:
http://repository.usu.ac.id/handle/12
3456789/6425 [Accessed 28 may
2012]