Daerah yang dapat timbul utikaria paling sering di daerah Wajah,Tangan dan atau bagian tubuh yang lain terbuka yang akan menimbulkan Lesi dan Gatal. Jadi tidak tentu juga semua terjadi di muka maupun di bagian tubuh yang lain, ini semua tergantung dari pada patofisiologi dari Urtikaria sendiri.Yang kita ketahui ini adalah reaksi Hipersensitifitas Tipe satu yag di dalamnya berperan penting yaitu Sel Mast.dimana sel mast akan menangkap antigen pada reseptor IgE yang saling berhubungan dan menempel pada Sel Mast sehingga sel Mast akan mengerluarkan berbagai mediator sperti Histamin dan beberapa Sel Inflamasi. Kemampuan Sel Mast dalam Melepaskan Histamin yang akan meningkatkan Jumlahnya.Peninggkatan Histamin di akibatkan karna Degranulasi Sel mast. Histamin akan menyebabkan dilatasi pembuluh darah di bawah kulit sehingga kulit berwarna merah (eritema). Histamin juga menyebabkan peningkatan permeabilitas pembuluh darah sehingga cairan dan sel, terutama eosinofil, keluar dari pembuluh darah dan mengakibatkan pembengkakan kulit lokal. Cairan serta sel yang keluar akan merangsang ujung saraf perifer kulit sehingga timbul rasa gatal. Urtikaria dapat terjadi melalui mekanisme imun dan non imun. Mekanisme imun seperti karena alergi terhadap suatu benda yang disentuhkan pada kulit, alergi makanan, dsb. Sedangkan mekanisme non imun dapat disebabkan oleh faktor fisik seperti cahaya, dingin, gesekan/tekanan, panas dan getaran, latihan jasmani (exercise), faktor psikis (stress), dll.
Sumber : Siti Setiati.2009.Buku ajar ilmu Penyakit Dalam.InteraPublishing :