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Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas


Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Anlisis de la
situacin de salud de
la Regin
Amazonas, 2015
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin


Amazonas, 2015.

Documento elaborado por:

Toms Pershing Bustamante Chauca


Jr. Bolivia N 168 Chachapoyas
pershingb@yahoo.com

Marlith Aguilar Camn


Jr. Cuarto Centenario Cdra. 7 Chachapoyas.
mayta_836@hotmail.com

Colaboradores:
Wedler Edwin Fernndez Rojas
Betty Gmez Mazuelos
Jos Rafael Ocupa Ruiz
Gilberto Huamn Cruz

1 edicin, diciembre 2016

Hecho el Depsito Legal en la Biblioteca Nacional del Per N 2016-17896

Editado por:
Direccin Regional de Salud Amazonas
Jr. Triunfo S/N cdra. 3 Chachapoyas Amazonas
epiamazo@dge.gob.pe
Tiraje: 500 ejemplares

Se termin de imprimir en:


IMPRENTA EL IDEAL
Jr. Unin N 817 Chachapoyas Amazonas
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

GOBIERNO REGIONAL AMAZONAS

GILMER HORNA CORRALES


Gobernador Regional

DIRECCION REGIONAL DE SALUD AMAZONAS

Dr. JIMMY JAVIER PERLECHE GUEVARA


Director General

DIRECCIN EJECUTIVA DE INTELIGENCIA


SANITARIA

Lic. DIONISIO HERRA CALDERON


Director Ejecutivo

DIRECCIN DE EPIDEMIOLOGA
Dr. TOMS PERSHING BUSTAMANTE CHAUCA
Director de Epidemiologa.

Mg. MARLITH AGUILAR CAMN


Res. Vig. Enfermedades transmisibles

Lic. Enf. BETTY GMEZ MAZUELOS


Resp. Vig. IIH y Enfermedades no transmisibles

Tc. Cont. GILBERTO HUAMAN CRUZ


Responsable del NOTISP.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Contenido:

PRESENTACIN: ................................................................................................................................ 12
INTRODUCCIN: ................................................................................................................................. 13
SECCION I. GENERALIDADES: ....................................................................................................... 14
1.1. SITUACION GEOGRAFICA ................................................................................................. 14
1.2. RELIEVE (Caractersticas topogrficas ) ........................................................................... 14
1.3. HIDROGRAFA ..................................................................................................................... 15
1.4. CLIMA ................................................................................................................................... 17
1.5. FAUNA: ................................................................................................................................. 18
1.6. FLORA: ................................................................................................................................. 20
SECCION II. FACTORES CONDICIONANTES DE LA SALUD (DEMOGRAFICOS Y SOCIO
ECONOMICOS). ................................................................................................................................... 21
2.1. SITUACIN SOCIO DEMOGRFICA .................................................................................. 21
2.1.1. POBLACIN REGIONAL RELACIONADA A LA POBLACIN NACIONAL DENSIDAD
POBLACIONAL REGIONAL- AO, 2015 ...................................................................................... 21
2.1.2. DISTRIBUCIN POBLACIONAL: ................................................................................. 25
2.1.3. RAZON DE DEPENDENCIA ......................................................................................... 32
2.1.4. ESTRUCTURA PRODUCTIVA ..................................................................................... 34
2.1.5. DISTRIBUCIN POR GRUPOS ESPECIALES: ........................................................... 35
2.1.6. DISTRIBUCIN POR GRUPOS OBJETIVOS .............................................................. 36
2.1.7. DISTRIBUCIN POR CICLOS DE VIDA: ..................................................................... 37
2.2. ANLISIS DE LA VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y EL ESTADO DE LA SALUD .. 40
2.2.1. ANALISIS GLOBAL REGIONAL DE LOS DETER. Y EL ESTADO DE LA SALUD. .... 40
2.2.2. DETERMINATES DEL SISTEMA DE SALUD .................................................................. 51
2.2.2.1. Organizacin del sistema de salud ........................................................................... 51
2.2.2.2. Disponibilidad de Establecimientos de salud ............................................................ 52
2.2.2.3. Intensidad de uso de los servicios de salud .............................................................. 54
2.2.2.4. Extensin de uso de los servicios de salud............................................................... 54
2.2.2.5. Disponibilidad de Recursos humanos ....................................................................... 55
2.2.2.6. Cobertura pentavalente en nios menores de 1 ao ................................................ 57
2.2.2.7. Cobertura de sarampin, rubeola y parotiditis (SPR) en nios de 1 ao .................. 58
2.2.2.8. Cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en nios < de 1ao. ........................ 59
2.2.2.9. Cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en nios < de 36 meses. ................ 59
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

2.2.2.10. Cobertura de lactancia materna exclusiva ................................................................ 60


2.2.2.11. Tasa de incidencia de bajo peso al nacer ................................................................. 61
2.2.2.12. Cobertura de control prenatal .................................................................................... 61
2.2.2.13. Cobertura de parto institucional ................................................................................ 63
2.2.2.14. Cobertura de parejas protegidas ............................................................................... 64
SECCION III. ANLISIS DEL ESTADO DE SALUD: PROCESO SALUD ENFERMEDAD
(MORBILIDAD Y MORTALIDAD). ........................................................................................................ 66
3.1. ANLISIS DE LA MORTALIDAD .......................................................................................... 66
3.1.1. Tasa de mortalidad general (TMG)................................................................................ 66
3.1.2. Tasa de mortalidad perinatal (TMP) .............................................................................. 67
3.1.3. Mortalidad infantil........................................................................................................... 72
3.1.4. Mortalidad materna ....................................................................................................... 72
3.1.5. Ao de Vida Potencialmente Perdidos (AVPP). ........................................................... 75
3.1.6. Principales causas de mortalidad en poblacin general ................................................ 77
3.1.7. Principales causas de mortalidad por gnero ................................................................ 79
3.1.8. Principales causas de mortalidad por etapas de vida. ................................................... 80
A. En menores de 05 aos: ...................................................................................................... 80
B. En mayores de 05 aos: ....................................................................................................... 80
3.1.9. Principales causas de mortalidad por regiones naturales.............................................. 82
3.1.10. Principales causas de mortalidad por nivel de pobreza ............................................. 84
3.1.11. Principales causas de mortalidad por provincias ....................................................... 85
3.2. ANALISIS DE LA MORBILIDAD ........................................................................................... 91
3.2.1. Tasa de morbilidad General ......................................................................................... 91
3.2.2. Principales causas de consulta externa a nivel general ............................................... 91
3.2.3. Principales causas de consulta externa por gnero. .................................................... 92
3.2.5. Principales causas de consulta por provincias. ............................................................ 99
3.2.6. Enfermedades y eventos de vigilancia epidemiolgica ms prevalentes ................... 104
3.3. Anlisis de vulnerabilidad territorial ..................................................................................... 122
3.3.1. Anlisis de los resultados sanitarios de acuerdo a vulnerabilidad territorial. 125
3.4. Identificacin de las prioridades sanitarias regionales. ....................................................... 127
ANEXOS .............................................................................................................................................. 129
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

INDICE DE TABLAS:

Tabla 1: Amazonas: superficie territorial por provincias. ..................................................................... 21


Tabla 2. Amazonas: Superficie, poblacin, densidad poblacional y altitud de la capital. ..................... 22
Tabla 3. Amazonas: Tasa de crecimiento promedio anual aos1993-20072011-2015 .................... 24
Tabla 4. Amazonas: poblacin estimada y proyectada y tasa de crecimiento medio anual................. 24
Tabla 5. Amazonas: distribucin de la Poblacin por grupos de edad quinquenales, Ao 2015. ........ 25
Tabla 6. Amazonas: poblacin estimada urbana rural, por sexo e ndice de masculinidad. ............ 32
Tabla 7. Amazonas: poblacin 2015, por grandes grupos de edad y razn de dependencia. ............. 33
Tabla 8. Amazonas: Poblacin censada en edad de trabajar, segn grupo de edad, ao 2015. ........ 33
Tabla 9. Amazonas: Poblacin en edad de trabajar por grupos de edad segn provincia ao 2015 .. 34
Tabla 10. Distribucin de la poblacin de la regin Amazonas por redes y provincias. ....................... 35
Tabla 11. Amazonas: Distribucin poblacional por provincias, segn grupos objetivos, ao 2015. ... 36
Tabla 12. Amazonas: distribucin de la poblacin por redes y provincias segn ciclos de vida. ......... 38
Tabla 13. Amazonas: Poblacin inmigrante y emigrante, 1940 al 2007. .............................................. 39
Tabla 14. Amazonas: matricula en el sistema educativa por tipo de gestin y rea geogrfica. ......... 39
Tabla 15. Amazonas: Poblacin por rea urbana segn provincias, ao 2014-2015 .......................... 40
Tabla 16. Amazonas: Esperanza de vida al nacer, ao 2005-2010 / 2010-2015 y 2015-2020. .......... 41
Tabla 17. Amazonas: Total de viviendas con acceso a agua, segn provincia, rea Urbana y Rural . 42
Tabla 18. Amazonas: Distribucin de la disponibilidad de servicios higinicos por provincias ............ 43
Tabla 19. Amazonas: Distribucin de la poblacin de 15 aos de edad y tasa de analfabetismo. ...... 43
Tabla 20. Amazonas: Distribucin de la poblacin de 15 aos de edad a ms analfabeta. ............... 44
Tabla 21. Amazonas: ndice de desarrollo humano departamental y provincial, ao 2012 ................. 45
Tabla 22. Amazonas: Evolucin de lnea de pobreza segn los departamentos ms pobres ............. 46
Tabla 23. Amazonas: Incidencia de la pobreza total segn provincia, Ao 2009 ................................ 46
Tabla 24. Amazonas: Pobreza monetaria y pobreza por NBI, segn distritos ao 2013. .................... 48
Tabla 25. Amazonas. Disponibilidad de establecimientos de salud x 10 mil Habitantes ..................... 52
Tabla 26. Amazonas: Clasificacin de los Establecimientos de Salud por provincias. 2015. ............. 53
Tabla 27. Amazonas: Establecimientos de Salud segn categora e institucin. ................................. 53
Tabla 28. Amazonas: Intensidad de uso de servicios de salud segn provincia. 2011-2015. ............ 54
Tabla 29. Amazonas: Extensin de uso de servicios de salud segn provincia. 2011-2015. .............. 55
Tabla 30. Amazonas: Recursos Humanos en Salud por provincias. Ao, 2015. ................................. 55
Tabla 31. Amazonas: Recursos Humanos en Salud por Unidades Ejecutoras. Ao, 2015. ................ 56
Tabla 32. Amazonas: Densidad de Recursos Humanos en Salud por provincias. Ao, 2015 ............. 56
Tabla 33. Amazonas: Cobertura vacuna pentavalente en nios menores de 1 ao. Periodo, 2015 ... 57
Tabla 34. Amazonas: Cobertura de sarampin, rubeola y parotiditis (SPR) en nios de 1 ao. ......... 58
Tabla 35. Amazonas: Cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en nios < de 1ao. ............... 59
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 36. Amazonas: Tasa bruta de mortalidad general por aos, 2006 - 2015. ................................. 66
Tabla 37. Amazonas: Matriz BABIES. 2015 ......................................................................................... 68
Tabla 38. Principales causas de muertes neonatales. Amazonas 2011-2015. .................................... 71
Tabla 39. Defunciones y Aos de Vida Potencialmente Perdidos, segn periodo ............................... 76
Tabla 40. Amazonas: Aos de Vida Potencial Perdidos (AVPP) por grupos de edad. 2006-2010.
Tabla 41. Amazonas: Aos de Vida Potencial Perdidos (AVPP) por grupos de edad. 2011-2015. ..... 77
Tabla 42. Amazonas: Tasa de mortalidad general segn causas de defuncin por quinquenios ....... 78
Tabla 43. Amazonas: Principales causas de mortalidad general registradas en el quinquenio .......... 78
Tabla 44. Amazonas: Principales causas de mortalidad general registradas en el quinquenio ........... 78
Tabla 45. Amazonas: Principales causas de mortalidad general en varones, quinquenio 2011-2015 79
Tabla 46. Amazonas: Principales causas de mortalidad general en varones, quinquenio 2006-2010 79
Tabla 47. Amazonas: Principales causas de mortalidad general en varones, quinquenio 2011-2015 79
Tabla 48. Amazonas: Principales causas de mortalidad general en varones, quinquenio 2006-2010 79
Tabla 49. Amazonas: Primeras causas de mortalidad en la regin de la sierra, 2011-2015 ............... 83
Tabla 50. Amazonas: Primeras causas de mortalidad en la regin de la sierra, quinquenio ............... 83
Tabla 51. Amazonas: Primeras causas de mortalidad en la regin de la selva, 2011-2015 ................ 83
Tabla 52. Amazonas: Primeras causas de mortalidad en la regin de la selva, quinquenio ............... 83
Tabla 53. Amazonas: Primeras causas de mortalidad en los pobres, quinquenio 2011-2015 ............. 84
Tabla 54. Amazonas: Primeras causas de mortalidad en los pobres, quinquenio 2006-2010 ............. 84
Tabla 55. Amazonas: Primeras causas de mortalidad en los no pobres, quinquenio 2011-2015 ........ 85
Tabla 56. Amazonas: Primeras causas de mortalidad en los no pobres, quinquenio 2006-2010 ........ 85
Tabla 57. Amazonas: Principales causas de mortalidad general registradas segn sexo ................... 85
Tabla 58. Principales causas de mortalidad general registrada segn sexo provincia Bagua ............. 86
Tabla 59. Principales causas de mortalidad general registrada segn sexo provincia Bongar ......... 87
Tabla 60. Principales causas de mortalidad general registrada segn sexo provincia Chachapoyas . 87
Tabla 61. Principales causas de mortalidad general registrada segn sexo provincia Condorcanqui . 88
Tabla 62. Principales causas de mortalidad general registrada segn sexo provincia Luya ............... 89
Tabla 63. Principales causas de mortalidad general registrada segn sexo provincia Mendoza ........ 90
Tabla 64. Principales causas de mortalidad general registrada segn sexo provincia Utcubamba ..... 90
Tabla 65. Amazonas: Principales causas de consulta externa, registradas en los aos 2011 y 2015. 91
Tabla 66. Amazonas: Principales causas de consulta externa en varones, registrados en los aos. . 93
Tabla 67. Amazonas: Principales causas de consulta externa en mujeres, registradas ...................... 93
Tabla 68. Amazonas: Principales causas de consulta externa en recin nacidos. .............................. 94
Tabla 69. Amazonas: Principales causas de consulta externa en nios de 1 a 11 meses de edad .... 95
Tabla 70. Amazonas: Principales causas de consulta externa en nios de 1 a 4 aos de edad,. ....... 95
Tabla 71. Amazonas: Principales causas de consulta externa en nios de 5 a 11 aos de edad,. ..... 96
Tabla 72. Amazonas: Principales causas de consulta externa en adolescentes de 12 a 17 aos . .... 97
Tabla 73. Amazonas: Principales causas de consulta externa en jvenes de 18 a 29 aos. .............. 97
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 74. Amazonas: Principales causas de consulta externa en adultos de 30 a 59 aos de edad, . 98
Tabla 75. Amazonas: Principales causas de consulta externa en adulto mayor de 60 a ms aos .... 99
Tabla 76. Bagua: Principales causas de morbilidad registrada en los aos 2011 y 2015. .................. 99
Tabla 77. Bagua: Principales causas de morbilidad registrada en los aos 2011 y 2015. ................ 100
Tabla 78. Condorcanqui: Principales causas de morbilidad registrada en los aos 2011 y 2015. .... 101
Tabla 79. Chachapoyas: Principales causas de morbilidad registrada en los aos 2011 y 2015. ..... 101
Tabla 80. Luya: Principales causas de morbilidad registrada en los aos 2011 y 2015. ................... 102
Tabla 81. Rodrguez de Mendoza: Principales causas de morbilidad registrada . ............................. 103
Tabla 82. Utcubamba: Principales causas de morbilidad registrada en los aos 2011 y 2015. ........ 103
Tabla 82. Amazonas: Distribucin de casos, incidencia y clasificacin clnica de dengue. ............... 107
Tabla 84. Amazonas: Distribucin de casos de leishmaniosis segn formas clnicas. ...................... 108
Tabla 85. Amazonas: Distribucin de casos de Bartonelosis por distrito. Ao, 2015......................... 110
Tabla 86. Amazonas: Tasa de incidencia de malaria, por distritos. 2006 2015. ............................. 111
Tabla 87. Amazonas: Indicadores sanitarios por distritos para la identificacin de territorios ........... 123
Tabla 88. Amazonas: Resultados sanitarios segn territorios vulnerables. ....................................... 125
Tabla 89. Amazonas: Distritos segn nivel de vulnerabilidad Regin Amazonas 2011 ..................... 127
Tabla 90. Amazonas: Cobertura de vacuna Pentavalente en nios menores de 1 ao por Distrito .. 130
Tabla 91. Amazonas: Cobertura de vacuna SPR en nios de 1 ao por Distrito, 2015 ..................... 131

INDICE DE GRAFICOS:
2
Grfico 1. Amazonas: Densidad poblacional (hab/km ), 1940 al 2015 ................................................. 23
Grfico 2. Amazonas: densidad poblacional ao 2015 ......................................................................... 23
Grfico 3. Amazonas: Distribucin porcentual de la poblacin segn provincias ao 2015. ............... 24
Grfico 4. Amazonas: Pirmide poblacin censada ao 2007- 1/poblacin estimada 2015. ............... 26
Grfico 5. Pirmide poblacional regin Amazonas, ao 2015. ............................................................. 27
Grfico 6. Pirmide poblacional de la Red Chachapoyas: provincias, ao 2015. ............................... 27
Grfico 7. Pirmide poblacional provincia de Chachapoyas, ao 2015. .............................................. 28
Grfico 8. Pirmide poblacional provincia de Bongar, ao 2015. ....................................................... 28
Grfico 9. Pirmide poblacional provincia de Luya, ao 2015. ............................................................. 29
Grfico 10. Pirmide poblacional provincia de Rodrguez de Mendoza, ao 2015. ............................. 29
Grfico 11. Pirmide poblacional provincia Bagua, ao 2015. ............................................................. 30
Grfico 12. Pirmide poblacional provincia Utcubamba, ao 2015. ..................................................... 30
Grfico 13. Pirmide poblacional provincia Condorcanqui, ao 2015. ................................................. 31
Grfico 14. Amazonas: Valor agregado bruto 2014. Variacin porcentual anual (ao base 2007). .... 35
Grfico 15. amazonas: porcentaje de gestantes respecto a mujeres en edad fertil, ao 2015. ........... 36
Grfico 16. Amazonas: Distribucin de la poblacin segn grupos objetivos, ao 2015. ................. 37
Grfico 17. Amazonas: distribucin de la poblacin por etapas de vida, ao 2015. ............................ 38
Grfico 18. Amazonas: Estructura del sistema de salud del mbito regional. ..................................... 51
Grfico 19. Amazonas: Cobertura de Crecimiento y desarrollo (CRED) en nios < 36 meses. .......... 60
Grfico 20. Amazonas: Cobertura de menores de seis meses con lactancia materna exclusiva. ...... 60
Grfico 21. Amazonas: Tasa de incidencia de bajo peso al nacer. 2011-2015 .................................... 61
Grfico 22. Amazonas: Cobertura de gestantes controladas (6 controles) por aos, 2011 -2015. ..... 62
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 23. Amazonas: Cobertura de control prenatal segn provincias. 2013 -2015. ...................... 62
Grfico 24. Amazonas: Cobertura de partos institucionales. 2011 -2015............................................ 63
Grfico 25. Amazonas: Proporcin de partos institucionales, segn provincias de salud por aos,
2011 -2015 ............................................................................................................................................ 64
Grfico 26. Amazonas: Cobertura de parejas protegidas. 2011-2012.................................................. 65
Grfico 27. Amazonas: Cobertura de parejas protegidas, segn provincias de salud por aos .......... 65
Grfico 28. Amazonas: Tendencia de la Mortalidad General por aos. 2006 - 2015 ........................... 67
Grfico 29 .............................................................................................................................................. 68
Grfico 30. Amazonas: Nmero de muertes perinatales y neonatales, segn distritos por aos.. ...... 69
Grfico 31. Amazonas: Tasa de Mortalidad Perinatal por aos. 2010-2015 ........................................ 70
Grfico 32. Amazonas: Proporcin de muertes perinatales y neonatales. 2010-2015......................... 70
Grfico 33. Amazonas: Tasa de mortalidad infantil por aos, 1993 2015. ........................................ 72
Grfico 34. Amazonas: Nmero y razn de muertes maternas por aos, 2004 2015....................... 73
Grfico 35. Amazonas: Nmero de MM, segn tipo de clasificacin por aos. 2006-2015. ................ 73
Grfico 36. Amazonas: Distribucin de muertes materna segn momento de fallecimiento y causa .. 74
Grfico 37. Amazonas: Pareto mortalidad materna. 2012-2015........................................................... 74
Grfico 38. Amazonas: Razn de aos de vida potencial perdidos por quinquenios. 1992-2015. ...... 76
Grfico 39. Amazonas: Principales causas de Mortalidad por etapas del ciclo de vida ....................... 80
Grfico 40. Amazonas. Principales causas de Mortalidad por etapas del ciclo de vida ....................... 82
Grfico 41. Amazonas: Pareto de las principales causas de Morbilidad, atendida por consulta. ........ 92
Grfico 42. Amazonas: Notificacin de Infecciones respiratorias no neumnicas (IRA) . ............. 104
Grfico 43. Amazonas: Notificacin de Enfermedades diarreicas agudas acuosa y disentricas. .... 105
Grfico 44. Amazonas: Tendencia de Casos de dengue segn tipo de diagnstico por semana. .... 106
Grfico 45. Amazonas: Tendencia de casos de leishmaniosis. Aos, 2011 al 2015. ........................ 108
Grfico 46. Amazonas: Diagrama de Pareto de casos de Leishmaniosis. ......................................... 109
Grfico 47. Amazonas: Distribucin de casos y tasa de incidencia de Bartonelosis. ......................... 109
Grfico 48. Amazonas: Distribucin de casos y tasa de incidencia de Malaria. ................................. 110
Grfico 49. Amazonas: Casos e incidencia acumulada de mordeduras por murcilago. ................. 112
Grfico 50. Amazonas: Casos y tasa de notificacin de sospechosos de PFA. Ao, 2010 2015. .. 113
Grfico 51. Amazonas: Tasa de notificacin de casos sospechosos de Sarampin - Rubeola.. ....... 115
Grfico 52. Amazonas: Tasa de incidencia de tos ferina y cobertura de vacunacin pentavalente. 116
Grfico 53. Amazonas: Tendencia de casos de Tos ferina. Aos, 2000 - 2015. ................................ 117
Grfico 54. Amazonas: Tendencia de caso de tuberculosis por mes, segn condicin de ingreso. .. 119
Grfico 55. Amazonas: Distribucin porcentual de Tuberculosis, segn diagnstico y localizacin. . 119
Grfico 56. Amazonas: Casos de VIH/SIDA, segn ao de diagnstico 1990-2015. ........................ 120
Grfico 57. Amazonas: Razn Hombre/Mujer de casos notificados de VIH/SIDA, 1990-2015 .......... 121
Grfico 57. Amazonas: Diagrama de Pareto de casos de VIH/SIDA, aos 1990-2015. .................... 121
Grfico 59. Amazonas: Intensidad de uso de los servicios de salud segn distritos. 2015 ............... 132
Grfico 60. Amazonas: Extensin de uso de los servicios de salud segn distritos. 2015 ................ 133
Grfico 61. Amazonas: Cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en nios < de 1ao ............. 134
Grfico 62. Amazonas: Cobertura de menores de seis meses con lactancia exclusiva. ................... 135
Grfico 63. Amazonas: Tasa de incidencia de bajo peso al nacer, segn distritos, 2015. ............... 136
Grfico 64. Amazonas: Cobertura de gestantes controladas (6 controles), segn distritos. 2015 ..... 137
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

PRESENTACIN:

El Gobierno Regional Amazonas, a travs de la Direccin Regional de Salud, tiene la


responsabilidad de mejorar la salud de la poblacin tanto individual como colectiva,
enmarcado dentro del proceso de descentralizacin y las Funciones Esenciales de Salud
Pblica transferidas, dentro de las cuales las dos primeras funciones son: Monitoreo y
anlisis de la situacin de salud de la poblacin y la vigilancia de la salud pblica,
investigacin y control de riesgos y daos en salud pblica.
Para asumir esta responsabilidad, la Direccin Regional de Salud Amazonas juega un rol
importante convirtindose en el ente rector de la conduccin de las polticas sanitarias a
nivel regional; para lo cual se requiere, contar con informacin actualizada, procesada y
analizada adecuadamente, del mbito de su jurisdiccin territorial.
Esta nueva forma de hacer gestin en salud pblica, nos obliga a tener una mirada ms
holstica del estado salud enfermedad del individuo, familia y comunidad dentro de su
entorno fsico, social y ambiental; razn por la cual se debe fortalecer las reas de
epidemiologa tanto a nivel DIRESA, Redes, Hospitales, Micro redes, Centros de Salud y
Puestos de Salud, con el fin de contar con una informacin analizada y coherente para la
toma de decisiones basadas en evidencias y actuar oportunamente con medidas de
prevencin y control de los daos y eventos que ocurren en el mbito regional.
Por otro lado, segn la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), refiere que el
anlisis de situacin de salud es la primera funcin esencial de salud pblica y es un
instrumento fundamental para evaluar el impacto de las polticas pblicas, mejorar el
diseo y la implementacin de polticas, estrategias y programas que los gobiernos y
sociedad en su conjunto implementan para alcanzar la equidad en salud y el desarrollo
humano sostenible.
Con el presente documento, la Direccin de Epidemiologa de la DIRESA Amazonas,
contribuye a mejorar los procesos de toma de decisiones, planificacin y gerencia en
salud regional al describir y analizar la situacin concreta del proceso salud enfermedad
de la poblacin Amazonense, identificando prioridades y soluciones en los diferentes
niveles de intervencin. El ASIS, por lo tanto; se convierte en un instrumento de gestin y
permite fortalecer la funcin de rectora de las autoridades sanitarias.

Dr. Pershing Bustamante Chauca


Director de Epidemiologa
DIRESA Amazonas.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

INTRODUCCIN:

El proceso de salud enfermedad de la poblacin, est vinculado directamente a los


determinantes de la salud; dentro de ellas, encontramos a las condiciones de vida, el
acceso a los servicios de salud, el nivel educativo, entre otros; por lo que, su anlisis es
clave para identificar, priorizar y buscar alternativas de solucin a los problemas
comunitarios.

El Anlisis de la Situacin de Salud (ASIS), es un instrumento cientfico y metodolgico


que requiere de la contribucin de otras reas como la estadstica e informtica para su
elaboracin. Este documento tcnico de gestin presenta la Situacin de Salud 2015,
actualizada y sistematizada de los factores geogrficos, demogrficos, socioeconmicos,
proceso salud enfermedad, y respuesta social, as como el anlisis integrado de
estos factores, tratando de acercarnos a la realidad sanitaria para facilitar las
acciones sanitarias en el mbito jurisdiccional de responsabilidad de la Direccin
Regional de Salud Amazonas.

El Anlisis Situacional de Salud (ASIS) ha sido institucionalizado en el Ministerio de


Salud (MINSA); asimismo, en la Regin de Salud Amazonas se viene elaborando este
documento desde el ao 2000, en forma discontinua; siendo el ltimo ASIS elaborado y
publicado en el ao 2011, el mismo que se est actualizando con informacin del 2015,
comparado con la informacin del 2011.

El anlisis demogrfico est basado en los datos poblacionales del ltimo censo 2007 y
sus proyecciones INEI, y los indicadores bsicos han sido tomados de los boletines de
Indicadores Bsicos de Salud 2011 y 2015, elaborados por la Direccin General de
Epidemiologa del Ministerio de Salud. Con estos datos la Direccin de Epidemiologa ha
tratado de integrar la informacin sanitaria para ser difundida a los diferentes usuarios.
Esta presentacin puede contener algunos datos que pueden contrastar con la
realidad percibida, debido al entorno antes descrito, debido a subregistro o mala data
dentro de nuestros sistemas de informacin.

El Sistema NOVAFIS PER, iniciado a partir del ao 2009, ha sido fundamental para la
elaboracin del Anlisis Situacional de Salud para esta regin. La informacin
analizada en morbilidad, necesita afianzarse para facilitar su uso gerencial en la toma de
decisiones; asimismo, se requiere que los grupos etareos de los diferentes aos sean
congruentes para un mejor anlisis y comparacin. La morbilidad presentada en este
documento ha sido elaborada con los reportes de este sistema, mientras que para el
anlisis de la mortalidad la informacin fue extrada del Sistema de Registro de Hechos
Vitales de la Direccin de Estadstica de esta DIRESA, el mismo que por el alto sub
registro, se agrup en quinquenios obteniendo dos grupos quinquenales para su
comparacin (2006 2010 y 2011 2015).

En el presente anlisis, se aborda tres captulos, relacionados a aspectos generales,


factores condicionantes de la salud (demogrficos y socioeconmicos) y el anlisis del
estado de salud (morbilidad y mortalidad); as como la vulnerabilidad y priorizacin de los
problemas de salud regional.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

SECCION I. GENERALIDADES:

1.1. SITUACION GEOGRAFICA

El departamento de Amazonas, representa el 3% del territorio nacional con una


superficie de 39,249 km2, est ubicado en la parte nororiental del Per, a una altitud que
va desde los 210 m.s.n.m (desembocadura del Ro Santiago Provincia de
Condorcanqui) hasta los 4,317 m.s.n.m. (Cordillera del Calla Calla Alta Distrito de
Chuquibamba, Provincia de Chachapoyas), abarcando zonas de sierra, selva alta y
selva baja.

Limita al norte con la Repblica del Ecuador; al este, con Loreto y San Martn; al sur, con
La Libertad y al oeste, con Cajamarca. Se encuentra situado entre las coordenadas
geogrficas 2 59 19 y 6 59 de la latitud sur, 77 09 37 y 78 42 de longitud Oeste
de Greenwich.

Su mbito geogrfico est constituido


por zonas de selva y sierra, predominando la
primera (81,5 %), la misma que se
extiende, por el norte, hasta la frontera con
el Ecuador. La sierra se encuentra en
sus provincias meridionales y slo abarca
el 18,5% de la superficie territorial. Su
geografa es sumamente accidentada
debido a una extensa red de quebradas o
vaguadas excavadas por afluentes del
ro Maran y el Huallaga, as como
por la presencia de la Cordillera El
Cndor y la de Pishcohuaina. Cuenta con
7 provincias (Condorcanqui, Bagua,
Bongar, Utcubamba, Luya, Rodrguez
de Mendoza y Chachapoyas), 84
distritos, 162 comunidades nativas,
52 comunidades campesinas y 887 caseros o
centros poblados. Su capital es la
provincia de Chachapoyas.

1.2. RELIEVE (Caractersticas topogrficas)

Los andes, (cadena central, oriental y cadena sub-andina oriental), que en esta zona
presenta menor altitud y amplitud que en el resto del territorio peruano y determina la
complejidad de las unidades geomorfolgicas presentes en la regin Amazonas. Al
noroeste, el relieve ms importante es la Cordillera del Cndor, que sirve de lmite al
Per con el Ecuador y forma la divisoria de aguas del ro Santiago con el Zamora. El
50% de la superficie de la regin presenta pendientes promedio que superan los 25 lo
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

cual es un indicador de las limitantes que enfrenta el desarrollo de las actividades


agrcolas intensivas o cultivos en limpio sin la aplicacin de tecnologa adecuada para
este fin. Las altitudes varan entre los 400 m.s.n.m. hasta las mximas altitudes
ubicadas en la zona sur de la regin que alcanzan los 4,200 m.s.n.m. Estas cimas
montaosas se encuentran cubiertas de bosques fuertemente intervenidos por la
accin antrpica se aceleran los procesos erosivos con las consecuentes coladas de
barro, deslizamientos y huaycos quedando como resultado superficies profundamente
disectadas o con caractersticas ptreas. La orogenia andina en esta zona ha tenido un
violento levantamiento en una etapa tarda dando origen a valles colgados, con cadas
de agua comnmente denominadas cataratas. Los pongos o caones asociados a la
escorrenta fluvial son producto de los procesos de modelado o erosin diferencial. Los
Pongos, en nuestra regin, se inician aguas debajo de la desembocadura del ro
Chinchipe y continan hasta el lmite con Loreto, donde se ubica el Pongo de
Manseriche. La actividad geomorfolgica, a partir de la dinmica acuosa y la estructura
geolgica, origina en un sector del valle del ro Maran un tramo conocido con
Rentema, Mayasita, Cumbinama o Sasa, Huaracayo, Escurrebraga.

1.3. HIDROGRAFA

Las bajas presiones ecuatoriales y amaznicas originan en el territorio de Amazonas


anomalas positivas de precipitacin y una nubosidad que cubre buena parte del
territorio regional. Las diferentes cuencas hidrogrficas de la regin se nutren y
mantienen su caudal gracias a la masa vegetal ubicada en las cabeceras de las
cuencas, las cuales cumplen la funcin de regular el escurrimiento hdrico. Este
sistema sustenta el subproceso del ciclo del agua dentro de Amazonas.

El ro principal de la Regin Amazonas es el Maran, navegable en pequeas


embarcaciones, a partir del puerto Imacita hasta su unin con el Amazonas en la
Regin Loreto, las embarcaciones tienen que sortear los rpidos remolinos que se
forman en los pongos. El mayor afluente del Maran en Amazonas es el ro Santiago.
La gran mayora de los ros que cruzan el departamento de Amazonas pertenecen a la
Cuenca del ro Maran, ro que despus de servir de lmite con la Regin Cajamarca,
atraviesa Amazonas con una direccin Nor-Este.

Otros afluentes son: el Chinchipe, que desemboca en el Maran aguas arriba del
Pongo de Rentema. El ro Cenepa, que nace en la Cordillera del Cndor y despus de
un largo recorrido por territorio amazonense, confluye con el Maran, cerca del centro
poblado de Orellana.

Por la margen derecha, los principales afluentes son: el ro Utcubamba, cuya cuenca
constituye el ms importante eje de ocupacin humana de Amazonas; alberga
localidades como: Bagua, Bagua Grande, Lamud, Chachapoyas y un gran nmero de
capitales de distrito. El valle de Utcubamba presenta una sucesin casi continua de
paisajes naturales desde su curso superior hasta su curso inferior en donde la accin
del hombre ha transformado profundamente el espacio geogrfico. El ro Utcubamba
nace en la Cordillera de Pagrapagra, laguna de Sierpe cerca del poblado de Atuen y
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

desemboca en el Maran cerca del poblado de Acerillo formando el Pongo Rentema,


conjuntamente con el Chichipe.

El ro Chiriaco es otro afluente del Maran por su margen derecha. El valle del
Chiriaco presenta tambin un doblamiento en la parte de Jumbilla. Ms al norte este ro
toma el nombre de ro Nieva, y es otro afluente importante, pero a la fecha se
encuentra escasamente poblado las reas contiguas a este ro.

En los valles que forman los afluentes del ro Maran en la regin, destacan los
sectores de la parte baja, los valles que forman los ros: Santiago, Chiriaco y Nieva, por
constituir zonas agropecuarias de gran potencialidad. Los valles de la selva baja que
forman los ros Cenepa y Santiago, conjuntamente con sus afluentes, presentan zonas
para el desarrollo Silvo-agropecuario. En la parte alta del Cenepa y Santiago existen
tambin lavaderos de oro.

Al sur de la regin, los cursos de aguas que discurren son los ros: Los Chilchos, Alto
Huayabamba, Tonchimillo y Mashuyacu, todos estos drenan sus aguas hacia la cuenca
del Huallaga. La importancia de los valles de esta cuenca se manifiesta en la dinmica
humana y econmica que se desarroll en la zona sur de las provincias de
Chachapoyas y Rodrguez de Mendoza las cuales merecen un tratamiento especial a
fin de evitar el desmembramiento territorial y la destruccin de los ecosistemas
presentes en esta zona.

Incidencia del espacio fsico sobre el desarrollo

Sub espacio Andino: Est conformado en mayor dimensin por las provincias de
Chachapoyas, Luya y Bongar; es un espacio de relativo aislamiento, difcil
accesibilidad por la topografa accidentada de montaas y la presencia de ros con
quebradas pronunciadas; la ciudad de Chachapoyas fue un centro importante de la
zona sur de la regin en la poca de la Colonia, se comunicaba al resto del pas
mediante caminos de herradura; pero hace treinta aos, con la construccin de la
Carretera Olmos-Corral Quemado, perdi importancia debido a su relativo aislamiento.

Sub espacio Ceja de Selva: Este sub espacio conformado en su mayora por
territorios de las provincias de Bagua, Rodrguez de Mendoza y Utcubamba, las
ciudades de Bagua, Bagua Grande y Mendoza, conforman un rea de importancia en
el departamento; su topografa es conformado por los valles del ro Utcubamba,
Maran y Huayabamba; con pendientes hacia la cordillera en ambas mrgenes. La
topografa y la disponibilidad de agua han permitido el surgimiento de la agricultura y la
ganadera, complementando la agroindustria. La construccin de la carretera marginal
de la Selva ahora denominada Fernando Belande Terry; ha permitido el desarrollo de
las provincias de Bagua y Utcubamba, debido a su articulacin vial hacia los principales
mercados de la costa y San Martn. Sin embargo; la provincia de Rodrguez de
Mendoza se encuentra enclaustrada con la zona andina, no tiene una buena
comunicacin vial hacia los mercados de la costa.

Sub espacio selva baja: Conformado por la Provincia de Condorcanqui, zona


predominantemente protegida, con presencia de muchos afluentes al ro Maran, con
escasas zonas de cultivo, terreno frgil; tiene accesibilidad difcil por su topografa de
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

suelos, presencia de la Cordillera del Cndor y riesgos climticos. La Cordillera del


Cndor es considerada por muchos cientficos como un ecosistema poco explorado y
de gran diversidad ecolgica. La Cordillera del Cndor se extiende desde los 500
m.s.n.m., hasta los 3,000 m.s.n.m., alberga diversos tipos de ecosistemas: desde las
tierras bajas de bosques tropicales hasta las formaciones de mesetas ubicadas en las
altas montaas.

La topografa y la geologa son nicas y han permitido la aparicin de nichos


particulares donde florece una gran diversidad de vida de muchas especies que
habitan en este espacio, y estn amenazadas de ser extinguidas, tales como el mono
araa (ateles bezelbuth), el oso de anteojos (tremartocornatus), el mono nocturno
(aotussp), entre otros. En esta provincia de territorio extenso se ha construido la
carretera binacional, que une Bagua a Santa Mara de Nieva, tambin desde Puente
Wawico en el distrito de Imaza existe una carretera construida por el oleoducto Nor
Peruano para permitir su mantenimiento. La presencia de los ros Maran, Nieva,
Cenepa y Santiago, constituyen vas fluviales navegables por embarcaciones
pequeas; en las cuales las comunidades nativas trasladan su produccin de madera,
pltano y yuca, etc.

1.4. CLIMA

El clima de la Regin Amazonas se ve influenciado por varios factores como la


presencia de la cordillera de los andes que le da una accidentada topografa al
territorio, la cercana a la zona ecuatorial y amaznica, la vegetacin y la circulacin
general de los vientos. Esta regin se encuentra afectado por las anomalas climticas,
como el efecto invernadero y el fenmeno El Nio; que han originado sequas
prolongadas muy ostensibles en Chachapoyas y Bagua.

La densa neblina que cubre en forma persistente la parte sur este y norte del territorio
es una caracterstica peculiar que da origen al toponmico Sachapuyos. En general las
precipitaciones son estacinales, siendo notorios solo dos regmenes estacinales: el
verano y el invierno.

Atendiendo a los factores que determinan las caractersticas climticas de esta regin
podemos dividirlo en cinco zonas climticas:

Fro y semi-seco, en altitudes medias superiores a 3,000 m.s.n.m. en el Sur y Sur


Oeste de la regin en donde las temperaturas promedias estn por debajo de los 14
C. Las punas se encuentran mejor representadas en esta zona, aunque tienen una
menor altitud y amplitud que en el resto del pas.

Templado a fro, pero con abundante nubosidad en la parte Sur-Este donde se ubican
ciudades como Chachapoyas y Lamud. Las temperaturas promedio alcanzan 16C. No
incluye las punas y zona cordillerana de "Pishcohuauna" en los lmites con la Regin
San Martn.

Templado clido, con una temperatura promedio de 21 C y con alta humedad


atmosfrica y constante nubosidad en las partes altas de la Cordillera del Cndor, y en
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

relieves andinos del Nor- Este de la regin. Tambin se incluyen algunos fondos de
valles, como donde se ubica la ciudad de Mendoza.

Templado y templado-clido, en los fondos interandinos del Maran, Utcubamba y


Huayabamba, con temperatura promedio de 23 C.

Tropical, en el fondo del valle de los ros Maran y parte del Utcubamba hacia el norte
de la regin, en el curso inferior de los ros Nieva e Imaza. Aqu las temperaturas
promedio llegan hasta los 30 centgrados. Esta variedad climtica influye de manera
sustantiva en el desarrollo vial del departamento y la conectividad de las diferentes
zonas, las zonas alto andinas con altitudes superiores a 2,500 m.s.n.m., en el sur y sur
este tienen una mayor pluviosidad con frecuentes huaycos y derrumbes que afectan
frecuentemente la conectividad de esas zonas con el resto de la regin (partes altas de
las provincias de Rodrguez de Mendoza, Luya y Chachapoyas). En esta zona el clima
vara desde menos 16 C hasta 19 C.

Los valles interandinos del ro Maran, Utcubamba y Huayabamba, presentan una


topografa ms plana, con menor presencia de huaycos, con mayor conectividad
debido a la facilidad para la construccin de vas. La zona tropical al norte de la reg in,
es decir fundamentalmente la Provincia de Condorcanqui, est caracterizada por la
presencia continua de lluvias, fragilidad de terreno e inundaciones, por tal motivo la
construccin de vas es mucho ms costosa y cuenta con menos conectividad a travs
de caminos, se utiliza la va fluvial de los ros Santiago, Maran, Nieva, Cenepa.

1.5. FAUNA:

Segn las provincias de la jurisdiccin de la Direccin Regional de Salud Amazonas


tenemos:

PROVINCIA DE CHACHAPOYAS

Respecto a la fauna con importancia en salud pblica en la provincia de


Chachapoyas, debemos destacar la presencia de la especie Desmodontidae con 3
sub-especies Desmodus rotundus (Vampiro), Carollia brevicauda (Murcilago) y
Platyrrhinus infuscus (Murcilago), por tener importancia como reservorios de Rabia.

PROVINCIA DE RODRGUEZ DE MENDOZA

La fauna en la provincia de Rodrguez de Mendoza es ms diversa, pero tienen


importancia en salud pblica, las mismas especies Desmodontidae y sus 3 sub-
especies Desmodus rotundus (Vampiro), Carollia brevicauda (Murcilago) y
Platyrrhinus infuscus (Murcilago), como reservorios de Rabia. Adems, existen
diversas especies de monos que pudieran actuar como reservorios de algunas
enfermedades transmisibles.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

En cuanto a mordeduras de serpiente, predominan las del gnero Bothrops, siendo la


ms comn la serpiente conocida como jergn sobre todo en las zonas
correspondientes a Longar, Omia, Santa Rosa, Chirimoto, Zarumilla y Limabamba.
En estas dos ltimas zonas tambin existe el riesgo de mordedura por loro machaco.

PROVINCIA DE BONGAR

Tiene una fauna muy similar a la provincia de Chachapoyas. En zonas


correspondientes al distrito de Yambrasbamba, se reactivan peridicamente focos de
trasmisin de rabia en ganado producidos por la mordedura de vampiros.

PROVINCIA DE LUYA

Con una fauna algo menor a las anteriores en cuanto a nmero de especies debido a
la configuracin geogrfica y climatolgica, siendo de importancia en salud pblica
las especies relacionadas a la trasmisin de rabia, aunque no se han presentado casos
en los ltimos aos.

PROVINCIA DE CONDORCANQUI

Lo ms resaltante de la fauna ligada a las enfermedades de la zona, es la existencia


de los vampiros como el Desmodus rotundus (Vampiro), implicado en los brotes
de rabia en las comunidades nativas del Ro Santiago y Cenepa. Otros animales
existentes son el Otorongo, primates y las serpientes venenosas, aunque en los ltimos
aos no existen reportes de accidentes ponzoosos por stas.

PROVINCIA DE UTCUBAMBA

La fauna es similar a las provincias de Bongar y Chachapoyas. La existencia del


Desmodus rotundus (Vampiro) no es riesgo de brotes de rabia en humanos pues las
comunidades son mestizas, en donde las mordeduras son muy raras y ocasionales
en la poblacin.

PROVINCIA DE BAGUA

La fauna es similar a las provincias de Bongar y Chachapoyas, aunque para la zona


de Imaza la fauna es ms parecida a Condorcanqui. En las comunidades nativas del
distrito de Imaza, el riesgo de mordeduras por murcilago es alto y por ende el riesgo
de brotes de rabia en estas comunidades nativas.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

1.6. FLORA:

PROVINCIA DE CHACHAPOYAS

Las especies ms frecuentes de su flora, tienen poca importancia en aspectos de


salud, ms bien algunas son de importancia comercial para su aprovechamiento
como madera, etc.

PROVINCIA DE RODRGUEZ DE MENDOZA

Existen dos especies de importancia por su uso relacionado a salud, uno es el


rbol denominado Crotn con 3 sub-especies de las que se extrae la sangre de grado
y la otra especie es Pauteria spp. Quina quina.

PROVINCIA DE BONGAR

La flora de esta provincia es muy similar a la que existe en la provincia de


Rodrguez de Mendoza, teniendo las mismas especies de importancia en salud.

PROVINCIA DE LUYA

Existe una especie de importancia por su uso relacionado a salud, es el rbol


denominado Crotn con 1 sola sub-especie de la que se extrae la sangre de grado.

PROVINCIA DE CONDORCANQUI

Las plantas con poderes medicinales son variadas, destacando la Uncaria Tomentosa
o Ua de Gato, el To, etc.

PROVINCIA DE UTCUBAMBA

La flora es similar a las provincias de Bongar y Chachapoyas.

PROVINCIA DE BAGUA

La flora es similar a las provincias de Bongar y Chachapoyas, aunque para la zona


de Imaza la flora es ms parecida a Condorcanqui.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

SECCION II. FACTORES CONDICIONANTES DE LA SALUD


(DEMOGRAFICOS Y SOCIO ECONOMICOS).

2.1. SITUACIN SOCIO DEMOGRFICA

2.1.1. POBLACIN REGIONAL RELACIONADA A LA POBLACIN NACIONAL DENSIDAD


POBLACIONAL REGIONAL- AO, 2015

La Regin Amazonas posee una extensin de 39,249.13 Km.2 que representa el 3.05%
del total del territorio del Per, Con una poblacin estimada al 30 Junio del 2015 de 422
mil 629 habitantes, con una densidad poblacional de 10.76 hab/Km2. Corresponde a la
regin natural de selva 31,986.75 km2 y a la sierra 7,262.38 km2. Su ubicacin es
entre el rango de 259'04.6" - 7842'46.1"Limita por el Norte con la Repblica del
Ecuador, dividida por la Cordillera del Cndor cuya longitud alcanza 258 Km, al Este
con las regiones Loreto y San Martn a lo largo de 288 y 274 Km. respectivamente, al
Oeste con la Regin Cajamarca con un tramo de 333 Km. y al Sur con las regiones de
La Libertad y San Martn. Comprende 7 provincias y 84 distritos: Chachapoyas (21
distritos), Bagua (6distritos), Bongar (12 distritos), Condorcanqui (3 distritos), Luya (23
distritos), Rodrguez de Mendoza (12 distritos) y Utcubamba (7 distritos). La capital de
la regin es la ciudad de Chachapoyas.

Tabla 1: Amazonas: superficie territorial por provincias.

PORCENTAJE
RESPECTO AL
PAS/REGIN/PROVINCIA SUPERFICIE
NIVEL
SUPERIOR
Per 1,285.216
Regin Amazonas 39,249 3.1%
Chachapoyas 3,312 8.4%
Luya 3,237 8.2%
Bongara 2,87 0.7%
Rodrguez de Mendoza 2,359 6.0%
Bagua 5,746 14.6%
Utcubamba 3,86 1.0%
Condorcanqui 17,865 45.5%
Fuente: Instituto Nacional Estadstica e Informtica, Censo Nacionales de Poblacin y Vivienda, ao 2007

Desde el punto de vista poltico administrativo, Amazonas est conformada por siete
provincias y 84 distritos: la provincia de Chachapoyas con 21 distritos, Bagua 6,
Bongar 12, Condorcanqui 3, Luya 23, Rodrguez de Mendoza 12 y Utcubamba con 7
distritos. En el departamento existe una desigual distribucin de poblacin en sus
provincias, que es resultado del crecimiento poblacional diferenciado entre ellas. Segn
la poblacin estimada al 30 de junio del ao 2015, las provincias, en orden de mayor a
menor volumen poblacional son: Utcubamba con 109 mil 597 habitantes (28.06%),
Bagua 76mil 921 habitantes (18,20%), Chachapoyas 55 mil 201 habitantes (13,06%),
Condorcanqui 54 mil 949 (13.0%), Luya 51 mil 849 (12.27%), Bongar 33 mil 92
(8.03%) y Rodrguez de Mendoza 31 mil 192 habitantes (7,38%).
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 2. Amazonas: Superficie, poblacin, densidad poblacional y altitud de la


capital, segn provincia, 2015.

Poblacin Capital de provincia


Superficie proyectada Distribucin Densidad
(km2) al 30 junio Relativa (Hab.por km2) Altitud
2015 Nombre
(m.s.n.m)
Amazonas 39 249.13 422 629 1.36% 10.77

Chachapoyas 3 312.37 55 201 13.06% 16.67 Chachapoyas 2 339

Bagua 5 652.72 76 921 18.20% 13.61 Bagua 421

Bongar 2 869.65 33 920 8.03% 11.82 Jumbilla 1 991

Condorcanqui 17 975.39 54 949 13.00% 3.06 Santa Mara de Nieva 222

Luya 3 236.68 51 849 12.27% 16.02 Lamud 2 307

Rodrguez de Mendoza 2 359.39 31 192 7.38% 13.22 Mendoza 1 584

Utcubamba 3 842.93 118 597 28.06% 30.86 Bagua Grande 446


Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica, Direccin Nacional de Censos y Encuestas.

Direccin Tcnica de Demografa e Indicadores Sociales.

Direccin Tcnica de Demografa e Indicadores Sociales.

La densidad poblacional, es un indicador que permite evaluar la concentracin de la


poblacin de una determinada rea geogrfica; comprende el nmero de habitantes por
kilmetro cuadrado que se encuentra en una determinada extensin territorial. La
densidad de la poblacin total de Amazonas Para el ao 2007 es 10.5 Hab/Km2 Al
evaluar comportamiento de este indicador tomando como base el censo del ao 1940
Amazonas tena una densidad poblacional de 2.3 hab/Km2 se observa que en los ltimos
75 aos se ha incrementado en 3.69 veces.

Para la estimacin al 30 de junio del 2015 la densidad poblacional de la Regin


Amazonas es de 10.8 hab. /Km2. Al evaluar el comportamiento de este indicador,
tomando como referencia la informacin estimada al 30 de junio del ao 2015 se observa
que las provincias, en orden de mayor a menor volumen poblacional son: Utcubamba
con 30.7 Hab./km2, Chachapoyas 16.7 7Hab./km2, Luya 16.0 Hab./km2, Bagua 12.4
Hab./km2, Rodrguez de Mendoza 13.2 Hab./km2, mientras que Bongar 11.8 Hab./km2
y Condorcanqui 3.1 Hab./km2 presentaron menor densidad poblacional.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 1. Amazonas: Densidad poblacional (hab/km2), 1940 al 2015

10.5 10.8

6.8
5.4

3.3
2.3

Ao 1940 Ao 1961 Ao 1972 Ao 1981 Ao 1993 Ao 2007 Estimacion


Ao 2015

Fuente: Instituto Nacional Estadstica e Informtica, Censo Poblacin y Vivienda 1940 -2007. Estimaciones al 30 Junio 2015.

Grfico 2. Amazonas: densidad poblacional ao 2015

UTCUBAMBA 30.7

CHACHAPOYAS 16.7

LUYA 16.0

BAGUA 13.4

RODRIGUEZ DE MENDOZA 13.2

BONGAR 11.8

REGIN AMAZONAS 10.8

CONDORCANQUI 3.1

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 - 2050 - Boletn
especial N 17.

La tasa de crecimiento promedio anual, es el indicador que evala la velocidad del


incremento anual de la poblacin en trminos relativos. Al observar el comportamiento de
la poblacin censada a nivel Regional de los Censos 1993 y 2007, el incremento de la
poblacin, medido por la tasa de crecimiento promedio anual, indica que la poblacin
total ha presentado un incremento de 0.8%, lo cual confirma la tendencia decreciente
observada en los ltimos 46 aos. Entre los aos de 2007 y 2015, el crecimiento
poblacional fue de 1.6% por ao.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 3. Amazonas: Tasa de crecimiento promedio anual aos1993-20072011-


2015

Tasa de
Tasa de
Aos Poblacin Crecimiento 2007 -
Crecimiento
2015

Ao 1993 336665
Ao 2007 375993 0,8%
Ao 2011 415466 2,6% 1,6%
Ao 2015 422629 1,2%
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 - 2050 - Boletn
especial N 17.

Tabla 4. Amazonas: poblacin estimada y proyectada y tasa de crecimiento medio


anual, ao 1995 2025

Poblacin Tasa de Crec. Medio Anual (Por cien)


Departamento
1995 2010 2025 1995 - 2000 2005 - 2010 2020- 2025

Per 23 926 300 29 461 933 34 412 393 1,66 1,16 0,95
Amazonas 364 367 413 314 428 603 1,12 0,62 0,07

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 - 2050 - Boletn
especial N 17.

Grfico 3. Amazonas: Distribucin porcentual de la poblacin segn provincias


ao 2015.

Fuente: Instituto Nacional Estadstica e Informtica, Estimaciones al 30 Junio 2015


Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

2.1.2. DISTRIBUCIN POBLACIONAL:

A) DISTRIBUCIN POR GRUPOS DE EDADES SEGN INEI

Tabla 5. Amazonas: distribucin de la Poblacin por grupos de edad quinquenales


segn Provincias, Ao 2015.

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 - 2050 - Boletn
especial N 17.

B) PIRMIDE POBLACIONAL
El sexo y la edad son dos caractersticas demogrficas ms importantes de las
poblaciones cuando se analiza el crecimiento de la poblacin por edad o grupos de edad,
se observa un comportamiento diferenciado en cada una de las edades los mismos que
se definen en trminos de la estructura por edad y se puede visualizar en las pirmides
de la poblacin superpuestas de los aos 2007y 2015.

La Pirmide de Poblacin 2007 y 2015 muestra una tendencia al envejecimiento relativo


de la poblacin, aunque en trminos absolutos la poblacin joven y en edad de trabajar
seguir siendo la ms numerosa, comportamiento tal como se observa en la grfica.

Asimismo, se advierte un aumento en la proporcin de personas mayores, el cual crece


ms rpidamente que el conjunto de la poblacin, creciendo a un ritmo continuo, como
consecuencia del aumento de la esperanza de vida en todas las edades. Por ello, cada
vez es mayor la proporcin de las personas de cada generacin que superan el umbral
de los 60 aos.

El escenario actual (2015), en cambio muestra una mayor base formada por cohortes
correspondientes a los grupos que van desde los 0 a los 19 aos. Esto ocurre debido al
descenso de la mortalidad de los menores de 15 aos. A esa altura empieza a reducirse
levemente en los tramos siguientes. La figura muestra claramente una base rectangular
con tramos parecidos hasta los 45 aos. Esta tendencia a la transformacin de la
pirmide de una figura que tiende a ser rectangular demuestra grficamente que nuestra
regin se encuentra en una etapa de transicin hacia el envejecimiento demogrfico de
su poblacin.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

El estancamiento en el crecimiento de la poblacin de la Regin Amazonas es indicativo


de que el proceso de cambios en la mortalidad y la fecundidad han afectado el volumen y
la estructura por edad de la poblacin. La evolucin de esta estructura en el tiempo da
cuenta de las modificaciones experimentadas por el comportamiento social y econmico
de la poblacin. Estos elementos determinan el escenario demogrfico que es dinmico
y cambiante.

Al comparar las pirmides poblacionales de los aos 2007, 2015 y el crecimiento


poblacional del ao 2025, se observa que estas tienden a experimentar un progresivo y
persistente incremento de la poblacin en edades adultas y una homogenizacin en los
tramos de edades jvenes.

Adems, se puede apreciar el inicio de una discontinuidad o restriccin en los


grupos etreos menores de 10 aos para la pirmide 2007, en donde los grupos
poblacionales van aumentando a medida que disminuye la edad. Este fenmeno se
acenta en la pirmide poblacional del ao 2015, que aunque est trabajada con
proyecciones del 2007, se observa esta restriccin en el grupo de 15 a 19 aos,
afectndose tambin los grupos de menor edad.

Grfico 4. Amazonas: Pirmide poblacin censada ao 2007- 1/poblacin estimada


2015.

De 80 y ms aos
De 75 a 79
De 70 a 74
CENSO 2007
De 65 a 69
De 60 a 64 POBLACIN
De 55 a 59 ESTIMADA 2015
GRUPO ETAREO

De 50 a 54
De 45 a 49
De 40 a 44
De 35 a 39
De 30 a 34
De 25 a 29
De 20 a 24
De 15a 19
De 10 a 14
De 05 a 09
0-4
60,000.00 40,000.00 20,000.00 0.00 20,000.00 40,000.00 60,000.00

POBLACIN EN MILES

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 - 2050 - Boletn
especial N 17.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 5. Pirmide poblacional regin Amazonas, ao 2015.

81 A MAS AOS
75 A 80 AOS
70 A 75 AOS
65 A 70 AOS
60 A 65 AOS
55 A 60 AOS
50 A 55 AOS
GRUPO ETAREO

45 A 50 AOS
40 A 45 AOS
35 A 40 AOS
30 A 35 AOS
25 A 30 AOS
20 A 25 AOS
15 A 19 AOS
10 A 14 AOS
5 A 9 AOS
0 A 4 AOS
30000.0 20000.0 10000.0 0.0 10000.0 20000.0 30000.0
POBLACIN EN MILES

FUENTE: DIRESA AMAZONAS Oficina de Estadstica, Estimaciones ao 2015.

Grfico 6. Pirmide poblacional de la Red Chachapoyas: provincias, ao 2015.

81 A MAS AOS
75 A 80 AOS
70 A 75 AOS
65 A 70 AOS
60 A 65 AOS
55 A 60 AOS
50 A 55 AOS
GRUPO ETAREO

45 A 50 AOS
40 A 45 AOS
35 A 40 AOS
30 A 35 AOS
25 A 30 AOS
20 A 25 AOS
15 A 19 AOS
10 A 14 AOS
5 A 9 AOS
0 A 4 AOS
10000.0 8000.0 6000.0 4000.0 2000.0 0.0 2000.0 4000.0 6000.0 8000.0 10000.0
POBLACIN EN MILES

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 - 2050 - Boletn
especial N 17.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 7. Pirmide poblacional provincia de Chachapoyas, ao 2015.

81 A MAS AOS
75 A 80 AOS
70 A 75 AOS
65 A 70 AOS
60 A 65 AOS
55 A 60 AOS
GRUPO ETAREO

50 A 55 AOS
45 A 50 AOS
40 A 45 AOS
35 A 40 AOS
30 A 35 AOS
25 A 30 AOS
20 A 25 AOS
15 A 19 AOS
10 A 14 AOS
5 A 9 AOS
0 A 4 AOS
3000.0 2000.0 1000.0 0.0 1000.0 2000.0 3000.0
POBLACIN EN MILES

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 - 2050 - Boletn
especial N 17.

Grfico 8. Pirmide poblacional provincia de Bongar, ao 2015.

81 A MAS AOS
75 A 80 AOS
70 A 75 AOS
65 A 70 AOS
60 A 65 AOS
55 A 60 AOS
50 A 55 AOS
GRUPO ETAREO

45 A 50 AOS
40 A 45 AOS
35 A 40 AOS
30 A 35 AOS
25 A 30 AOS
20 A 25 AOS
15 A 19 AOS
10 A 14 AOS
5 A 9 AOS
0 A 4 AOS

2000.0 1500.0 1000.0 500.0 0.0 500.0 1000.0 1500.0 2000.0


POBLACIN EN MILES

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 - 2050 - Boletn
especial N 17.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 9. Pirmide poblacional provincia de Luya, ao 2015.

81 A MAS AOS
75 A 80 AOS
70 A 75 AOS
65 A 70 AOS
60 A 65 AOS
55 A 60 AOS
50 A 55 AOS
GRUPO ETAREO

45 A 50 AOS
40 A 45 AOS
35 A 40 AOS
30 A 35 AOS
25 A 30 AOS
20 A 25 AOS
15 A 19 AOS
10 A 14 AOS
5 A 9 AOS
0 A 4 AOS
3000.0 2000.0 1000.0 0.0 1000.0 2000.0 3000.0 4000.0
POBLACION EN MILES

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 - 2050 - Boletn
especial N 17.

Grfico 10. Pirmide poblacional provincia de Rodrguez de Mendoza, ao 2015.

81 A MAS AOS
75 A 80 AOS
70 A 75 AOS
65 A 70 AOS
60 A 65 AOS
55 A 60 AOS
50 A 55 AOS
GRUPO ETAREO

45 A 50 AOS
40 A 45 AOS
35 A 40 AOS
30 A 35 AOS
25 A 30 AOS
20 A 25 AOS
15 A 19 AOS
10 A 14 AOS
5 A 9 AOS
0 A 4 AOS
2000.0 1500.0 1000.0 500.0 0.0 500.0 1000.0 1500.0 2000.0
POBLACIN EN MILES

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 - 2050 - Boletn
especial N 17.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 11. Pirmide poblacional provincia Bagua, ao 2015.

81 A MAS AOS
75 A 80 AOS
70 A 75 AOS
65 A 70 AOS
60 A 65 AOS
55 A 60 AOS
50 A 55 AOS
GRUPO ETAREO

45 A 50 AOS
40 A 45 AOS
35 A 40 AOS
30 A 35 AOS
25 A 30 AOS
20 A 25 AOS
15 A 19 AOS
10 A 14 AOS
5 A 9 AOS
0 A 4 AOS
5000.0 4000.0 3000.0 2000.0 1000.0 0.0 1000.0 2000.0 3000.0 4000.0 5000.0
POBLACIN EN MILES

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 - 2050 - Boletn
especial N 17.

Grfico 12. Pirmide poblacional provincia Utcubamba, ao 2015.

81 A MAS AOS
75 A 80 AOS
70 A 75 AOS
65 A 70 AOS
60 A 65 AOS
55 A 60 AOS
50 A 55 AOS
GRUPO ETAREO

45 A 50 AOS
40 A 45 AOS
35 A 40 AOS
30 A 35 AOS
25 A 30 AOS
20 A 25 AOS
15 A 19 AOS
10 A 14 AOS
5 A 9 AOS
0 A 4 AOS

8000.0 6000.0 4000.0 2000.0 0.0 2000.0 4000.0 6000.0 8000.0


POBLACIN EN MILES

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 - 2050 - Boletn
especial N 17.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 13. Pirmide poblacional provincia Condorcanqui, ao 2015.

81 A MAS AOS
75 A 80 AOS
70 A 75 AOS
65 A 70 AOS
60 A 65 AOS
55 A 60 AOS
GRUPO ETAREO

50 A 55 AOS
45 A 50 AOS
40 A 45 AOS
35 A 40 AOS
30 A 35 AOS
25 A 30 AOS
20 A 25 AOS
15 A 19 AOS
10 A 14 AOS
5 A 9 AOS
0 A 4 AOS
6000.0 4000.0 2000.0 0.0 2000.0 4000.0 6000.0
POBLACIN EN MILES

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 - 2050 - Boletn
especial N 17.

El ndice de masculinidad o razn de sexo, es un ndice sinttico que muestra el nmero


de hombres por cada cien mujeres; de acuerdo con los resultados de las estimaciones
poblacionales al 30 de junio 2015 este ndice en la Regin de Amazonas es 111, lo que
significa que el nmero de hombres es mayor al nmero de mujeres; en el Censo del ao
2007 este indicador fue de 105,4.

El comportamiento de este indicador por provincias, segn las estimaciones


poblacionales al 30 de junio 2015, muestra que en todas las provincias existen ms
hombres que mujeres. En el rea rural, existen ms hombres que mujeres, el ndice de
masculinidad es 116.3, Asimismo en el rea urbana el ndice de masculinidad es de
105.4.

Este indicador presenta un menor ndice en la zona urbana en la Provincia de


Chachapoyas con 98.8 hombres por cada 100 mujeres, El mayor ndice de masculinidad
en la zona urbana se presenta en la Provincia de Bongar con 112.4 hombres por cada
100 mujeres.

En cambio en el rea rural, hay 111 hombres por cada 100 mujeres; asimismo, la
Provincia de Rodrguez de Mendoza presenta el mayor ndice masculinidad 127 hombres
por cada 100 mujeres, la provincia que presenta menor ndice de masculinidad en las
zona rural es Condorcanqui 107 hombres por cada 100 mujeres.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 6. Amazonas: poblacin estimada urbana rural, por sexo e ndice de


masculinidad, ao 2015.

ZONA
SEXO ZONA RURAL
REGIN / PROVINCIAS TOTAL IM URBANA

HOMBRES MUJERES N IM N IM

AMAZONAS 422,629 222,536 200,093 111 191.075 105.4 231.554 116.3


CHACHAPOYAS 55,201 28,084 27,117 104 39.862 98.80 15.339 117.0
BONGAR 33,920 18,110 15,810 115 20.166 112.4 13.754 117.8
LUYA 51,849 27,846 24,003 116 21.508 106.4 30.341 123.4
RODRGUEZ DE
31,192 17,069 14,123 121 9.819 108.6 21.373 127.0
MENDOZA
BAGUA 76,921 39,951 36,970 108 36.942 101.1 39.979 115
CONDORCANQUI 54,949 28,297 26,652 106 9.324 102.3 45.625 107
UTCUBAMBA 118,597 63,179 55,418 114 53.454 110.6 65.143 116.9

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 - 2050 - Boletn
especial N 17.

*IM: ndice Masculinidad

2.1.3. RAZON DE DEPENDENCIA

La razn de dependencia demogrfica en Amazonas para el ao 2007, es de 76


dependientes por cada 100 personas en edad de trabajar. Este indicador, es la relacin
de la poblacin menor de 15 aos ms la poblacin de 65 y ms aos de edad, entre la
poblacin en edad activa, es decir, la poblacin de 15 a 64 aos de edad.

Por el contrario, el componente de poblacin envejecida, es decir, la relacin entre la


poblacin de 65 y ms aos de edad y la poblacin de 15 a 64 aos, se ha incrementado
en dos puntos porcentuales en el periodo intercensal, pasando de siete en 1993 a nueve
dependientes de poblacin envejecida por cada 100 personas en edad activa en el 2007.

La razn de dependencia por provincias en el ao 2015 muestra importantes


disminuciones que se deben al comportamiento del indicador en cada una de ellas. A
pesar de haber reducido la carga de dependientes, las provincias de Condorcanqui y
Bagua en el ao 2015 registran los ms altos valores (84 y 62), dependientes por cada
100 en edad activa, respectivamente). Se ubica el ms bajo valor en la provincia de
Chachapoyas (48.0) dependientes por cada 100 en edad de trabajar.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 7. Amazonas: poblacin estimada al 30 junio del 2015, por grandes grupos
de edad y razn de dependencia demogrfica, segn provincia.

GRUPOS DE EDAD
PAIS/DEPARTAMENTO/PROVINCI Menores Mayores 1/
A
Total 15 a 64 RD
de 14 de 65
aos
aos aos
31,151,64 8,698,78 2,043,34 20,409,51
PER 53
3 0 8 5
AMAZONAS 422,629 133,361 21,467 267,801 58
CHACHAPOYAS 55,201 14,272 3,705 37,224 48
BAGUA 76,921 24,811 3,283 48,827 58
BONGAR 33,920 9,428 2,047 22,445 51
CONDORCANQUI 54,949 24,362 737 29,850 84
LUYA 51,849 15,870 4,047 31,932 62
RODRGUEZ DE MENDOZA 31,192 8,270 2,358 20,564 52
UTCUBAMBA 118,597 36,348 5,290 76,959 54
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 - 2050 - Boletn
especial N 17.

1/ RD: RAZN DE DEPENDENCIA

Del total de poblacin en edad de trabajar del departamento de Amazonas, el 36.43%


tiene entre 14 a 29 aos de edad, el 22.62% de 30 a 39 aos, el 17.83% de 40 a 49
aos, el 11.69% entre 50 a 59 aos y el 11.43% de 60 y ms aos de edad.

Tabla 8. Amazonas: Poblacin censada en edad de trabajar, segn grupo de edad,


ao 2015. (Poblacin de 14 y ms aos de edad)

ABSOLUTO %
Total 289,268 100.00
De 14 a 29 105,392 36.43
De30 a 39 65,419 22.62
De 40 a 49 51,579 17.83
De 50 a 59 33,806 11.69
De 60 y ms aos 33,072 11.43
Fuente: Instituto Nacional Estadstica e Informtica Estimaciones al 30 Junio 2015.

Segn provincias, en Condorcanqui, Utcubamba y Bagua ms del 38% de la PET tienen


entre los 14 y 29 aos de edad, en las cuatro provincias restantes la PET de este grupo
de edad, oscila entre los 34.09% y 36.10%. En todas las provincias del departamento de
Amazonas, ms del 40% de la PET tiene edades comprendidas en el tramo de 30 a 59
aos. En la PET de 60 y ms aos de edad, la mayor proporcin se encuentra en Luya
con 15.95%, Rodrguez de Mendoza con 13.33% y Chachapoyas con 13,42% y con
menor proporcin en Condorcanqui y Bagua con 4,67% y 9,82%, respectivamente.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 9. Amazonas: Poblacin en edad de trabajar por grupos de edad segn


provincia ao 2015 (poblacin de 14 aos y ms de edad)

Poblacin Estimada 2015*


DEPARTAMENTO, De 60 y
PROVINCIA De 14 a De 30 a
Absoluto % Total ms
29 aos 59 aos
aos
AMAZONAS 243,260 100.0 100.0 38.16 50.71 11.12
CHACHAPOYAS 35,101 14.4 100.0 34.57 52.01 13.42
BAGUA 45,661 18.8 100.0 38.94 51.24 9.82
BONGAR 18,866 7.8 100.0 36.10 51.82 12.08
CONDORCANQUI 22,232 9.1 100.0 48.30 47.03 4.67
LUYA 31,587 13.0 100.0 34.09 49.95 15.95
RODRGUEZ DE MENDOZA 18,439 7.6 100.0 35.42 51.25 13.33
UTCUBAMBA 71,374 29.3 100.0 38.80 50.98 10.23
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 - 2050 - Boletn
especial N 17.

2.1.4. ESTRUCTURA PRODUCTIVA

El valor agregado bruto (VAB) est conformado por la suma de valores agregados
(diferencia entre el valor bruto de produccin y el consumo intermedio) de los distintos
sectores productivos. Sin considerar los impuestos a los productos y derechos de
importacin. El Valor Agregado Bruto Departamental (VAB) representa el 0,7 por ciento
del VAB nacional. El crecimiento econmico promedio anual del departamento en el
perodo 2002-2012 fue del 6 por ciento., la actividad productiva del departamento de
Amazonas se sustenta en los sectores agropecuarios, construccin, servicios y
comercio. La actividad agropecuaria representa el 1.4 por ciento del Valor Agregado
Bruto (VAB) departamental. Los cultivos principales son el caf, arroz y pastos. Bagua
Grande es una zona agrcola preponderante, dado que dispone de riego superficial (ro
Utcubamba), a diferencia de la mayor parte del agro regional que se maneja bajo
sistemas de secano (lluvias). Es importante tambin mencionar la presencia de grandes
extensiones de bosques de especies maderables (cedro, aguano, caoba, maru) cuya
produccin llega como materia prima a los mercados de Piura, Chiclayo y Trujillo. La
manufactura es de carcter primario y concentra el 54 por ciento del VAB, el cual ha
tenido una subida pese al bajo costo del barril del petrleo. Esta actividad radica en el
procesamiento de derivados del petrleo (Refinera El Milagro) y en pequeas empresas
dedicadas a la produccin de aguardiente y muebles de madera. Tambin destaca la
pequea industria lctea (queso, mantequilla, manjar blanco). El comercio representa el
5.8 por ciento del VAB regional y est orientado bsicamente a la venta de diversos tipos
de madera y productos agrcolas y ganaderos. Los destinos ms importantes son los
departamentos de Piura, Lambayeque y La Libertad, esta actividad ha decado en tres
puntos con respecto al 2012.

En materia de turismo destaca el potencial de las ruinas de Kuelap, as como la riqueza


paisajstica y ecolgica de la regin. En este ltimo caso, sobresalen el Lago de
Pomacochas, ubicado en la provincia de Bongar (distrito de Florida) y el Pongo de
Manseriche, considerado como una de las mayores riquezas hidrulicas a escala
mundial.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 14. Amazonas: Valor agregado bruto 2014. Variacin porcentual anual (ao
base 2007).

Extraccion de Petroleo Gast y Minerales 54

Telecomunicaciones y otros serviocios de informacion 9

Otros servicios 6.6

Comercio 5.8

Valor agregado bruto 5.1 VALOR AGREGADO BRUTO (VAB)= 5.1

Administracion Pblica y Defensa 4.4

Alojamiento y Restaurantes 4.3

Transporte,almacen correo y mensajeria 2.3

Agricultura,Ganaderia,Caza y Silvicultura 1.4

Construccion 0.1

Electricidad,Gas y Agua -1.6

Manufactura -3.3

Fuente: Instituto Nacional Estadstica e Informtica

Extraccin: Oficina Gestin de la Informacin y Estadstica

2.1.5. DISTRIBUCIN POR GRUPOS ESPECIALES:

Tabla 10. Distribucin de la poblacin de la regin Amazonas por redes y


provincias segn grupos especiales ao 2015.

POBLACION FEMENINA
REGION/PROVINCIAS/RED POBLACIN FEMENINO DE 10 A 14 DE 15 A 19 DE 20 A 49 GESTANTES
NACIMIENTO
AOS AOS AOS ESPERADAS

REGIN AMAZONAS 422.629 215541 21.061 16.827 86.739 11.452 8.979


PROVINCIA CHACHAPOYAS 55.201 28153 2.396 2.198 12.584 1.249 963
PROVINCIA BONGARA 33.92 17299 1.606 1.36 7.061 839 661
PROVINCIA LUYA 51.849 26443 2.483 1.783 9.49 1.406 1.088
PROVINCIA RODRIGUEZ DE MENDOZA 31.192 15908 1.39 1.074 6.128 816 631
PROVINCIA BAGUA 76.921 39230 3.947 3.145 16.603 2.115 1.669
PROVINCIA CONDORCANQUI 54.949 28024 3.209 2.535 10.062 2.301 1.815
PROVINCIA UTCUBAMBA 118.597 60484 6.03 4.732 24.811 2.726 2.152
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 - 2050 - Boletn
especial N 17.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 15. Amazonas: porcentaje de gestantes respecto a mujeres en edad fertil,


ao 2015 superpuestas.

14.6%

10.2%
9.2% 9.5% 8.9%
8.7%
8.4%
7.3% 7.7%

REGIN CHACHAPOYAS BONGARA LUYA RODRIGUEZ DE RED CHACHAPOYAS RED BAGUA RED RED UTCUBAMBA
AMAZONAS MENDOZA CONDORCANQUI

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 - 2050 - Boletn
especial N 17.

En las provincias de la Regin Amazonas, el grupo de MEF representa ms del 50 % del


total de la poblacin femenina proyectada para el 2011, mientras que a nivel regional, el
porcentaje de gestantes corresponde al 12 % del total de las MEF. En las
diferentes provincias de la Regin, se observa una diferencia sustancial en los
porcentajes: Condorcanqui sobrepasa el 20 % de mujeres en edad frtil, mientras que en
la provincia de Chachapoyas el porcentaje llega tan solo a 8.85 %.

2.1.6. DISTRIBUCIN POR GRUPOS OBJETIVOS

Tabla 11. Amazonas: Distribucin poblacional por provincias, segn grupos


objetivos, ao 2015.

POBLACIN POR GRUPO OBJETIVO


Nios Adulto
REGIN/PROVINCIAS Nios Adolescente Adulto
(De 12 a (De 30 a
TOTAL (0 - 11 s (De 18 a 29 Mayor(6
17 59
aos) aos) 0 a ms)
aos) aos)
108,14
AMAZONAS 422,629 1 47,694 82,918 150,804 33,072
CHACHAPOYAS 55,201 11,157 5,563 10,926 21,902 5,653
BAGUA 76,921 20,286 8,686 15,305 27,393 5,251
BONGARA 33,920 7,469 3,913 6,504 13,003 3,031
CONDORCANQUI 54,949 20,650 6,878 10,976 14,959 1,486
LUYA 51,849 12,739 5,710 9,023 18,476 5,901
RODRIGUEZ DE MENDOZA 31,192 6,909 3,278 6,079 11,846 3,080
UTCUBAMBA 118,597 28,931 13,666 24,105 43,225 8,670
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 2050. Boletin N
17.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 16. Amazonas: Distribucin de la poblacin segn grupos objetivos, ao


2015.

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 - 2050 - Boletn
especial N 17.

Esta distribucin por grupos objetivo, obedece al cumplimiento de la Resolucin


Ministerial N 538-2009/MINSA. Estos cambios en la forma de distribuir las estructuras
poblacionales que se hacen cada cierto tiempo, dificultan el anlisis uniforme que se
debe realizar cada ao respecto a los cambios y tendencias demogrficas.

2.1.7. DISTRIBUCIN POR CICLOS DE VIDA:

Los ciclos de vida considerados por tener importancia para la planificacin y


programacin de las actividades de salud, segn R.M 20026-2011/ MINSA. Son los
siguientes:

Recin Nacido (0 a 28 Das)

Nio (De 29 das - 11 aos)

Adolescente (De 12 a 17 aos)

Joven (De 18 a 29 aos)

Adulto (30 a 59 aos)

Adulto Mayor (60 a ms aos)


Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 12. Amazonas: distribucin de la poblacin por redes y provincias segn


ciclos o etapas de vida, ao 2015.

Recin Adolescente Adulto Mayor(


POBLACIN Nio (De 29 Joven (De Adulto( De 30 a
REGION/PROVINCIAS/RED Nacido (De 0 (De 12 a 17 De 60 a ms
TOTAL das - 11 aos ) 18 a 29 aos) 59 aos)
a 28 Das) aos) aos)
REGIN AMAZONAS 422.629 657 107.484 47.694 82.918 150.804 33.072

PROVINCIA CHACHAPOYAS 55.201 67 11.09 5.563 10.926 21.902 5.653


PROVINCIA BONGARA 33.92 47 7.422 3.913 6.504 13.003 3.031
PROVINCIA LUYA 51.849 78 12.661 5.71 9.023 18.476 5.901
PROVINCIA RODRIGUEZ DE MENDOZA 31.192 45 6.864 3.278 6.079 11.846 3.08
PROVINCIA BAGUA 76.921 124 20.162 8.686 15.305 27.393 5.251
PROVINCIA CONDORCANQUI 54.949 135 20.515 6.878 10.976 14.959 1.486
PROVINCIA UTCUBAMBA 118.597 161 28.77 13.666 24.105 43.225 8.67
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 - 2050 - Boletn
especial N 17.

Grfico 17. Amazonas: distribucin de la poblacin por etapas de vida, ao 2015.

40.00%
35.68%
35.00%

30.00%

25.43%
25.00%
PORCENTAJE

19.62%
20.00%

15.00%
11.29%

10.00% 7.83%

5.00%

0.16%
0.00%
Recien Nacido (De 0 Nio (De 29 dias - 11 Adoslescente(De 12 Joven (De 18 a 29 Adulto(30 a 59 aos) Adulto Mayor(60 a
a 28 Dias) aos a 17 aos) aos) mas aos)
ETAPAS DE VIDA

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin, 1950 - 2050 - Boletn
especial N 17.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Migracin de toda la vida: Son los cambios de residencia de un departamento a otro,


ocurridos hasta el momento del empadronamiento. De tal forma que una persona
empadronada en un lugar diferente al de su nacimiento es considerada migrante de toda
la vida.

Tabla 13. Amazonas: Poblacin inmigrante y emigrante, 1940 al 2007.

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI) - Censos Nacionales de Poblacin y Vivienda de 1940, 1961, 1972,
1981, 1993 y 2007.

Tabla 14. Amazonas: matricula en el sistema educativa por tipo de gestin y rea
geogrfica segn etapa, modalidad y nivel educativo, 2015.

Etapa,
modalidad y Gestin rea Sexo Pblica Privada
nivel Total
educativo Pblica Privada Urbana Rural Masculino Femenino Urbana Rural Urbana Rural

Total 139,488 134,935 4,553 75,623 63,865 71,504 67,984 72,207 62,728 3,416 1,137
Bsica
Regular 130,932 128,221 2,711 67,099 63,833 67,558 63,374 65,525 62,696 1,574 1,137
Inicial 29,373 28,713 660 13,035 16,338 14,720 14,653 12,384 16,329 651 9
Primaria 63,530 62,213 1,317 27,416 36,114 32,647 30,883 26,786 35,427 630 687
Secundaria 38,029 37,295 734 26,648 11,381 20,191 17,838 26,355 10,940 293 441
Bsica
Alternativa 3,645 2,209 1,436 3,645 0 2,036 1,609 2,209 0 1,436 0
Bsica
Especial 149 149 0 149 0 95 54 149 0 0 0
Tcnico-
Productiva 1,816 1,745 71 1,784 32 665 1,151 1,713 32 71 0
Superior No
Universitaria 2,946 2,611 335 2,946 0 1,150 1,796 2,611 0 335 0
Pedaggica 535 535 0 535 0 125 410 535 0 0 0
Tecnolgica 2,315 1,980 335 2,315 0 949 1,366 1,980 0 335 0
Artstica 96 96 0 96 0 76 20 96 0 0 0

Fuente: MINISTERIO DE EDUCACIN - Censo Escolar


Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

2.2. ANLISIS DE LA VULNERABILIDAD TERRITORIAL Y EL


ESTADO DE LA SALUD

2.2.1. ANALISIS GLOBAL REGIONAL DE LOS DETERMINANTES Y EL ESTADO DE


LA SALUD.

2.2.1.1. Determinantes sociales y de saneamiento ambiental

a) Poblacin urbana:

En el cuadro se observa la poblacin urbana del Departamento de Amazonas en el ao


2012 hubo (171,599) lo que representa un 47% del total y para el ao 2015 (191,075) lo
que representa el 47% de la poblacin, lo cual indica que hubo un incremento de la
poblacin en un 6% del total, para el ao 2015 la provincia con mayor poblacin urbana
es la provincia de Utcubamba con el 28% del total, y con menor poblacin urbana es la
provincia de Condorcanqui con un 4% del total.

Tabla 15. Amazonas: Poblacin por rea urbana segn provincias, ao 2014-2015
Departament Poblacin urbana
o/Provincia Total Ao 2012 Ao 2013 Ao 2014 Ao 2015
Amazonas 725386 171,599 178,105 184,607 191,075
Chachapoyas 155,482 37,851 38,547 39,222 39,862
Bagua 142,049 34,063 35,041 36,003 36,942
Bongar 77,105 18,393 18,976 19,570 20,166
Condorcanqui 29,466 5,457 6,697 7,988 9,324
Luya 81,754 19,358 20,088 20,800 21,508
R. de
36,143 8,267 8,771 9,286 9,819
Mendoza
Utcubamba 203,387 48,210 49,985 51,738 53,454
FUENTE: INEI-Per. Estimaciones y Proyecciones de poblacin 2012-2015.

b) Esperanza de vida al nacer:

La esperanza de vida al nacer, es una estimacin del promedio de aos que vivira un
grupo de personas nacidas el mismo ao. Es uno de los indicadores de la calidad de vida
ms comunes. (PNUD)

En el grafico se puede observar la esperanza de vida al nacer del departamento de


Amazonas en el quinquenio 2005-2010, es de (69.3 aos), quinquenio 2010-2015; (70.8
aos), y para el quinquenio 2015-2020 el INEI proyecta (71.6 aos), en ambos
quinquenios nos encontramos debajo de la esperanza de vida del nivel nacional; en el
diferencial por sexo, en el quinquenio 2005-2010, (65.2 aos) para los hombres, y para
las mujeres (70.2 aos); quinquenio 2010-2015 es de (68.1 aos) para los hombres y
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

(73.4 aos) para las mujeres y para el quinquenio 2015-2020 la esperanza de vida en
mujeres es ms diferenciado, 74.1 para las mujeres frente a un 69.2 para los hombres.

Tabla 16. Amazonas: Esperanza de vida al nacer, ao 2005-2010 / 2010-2015 y 2015-


2020.

2005-2010 2010-2015 2015-2020


NACIONAL AMAZONAS NACIONAL AMAZONAS NACIONAL AMAZONAS
Hombres 67.34 65.2 71.5 68.1 72.5 69.2
Mujeres 72.42 70.2 76.8 73.4 77.8 74.1
Total 69.82 69.3 74.1 70.8 75.1 71.6

Fuente: INEI-Per: proyecciones Departamentales de Poblacin.

2.2.1.2. Determinantes socioeconmicos:

a) Acceso a agua

Segn el cuadro se observa que el acceso a agua potable desde red pblica dentro de la
vivienda en la regin Amazonas, en el ao 2007, llega a solo 26,717 viviendas que
representan el 30% del total, es decir 37,869 (42.5%) son abastecida de rio, acequia,
manantial o similar. El acceso desde red pblica fuera de la vivienda pero dentro de la
edificacin alcanza a 9,573 (10.8 %), viviendas respectivamente, 9,248 (10.4%) son
abastecidas con agua de pozo, en lo que respecta a vecino que abastece con agua
representan el 2.3%, otros suman 2014 viviendas que representan el 2.3%, el
abastecimiento a travs de piln de uso pblico llega 1,377 (1.5%) del total, finalmente
tenemos el abastecimiento a travs de camin cisterna u otro similar llega a 98
(0.1%)viviendas.

La provincia con mayor acceso a agua mediante red pblica dentro de la vivienda es
Chachapoyas con 6433 viviendas y la con menos acceso a agua es Condorcanqui 292
viviendas de total.

A diferencia del ao 2007 en la regin amazonas solo tenan acceso a agua mediante
red pblica el 40.8% del total, para el ao 2015 se ha incrementado en 37.8% puntos
porcentuales del total. (Ver tabla 17)
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 17. Amazonas: Total de viviendas con acceso a agua, segn provincia, rea
Urbana y Rural, ao 2007

Tipo de acceso agua


Provincias total Red Red pblica Piln Camin pozo Rio, Vecino Otro
pblica fuera de la de uso cisterna acequia,
dentro vivienda publico u otro manantial
de la pero dentro similar o similar
vivienda de la
edificacin
Amazonas 89120 26717 9573 1377 98 9248 37869 2134 2104
Chachapoyas 13044 6433 2400 111 3 675 3486 260 82
Bagua 16885 6027 2254 276 15 2162 5126 393 226
Bongar 6381 2194 762 72 3 487 2683 123 57
Condorcanqui 8650 292 100 284 2 2363 4904 96 609
Luya 11658 2329 760 126 42 901 6907 317 276
R. de Mendoza 6801 2605 125 13 5 271 3071 91 620
Utcubamba 25611 6837 3172 495 28 2389 11692 854 144
FUENTE: INEI-Censos Nacionales de poblacin y vivienda, 1993-2007.

b) Desague:

Segn el cuadro se observa en el ao 2007 la disponibilidad de red pblica de desage


dentro de la vivienda, cuentan con este servicio 79541 viviendas lo que representa el 21
% del total, red pblica de desage (fuera de la vivienda pero dentro de la edificacin),
28711 viviendas lo que representa 8% del total, pozo sptico, 13332 lo que representa el
4% del total, pozo ciego o negro/letrina, 188074 lo que representa el 51% del total, Rio
acequia o canal 9417 lo que representa 2%, No tiene 52795 viviendas lo que representa
el 14% de la poblacin.

La provincia con mayor disponibilidad de red pblica de desage pero dentro de la


vivienda es Chachapoyas con el 26% del total y la provincia con menor disponibilidad a
este servicio es Condorcanqui 0.6% del total.

A diferencia del ao 2007 en la regin amazonas solo tenan disponibilidad a red pblica
de desage el 29% del total, para el ao 2015 se ha incrementado en 18.1% puntos
porcentuales del total.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 18. Amazonas: Distribucin de la disponibilidad de servicios higinicos por


provincias, ao 2007
Servicio higinico conectado a:
Red Red pblica
pblica de desage
de ( fuera de la Pozo ciego Rio
Provincias Total Pozo No
desage vivienda o acequia
sptico tiene
(dentro pero dentro negro/letrina o canal
de la de la
vivienda) edificacin)
Amazonas 371870 79541 28711 13332 188074 9417 52795
Chachapoyas 48870 20411 7889 2394 11449 796 5931
Bagua 71362 16643 5074 1867 41653 1416 4709
Bongar 26676 8104 2601 764 10945 1312 2950
Condorcanqui 42662 469 165 280 28566 1362 11820
Luya 48151 7812 3592 4336 25576 724 6111
R. De Mendoza 26354 7019 291 1163 8076 2312 7493
Utcubamba 107795 19083 9099 2528 61809 1495 13781
FUENTE: INEI-Censos Nacionales de poblacin y vivienda, 1993-2007.

c) Tasa de Analfabetismo:

El analfabetismo es una condicin de exclusin que no solo limita el acceso al


conocimiento sino que dificulta el ejercicio pleno de la ciudadana. Conocer la magnitud
de la poblacin analfabeta en una sociedad es muy importante, pues permite detectar las
desigualdades en la expansin del sistema educativo, en especial en el caso de los
grupos ms vulnerables de la poblacin.

Segn INEI la tasa de analfabetismo en Amazonas al ao 2007 fue del 12%; por
provincias, el analfabetismo incidi en el 19% en Condorcanqui, en 14.3% Luya, en
12.8% Utcubamba y en el 11.6% Bagua. Al comparar los resultados del ao 1993, el
analfabetismo disminuy en todas las provincias del departamento de Amazona. As en
Condorcanqui se redujo en 15.1 puntos porcentuales, en Utcubamba en 8.7 puntos
porcentuales y en luya 8.0 puntos porcentuales.

Tabla 19. Amazonas: Distribucin de la poblacin de 15 aos de edad a ms


analfabeta y tasa de analfabetismo segn provincia ao: 1993-2007.

Censo 1993 Censo 2007

Departamento/ Poblacin Tasa de Poblacin Tasa de


Provincia analfabeta analfabetismo analfabeta analfabetismo

Amazonas 36977 19.9 27965 12


Chachapoyas 3816 14.2 2699 8
Bagua 7363 19.3 5097 11.6
Bongar 1413 12.3 1608 8.9
Condorcanqui 4925 34.1 4021 19
Luya 5899 22.3 4335 14.3
R. de Mendoza 1618 12.9 1394 7.8
Utcubamba 11943 21,5 8811 12.8
FUENTE: INEI-Censos Nacionales de poblacin y vivienda, 1993-2007.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

d) Analfabetismo segn sexo:

Como se puede observar en todas las provincias del departamento de amazonas, la


incidencia del analfabetismo es mayor en las mujeres que en los varones. En el ao
1993 la tasa ms alta de analfabetismo lo tiene la provincia de Condorcanqui, 17.8% en
los hombres y 50.3% para las mujeres, la provincia de Luya 12.6% hombres y 32.1%
mujeres, la provincia de Utcubamba con 12.2% hombres y 32.4% mujeres
respectivamente. Para el ao 2007 la incidencia del analfabetismo ha disminuido
significativamente en ambos sexos pero sigue siendo mayor en las mujeres que en los
hombres, la provincia de Condorcanqui ha disminuido 9.2 puntos porcentuales en los
hombres y en las mujeres 20.7 puntos porcentuales, la provincia de Luya obtuvo 4.3
puntos porcentuales para los hombres y para las mujeres 11.3 puntos porcentuales, la
provincia de Utcubamba disminuy en 5.1 puntos porcentuales en los hombres frente a
un 13.1 puntos porcentuales en las mujeres. Finalmente, a provincia que tiene menor
poblacin analfabeta en hombres es la provincia de Chachapoyas con 4.3% y en mujeres
la Provincia de R. de Mendoza con 11.1%.

Tabla 20. Amazonas: Distribucin de la poblacin de 15 aos de edad a ms


analfabeta segn sexo ao: 1993-2007.
censo 1993 censo 2007
Departamento/
Provincia Hombre Mujer Hombre Mujer

Amazonas 11 29.4 6.4 17.8


Chachapoyas 7 20.7 4.3 11.5
Bagua 10.7 29 6.1 17.4
Bongar 6 18.5 4.5 13.6
Condorcanqui 17.8 50.3 8.6 29.6
Luya 12.6 32.1 8.3 20.8
R. de Mendoza 7.5 18.5 5 11.1
Utcubamba 12.2 32.4 7.1 19.3
FUENTE: INEI-Censos Nacionales de poblacin y vivienda, 1993-1997.

e) ndice de desarrollo humano:

Este indicador es una medida resumida del desarrollo humano basada en tres elementos
esenciales:

Esperanza de vida: Permite apreciar de manera directa las condiciones de vida


alcanzadas en una determinada comunidad. No es difcil apreciar la longevidad de las
personas a los niveles de salud, al acceso y calidad de los servicios pblicos que gozan,
as como a la calidad de vida en general que disfrutan.

Ingreso familiar per cpita: Mide el ingreso promedio alcanzado por persona.

El alfabetismo: Es la capacidad de saber leer y escribir alcanzado por las personas, que
mide igualmente otro aspecto de gran importancia en la vida contempornea. El
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

alfabetismo es determinante en el acceso al mundo del conocimiento y el ejercicio de la


ciudadana. (PNUD)

El IDH de Per en el 2012 fue 0.5058 y de Amazonas 0.3846, indicndonos que como
pas estamos en la mitad del rango y como departamento nos encontramos por debajo
del promedio nacional; el IDH para las provincias de Chachapoyas es de 0.5467, Bagua
0.3867, Bongar 0.3498, Condorcanqui 0.1866, Luya 0.3076, Rodrguez de Mendoza
0.3311 y Utcubamba 0.3678 respectivamente; segn estos valores la provincia de
Chachapoyas es la ms desarrollada y Condorcanqui ocupa el ltimo lugar.

Tabla 21. Amazonas: ndice de desarrollo humano departamental y provincial, ao


2012.
ndice de Esperanza de Pob. Educ. Aos de Ingreso
PAIS/ Desarrollo vida al nacer Sec. Comp. Educ. (Pob. familiar per
Poblacin
DEPART. / Humano 25 y ms) cpita
PROVINCIA
Hab. Rank. IDH Rank. aos Rank. % Rank. aos Ran N.S. Ran
k. mes k.
PER 30,135,875 0.5058 74.31 67.87 9.00 696.9
AMAZONAS 417,508 19 0.3846 19 73.99 10 53.65 19 6.66 20 435.7 18
Chachapoyas 54,783 114 0.5467 60 73.95 80 45.49 100 7.80 64 599.8 45
Bagua 77,438 80 0.3867 75 76.88 37 39.84 118 6.97 101 467.6 73
Bongar 32,317 146 0.3498 94 73.37 95 29.46 160 6.46 114 455.7 79
Condorcanqui 51,802 120 0.1866 192 70.39 144 8.01 195 5.58 147 180.1 186
Luya 52,185 118 0.3076 128 74.07 79 34.40 137 5.50 150 327.8 116
R. de Mendoza 30,236 154 0.3311 108 73.35 97 26.60 169 6.08 128 427.1 86
Utcubamba 118,747 52 0.3678 85 74.77 69 33.40 143 6.20 124 494.7 70

Fuente: INEI-Censos Nacionales de poblacin y vivienda, 1993-1997. PNUD (Unidad del Informe Sobre el Desarrollo
Humano- Per- 2013

f) Pobreza:

La pobreza se refiere a la incapacidad de las personas de vivir una vida tolerable,


entendiendo por sta la posibilidad de contar con una alimentacin adecuada, un lugar
donde vivir y gozar de salud, adems de tener educacin y disfrutar de un nivel de vida
decente, as como la posibilidad de contar con otros elementos como la seguridad
personal, la libertad poltica y de asociacin, el respeto a los derechos humanos, la
garanta de poder tener acceso a un trabajo productivo y bien remunerado y la
participacin en la vida comunitaria. De acuerdo a esta definicin, sern pobres las
personas a las que no les sea posible alcanzar un mnimo necesario establecido,
tambin exgenamente, en cada una de estas reas. (PNUD).

La pobreza en Amazonas ha experimentado en los ltimos aos una disminucin


relativa, segn las mediciones oficiales del INEI, los datos muestran la tasa de pobreza
en el 2005 es 68.6% en el ao 2009 es 59.8% y en el ao 2010 es 50.1; es decir, ha
experimentado una reduccin 9,7% en el periodo 2009-2010.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

La reduccin de la tasa de pobreza total a pesar de su significativa disminucin no ha


alterado sustancialmente la brecha que separa a Amazonas del conjunto de regiones del
pas, porque contina an ubicada entre las seis regiones ms pobres del Per.

Tabla 22. Amazonas: Evolucin de lnea de pobreza segn los departamentos ms


pobres 2005- 2010

Anual
Departamento
2005 2009 2010
Nacional 48.7 34.8 31.3
Huancavelica 90.3 77.2 66.1
Apurmac 73.5 70.3 63.1
Hunuco 75.8 64.5 58.5
Puno 75.2 60.8 56
Ayacucho 77.3 62.6 55.9
Amazonas 68.6 59.8 50.1
Fuente: INEI-ENAHO 2010.

En el cuadro se observa incidencia de la pobreza a nivel provincial en el ao 2009, la


provincia con mayor incidencia de pobreza total en el departamento de Amazonas es
Condorcanqui (83,0%) y con menor incidencia Rodrguez de Mendoza (33,7%).

Tabla 23. Amazonas: Incidencia de la pobreza total segn provincia, Ao 2009

Provincia poblacin %
Chachapoyas 44,30
Bagua 54,90
Bongar 47,30
Condorcanqui 83,00
Luya 66,40
R. De Mendoza 33,70
Utcubamba 51,20

Fuente: INEI-ENAHO 2010.

Con respecto al tipo de pobreza por distritos, se observa que en cada una de las
provincias existen distritos con extrema pobreza; segn la distribucin porcentual por
cada quintil los distritos que abarcan catalogados como extremo pobre, quintil uno
representa el 32% (27 distritos), quintil dos muy pobre 53% (44 distritos), quintil tres
pobre 14% (12 distritos), y quintil cuatro no pobre (01 distrito).
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Mapa 1. Amazonas: Mapa de pobreza por distritos segn quintiles, ao 2013.

Fuente: FONCODES - 2013


Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 24. Amazonas: Pobreza monetaria y pobreza por NBI, segn distritos ao
2013.

Pobreza
Pobreza Monetaria
por NBI
Intervalo de
Confianza al Coef.
Distritos Quintil Ubicacin Grupos
95% de la Var.
total pobreza robusto total
pobreza Pobrez
total s
Monetaria a total
total
Chachapoyas 4 12.3 9.7 14.8 10.6 1748 22 16.1
Asuncin 2 51.3 36.0 66.6 15.3 721 12 83.7
Balsas 2 42.6 35.0 50.1 9.0 959 13 51.5
Cheto 2 60.0 37.2 82.9 19.4 485 10 33.7
Chiliqun 1 74.7 65.7 83.8 6.2 141 6 68.5
Chuquibamba 1 74.9 67.9 82.0 4.8 138 6 42.3
Granada 1 31.7 17.8 45.7 22.5 1258 16 39.8
Huancas 3 49.3 29.1 69.5 20.9 773 12 33.0
La Jalca 1 69.6 64.6 74.7 3.7 235 7 44.2
Leimebamba 1 42.8 34.8 50.8 9.5 952 13 38.9
Levanto 1 64.6 52.3 76.9 9.7 344 8 29.9
Magdalena 2 59.9 45.7 74.1 12.1 489 10 18.8
Mariscal
2 56.6 46.4 66.8 9.2 585 10 24.8
Castilla
Molinopampa 3 54.4 46.1 62.8 7.8 638 10 49.6
Montevideo 1 31.7 17.8 45.7 22.5 1259 16 14.5
Olleros 2 31.7 17.8 45.7 22.5 1260 16 86.8
Quinjalca 2 55.9 44.9 66.9 10.1 608 10 73.6
San Francisco
2 31.7 17.8 45.7 22.5 1261 16 19.4
De Daguas
San Isidro De
2 67.9 52.1 83.6 11.9 272 8 34.3
Maino
Soloco 2 58.2 45.9 70.5 10.8 538 10 33.3
Sonche 2 83.9 72.7 95.1 6.8 36 3 69.6
Bagua 3 24.5 20.9 28.2 7.6 1452 17 24.8
Aramango 1 56.5 51.8 61.2 4.3 587 10 60.1
Copalln 2 44.1 36.4 51.7 8.9 908 13 46.5
El Parco 3 48.4 37.1 59.8 12.0 798 12 47.4
Imaza 1 79.8 75.9 83.8 2.5 82 4 95.1

Contina
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

La Peca 3 63.2 55.4 70.9 6.3 382 8 39.1


Jumbilla 3 21.2 15.7 26.7 13.3 1553 18 27.3
Chisquilla 2 58.6 42.5 74.8 14.1 523 10 69.6
Churuja 2 21.2 15.7 26.7 13.3 1554 18 86.8
Corosha 2 64.1 49.7 78.5 11.5 359 8 74.8
Cuispes 1 49.8 37.6 62.0 12.5 762 12 48.4
Florida 2 33.5 24.1 42.8 14.3 1205 15 51.9
Jazn 2 45.8 39.8 51.8 6.7 866 12 20.6
Recta 2 56.1 35.7 76.5 18.6 598 10 51.1
San Carlos 2 27.2 7.7 46.7 36.6 1387 17 42.3
Shipasbamba 2 47.9 35.0 60.8 13.8 806 12 54.6
Valera 2 40.3 30.9 49.7 12.0 1017 13 48.2
Yambrasbamba 2 45.6 34.8 56.3 12.0 871 12 68.0
Nieva 1 68.8 64.9 72.6 2.8 256 7 94.2
El Cenepa 1 88.1 84.5 91.7 2.1 14 3 98.8
Ro Santiago 1 69.1 61.2 77.1 5.9 245 7 96.6
Lamud 2 31.7 24.4 39.1 11.8 1256 16 21.2
Camporredondo 2 43.0 37.3 48.6 6.7 946 13 26.2
Cocabamba 1 75.2 68.3 82.1 4.7 134 6 51.3
Colcamar 2 65.0 52.1 77.9 10.2 336 8 24.0
Conila 2 65.8 58.0 73.6 6.1 313 8 38.2
Inguilpata 2 51.1 35.2 67.0 15.9 726 12 26.9
Longuita 2 77.6 67.6 87.7 6.6 103 4 29.4
Lonya Chico 2 70.5 61.5 79.6 6.5 215 6 26.2
Luya 2 38.3 31.0 45.5 9.6 1076 13 20.5
Luya Viejo 1 73.0 60.3 85.6 8.8 168 6 20.8
Mara 2 58.7 44.8 72.5 12.1 522 10 56.0
Ocalli 2 16.6 11.0 22.1 17.0 1658 19 24.2
Ocumal 2 49.1 36.9 61.3 12.7 776 12 43.5
Pisuquia 1 86.3 82.0 90.6 2.5 22 3 39.4
Providencia 2 69.0 59.2 78.8 7.2 250 7 40.4
San Cristbal 1 72.2 61.2 83.1 7.8 189 6 37.1
San Francisco
2 56.9 45.6 68.1 10.1 577 10 34.9
Del Yeso
San Jernimo 1 81.7 73.7 89.8 5.0 63 4 36.1
San Juan De
1 44.5 34.7 54.4 11.3 894 13 80.6
Lopecancha
Santa Catalina 1 84.9 78.6 91.1 3.7 31 3 52.8
Santo Toms 2 68.5 60.8 76.2 5.7 263 8 56.3
Tingo 2 44.5 34.7 54.4 11.3 895 13 34.2
Trita 1 51.0 32.5 69.5 18.5 727 12 16.6
San Nicols 3 22.2 17.2 27.3 11.6 1513 18 17.8
Chirimoto 1 47.7 36.7 58.7 11.7 812 12 72.7
Cochamal 3 36.0 26.2 45.9 14.0 1130 15 52.1

Contina
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Limabamba 2 41.4 30.7 52.1 13.2 993 13 69.0


Longar 3 30.9 22.1 39.7 14.5 1287 16 51.6
Mariscal
3 18.6 11.7 25.4 18.7 1614 19 32.4
Benavides
Milpuc 2 32.8 21.6 44.0 17.4 1228 15 46.3
Omia 1 56.7 50.4 63.0 5.7 580 10 79.7
Santa Rosa 2 42.5 26.9 58.1 18.7 962 13 66.6
Totora 3 36.7 19.9 53.5 23.4 1118 15 60.4
Vista Alegre 1 62.6 48.3 76.9 11.6 395 8 95.0
Bagua Grande 2 38.2 34.3 42.0 5.1 1078 14 35.5
Cajaruro 2 57.6 53.0 62.3 4.1 554 10 44.6
Cumba 1 53.0 47.1 58.8 5.6 676 11 55.4
El Milagro 2 35.8 29.3 42.3 9.3 1136 15 40.3
Jamalca 1 47.2 40.7 53.6 7.0 831 12 54.1
Lonya Grande 2 44.1 39.0 49.2 5.9 907 13 45.2
Yamn 1 29.6 20.6 38.6 15.5 1325 16 53.1
Fuente: FONCODES - 2013

Leyenda:

1=Extremo pobre
2=Muy pobre
3=Pobre
4=No pobre
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

2.2.2. DETERMINATES DEL SISTEMA DE SALUD


2.2.2.1. Organizacin del sistema de salud
El Sistema de Salud de Amazonas corresponde a un sistema mixto, pues la naturaleza
de los bienes procede tanto del sector pblico como privado; cuyas fuentes de
financiamiento proceden del recaudo fiscal (sub sector pblico), las cotizaciones
(Seguridad social) y los seguros privados. El sector pblico est formado por el MINSA y
el sector privado est formado por EsSALUD, Ministerio de Defensa, Ministerio del
Interior y seguros privados1. En Amazonas la Direccin Regional de Salud DIRESA-, es
la encargada de regular la organizacin, el funcionamiento y desarrollo de los
establecimientos de salud pblicos y privados.

Si bien se viene fortaleciendo el proceso del aseguramiento universal este aun no es


general para toda la poblacin, existen grandes diferencias incluso entre los dos ms
grandes prestadores de servicios de salud como son el Ministerio de Salud y EsSalud, lo
cual configura aun un sistema segmentado y fragmentado, teniendo entre sus debilidades
principales la superposicin de redes, ausencias de complementariedad de servicios y
continuidad de cuidado, e imposibilidad de atencin integral.

Grfico 18. Amazonas: Estructura del sistema de salud del mbito regional.

Fuente: Adaptado de Lazo-Gonzales O. Sistema de salud del Per. Lima: Universidad Peruana Cayetano Heredia

1 Informe tcnico de la Comisin Multisectorial encargada de proponer los mecanismos


que permitan consolidar un Sistema Nacional de Salud. Resolucin Suprema N 002-
2008-SA
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

La Direccin Regional de Salud Amazonas, rgano descentralizado del Ministerio de


Salud, depende de la Gerencia de desarrollo social del Gobierno Regional amazonas,
tiene el 89,7% (460/513) en cobertura de servicios de salud a nivel regional y
administrativa, entre hospitales, centros de salud y puestos de salud ubicados en zonas
urbanas, urbano marginales y rurales dispersas; la cual atiende a la poblacin
predominantemente pobre que no cuenta con seguro social de salud. Por otra parte,
EsSalud atiende a trabajadores del sector formal y a sus familias. Sus establecimientos
estn ubicados principalmente en reas urbanas. Finalmente, los servicios de las Fuerzas
Armadas y Policiales solo atienden a sus trabajadores y familiares directos.

2.2.2.2. Disponibilidad de Establecimientos de salud


En el ao 2015, a nivel regional existi 12,1 establecimientos de salud por cada 10 mil
habitantes, siendo Chachapoyas la provincia con la mayor disponibilidad de
establecimientos de salud por 10 mil habitantes (15,6), seguido de Luya (15,0) y
Rodrguez de Mendoza (13,5).

Tabla 25. Amazonas. Disponibilidad de establecimientos de salud x 10 mil


Habitantes segn provincias. 2015.

N de Disponibilidad x 10
Provincia Poblacin
Establecimientos mil habitantes

Amazonas 513 422629 12.1

Chachapoyas 86 55201 15.6

Luya 78 51849 15.0

Rodrguez de Mendoza 42 31192 13.5

Bongar 40 33920 11.8

Condorcanqui 63 54949 11.5


Bagua 88 76921 11.4
Utcubamba 116 118597 9.8
Fuente: Superintendencia nacional de salud (SUSALUD)

De los 513 Establecimientos de Salud registrados en la Superintendencia nacional de


Salud (SUSALUD) en el ao 2015, los puestos de salud es el tipo de establecimientos
con mayor presencia 77% (396) en la regin, seguido de Centros de Salud 14% (73),
Hospitales de Atencin General (Hospitales de Apoyo) 2 % (10) y Centros de salud con
Internamiento 1 % (5).
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 26. Amazonas: Clasificacin de los Establecimientos de Salud por


provincias. 2015.

CENTROS DE SALUD O CENTROS


CONSULTORIOS MEDICOS Y DE
DOMICILIARIA,ATENCION PRE

PUESTOS DE SALUD O POSTAS


ATENCION PRE HOSPITALARIA

OTROS PROFESIONALES DE LA
LABORATORIOS DE PROTESIS

CAMAS DE INTERNAMIENTO
HOSPITALES O CLINICAS DE

HOSPITALES O CLINICAS DE
SERVICIO DE TRASLADO DE

ATENCION ESPECIALIZADA
CENTRO ODONTOLOGICO

CENTROS DE SALUD CON


CENTROS DE MEDICINA
PACIENTES,ATENCION

ATENCION GENERAL
PATOLOGIA CLINICA
CENTROS MEDICOS
CENTROS OPTICOS

MEDICINA FISICA,
REHABILITACION
ESPECIALIZADOS

HOSPITALARIA

ALTERNATIVA

POLICLINICOS

DE SALUD
MEDICOS
DENTAL

SALUD

TOTAL
PROVINCIA

AMAZONAS 1 1 1 1 1 1 2 2 3 4 5 5 7 10 73 396 513

BAGUA 3 2 12 71 88

BONGARA 1 2 2 35 40

CHACHAPOYAS 1 1 1 1 1 2 2 2 4 3 4 2 10 52 86

CONDORCANQUI 1 1 7 54 63

LUYA 1 11 66 78

RODRIGUEZ DE MENDOZA 1 1 1 9 30 42
Fuente:
UTCUBAMBA 1 1 4 22 88 116

Superintendencia nacional de salud (SUSALUD)

Amazonas en el ao 2015, de los 513 establecimientos de salud registrados en


SUSALUD, el 89,7% (460) pertenecen al Gobierno Regional es decir al MINSA, seguido
del sector privado 5% (26), Sanidad e la polica Nacional 3% (15) y EsSalud 2% (10); as
mismo en la Regin se tiene establecimientos con categora que van desde I-1 hasta II-2,
teniendo establecimientos con categora I-1 67,6% (347 EE.SS), Establecimientos I-2
7,8% (40 EE.SS), categora I-3 14%(72 EE.SS), Establecimientos I-4 1% (05 EE.SS),
Establecimientos II-1 1,6% (8 EE.SS) y 01 establecimientos con categora II-2.

Tabla 27. Amazonas: Establecimientos de Salud segn categora e institucin en


el departamento de Amazonas DIRESA Amazonas- 2015.

CATEGORIA
INSTITUCION PRESTADORA DE SERVICIOS
%
DE SALUD Sin
I-1 I-2 I-3 I-4 II-1 II-2 TOTAL
Categora

GOBIERNO REGIONAL 346 36 65 5 4 1 3 460 89.7


PRIVADO 1 3 1 21 26 5.1
SANIDAD DE LA POLICIA NACIONAL DEL PERU 2 13 15 2.9
ESSALUD 4 2 3 1 10 1.9
INPE 1 1 0.2
SANIDAD DEL EJERCITO DEL PERU 1 1 0.2
TOTAL 347 40 72 5 8 1 40 513 100.0

Fuente: Superintendencia nacional de salud (SUSALUD)


Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

2.2.2.3. Intensidad de uso de los servicios de salud

La Intensidad de Uso se define como el nmero promedio de servicios recibidos por cada
usuario o nmero de actividades realizadas sobre cada usuario en un perodo de tiempo.

Para el ao 2015, la intensidad de uso en la Regin Amazonas fue de 10 atenciones por


cada paciente atendido, 0.9 veces ms que el 2011.

La provincia que tuvo menor intensidad de uso fue Rodrguez de Mendoza con 8
atenciones por cada paciente atendido; mientras que la Provincia de mayor intensidad de
uso fue Bagua con 16 atenciones por cada paciente atendido.

Tabla 28. Amazonas: Intensidad de uso de servicios de salud segn provincia.


2011-2015.
Aos
Provincia
2011 2012 2013 2014 2015

Amazonas 9.0 8.8 8.9 8.5 9.9

Chachapoyas 6.2 5.9 6.6 7.2 8.3

Bagua 10.2 9.9 10.8 11.9 15.6

Bongar 5.5 5.6 6.0 7.3 8.4

Condorcanqui 21.8 18.0 13.6 6.2 7.9

Luya 7.9 7.6 6.8 7.9 10.6

Rodriguez de Mendoza 6.0 6.1 6.1 6.6 7.5


Utcubamba 8.6 8.8 10.2 11.3 9.8
FUENTE: HIS 3.05 - NOVAFIS-PERU

2.2.2.4. Extensin de uso de los servicios de salud


Los atendidos en los establecimientos de salud, son un indicio de la demanda de
atencin que cada servicio de salud tiene; la relacin entre los atendidos y la poblacin
que corresponde a su jurisdiccin da cuenta de la cobertura de atencin que tiene el
servicio de salud, la que implica varios elementos como calidad del servicio, nivel de
complejidad en relacin al tipo de demanda y promocin del mismo.

En el ltimo quinquenio, la extensin de uso de los servicios de salud en la Regin


Amazonas, flucta entre 36 % a 56%, incrementndose en el ao 2015 en 20 puntos
porcentuales respecto al ao 2011 (36 %).

Las provincias en la que la poblacin acudi menos a los servicios de salud en el ao


2015 fueron Luya y Bagua con 47%, mientras que la provincia con mayor uso de los
servicios de salud fue Condorcanqui con 87%.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 29. Amazonas: Extensin de uso de servicios de salud segn provincia.


2011-2015.

EXTENSIN DE USO DE SERVICIOS DE SALUD


Provincia/Aos
2011 2012 2013 2014 2015
Amazonas 36% 40% 42% 49% 56%

Chachapoyas 46% 49% 49% 52% 57%

Bagua 36% 35% 39% 43% 47%

Bongar 38% 39% 45% 40% 45%

Condorcanqui 25% 34% 45% 94% 87%

Luya 47% 48% 57% 51% 47%

Rodriguez de Mendoza 42% 48% 50% 53% 58%

Utcubamba 31% 36% 34% 30% 53%


FUENTE: HIS 3.05 - NOVAFIS-PERU

A nivel distrital, en el ao 2015, en el distrito de El Cenepa se atendi a ms del 100% de


la poblacin (151%), porcentaje alto probablemente por tener poblacin subestimada;
mientras que en el distrito de Vista alegre se atendi solo al 9% de la poblacin. (Ver
anexo. Grfico 60)

2.2.2.5. Disponibilidad de Recursos humanos

La Organizacin Panamericana de la Salud y la Organizacin Mundial de la Salud


consideran que el mnimo de mdicos indispensable para garantizar una adecuada
atencin de salud a la poblacin debe ser 10 por 10 mil habitantes.

Amazonas para el ao 2015 est por debajo de esa cifra respecto el promedio nacional
(5,5); sin embargo, comparado al ao 2011, existe una disminucin de 0,1 x 10 mil
Habitantes (5,6), esto debido a que la poblacin en el ltimo quinquenio ha incrementado
aproximadamente en 5120 habitantes y el nmero de mdicos solo se incrementaron en
02.

Tabla 30. Amazonas: Recursos Humanos en Salud por provincias. Ao, 2015.
OTROS
MEDICO ENFERMERO OBSTETRA TOTAL
PROVINCIA PROFESIONALES
N % N % N % N % N %
Bagua 55 24 136 28 69 23 57 31 317 26
Bongar 15 6 14 3 18 6 10 5 57 5
Chachapoyas 57 24 129 27 64 21 37 20 287 24
Condorcanqui 14 6 36 7 36 12 20 11 106 9
Luya 29 12 38 8 32 11 19 10 118 10
Rodrguez de Mendoza 20 9 23 5 23 8 14 8 80 7
Utcubamba 44 19 106 22 60 20 25 14 235 20
AMAZONAS 234 100 482 100 302 100 182 100 1200 100
F uent e: Oficina de Gesti n y Recursos humanos- Observatorio Nacional de Recursos Humanos en Salud M INSA
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

As mismo, al analizar los recursos humanos por unidad Ejecutora, 20% del personal de
salud se concentra en la Red de salud Utcubamba, seguida de la Red de Salud Bagua
con 19% y el hospital Regional Virgen de Ftima con 13%.

Tabla 31. Amazonas: Recursos Humanos en Salud por Unidades Ejecutoras.


Ao, 2015.
OTROS
MEDICO ENFERMERO OBSTETRA PROFESIONALES TOTAL
UNIDAD EJECUTORA SALUD
N % N % N % N % N %
Hospital de Apoyo Bagua 22 9.4 44 9.1 17 5.6 6 3.3 89 7.4
Salud Bagua 33 14.1 92 19.1 52 17.2 51 28.0 228 19.0
Salud amazonas 84 35.9 124 25.7 113 37.4 70 38.5 391 32.6
Hospital de Apoyo Chachapoyas 37 15.8 80 16.6 24 7.9 10 5.5 151 12.6
Gerencia Sub Regional Condorcanqui 14 6.0 36 7.5 36 11.9 20 11.0 106 8.8
Salud Utcubamba 44 18.8 106 22.0 60 19.9 25 13.7 235 19.6
AMAZONAS 234 100.0 482 100.0 302 100.0 182 100.0 1200 100.0
F ue nt e : Oficina de Gesti n y Recurso s humano s- Observato rio Nacio nal de Recurso s Humano s en Salud M INSA

Otro indicador utilizado es la densidad de recursos humanos en salud (Desafos de


Toronto), que evala la disponibilidad conjunta de mdicos, enfermeras y obstetras y
establece que el estndar es de 25 por 10,000 habitantes. La Regin Amazonas no
alcanza dicha cifra (24.1 por 10,000 habitantes), sin embargo, al hacer el anlisis por
provincias, existen 2 provincias cuya densidad de recursos humanos superan el estndar
(Bagua y Chachapoyas).

Tabla 32. Amazonas: Densidad de Recursos Humanos en Salud por provincias.


Ao, 2015

CHACHAPOYAS 45.3

BAGUA 33.8

ESTNDAR OPS/OMS 25.0

AMAZONAS 24.1
Provincias

RODRIGUEZ DE MENDOZA 21.2

LUYA 19.1

UTCUBAMBA 17.7

CONDORCANQUI 15.7

BONGARA 13.9

0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0


Tasa por 10 mil Habitantes

Fuente: Oficina de Gestin y Recursos humanos- Observatorio Nacional de Recursos Humanos en Salud MINSA
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

2.2.2.6. Cobertura pentavalente en nios menores de 1 ao


En los ltimos 5 aos se observa variaciones en la cobertura de vacunacin Pentavalente
en nios menores de 1 ao, la misma que oscila entre 83% a 94%, valores inferiores a lo
esperado (>95%), con la cual, la Regin se encuentra vulnerable a presentar brotes de
Tos Ferina.

Al realizar el anlisis a nivel distrital del ao 2015, se observa que el 50% (42/84) de los
distritos presentan coberturas inferiores a 80%, 19% (16/84) coberturas de 80% a 94%,
6% (5/84) coberturas de 95% a 100% y 25% (21/84) de los distritos con coberturas mayor
a 100%. (Ver anexo. Tabla 90)

Tabla 33. Amazonas: Cobertura vacuna pentavalente en nios menores de 1 ao.


Periodo, 2015

Mapa 2. Amazonas: Cobertura de vacuna Pentavalente en nios menores de 1


ao por Distritos, 2015
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

2.2.2.7. Cobertura de sarampin, rubeola y parotiditis (SPR) en nios de 1 ao


Luego del barrido de vacunacin realizado en el 2011, las coberturas de SPR1 se han
mantenido por encima del 95%, siendo el ao 2014 en que la DIRESA Amazonas,
alcanza una cobertura por encima del 100%, el cual puede deberse a la subestimacin
dela poblacin, especialmente de las provincias de Bagua y Condorcanqui.

A nivel distrital, en el ao 2015, el 36,9% (31/84) de los distritos se encuentran en alto


riesgo con coberturas de SPR (1) inferiores al 80%; 22,6% (19/84) coberturas entre 80%
y 94%; 5,9% (5/84) coberturas entre 95% y 100% y 34,6% (29/84) coberturas superiores
al 100%.

Tabla 34. Amazonas: Cobertura de sarampin, rubeola y parotiditis (SPR) en nios


de 1 ao. Periodo, 2015

Mapa 3. Amazonas: Cobertura de vacuna SPR1 en nios de 1 ao por Distrito,


2015.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

2.2.2.8. Cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en nios < de 1ao.

El control de crecimiento y desarrollo en el nio/a tiene como finalidad contribuir a mejorar


el desarrollo integral de la poblacin infantil a travs de la evaluacin oportuna y peridica
de la nia y el nio menor de 5 aos, promoviendo la deteccin precoz de riesgos,
alteraciones o trastornos del crecimiento y desarrollo, para su atencin y referencia
oportuna; promoviendo practicas adecuadas de cuidado y crianza a nivel familiar y
comunitario. En los ltimos 5 aos, a nivel regional, la proporcin de nias y nios
menores de 1 ao con Control de CRED completo mostr variaciones, la misma que
oscila entre 63.7% a 78%.

En el 2015, la proporcin de nias y nios menores de 1 ao de edad con control de


CRED completo alcanz el 78%, incrementndose en 14.3 puntos porcentuales respecto
al ao 2011 (63.7%); siendo la provincia de Utcubamba la que presenta mayores
coberturas en control de CRED con 85,1%.

Tabla 35. Amazonas: Cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en nios <


de 1ao, segn provincias. 2011-2015.

COBERTURA DE CONTROL CRED NIO MENOR DE 1 AO


Provincia/Aos
2011 2012 2013 2014 2015
Amazonas 63.7% 99.5% 70.5% 75% 78%

Chachapoyas 55.0% 82.6% 60.1% 75.0% 84.4%

Bagua 62.7% 107.3% 72.8% 80.2% 84.6%

Bongar 61.6% 73.1% 57.9% 51.8% 63.5%

Condorcanqui 64.5% 122.9% 57.9% 67.0% 72.5%

Luya 62.9% 83.3% 66.5% 71.8% 72.7%

Rodriguez de Mendoza 58.5% 90.6% 65.7% 73.9% 66.0%

Utcubamba 70.0% 99.5% 84.8% 85.7% 85.1%

FUENTE: HIS 3.05 - NOVAFIS-PERU

2.2.2.9. Cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en nios < de 36 meses.

Segn ENDES, en el ao 2015 la proporcin de menores de 36 meses con Control de


CRED completo para su edad alcanz el 70.1%, 15.2 puntos porcentuales mayor al valor
nacional (54.9%); sin embargo al hacer el anlisis con el sistema de Informacin HIS a
nivel regional la proporcin de crecimiento y desarrollo (CRED) en nios y nias < de 36
meses fue de 80.6%, 10.5 puntos porcentuales mayor a lo reportado por ENDES.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 19. Amazonas: Cobertura de Crecimiento y desarrollo (CRED) en nios <


36 meses. 2011-2015

FUENTE: ENDES. 2015/HIS 3.05 - NOVAFIS-PERU

Es importante mencionar que la sola ausencia en unos de los controles programados en


el CRED origina desercin positiva y que no se logre el esquema completo. Por lo que se
requiere mejorar la oferta de la atencin integral al nio y fortalecer la actualizacin
constante del Padrn Nominal de nios y la implementacin de la sectorizacin de cada
establecimiento de salud para un seguimiento oportuno del nio.

2.2.2.10. Cobertura de lactancia materna exclusiva


En el 2015, la cobertura de lactancia materna exclusiva en nios < de 6 meses fue 59,9%
segn reporte HIS, superior en 2,8 puntos porcentuales en relacin al ao 2014, cifra
inferior al promedio nacional.

Por el contrario, segn reporte de ENDES, la tendencia de la cobertura de lactancia


materna exclusiva en los ltimos 5 aos ha descendido en 5.4 puntos porcentuales entre
el ao 2011 y 2015.

Grfico 20. Amazonas: Cobertura de menores de seis meses con lactancia


materna exclusiva. 2011-2015

FUENTE: ENDES. 2015/HIS 3.05 - NOVAFIS-PERU


Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

De los 84 distritos de la Regin amazonas, 42,9% presentan coberturas por debajo del
valor regional (59,6%) y 57,1% superan al valor regional.

El distrito que presenta mayor cobertura en LME es Lonya Chico 149,4%, en


comparacin al distrito de Copallin que no registraron lactancia materna exclusiva. (Ver
anexo. Grfico 62)

2.2.2.11. Tasa de incidencia de bajo peso al nacer


En el ao 2015, segn reporte HIS entre las nias y nios que fueron pesados un 7,1 x
103 pes menos de 2,5 Kg, cifra inferior en 2,1 x 103 a lo registrado en el ao 2014. As
mismo al evaluar el indicador segn ENDES, en el ao 2015 la incidencia de bajo peso al
nacer en la Regin Amazonas fue menor en 0.4 x 103 al valor nacional (7,5 x 103).

Grfico 21. Amazonas: Tasa de incidencia de bajo peso al nacer. 2011-2015

FUENTE: ENDES. 2015/HIS 3.05 - NOVAFIS-PERU

De los 84 distritos de la Regin amazonas, 78,6% (66/84) presentan incidencias por


debajo del valor regional (7,1) y 21,4% superan al valor regional (18/84)

El distrito que presenta mayor incidencia de Bajo peso al nacer es Mariscal Benavides
2143 por 1000 nios menores de 1 ao.

2.2.2.12. Cobertura de control prenatal


La atencin prenatal es efectiva en la medida en que se realiza tempranamente y que
guarde cierta periodicidad. A nivel Regional, segn reporte HIS entre los aos 2011-2015,
el control prenatal durante el embarazo ha tenido un incremento de 3.8 puntos
porcentuales, al pasar de 48,9% a 52,7%; situacin similar ocurre, al analizar la
informacin con el reporte de ENDES, cuya cobertura en los ltimos cinco aos
incremento en 9.8 puntos porcentuales (2011-2015). Sin embargo en el 2015 entre el
reporte de ENDES y HIS existe una variabilidad de 28 puntos porcentuales, hecho que
amerita realizar un buen control de calidad del ingreso de datos al sistema de informacin
(HIS).
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 22. Amazonas: Cobertura de gestantes controladas (6 controles) por


aos, 2011 -2015.

FUENTE: ENDES. 2015/HIS 3.05 - NOVAFIS-PERU

Sin embargo, al analizar los porcentajes a nivel de provincias, se aprecia cifras


porcentuales por encima del valor regional en la Provincia de Bagua y Utcubamba,
durante el ao 2015.

Grfico 23. Amazonas: Cobertura de control prenatal segn provincias. 2013 -


2015.

FUENTE: ENDES. 2015/HIS 3.05 - NOVAFIS-PERU


Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

De los 84 distritos de la Regin amazonas, 76,2% (64/84) presentan coberturas por


debajo del valor porcentual regional (53%) y 23,8% superan al puntaje porcentual
regional (20/84).

El distrito que presenta mayor cobertura de control prenatal es El Cenepa 84% en


comparacin al distrito de Magdalena que registr 4% de Cobertura de control prenatal.

2.2.2.13. Cobertura de parto institucional

El parto institucional est considerado como una estrategia para prevenir las muertes
maternas siempre y cuando sea un parto de calidad, con infraestructura adecuada,
implementada en equipos y medicamentos y con personal capacitado.

En los ltimos aos se ha notado un avance notorio en la atencin de partos


institucionales a nivel regional. Segn ENDES (2011-2015) la proporcin de partos
institucionales se ha incrementado de 54.2% a 73.8%; sin embargo, en el ao 2015 la
cobertura de partos institucionales en la regin esta con 18 puntos porcentuales menos
que el valor nacional (91.8%).

De la misma manera al realizar el anlisis de la cobertura de partos institucionales segn


fuente HIS, tambin se observa un incremento en los ltimos 5 aos

Grfico 24. Amazonas: Cobertura de partos institucionales. 2011 -2015

FUENTE: ENDES. 2015/HIS 3.05 - NOVAFIS-PERU


Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

A nivel de provincias, en el ao 2015 se aprecia cifras porcentuales por encima del valor
regional en la Provincia de Chachapoyas y Bagua. Si bien en la provincia de
Chachapoyas, la proporcin de partos institucionales supera el 100% esto se debe a que
en esta provincia se encuentra el nico establecimiento con Categora II-2, de la zona
SUR de la Regin, que atiende en su mayora partos procedentes de tres provincias
(Chachapoyas, Luya, Bongar).

Grfico 25. Amazonas: Proporcin de partos institucionales, segn provincias


de salud por aos, 2011 -2015

2.2.2.14. Cobertura de parejas protegidas

La promocin de la planificacin familiar y el acceso a los mtodos anticonceptivos


preferidos para las mujeres y las parejas resulta esencial para lograr el bienestar y la
autonoma de las mujeres y, al mismo tiempo, apoyar la salud y el desarrollo de las
comunidades, puesto que permite a las personas tener el nmero de hijos que desean y
determinar el intervalo entre embarazos

La cobertura de parejas protegidas en la Regin para el ao 2015 fue de 63.6%,


incrementndose en 10.6 puntos porcentuales respecto al ao 2011.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 26. Amazonas: Cobertura de parejas protegidas. 2011-2012

FUENTE: ENDES. 2015/HIS 3.05 - NOVAFIS-PERU /ESNSSR

Al interior de la Regin en el ao 2015, las provincias de Rodrguez de Mendoza, Luya,


Condorcanqui y Bagua alcanzaron mayor cobertura que la Regional con 80%, 77%,72%
respectivamente, mientras que la provincia de Utcubamba tiene la menor cobertura
(51%).

Grfico 27. Amazonas: Cobertura de parejas protegidas, segn provincias de


salud por aos, 2011-2015

FUENTE: ENDES. 2015/HIS 3.05 - NOVAFIS-PERU


Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

SECCION III. ANLISIS DEL ESTADO DE SALUD: PROCESO


SALUD ENFERMEDAD (MORBILIDAD Y MORTALIDAD).

3.1. ANLISIS DE LA MORTALIDAD

3.1.1. Tasa de mortalidad general (TMG)

La TMG, de la regin Amazonas para el quinquenio: 2011 - 2015 fue 6.1 x10,
mientras que a nivel nacional fue 5.5 x10 y para Lima metropolitana: 5 . 1 x10, es
decir que Amazonas, tiene 0 . 6 veces ms mortalidad que el nivel nacional y 1.0 vez
ms mortalidad que Lima Metropolitana. Similar situacin se evidencia en los anteriores
quinquenios, Amazonas; 2006-2010: 6.0x10; 1997-2001: 9.13 x10; 1992-1996: 10.3
x10 y 1987-1991: 11.79 x10, esto nos muestra que desde el quinquenio 1987-1991 la
tendencia de la TMG estandarizada ha disminuido de 11,79 x10; a 6.1 x10 en el ltimo
quinquenio. Sin embargo, al evaluar la brecha de inequidad de la TMG en los ltimos
25 aos, la regin de salud Amazonas presenta mayor tasa de mortalidad en comparacin con
el nivel nacional y Lima Metropolitana.

La Tasa de Mortalidad General para el ao 2015, en la regin Amazonas, fue 3.69 x


1000 hb. Para el anlisis de la informacin se ha tomado en cuenta el nmero de
defunciones registradas en el sistema de hechos vitales de la DIRESA Amazonas y la
tasa de sub registro considerado en los indicadores bsicos de salud de la CDC, con lo
cual optamos por estimar las defunciones y obtener la tasa bruta de mortalidad general
por cada ao. El promedio de la tasa bruta de mortalidad general de los ltimos 10 aos
es de 3.94 por 1000 hb. con un rango de variacin de 3.38 a 4.36 x 1000 hb. La
tendencia de la mortalidad general a nivel regional es estacionaria. A lo largo de los
ltimos 10 aos 2006 al 2015 se evidencia ligeras variaciones, los mismos que
probablemente se deben al sinceramiento del dato poblacional, el mismo que a raz
del censo del 2007, disminuy aproximadamente en un 10%.

Tabla 36. Amazonas: Tasa bruta de mortalidad general por aos, 2006 - 2015.

Nro.
Nro. % Sub TBM X
AOS Estimado Poblacin
Def. (1) reg. (2) 1000 hb.
Def.
2006 465 76.9 1548 458096 3.38
2007 647 71.2 1600 416145 3.84
2008 551 76.9 1834 420836 4.36
2009 415 78.9 1552 425351 3.65
2010 390 81.3 1696 413314 4.10
2011 882 69.6 2019 415466 4.86
2012 779 67.2 1596 417508 3.82
2013 725 69.0 1614 419404 3.85
2014 730 69.0 1625 421122 3.86
2015 703 69.0 1565 423898 3.69
Fuente: 1. DIRESA Amazonas. Hechos Vitales
2. Indicadores bsicos de salud - CDC
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 28. Amazonas: Tendencia de la Mortalidad General por aos. 2006


2015.

3.1.2. Tasa de mortalidad perinatal (TMP)

El periodo neonatal, comprendido entre el momento del nacimiento y los primeros 28 das
de edad, es la etapa ms vulnerable de la vida del ser humano. En esta se dan los
mayores riesgos para su sobrevivencia; muerte, enfermedades, complicaciones,
secuelas. Ello ser un factor decisivo en la calidad de vida del individuo, en su desarrollo
fsico, neurolgico y mental, condicionando su futuro. La oportunidad de supervivencia del
recin nacido est influenciada por factores maternos, ambientales, sociales, genticos,
as como la oportunidad y calidad de la atencin mdica recibida. La mortalidad neonatal
es un indicador que evidencia el nivel de desarrollo que tiene la atencin prenatal y del
recin nacido en una determinada rea geogrfica o en un servicio.

En el Per en los ltimos veinte aos la mortalidad infantil y la mortalidad neonatal han
descendido significativamente. Actualmente la proporcin de muertes de recin nacidos
constituye el principal componente de la mortalidad de menores de un ao2.

La mortalidad neonatal es un evento de salud pblica de notificacin obligatoria y su


vigilancia en el pas est basada en la Norma Tcnica Sanitaria 078-MINSA/DGE3 que
establece el Subsistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica Perinatal y Neonatal, en
el cual se incluye la vigilancia de las muertes fetales y neonatales y la Directiva Sanitaria
Directiva Sanitaria N 046-MINSA/DGE-V.014.

2 Ministerio de Salud/Direccin General de Epidemiologa. Mortalidad Neonatal en el Per y sus departamentos, 2011
2012
3 Norma Tcnica Sanitaria 078-MINSA/DGE que establece el Subsistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica Perinatal y
Neonatal.
4 Directiva Sanitaria 046 MINSA/DGE-V.01, que establece la Notificacin de Enfermedades y Eventos Sujetos a vigilancia
epidemiolgica en Salud Pblica.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

En el Per, la mortalidad en la niez, infantil y mortalidad neonatal, se redujeron


significativamente a partir de 1990, constituyendo una de los principales logros
sanitarios2. La mortalidad neonatal se redujo en 67% en los ltimos 20 aos, sin embargo
la proporcin de la mortalidad neonatal frente a la mortalidad infantil se mantiene
estacionaria en el tiempo; actualmente la mortalidad neonatal representa el 52.9% de la
mortalidad infantil, frente al 49% que tena en 19922.

Grfico 29

Tabla 01:

En la regin Amazonas durante los periodos 2011-2015, se notificaron 935 muertes


fetales y neonatales; de los cuales 55.4% corresponden a muertes fetales y el 44.6% a
neonatales. Para el ao 2015, se determin que el 55.2% (96/174) corresponden a
muertes fetales y el 44.8% (78/174) son muertes neonatales; es decir, ms de la mitad de
las muertes Peri - Neonatales ocurren entre las 22 semanas de gestacin y el nacimiento.
En el 2015, del total de defunciones entre fetal y neonatal, ms del 60% ocurrieron en
nios con un peso superior a los 2000 grs.

Tabla 37. Amazonas: Matriz BABIES. 2015


AMAZONAS: MATRIZ BABIES AO 2015 S.E. 52
MUERTES FETAL MUERTE NEONATAL (Segn tiempo de vida del recien nacido)
Total Gral.
PESO/DENOMINACION ANTEPARTO INTRAPARTO TOTAL < 24 Horas 1 - 7 Dias 8 - 28 Dias Total
N % N % N % N % N % N % N % N %
500 - 9999 grs. 13 7.47 2 1.15 15 8.62 7 4.02 3 1.72 0 0.00 10 5.75 25 14.37
1000 - 1499 grs. 9 5.17 1 0.57 10 5.75 6 3.45 5 2.87 1 0.57 12 6.90 22 12.64
1500 - 1999 grs. 8 4.60 1 0.57 9 5.17 3 1.72 7 4.02 3 1.72 13 7.47 22 12.64
2000 - 2499 grs. 11 6.32 6 3.45 17 9.77 8 4.60 3 1.72 1 0.57 12 6.90 29 16.67
2500 - 2999 grs. 18 10.34 5 2.87 23 13.22 4 2.30 10 5.75 2 1.15 16 9.20 39 22.41
> 3000 grs 18 10.34 4 2.30 22 12.64 2 1.15 8 4.60 5 2.87 15 8.62 37 21.26
Total 77 44.25 19 10.92 96 55.17 30 17.24 36 20.69 12 6.90 78 44.83 174 100.00
FUENTE: SISTEMA NOMNP
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Entre el 2010 y 2015, se registr 1051 muertes entre fetales y neonatales; de stos la
mayor concentracin de muertes peri neonatales, se encuentra en las provincias
ubicadas al norte de la Regin (Condorcanqui, Bagua y Utcubamba), y representan el
62.4% del total de MPN (656/1051); mientras que las provincias del sur reportaron 395
muertes Peri Neonatales. Los distritos que notificaron ms del 60% del total de muertes
perineonatales son: Nieva, Imaza, Bagua Grande, Chachapoyas, Bagua, El Cenepa, Ro
Santiago, Cajaruro, Aramango y Omia.

Grfico 30. Amazonas: Nmero de muertes perinatales y neonatales, segn


distritos por aos. 2010-2015.

AMAZONAS: NMERO DE MUERTES PERINATALES Y NEONATALES SEGUN DISTRITOS POR AOS 2010 - 2015

NIEVA 168
IMAZA 116
BAGUA GRANDE 98
CHACHAPOYAS 66
BAGUA 55
EL CENEPA 48
RIO SANTIAGO 48
CAJARURO 42
ARAMANGO 30
OMIA 29
LA JALCA 27
PISUQUIA 22
CUMBA 22
JAZAN 19
FLORIDA 17
SANTO TOMAS 15
YAMBRASBAMBA 13
CHIRIMOTO 12
CAMPORREDONDO 12
JAMALCA 11
OCUMAL 10
VISTA ALEGRE 9
OCALLI 8
LONYA GRANDE 7
COCABAMBA 7
SANTA CATALINA 7
EL MILAGRO 7
CHUQUIBAMBA 7
LEIMEBAMBA 7
LUYA 7
SAN NICOLAS 6
COLCAMAR 5
TRITA 5
TINGO 5
MOLINOPAMPA 5
SONCHE 4
CHILIQUIN 4
SHIPASBAMBA 4
CONILA 4
PROVIDENCIA 4
QUINJALCA 4
MARIA 3
SAN JUAN DE LOPECANCHA 3
BALSAS 3
LEVANTO 3
HUAMBO 3
CUISPES 2
LONYA CHICO 2
YAMON 2
EL PARCO 2
SAN JERONIMO 2
LONGUITA 2
SAN CRISTOBAL 2
JAEN 2
MAGDALENA 2
MARISCAL CASTILLA 2
CHICLAYO 1
CHETO 1
BALSAPUERTO 1
LAMUD 1
GRANADA 1
MONTEVIDEO 1
MILPUC 1
INGUILPATA 1
SOLOCO 1
MARISCAL BENAVIDES 1
SANTA ROSA (Jaen) 1
LIMABAMBA 1
VALERA 1
JUMBILLA 1
COROSHA 1
CHISQUILLA 1
SAN MARTIN DE PORRES 1
CALZADA 1
SAN FRANCISCO DEL YESO 1
NUEVA CAJAMARCA 1
-5 15 35 55 75 95 115 135 155 175
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

La tasa de mortalidad neonatal en la regin Amazonas entre el 2010 y el 2015, se ha


incrementado considerablemente, oscilando entre 11.89 a 21,81 x 1000 NV, observando
una ligera disminucin para el 2015. Segn ENDES 2016, la tasa de mortalidad neonatal
para el 2014 a nivel del Per fue del 12 x 1000 NV y la tasa regional para el mismo ao
fue de 15; sin embargo con la informacin regional de la base del NOTIMNP, esta se
encuentra en 19.38 x 1000 NV, lo que representa 7.38 veces ms que el promedio
nacional.

Para el periodo 2011-2012, el subregistro total para la Regin Amazonas se estim en


30.3% con un intervalo de confianza que oscil entre 25.5% y 36.0%, la Regin
Amazonas tiene un subregistro de 5.7% ms que el valor nacional. El subregistro de
mortalidad neonatal en la base de hechos vitales de la Regin Amazonas fue del 84.5%
(IC: 71.2%-97.8%), mientras que el subregistro para el sistema de vigilancia
epidemiolgica alcanza a 41.9%, valores superiores al nivel nacional2.

Grfico 31. Amazonas: Tasa de Mortalidad Perinatal por aos. 2010-2015

Entre los aos 2010 al 2015, el 55.5% (583/1051) de las muertes correspondieron a
muertes fetales, de los cuales el 74.7% ocurrieron en el ante-parto y el 25.3% en el intra-
parto.

Grfico 32. Amazonas: Proporcin de muertes perinatales y neonatales. 2010-


2015.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Segn la Direccin General de Epidemiologa, en la Regin Amazonas para el periodo


2011-2012, se estimaron 286 muertes neonatales, con una Tasa de Mortalidad de 14.8
por cada mil nacidos vivos. En relacin al gnero, la tasa de mortalidad en hombres fue
de 19.5 y en mujeres 10.0 por cada mil nacidos vivos respectivamente2.

La principal causa de muerte en la Regin Amazonas para el periodo 2011-2015, fueron


aquellas vinculadas a Asfixia y causas relacionadas. Por estas causas fallecen en
promedio 391.9 neonatos por cada 100 mil nacidos vivos, seguido de las Infecciones.

Tabla 38. Principales causas de muertes neonatales. Amazonas 2011-2015.


Intervalo de
Defunciones Tasa x 100
N Ord. Lista de mortalidad neonatal confianza al 95%
mil nv.
N % Lim. Inf. Lim. Sup.
1 Asfixia y causas relacionadas 178 42.69 391.9 385.0 408.8
2 Infecciones 88 21.10 193.8 192.9 209.9
3 Malformacin congnita 42 10.07 92.5 86.4 103.0
4 Prematuridad-Inmaturidad 35 8.39 77.1 67.5 87.3
5 Aspiracin Neonatal de leche y alimento 32 7.67 70.5 59.2 68.9
Otros 42 10.07 92.5 76.3 94.1
Total 417
Fuente: SNVEPN. Direccin de Epidemiologa-DIRESA Amazonas

Mapa 4. Amazonas: Ubicacin de Muertes Peri Neonatales, segn distrito. 2015


Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

3.1.3. Mortalidad infantil

Para el ao 1993, la tasa de mortalidad infantil en la Regin Amazonas fue de aprox. 64


muertes en menores de 1 ao por 1000 nacidos vivos (TMI 63.9 x 10 nv), mientras que
para el nivel nacional en el mismo ao fue 53 .5, a nivel regional se tuvo 1 0 . 4 veces
ms TMI que el nivel nacional. La tasa de mortalidad infantil de la regin evolucion de
63,9 por mil registrada en 1993 a 22.0 por mil en el 2015, una reduccin del 65.6% en 22
aos; asimismo, se observa la disminucin de la brecha con las cifras nacionales,
comparando el ao 2015, la brecha entre la tasa nacional con la regional, es tres veces
ms. La tasa de mortalidad infantil en la Regin Amazonas fue de 22 muertes por cada
1000 nacidos vivos, mientras que para el nivel nacional fue de 19 x 103; dicha
disminucin constituye un avance pero an persisten grandes inequidades al interior de
la regin, que son ms relevantes en los distritos que cuentan con poblacin indgena,
donde los niveles de sub registro son considerables.

Grfico 33. Amazonas: Tasa de mortalidad infantil por aos, 1993 2015.

3.1.4. Mortalidad materna

Segn la Direccin de Epidemiologa-DIRESA Amazonas, el nmero de muertes


maternas, procedentes de la regin durante los aos 2006 a Diciembre del 2015, suman
en total 132 muertes maternas entre Directas, Indirectas e incidentales. A lo largo de
estos aos muestra una tendencia variable; sin embargo, entre el 2009 y el 2012 se
observa una clara disminucin en la razn de mortalidad materna bajando de 187.69 a
115.87 x 105 RNV; sin embargo, a partir del 2013, se observa un incremento en el
nmero de muertes maternas y por ende en la razn de mortalidad. Durante los aos
2014 y 2015 se registraron en la base regional 12 muertes maternas y en la base
nacional 13 muertes maternas (10 causas directas, 02 indirectas y 01 no relacionada). El
46% (6/13) corresponden a la Provincia de Condorcanqui, las 07 restantes pertenecen a
las provincias de Bagua (02), Rodrguez de Mendoza (2), Luya (01), Chachapoyas (01) y
Utcubamba (01). La mayor proporcin (69.2%) de muertes presentadas durante el 2015,
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

corresponden a la zona norte de la regin donde se ha determinado que la falta de


captacin, seguimiento de las gestantes e idiosincrasia de la poblacin se constituyen
como el principal determinante.

Grfico 34. Amazonas: Nmero y razn de muertes maternas por aos, 2004
2015.

Durante los ltimos 10 aos (2006-2015), el 80.3% (106/132) de las muertes maternas
fueron clasificadas como directas, el 15.9% (21/132) son muertes maternas indirectas, el
3.8% (4/132) son muertes maternas no relacionadas o incidentales. Sin embargo, si
analizamos la tendencia de la mortalidad materna solamente por causas directas, se
observa una clara disminucin a partir del ao 2009, sin embargo en el 2015 se
incrementa en 3 MM directas.

Grfico 35. Amazonas: Nmero de MM, segn tipo de clasificacin por aos.
2006-2015.

Fuente: NOTI SP. DIRESA AMAZONAS.


Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Entre el 2012 y el 2015, el mayor porcentaje (79%) de las muertes maternas se


presentaron durante la gestacin y el parto. Del total de muertes notificadas e
investigadas, el 40% de ellas son por hemorragia, seguida de hipertensin con 21%;
asimismo, en las fichas de investigacin se determin que las gestantes no fueron
identificadas durante la gestacin, el 38% fallecieron en su domicilio (falta de captacin
de gestantes).

Grfico 36. Amazonas: Distribucin de muertes materna segn momento de


fallecimiento y causa. 2012-2015.

En el grfico de Pareto, se evidencia que de los 84 distritos la regin Amazonas, 13 de


ellos concentran al 80% del total de las muertes maternas ocurridas entre los aos del
2012 al 2015, siendo las de mayor riesgo aquellos distritos con poblacin dispersa, con
comunidades nativas y de pobreza extrema, como son: El Cenepa, Nieva, Imaza, Bagua
Grande, Ro Santiago, que corresponden a las provincias de Condorcanqui, Bagua y
Utcubamba.

Grfico 37. Amazonas: Pareto mortalidad materna. 2012-2015.


Grfico 5. Amazonas: Pareto mortalidad materna. 2012 - 2015.
30 120%

25 100%

20 80%

15 60%

10 40%

5 20%

0 0%
VISTA ALEGRE
IMAZA

BAGUA
NIEVA

ARAMANGO

JAMALCA

YAMON

CHIRIMOTO

ANDOAS

COLCAMAR
BAGUA GRANDE
RIO SANTIAGO

JAZAN

LEIMEBAMBA

BALSAS

LEVANTO

CUISPES
OMIA

PISUQUIA

EL MILAGRO

CHURUJA

LA PECA
LUYA

LONYA GRANDE
OCALLI
CAMPORREDONDO
CAJARURO

CUMBA

COCABAMBA

LONYA CHICO

YAMBRASBAMBA

LA JALCA
EL CENEPA

COROSHA

SANTA CATALINA

CHUQUIBAMBA

Fuente: NOTISP DIRESA Amazonas.


Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Ante esta situacin, la DIRESA debe reorientar sus polticas sanitarias y focalizar
acciones mucho ms orientadas a la identificacin oportuna, seguimiento y la
implementacin de medidas preventivas a travs de la institucionalizacin de Alertas
Epidemiolgicas, fortalecimiento del sistema de referencia y contrareferencia,
investigacin de la muerte materna in situ por parte del Comit de Prevencin de la
Mortalidad Materna DIRESA, pasantas en Parto Vertical, Fortalecimiento del Hospital
Virgen de Ftima para continuar como sede docente para pasantas en atencin de
emergencias obsttricas y neonatales; asimismo, el equipo de gestin de la DIRESA
debe implementar el anlisis de los indicadores de mortalidad materna y neonatal en
forma mensual.

Mapa 5. Amazonas: Ubicacin de Muertes Maternas, segn distrito. 2015

3.1.5. Ao de Vida Potencialmente Perdidos (AVPP).

Los aos de Vida Potencialmente Perdidos (AVPP), nos permite medir la mortalidad
prematura, segn la frecuencia de defunciones y la edad de muerte en relacin a un
lmite de edad fijada, que es la esperanza de vida de la regin Amazonas (70.6 aos), as
mismo, nos muestra cuales son las enfermedades que producen mayor muerte
prematura.

Para el periodo 2011 2015, se estim 149,863.4 aos de vida potencialmente perdidos,
y una razn (RAVPP) de 160.5 aos x10, superior a la razn de aos de vida potencial
perdidos del quinquenio 2007 2011 que fue de 150.1 por 1000 habitantes.

El anlisis por quinquenios de los ltimos quince aos, evidencia que la RAVPP en la
regin Amazonas muestra una tendencia a la reduccin, la misma que vara en el rango
de 150.1 a 177.5 aos perdidos x 10 hab. En el periodo 1992-1996; la RAVPP de la
regin fue de 159.7, incrementndose en el quinquenio 1997-2001 a 177.7 aos x10
hab. reducindose en 17.2 veces para el ltimo periodo 2011-2015, esto demuestra un
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

avance en mitigar los factores de riesgo de morbilidades o daos de alta letalidad en los
primeros ao de vida; sin embargo si comparamos con el nivel nacional las razones de
aos de vida potencial perdidos en los ltimos quinquenios, los indicadores regionales,
son superiores al promedio nacional; brechas que se explican por la complejidad de la
geografa, la dispersin y el elevado nivel de pobreza dentro del mbito regional,
especialmente en distritos con poblacin indgena.

Grfico 38. Amazonas: Razn de aos de vida potencial perdidos por


quinquenios. 1992-2015.

A nivel provincial, en los ltimos veinte aos, se observa que cuatro provincias son las
que aportan la mayor cantidad de aos de vida potencialmente perdidos (AVPP), entre
ellas: Chachapoyas registra la mayor cantidad de AVPP de todos los periodos, con un
promedio anual de 16,778 AVPP (654 defunciones/ao), seguido por la provincia de
Bagua con 11,959.9 AVPP (398 defunciones/ao), Utcubamba con 11,751.5 AVPP (429
defunciones/ao) y Luya con 11,576.8 AVPP (440 defunciones/ao) y entre las provincias
con menor registro de AVPP tenemos: Bongar 6087.2 AVPP (249 defunciones/ao);
Rodrguez de Mendoza, 4538 (239 defunciones/ao) y finalmente Condorcanqui con
1746 AVPP (38 defunciones/ao), se evidencia un notorio subregistro de defunciones en
la provincia de Condorcanqui.

Tabla 39. Defunciones y Aos de Vida Potencialmente Perdidos, segn periodo,


por provincias. Amazonas. 1992-2011.
1992-1996 1997-2001 2002-2006 2007-2011 2011-2015
Provincia N Def. AVPP N Def. AVPP N Def. AVPP N Def. AVPP N Def. AVPP
Chachapoyas 3771 103504.7 3177 86044.4 3221 82964.2 2874 80784.2 2001 32616.3
Bagua 1107 39956.8 2295 77095.7 2127 69591.4 2928 77391.1 694 11041.8
Bongar 1266 41021.9 963 26305.5 854 20439.5 1165 26349.7 1451 25889.9
Condorcanqui 14 464.1 305 14799.3 115 5444.6 307 14737.0 134 4714.3
Luya 2456 82848.1 2225 60406.8 2117 56335.2 2212 46252.1 1104 20424.0
Rod. Mendoza 1216 31066.9 1128 19444.4 1091 23845.4 1309 21066.3 625 8950.2
Utcubamba 624 19405.7 2333 74017.6 2805 83401.2 1621 47233.9 2491 46227.0
AMAZONAS 10454 318268 12426 358114 12330 342022 12416 313814 8500 149863

Fuente: MINSA OGEI, Sistema de He chos Vitales DIRESA Amazonas.


Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Los aos de vida potencial perdidos por grupos de edad en el quinquenio 2000-2010 y
2011-2015, han sufrido una ligera reduccin pasando de 66,683.0 x 103 habs. a 66,036.4
x 103 habs. respectivamente; asimismo, en ambos quinquenios el 50% de AVPP se
encuentra en los menores de 20 aos y el 80% en los menores de 40 aos, siendo mayor
en varones.

La data analizada presenta un alto sub registro (69% INEI), por lo tanto existe una
subestimacin en la tasa de mortalidad por causas sensibles a la atencin de la salud; a
esto se suma los problemas de calidad de los datos incluyendo la proporcin de muertes
que no se han registrado y la proporcin de causas mal definidas. Sin embargo, este
indicador es una opcin que suministra informacin no reflejada directamente en los
indicadores de mortalidad general que se utilizan habitualmente para medir los resultados
de los sistemas de salud.

Tabla 40. Amazonas: Aos de Vida Tabla 41. Amazonas: Aos de Vida
Potencial Perdidos (AVPP) por Potencial Perdidos (AVPP) por
grupos de edad. 2006-2010. grupos de edad. 2011-2015.
Promedio de AVPP (nmero de Promedio de AVPP (nmero de
Grupo de Nmero de Clculo AVPP Grupo de Nmero de Clculo AVPP
edad de la muertes X clculo edad de la muertes X clculo
edad muertes (70-prom. Edad) edad muertes (70-prom. Edad)
muerte de AVPP) muerte de AVPP)
0-4 211 1.8 68.8 14516.8 0-4 211 1.9 68.7 14495.7
5-9 79 6.7 63.9 5048.1 5-9 79 6.6 64.0 5056.0
10-14 75 11.4 59.2 4440.0 10-14 75 11.6 59.0 4425.0
15-19 78 17.0 53.6 4180.8 15-19 78 17.2 53.4 4165.2
20-24 116 21.1 49.5 5742.0 20-24 116 21.9 48.7 5649.2
25-29 138 25.8 44.8 6182.4 25-29 138 26.9 43.7 6030.6
30-34 153 32.0 38.6 5905.8 30-34 153 32.2 38.4 5875.2
35-39 143 36.8 33.8 4833.4 35-39 143 37.0 33.6 4804.8
40-44 125 42.3 28.3 3537.5 40-44 125 42.0 28.6 3575.0
45-49 162 46.8 23.8 3855.6 45-49 162 46.9 23.7 3839.4
50-54 179 51.6 19.0 3401.0 50-54 179 52.0 18.6 3329.4
55-59 164 56.7 13.9 2279.6 55-59 164 57.0 13.6 2230.4
60-64 195 61.0 9.6 1872.0 60-64 195 61.9 8.7 1696.5
65-69 240 66.9 3.7 888.0 65-69 240 67.0 3.6 864.0
70-74 293 73.0 0.0 0.0 70-74 293 72.0 0.0 0.0
75-79 374 78.0 0.0 0.0 75-79 374 77.0 0.0 0.0
80 a+ 1094 85.0 0.0 0.0 80 a+ 1094 87.6 0.0 0.0
Total 66683.0 Total 66036.4
Fuente: Hechos Vitales Ofc. Estadstica DIRESA Amazonas Fuente: Hechos Vitales Ofc. Estadstica DIRESA Amazonas

3.1.6. Principales causas de mortalidad en poblacin general

Segn la Direccin de Estadstica e Informtica del MINSA, entre las principales causas
de mortalidad en la poblacin en general durante los ltimos diez aos, tanto para el
nivel nacional como para la regin Amazonas tenemos en primer lugar: las
enfermedades respiratorias agudas bajas, seguido por las enfermedades isqumicas del
corazn5.

Segn la informacin procesada por la Direccin Regional de Salud Amazonas, durante


el periodo 2006-2010, en la regin, se registraron 2,468 defunciones, aproximadamente
494 defunciones por ao; asimismo, para el periodo 2011-2015 se registraron 3819

5 ASIS 2011 DIRESA Amazonas


Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

muertes por todas las causas, aproximadamente 764 defunciones por ao, observando
un mejor registro para el ltimo quinquenio con una TMG para el quinquenio 2006-2010
de 115.67 x 105 hb. y para el periodo 2011-2015 fue de 178.45 x 105 hb. Las primeras
causas de mortalidad general, en ambos quinquenios fueron: las enfermedades del
sistema circulatorio con una tasa de 33.7 x 105 hb y 47.66 x 105 hb respectivamente;
asimismo, en segundo lugar se encuentran las enfermedades del sistema respiratorio con
16.73 y 34.25 105 hb, seguido por las enfermedades infecciosas y parasitarias con 12.89
y 23.36 x 105 hab. Asimismo, en el octavo lugar se encuentran las Neoplasias con un
importante aporte a la carga de mortalidad en la regin.

Tabla 42. Amazonas: Tasa de mortalidad general segn causas de defuncin por
quinquenios 2006-2010 y 2011-2015.
2006-2010 2011-2015
Causas de Mortalidad General Tasa x Tasa x
N 100,000 hb.
N 100,000 hb.
Total Amazonas 2468 115.67 3819 178.45
Enfermedades del sistema circulatorio 719 33.70 1020 47.66
Enfermedades del sistema respiratorio 357 16.73 733 34.25
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 275 12.89 500 23.36
Sntomas, signos y hallasgos anormales clnicos 260 12.19 454 21.21
Causas externas de morbilidad y mortalidad 219 10.26 277 12.94
Enfermedades del sistema nervioso 130 6.09 194 9.06
Enfermedades del sistema digestivo 126 5.91 142 6.64
Tumores (Neoplasias) 95 4.45 139 6.49
Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metabolicas 73 3.42 104 4.86
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 72 3.37 89 4.16
Todas las dems causas 142 6.65 167 7.80
Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales

Al comparar los quinquenios 2006-2010 con el periodo 2011-2015 existe una variacin
en la ubicacin de algunas causas de mortalidad, pasando del quinto lugar al tercer
lugar las enfermedades infecciosas y parasitarias, para el resto de causas se presenta
la misma tendencia.
Tabla 43. Amazonas: Principales causas Tabla 44. Amazonas: Principales causas
de mortalidad general registradas en el de mortalidad general registradas en el
quinquenio 2006-2010 quinquenio 2011-2015

Total Total
Causas de Mortalidad General Causas de Mortalidad General
Nro. % Nro. %
Total Amazonas 2468 100 Total Amazonas 3819 100
Enfermedades del sistema circulatorio 719 29.13 Enfermedades del sistema circulatorio 1020 26.71
Enfermedades del sistema respiratorio 357 14.47 Enfermedades del sistema respiratorio 733 19.19
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 275 11.14 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 500 13.09
Causas externas de morbilidad y mortalidad 260 10.53 Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 454 11.89
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 219 8.87 Causas externas de morbilidad y mortalidad 277 7.25
Enfermedades del sistema digestivo 130 5.27 Enfermedades del sistema nervioso 194 5.08
Tumores (Neoplasias) 126 5.11 Enfermedades del sistema digestivo 142 3.72
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 95 3.85 Tumores (Neoplasias) 139 3.64
Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metabolicas 73 2.96 Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metabolicas 104 2.72
Enfermedades del sistema genitourinario 72 2.92 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 89 2.33
Todas las dems causas 142 5.75 Todas las dems causas 167 4.37
Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

3.1.7. Principales causas de mortalidad por gnero

Mortalidad en varones

En el quinquenio 2006-2010, la primera causa de muerte de los varones en la regin


Amazonas fueron las enfermedades del sistema circulatorio (14.67%), las mismas que
fueron bsicamente infarto de miocardio, seguido de las causas externas de morbilidad y
mortalidad (7.74%), relacionadas a TEC Grave; en tercer lugar, se encuentran las
enfermedades del sistema respiratorio, las mismas que en su mayora fueron por
Neumona (7.62%). Para el quinquenio 2011-2015, la tendencia de la mortalidad en
varones fue similar al quinquenio 2006-2010.

Tabla 46. Amazonas: Principales causas Tabla 45. Amazonas: Principales causas
de mortalidad general en varones, de mortalidad general en varones,
quinquenio 2006-2010 quinquenio 2011-2015
Masculino Masculino
Causas de Mortalidad General Causas de Mortalidad General
Nro. % Nro. %
Total Amazonas 2468 56.04 Total Amazonas 3819 55.85
Enfermedades del sistema circulatorio 362 14.67 Enfermedades del sistema circulatorio 534 13.98
Causas externas de morbilidad y mortalidad 191 7.74 Enfermedades del sistema respiratorio 389 10.19
Enfermedades del sistema respiratorio 188 7.62 Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 278 7.28
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 168 6.81 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 275 7.20
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 112 4.54 Causas externas de morbilidad y mortalidad 190 4.98
Enfermedades del sistema digestivo 79 3.20 Enfermedades del sistema nervioso 117 3.06
Tumores (Neoplasias) 63 2.55 Enfermedades del sistema digestivo 86 2.25
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 51 2.07 Tumores (Neoplasias) 73 1.91
Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metabolicas 35 1.42 Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metabolicas 55 1.44
Enfermedades del sistema genitourinario 40 1.62 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 45 1.18
Todas las dems causas 94 3.81 Todas las dems causas 91 2.38
Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales

Mortalidad en mujeres

Las enfermedades del sistema circulatorio (14.47%), las enfermedades del sistema
respiratorio (6.85%), los sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos (4.34%), las
enfermedades infecciosas y parasitarias (4.34%), las causas externas de morbilidad y
mortalidad (2.8%), se encuentran entre las causas ms importantes de mortalidad en
mujeres en el departamento de amazonas en el quinquenio 2016-2010. Para el
quinquenio 2010-2015 se observa un patrn semejante al perfil de mortalidad de aos
anteriores, con la diferencia de que en este quinquenio aparece en sexto lugar las
enfermedades del sistema nervioso (2.02%).
Tabla 47. Amazonas: Principales causas Tabla 48. Amazonas: Principales causas
de mortalidad general en varones, de mortalidad general en varones,
quinquenio 2006-2010 quinquenio 2011-2015
Femenino Femenino
Causas de Mortalidad General Causas de Mortalidad General
Nro. % Nro. %
Total Amazonas 2468 43.96 Total Amazonas 3819 44.15
Enfermedades del sistema circulatorio 357 14.47 Enfermedades del sistema circulatorio 486 12.73
Enfermedades del sistema respiratorio 169 6.85 Enfermedades del sistema respiratorio 344 9.01
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 107 4.34 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 225 5.89
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 107 4.34 Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 176 4.61
Causas externas de morbilidad y mortalidad 69 2.80 Causas externas de morbilidad y mortalidad 87 2.28
Tumores (Neoplasias) 63 2.55 Enfermedades del sistema nervioso 77 2.02
Enfermedades del sistema digestivo 51 2.07 Tumores (Neoplasias) 66 1.73
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 44 1.78 Enfermedades del sistema digestivo 56 1.47
Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metabolicas 38 1.54 Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metabolicas 49 1.28
Enfermedades del sistema genitourinario 32 1.30 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 44 1.15
Todas las dems causas 48 1.94 Todas las dems causas 76 1.99
Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

3.1.8. Principales causas de mortalidad por etapas de vida.

A. En menores de 05 aos:

Etapa Neonatal.

Durante el periodo 2011-2015, las principales causas de muerte en neonatos fueron por
asfixia, infecciones, malformaciones congnitas, prematuridad y aspiracin neonatal de
leche y alimentos.

Etapa de la Infancia.

Durante el periodo 2011-2015, las principales causas de muerte en neonatos fueron:


trastornos respiratorios del periodo perinatal; malformaciones congnitas deformidades y
anomalas cromosmicas; infecciones especficas del periodo perinatal; infecciones
respiratorias agudas bajas.

Etapa de Pre escolar.

En esta etapa, las principales causas de muertes fueron: Ciertas afecciones originadas
en el periodo perinatal, enfermedades del sistema respiratorio, sntomas, signos y
hallazgos anormales clnicos, enfermedades del sistema circulatorio, ciertas
enfermedades infecciosas y parasitarias, causas externas de morbilidad y mortalidad.

Grfico 39. Amazonas: Principales causas de Mortalidad por etapas del ciclo de
vida en menores de 05 aos. Regin Amazonas. 2011-2015.
Infancia (< 1 ao)
1. Trastornos respiratorios especficos del
periodo perinatal.
2. Malformaciones congnitas.
3. Infecciones respiratorias agudas bajas.
4. Infecciones especficos del periodo perinatal.
5. Lesiones de intencin no determinada.
6. Accidentes que obstruyen la respiracin.

Neonato (<28 das)


1. Asfixia. Pre Escolar (1 - 4 aos)
1. Ciertas afecciones originadas en el periodo
2. Infecciones. perinatal
2. Enfermedades del sistema respiratorio
3. Malformaciones congnitas.
3. Sntomas, signos y hallazgos anormales
4. Prematuridad y aspiracin neonatal de clnicos
4. Enfermedades del sistema circulatorio
leche y alimentos.
5. Ciertas enfermedades infecciosas y
parasitarias
6. Causas externas de morbilidad y mortalidad

B. En mayores de 05 aos:

Etapa de 05 a 09 aos

En la regin Amazonas, durante el periodo 2011-2015, las principales causas de muerte


en esta etapa fueron: las Enfermedades del sistema respiratorio, Enfermedades del
sistema nervioso, sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos, ciertas afecciones
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

originadas en el periodo perinatal, enfermedades del sistema circulatorio, causas


externas de morbilidad y mortalidad.

Etapa de Escolar.

En esta etapa, en dicho periodo, las primeras causas de muerte fueron: las
enfermedades del sistema respiratorio, enfermedades del sistema nervioso, causas
externas de morbilidad y mortalidad, enfermedades del sistema circulatorio, sntomas,
signos y hallazgos anormales clnicos, ciertas afecciones originadas en el periodo
perinatal, entre otras.

Adolescencia (12 -19 aos).

En la regin Amazonas, durante el ltimo quinquenio, las principales casas de muerte en


esta etapa del ciclo de vida fueron en primer lugar: las enfermedades del sistema
respiratorio, enfermedades del sistema nervioso, enfermedades del sistema circulatorio,
causas externas de morbilidad y mortalidad, enfermedades del sistema digestivo,
malformaciones congnitas, deformidades y anomalas, entre otras.

Etapa de Mujeres en edad reproductiva (15 - 49 aos).

Las principales causas de muerte en las mujeres en edad frtil de la regin Amazonas
durante el periodo 2011-2015, fueron en primer lugar: Causas externas de morbilidad y
mortalidad, enfermedades del sistema circulatorio, enfermedades del sistema respiratorio,
ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias, sntomas, signos y hallazgos anormales
clnicos, enfermedades del sistema nervioso, entre otras.

Juventud (18 - 29 aos).

En esta etapa del ciclo de vida, durante el periodo 2011-2015, en la regin Amazonas, las
principales causas de muerte fueron: Causas externas de morbilidad y mortalidad,
sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos, enfermedades del sistema respiratorio,
enfermedades del sistema circulatorio, ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias,
enfermedades del sistema nervioso, entre otras.

Adulto (30 - 60 aos).

Las principales causas de muerte en los adultos, de la regin Amazonas, durante el


periodo 2007-2011, fueron en primer lugar: lesiones de intencin no determinada,
seguido por, enfermedades isqumicas del corazn, cirrosis y ciertas otras enfermedades
del hgado y las infecciones respiratorias agudas bajas, entre otras.

Adulto Mayor (60 a ms aos).

En la regin Amazonas durante dicho periodo, las principales causas de muerte en esta
etapa de vida, fueron en primer lugar: Enfermedades del sistema circulatorio,
enfermedades del sistema respiratorio, causas externas de morbilidad y mortalidad,
ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias, sntomas, signos y hallazgos anormales
clnicos, enfermedades del sistema nervioso, enfermedades del sistema digestivo,
tumores (Neoplasias), entre otras.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 40. Amazonas. Principales causas de Mortalidad por etapas del ciclo de
vida en mayores de 05 aos. 2011-2015

Adulto (30 60 aos)


Adulto Mayor (60 a ms aos)
1. Enfermedades del sistema circulatorio.
1. Enfermedades del sistema circulatorio. 2. Enfermedades del sistema respiratorio.
2. Enfermedades del sistema respiratorio. 3. Causas externas de morbilidad y mortalidad.
3. Ciertas enfermedades infecciosas y 4. Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias.
parasitarias. 5. Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos.
4. Sntomas, signos y hallazgos 6. Enfermedades del sistema nervioso.
anormales clnicos. 7. Enfermedades del sistema digestivo.
5. Tumores (Neoplasias). 8. Tumores (Neoplasias).
6. Enfermedades del sistema digestivo.
7. Enfermedades del sistema nervioso.

Edad de 5 - 9 aos

1. Enfermedades del sistema respiratorio.


Etapa Reproductiva (15-49 aos) 2. Enfermedades del sistema nervioso.
3. Sntomas, signos y hallazgos anormales
1. Causas externas de morbilidad y clnicos.
mortalidad. 4. Ciertas afecciones originadas en el
2. Enfermedades del sistema circulatorio. periodo perinatal.
3. Enfermedades del sistema respiratorio. 5. Enfermedades del sistema circulatorio.
4. Ciertas enfermedades infecciosas y 6. Causas externas de morbilidad y
parasitarias. mortalidad.
5. Sntomas, signos y hallazgos
anormales clnicos.
6. Enfermedades del sistema nervioso.

Etapa Escolar (5 17 aos)


Adolescencia (12 19 aos)
Juventud (18 29 aos)
1. Enfermedades del sistema respiratorio. 1. Enfermedades del sistema respiratorio.
1. Causas externas de morbilidad y 2. Enfermedades del sistema nervioso. 2. Enfermedades del sistema nervioso.
mortalidad. 3. Enfermedades del sistema circulatorio. 3. Causas externas de morbilidad y mortalidad.
2. Sntomas, signos y hallazgos 4. Causas externas de morbilidad y
anormales clnicos. 4. Enfermedades del sistema circulatorio.
mortalidad. 5. Sntomas, signos y hallazgos anormales
3. Enfermedades del sistema respiratorio. 5. Enfermedades del sistema digestivo.
4. Enfermedades del sistema circulatorio. 6. Malformaciones congnitas, clnicos.
5. Ciertas enfermedades infecciosas y deformidades y anomalas. 6. Ciertas afecciones originadas en el periodo
parasitarias.
perinatal.
6. Enfermedades del sistema nervioso.

3.1.9. Principales causas de mortalidad por regiones naturales

Sierra

En la regin natural de la sierra, para el quinquenio 2010-2015, las principales causas de


muerte fueron: enfermedades del sistema circulatorio (29.4%), enfermedades del sistema
respiratorio (18.09%), ciertas enfermedades infecciosas y parasitaria (11.9%), sntomas,
signos y hallazgos anormales clnicos entre otros.

Al comparar los quinquenios 2006-2010 con el 2011-2015 en la regin natural de la


sierra, podemos comprobar que las enfermedades del sistema circulatorio y,
enfermedades del sistema respiratorio (ocupan los dos primeros lugares); las
enfermedades del sistema digestivo y los tumores tambin constituyen causas
importantes de la mortalidad, pero en lnea generales las primeras causas de mortalidad
en la regin de la sierra siguen siendo las mismas.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 49. Amazonas: Primeras causas de Tabla 50. Amazonas: Primeras causas de
mortalidad en la regin de la sierra, mortalidad en la regin de la sierra, 2011-
quinquenio 2006-2010 2015
Total Total
Causas de Mortalidad General Causas de Mortalidad General
Nro. % Nro. %
Total Sierra 1659 100.00 Total Sierra 1741 100.00
Enfermedades del sistema circulatorio 496 29.90 Enfermedades del sistema circulatorio 512 29.41
Enfermedades del sistema respiratorio 259 15.61 Enfermedades del sistema respiratorio 315 18.09
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 190 11.45 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 207 11.89
Causas externas de morbilidad y mortalidad 162 9.76 Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 201 11.55
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 160 9.64 Causas externas de morbilidad y mortalidad 124 7.12
Enfermedades del sistema digestivo 86 5.18 Enfermedades del sistema nervioso 87 5.00
Tumores (Neoplasias) 77 4.64 Enfermedades del sistema digestivo 78 4.48
Enfermedades del sistema genitourinario 49 2.95 Tumores (Neoplasias) 64 3.68
Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metablicas 44 2.65 Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metablicas 47 2.70
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 40 2.41 Enfermedades del sistema genitourinario 38 2.18
Todas las dems causas 96 5.79 Todas las dems causas 68 3.91
Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales

La Tasa de mortalidad de la sierra con respecto a la selva es menor en 0.8 veces, las
mismas que oscilan entre 4.12 a 4.92 x 103 hab.

Selva

En la Regin Natural de la Selva de Amazonas, en el quinquenio 2011-2015, las


principales causas de muerte fueron: enfermedades del sistema circulatorio (24.45%),
enfermedades del sistema respiratorio (20.12%), ciertas enfermedades infecciosas y
parasitaria (12.18%), sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos (12.18%) entre
otros.

En general al comparar los quinquenios 2006-2010 con el 2011-2015 en la regin natural


de la selva, podemos comprobar que las enfermedades del sistema circulatorio y,
enfermedades del sistema respiratorio (ocupan los dos primeros lugares); las
enfermedades del sistema nervioso y los tumores tambin constituyen causas
importantes de la mortalidad, ocupando el sexto y sptimo lugar respectivamente.

Tabla 51. Amazonas: Primeras causas Tabla 52. Amazonas: Primeras causas de
de mortalidad en la regin de la selva, mortalidad en la regin de la selva, 2011-
quinquenio 2006-2010. 2015.

Total Total
Causas de Mortalidad General Causas de Mortalidad General
Nro. % Nro. %
Total Selva 809 100.00 Total Selva 2078 100.00
Enfermedades del sistema circulatorio 223 27.56 Enfermedades del sistema circulatorio 508 24.45
Enfermedades del sistema respiratorio 98 12.11 Enfermedades del sistema respiratorio 418 20.12
Causas externas de morbilidad y mortalidad 98 12.11 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 293 14.10
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 85 10.51 Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 253 12.18
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 59 7.29 Causas externas de morbilidad y mortalidad 153 7.36
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 55 6.80 Enfermedades del sistema nervioso 107 5.15
Tumores (Neoplasias) 49 6.06 Tumores (Neoplasias) 75 3.61
Enfermedades del sistema digestivo 44 5.44 Enfermedades del sistema digestivo 64 3.08
Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metablicas 29 3.58 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 61 2.94
Enfermedades del sistema nervioso 28 3.46 Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metablicas 57 2.74
Todas las dems causas 41 5.07 Todas las dems causas 89 4.28
Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Al comparar las primeras causas de muerte en las regiones de la sierra y la selva,


comprobamos que las enfermedades del sistema circulatorio, las enfermedades del
sistema respiratorio entre otras se presentan en ambos casos y sin distincin los
quinquenios 2006-2010 y 2011-2015. Del mismo modo los tumores del sistema digestivo
y las enfermedades hipertensivas tienen una importante ubicacin como causa de
muerte.

3.1.10. Principales causas de mortalidad por nivel de pobreza

Pobres

En los pobres de la Regin Amazonas, para el ao 2011-2015, las primeras causas de


mortalidad fueron: Enfermedades del sistema circulatorio (26.38%), las enfermedades del
sistema respiratorio (19.26%), ciertas enfermedades infecciosas y parasitaria (12.58%),
sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos (11.6%).

En el quinquenio 2006-2010, se registraron muertes por enfermedades del sistema


genitourinario, a diferencia de los aos 2011-2015, en los que esta causa de muerte ya
no aparece dentro de las 10 primeras y en su remplazo aparecen las enfermedades
endocrinas, nutricionales y metablicas. Las defunciones por tumores (Neoplasias)
siempre estn consideradas dentro de las primeras ocho causas.

Tabla 53. Amazonas: Primeras causas de Tabla 54. Amazonas: Primeras causas de
mortalidad en los pobres, quinquenio mortalidad en los pobres, quinquenio
2006-2010 2011-2015
Pobres Pobres
Causas de Mortalidad General Causas de Mortalidad General
Nro. % Nro. %
Total Amazonas 1361 100.00 Total Amazonas 2456 100.00
Enfermedades del sistema circulatorio 350 25.72 Enfermedades del sistema circulatorio 648 26.38
Enfermedades del sistema respiratorio 201 14.77 Enfermedades del sistema respiratorio 473 19.26
Causas externas de morbilidad y mortalidad 170 12.49 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 309 12.58
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 155 11.39 Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 285 11.60
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 134 9.85 Causas externas de morbilidad y mortalidad 210 8.55
Enfermedades del sistema digestivo 87 6.39 Enfermedades del sistema nervioso 118 4.80
Tumores (Neoplasias) 71 5.22 Enfermedades del sistema digestivo 106 4.32
Enfermedades del sistema genitourinario 42 3.09 Tumores (Neoplasias) 85 3.46
Enfermedades del sistema nervioso 37 2.72 Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metablicas 55 2.24
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 36 2.65 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 54 2.20
Todas las dems causas 78 5.73 Todas las dems causas 113 4.60
Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales

Las enfermedades del sistema circulatorio con 648 casos ocupan el primer lugar con una
TIA = 1.51 x 103 hab, seguido de las enfermedades del sistema respiratorio con 473
casos y na TIA = 1.12 x 103 hab.

No Pobres

En los no pobres en el periodo 2011-2015, las principales causas de mortalidad fueron:


Enfermedades del sistema circulatorio (27.29%), enfermedades del sistema respiratorio
(19.08%), ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias (14.01%), sntomas, signos y
hallazgos anormales clnicos (12.4%), enfermedades del sistema nervioso (5.58%). En
comparacin con el periodo 2006-2010 las 10 primeras causas de mortalidad en la regin
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Amazonas son los mismos con algunos cambios en la posicin que ocupan; los tumores
(neoplasias), se encuentran ocupando el sptimo lugar en ambos periodos.

Tabla 56. Amazonas: Primeras causas Tabla 55. Amazonas: Primeras causas de
de mortalidad en los no pobres, mortalidad en los no pobres, quinquenio
quinquenio 2006-2010 2011-2015
No pobres No pobres
Causas de Mortalidad General Causas de Mortalidad General
Nro. % Nro. %
Total Amazonas 1107 100.00 Total Amazonas 1363 100.00
Enfermedades del sistema circulatorio 369 33.33 Enfermedades del sistema circulatorio 372 27.29
Enfermedades del sistema respiratorio 156 14.09 Enfermedades del sistema respiratorio 260 19.08
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 120 10.84 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 191 14.01
Causas externas de morbilidad y mortalidad 90 8.13 Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 169 12.40
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 85 7.68 Enfermedades del sistema nervioso 76 5.58
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 59 5.33 Causas externas de morbilidad y mortalidad 67 4.92
Tumores (Neoplasias) 55 4.97 Tumores (Neoplasias) 54 3.96
Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metablicas 45 4.07 Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metablicas 49 3.60
Enfermedades del sistema digestivo 43 3.88 Enfermedades del sistema digestivo 36 2.64
Enfermedades del sistema nervioso 30 2.71 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 35 2.57
Todas las dems causas 55 4.97 Todas las dems causas 54 3.96
Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales

Al comparar los grupos de pobres y no pobres, las causas de mortalidad general son las
similares, con algunas variaciones en la posicin que ocupan cada una de las causas. En
el caso de los pobres las enfermedades del sistema digestivo ocupa el sptimo lugar con
4.32%, sin embargo en los no pobres ocupa el noveno lugar con 2.64%.

Se observa una mayor tasa de mortalidad en el grupo de pobres 5.81 x 1000 hb,
comparado con el sector considerado como no pobres (3.23 x 1000 hb); asimismo, del
total de defunciones registradas en el periodo 2011-2015, el 64% se encuentra en el
sector pobre y el 36% en los no pobres; esto refleja las brechas en el acceso a los
servicios de salud.

3.1.11. Principales causas de mortalidad por provincias

Tabla 57. Amazonas: Principales causas de mortalidad general registradas


segn sexo por provincias. 2006-2010 y 2011-2015
2006-2010 2011-2015
Causas de Mortalidad
Total Femenino Masculino Total Femenino Masculino
General
Nro. % Nro. % Nro. % Nro. % Nro. % Nro. %
Total Amazonas 2468 100 1085 43.96 1383 56.04 3819 100 1686 44.15 2133 55.85
BAGUA 563 22.81 209 37.12 354 62.88 899 23.54 393 43.72 506 56.28
CHACHAPOYAS 521 21.11 234 44.91 287 55.09 652 17.07 304 46.63 348 53.37
LUYA 499 20.22 236 47.29 263 52.71 496 12.99 207 41.73 289 58.27
RODRIGUEZ DE MENDOZA
355 14.38 188 52.96 167 47.04 281 7.36 142 50.53 139 49.47
BONGARA 284 11.51 133 46.83 151 53.17 312 8.17 130 41.67 182 58.33
UTCUBAMBA 222 9.00 76 34.23 146 65.77 1119 29.30 477 42.63 642 57.37
CONDORCANQUI 24 0.97 9 37.50 15 62.50 60 1.57 33 55.00 27 45.00
Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales

Las provincias con mayor ndice de mortalidad general son Bagua y Utcubamba,
seguidos de la provincia de Chachapoyas, en cuanto a la distribucin por sexo en el
perodo 2006-2010, la provincia de Bagua, registr un mayor porcentaje de muertes en
varones (62.88%) que en mujeres. En el resto de provincias a excepcin de Rodrguez de
Mendoza predomina las muertes en el grupo de varones; este mismo comportamiento se
observa en el periodo 2011-2015.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Provincia de Bagua

En los periodos 2006-2010 y 2011-2015, en la provincia de Bagua se ubican como


primeras causas de mortalidad las siguientes: Enfermedades del sistema circulatorio
y enfermedades del sistema respiratorio y en el resto de causas son las mismas con
alguna variacin en la posicin que ocupan dentro de las diez primeras causas. Las
enfermedades del sistema respiratorio se incrementaron en ms del 100% de 64 a
170 defunciones por esta misma causa. En el periodo 2011-2015, el 72% de las
muertes se encuentran concentradas en cuatro causas: enfermedades del sistema
circulatorio (24.25%), Enfermedades del sistema respiratorio (18.91%), ciertas
enfermedades infecciosas y parasitarias (16.24%) y sntomas, signos y hallazgos
anormales con 12.68%.

Tabla 58. Principales causas de mortalidad general registrada segn sexo


provincia Bagua 2006-2010 y 2011-2015
Total Total
Causas de Mortalidad General. 2006 - 2010 Causas de Mortalidad General. 2011 - 2015
Nro. % Nro. %
Total Bagua 563 100.00 Total Bagua 899 100.00
Enfermedades del sistema circulatorio 162 28.77 Enfermedades del sistema circulatorio 218 24.25
Enfermedades del sistema respiratorio 64 11.37 Enfermedades del sistema respiratorio 170 18.91
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 64 11.37 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 146 16.24
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 50 8.88 Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 114 12.68
Causas externas de morbilidad y mortalidad 50 8.88 Causas externas de morbilidad y mortalidad 46 5.12
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 49 8.70 Enfermedades del sistema nervioso 44 4.89
Tumores (Neoplasias) 31 5.51 Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metabolicas 40 4.45
Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metabolicas 25 4.44 Tumores (Neoplasias) 32 3.56
Enfermedades del sistema digestivo 23 4.09 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 31 3.45
Enfermedades del sistema nervioso 20 3.55 Enfermedades del sistema genitourinario 20 2.22
Todas las dems causas 25 4.44 Todas las dems causas 38 4.23
Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales

Provincia de Bongar

En los periodos 2006-2010 y 2011-2015, en la provincia de Bongar se ubican como


primeras causas de mortalidad las siguientes: Enfermedades del sistema circulatorio y
enfermedades del sistema respiratorio y en el resto de causas son las mismas con alguna
variacin en la posicin que ocupan dentro de las diez primeras causas. Las
enfermedades del sistema respiratorio se incrementaron en 59.9% de 37 a 62
defunciones por esta misma causa. En el periodo 2011-2015, ms del 60% de las
muertes se encuentran concentradas en tres causas: enfermedades del sistema
circulatorio (28.63%), Enfermedades del sistema respiratorio (16.73%) y ciertas
enfermedades infecciosas y parasitarias (12.70%).

En ambos quinquenios comparados, la presencia de causas de mortalidad relacionadas a


neoplasias, es relativamente baja.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 59. Principales causas de mortalidad general registrada segn sexo


provincia Bongar 2006-2010 y 2011-2015
Total Total
Causas de Mortalidad General. 2006 - 2010 Causas de Mortalidad General. 2011 - 2015
Nro. % Nro. %
Total Bongar 284 100.00 Total Bongar 312 100.00
Enfermedades del sistema circulatorio 71 25.00 Enfermedades del sistema circulatorio 81 25.96
Causas externas de morbilidad y mortalidad 49 17.25 Enfermedades del sistema respiratorio 62 19.87
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 41 14.44 Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 50 16.03
Enfermedades del sistema respiratorio 37 13.03 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 39 12.50
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 37 13.03 Causas externas de morbilidad y mortalidad 25 8.01
Enfermedades del sistema digestivo 11 3.87 Enfermedades del sistema nervioso 24 7.69
Enfermedades del sistema nervioso 11 3.87 Enfermedades del sistema digestivo 10 3.21
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 9 3.17 Tumores (Neoplasias) 9 2.88
Tumores (Neoplasias) 7 2.46 Enfermedades de la sangre y de los rganos hematolgica 4 1.28
Enfermedades del sistema genitourinario 5 1.76 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 3 0.96
Todas las dems causas 6 2.11 Todas las dems causas 5 1.60
Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales

Provincia de Chachapoyas

En los periodos 2006-2010 y 2011-2015, en la provincia de Chachapoyas se ubican como


primeras causas de mortalidad las siguientes: Enfermedades del sistema circulatorio y
enfermedades del sistema respiratorio y en el resto de causas son las mismas con alguna
variacin en la posicin que ocupan dentro de las diez primeras causas. Las
enfermedades del sistema circulatorio se incrementaron en 14% de 154 a 180
defunciones por esta misma causa y en cuanto a las enfermedades del sistema
respiratorio, stas se incrementaron en 41% es decir de 71 a 121 defunciones; en general
todas las causas de defuncin sufrieron un incremento considerable entre ambos
quinquenios. En el periodo 2011-2015, ms del 60% de las muertes se encuentran
concentradas en tres causas: enfermedades del sistema circulatorio (27.61%),
Enfermedades del sistema respiratorio (18.56%) y ciertas enfermedades infecciosas y
parasitarias (13.96%).

En ambos quinquenios comparados, la presencia de causas de mortalidad relacionadas a


neoplasias es alta, ubicndose dentro de las 6 primeras causas de mortalidad.

Tabla 60. Principales causas de mortalidad general registrada segn sexo


provincia Chachapoyas 2006-2010 y 2011-2015

Total Total
Causas de Mortalidad General. 2006 - 2010 Causas de Mortalidad General. 2011 - 2015
Nro. % Nro. %
Total Chachapoyas 521 100.00 Total Chachapoyas 652 100.00
Enfermedades del sistema circulatorio 154 29.56 Enfermedades del sistema circulatorio 180 27.61
Enfermedades del sistema respiratorio 71 13.63 Enfermedades del sistema respiratorio 121 18.56
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 63 12.09 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 91 13.96
Causas externas de morbilidad y mortalidad 53 10.17 Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 59 9.05
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 42 8.06 Causas externas de morbilidad y mortalidad 45 6.90
Tumores (Neoplasias) 27 5.18 Enfermedades del sistema nervioso 41 6.29
Enfermedades del sistema digestivo 27 5.18 Enfermedades del sistema digestivo 30 4.60
Enfermedades del sistema genitourinario 23 4.41 Tumores (Neoplasias) 23 3.53
Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metablicas 16 3.07 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 19 2.91
Enfermedades del sistema nervioso 15 2.88 Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metablicas 17 2.61
Todas las dems causas 30 5.76 Todas las dems causas 26 3.99
Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Provincia de Condorcanqui

En los periodos 2006-2010 y 2011-2015, en la provincia de Condorcanqui, se observa un


alto sub registro de defunciones, el mismo que se explica por la no exigencia del
certificado de defuncin para el sepelio y la inexistencia de cementerios oficiales. Las
primeras causas de mortalidad son las siguientes: en el periodo 2006-2010 son
Enfermedades infecciosas y parasitarias con 25%, sntomas, signos y hallazgos
anormales clnicos con 25% y enfermedades del sistema circulatorio con 20.83%; sin
embargo en el periodo 2011-2015, en primer lugar se encuentran los signos y hallazgos
anormales clnicos con 26.67% enfermedades del sistema circulatorio (21.67%), seguido
de las enfermedades del sistema respiratorio con 15%; en el resto de causas son las
mismas con alguna variacin en la posicin que ocupan dentro de las diez primeras
causas. Las enfermedades del sistema circulatorio se incrementaron en ms del 50% de
06 a 13 defunciones por esta misma causa y en cuanto a las enfermedades del sistema
respiratorio, stas se incrementaron significativamente, es decir de 02 a 09 defunciones;
en general todas las causas de defuncin sufrieron un incremento considerable entre
ambos quinquenios. En el periodo 2011-2015, ms del 60% de las muertes se
encuentran concentradas en tres causas: signos y hallazgos anormales clnicos
(26.67%), enfermedades del sistema circulatorio (21.67%) y Enfermedades del sistema
respiratorio (15%).

En ambos quinquenios comparados, la presencia de causas de mortalidad relacionadas a


neoplasias, no se registra ninguna defuncin.

Tabla 61. Principales causas de mortalidad general registrada segn sexo


provincia Condorcanqui 2006-2010 y 2011-2015

Total Total
Causas de Mortalidad General. 2006 - 2010 Causas de Mortalidad General. 2011 - 2015
Nro. % Nro. %
Total Condorcanqui 24 100.00 Total Condorcanqui 60 100.00
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 6 25.00 Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 16 26.67
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 6 25.00 Enfermedades del sistema circulatorio 13 21.67
Enfermedades del sistema circulatorio 5 20.83 Enfermedades del sistema respiratorio 9 15.00
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 2 8.33 Causas externas de morbilidad y mortalidad 8 13.33
Enfermedades del sistema respiratorio 2 8.33 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 6 10.00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 1 4.17 Enfermedades del sistema digestivo 2 3.33
Transtornos mentales y del comportamiento 1 4.17 Enfermedades de la sangre y de los rganos hematolgica 1 1.67
Enfermedades del sistema digestivo 1 4.17 Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metablicas 1 1.67
Embarazo, parto y puerperio 1 1.67
Enfermedades del sistema nervioso 1 1.67
Todas las dems causas 2 3.33
Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales

Provincia de Luya

En los periodos 2006-2010 y 2011-2015, en la provincia de Luya se ubican como las tres
primeras causas de mortalidad las siguientes: Enfermedades del sistema circulatorio,
enfermedades del sistema respiratorio y ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias;
en el resto de causas son las mismas con alguna variacin en la posicin que ocupan
dentro de las diez primeras causas. Las enfermedades del sistema circulatorio sufrieron
un ligero incremento de 121 a 142 defunciones por esta misma causa y en cuanto a las
enfermedades del sistema respiratorio, se observa un descenso de 101 a 83 defunciones;
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

en general todas las causas de defuncin en esta provincia se mantuvieron relativamente


constantes en ambos quinquenios. En el periodo 2011-2015, ms del 58% de las muertes
se encuentran concentradas en tres causas: enfermedades del sistema circulatorio
(28.63%), Enfermedades del sistema respiratorio (16.73%) y ciertas enfermedades
infecciosas y parasitarias (12.70%).

En ambos quinquenios comparados, la presencia de causas de mortalidad relacionadas a


neoplasias es alta, ubicndose dentro de las 8 primeras causas de mortalidad.

Tabla 62. Principales causas de mortalidad general registrada segn sexo


provincia Luya 2006-2010 y 2011-2015
Total Total
Causas de Mortalidad General. 2006 - 2010 Causas de Mortalidad General. 2011 - 2015
Nro. % Nro. %
Total Luya 499 100.00 Total Luya 496 100.00
Enfermedades del sistema circulatorio 121 24.25 Enfermedades del sistema circulatorio 142 28.63
Enfermedades del sistema respiratorio 101 20.24 Enfermedades del sistema respiratorio 83 16.73
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 64 12.83 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 63 12.70
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 63 12.63 Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 56 11.29
Causas externas de morbilidad y mortalidad 36 7.21 Causas externas de morbilidad y mortalidad 35 7.06
Enfermedades del sistema digestivo 27 5.41 Enfermedades del sistema digestivo 32 6.45
Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metablicas 17 3.41 Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metablicas 24 4.84
Tumores (Neoplasias) 16 3.21 Enfermedades del sistema genitourinario 15 3.02
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 14 2.81 Tumores (Neoplasias) 14 2.82
Enfermedades del sistema genitourinario 13 2.61 Enfermedades del sistema nervioso 12 2.42
Todas las dems causas 27 5.41 Todas las dems causas 20 4.03
Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales

Provincia de Rodrguez de Mendoza

En el periodo 2006-2010, en la provincia de Rodrguez de Mendoza se ubican dentro de


las tres primeras causas de mortalidad las siguientes: Enfermedades del sistema
circulatorio (42.25%), enfermedades del sistema respiratorio (14.08%) y tumores
(neoplasias) con 7.61%, en cuanto al periodo 2011-2015 las dos primeras causas son
iguales al periodo anterior, en el resto de causas son las mismas con alguna variacin en
la posicin que ocupan dentro de las diez primeras causas. En esta provincia llama la
atencin en la disminucin del nmero de registro de defunciones en todas las causas.

En el periodo 2011-2015, ms del 50% de las muertes se encuentran concentradas en


dos causas: enfermedades del sistema circulatorio (38.79%) y Enfermedades del sistema
respiratorio (17.44%).

En ambos quinquenios comparados, la presencia de causas de mortalidad relacionadas a


neoplasias es alta, ubicndose dentro de las 5 primeras causas de mortalidad.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 63. Principales causas de mortalidad general registrada segn sexo


provincia Rodrguez de Mendoza 2006-2010 y 2011-2015

Total Total
Causas de Mortalidad General. 2006 - 2010 Causas de Mortalidad General. 2011 - 2015
Nro. % Nro. %
Total Rodrguez de Mendoza 355 100.00 Total Rodrguez de Mendoza 281 100.00
Enfermedades del sistema circulatorio 150 42.25 Enfermedades del sistema circulatorio 109 38.79
Enfermedades del sistema respiratorio 50 14.08 Enfermedades del sistema respiratorio 49 17.44
Tumores (Neoplasias) 27 7.61 Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 36 12.81
Causas externas de morbilidad y mortalidad 24 6.76 Causas externas de morbilidad y mortalidad 19 6.76
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 23 6.48 Tumores (Neoplasias) 18 6.41
Enfermedades del sistema digestivo 21 5.92 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 14 4.98
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 17 4.79 Enfermedades del sistema nervioso 10 3.56
Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metablicas 9 2.54 Enfermedades del sistema genitourinario 7 2.49
Enfermedades del sistema genitourinario 8 2.25 Enfermedades del sistema digestivo 6 2.14
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 8 2.25 Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metablicas 3 1.07
Todas las dems causas 18 5.07 Todas las dems causas 10 3.56
Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales

Provincia de Utcubamba

En los periodos 2006-2010 y 2011-2015, en la provincia de Utcubamba se ubican como


primeras causas de mortalidad las siguientes: Enfermedades del sistema circulatorio y
enfermedades del sistema respiratorio y en el resto de causas son las mismas con alguna
variacin en la posicin que ocupan dentro de las diez primeras causas. Las
enfermedades del sistema circulatorio se incrementaron en 4.9 veces de 56 a 277
defunciones por esta misma causa y en cuanto a las enfermedades del sistema
respiratorio, stas se incrementaron en ms de cinco veces, de 47 a 239 defunciones; en
general todas las causas de defuncin sufrieron un incremento considerable entre ambos
quinquenios. En el periodo 2011-2015, ms del 58% de las muertes se encuentran
concentradas en tres causas: enfermedades del sistema circulatorio (24.75%),
Enfermedades del sistema respiratorio (21.36%) y ciertas enfermedades infecciosas y
parasitarias (12.60%).

En ambos quinquenios comparados, la presencia de causas de mortalidad relacionadas a


neoplasias es alta, ubicndose dentro de las 7 primeras causas de mortalidad; siendo
mayor en el periodo 2011-2015.

Tabla 64. Principales causas de mortalidad general registrada segn sexo


provincia Utcubamba 2006-2010 y 2011-2015
Total Total
Causas de Mortalidad General. 2006 - 2010 Causas de Mortalidad General. 2011 - 2015
Nro. % Nro. %
Total Utcubamba 222 100.00 Total Utcubamba 1119 100.00
Enfermedades del sistema circulatorio 56 25.23 Enfermedades del sistema circulatorio 277 24.75
Causas externas de morbilidad y mortalidad 47 21.17 Enfermedades del sistema respiratorio 239 21.36
Enfermedades del sistema respiratorio 32 14.41 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 141 12.60
Enfermedades del sistema digestivo 20 9.01 Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 123 10.99
Tumores (Neoplasias) 18 8.11 Causas externas de morbilidad y mortalidad 99 8.85
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos 15 6.76 Enfermedades del sistema nervioso 62 5.54
Enfermedades del sistema nervioso 8 3.60 Tumores (Neoplasias) 43 3.84
Enfermedades del sistema genitourinario 8 3.60 Enfermedades del sistema digestivo 42 3.75
Enfermedades de la sangre y de los rganos hematolgica 6 2.70 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 29 2.59
Enfermedades endocrinas, nutricioanles y metablicas 4 1.80 Enfermedades del sistema genitourinario 22 1.97
Todas las dems causas 8 3.60 Todas las dems causas 42 3.75
Fuente: DIRESA Amazonas. Hechos Vitales
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

3.2. ANALISIS DE LA MORBILIDAD

3.2.1. Tasa de morbilidad General

En el ao 2015, la tasa de morbilidad general en la regin Amazonas fue 2,034.82 x 1000


habitantes; mientras que en el 2011 fue 1,954.0 x 1000 habitantes, lo cual indica que la
tasa de morbilidad general se ha incrementado, siendo 1.04 veces ms que en el ao
2011.

A nivel provincial, la mayor tasa de morbilidad general se registr en la provincia de


Condorcanqui con 2,431.0 x 1000 habitantes, seguido de la provincia de Bagua con
2,358.2 x 1000 hab. Luya con 2,152 x 103 hab. Rodrguez de Mendoza con 2,026.5 x 103
hab. Chachapoyas con 1,968.5 x 103 hab. Utcubamba con 1,754.7 x 103 hab. y la
provincia de Bongar con 1,475.3 x 103 hab.

3.2.2. Principales causas de consulta externa a nivel general

En el ao 2011, en la regin Amazonas, las principales causas de consulta externa en la


poblacin general fueron: infecciones agudas de las vas respiratorias superiores
(24.8%), enfermedades infecciosas intestinales (7.5%), Helmintiasis (4.9%),
enfermedades de la cavidad bucal, glndulas salivales y de los maxilares (4.9%) y
dorsopatas (4.2%), entre otras.

En el ao 2015, en la regin Amazonas, las principales causas de consulta externa en la


poblacin general fueron: infecciones agudas de las vas respiratorias superiores
(21.8%), enfermedades de la cavidad bucal, glndulas salivales y de los maxilares
(10.7%) enfermedades infecciosas intestinales (5.4%), Desnutricin (4.6%), Dorsopatas
(4.2%), Otras enfermedades del sistema urinario (3.7%), entre otras. El perfil de
morbilidad ha sufrido algunas modificaciones; sin embargo la primera causa por la que
ms consulta la poblacin son las infecciones agudas de las vas respiratoria superiores,
asimismo, en el 2015 aparece la desnutricin como causa de morbilidad ocupando el
cuarto lugar dentro de las diez primeras causas.

Tabla 65. Amazonas: Principales causas de consulta externa, registradas en los


aos 2011 y 2015.

N Grupo de Morbilidad, 2011 Casos % N Grupo de Morbilidad, 2015 Casos %


Infecciones agudas de las vas respiratorias
1 195,994 24.8 1 Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (j00 - j06) 187,112 21.8
superiores (j00 - j06)
Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas salivales y de los
2 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 59,312 7.5 2 91,890 10.7
maxilares (k00 - k14)
3 Helmintiasis (b65 - b83) 39,166 4.9 3 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 46,157 5.4
Enfermedades de la cavidad bucal, de las
4 38,736 4.9 4 Desnutricin (e40 - e46) 39,594 4.6
glndulas salivales y de los maxilares (k00 - k14)
5 Dorsopatas (m40 - m54) 33,126 4.2 5 Dorsopatias (m40 - m54) 36,291 4.2
6 Sntomas y signos generales (r50 - r69) 31,177 3.9 6 Otras enfermedades del sistema urinario (n30 - n39) 31,945 3.7
Otras enfermedades del sistema urinario (n30 -
7 30,011 3.8 7 Trastornos episdicos y paroxsticos (g40 - g47) 27,206 3.2
n39)
8 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 24,813 3.1 8 Enfermedades del esfago, del estmago y del duodeno(k20 - k31) 26,781 3.1
Infecciones de la piel y del tejido subcutneo (l00 -
9 24,298 3.1 9 Micosis (b35 - b49) 25,462 3.0
l08)
Enfermedades del esfago, del estmago y del
10 22,666 2.9 10 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 25,347 2.9
duodeno(k20 - k31)
Todas las dems 292,074 36.9 Todas las dems 322,189 37.5
Total Amazonas 791,373 100.0 Total Amazonas 859,974 100.0
Fuente: NOVAFIS-PERU/DIRESA Amazonas. Elaborado por Direccin de Epidemiologa.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

En el anlisis de Pareto, podemos apreciar que de las 192 causas agrupadas, solamente
19 causas condicionaron el 80% de la morbilidad de la poblacin atendida por consulta
externa, en el mbito de la regin Amazonas durante el 2015, entre ellas estn:
infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (187,112), enfermedades de la
cavidad bucal, glndulas salivales y de los maxilares (91,990), enfermedades infecciosas
intestinales (46,157), Desnutricin (39,594) y dorsopatas (36,291), entre otras.

Grfico 41. Amazonas: Pareto de las principales causas de Morbilidad, atendida


por consulta externa, 2015.

200,000 100.00

180,000 90.00

160,000 80.00

140,000 70.00

120,000 60.00

100,000 50.00

80,000 40.00

60,000 30.00

40,000 20.00

20,000 10.00

0 0.00
OTROS TRASTORNOS MATERNOS
TRASTORNOS EPISODICOS Y PAROXISTICOS

ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DE LOS

OTRAS ENFERMEDADES DE LAS VIAS


INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS
ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL, DE

OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA

INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO

TRASTORNOS NO INFLAMATORIOS DE LOS

ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS


OTROS EFECTOS Y LOS NO ESPECIFICADOS DE
TRAUMATISMOS DE LA RODILLA Y DE LA
OTRAS INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS
ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES

ENFERMEDADES DEL ESOFAGO, DEL

INFECCIONES C/MODO DE TRANSMISION

OBESIDAD Y OTROS DE HIPERALIMENTACION

TRAUMATISMOS DEL TOBILLO Y DEL. PIE (S90 -


ENFERMEDADES DEL OIDO MEDIO Y DE LA

TRAUMATISMOS DE LA MU?ECA Y DE LA
SINTOMAS Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN EL

TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS (M60 -


MICOSIS (B35 - B49)

ARTROPATIAS (M00 - M25)


HELMINTIASIS (B65 - B83)
DORSOPATIAS (M40 - M54)

ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS (I10 - I15)


DESNUTRICION (E40 - E46)

DERMATITIS Y ECZEMA (L20 - L30)


ANEMIAS NUTRICIONALES (D50 - D53)

TRAUMATISMOS DE LA CABEZA (S00 - S09)


SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES (R50 - R69)
TRASTORNOS DE LA CONJUNTIVA (H10 - H13)

Fuente: NOVAFIS-PERU/DIRESA Amazonas. Elaborado por la Direccin de Epidemiologa.

3.2.3. Principales causas de consulta externa por gnero.

3.2.3.1. Consulta externa en varones

Las principales causas de morbilidad en varones durante el ao 2011, en la regin


Amazonas fueron: en primer lugar las infecciones agudas de las vas respiratorias
superiores (27.0%), seguido por, las enfermedades infecciosas intestinales (8.6%),
Helmintiasis (5.8%), enfermedades de la cavidad bucal, glndulas salivales y de los
maxilares (4.6%), sntomas y signos generales (4.1%) y las infecciones de piel y tejido
subcutneo (3.7%), entre otras.

Evaluando las 10 primeras causas de consulta externa en varones durante el ao 2015


en comparacin con el 2011, son muy similares, coinciden en siete causas, con algunas
variaciones en su lugar de ubicacin; sin embargo la que ocupa el primer lugar son las
infecciones agudas de las vas respiratorias superiores con 23.6%. Las enfermedades de
la cavidad bucal, de las glndulas salivales y de los maxilares pasaron del cuarto lugar
que ocupaban en el 2011 al segundo lugar en el 2015 y las Enfermedades infecciosas
intestinales bajaron al tercer lugar. Los diagnsticos nuevos que se encuentran en el
2015 son: desnutricin, micosis, dermatitis y eczema.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 66. Amazonas: Principales causas de consulta externa en varones,


registrados en los aos 2011 y 2015.
N Grupo de Morbilidad, 2011 (Varones) Casos % N Grupo de Morbilidad, 2015 (Varones) Casos %
Infecciones agudas de las vas respiratorias Infecciones agudas de las vas respiratorias
1 83,544 27.0 1 76,356 23.6
superiores (j00 - j06) superiores (j00 - j06)
Enfermedades de la cavidad bucal, de las
2 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 26,675 8.6 2 36,548 11.3
glndulas salivales y de los maxilares (k00 - k14)

3 Helmintiasis (b65 - b83) 17,991 5.8 3 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 20,089 6.2
Enfermedades de la cavidad bucal, de las
4 14,357 4.6 4 Desnutricin (e40 - e46) 20,058 6.2
glndulas salivales y de los maxilares (k00 - k14)
5 Sntomas y signos generales (r50 - r69) 12,669 4.1 5 Dorsopatias (m40 - m54) 12,744 3.9
Infecciones de la piel y del tejido subcutneo (l00 -
6 11,571 3.7 6 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 10,429 3.2
l08)
7 Dorsopatas (m40 - m54) 11,372 3.7 7 Micosis (b35 - b49) 8,775 2.7
Enfermedades del esfago, del estmago y del
8 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 10,855 3.5 8 7,810 2.4
duodeno(k20 - k31)
Enfermedades del esfago, del estmago y del
9 6,752 2.2 9 Trastornos episdicos y paroxsticos (g40 - g47) 6,945 2.1
duodeno(k20 - k31)
Otras enfermedades del sistema urinario (n30 - Otras enfermedades del sistema urinario (n30 -
10 6,390 2.1 10 6,396 2.0
n39) n39)
Todas las dems 106,992 34.6 Todas las dems 116,906 36.2
Total Amazonas 309,168 100.0 Total Amazonas 323,056 100.0
Fuente: NOVAFIS-PERU/DIRESA Amazonas. Elaborado por la Direccin de Epidemiologa.

3.2.3.2. Consulta externa en mujeres

Entre las principales causas de morbilidad en mujeres durante el ao 2011, en la regin


Amazonas estn: las infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (23.3%),
seguido por, las enfermedades infecciosas intestinales (6.8%), enfermedades de la
cavidad bucal, glndulas salivales y de los maxilares (5.1%), otras enfermedades del
sistema urinario (4.9%), dorsopatias (4.5%), Helmintiasis (4.4%), entre otras.

Durante el ao 2015, las tres principales causas por las que las mujeres acudieron ms a
los servicios de salud fueron: las infecciones de las vas respiratorias superiores (20.6%),
enfermedades de la cavidad bucal de las glndulas salivales y de los maxilares (10.3%)
y enfermedades infecciosas intestinales con 4.9%. Comparando el 2015 con el ao
2011, se puede apreciar que los diagnsticos son muy similares, coinciden en siete
causas, con algunas variaciones en su lugar de ubicacin.

Tabla 67. Amazonas: Principales causas de consulta externa en mujeres,


registradas en los aos 2011 y 2015.

N Grupo de Morbilidad, 2011 (Mujeres) Casos % N Grupo de Morbilidad, 2015 (Mujeres) Casos %
Infecciones agudas de las vas respiratorias Infecciones agudas de las vas respiratorias
1 112,450 23.3 1 110,756 20.6
superiores (j00 - j06) superiores (j00 - j06)
Enfermedades de la cavidad bucal, de las
2 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 32,637 6.8 2 55,342 10.3
glndulas salivales y de los maxilares (k00 - k14)
Enfermedades de la cavidad bucal, de las
3 24,379 5.1 3 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 26,068 4.9
glndulas salivales y de los maxilares (k00 - k14)
Otras enfermedades del sistema urinario (n30 - Otras enfermedades del sistema urinario (n30 -
4 23,621 4.9 4 25,549 4.8
n39) n39)
5 Dorsopatas (m40 - m54) 21,754 4.5 5 Dorsopatias (m40 - m54) 23,547 4.4
6 Helmintiasis (b65 - b83) 21,175 4.4 6 Trastornos episdicos y paroxsticos (g40 - g47) 20,261 3.8
7 Sntomas y signos generales (r50 - r69) 18,508 3.8 7 Desnutricin (e40 - e46) 19,536 3.6
Enfermedades del esfago, del estmago y del Enfermedades del esfago, del estmago y del
8 15,914 3.3 8 18,971 3.5
duodeno(k20 - k31) duodeno(k20 - k31)
9 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 13,958 2.9 9 Micosis (b35 - b49) 16,687 3.1
Infecciones de la piel y del tejido subcutneo (l00 -
10 12,727 2.6 10 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 14,918 2.8
l08)
Todas las dems 185,082 38.4 Todas las dems 205,283 38.2
Total Amazonas 482,205 100.0 Total Amazonas 536,918 100.0
Fuente: NOVAFIS-PERU/DIRESA Amazonas. Elaborado por la Direccin de Epidemiologa.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

3.2.4. Principales causas de consulta externa por etapas del ciclo de vida.

3.2.4.1. Recin nacidos (0 a 28 das):

En el ao 2011, las infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (26.7%),


seguido por, trastornos hemorrgicos y hematolgicos del feto y del recin nacido
(11.3%), infecciones especficas del periodo perinatal (9.7%), trastornos relacionados con
la duracin de la gestacin y el crecimiento fetal (9.2%) y la dermatitis y eczema (7.2%),
son las primeras causas de consulta externa en la regin Amazonas.

En el ao 2015, se present un escenario muy similar al 2011, coincidiendo en 9 de las


diez primeras causas de morbilidad, diferencindose slo en el diagnstico de trastornos
respiratorios y cardiovasculares especficos del periodo perinatal. En este ao, continan
las infecciones de las vas respiratorias superiores en el primer lugar con 33.2%,
dermatitis y eczema con 11.2%, este grupo de morbilidad pasa del 5to lugar en el 2011 al
segundo lugar en el 2015, en tercer lugar, se ubica el grupo de morbilidad: trastornos
relacionados con la duracin de la gestacin y el crecimiento fetal con 7.1%, entre otros.

Tabla 68. Amazonas: Principales causas de consulta externa en recin nacidos,


registrados en los aos 2011 y 2015.

N Grupo de Morbilidad, 2011 (RN) Casos % N Grupo de Morbilidad, 2015 (RN) Casos %
Infecciones agudas de las vas respiratorias Infecciones agudas de las vas respiratorias
1 594 26.7 1 509 33.2
superiores (j00 - j06) superiores (j00 - j06)
Trastornos hemorrgicos y hematolgicos del feto
2 251 11.3 2 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 172 11.2
y del recin nacido (p50 - p61)
Infecciones especificas del periodo perinatal (p35 - Trastornos relacionados con la duracin de la
3 215 9.7 3 109 7.1
p39) gestacin y el crecimiento fetal (p05 - p08)
Trastornos relacionados con la duracin de la Trastornos hemorrgicos y hematolgicos del feto
4 204 9.2 4 103 6.7
gestacin y el crecimiento fetal (p05 - p08) y del recin nacido (p50 - p61)
Infecciones especificas del periodo perinatal (p35 -
5 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 160 7.2 5 74 4.8
p39)
6 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 120 5.4 6 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 65 4.2

Infecciones de la piel y del tejido subcutneo (l00 -


7 52 2.3 7 Desnutricin (e40 - e46) 54 3.5
l08)
Infecciones de la piel y del tejido subcutneo (l00 -
8 Desnutricin (e40 - e46) 47 2.1 8 37 2.4
l08)
Sntomas y signos que involucran el sistema Otras infecciones agudas de las vas respiratorias
9 46 2.1 9 33 2.2
digestivo y el abdomen (r10 - r19) inferiores (j20 - j22)
Otras infecciones agudas de las vias respiratorias Trastornos respiratorios y cardiovasculares
10 42 1.9 10 25 1.6
inferiores (j20 - j22) especficos del periodo perinatal (p20 - p29)
Todas las dems 495 22.2 Todas las dems 350 22.9
Total Amazonas 2,226 100.0 Total Amazonas 1,531 100.0
Fuente: NOVAFIS-PERU/DIRESA Amazonas. Elaborado por la Direccin de Epidemiologa.

3.2.4.2. Lactante (1 a 11 meses):

En este grupo de edad, en el ao 2015, las principales causas de morbilidad en los


infantes, en el mbito de la regin Amazonas fue: infecciones agudas de las vas
respiratorias superiores (44.2%), enfermedades infecciosas intestinales (10.1%),
dermatitis y eczemas (6.2%), anemias nutricionales (5.4%), desnutricin (5.3%), otras
infecciones agudas de las vas respiratorias inferiores (3.6%), entre otras.

En comparacin con el 2011, las causas de morbilidad fueron similares, ocupando en


primer lugar las infecciones agudas de las vas respiratorias superiores, seguida de las
enfermedades infecciosas intestinales; surgiendo algunas variaciones en la posicin que
ocupaban los dems diagnsticos.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 69. Amazonas: Principales causas de consulta externa en nios de 1 a 11


meses de edad, registrados en el 2015.

N Grupo de Morbilidad, 2015 (1 a 11 m) Casos %


1 Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (j00 - j06) 13,167 44.2
2 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 3,013 10.1
3 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 1,852 6.2
4 Anemias nutricionales (d50 - d53) 1,604 5.4
5 Desnutricin (e40 - e46) 1,573 5.3
6 Otras infecciones agudas de las vas respiratorias inferiores (j20 - j22) 1,074 3.6
7 Trastornos de la conjuntiva (h10 - h13) 934 3.1
8 Sntomas y signos generales (r50 - r69) 673 2.3
9 Infecciones de la piel y del tejido subcutneo (l00 - l08) 656 2.2
10 Micosis (b35 - b49) 531 1.8
Todas las dems 4,738 15.9

Total Amazonas 29,815 100.0


Fuente: NOVAFIS-PERU/DIRESA Amazonas. Elaborado por la Direccin de Epidemiologa.

3.2.4.3. Nios de 1 a 4 aos:

Las principales causas de morbilidad en este grupo de edad (1 a 4 aos), durante el


2015, fueron: infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (28.6%),
Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas salivales y de los maxilares (13.6%),
desnutricin (11.0%), enfermedades infecciosas intestinales (7.4%%), anemias
nutricionales (5.4%), Helmintiasis (4.3%), dermatitis y eczema (3.3%), entre otros. Al igual
que en los dems grupos de edad las infecciones agudas de las vas respiratorias
superiores ocupan el primer lugar.

Tabla 70. Amazonas: Principales causas de consulta externa en nios de 1 a 4 aos


de edad, registrados en el 2015.

N Grupo de Morbilidad, 2015 (1 a 4 aos) Casos %


1 Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (j00 - j06) 9,625 28.6
Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas salivales y de los
2 4,583 13.6
maxilares (k00 - k14)
3 Desnutricin (e40 - e46) 3,692 11.0
4 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 2,485 7.4
5 Anemias nutricionales (d50 - d53) 1,831 5.4
6 Helmintiasis (b65 - b83) 1,431 4.3
7 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 1,107 3.3
8 Infecciones de la piel y del tejido subcutneo (l00 - l08) 843 2.5
9 Traumatismos de la cabeza (s00 - s09) 706 2.1
10 Trastornos de la conjuntiva (h10 - h13) 693 2.1
Todas las dems 6,602 19.6
Total Amazonas 33,598 100.0
Fuente: NOVAFIS-PERU/DIRESA Amazonas. Elaborado por la Direccin de Epidemiologa.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

3.2.4.4. Grupo de edad de 5 a 11 aos:

Las principales causas de morbilidad en este grupo de edad (5 a 11 aos), durante el


2015, fueron: infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (29.5%),
Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas salivales y de los maxilares (27.3%),
desnutricin (12.3%), enfermedades infecciosas intestinales (6.8%), anemias
nutricionales (4.7%), Helmintiasis (4.4%), dermatitis y eczema (3.4%), entre otros. En
comparacin con el grupo de 1 a 4 aos el orden de las 10 principales causas de
morbilidad son iguales, dentro de los cuales llama la atencin la ubicacin de la
desnutricin en tercer lugar, en comparacin con el 2011 sta se ubicaba en el dcimo
lugar.

Tabla 71. Amazonas: Principales causas de consulta externa en nios de 5 a 11


aos de edad, registrados en el 2015.

N Grupo de Morbilidad, 2015 (5 a 11 aos) Casos %


1 Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (j00 - j06) 37,915 29.5
Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas salivales y de los
2 35,165 27.3
maxilares (k00 - k14)
3 Desnutricin (e40 - e46) 15,869 12.3
4 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 8,684 6.8
5 Anemias nutricionales (d50 - d53) 6,108 4.7
6 Helmintiasis (b65 - b83) 5,644 4.4
7 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 4,339 3.4
8 Micosis (b35 - b49) 3,939 3.1
9 Obesidad y otros de hiperalimentacin (e65 - e68) 3,818 3.0
10 Infecciones de la piel y del tejido subcutneo (l00 - l08) 3,477 2.7
Todas las dems 3,676 2.9
Total Amazonas 128,634 100.0
Fuente: NOVAFIS-PERU/DIRESA Amazonas. Elaborado por la Direccin de Epidemiologa.

3.2.4.5. Etapa adolescente (12 a 17 aos):

Las principales causas de morbilidad en este grupo de edad (12 a 17 aos), durante el
2015, fueron: infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (19.9%),
Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas salivales y de los maxilares (17.7%),
desnutricin (9.5%), enfermedades infecciosas intestinales (4.1%), trastornos episdicos
y paroxsticos (3.7%), micosis (3.2%), dermatitis y eczema (2.9%), entre otros. En
comparacin con el grupo de nios de 5 a 11 aos las principales causas de morbilidad
son iguales en 9, dentro de los cuales llama la atencin la ubicacin de la desnutricin en
tercer lugar, en comparacin con el 2011 sta se ubicaba en el dcimo lugar.

La tasa de morbilidad general en los adolescentes fue de 1794.27 x 1000 adolescentes,


el mismo que representa el 10% de la morbilidad general regional. En comparacin con el
2011, las causas por las que consultaron los adolescentes en el 2015, sta se duplicaron
debido a las intervenciones realizadas dentro de la estrategia de salud del escolar.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 72. Amazonas: Principales causas de consulta externa en adolescentes de 12


a 17 aos de edad, registrados en el 2015.

N Grupo de Morbilidad, 2015 (12 a 17 aos) Casos %


1 Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (j00 - j06) 17,210 19.9
Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas salivales y de los
2 15,323 17.7
maxilares (k00 - k14)
3 Desnutricin (e40 - e46) 8,204 9.5
4 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 3,561 4.1
5 Trastornos episdicos y paroxsticos (g40 - g47) 3,174 3.7
6 Micosis (b35 - b49) 2,798 3.2
7 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 2,521 2.9
8 Otras enfermedades del sistema urinario (n30 - n39) 2,116 2.4
9 Enfermedades del esfago, del estomago y del duodeno(k20 - k31) 2,052 2.4
10 Helmintiasis (b65 - b83) 1,955 2.3
Todas las dems 27,662 32.0
Total Amazonas 86,576 100.0
Fuente: NOVAFIS-PERU/DIRESA Amazonas. Elaborado por la Direccin de Epidemiologa.

3.2.4.6. Joven (18 a 29 aos):

Las principales causas de morbilidad en este grupo de edad (18 a 29 aos), durante el
2015, fueron: infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (17.9%),
Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas salivales y de los maxilares (12.4%),
otros transtornos maternos relacionados principalmente con el embarazo (6.3%), otras
enfermedades del sistema urinario (25.7%), transtornos episdicos y paroxsticos (4.8%),
dorsopatas (4.1%), enfermedades infecciosas intestinales (3.9%), entre otros. En
comparacin con los dems grupos, las principales causas de morbilidad son iguales en
7 grupos de morbilidad, dentro de los cuales llama la atencin la ubicacin de otros
transtornos maternos relacionados principalmente con el embarazo, el mismo que ocupa
el tercer lugar.

La tasa de morbilidad general en los jvenes de 18 a 29 aos fue de 1551.37 x 1000


jvenes, el mismo que representa el 14.8% de la morbilidad general regional.

Tabla 73. Amazonas: Principales causas de consulta externa en jvenes de 18 a 29


aos de edad, registrados en el 2015.
N Grupo de Morbilidad, 2015 (18 a 29 aos) Casos %
1 Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (j00 - j06) 22,982 17.9
Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas salivales y de los
2 15,988 12.4
maxilares (k00 - k14)
Otros trastornos maternos relacionados principalmente con el embarazo
3 8,051 6.3
(o20 - o29)
4 Otras enfermedades del sistema urinario (n30 - n39) 7,277 5.7
5 Trastornos episdicos y paroxsticos (g40 - g47) 6,200 4.8
6 Dorsopatias (m40 - m54) 5,327 4.1
7 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 5,077 3.9
8 Enfermedades del esfago, del estmago y del duodeno(k20 - k31) 4,939 3.8
9 Micosis (b35 - b49) 4,879 3.8
Infecciones c/modo de transmisin predominantemente sexual (a50 -
10 4,783 3.7
a64)
Todas las dems 43,134 33.5
Total Amazonas 128,637 100.0
Fuente: NOVAFIS-PERU/DIRESA Amazonas. Elaborado por la Direccin de Epidemiologa.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

3.2.4.7. Adulto (30 a 59 aos):

Las principales causas de morbilidad en este grupo de edad (30 a 59 aos), durante el
2015, fueron: infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (17.5%),
Dorsopatas (8.6%), otras enfermedades del sistema urinario (6.5%), Enfermedades de la
cavidad bucal, de las glndulas salivales y de los maxilares (6.1%), enfermedades del
esfago, del estmago y del duodeno (5.5%), trastornos episdicos y paroxsticos (5.1%),
entre otros. En comparacin con los jvenes, las principales causas de morbilidad son
iguales en 8 grupos de morbilidad, dentro de los cuales llama la atencin la aparicin de
artropatas y las infecciones c/modo de transmisin predominantemente sexual.

La tasa de morbilidad general en los adultos de 30 a 59 aos fue de 1468.4 x 1000


adultos, el mismo que representa el 25.8% de la morbilidad general regional.

Tabla 74. Amazonas: Principales causas de consulta externa en adultos de 30 a 59


aos de edad, registrados en el 2015

N Grupo de Morbilidad, 2015 (30 a 59 aos) Casos %


1 Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (j00 - j06) 38,649 17.5
2 Dorsopatias (m40 - m54) 18,951 8.6
3 Otras enfermedades del sistema urinario (n30 - n39) 14,408 6.5
Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas salivales y de los
4 13,507 6.1
maxilares (k00 - k14)
5 Enfermedades del esfago, del estmago y del duodeno(k20 - k31) 12,135 5.5
6 Trastornos episdicos y paroxsticos (g40 - g47) 11,325 5.1
7 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 8,564 3.9
8 Micosis (b35 - b49) 8,111 3.7
9 Artropatas (m00 - m25) 6,418 2.9
Infecciones c/modo de transmisin predominantemente sexual (a50 -
10 5,742 2.6
a64)
Todas las dems 83,624 37.8
Total Amazonas 221,434 100.0
Fuente: NOVAFIS-PERU/DIRESA Amazonas. Elaborado por la Direccin de Epidemiologa.

3.2.4.8. Adulto mayor (60 a + aos):

Las principales causas de morbilidad en este grupo de edad (60 a + aos), durante el
2015, fueron: infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (12.9%),
dorsopatas (10.9%), enfermedades hipertensivas (8.9%), artropatas (8.3%),
enfermedades del esfago, del estmago y del duodeno (7.3%), transtornos episdicos y
paroxsticos (4.9%), otras enfermedades del sistema urinario (4.4%), entre otros. En
comparacin con el grupo de adultos, las principales causas de morbilidad son iguales en
8 grupos de morbilidad, dentro de los cuales llama la atencin la ubicacin de las
enfermedades hipertensivas en el tercer lugar.

La tasa de morbilidad general en el adulto mayor fue de 2792.2 x 1000 adultos mayores,
el mismo que representa el 10.7% de la morbilidad general regional.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 75. Amazonas: Principales causas de consulta externa en adulto mayor de


60 a ms aos de edad, registrados en el 2015

N Grupo de Morbilidad, 2015 (60 a + aos) Casos %


1 Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (j00 - j06) 11,915 12.9
2 Dorsopatias (m40 - m54) 10,095 10.9
3 Enfermedades hipertensivas (i10 - i15) 8,262 8.9
4 Artropatas (m00 - m25) 7,647 8.3
5 Enfermedades del esfago, del estmago y del duodeno(k20 - k31) 6,739 7.3
6 Trastornos episdicos y paroxsticos (g40 - g47) 4,568 4.9
7 Otras enfermedades del sistema urinario (n30 - n39) 4,053 4.4
8 Trastornos de los tejidos blandos (m60 - m79) 2,853 3.1
9 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 2,662 2.9
10 Micosis (b35 - b49) 2,283 2.5
Todas las dems 31,266 33.9
Total Amazonas 92,343 100.0
Fuente: NOVAFIS-PERU/DIRESA Amazonas. Elaborado por la Direccin de Epidemiologa.

3.2.5. Principales causas de consulta por provincias.

Bagua:

En el 2011, la provincia de Bagua presenta entre sus principales causas de consulta


externa a las infecciones de las vas respiratorias agudas (21.1%), enfermedades
infecciosas intestinales (8.8%), enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas
salivales y de los maxilares (4.9%), entre otras.

Para el 2015, dentro de las tres primeras causas tenemos a las infecciones de las vas
respiratorias agudas (18.4%), enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas
salivales y de los maxilares (10.9%) y Desnutricin con 6.1%. Comparando el 2011 con el
2015, las causas de consulta son similares coincidiendo en 5 grupos de morbilidad,
siendo las infecciones de las vas respiratorias superiores la que ocupa el primer lugar en
ambos aos. La tasa de morbilidad en el 2011 en esta provincia fue de 2197.0 x 1000
hab. y para el 2015 fue de 2357.6 x 1000 hab. 13% ms que el promedio de la tasa de
morbilidad regional.

Tabla 76. Bagua: Principales causas de morbilidad registrada en los aos 2011 y
2015.
N Grupo de Morbilidad, 2011 Casos % N Grupo de Morbilidad, 2015 Casos %
Infecciones agudas de las vas respiratorias Infecciones agudas de las vas respiratorias
1 35,955 21.1 1 33,339 18.4
superiores (j00 - j06) superiores (j00 - j06)
Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas
2 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 15,026 8.8 2 19,820 10.9
salivales y de los maxilares (k00 - k14)
Enfermedades de la cavidad bucal, de las
3 8,291 4.9 3 Desnutricin (e40 - e46) 11,123 6.1
glndulas salivales y de los maxilares (k00 - k14)
4 Sntomas y signos generales (r50 - r69) 7,833 4.6 4 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 10,236 5.6
5 Dorsopatias (m40 - m54) 7,782 4.6 5 Trastornos episdicos y paroxsticos (g40 - g47) 7,316 4.0
6 Micosis (b35 - b49) 6,402 3.8 6 Micosis (b35 - b49) 7,302 4.0
7 Helmintiasis (b65 - b83) 5,626 3.3 7 Anemias nutricionales (d50 - d53) 6,693 3.7
8 Atencin bsica de salud (u30 - u33) 5,189 3.0 8 Dorsopatias (m40 - m54) 6,503 3.6
9 Trastornos episdicos y paroxsticos (g40 - g47) 5,104 3.0 9 Otras enfermedades del sistema urinario (n30 - n39) 5,322 2.9
Infecciones de la piel y del tejido subcutaneo (l00 -
10 5,087 3.0 10 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 5,204 2.9
l08)
Todas las dems 68,053 39.9 Todas las dems 68,493 37.8
Total Bagua 170,348 100.0 Total Bagua 181,351 100.0
Fuente: NOVAFIS-PERU/DIRESA Amazonas. Elaborado por Direccin de Epidemiologa.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Bongar:

En el 2011, la provincia de Bongar presenta entre sus principales causas de consulta


externa a las infecciones de las vas respiratorias agudas (26.5%), otras enfermedades
del sistema urinario (5.0%), enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas salivales
y de los maxilares (4.5%), entre otras.

Para el 2015, dentro de las tres primeras causas tenemos a las infecciones de las vas
respiratorias agudas (23.7%), enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas
salivales y de los maxilares (11.2%) y Dorsopatias con 5.1%. Comparando el 2011 con el
2015, las causas de consulta son similares coincidiendo en 7 grupos de morbilidad,
siendo las infecciones de las vas respiratorias superiores la que ocupa el primer lugar en
ambos aos. La tasa de morbilidad en el 2011 en esta provincia fue de 1165.4 x 1000
hab. y para el 2015 fue de 1475.3 x 1000 hab. 24.7% menos que el promedio de la tasa
de morbilidad regional.

Tabla 77. Bagua: Principales causas de morbilidad registrada en los aos 2011 y
2015.
N Grupo de Morbilidad, 2011 Casos % N Grupo de Morbilidad, 2015 Casos %
Infecciones agudas de las vas respiratorias Infecciones agudas de las vas respiratorias
1 9,824 26.5 1 11,872 23.7
superiores (j00 - j06) superiores (j00 - j06)
Otras enfermedades del sistema urinario (n30 - Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas
2 1,861 5.0 2 5,599 11.2
n39) salivales y de los maxilares (k00 - k14)
Enfermedades de la cavidad bucal, de las
3 1,680 4.5 3 Dorsopatias (m40 - m54) 2,545 5.1
glndulas salivales y de los maxilares (k00 - k14)
4 Dorsopatias (m40 - m54) 1,672 4.5 4 Otras enfermedades del sistema urinario (n30 - n39) 2,287 4.6
Sntomas y signos que involucran el sistema Enfermedades del esfago, del estmago y del
5 1,558 4.2 5 2,124 4.2
digestivo y el abdomen (r10 - r19) duodeno(k20 - k31)
6 Helmintiasis (b65 - b83) 1,416 3.8 6 Desnutricin (e40 - e46) 1,761 3.5

7 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 1,335 3.6 7 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 1,575 3.1
Enfermedades del esfago, del estmago y del
8 1,289 3.5 8 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 1,385 2.8
duodeno(k20 - k31)
9 Sntomas y signos generales (r50 - r69) 1,131 3.1 9 Trastornos episdicos y paroxsticos (g40 - g47) 1,318 2.6
10 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 945 2.6 10 Micosis (b35 - b49) 1,153 2.3
Todas las dems 14,313 38.7 Todas las dems 18,423 36.8
Total Bongar 37,024 100.0 Total Bongar 50,042 100.0
Fuente: NOVAFIS-PERU/DIRESA Amazonas. Elaborado por Direccin de Epidemiologa.

Condorcanqui:

En el 2011, la provincia de Condorcanqui presenta entre sus principales causas de


consulta externa a las infecciones de las vas respiratorias agudas (26.7%), helmintiasis
(6.7%), enfermedades infecciosas intestinales (5.6%), entre otras.

Para el 2015, dentro de las tres primeras causas tenemos a las infecciones de las vas
respiratorias agudas (25.7%), enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas
salivales y de los maxilares (8.7%) y Dorsopatias con 5.0%. Comparando el 2011 con el
2015, las causas de consulta son similares coincidiendo en 7 grupos de morbilidad,
siendo las infecciones de las vas respiratorias superiores la que ocupa el primer lugar en
ambos aos. La tasa de morbilidad en el 2011 en esta provincia fue de 2929.8 x 1000
hab. y para el 2015 fue de 2431.0 x 1000 hab. 19.4% ms que el promedio de la tasa de
morbilidad regional.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 78. Condorcanqui: Principales causas de morbilidad registrada en los


aos 2011 y 2015.
N Grupo de Morbilidad, 2011 Casos % N Grupo de Morbilidad, 2015 Casos %
Infecciones agudas de las vas respiratorias Infecciones agudas de las vas respiratorias
1 30,062 20.2 1 24,447 18.3
superiores (j00 - j06) superiores (j00 - j06)
2 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 18,494 12.4 2 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 15,485 11.6
Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas
3 Helmintiasis (b65 - b83) 10,878 7.3 3 13,074 9.8
salivales y de los maxilares (k00 - k14)
4 Desnutricin (e40 - e46) 7,629 5.1 4 Desnutricin (e40 - e46) 10,500 7.9
5 Sntomas y signos generales (r50 - r69) 6,157 4.1 5 Anemias nutricionales (d50 - d53) 7,060 5.3
Infecciones de la piel y del tejido subcutneo (l00 -
6 6,060 4.1 6 Dorsopatias (m40 - m54) 4,972 3.7
l08)
Otras enfermedades del sistema urinario (n30 -
7 5,143 3.5 7 Trastornos de la conjuntiva (h10 - h13) 4,794 3.6
n39)
8 Dorsopatias (m40 - m54) 4,991 3.4 8 Infecciones de la piel y del tejido subcutneo (l00 - l08) 4,082 3.1
Enfermedades de la cavidad bucal, de las
9 4,925 3.3 9 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 4,057 3.0
glndulas salivales y de los maxilares (k00 - k14)
Otros trastornos maternos relacionados
10 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 4,530 3.0 10 3,915 2.9
principalmente con el embarazo (o20 - o29)
Todas las dems 49,795 33.5 Todas las dems 41,197 30.8
Total Condorcanqui 148,664 100.0 Total Condorcanqui 133,583 100.0
Fuente: NOVAFIS-PERU/DIRESA Amazonas. Elaborado por Direccin de Epidemiologa.

Chachapoyas:

En el 2011, la provincia de Chachapoyas presenta entre sus principales causas de


consulta externa a las infecciones de las vas respiratorias agudas (21.6%),
enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas salivales y de los maxilares (8.0%),
helmintiasis (4.7%), entre otras.

Para el 2015, dentro de las tres primeras causas tenemos a las infecciones de las vas
respiratorias agudas (20.4%), enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas
salivales y de los maxilares (14.2%) y Dorsopatias con 5.6%. Comparando el 2011 con el
2015, las causas de consulta son similares coincidiendo en 8 grupos de morbilidad,
siendo las infecciones de las vas respiratorias superiores la que ocupa el primer lugar en
ambos aos. La tasa de morbilidad en el 2011 en esta provincia fue de 1818.5 x 1000
hab. y para el 2015 fue de 1968.6 x 1000 hab. 3.3% menos que el promedio de la tasa de
morbilidad regional.

Tabla 79. Chachapoyas: Principales causas de morbilidad registrada en los aos


2011 y 2015.
N Grupo de Morbilidad, 2011 Casos % N Grupo de Morbilidad, 2015 Casos %
Infecciones agudas de las vas respiratorias Infecciones agudas de las vas respiratorias
1 21,422 21.6 1 22,189 20.4
superiores (j00 - j06) superiores (j00 - j06)
Enfermedades de la cavidad bucal, de las Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas
2 7,896 8.0 2 15,476 14.2
glndulas salivales y de los maxilares (k00 - k14) salivales y de los maxilares (k00 - k14)
3 Helmintiasis (b65 - b83) 4,675 4.7 3 Dorsopatias (m40 - m54) 6,115 5.6
Otras enfermedades del sistema urinario (n30 - Enfermedades del esfago, del estmago y del
4 4,292 4.3 4 4,204 3.9
n39) duodeno(k20 - k31)
5 Dorsopatias (m40 - m54) 4,151 4.2 5 Otras enfermedades del sistema urinario (n30 - n39) 4,177 3.8

6 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 3,788 3.8 6 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 3,275 3.0

Enfermedades del esfago, del estmago y del


7 3,062 3.1 7 Trastornos episdicos y paroxsticos (g40 - g47) 3,133 2.9
duodeno(k20 - k31)
8 Sntomas y signos generales (r50 - r69) 2,834 2.9 8 Helmintiasis (b65 - b83) 2,847 2.6
Sntomas y signos que involucran el sistema
9 2,576 2.6 9 Enfermedades hipertensivas (i10 - i15) 2,415 2.2
digestivo y el abdomen (r10 - r19)
10 Salud bucodental (u50 - u54) 2,391 2.4 10 Sntomas y signos generales (r50 - r69) 2,341 2.2
Todas las dems 42,191 42.5 Todas las dems 42,494 39.1
Total Chachapoyas 99,278 100.0 Total Chachapoyas 108,666 100.0
Fuente: NOVAFIS-PERU/DIRESA Amazonas. Elaborado por Direccin de Epidemiologa.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Luya:

En el 2011, la provincia de Luya presenta entre sus principales causas de consulta


externa a las infecciones de las vas respiratorias agudas (26.7%), helmintiasis (4.7%),
enfermedades infecciosas intestinales (5.6%), entre otras.

Para el 2015, dentro de las tres primeras causas tenemos a las infecciones de las vas
respiratorias agudas (25.7%), enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas
salivales y de los maxilares (8.7%) y Dorsopatias con 5%. Comparando el 2011 con el
2015, las causas de consulta son similares coincidiendo en 8 grupos de morbilidad,
siendo las infecciones de las vas respiratorias superiores la que ocupa el primer lugar en
ambos aos. La tasa de morbilidad en el 2011 en esta provincia fue de 2574.2 x 1000
hab. y para el 2015 fue de 2152.2 x 1000 hab. 5.7% ms que el promedio de la tasa de
morbilidad regional.

Tabla 80. Luya: Principales causas de morbilidad registrada en los aos 2011 y
2015.
N Grupo de Morbilidad, 2011 Casos % N Grupo de Morbilidad, 2015 Casos %
Infecciones agudas de las vas respiratorias Infecciones agudas de las vas respiratorias
1 35,899 26.7 1 28,708 25.7
superiores (j00 - j06) superiores (j00 - j06)
Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas
2 Helmintiasis (b65 - b83) 9,026 6.7 2 9,664 8.7
salivales y de los maxilares (k00 - k14)
3 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 7,494 5.6 3 Dorsopatias (m40 - m54) 5,625 5.0
4 Dorsopatias (m40 - m54) 6,161 4.6 4 Otras enfermedades del sistema urinario (n30 - n39) 5,503 4.9
Enfermedades de la cavidad bucal, de las
5 6,129 4.6 5 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 4,688 4.2
glndulas salivales y de los maxilares (k00 - k14)
Otras enfermedades del sistema urinario (n30 - Enfermedades del esfago, del estmago y del
6 6,007 4.5 6 4,509 4.0
n39) duodeno(k20 - k31)
7 Sntomas y signos generales (r50 - r69) 5,801 4.3 7 Desnutricin (e40 - e46) 4,306 3.9
Enfermedades del esofago, del estmago y del
8 4,676 3.5 8 Trastornos episdicos y paroxsticos (g40 - g47) 4,108 3.7
duodeno(k20 - k31)
9 Trastornos episdicos y paroxsticos (g40 - g47) 4,627 3.4 9 Helmintiasis (b65 - b83) 3,012 2.7
Sntomas y signos que involucran el sistema
10 3,763 2.8 10 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 2,563 2.3
digestivo y el abdomen (r10 - r19)
Todas las dems 44,913 33.4 Todas las dems 38,901 34.9
Total Luya 134,496 100.0 Total Luya 111,587 100.0
Fuente: NOVAFIS-PERU/DIRESA Amazonas. Elaborado por Direccin de Epidemiologa.

Rodrguez de Mendoza:

En el 2011, la provincia de Rodrguez de Mendoza presenta entre sus principales causas


de consulta externa a las infecciones de las vas respiratorias agudas (22.4%),
enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas salivales y de los maxilares (8.3%),
dosrsopatias (5.8%), entre otras.

Para el 2015, dentro de las tres primeras causas tenemos a las infecciones de las vas
respiratorias agudas (19.6%), enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas
salivales y de los maxilares (16.7%) y dorsopatias con 5%. Comparando el 2011 con el
2015, las causas de consulta son similares coincidiendo en 8 grupos de morbilidad,
siendo las infecciones de las vas respiratorias superiores la que ocupa el primer lugar en
ambos aos. La tasa de morbilidad en el 2011 en esta provincia fue de 1331.4 x 1000
hab. y para el 2015 fue de 2026.5 x 1000 hab. 0.4% menos que el promedio de la tasa de
morbilidad regional.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 81. Rodrguez de Mendoza: Principales causas de morbilidad registrada en


los aos 2011 y 2015.
N Grupo de Morbilidad, 2011 Casos % N Grupo de Morbilidad, 2015 Casos %
Infecciones agudas de las vas respiratorias Infecciones agudas de las vas respiratorias
1 8,901 22.4 1 12,402 19.6
superiores (j00 - j06) superiores (j00 - j06)
Enfermedades de la cavidad bucal, de las Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas
2 3,318 8.3 2 10,549 16.7
glndulas salivales y de los maxilares (k00 - k14) salivales y de los maxilares (k00 - k14)
3 Dorsopatias (m40 - m54) 2,309 5.8 3 Dorsopatias (m40 - m54) 3,170 5.0
4 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 1,995 5.0 4 Otras enfermedades del sistema urinario (n30 - n39) 2,845 4.5
Sntomas y signos que involucran el sistema
5 1,619 4.1 5 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 2,387 3.8
digestivo y el abdomen (r10 - r19)
Enfermedades del esfago, del estmago y del
6 Sntomas y signos generales (r50 - r69) 1,373 3.4 6 2,323 3.7
duodeno(k20 - k31)
Otras enfermedades del sistema urinario (n30 -
7 1,290 3.2 7 Sntomas y signos generales (r50 - r69) 1,787 2.8
n39)
8 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 1,260 3.2 8 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 1,782 2.8
9 Helmintiasis (b65 - b83) 1,126 2.8 9 Trastornos episdicos y paroxsticos (g40 - g47) 1,483 2.3
Infecciones de la piel y del tejido subcutneo (l00 -
10 1,101 2.8 10 Helmintiasis (b65 - b83) 1,358 2.1
l08)
Todas las dems 15,511 39.0 Todas las dems 23,126 36.6
Total Rodrguez de Mendoza 39,803 100.0 Total Rodrguez de Mendoza 63,212 100.0
Fuente: NOVAFIS-PERU/DIRESA Amazonas. Elaborado por Direccin de Epidemiologa.

Utcubamba:

En el 2011, la provincia de Utcubamba presenta entre sus principales causas de consulta


externa a las infecciones de las vas respiratorias agudas (28.7%), enfermedades
infecciosas intestinales (5.9%), dermatitis y eczema (4.6%), entre otras.

Para el 2015, dentro de las tres primeras causas tenemos a las infecciones de las vas
respiratorias agudas (25.8%), enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas
salivales y de los maxilares (8.4%) y otras enfermedades del sistema urinario con 4.1%.
Comparando el 2011 con el 2015, las causas de consulta son similares coincidiendo en 7
grupos de morbilidad, siendo las infecciones de las vas respiratorias superiores la que
ocupa el primer lugar en ambos aos. La tasa de morbilidad en el 2011 en esta provincia
fue de 1578.7 x 1000 hab. y para el 2015 fue de 1754.7 x 1000 hab. 13% menos que el
promedio de la tasa de morbilidad regional.

Tabla 82. Utcubamba: Principales causas de morbilidad registrada en los aos


2011 y 2015.
N Grupo de Morbilidad, 2011 Casos % N Grupo de Morbilidad, 2015 Casos %
Infecciones agudas de las vas respiratorias Infecciones agudas de las vas respiratorias
1 53,752 28.7 1 53,707 25.8
superiores (j00 - j06) superiores (j00 - j06)
Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas
2 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 11,134 5.9 2 17,424 8.4
salivales y de los maxilares (k00 - k14)
3 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 8,701 4.6 3 Otras enfermedades del sistema urinario (n30 - n39) 8,476 4.1
4 Micosis (b35 - b49) 7,306 3.9 4 Enfermedades infecciosas intestinales (a00 - a09) 8,392 4.0
Infecciones de la piel y del tejido subcutneo (l00 -
5 6,755 3.6 5 Desnutricin (e40 - e46) 8,373 4.0
l08)
Otras enfermedades del sistema urinario (n30 -
6 6,679 3.6 6 Dermatitis y eczema (l20 - l30) 8,325 4.0
n39)
Enfermedades de la cavidad bucal, de las
7 6,425 3.4 7 Micosis (b35 - b49) 7,988 3.8
glndulas salivales y de los maxilares (k00 - k14)
8 Helmintiasis (b65 - b83) 6,408 3.4 8 Trastornos episdicos y paroxsticos (g40 - g47) 7,935 3.8
Enfermedades del esfago, del estmago y del Enfermedades del esfago, del estmago y del
9 6,159 3.3 9 7,530 3.6
duodeno(k20 - k31) duodeno(k20 - k31)
10 Dorsopatias (m40 - m54) 6,035 3.2 10 Dorsopatias (m40 - m54) 7,218 3.5
Todas las dems 68,005 36.3 Todas las dems 72,732 35.0
Total Utcubamba 187,359 100.0 Total Utcubamba 208,100 100.0
Fuente: NOVAFIS-PERU/DIRESA Amazonas. Elaborado por Direccin de Epidemiologa.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

3.2.6. Enfermedades y eventos de vigilancia epidemiolgica ms prevalentes

Infecciones respiratorias agudas (IRAs) en menores de 05 aos

Neumonas:
En la Regin Amazonas, en el 2015, se acumul 496 episodios de neumona en menores
de 5 aos, que representa una IA de 111.74 episodios de neumona x 10 000 menores de
5 aos. En este ao tambin se notificaron 10 defunciones en este grupo etreo, de los
cuales 05 son muertes intrahospitalarias procedentes de los distritos de Bagua (4),
Chachapoyas (1) y 05 son muertes extra hospitalarias, procedentes de los distritos de
Imaza (2), Nieva (2) y Rio Santiago (1). En el grfico siguiente se puede observar que los
episodios de neumona se encuentran en un proceso de descenso constante; el mismo,
que se le puede atribuir a la vacunacin con neumococo y a la implementacin de
prcticas saludables por parte de la poblacin.

IRA no neumnica:

En el ao 2015, se han notificado 58,514 episodios en menores de 5 aos, con una


incidencia acumulada (IA) de 13,197.25 episodios de IRA x 10,000 menores de 5 aos,
observndose una disminucin de 35% (31328 episodios de IRA) en relacin a los
episodios reportados para el mismo periodo del ao 2006.

La razn de neumonas/IRAs, entre el ao 2006 al 2015 se mantienen en un promedio de


0.9%.

Grfico 42. Amazonas: Notificacin de Infecciones respiratorias no


neumnicas (IRA) y de Neumonas (formas graves y no graves) y razn de
IRA/neumonas, periodo 2006 2015.

100000 1.40%
90000
1.20%
80000
70000 1.00%

60000
Episodios

0.80%
50000
0.60%
40000
30000 0.40%
20000
0.20%
10000
0 0.00%
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
IRA < 5 A 89842 95422 99935 89931 92059 73054 64672 74150 70866 58514
NEUM < 5 A 1069 1017 908 847 735 786 572 689 520 496
NEUM/IRA 1.19% 1.07% 0.91% 0.94% 0.80% 1.08% 0.88% 0.93% 0.73% 0.85%

Fuente: Sistema de registro, notificacin, procesamiento y actualizacin de datos de los daos sujetos a vigilancia epidemiolgica. DIRESA
Amazonas.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Mapa 6. Amazonas: Distribucin de distritos por nivel de incidencia de IRAs y


Neumonas. Ao, 2015.
IRAs NEUMONIAS

Fuente: Sistema de registro, notificacin, procesamiento y actualizacin de datos de los daos sujetos a
vigilancia epidemiolgica. DIRESA Amazonas.

Enfermedad diarreica aguda (EDA) en menores de 05 aos

En el departamento de Amazonas, en el 2015, se ha notificado 13,007 episodios de


diarrea acuosa en nios menores de 5 aos, el mismo que representa una tasa de
incidencia de 293.4 casos por 1000 nios menores de 5 aos. En el ao 2006 la tasa de
incidencia fue de 373.5, es decir, que en el 2006 la tasa de incidencia fue 1.27 veces que
la del 2015. En el grfico siguiente, se puede observar una notable disminucin de los
casos de diarreas disentricas a largo de los aos, pasando de 1854 casos reportados en
el 2006 a 243 casos para el 2015, lo que representa una disminucin de 7.6 veces; lo
mismo ocurre con la razn de EDAs VS ED disentricas.

Grfico 43. Amazonas: Notificacin de Enfermedades diarreicas agudas acuosa y


disentricas, periodo 2006 2015.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Mapa 7. Amazonas: Distribucin de distritos por nivel de incidencia de diarreas


acuosas y diarreas disentricas. Ao, 2015

EDA ACUOSA EDA DISENTERICA

Fuente: Sistema de registro, notificacin, procesamiento y actualizacin de datos de los daos sujetos a
vigilancia epidemiolgica. DIRESA Amazonas.

Dengue:

En la regin Amazonas durante el ao 2015, se notificaron 32 casos de dengue, de los


cuales, 30 (93,8%) fueron casos de dengue sin signos de alarma (DSSA) y 02 casos
(6,2%) con signos de alarma (DCSA). De acuerdo al tipo de diagnstico, el 81,3% (26/32)
son confirmados y el 18,7 % (06) probables. La tasa de incidencia acumulada global (TIA)
es de 7,6 casos/100000 hab. (Grafico 01). Segn la tendencia de casos en los ltimos
aos, el ao 2015 es el ao con menos actividad epidmica.

Grfico 44. Amazonas: Tendencia de Casos de dengue segn tipo de diagnstico


por semana epidemiolgica. Aos, 2014 2015.
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

A nivel Regional son 17 distritos con infestacin adica y 14 con transmisin de casos de
dengue. Para el 2015, solamente fueron afectados 05 distritos con presencial de casos
de dengue: Bagua Grande (21), Cajaruro (01), El Milagro (01) de la Red de Salud
Utcubamba. Bagua (08), Copallin (01); de la Red de Salud Bagua. Asimismo, se han
notificado 02 casos importados procedentes del distrito de Jan (02). Hasta la SE: 52-
2015 no se presentaron defunciones. Los serotipos circulantes a Diciembre 2015 con el
DENV -2 y DENV-3.

Tabla 83. Amazonas: Distribucin de casos, incidencia y clasificacin clnica de


dengue por distritos. Ao 2015.
Clasificacin Formas clnicas
Casos TIA x
DISTRITO 10000 Confirmado Probable Sin seales Con seales Muertes Letalidad
Hab.
N % N % N % N % N %

BAGUA 8 25,0 3,1 7 21,9 1 3,1 8 25,0 0 0,0 0 0

BAGUA GRANDE 21 65,6 3,9 18 56,3 3 9,4 20 62,5 1 3,1 0 0

CAJARURO 1 3,1 0,4 1 3,1 0 0,0 0 0,0 1 3,1 0 0

COPALLIN 1 3,1 1,6 0 0,0 1 3,1 1 3,1 0 0,0 0 0

EL MILAGRO 1 3,1 1,6 0 0,0 1 3,1 1 3,1 0 0,0 0 0

TOTAL 32 100,0 26 81,3 6 18,7 30 93,8 2 6,2 0 0

Fuente: NOTISP- DGE-MINSA

Mapa 8. Amazonas: Distribucin de casos de dengue por distritos. Ao, 2015

Fuente: Sistema de registro, notificacin, procesamiento y actualizacin de datos de los daos sujetos a
vigilancia epidemiolgica. DIRESA Amazonas.

107
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Leishmaniosis:

Durante el ao 2015, a nivel regional se han reportado un acumulado de 287 casos de


Leishmaniosis, de los cuales el 100% se encuentran confirmados. Segn forma clnica
de los 287 casos confirmados el 97,9% (281) son cutneas y el 2.1% (06/287) fueron
diagnosticadas como leishmaniosis mucocutnea.

Tabla 84. Amazonas: Distribucin de casos de leishmaniosis segn formas clnicas


de presentacin. Ao, 2015.

DIAGNOSTICOS Confirmado Descartado Probable Total general


LEISHMANIOSIS CUTANEA 281 7 0 288
LEISHMANIOSIS MUCOCUTANEA 6 0 0 6
Total general 287 7 0 294
Fuente: Sistema de registro, notificacin, procesamiento y actualizacin de datos de los daos sujetos a
vigilancia epidemiolgica. DIRESA Amazonas.

La tendencia de casos entre los aos 2011-2015, ha sido variable, siendo el ao 2011, el
ao en el que se present el mayor nmero de casos (586). Para el ao 2015 los casos
reportados han disminuido en 17,3% (60) en relacin a lo reportado en el ao 2014.

Grfico 45. Amazonas: Tendencia de casos de leishmaniosis. Aos, 2011 al 2015.

En los ltimos 5 aos, a nivel de la Regin Amazonas, de los 84 distritos, el 79.7%


(67(84) de ellos presentan trasmisin activa de la enfermedad.

Durante los aos 2011-2015, se notificaron 1880 casos de leishmaniosis entre cutneas y
mucocutneas; de stos, el 80% de los casos se encuentran distribuidos en 18 distritos;
por lo que las actividades de prevencin y control se debe priorizar en estos distritos de
riesgo.

108
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 46. Amazonas: Diagrama de Pareto de casos de Leishmaniosis.


Aos 2011-2015

Fuente: Sistema de registro, notificacin, procesamiento y actualizacin de datos de los daos sujetos a
vigilancia epidemiolgica. DIRESA Amazonas.

Bartonelosis:

La tendencia histrica de casos de bartonelosis en los ltimos aos es hacia la


disminucin; sin embargo, en el ao 2004 alcanz un pico mximo, reportando 1108
casos con una tasa de incidencia acumulada (TIA) de 250,1 X 100 000 Hab. A partir del
ao 2005, la tendencia de casos ha ido disminuyendo, llegando actualmente a tener una
T.I.A de 4,02 x 100,000 Hab.

Grfico 47. Amazonas: Distribucin de casos y tasa de incidencia de Bartonelosis.


Aos, 2000 al 2015.

109
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

En el ao 2015 se notificaron 17casos de la enfermedad de Carrin, de los cuales el


64,7% (11) tienen la forma clnica aguda y el 35,3% (06) eruptiva. Los distritos afectados
son: Lonya Grande (12), Ocalli (02), Pisuquia (02) y Jazn (01).

Tabla 85. Amazonas: Distribucin de casos de Bartonelosis por distrito. Ao, 2015.

FORMAS CLNICAS
PROVINCIA DISTRITO
BARTONELOSIS AGUDA BARTONELOSIS ACRNICA Total
BONGARA JAZAN 1 0 1
LUYA PISUQUIA 2 0 2
OCALLI 2 0 2
UTCUBAMBA LONYA GRANDE 1 11 12
TOTAL 6 11 17
Fuente: Sistema de registro, notificacin, procesamiento y actualizacin de datos de los daos sujetos a
vigilancia epidemiolgica. DIRESA Amazonas.

Del total de casos, el 58,8% corresponde a mujeres y el grupo etreo ms afectados es el


de nios entre 0-14 aos con 47,1% (08/17).

Malaria:

La malaria en nuestra regin, es una enfermedad de notificacin semanal, es endmica


en algunas provincias, especialmente en las zonas de la provincia de Condorcanqui.
Entre el 2000 - 2015, se han notificado 4575 casos de malaria, de los cuales el 99,7%
(4563) son confirmados y el 0.35 (12) probables.

Grfico 48. Amazonas: Distribucin de casos y tasa de incidencia de Malaria.


Aos, 2000 al 2015

110
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

En la regin Amazonas, la malaria es endmica en 29 distritos y tiene un comportamiento


secular. Los 2003-2009 fueron los aos con mayor actividad epidmica llegando a
reportar el mayor nmero de casos (75,7%) notificados entre el 2000 y el 2015.

Para el 2015, la cifra registrada en el ao 2014 se increment en 6 veces pasando de 114


a 737 casos, de los cuales 9 son importados de otras regiones. El IPA regional para el
2015 fue de 1.7 x 1000 hb. y la tasa de incidencia acumulada (TIA) en los distritos de
trasmisin es de 2.9 x 1000 hb.

Mapa 9. Amazonas: Distribucin de casos de malaria segn distritos. Ao, 2015

Fuente: Sistema de registro, notificacin, procesamiento y actualizacin de datos de los daos sujetos a
vigilancia epidemiolgica. DIRESA Amazonas.

En la regin Amazonas, el IPA para el 2015 fue de 1.7 por 1000 hb. el mismo que nos
ubica en mediano riesgo para la transmisin de la malaria; sin embargo, la tasa de
incidencia regional fue de 115.62 x 100000 hab. cuyo lmite inferior y superior oscila entre
106.03 y 117.83 respectivamente. Entre los aos 2006 al 2015 fueron afectados 18
distritos, de los cuales el Distrito de Ro Santiago el que reporta el mayor nmero de
casos y por ende las mayores tasas de incidencia se encuentra en este distrito
encontrando que 2 de cada 100 personas enfermaron de malaria.

Tabla 86. Amazonas: Tasa de incidencia de malaria, por distritos. 2006 2015.
Casos Tasa x 100000 Intrvalo de confianza al 95%
DISTRITO
N % hbt. Lim. Inf. Lim. Sup.
RIO SANTIAGO 2716 87.19 1862.66 2026.49 2322.27
NIEVA 283 9.09 105.73 89.78 135.55
COCABAMBA 32 1.03 132.22 33.32 228.33
BALSAS 21 0.67 141.85 36.01 277.62
BAGUA GRANDE 16 0.51 2.94 -0.73 6.67
CHUQUIBAMBA 11 0.35 51.1 13.04 81.57
EL MILAGRO 7 0.22 10.3 -7.24 26.94
IMAZA 7 0.22 2.74 -0.3 5.45
LA PECA 5 0.16 1.81 -0.4 3.36
CAJARURO 5 0.16 1.64 -0.7 3.78
SANTO TOMAS 2 0.06 5.07 -16.34 26.00
COPALLIN 2 0.06 3.03 -6.65 13.58
EL CENEPA 2 0.06 1.88 -6.37 10.14
CHACHAPOYAS 2 0.06 0.76 -3.02 4.8
LEIMEBAMBA 1 0.03 2.38 -12.78 17.7
YAMBRASBAMBA 1 0.03 1.42 -7.76 10.74
JAMALCA 1 0.03 1.17 -5.98 8.29
CUMBA 1 0.03 1.02 -4.09 5.66
TOTAL 3115 100.00 115.62 106.03 117.83
Fuente: NOTISP - DIRESA Amazonas

111
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Mordedura por murcilago:

Las Mordeduras por Murcilagos en la Regin Amazonas, mayormente se presenta en


comunidades indgenas de las provincias de Condorcanqui y Bagua, el tipo de murcilago
implicado en las mordeduras es el Hematfago (Desmodus Rotundus). Durante el ao
2015, se notific 521 casos de mordeduras por murcilago procedentes de los Distritos
de: Rio Santiago (184), Imaza (141), El Cenepa (114), Nieva (81), Aramango (1), con una
IA de 12.33 x 10 000 Hab.

Grfico 49. Amazonas: Casos e incidencia acumulada de mordeduras por


murcilago. Aos, 2008 al 2015.

Mapa 10. Amazonas: Distribucin geogrfica de las mordeduras por murcilago.


Ao, 2015.

Fuente: Sistema de registro, notificacin, procesamiento y actualizacin de datos de los daos sujetos a
vigilancia epidemiolgica. DIRESA Amazonas.

112
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Parlisis Flcida Agua (PFA):

En los ltimos aos (2010-2015) la tasa de notificacin en la Regin Amazonas es


variable, oscilando entre 0 a 1,5 por cada 100,000 menores de 15 aos. Las tasas de
notificacin ms altas se encuentran en los aos 2011 y 2014. En los aos 2013 y 2015,
no se notificaron casos por lo que la tasa de notificacin es cero.

Grfico 50. Amazonas: Casos y tasa de notificacin de sospechosos de PFA. Ao,


2010 2015.

Fuente: Reporte MESS 2009-2013/ISIS 2015-Direccin General de Epidemiologa MINSA Per.

Desercin: Durante los aos 2013 y 2014, la tasa de desercin para la vacuna antipolio
en la regin Amazonas fue mayor al 10%; sin embargo, en el 2015 esta se reduce al
8.4%, ubicndonos en un escenario de mediano riesgo.

Al evaluar el seguimiento de los nios que recibieron la 1ra dosis de vacuna anti polio
durante el periodo setiembre del 2014 y agosto 2015, se observa que el 8,4% de ellos no
completaron de manera oportuna las 3 dosis de vacuna anti polio, dejando de vacunar
aproximadamente a 704 nios en los primeros 11 meses del 2015, concentrndose el
63% (444) en tres distritos, Nieva (167), El Cenepa (111) y Ro Santiago (166). El cual
sumado a los 1634 nios que no completaron esquema en el 2014 acumulara un total de
2338 nios que no completaron el esquema de vacunacin de 3 dosis en los ltimos 23
meses.

A nivel distrital se observa que 16 de ellos presentan desercin mayor al 10% (Asuncin,
Chuquibamba, Huancas, Olleros, Pisuquia, San Francisco del Yeso, San Juan de
Lopecancha, Santo Toms, Valera, Chirimoto, Omia, Santa Rosa, Cumba, Nieva, El
Cenepa, Ro Santiago).

113
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Mapa 11. Amazonas: Tasa de Desercin de vacuna anti polio en nios menores de
1 ao por distrito. Ao, 2015.

Fuente: NOVAFIS-PERU/ DIRESA Amazonas. Elaborado por la Direccin de Epidemiologa.

ndice de Riesgo: La Regin Amazonas para el 2015 tiene un alto ndice de riesgo (IR.
1.44) para la reintroduccin del polio virus, acumulando un bolsn de susceptibles de
12261 nios menores de 5 aos.

De los 84 distritos, el 83.4% (70/84) presenta un alto riesgo de reintroduccin del polio
virus y presencia de brotes de poliomielitis, el 2.3% (2/84) presentan mediano riesgo y el
14.3% (12/4) de distritos se encuentran sin riesgo.

Mapa 12. Amazonas: ndice de riesgo por acmulo de susceptibles para OPV en
nios menores de 1 ao por distrito. Ao, 2015.

Fuente: NOVAFIS-PERU/ DIRESA Amazonas. Elaborado por la Direccin de Epidemiologa.

114
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Sarampin - Rubola:

En los ltimos aos (2010-2015), la tasa de notificacin en la Regin Amazonas es


variable, oscilando entre 0,24 a 3,10 por cada 100 000 habitantes. La tasa de notificacin
ms alta fue el ao 2013.

Grfico 51. Amazonas: Tasa de notificacin de casos sospechosos de Sarampin -


Rubeola. Ao, 2010 2015.

Fuente: Reporte MESS 2009-2013/ISIS 2015-Direccin General de Epidemiologa MINSA Per.

Desercin: Durante los aos 2013 a 2015 la tasa de desercin para la vacuna
antisarampionosa en la regin Amazonas fue menor a 5%, ubicndonos en un escenario
sin riesgo; sin embargo a nivel distrital se tiene deserciones heterogneas tal es as que
el 23.8% (20/84) de distritos presenta desercin igual o mayor al 10%, el 5.9% (5/84)
presenta desercin de 6% a 10%, el 34.5% (29/84) presenta desercin entre 0% a 5% y
el 35.8% (30/84) con desercin negativa Tabla 06. A diciembre del 2015 a nivel regional,
se tiene una brecha de 68 nios entre Penta1 y SPR1.

Mapa 13. Amazonas: Tasa de Desercin de vacuna SPR1 en nios de 1 ao por


Distrito. Ao, 2015.

Fuente: NOVAFIS-PERU/ DIRESA Amazonas.


Elaborado por la Direccin de Epidemiologa.

115
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

ndice de Riesgo: El I.R. por acumulo de susceptible en la Regin Amazonas para


sarampin y rubola en el 2015 fue de 0.004, acumulando aproximadamente 37 nio de 1
ao a 4 aos 11 meses susceptibles a enfermar de sarampin o rubeola ante la
importacin del virus. A pesar que el riesgo como Regin no es elevado, a nivel distrital
se evidencia que 58,3% (49/84) de distritos presentan IR mayor a 0.8; concentrndose el
mayor porcentaje en la Zona Sur de la Regin.

Mapa 14. Amazonas: ndice de riesgo por acmulo de susceptibles para SPR en
nios de 1 ao por distrito. Ao, 2015.

Fuente: NOVAFIS-PERU/ DIRESA Amazonas. Elaborado por la Direccin de Epidemiologa.

Tosferina:

En los ltimos aos (2010-2015) la tasa de incidencia en la Regin Amazonas es


variable, oscilando entre 0 y 7,43 por cada 100 000 habitantes. La tasa de incidencia ms
alta se encuentra en el ao 2012, con 7.43.

Grfico 52. Amazonas: Tasa de incidencia de tos ferina y cobertura de vacunacin


pentavalente. Ao, 2015.

116
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

En el ao 2015, se han notificado 42 casos procedentes de las provincias de Bagua,


Chachapoyas, Luya, Rodrguez de Mendoza y Utcubamba, de los cuales 30,4% (13) son
confirmados y el 67,4 % (29) son descartados. Los distritos afectados son:
Camporredondo, La Peca, Chachapoyas, Omia y Cajaruro.

Grfico 53. Amazonas: Tendencia de casos de Tos ferina. Aos, 2000 - 2015.

80
70
70

60

50
N DE CASOS

40
31
30 26

20
14 14 13
12
10
2 1 1 1 1
0 0 0 0
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
AOS

Fuente: Sistema de registro, notificacin, procesamiento y actualizacin de datos de los daos sujetos a
vigilancia epidemiolgica. DIRESA Amazonas.

Desercin: Durante los aos 2013 a 2014, la tasa de desercin para vacuna
pentavalente ha sido variable, oscilando entre 4% y 10.2%; sin embargo, en el 2015 esta
se reduce a 6,9%, ubicndonos en un escenario de mediano riesgo, con una brecha de
566 nios que no fueron vacunados.

A nivel distrital el comportamiento de la tasa de desercin es heterogneo,


concentrndose la mayor tasa de desercin (>10%) en 14 distritos de la Regin:
Asuncin, Olleros, Chuquibamba, Santo tomas, Nieva, el Cenepa, Ro Santiago,
Huancas, San Juan de Lopecancha, Chirimoto, Milpuc, Omia, Santa Rosa y Cumba.

Mapa 15. Amazonas: Tasa de desercin de vacuna Pentavalente en nios menores


de 1 ao por Distrito. Ao, 2015.

Fuente: NOVAFIS-PERU/ DIRESA Amazonas. Elaborado por la Direccin de Epidemiologa.

117
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

ndice de Riesgo: El ndice de riesgo por acumulo de susceptibles (I.R) en la Regin


Amazonas para el ao 2015 es de 1.86 valor superior a los estndares establecidos (<
0.8), acumulando un bolsn de 15859 nios menores de 5 aos susceptibles a enfermar
de tos ferina, difteria y ttanos.

A nivel distrital el 89% (75/84) de los distritos presenta un I.R mayor a 0.8, ubicndonos
en un escenario de alto riesgo para presentar brotes de tos ferina.

Mapa 16. Amazonas: ndice de riesgo por acmulo de susceptibles para


pentavalente en nios menores de 1 ao por distrito. Ao, 2015.

Fuente: NOVAFIS-PERU/ DIRESA Amazonas. Elaborado por la Direccin de Epidemiologa.

Vigilancia de la Tuberculosis:

El ao 2015 se report 114 casos de tuberculosis, el cual representa el 29% (114/390) de


todos los casos notificados; con una tasa de notificacin de 26,97 por cada 100 000
habitantes. (Grfico 01) y una Tasa de incidencia de 23,9 por 100 000 Hab.

Cabe resaltar que, a partir del ao 2013, con la implementacin de la Directiva sanitaria
N 053, se produjo un incremento en la notificacin de casos (96), lo que representa un
incremento del 41% (39) en relacin al ao 2012.

Respecto a la distribucin de la tuberculosis segn, el 2015 se tiene que por cada 2


casos de Tuberculosis varones, se presenta 01 caso de sexo femenino, siendo el grupo
de edad ms afectado los mayores de 65 aos, seguido del grupo de poblacin adulta
joven.

La proporcin de casos incidentes (nuevo) con relacin al total de casos notificados es


alrededor del 90%, teniendo un promedio de 10 casos por mes.

118
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 54. Amazonas: Tendencia de caso de tuberculosis por mes, segn


condicin de ingreso. Ao, 2015.

Respecto al tipo de diagnstico, el 66% (75/114) de los casos notificados el 2015, tienen
el diagnostico de tuberculosis pulmonar con confirmacin bacteriolgica, 18% (21)
tuberculosis extrapulmonar, 11% (12) tuberculosis pulmonar sin confirmacin
bacteriolgica, 3% (3) recada y 1%(1) monoresistente, Multidrogoresistente y abandono
recuperado respectivamente.

La tuberculosis pulmonar es la forma ms comn de la enfermedad a nivel mundial,


puesto que es la ms fcil de detectarla a travs de las personas que acuden a los
establecimientos de salud y que cumplan con la definicin de caso de Sintomtico
Respiratorio. Es as que en la regin Amazonas la tendencia es la misma que a nivel
nacional y mundial, teniendo el 81% (92/114) de los casos reportados en el ao 2015,
con localizacin Pulmonar.

Grfico 55. Amazonas: Distribucin porcentual de Tuberculosis, segn diagnstico


y localizacin. Ao, 2015.

119
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Vigilancia del VIH/SIDA:

En la Regin Amazonas, entre 1990 hasta diciembre de 2015, se ha notificado un total de


637 casos de VIH y 235 casos de SIDA. En una primera fase de la epidemia dos aos
despus de la implementacin del Programa Nacional de Control de las ETS/VIH/SIDA
(PROCETSS) , la notificacin de casos de VIH y de SIDA en la regin Amazonas mostr
una tendencia estacionaria hasta el ao 1998; sin embargo a partir de 1999 la
notificacin de casos de SIDA se incrementa hasta el 2010 con algunas fluctuaciones, a
diferencia de la notificacin de casos de VIH que se mantienen bajos hasta el 2011 ,
para luego incrementarse significativamente a partir del ao 2012. Para el 2015 se
notific un total de 186 casos nuevos de infeccin por VIH y 07 casos de SIDA.

Grfico 56. Amazonas: Casos de VIH/SIDA, segn ao de diagnstico 1990-2015.

Fuente: NOTI-VIH-DGE. MINSA.

En la Regin Amazonas, una alta incidencia de VIH/SIDA se encuentra en la poblacin


de 15 a 24 aos (adolescentes y jvenes). Considerando que una vez adquirido el VIH
pueden pasar varios aos antes de que ste sea detectado, es esperable que una
importante proporcin de los jvenes con VIH/SIDA lo haya adquirido durante la
adolescencia.

Al analizar por grupo quinquenal, se observa que el 18,7% de los casos notificados de
VIH/SIDA se present en los varones de 15 a 19 aos de edad y el 17,6% por ciento en
el grupo de 20 a 24 aos de edad; en cambio, en las mujeres ubicadas en estos grupos
de edad, los porcentajes fueron menores (7,3% y 13,5%, respectivamente).

Del 100% (193) de los casos de VIH/SIDA notificados en el ao 2015, el 66.8% (129/193)
son de sexo masculino.

La razn de masculinidad de los casos de VIH/SIDA en la Regin Amazonas, entre los


aos 1994 a 2015 fluctan entre 0.5 a 4,5; siendo el ao 2011 en el que se evidencia una
mayor razn de masculinidad (4,5 casos de VIH/SIDA hombres por cada mujer). El
promedio de la razn de masculinidad entre los aos 1990 al 2015, es de 2.1 casos de
VIH/SIDA hombres por cada mujer. Esto denota que el principal grupo poblacional
afectado en la regin por el VIH/SIDA son los varones.

120
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 57. Amazonas: Razn Hombre/Mujer de casos notificados de VIH/SIDA,


1990-2015

Fuente: NOTI-VIH-DGE. MINSA.

Al realizar el anlisis por provincias, ms del 86% (167/193) de los casos notificados
durante el ao 2015 se encuentran en la provincia de Condorcanqui y Bagua con 100 y
69 casos respectivamente.

Durante los aos 1990-2015, se notificaron 872 casos de VIH/SIDA; el 80% de estos
casos se concentran en 5 distritos: Imaza, Nieva, El Cenapa, Bagua Grande y Bagua
resultando prioridad implementar un Plan de Prevencin y Control. Ver Grfico 06.

En el 2015, la situacin es similar, los distritos que ms casos de VIH/SIDA han reportado
son: Nieva 28,5% (55/193), Imaza 25,4% (49/193) y El Cenepa 18,1% (35/193);
concentrndose el 72,1% de casos en estos tres distritos.

Grfico 58. Amazonas: Diagrama de Pareto de casos de VIH/SIDA, aos 1990-2015.

Fuente: NOTIVIH. Direccin General de Epidemiologa MINSA -Per

121
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

3.3. Anlisis de vulnerabilidad territorial

En este captulo se identificar los territorios ms excluidos en la Regin, definidos a los


territorios como distritos que requieren intervencin focalizada por el estado,
organizaciones no gubernamentales, Alcaldes y otros inversionistas que operan en cada
distrito; para lo cual se ha considerado indicadores clasificados en tres dimensiones
clasificados como: vulnerabilidad del ecosistema, vulnerabilidad de la poblacin
asentada en el territorio o distrito y vulnerabilidad por un bajo nivel de presencia del
estado en el territorio y estableciendo dos indicadores para cada dimensin.

En base al ndice de vulnerabilidad, se calculan los cuartiles para establecer el nivel de


vulnerabilidad por distritos, encontrando dieciocho distritos ubicados en el ms alto nivel
de vulnerabilidad (Cuartil 1); sin embargo, si analizamos con el rango de 0 (ninguna
vulnerabilidad) a 1 (total vulnerabilidad) y esta lo dividimos en tres categoras valores:
Menor a 0.25 (Bajo), entre 0.25 a 0.50 (Moderado) y mayor a 0.50 (Alto); se obtiene 63
distritos con Nivel Alto, 18 con nivel moderado y 03 distritos en el nivel bajo. Segn los
cuartiles de vulnerabilidad, en la regin Amazonas encontramos: Copalln y el Parco en la
provincia de Bagua; Yambrasbamba en la provincia de Bongar, Huancas, Levanto,
Asuncin, Olleros y Quinjalca en la provincia de Chachapoyas; Nieva, El Cenepa y Ro
Santiago en Condorcanqui; y en la provincia de Luya encontramos a los distritos de San
Francisco del Yeso, San Jernimo, Camporredondo y San Cristobal de Olto.

De acuerdo a la evaluacin con los indicadores establecidos, tres distritos se ubican en el


nivel bajo de vulnerabilidad, entre ellos figuran San Nicols, Bagua y Chachapoyas; si
bien es cierto, se ubican en este nivel de acuerdo a los resultados del ndice de
vulnerabilidad. El parto institucional es un indicador que mide el acceso a los servicios de
salud y los distritos antes mencionados tienen coberturas por encima del 100%, esto se
explica porque en la capital de cada distrito existe un Hospital referencial, al cual llegan
las gestantes ya sea por accesibilidad o por referencia de los establecimientos de salud.

Respecto a la proporcin de menores de 5 aos con desnutricin crnica, tenemos que el


promedio regional segn ENDES 2015 es de 22.7% (OMS) y el promedio nacional es de
14.4%. El rango de desnutricin oscila entre 8.5% a 61.3%, siendo los distritos con mayor
porcentaje de nios con desnutricin: Ro Santiago, Imaza, Nieva, Vista Alegre y el
Cenepa, quienes presentan ms del 50% de desnutricin crnica. Esta situacin se
presenta con igual intensidad en todos los distritos catalogados como alto y moderado
riesgo de vulnerabilidad.

122
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 87. Amazonas: Indicadores sanitarios por distritos para la identificacin de territorios vulnerables Regin Amazonas, 2015
%
Poblacin Indice de
Tasa Estrato de Poblacin Tasa de Desnutricin ndice de Nivel de
con Parto desarrollo Presenc ia de Extensin Nivel de
N Distritos Poblacin con acceso a Alfabetismo en crnica < 5 vulnerabilidad Vulnerabilidad
acceso a Institucional humano Grupos tnicos de Uso Vulnerabilidad
(Habitantes) desague mujeres (%) aos (OMS) Distrital (cuartil)
agua (IDH)
2015 (SIEN)
1 ARAMANGO 10,000 - 20,000 26.8 10.3 44.90 0.574 SI 45.91 78.8 23.46 0.56 ALTO Q3
2 ASUNCION < 2,500 0.0 6.7 0.00 0.581 NO 49.83 79.1 0.00 0.68 ALTO Q1
3 BAGUA > 20,000 77.1 95.9 203.31 0.619 NO 36.86 100.0 11.54 0.04 BAJO Q4
4 BAGUA GRANDE > 20,000 48.6 33.7 109.40 0.590 NO 32.78 83.1 19.46 0.39 MODERADO Q4
5 BALSAS < 2,500 2.3 12.5 58.05 0.562 NO 53.27 81.7 18.59 0.56 ALTO Q3
6 CAJARURO > 20,000 13.5 7.0 31.48 0.575 NO 32.00 78.5 18.13 0.63 ALTO Q2
7 CAMPORREDONDO 5,000 - 10,000 1.3 10.1 46.51 0.570 NO 23.38 79.8 30.62 0.64 ALTO Q1
8 CHACHAPOYAS > 20,000 71.0 63.9 287.74 0.639 NO 45.21 93.8 14.51 -0.04 BAJO Q4
9 CHETO < 2,500 3.6 25.3 59.41 0.599 NO 55.54 89.4 10.34 0.51 ALTO Q3
10 CHILIQUIN < 2,500 10.5 10.5 30.73 0.545 NO 46.82 79.5 22.22 0.61 ALTO Q2
11 CHIRIMOTO < 2,500 1.8 4.2 42.71 0.557 NO 60.12 88.6 14.20 0.58 ALTO Q3
12 CHISQUILLA < 2,500 0.0 37.2 0.00 0.609 NO 27.97 94.5 12.50 0.63 ALTO Q2
13 CHUQUIBAMBA < 2,500 18.6 14.1 43.60 0.585 NO 52.28 89.3 18.53 0.54 ALTO Q3
14 CHURUJA < 2,500 0.0 0.0 12.33 0.603 NO 73.08 87.1 11.43 0.61 ALTO Q2
15 COCABAMBA < 2,500 0.9 4.0 77.09 0.544 NO 47.26 78.1 34.03 0.56 ALTO Q3
16 COCHAMAL < 2,500 0.0 50.0 39.21 0.619 NO 52.79 93.3 5.17 0.50 ALTO Q3
17 COLCAMAR < 2,500 76.1 11.7 43.24 0.559 NO 45.03 77.3 24.09 0.48 MODERADO Q4
18 CONILA < 2,500 4.6 29.7 36.78 0.558 NO 40.74 73.6 22.79 0.60 ALTO Q2
19 COPALLIN 5,000 - 10,000 16.2 10.6 19.60 0.582 NO 24.89 79.6 15.86 0.65 ALTO Q1
20 COROSHA < 2,500 0.0 10.0 48.62 0.570 NO 36.67 79.7 25.00 0.61 ALTO Q2
21 CUISPES < 2,500 52.6 21.4 13.86 0.572 NO 47.78 85.0 23.33 0.54 ALTO Q3
22 CUMBA 5,000 - 10,000 0.3 5.7 36.28 0.572 NO 20.99 79.2 23.28 0.67 ALTO Q1
23 EL CENEPA 5,000 - 10,000 0.2 0.1 50.78 0.507 SI 42.33 65.1 46.78 0.65 ALTO Q1
24 EL MILAGRO 5,000 - 10,000 29.5 14.9 24.38 0.581 NO 24.04 81.1 18.73 0.61 ALTO Q2
25 EL PARCO < 2,500 0.0 2.3 21.24 0.590 NO 54.69 80.4 24.37 0.64 ALTO Q1
26 FLORIDA 5,000 - 10,000 34.6 17.5 64.22 0.576 NO 31.29 82.4 25.50 0.52 ALTO Q3
27 GRANADA < 2,500 0.0 0.0 78.12 0.573 NO 52.24 75.4 15.15 0.56 ALTO Q3
28 HUAMBO 2,500 - 5,000 1.9 20.1 35.06 0.603 NO 45.50 84.6 9.90 0.59 ALTO Q2
29 HUANCAS < 2,500 3.7 3.7 0.00 0.591 NO 20.60 82.0 4.76 0.72 ALTO Q1
30 IMAZA > 20,000 11.3 1.6 46.06 0.548 SI 34.72 73.8 45.23 0.63 ALTO Q2
31 INGUILPATA < 2,500 64.9 35.1 21.60 0.584 NO 118.26 84.5 21.95 0.36 MODERADO Q4
32 JAMALCA 5,000 - 10,000 4.4 1.2 32.38 0.566 NO 12.50 77.5 22.83 0.69 ALTO Q1
33 JAZAN 5,000 - 10,000 74.7 55.7 30.51 0.613 NO 39.78 91.6 11.34 0.41 MODERADO Q4
34 JUMBILLA < 2,500 0.4 64.9 79.63 0.601 NO 33.24 91.3 8.46 0.45 MODERADO Q4
35 LA JALCA 5,000 - 10,000 0.5 4.3 64.96 0.561 NO 47.94 79.5 28.20 0.58 ALTO Q3
36 LA PECA 5,000 - 10,000 62.5 47.3 27.09 0.619 NO 30.89 88.7 14.11 0.47 MODERADO Q4
37 LAMUD < 2,500 57.1 43.5 73.59 0.597 NO 41.19 79.3 17.45 0.41 MODERADO Q4
38 LEIMEBAMBA 2,500 - 5,000 66.6 52.6 43.79 0.579 NO 30.15 84.0 22.76 0.44 MODERADO Q4
39 LEVANTO < 2,500 0.0 3.2 20.40 0.563 NO 31.41 76.3 25.53 0.69 ALTO Q1
40 LIMABAMBA 2,500 - 5,000 21.9 1.5 22.68 0.601 NO 28.78 90.8 13.90 0.62 ALTO Q2
123
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

41 LONGAR < 2,500 82.3 50.0 20.27 0.615 NO 54.83 92.2 9.23 0.40 MODERADO Q4
42 LONGUITA < 2,500 0.0 4.7 33.86 0.569 NO 68.02 81.0 37.61 0.59 ALTO Q2
43 LONYA CHICO < 2,500 70.8 21.6 38.36 0.566 NO 83.11 75.6 28.26 0.42 MODERADO Q4
44 LONYA GRANDE 10,000 - 20,000 1.4 17.7 38.82 0.573 NO 45.50 78.8 21.93 0.60 ALTO Q2
45 LUYA > 20,000 46.8 40.5 52.05 0.582 NO 50.74 80.0 19.85 0.45 MODERADO Q4
46 LUYA VIEJO < 2,500 0.0 0.0 53.79 0.565 NO 30.54 78.4 21.31 0.63 ALTO Q2
47 MAGDALENA < 2,500 0.0 34.3 31.23 0.606 NO 41.51 84.9 19.72 0.58 ALTO Q3
48 MARIA < 2,500 21.9 11.4 33.40 0.591 NO 65.56 87.3 35.56 0.54 ALTO Q3
49 MARISCAL BENAVIDES < 2,500 91.3 62.9 46.82 0.609 NO 76.76 88.6 7.94 0.29 MODERADO Q4
50 MARISCAL CASTILLA < 2,500 75.5 20.8 16.23 0.592 NO 44.41 85.2 20.22 0.50 ALTO Q3
51 MILPUC < 2,500 0.0 0.0 27.12 0.611 NO 45.32 89.6 4.55 0.63 ALTO Q2
52 MOLINOPAMPA 2,500 - 5,000 17.0 15.1 18.86 0.590 NO 49.67 81.9 20.70 0.60 ALTO Q2
53 MONTEVIDEO < 2,500 5.2 62.4 26.42 0.604 NO 76.08 91.6 11.90 0.46 MODERADO Q4
54 NIEVA > 20,000 6.2 2.6 44.63 0.534 SI 24.17 72.1 41.55 0.66 ALTO Q1
55 OCALLI 2,500 - 5,000 0.8 12.0 34.76 0.573 NO 42.63 83.1 20.17 0.62 ALTO Q2
56 OCUMAL 2,500 - 5,000 5.6 5.4 52.41 0.558 NO 52.86 81.1 30.04 0.58 ALTO Q3
57 OLLEROS < 2,500 0.0 2.9 0.00 0.568 NO 69.17 76.5 14.81 0.66 ALTO Q1
58 OMIA 5,000 - 10,000 31.1 8.2 35.37 0.584 NO 38.18 86.0 16.79 0.57 ALTO Q3
59 PISUQUIA 5,000 - 10,000 6.4 6.7 46.66 0.552 NO 48.58 77.2 27.21 0.60 ALTO Q2
60 PROVIDENCIA < 2,500 0.0 11.4 44.75 0.566 NO 47.65 79.0 21.05 0.60 ALTO Q2
61 QUINJALCA < 2,500 5.6 0.7 34.17 0.561 NO 40.15 76.9 27.18 0.64 ALTO Q1
62 RECTA < 2,500 0.0 33.3 0.00 0.584 NO 63.32 89.5 0.00 0.59 ALTO Q2
63 RIO SANTIAGO 10,000 - 20,000 0.0 0.0 37.45 0.527 SI 14.83 70.9 40.14 0.71 ALTO Q1
64 SAN CARLOS < 2,500 66.7 51.0 24.23 0.583 NO 50.84 87.0 6.67 0.44 MODERADO Q4
65 SAN CRISTOBAL < 2,500 0.0 4.1 29.63 0.562 NO 48.15 70.7 27.27 0.65 ALTO Q1
66 SAN FRANCISCO DE DAGUAS< 2,500 67.4 0.0 100.59 0.606 NO 56.60 86.4 6.25 0.38 MODERADO Q4
67 SAN FRANCISCO DEL YESO < 2,500 0.0 30.2 11.05 0.518 NO 21.95 67.6 22.22 0.70 ALTO Q1
68 SAN ISIDRO DE MAINO < 2,500 0.0 0.0 83.52 0.573 NO 56.46 88.1 34.43 0.52 ALTO Q3
69 SAN JERONIMO < 2,500 0.0 11.5 19.65 0.557 NO 25.91 75.9 25.45 0.69 ALTO Q1
70 SAN JUAN DE LOPECANCHA < 2,500 0.0 9.6 8.91 0.569 NO 64.09 82.6 29.51 0.63 ALTO Q2
71 SAN NICOLAS 5,000 - 10,000 87.7 69.7 162.32 0.641 NO 31.88 93.3 9.84 0.15 BAJO Q4
72 SANTA CATALINA < 2,500 76.0 4.2 52.41 0.552 NO 46.74 80.7 20.79 0.47 MODERADO Q4
73 SANTA ROSA < 2,500 25.3 17.1 29.84 0.582 NO 58.68 84.4 15.56 0.54 ALTO Q3
74 SANTO TOMAS 2,500 - 5,000 2.4 28.3 35.27 0.569 NO 40.47 82.0 28.65 0.59 ALTO Q2
75 SHIPASBAMBA < 2,500 1.3 27.3 28.30 0.576 NO 57.64 84.5 18.99 0.57 ALTO Q3
76 SOLOCO < 2,500 54.0 29.6 19.62 0.576 NO 58.60 82.9 21.68 0.50 ALTO Q3
77 SONCHE < 2,500 0.0 4.2 49.36 0.557 NO 69.23 76.5 13.33 0.58 ALTO Q3
78 TINGO < 2,500 55.5 34.0 57.36 0.575 NO 71.19 84.2 27.74 0.40 MODERADO Q4
79 TOTORA < 2,500 0.0 0.0 139.41 0.621 NO 104.02 97.6 13.16 0.33 MODERADO Q4
80 TRITA < 2,500 0.0 17.6 28.78 0.569 NO 85.60 75.7 25.83 0.56 ALTO Q3
81 VALERA < 2,500 0.6 4.2 34.47 0.555 NO 49.10 85.4 9.76 0.62 ALTO Q2
82 VISTA ALEGRE < 2,500 0.0 0.0 23.34 0.550 NO 18.88 82.7 26.81 0.70 ALTO Q1
83 YAMBRASBAMBA 5,000 - 10,000 4.3 7.8 24.74 0.574 NO 33.30 81.8 24.15 0.65 ALTO Q1
84 YAMON 2,500 - 5,000 0.3 1.0 49.76 0.569 NO 39.76 78.1 18.12 0.62 ALTO Q2
Fuentes:
(1) Censos Nacionales 2007.
(2) Mapa de Pobreza de FONCODES 2006
(3) Mapa de Pobreza de INEI 2007
124
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

3.3.1. Anlisis de los resultados sanitarios de acuerdo a vulnerabilidad


territorial.

La mortalidad neonatal, mortalidad infantil, mortalidad materna y la desnutricin crnica


en menores de 5 aos, son problemas que no estn afectando solamente a los
distritos de muy alta vulnerabilidad sino que son problemas que abarcan a la mayora
de los distritos de la regin, indistintamente su nivel de vulnerabilidad.

De los 21 distritos ubicados en un nivel de vulnerabilidad muy alto, 02 distritos tienen la


tasa de mortalidad infantil ms alta entre 57 y 58 x 1000 NV (Leimbebamba y Mariscal
Benavides, respectivamente); las tasas de Desnutricin en estos 21 distritos de muy alta
vulnerabilidad oscilan entre 6 y 28.3%, siendo la mediana de 14% y los distritos ms
afectados son: El Cenepa, Imaza, Nieva y Ro Santiago con 46.8%, 45.2%, 41.6% y
40.1% respectivamente. En los ltimos 15 aos de anlisis de la mortalidad materna, los
distritos ms afectados son: Imaza (37 muertes maternas), Nieva (31) y Bagua Grande
(25), como se puede apreciar en todos los indicadores, la provincia de Condorcanqui es
la ms vulnerable, el mismo que se puede asociar a la existencia de determinantes
sociales, la geografa y las diferencias culturales por lo que las estrategias de
intervencin, debern estar orientadas a desarrollar acciones con enfoque de gnero,
derecho e interculturalidad.

Tabla 88. Amazonas: Resultados sanitarios segn territorios vulnerables DIRESA


Amazonas 2015.

%
N de Mortalidad
ndice de Nivel de Mortalidad Desnutricin
Muertes Infantil
N Distritos vulnerabilidad Vulnerabilidad Materna crnica < 5 RAVPP AVPP
Neonatales (Tasa x 2000 - 2015 aos (OMS)
Distrital (cuartil)
2015 1000 NV) 2015 (SIEN)
1 BAGUA 0.04 MUY ALTO 6 13.5 6 11.5 1984.1 51732.2
2 BAGUA GRANDE 0.39 MUY ALTO 25 25.7 22 19.5 648.6 34063.7
3 CHACHAPOYAS -0.04 MUY ALTO 10 23.4 2 14.5 1412.1 38629.7
4 COLCAMAR 0.48 MUY ALTO 0 0.0 2 24.1 271.4 664.1
5 INGUILPATA 0.36 MUY ALTO 0 0.0 0 22.0 1264.7 858.7
6 JAZAN 0.41 MUY ALTO 3 20.3 4 11.3 957.2 8779.4
7 JUMBILLA 0.45 MUY ALTO 0 0.0 1 8.5 825.8 1426.1
8 LA PECA 0.47 MUY ALTO 0 0.0 2 14.1 0.0 0.0
9 LAMUD 0.41 MUY ALTO 0 0.0 1 17.4 584.0 1409.2
10 LEIMEBAMBA 0.44 MUY ALTO 4 57.1 3 22.8 1507.3 6368.5
11 LONGAR 0.40 MUY ALTO 0 0.0 0 9.2 561.2 999.0
12 LONYA CHICO 0.42 MUY ALTO 0 0.0 1 28.3 3136.4 3324.6
13 LUYA 0.45 MUY ALTO 0 0.0 2 19.9 847.2 3781.9
14 MARISCAL BENAVIDES 0.29 MUY ALTO 1 58.8 0 7.9 948.2 1440.3
15 MONTEVIDEO 0.46 MUY ALTO 0 0.0 0 11.9 1994.0 1334.0
16 SAN CARLOS 0.44 MUY ALTO 0 0.0 0 6.7 415.3 148.7
17 SAN FRANCISCO DE DAGUAS 0.38 MUY ALTO 0 0.0 0 6.3 4314.1 1471.1
18 SAN NICOLAS 0.15 MUY ALTO 1 12.8 1 9.8 1147.5 6072.6
19 SANTA CATALINA 0.47 MUY ALTO 1 19.6 1 20.8 256.2 479.1
20 TINGO 0.40 MUY ALTO 0 0.0 0 27.7 2225.8 2982.5
21 TOTORA 0.33 MUY ALTO 0 0.0 0 13.2 643.0 319.6
22 ARAMANGO 0.56 ALTO 8 35.7 9 23.5 867.2 10202.7
23 BALSAS 0.56 ALTO 1 31.3 1 18.6 660.0 1039.5
24 CHETO 0.51 ALTO 0 0.0 1 10.3 1408.2 864.6
25 CHIRIMOTO 0.58 ALTO 0 0.0 1 14.2 1021.6 2080.0
26 CHUQUIBAMBA 0.54 ALTO 0 0.0 2 18.5 606.2 1314.9
27 COCABAMBA 0.56 ALTO 1 19.6 1 34.0 783.0 1931.8

Contina.

125
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

28 COCHAMAL 0.50 ALTO 0 0.0 0 5.2 1141.1 633.3


29 CUISPES 0.54 ALTO 0 0.0 2 23.3 338.5 297.6
30 FLORIDA 0.52 ALTO 2 13.9 3 25.5 1607.7 12143.2
31 GRANADA 0.56 ALTO 1 142.9 0 15.2 306.8 130.4
32 LA JALCA 0.58 ALTO 3 23.3 4 28.2 3169.3 17967.0
33 MAGDALENA 0.58 ALTO 0 0.0 1 19.7 1946.6 1707.2
34 MARIA 0.54 ALTO 3 111.1 0 35.6 0.0 0.0
35 MARISCAL CASTILLA 0.50 ALTO 0 0.0 0 20.2 2528.4 2829.3
36 OCUMAL 0.58 ALTO 1 12.7 2 30.0 1127.0 4671.6
37 OMIA 0.57 ALTO 2 8.8 6 16.8 556.6 4815.7
38 SAN ISIDRO DE MAINO 0.52 ALTO 0 0.0 0 34.4 2454.3 1786.7
39 SANTA ROSA 0.54 ALTO 0 0.0 0 15.6 1289.4 683.4
40 SHIPASBAMBA 0.57 ALTO 0 0.0 0 19.0 157.5 254.6
41 SOLOCO 0.50 ALTO 0 0.0 0 21.7 872.4 1247.5
42 SONCHE 0.58 ALTO 0 0.0 0 13.3 1142.3 267.3
43 TRITA 0.56 ALTO 0 0.0 0 25.8 220.4 306.1
44 CAJARURO 0.63 MEDIANO 7 14.0 5 18.1 216.0 6218.5
45 CHILIQUIN 0.61 MEDIANO 0 0.0 0 22.2 1316.9 1077.2
46 CHISQUILLA 0.63 MEDIANO 0 0.0 0 12.5 554.2 196.2
47 CHURUJA 0.61 MEDIANO 0 0.0 1 11.4 939.2 268.6
48 CONILA 0.60 MEDIANO 0 0.0 0 22.8 271.9 584.7
49 COROSHA 0.61 MEDIANO 0 0.0 1 25.0 1532.2 1362.1
50 EL MILAGRO 0.61 MEDIANO 2 17.1 3 18.7 125.9 802.5
51 HUAMBO 0.59 MEDIANO 0 0.0 1 9.9 590.7 1796.9
52 IMAZA 0.63 MEDIANO 37 52.0 25 45.2 426.5 10105.3
53 LIMABAMBA 0.62 MEDIANO 0 0.0 0 13.9 714.3 2112.3
54 LONGUITA 0.59 MEDIANO 0 0.0 0 37.6 265.1 287.7
55 LONYA GRANDE 0.60 MEDIANO 0 0.0 3 21.9 211.9 2188.8
56 LUYA VIEJO 0.63 MEDIANO 0 0.0 0 21.3 8504.9 3954.8
57 MILPUC 0.63 MEDIANO 0 0.0 0 4.5 25.7 17.3
58 MOLINOPAMPA 0.60 MEDIANO 2 38.5 0 20.7 292.8 798.9
59 OCALLI 0.62 MEDIANO 1 14.9 3 20.2 1501.2 6117.6
60 PISUQUIA 0.60 MEDIANO 2 16.1 9 27.2 1725.7 10356.1
61 PROVIDENCIA 0.60 MEDIANO 0 0.0 0 21.1 603.3 938.1
62 RECTA 0.59 MEDIANO 0 0.0 0 0.0 682.6 156.3
63 SAN JUAN DE LOPECANCHA 0.63 MEDIANO 0 0.0 0 29.5 116.6 65.0
64 SANTO TOMAS 0.59 MEDIANO 0 0.0 1 28.6 392.2 1483.6
65 VALERA 0.62 MEDIANO 0 0.0 0 9.8 410.0 546.1
66 YAMON 0.62 MEDIANO 0 0.0 2 18.1 141.5 439.9
67 ASUNCION 0.68 BAJO 0 0.0 0 0.0 1423.5 425.6
68 CAMPORREDONDO 0.64 BAJO 0 0.0 3 30.6 143.8 983.2
69 COPALLIN 0.65 BAJO 0 0.0 2 15.9 798.1 5230.0
70 CUMBA 0.67 BAJO 3 20.7 4 23.3 240.2 2247.0
71 EL CENEPA 0.65 BAJO 7 27.2 34 46.8 68.8 646.5
72 EL PARCO 0.64 BAJO 1 32.3 0 24.4 84.5 120.8
73 HUANCAS 0.72 BAJO 0 0.0 0 4.8 0.0 0.0
74 JAMALCA 0.69 BAJO 2 11.6 4 22.8 155.2 1273.5
75 LEVANTO 0.69 BAJO 0 0.0 1 25.5 1245.8 1186.0
76 NIEVA 0.66 BAJO 31 33.7 32 41.6 514.1 13504.8
77 OLLEROS 0.66 BAJO 0 0.0 0 14.8 508.6 189.7
78 QUINJALCA 0.64 BAJO 0 0.0 0 27.2 160.4 149.0
79 RIO SANTIAGO 0.71 BAJO 3 4.7 13 40.1 38.9 585.6
80 SAN CRISTOBAL 0.65 BAJO 0 0.0 0 27.3 403.2 293.9
81 SAN FRANCISCO DEL YESO 0.70 BAJO 0 0.0 0 22.2 643.2 542.2
82 SAN JERONIMO 0.69 BAJO 0 0.0 0 25.5 245.3 235.8
83 VISTA ALEGRE 0.70 BAJO 1 8.7 2 26.8 40.6 96.0
84 YAMBRASBAMBA 0.65 BAJO 0 0.0 1 24.1 104.6 770.9

(1) Censos Nacionales 2007.


(2) Mapa de Pobreza de FONCODES 2006
(3) Mapa de Pobreza de INEI 2007

126
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

3.4. Identificacin de las prioridades sanitarias regionales.

A. Jerarquizacin de los problemas de salud en anlisis de gabinete.

1. Territorios identificados en el nivel ms alto de vulnerabilidad.

A los territorios identificados con mayores niveles de vulnerabilidad segn el


procedimiento realizado en el anterior acpite; para la intervencin sanitaria y social,
hemos visto por conveniente sumarle los distritos con un ndice de vulnerabilidad alta, los
mismos que suman 21, haciendo un total de 43 distritos a ser priorizados.

Tabla 89. Amazonas: Distritos segn nivel de vulnerabilidad Regin Amazonas


2015

Distritos con ndice de Distritos con ndice de


PROVINCIA
vulnerabilidad Muy Alta vulnerabilidad Alta

ARAMANGO BAGUA
BAGUA
LA PECA
CUISPES JAZAN
BONGAR FLORIDA JUMBILLA
SHIPASBAMBA SAN CARLOS
BALSAS CHACHAPOYAS
CHETO LEIMEBAMBA
CHUQUIBAMBA MONTEVIDEO
SAN FRANCISCO DE
GRANADA DAGUAS
CHACHAPOYAS LA JALCA
MAGDALENA
MARISCAL CASTILLA
SAN ISIDRO DE MAINO
SOLOCO
SONCHE
COCABAMBA COLCAMAR
MARIA INGUILPATA
OCUMAL LAMUD
LUYA TRITA LONYA CHICO
LUYA
SANTA CATALINA
TINGO
CHIRIMOTO LONGAR
RODRGUEZ DE COCHAMAL MARISCAL BENAVIDES
MENDOZA OMIA SAN NICOLAS
SANTA ROSA TOTORA
UTCUBAMBA BAGUA GRANDE

Fuente: Elaboracin propia/Direccin de Epidemiologa.

127
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

B. Priorizacin de problemas de salud:

En el Plan Regional Concertado de Salud Amazonas (2088 2021), de los 9 problemas


identificados susceptibles de intervencin, los representantes regionales y provinciales de
las instituciones pblicas, privadas, de la sociedad civil y de las organizaciones de base
de manera participativa y concertada priorizaron los siguientes problemas sanitarios de la
regin para ser intervenidos:

1. Altos ndices de Muerte Materna, Perinatal y Neonatal.

2. Incremento de EDAs, parasitosis, Deficiente Saneamiento bsico y Ambiental.

3. Alta Prevalencia de Desnutricin Infantil.

4. Incremento de las ITS y VIH/SIDA.

5. Alta prevalencia de enfermedades Metaxnicas e infectocontagiosas.

Identificacin y priorizacin de los problemas del Sistema de Salud:

1. Inadecuada calidad de los servicios de Salud e insuficiente oferta.

2. Inadecuado desarrollo de los Recursos Humanos.

3. Deficiente acceso a medicamentos fundamentalmente en zonas de dispersin y


extrema pobreza y del SIS.

4. Inadecuada gestin de los escasos recursos financieros.

5. Deficiente Rectora del Sistema Regional de Salud en aspectos de regulacin,


planificacin, articulacin, supervisin.

6. Deficiente Sistema de informacin regional para la gestin de la salud pblica y para la


toma de decisiones.

7. Escasa participacin Ciudadana en salud

8. Deficiente Promocin para mejorar la salud de la poblacin y lograr que ejerzan un


mayor control sobre la misma.

9. Insuficiente atencin a los problemas de salud de las poblaciones indgenas, en


exclusin y dispersas.

Para revertir estos problemas, proponemos elaborar el plan de intervencin de los


problemas prioritarios, que consigne las intervenciones ms costo-efectivas, basadas en
evidencias cientficas, con una metodologa que facilite la participacin interinstitucional y
multisectorial y con una plataforma de seguimiento y evaluacin, a fin de lograr resultados
concretos en cada dao intervenido en el mediano y largo plazo.

128
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

ANEXOS

129
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 90. Amazonas: Cobertura de vacuna Pentavalente en nios menores de 1


ao por Distrito, 2015.

CODIGO DE CODIGO DE
PROVINCIAS / DISTRITOS 2015 PROVINCIAS / DISTRITOS 2015
UBIGEO UBIGEO

DIRESA 90% 010301 JUMBILLA 110%


010101 CHACHAPOYAS 155% 010302 CHISQUILLA 100%
010102 ASUNCION 67% 010303 CHURUJA 80%
010103 BALSAS 89% 010304 COROSHA 92%
010104 CHETO 143% 010305 CUISPES 33%
010105 CHILIQUIN 79% 010306 FLORIDA 70%
010106 CHUQUIBAMBA 74% 010307 JAZAN 77%
010107 GRANADA 100% 010308 RECTA 150%
010108 HUANCAS 33% 010309 SAN CARLOS 150%
010109 LA JALCA 79% 010310 SHIPASBAMBA 124%
010110 LEIMEBAMBA 68%
010311 VALERA 60%
010111 LEVANTO 88%
010312 YAMBRASBAMBA 53%
010112 MAGDALENA 71%
PROV. BONGAR 69%
010113 MARISCAL CASTILLA 40%
010601 SAN NICOLAS 74%
010114 MOLINOPAMPA 75%
010602 CHIRIMOTO 112%
010115 MONTEVIDEO 15%
010603 COCHAMAL 110%
010116 OLLEROS 200%
010604 HUAMBO 96%
010117 QUINJALCA 69%
010605 LIMABAMBA 45%
010118 SAN FRANCISCO DE DAGUAS 67%
010606 LONGAR 90%
010119 SAN ISIDRO DE MAINO 93%
010607 MARISCAL BENAVIDES 157%
010120 SOLOCO 90%
010121 SONCHE 133% 010608 MILPUC 64%

PROV. CHACHAPOYAS 113% 010609 OMIA 80%


010501 LAMUD 146% 010610 SANTA ROSA 117%
010502 CAMPORREDONDO 67% 010611 TOTORA 60%
010503 COCABAMBA 130% 010612 VISTA ALEGRE 46%
010504 COLCAMAR 77% PROV. RODRIGUEZ MENDOZA 76%
010505 CONILA 114% 010201 BAGUA 85%
010506 INGUILPATA 42% 010206 LA PECA 60%
010507 LONGUITA 45% 010202 ARAMANGO 88%
010508 LONYA CHICO 87% 010203 COPALLIN 64%
010509 LUYA 64% 010204 EL PARCO 89%
010510 LUYA VIEJO 91% 010205 IMAZA 119%
010511 MARIA 57% PROV. BAGUA 96%
010512 OCALLI 113% 010701 BAGUA GRANDE 106%
010513 OCUMAL 81% 010702 CAJARURO 89%
010514 PISUQUIA 73% 010703 CUMBA 109%
010515 PROVIDENCIA 68%
010704 EL MILAGRO 83%
010516 SAN CRISTOBAL 79%
010705 JAMALCA 70%
010517 SAN FRANCISCO DEL YESO 58%
010706 LONYA GRANDE 99%
010518 SAN JERONIMO 29%
010707 YAMON 98%
010519 SAN JUAN DE LOPECANCHA 38%
PROV. UTCUBAMBA 97%
010520 SANTA CATALINA 66%
010401 NIEVA 76%
010521 SANTO TOMAS 49%
010402 EL CENEPA 135%
010522 TINGO 83%
010403 RIO SANTIAGO 73%
010523 TRITA 64%
PROV. CONDORCANQUI 83%
PROV. LUYA 76%

130
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 91. Amazonas: Cobertura de vacuna SPR en nios de 1 ao por Distrito,


2015

CODIGO CODIGO
PROVINCIAS / DISTRITOS Cobertura PROVINCIAS / DISTRITOS Cobertura
DE UBIGEO DE UBIGEO

DIRESA 99% 010301 JUMBILLA 118%


010101 CHACHAPOYAS 173% 010302 CHISQUILLA 125%
010102 ASUNCION 67% 010303 CHURUJA 125%
010103 BALSAS 79% 010304 COROSHA 63%
010104 CHETO 89% 010305 CUISPES 60%
010105 CHILIQUIN 108% 010306 FLORIDA 70%
010106 CHUQUIBAMBA 98% 010307 JAZAN 107%
010107 GRANADA 60% 010308 RECTA 400%
010108 HUANCAS 36% 010309 SAN CARLOS 0%
010109 LA JALCA 98% 010310 SHIPASBAMBA 89%
010110 LEIMEBAMBA 89%
010311 VALERA 47%
010111 LEVANTO 53%
010312 YAMBRASBAMBA 58%
010112 MAGDALENA 53%
PROV. BONGAR 78%
010113 MARISCAL CASTILLA 28%
010601 SAN NICOLAS 110%
010114 MOLINOPAMPA 85%
010602 CHIRIMOTO 142%
010115 MONTEVIDEO 27%
010603 COCHAMAL 100%
010116 OLLEROS 225%
010604 HUAMBO 115%
010117 QUINJALCA 92%
010605 LIMABAMBA 65%
010118 SAN FRANCISCO DE DAGUAS 50%
010606 LONGAR 95%
010119 SAN ISIDRO DE MAINO 86%
010607 MARISCAL BENAVIDES 167%
010120 SOLOCO 80%
010121 SONCHE 167% 010608 MILPUC 122%

PROV. CHACHAPOYAS 126% 010609 OMIA 112%


010501 LAMUD 110% 010610 SANTA ROSA 133%
010502 CAMPORREDONDO 87% 010611 TOTORA 100%
010503 COCABAMBA 121% 010612 VISTA ALEGRE 44%
010504 COLCAMAR 63% PROV. RODRIGUEZ MENDOZA 98%
010505 CONILA 89% 010201 BAGUA 93%
010506 INGUILPATA 30% 010206 LA PECA 66%
010507 LONGUITA 46% 010202 ARAMANGO 93%
010508 LONYA CHICO 80% 010203 COPALLIN 55%
010509 LUYA 78% 010204 EL PARCO 137%
010510 LUYA VIEJO 73% 010205 IMAZA 125%
010511 MARIA 58% PROV. BAGUA 103%
010512 OCALLI 101% 010701 BAGUA GRANDE 112%
010513 OCUMAL 108% 010702 CAJARURO 84%
010514 PISUQUIA 84% 010703 CUMBA 119%
010515 PROVIDENCIA 71%
010704 EL MILAGRO 85%
010516 SAN CRISTOBAL 64%
010705 JAMALCA 82%
010517 SAN FRANCISCO DEL YESO 38%
010706 LONYA GRANDE 116%
010518 SAN JERONIMO 67%
010707 YAMON 124%
010519 SAN JUAN DE LOPECANCHA 64%
PROV. UTCUBAMBA 103%
010520 SANTA CATALINA 82%
010401 NIEVA 90%
010521 SANTO TOMAS 68%
010402 EL CENEPA 133%
010522 TINGO 109%
010403 RIO SANTIAGO 85%
010523 TRITA 44%
PROV. CONDORCANQUI 95%
PROV. LUYA 83%

131
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 59. Amazonas: Intensidad de uso de los servicios de salud segn


distritos. 2015

132
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 60. Amazonas: Extensin de uso de los servicios de salud segn


distritos. Ao, 2015.

133
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 61. Amazonas: Cobertura de crecimiento y desarrollo (CRED) en nios <


de 1ao segn distritos. Ao, 2015.

134
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 62. Amazonas: Cobertura de menores de seis meses con lactancia


exclusiva, segn distritos. 2015.

135
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 63. Amazonas: Tasa de incidencia de bajo peso al nacer, segn distritos,
2015.

136
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Grfico 64. Amazonas: Cobertura de gestantes controladas (6 controles), segn


distritos. 2015

137
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Tabla 92. Amazonas: Indicadores de enfermedades bajo vigilancia


epidemiolgica. 2011 al 2015.
ENFERMEDADES BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
N DEPARTAMENTO / DISTRITOS Bartonellosis (Tasa x 10000 Dengue Rabia Humana Silvestre Mordedura por murcilago
2011 2012 2013 2014 2015 2011 2012 2013 2014 2015 2011 2012 2013 2014 2015 2011 2012 2013 2014 2015
Amazonas 0.89 2.63 1.53 0.50 0.40 290 554 238 199 26 20 2 1 0 0 2145 1733 1662 601 552
1 CHACHAPOYAS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 ASUNCIN 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 BALSAS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 CHETO 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 CHILIQUIN 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 CHUQUIBAMBA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 GRANADA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 HUANCAS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 LA JALCA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 LEIMEBAMBA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 LEVANTO 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 MAGDALENA 11.40 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 MARISCAL CASTILLA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 MOLINOPAMPA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 MONTEVIDEO 0.00 15.43 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 OLLEROS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 QUINJALCA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 SAN FRANCISCO DE DAGUAS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 SAN ISIDRO DE MAINO 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20 SOLOCO 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 SONCHE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22 BAGUA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 118 317 37 36 6 0 0 0 0 0 0 3 1 0 0
23 ARAMANGO 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 22 2 3 0 1
24 COPALLIN 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 26 17 8 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 EL PARCO 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 23 3 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26 IMAZA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 21 7 2 0 0 20 0 1 0 0 694 242 241 70 140
27 LA PECA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 10 10 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
28 JUMBILLA 0.00 11.53 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
29 CHISQUILLA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
30 CHURUJA 0.00 0.00 0.00 36.63 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
31 COROSHA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
32 CUISPES 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
33 FLORIDA 0.00 0.00 1.25 1.21 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
34 JAZAN 0.00 1.09 2.17 0.00 1.08 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
35 RECTA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
36 SAN CARLOS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
37 SHIPASBAMBA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
38 VALERA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
39 YAMBRASBAMBA 0.00 0.00 2.55 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
40 NIEVA 0.00 0.37 0.00 0.00 0.00 5 18 1 2 0 0 2 0 0 0 299 336 197 63 89
41 EL CENEPA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 367 764 164 94 117
42 RIO SANTIAGO 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 763 386 1056 370 205
43 LAMUD 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
44 CAMPORREDONDO 1.46 0.00 2.87 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
45 COCABAMBA 0.00 0.00 4.03 8.03 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
46 COLCAMAR 0.00 8.31 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
47 CONILA 0.00 4.68 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
48 INGUILPATA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
49 LONGUITA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
50 LONYA CHICO 9.43 9.62 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
51 LUYA 0.00 4.49 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
52 LUYA VIEJO 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
53 MARIA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
54 OCALLI 0.00 0.00 9.65 4.78 4.75 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
55 OCUMAL 4.83 0.00 2.40 4.80 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
56 PISUQUIA 20.00 58.09 0.00 1.65 3.29 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
57 PROVIDENCIA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
58 SAN CRISTOBAL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
59 SAN FRANCISCO DEL YESO 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
60 SAN JERONIMO 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
61 SAN JUAN DE LOPECANCHA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
62 SANTA CATALINA 0.00 74.63 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
63 SANTO TOMAS 0.00 2.68 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
64 TINGO 29.85 52.04 7.42 7.40 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
65 TRITA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
66 SAN NICOLAS 1.89 0.00 1.90 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
67 CHIRIMOTO 0.00 0.00 4.89 4.88 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
68 COCHAMAL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
69 HUAMBO 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
70 LIMABAMBA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
71 LONGAR 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
72 MARISCAL BENAVIDES 0.00 0.00 6.88 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
73 MILPUC 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
74 OMIA 0.00 19.09 39.37 1.07 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0
75 SANTA ROSA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
76 TOTORA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
77 VISTA ALEGRE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
78 BAGUA GRANDE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 77 145 140 111 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
79 CAJARURO 0.00 0.70 0.00 0.00 0.00 14 12 14 9 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
80 CUMBA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 9 6 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
81 EL MILAGRO 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1 13 4 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
82 JAMALCA 0.00 14.62 2.44 0.00 0.00 1 1 11 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
83 LONYA GRANDE 13.55 9.66 8.68 8.68 11.56 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
84 YAMON 3.22 3.28 0.00 0.00 0.00 2 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Contina.

138
Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

ENFERMEDADES BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA


N DEPARTAMENTO / DISTRITOS Tosferina Leptospirosis Malaria Muertes Neonatales
2011 2012 2013 2014 2015 2011 2012 2013 2014 2015 2011 2012 2013 2014 2015 2011 2012 2013 2014 2015
Amazonas 0 27 13 10 7 0 33 2 32 15 3 0 1 119 727 75 76 94 12 77
1 CHACHAPOYAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 2 8 7 7
2 ASUNCIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 BALSAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
4 CHETO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
5 CHILIQUIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 CHUQUIBAMBA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2 0 1 0 0
7 GRANADA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
8 HUANCAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 LA JALCA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 3 4 2 2
10 LEIMEBAMBA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
11 LEVANTO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
12 MAGDALENA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0
13 MARISCAL CASTILLA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
14 MOLINOPAMPA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2
15 MONTEVIDEO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 OLLEROS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 QUINJALCA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0
18 SAN FRANCISCO DE DAGUAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 SAN ISIDRO DE MAINO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20 SOLOCO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
21 SONCHE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
22 BAGUA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 4 3 0 2
23 ARAMANGO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 5 0 0 5
24 COPALLIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 EL PARCO 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26 IMAZA 0 0 2 0 0 0 0 2 0 1 0 0 0 0 0 2 11 9 0 16
27 LA PECA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
28 JUMBILLA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
29 CHISQUILLA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
30 CHURUJA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
31 COROSHA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
32 CUISPES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
33 FLORIDA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2
34 JAZAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 1
35 RECTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
36 SAN CARLOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
37 SHIPASBAMBA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
38 VALERA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
39 YAMBRASBAMBA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0
40 NIEVA 0 1 2 1 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 13 17 16 11 0 11
41 EL CENEPA 0 21 5 0 0 0 13 0 0 9 0 0 0 0 0 7 3 5 0 2
42 RIO SANTIAGO 0 5 0 1 0 0 19 0 32 2 1 0 1 119 714 4 2 4 0 0
43 LAMUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
44 CAMPORREDONDO 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0
45 COCABAMBA 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
46 COLCAMAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
47 CONILA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
48 INGUILPATA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
49 LONGUITA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
50 LONYA CHICO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
51 LUYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
52 LUYA VIEJO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
53 MARIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
54 OCALLI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0
55 OCUMAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0
56 PISUQUIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 4 0 1
57 PROVIDENCIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
58 SAN CRISTOBAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
59 SAN FRANCISCO DEL YESO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
60 SAN JERONIMO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
61 SAN JUAN DE LOPECANCHA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
62 SANTA CATALINA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1
63 SANTO TOMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0
64 TINGO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
65 TRITA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
66 SAN NICOLAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 1
67 CHIRIMOTO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0
68 COCHAMAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
69 HUAMBO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
70 LIMABAMBA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
71 LONGAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
72 MARISCAL BENAVIDES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
73 MILPUC 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
74 OMIA 0 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 10 0 1
75 SANTA ROSA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
76 TOTORA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
77 VISTA ALEGRE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1
78 BAGUA GRANDE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 1 10 0 8
79 CAJARURO 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 2 0 3
80 CUMBA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2 0 3
81 EL MILAGRO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
82 JAMALCA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 1
83 LONYA GRANDE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
84 YAMON 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0

Contina.

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Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

ENFERMEDADES BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA


N DEPARTAMENTO / DISTRITOS Muertes Maternas VIH - SIDA (Casos) Tuberculosis (Tasa x 100000
2011 2012 2013 2014 2015 2011 2012 2013 2014 2015 2011 2012 2013 2014 2015
Amazonas 11 11 12 12 12 39 88 104 131 207 0.00 13.48 19.40 29.57 21.77
1 CHACHAPOYAS 0 0 0 0 0 3 4 7 0 4 0.00 0.00 17.80 38.70 10.44
2 ASUNCIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
3 BALSAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 61.92 0.00
4 CHETO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
5 CHILIQUIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
6 CHUQUIBAMBA 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
7 GRANADA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
8 HUANCAS 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0.00 0.00 0.00 161.29 0.00
9 LA JALCA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
10 LEIMEBAMBA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0.00 0.00 0.00 23.81 47.73
11 LEVANTO 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 114.55
12 MAGDALENA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 245.40 503.14
13 MARISCAL CASTILLA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 193.42 0.00
14 MOLINOPAMPA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0.00 0.00 0.00 73.07 0.00
15 MONTEVIDEO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 164.47 0.00
16 OLLEROS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
17 QUINJALCA 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
18 SAN FRANCISCO DE DAGUAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
19 SAN ISIDRO DE MAINO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 280.90 0.00
20 SOLOCO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
21 SONCHE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
22 BAGUA 0 0 1 0 0 5 13 9 12 18 0.00 53.71 49.90 73.03 46.22
23 ARAMANGO 0 0 0 1 0 0 0 0 3 0 0.00 17.26 35.07 17.82 36.26
24 COPALLIN 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0.00 15.38 46.54 15.65 15.80
25 EL PARCO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
26 IMAZA 2 1 1 1 2 1 19 33 46 54 0.00 29.39 41.79 41.62 24.88
27 LA PECA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 12.47 12.47 37.44 24.98
28 JUMBILLA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
29 CHISQUILLA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 289.86 0.00 0.00
30 CHURUJA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
31 COROSHA 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 101.01 0.00
32 CUISPES 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
33 FLORIDA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0.00 0.00 0.00 12.11 0.00
34 JAZAN 0 2 0 0 0 0 1 1 0 1 0.00 10.86 0.00 43.23 32.40
35 RECTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
36 SAN CARLOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
37 SHIPASBAMBA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
38 VALERA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
39 YAMBRASBAMBA 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
40 NIEVA 4 2 1 4 2 3 8 25 25 59 0.00 7.44 25.45 46.24 31.33
41 EL CENEPA 2 1 2 1 3 13 23 18 29 36 0.00 10.59 0.00 0.00 20.97
42 RIO SANTIAGO 0 1 0 1 1 0 0 4 4 12 0.00 0.00 62.98 36.85 53.94
43 LAMUD 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
44 CAMPORREDONDO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 14.27 0.00
45 COCABAMBA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 40.03
46 COLCAMAR 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 84.50 0.00 43.78
47 CONILA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 48.01
48 INGUILPATA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
49 LONGUITA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
50 LONYA CHICO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
51 LUYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 67.84 0.00
52 LUYA VIEJO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
53 MARIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
54 OCALLI 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 23.92 0.00
55 OCUMAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
56 PISUQUIA 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 16.44
57 PROVIDENCIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
58 SAN CRISTOBAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
59 SAN FRANCISCO DEL YESO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
60 SAN JERONIMO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
61 SAN JUAN DE LOPECANCHA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
62 SANTA CATALINA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
63 SANTO TOMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 27.21 0.00 0.00
64 TINGO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
65 TRITA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
66 SAN NICOLAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0.00 0.00 18.95 19.03 19.14
67 CHIRIMOTO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
68 COCHAMAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
69 HUAMBO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
70 LIMABAMBA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
71 LONGAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 59.99 0.00
72 MARISCAL BENAVIDES 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
73 MILPUC 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
74 OMIA 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 10.46
75 SANTA ROSA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
76 TOTORA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
77 VISTA ALEGRE 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
78 BAGUA GRANDE 0 0 2 1 0 13 16 6 8 12 0.00 39.76 30.14 39.37 26.15
79 CAJARURO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 17.41 17.47 28.05 21.12
80 CUMBA 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 0.00 10.84 0.00 11.17 11.34
81 EL MILAGRO 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0.00 0.00 0.00 0.00 15.70
82 JAMALCA 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 24.35 0.00 24.33
83 LONYA GRANDE 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 28.92 28.91
84 YAMON 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 34.76

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Anlisis de la Situacin de Salud de la Regin Amazonas

Bibliografa:

1. Directiva Sanitaria 046 MINSA/DGE-V.01, que establece la Notificacin de


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