PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MARGOMULYO
Jl. Raya Ngawi - Padangan No. 576 Telp.08113031955

No. Register
Nama Pasien : : Tn. Lamidin Diagnosa :
HASIL : Jenis Spesimen :
LABORATORIUM Umur : 75 Tahun Jam Pengambilan spes. : aps
Jenis Kelamin : Petugas :
Alamat : Status/Ruang : rajal

Tanggal Normal Tanggal

Jenis Pemeriksaan Pemeriksaan Jenis Pemeriksaan Pemeriksaan
27 01 16 Satuan
Darah Lengkap Kimia Klinik
Hematologi Faal Hati
HB L :13,5-18,0 P:11,5-16,0 g% SGOT
Lekosit 4.000-11.000 / mm 3
SGPT
Eritrosit L : 4,0-5,5 P:3,5-5,0 jt/mm
Trombosit 150-450 ribu / mm3 Faal Lemak
Retikulosit N : 0,5-1,8 % Cholesterol Total
Hematokrit/PCV L :40-54 % P :35-47%
BBS / LED L : 2-13 P:2-20 mm/jam
Hitung Jenis
- Eosin 1-3 %
- Basofil 0-1 % Faal Ginjal
- Stab 2-6 % Ureum
- Segmen 50-70 % Creatinine
- Lymposit 20-40 % Asam Urat
- Monosit 2-8 %
Bleeding Time ( N : 1 6 ) Kadar Gula Darah
Cloting Time ( N : 9 15 )

Gula Darah Puasa
Reduksi
Golongan Darah
Gula Darah 2 JPP
Serologi Reduksi
WIDAL Gula Darah Acak
- Ty O Negatif Reduksi
- Ty H Negatif
- PA Negatif Immunologi
- PB Negatif HCG Test
Screening HIV Test
Urine Lengkap
Warna Kuning Bakteriologi
BJ 1.016-1.022 Sputum S P
PH 4,5-8,0 BTA
Albumin Negatif
Reduksi Negatif Faceces Lengka
Billirubin Negatif Konsistensi
Urobillin Positif Darah
Lendir
Sedimen Urine Eritrosit
Eritrosit Lekosit
Lekosit Bakteri
Cylinder Negatif Amuba Histolitika
Epitel Sel - Bentuk Histolitika
Bakteri Negatif - Bentuk Kista
Kristal : Negatif - Bentuk Minuta
-Cal Oxalat Negatif
-Tripel Phos Negatif Telur Cacing
 -Amorph Negatif A. Duodenale
-Asam Urat Negatif A. Lumbricoides
E. Vermicularis
T. Trichiura

CATATAN PEMERIKSA
55

Tanggal Normal
emeriksaan
Satuan
imia Klinik

0 35 U/L
0 41 U/L

< 200 mg/dl

10 50 mg/dl
0,5 1,4 mg/dl
L: 3,4-7,0 P : 2,4-5,7

60 110 mg/dl

< 125 mg/dl

<200 mg/dl

mmunologi
Negatif
Non Reaktif

akteriologi
S
Negatif

eces Lengkap

Negatif

Negatif
Negatif
Negatif
Negatif
Negatif