Anda di halaman 1dari 6

Ephedrine Sulfate Injection, USP adalah solusi steril dari 50 mg efedrin

sulfat dalam air untuk injeksi.

Efedrin terjadi sebagai halus, putih, tidak berbau kristal atau bubuk
dan gelap saat terkena cahaya. Hal ini mudah larut dalam air dan
sedikit larut dalam alkohol.

Nama kimia untuk efedrin sulfat adalah (C10H15NO) 2 H2SO4


benzenemethanol - [1 - (methylamino) etil] - sulfat (2:1) (garam).
Berat molekulnya adalah 428,54.

Rumus struktural adalah:

INDIKASI
Ephedrine Sulfate Injection , USP diindikasikan dalam pengobatan
gangguan alergi , seperti asma bronkial . Obat telah lama digunakan
sebagai agen pressor , terutama selama anestesi spinal saat hipotensi
sering terjadi . Dalam sindrom Stokes - Adams dengan blok jantung
lengkap , efedrin memiliki nilai yang sama dengan epinefrin . Hal ini
diindikasikan sebagai stimulan sistem saraf pusat di negara-negara
narkolepsi dan depresi . Hal ini juga digunakan dalam myasthenia
gravis .

DOSIS DAN ADMINISTRASI


Dewasa

Dosis parenteral biasa adalah 25 sampai 50 mg diberikan subkutan


atau intramuskular . Intravena , 5 sampai 25 mg dapat diberikan
secara perlahan , diulang dalam 5 sampai 10 menit , jika perlu . 25-50
mg injeksi s.c/i.m dan 5-25 mg secara i.v diulang dalam 5 sampai 10
menit.

anak-anak
Biasa dosis subkutan atau intramuskular adalah 0,5 mg / kg berat
badan atau 16,7 mg / meter persegi permukaan tubuh setiap 4 sampai
6 jam .

Produk obat parenteral harus diperiksa secara visual untuk partikulat


dan perubahan warna sebelum administrasi , kapanpun solusi dan
kontainer izin .

CARA disediakan
Ephedrine Sulfate Injection , USP , 50 mg / mL , 1 mL per botol , NDC
55390-875-01

Dikemas 25 botol per karton . Lindungi dari cahaya.

EFEK SAMPING
Dengan dosis besar efedrin sulfat kebanyakan pasien akan mengalami
kegelisahan , insomnia , vertigo , sakit kepala , takikardia , palpitasi
dan berkeringat . Beberapa pasien mengalami mual , muntah dan
anoreksia . Vesikalis sfingter kejang dapat terjadi dan mengakibatkan
sulit dan menyakitkan buang air kecil . Retensi urin dapat terjadi pada
laki-laki dengan prostatism .

Nyeri prekordial dan aritmia jantung dapat terjadi setelah pemberian


Ephedrine Sulfate Injection , USP .

Drug Abuse Dan Ketergantungan

Berkepanjangan penyalahgunaan Ephedrine Sulfate Injection , USP


dapat menyebabkan gejala skizofrenia paranoid . Ketika ini terjadi,
pasien menunjukkan tanda-tanda fisik seperti takikardia , gizi buruk
dan kebersihan , demam , keringat dingin dan pupil melebar .

Beberapa ukuran toleransi dapat berkembang dengan penggunaan


jangka panjang atau berlebihan tapi kecanduan tidak terjadi .
Penghentian sementara pengobatan dan readministration selanjutnya
mengembalikan efektivitasnya .

Baca Ephedrine ( efedrin ) Efek Samping Center untuk panduan


lengkap untuk efek samping yang mungkin
Pelajari Lebih Lanjut
INTERAKSI OBAT
Concurrent penggunaan efedrin sulfat dengan anestesi umum ,
hidrokarbon terutama siklopropana atau halogenasi atau glikosida
digitalis dapat menyebabkan aritmia jantung , karena obat-obat ini
dapat menyadarkan miokardium terhadap efek efedrin sulfat .
Dosis terapi efedrin sulfat dapat menghambat efek hipotensif dari
guanethidine , bethanidine , dan debrisoquin dengan menggusur
adrenergik dari situs mereka aksi di neuron simpatik . Efek pada
manusia dipandang sebagai saudara atau blokade lengkap obat
antihipertensi oleh kenaikan mendadak tekanan darah . Seiring
penggunaan Ephedrine Sulfate Injection , USP dan oxytocics dapat
menyebabkan hipotensi berat .

Inhibitor monoamine oxidase dapat mungkin terjadi efek pressor


efedrin sulfat , mungkin mengakibatkan krisis hipertensi . Ephedrine
Sulfate Injection , USP tidak boleh diberikan selama atau dalam waktu
14 hari setelah pemberian inhibitor MAO .

PENCEGAHAN
umum

Perhatian khusus harus digunakan bila pemberian Ephedrine Sulfate


Injection , USP untuk pasien dengan penyakit jantung , angina
pectoris , diabetes , hipertiroidisme , hipertrofi prostat atau hipertensi
dan pasien yang menerima digitalis . Penggunaan jangka panjang
dapat menghasilkan sindrom menyerupai keadaan kecemasan .
Toleransi terhadap efedrin sulfat dapat mengembangkan , namun
penghentian sementara untuk obat mengembalikan efektivitas
aslinya .

Kehamilan Kategori C

Penelitian reproduksi hewan belum dilakukan dengan Ephedrine


Sulfate Injection , USP . Juga , tidak diketahui apakah obat tersebut
dapat menyebabkan kerusakan janin ketika diberikan kepada wanita
hamil atau dapat mempengaruhi kapasitas reproduksi . Ephedrine
Sulfate Injection , USP harus diberikan kepada wanita hamil hanya jika
jelas ditunjukkan .

Tidak diketahui apa efek Ephedrine Sulfate Injection , USP mungkin


pada bayi baru lahir atau pada pertumbuhan nanti anak dan
pengembangan ketika obat ini diberikan pada ibu sebelum atau
selama persalinan .

Ibu menyusui

Ephedrine sulfat diekskresikan dalam ASI . Gunakan oleh ibu menyusui


tidak dianjurkan karena risiko yang lebih tinggi dari biasanya untuk
bayi dibandingkan.
OVERDOSE
gejala

Manifestasi utama dari keracunan sulfat efedrin adalah kejang . Pada


keracunan akut tanda-tanda dan gejala berikut dapat terjadi : mual ,
muntah , menggigil , sianosis , iritabilitas, kegugupan , demam ,
perilaku bunuh diri , takikardia , dilatasi pupil, penglihatan kabur ,
opistotonus , kejang , kejang , edema paru , pernapasan terengah-
engah , koma dan kegagalan pernapasan . Awalnya, pasien mungkin
mengalami hipertensi , diikuti kemudian oleh hipotensi disertai dengan
anuria .

pengobatan

Jika pernapasan yang dangkal atau sianosis hadir , pernapasan buatan


harus diberikan . Vasopressor merupakan kontraindikasi . Dalam kolaps
kardiovaskular tekanan darah harus dipertahankan .

penangkal

Untuk hipertensi , 5 mg phentolamine mesylate diencerkan dalam


garam dapat diberikan intravena perlahan-lahan , atau 100 mg dapat
diberikan secara lisan . Kejang dapat dikendalikan oleh diazepam atau
Paraldehid . Keren aplikasi dan deksametason 1 mg / kg , diberikan
intravena perlahan-lahan , mungkin mengendalikan demam .

KONTRAINDIKASI
Reaksi alergi terhadap efedrin sulfat jarang . Hipersensitivitas , jika
diketahui , merupakan kontraindikasi spesifik . Pasien hipersensitif
terhadap simpatomimetik lain juga mungkin hipersensitif terhadap
efedrin sulfat.

FARMAKOLOGI KLINIS
Ephedrine sulfat merupakan simpatomimetik ampuh yang merangsang
kedua reseptor dan dan memiliki kegunaan klinis yang berkaitan
dengan kedua tindakan . Tindakan perifer , yang berutang sebagian
untuk pelepasan norepinefrin , mensimulasikan respon yang diperoleh
ketika saraf adrenergik dirangsang . Ini termasuk peningkatan tekanan
darah , stimulasi otot jantung , penyempitan arteriol , relaksasi otot
polos saluran bronkus dan gastrointestinal , dan pelebaran dari murid .
Dalam kandung kemih , relaksasi otot detrusor tidak menonjol , tapi
nada trigonum dan vesikula sfingter meningkat .
Ephedrine sulfat juga memiliki efek yang kuat pada SSP . Ini
merangsang korteks serebral dan pusat subkortikal , yang
menyumbang penggunaannya dalam narkolepsi .

Respon kardiovaskular dilaporkan dalam diri manusia termasuk


takikardia moderat , stroke volume tidak berubah atau ditambah ,
cardiac output ditingkatkan , perubahan variabel resistensi perifer dan
biasanya peningkatan tekanan darah . Tindakan efedrin lebih menonjol
pada jantung dari pada pembuluh darah . Efedrin sulfat meningkatkan
aliran darah koroner , otak dan otot .

Pada pasien dengan myasthenia gravis , administrasi Ephedrine


Sulfate Injection , USP menghasilkan peningkatan nyata tetapi
sederhana dalam daya motor . Mekanisme yang tepat dimana efedrin
sulfat mempengaruhi kontraksi otot rangka tidak diketahui .

FARMAKOLOGI

Efedrin merupakan simpatomimetik yang merangsang kedua alpha


dan reseptor adrenergik beta, dan juga melepaskan noradrenalin dari
situs penyimpanan. Efek utama dosis terapi efedrin adalah relaksasi
otot polos bronkus, stimulasi jantung dan peningkatan sistolik dan
tekanan darah diastolik biasanya melalui peningkatan output jantung
dan vasokonstriksi perifer. Efedrin juga menurunkan nada usus dan
motilitas, melemaskan dinding kandung kemih, kontrak otot sfingter,
melemaskan otot detrusor, dan menurunkan aktivitas uterus. Efedrin
juga memiliki efek stimulan sistem saraf pusat. Tachyphylaxis terhadap
efek efedrin juga dapat terjadi setelah digunakan untuk sementara
waktu mungkin karena menipisnya toko noradrenalin.

INDIKASI

DBLTM Ephedrine Sulfate Injeksi diindikasikan dalam pengobatan syok


responsif terhadap penggantian cairan . Hal ini juga ditunjukkan dalam
pengobatan hipotensi sekunder akibat anestesi spinal . DBLTM
Ephedrine Sulfate Injection juga telah digunakan dalam pengobatan
asma bronkial dan bronkospasme reversibel meskipun agen lebih
selektif ( agonis beta - adrenergik ) sekarang tersedia .

KONTRAINDIKASI

DBLTM Ephedrine Sulfate Injection merupakan kontraindikasi pada


glaukoma sudut tertutup , karena efedrin dapat memperburuk kondisi .
Ephedrine sulfat merupakan kontraindikasi pada pasien dengan
pheochromocytoma , karena hipertensi berat bisa terjadi.
Ephedrine sulfat merupakan kontraindikasi pada pasien dengan
hipertrofi septum asimetris ( stenosis idiopatik subaorta hipertrofi )
karena obstruksi dapat meningkat karena kontraktilitas miokard
membaik.
Ephedrine sulfat merupakan kontraindikasi pada pasien yang menjalani
terapi dengan inhibitor monoamine oxidase ( MAO inhibitor ) , atau
dalam waktu 14 hari penghentian terapi tersebut , karena MAO
inhibitor dapat memperpanjang dan meningkatkan efek jantung dan
pressor efedrin .
Lembar Data - Selandia Baru
Hosp 5,0 1
Ephedrine sulfat merupakan kontraindikasi pada pasien yang menjalani
anestesi umum dengan siklopropana atau halotan atau hidrokarbon
terhalogenasi lain, karena anestesi dapat meningkatkan iritabilitas
jantung yang dapat menyebabkan aritmia .
Ephedrine sulfat merupakan kontraindikasi pada pasien dengan
takiaritmia atau fibrilasi ventrikel , karena eksaserbasi kondisi ini dapat
terjadi .
Ephedrine sulfat juga kontraindikasi pada pasien dengan
hipersensitivitas terhadap efedrin dan pada pasien dengan
psikoneurosis .