Buku Kas Umum (BKU)

Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) di Puskesmas

Puskesmas : ........................................
Kecamatan : ........................................
Kab/Kota : ........................................
Propinsi : ........................................

Tgl Uraian No. Bukti Debet Kredit Saldo

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

 .......................,...................................2010
Mengetahui,
Bendahara BOK Puskesmas Kepala Puskesmas ...............................

(..............................................) (..............................................)
NIP. NIP.

Buku Kas Tunai

Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) di Puskesmas
Puskesmas : ........................................
Kecamatan : ........................................
Kab/Kota : ........................................
Propinsi : ........................................

Tgl Uraian No Bukti Debet Kredit Saldo

(1) (2) (3) (4) (5) (6)
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
 .......................,...................................2010
Mengetahui,
Bendahara BOK Puskesmas Kepala Puskesmas ...............................

(..............................................) (..............................................)
NIP. NIP.
Buku Giro Pos
Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) di Puskesmas
Puskesmas : ........................................
Kecamatan : ........................................
Kab/Kota : ........................................
Propinsi : ........................................

Tgl Uraian No Bukti Debet Kredit Saldo

(1) (2) (3) (4) (5) (6)
 .......................,...................................2010
Mengetahui,
Bendahara BOK Puskesmas Kepala Puskesmas ...............................

(..............................................) (..............................................)
NIP. NIP.

Buku Persekot Kerja

Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) di Puskesmas
Puskesmas : ........................................
Kecamatan : ........................................
Kab/Kota : ........................................
Propinsi : ........................................

Tgl Uraian No Bukti Debet Kredit

(1) (2) (3) (4) (5)
 .......................,...................................2010
Mengetahui,
Bendahara BOK Puskesmas Kepala Puskesmas ...............................

(..............................................) (..............................................)
NIP. NIP.
 Buku Pembantu PAJAK
Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) di Puskesmas
Puskesmas : ........................................
Kecamatan : ........................................
Kab/Kota : ........................................
Propinsi : ........................................

No. Debet
Tgl Uraian Kredit Saldo
Bkt PPN PPh 21 PPh 22 PPh 23
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)

.......................,...................................2010
Mengetahui,
Bendahara BOK Puskesmas Kepala Puskesmas ...............................

(..............................................) (..............................................)
NIP. NIP.
 BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS

Pada hari ini Senin tanggal delapan belas bulan Mei tahun 2010, kami selaku Kepala Puskesmas
telah melakukan pemeriksaan kas dengan posisi saldo BKU sebesar Rp.17.047.500- dan Nomor
Bukti terakhir Nomor 010
Adapun hasil pemeriksaan kas sebagai berikut:
I Hasil Pemeriksaan Pembukuan Bendahara:
Saldo Kas Bendahara
1. Saldo BP Kas Tunai Rp 4.047.500,-
2. Saldo BP Giro Pos Rp 13.000.000,- (+)
3. Jumlah (A.1+A.2) Rp 17.047.500,-
II Hasil Pemeriksaan Kas:
Kas yang Dikuasai Bendahara:
1 Uang Tunai di Brankas Rp 4.048.000,-
Bendahara
2 Uang di Rekening Bank Rp 13.000.000,- (+)
Bendahara
3 Jumlah Kas (A.1+A.2) Rp 17.048.000,-

Selisih Kas (I - II) Rp 500,-

III Penjelasan atas selisih

A Selisih Kas (II)
(Di brankas tidak ada uang pecahan Rp.500,-
..
..
..
..

Yang diperiksa
Bendahara Pengeluaran, Kepala Puskesmas,............................

Nama. Nama...
NIP. NIP