Anda di halaman 1dari 1

Surabaya, 25 Agustus

2016

Nomor : 001/BPH/UKTK-ITS/VIII/2016
Lampiran : 1 Bendel Proposal
Perihal : Permohonan Pengajuan Program Kerja
Dan Surat Keputusan (SK) Kepengurusan

Yth.Rektor ITS
Prof. Ir. Joni Hermana, M.Sc ES. PhD
di tempat

Dengan hormat
Sehubungan dengan berakhirnya kepengurusan tahun periode
2015/2016, maka saya yang bertanda tangan di bawah ini,
nama : Hanif Fakhruddin
NRP : 2214100070
Jabatan : Ketua UKTK Laras Wara Lokananta periode 2016/2017
memohon pengajuan Program Kerja dan Surat Keputusan (SK) Kepengurusan
UKTK Laras Wara Lokananta ITS periode 2016/2017.
Demikian surat ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk
dipergunakan sesuai keperluan. Atas perhatian Bapak, kami mengucapkan
terima kasih.

Pembina UKTK Ketua UKTK


Laras Wara lokananta Laras Wara Lokananta ITS

(Ir. Heri Supomo, M.Sc.) (Hanif Fakhruddin)


NIP. 19640416 198903 1 003 NRP. 2214100070