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1.

ESCALA DE COMA DE GLASGOW


ADULTO :
Abertura Ocular
- espontnea .................................................... 4 pontos
- solicitao verbal ........................................... 3 pontos
- estmulo doloroso .......................................... 2 pontos
- nenhuma ....................................................... 1 ponto

Melhor Resposta Verbal


- orientada ......................................................... 5 pontos
- desorientada, confusa ..................................... .4 pontos
- palavras inapropriadas ................................... .3 pontos
- sons, gemidos .................................................. 2 pontos
- nenhuma ...........................................................1 ponto

Melhor Resposta Motora


- Obedece comandos verbais ................................... 6 pontos
- Localiza e tenta remover o estmulo doloroso ........ 5 pontos
- flexo normal dor ............................................... 4 pontos
- flexo anormal a dor (decorticao) .................. .3 pontos
- extenso anormal a dor (descerebrao) ............ . 2 pontos
- nenhuma ............................................................ 1 ponto

Padronizao do estmulo doloroso:


- como primeira opo, fechar sua mo e pressionar o esterno da vtima com a face
dorsal da mo, na altura da articulao entre a falange proximal e intermdia.
- como segunda opo, pressionar discretamente a musculatura do trapzio, ao lado
do pescoo.
- jamais beliscar, dar tapas, espetar com agulhas, ou praticar qualquer forma de
agresso vtima para se obter um estmulo doloroso.
- lembrar-se que uma vtima classificada na Escala de Coma de Glasgow com um
valor menor ou igual a 8 est em estado grave, necessitando de Suporte Avanado
no local.
- no caso de crianas com at 5 anos, consultar a Escala de Coma de Glasgow

2 .CLASSIFICAO ESCALA DE TRAUMA MODIFICADA:

Freqncia Respiratria

- entre 10 - 29 ...............................4
- maior ou igual 30 ........................3
- entre 6 - 9 ...................................2
- entre 1 - 5..... ..............................1
- zero .............................................0

Presso Arterial Sistlica


- maior ou igual 90 .........................4
- entre 76 - 89 ................................3
- entre 50 - 75.................................2
- menor que 50................................1
- zero..............................................0

Escala de Coma de Glasgow

- entre 13 - 15 ................................4
- entre 9 - 12 .................................3
- entre 6 - 8 ...................................2
- entre 4 - 5 ...................................1
- igual a 3 .......................................0

Trauma score menor ou igual a 10 - vtima em estado grave.


Trauma score igual a 11 - vtima potencialmente grave.
Trauma score igual a 12 - vtima em estado normal.

ADVERTNCIAS
A Escala de Trauma Modificada deve ser feita no local ou a caminho do hospital.
ESCALA DE GLASGOW
PARA VITIMAS MENOR QUE 5 ANOS

1. Observar as respostas, anotar e somar os pontos para obter o grau dentro da Escala
de Coma de Glasgow.

ABERTURA OCULAR
espontnea ................................................... 4 pontos
ordem verbal ................................................ 3 pontos
estmulo doloroso .......................................... 2 pontos
nenhuma ...................................................... 1 ponto

MELHOR RESPOSTA VERBAL


palavras apropriadas/sorriso/olhar acompanha ... 5 pontos
choro, mas que pode ser confortado .............. 4 pontos
irritabilidade persistente ................................. 3 pontos
agitao ...................................................... 2 pontos
nenhuma ...................................................... 1 ponto

MELHOR RESPOSTA MOTORA


movimenta os 4 membros espontaneamente . 6 pontos
localiza e retira o estmulo doloroso .......... 5 pontos
sente dor, mas no retira ......................... 4 pontos
flexo anormal dor (decorticao) ............. 3 pontos
extenso anormal dor ( descerebrao) ....... 2 pontos
nenhuma ...................................................... 1 ponto

ATENO
Jamais beliscar, dar tapas, espetar com agulhas ou praticar qualquer forma de
agresso vtima para se obter um estmulo doloroso.