Skenario I GTL

Putra mahasiswa co ass akan mengerjakan pasien ibu ana usia 68 tahun di RSGM untuk

dibuatkan gigi tiruan pada RA dan RB. Putra melakukan anamnesis dan diketauhi pasien

sudah pernah memakai gigi tiruan sejak 6 bulan yang lalu tapi tidak puas karena tidak dapat

difungsikan. Kemudian dilakukan pemeriksaan ekstraoral pada wajah, bibir, dan TMJ terlihat

gerakan membuka mandibula miring ke kanan. Pemeriksaan intraoral, edentelus RA/RB dan

jaringan pendukung gigi tiruan untuk mendapatkan batas cetakan yang akurat sehingga dapat

menghasilkan retensi dan stabilisasi yang baik dan diketahui hubungan linggir sisa RA/RB

sejajar, dan tinggi ridge alveolar RA/RB bagian anterior normal dan bagian bawah

posterior kanan sedang, terdapatnya jaringan lunak yang bergerak pada bagian anterior

rahang atas, penonjoloan tulang pada regio 33 dan 34, retromilohyoid sedang. Pasien

menderita hipertensi. Putra sudah dapat persetujuan pasien untuk dibuatkan gigi tiruan dan

dilanjutkan dengan pencetakan awal.

TERMINOLOGI

1. Edentolus : bagian rahang yang tidak bergigi

2. Retensi : suatu gaya untuk mempertahankan agar gigi tiruan tidak lepas dalam

keadaan diam
3. Stabilisasi :
4. Linggir sisa
5. Ridge alveolar : adalah jaringan pendukung utama basis gigi tiruan lepas untuk

menahan tekanan pengunyahan

6. Penonjolan tulang/eksostosis : Merupakan tonjolan tulang pada prossesus alveolaris

yang berbentuk membulat seperti tonus palatinus, torus mandibula serta tajam akibat

pencabutan gigi bila diraba, terasa sakit dan tidak dapat digerakkan.
7. Retromilohyoid : batas anatomi pada rahang bawah yang terdapat pada bagian lingual

yang berfungsi sebagai retensi

Rumusan Masalah
 1. Pemeriksaan apa yang dilakukan oleh operator pada kasus tersebut
2. Apakah diagnosa operator terhadap kasus
3. Apa yang menyebabkan GT yang lama tidak dapat difungsikan?
4. Bagaimana rencana perawatan yang dilakukan operator terhadap kasus
5. Apa saja batas batas anatomi ekstraoral yang harus diketahui untuk menunjang

pemeriksaan extraoral?
6. Apakah pengaruh kelainan pada TMJ terhadap gigi tiruan lengkap?
7. Apakah ada pengaruh jaringan flabby terhadap retensi dan stabilisasi GT?
8. Batas anatomis RA dan RB apa saja yang harus tercetak agar mendapatkan retensi dan

stabilisasi yang baik?

9. Apakah yang mempengaruhi retensi dan stabilisasi pada GTL?

Analisa masalah

1. Pemeriksaan yang dilakukan operator

a. Pemeriksaan Subjektif,

Tujuannya adalah :

- Untuk mengumpulkan masalah pasien

- Untuk mencari gejala penyakit
- Membina hubungan dokter dan pasien
- Mengenal perilaku pasien

Meliputi :

1. Data Rutin Pasien

Nama : Ana

Alamat dan No.Telp :-

Umur : 68 tahun

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan :-
 Status Perkawinan :-

Nama drg yang sebelumnya : (bila ada)

2. Riwayat Kesehatan

Keluhan Utama : Ingin dibuatkan GT pada RA dan RB

Keluhan tambahan : Memakai GT sejak 6 bulan yang lalu namun

tidak dapat difungsikan.

3. Riwayat Penyakit yang Lalu : Hipertensi

4. Riwayat Penyakit Keluarga :-

5. Riwayat Sosial Pekerjaan :-

b. Pemeriksaan objektif, meliputi :

1. Pemeriksaan ekstra oral
- Wajah
Dengan cara posisi operator berada di samping kanan pasien, lalu tarik garis

dari glabella sampai ke nation. Akan menghasilkan profil cembung/cekung.

- Bibir
Pemeriksaan dengan cara visual
- TMJ
Terlihat gerakan membuka mandibula miring ke kanan.
Cara pemeriksaan dengan sound dan palpasi.
2. Pemeriksaan Intraoral
- Linggir sisa RA dan RB sejajar. Pemeriksaan secara visualisasi yaitu lihat

dari arah samping. Linggir sisa yang sejajar termasuk kedalam klas I.
- Tinggi ridge alveolar RA normal dan RB posterior kanan sedang.

Pemeriksaan dengan menggunakan visualisasi yaitu dg kaca mulut.

- Jaringan lunak yang bergerak/flabby pada anterior atas. Pemeriksaan dengan

menggunakan cutton bad.

- Penonjolan tulang pada regio 33 dan 34
 Pemeriksaan dengan palpasi dan visual. Ada yang dimanfaatkan ( jika

linggir membulat) dan yang tidak dimanfaatkan (jika terdapat tonjolan yang

runcing)
- Retromylohyoid sedang
c. Pemeriksaan penunjang :-
2. Diagnosa operator
3. Penyebab GT lama tidak dapat difungsikan
- Retensi dan stabilisasi kurang
- Terdapat iritasi jaringan lunak
4. Rencana perawatan
- Rencana perawatan : dibuatkan GTL konvensional
5.