Anda di halaman 1dari 5

No Biaya

No Urut No RM Nama JP
Kwitansi Pendaftaran

MEI
1 13-009-66 M Sani Habib U 2747 Rp -
2 13-012-94 M Arya Kurniawan M 2761 Rp -
3 13-009-90 Nabila Ayu U 2873 Rp -
juni
11 13-006-85 Nurdiyanti M 4403
juli
18 13-006-85 Nurdiyanti M 4642 Rp -
14 13-020-99 Agus Setiawan U 4740 Rp 5,000
14 13-012-44 Jepi Maulana U 4921 Rp -
9 13-012-62 Roi Adha U 4947 Rp -
agustus
4 13-002-56 Tika U 5342 Rp -
September
13-024-75 Tuti U 5687 Rp 7,500
3 13-017-58 Yunia Amina M 5829
17 13-017-58 Yunia Amina U 5973 Rp -
Oktober
1 00-44-20 Sri indah U 6660 Rp 7,500
UPU PAVILIUN SERAYU
Tarif Dokter Tarif Dokter
Tindakan

Rp - Rp -
Rp 60,000 drg. Haris 11A Rp -
Rp - Rp -

Rp 129,500 drg. Vicki 59.43

Rp 54,500 drg. Victoria 42 Rp -


Rp - Rp 1,000,000
Rp - Rp -
Rp - Rp -

Rp 125,000 drg. Victoria 43 Rp -

Rp 240,000 drg. Yon 13a/68


Rp 30,000 drg. Haris 89
Rp 30,000 drg. Haris 89

Rp 120,000 drg. Yon 13a,89 Rp -


Pelayanan Poli Gigi
RAYU INTEGRASI
Tambahan
Tindakan Tarif Co Asst Tindakan Tarif
Bahan

Rp 60,000 Aulia Laras 27 Rp -


Rp - ###
Rp 30,000 Rahadian 16 3, 59 (2) Rp 12,500

Rp - ###
Rp - ###
Rahadian Biaya Lab Rp 395,000
Rp 750,000 Rahadian 32 (3) Rp -

Rp - Rp -

Rp - Rp -

Rp -
OBAT TOTAL EDC MANDIRI EDC BNI EDC BRI

Rp - Rp 60,000 Rp 60,000
Rp - Rp 60,000 Rp 60,000
Rp - Rp 42,500 Rp 60,000

Rp 129,500 EDC

Rp - Rp 54,500 EDC
Rp 30,500 Rp 1,035,500 Rp 1,030,000
Rp - Rp 395,000 EDC
Rp - Rp 750,000 EDC

Rp - Rp 125,000 EDC

Rp 247,500 Rp 200,000
Rp 30,000 EDC
Rp 7,500 Rp 37,500 EDC

Rp - Rp - Rp 127,500

Anda mungkin juga menyukai