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FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA

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ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

FUNDAMENTOS DE
ANTROPOLOGIA
BIOTICA
Centro de Documentao e Informao do Plis Instituto de
Estudos, Formao e Assessoria em Polticas Sociais

A687 Arajo, Antonio Fbio Medrado de


Fundamentos de antropologia biotica. / Antonio Fbio
Medrado de Arajo -- So Paulo : Annablume, 2004.
156 p.
ISBN 85-7419-454-9
1. Biotica. 2. Antropologia Filosfica. 3. Pesquisa
Biomdica. I. Ttulo.
CDU 17:575.1
CDD 573

FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA

Coordenao editorial
Joaquim Antonio Pereira

Produo
Maria Augusta Mota - Paginao

Capa
Flvio Soledade

CONSELHO EDITORIAL
Eduardo Peuela Caizal
Norval Baitello Junior
Maria Odila Leite da Silva Dias
Gilberto Mendona Teles
Maria de Lourdes Sekeff
Cecilia de Almeida Salles
Pedro Jacobi
Gilberto Pinheiro Passos
Eduardo Alcntara de Vasconcellos

1 edio: agosto de 2004

Antonio Fbio Medrado de Arajo

ANNABLUME editora . comunicao


Rua Padre Carvalho, 275 . Pinheiros
05427-100 . So Paulo . SP . Brasil
Tel. e Fax. (011) 3812-6764 Televendas 3031-9727
http://www.annablume.com.br
AGRADECIMENTOS
So tantos, e to especiais que no creio seja possvel relacion-
los com a parcimnia amide em anotaes deste tipo.
Repassando as pessoas e instituies que estiveram
comprometidas, de uma forma mais ntima, com o presente
estudo, logo me vem a imagem do Ncleo de Pesquisa e Educao
Transdisciplinar em Biotica (NETBio), vinculado ao
Departamento de Cincias Biolgicas da Universidade Estadual
de Feira de Santana (DCBio / UEFS), que, de vrias maneiras,
fez-me pensar bioeticamente.
Tambm aqui, ocorre-me a lembrana sempre marcante do
Comit de tica em Pesquisa do Centro Estadual de Oncologia
(CEP / CICAN), onde co-testemunhei uma prxis biotica
verdadeiramente digna.
Recordo-me, ainda, da Sociedade Brasileira de Biotica (SBB) e
da Comisso Nacional de tica em Pesquisa (CONEP / CNS MS),
cujo empenho burocrtico quanto decncia das pesquisas cientficas
em humanos realizadas neste pas tenho como autntica inspirao.
Dentre minhas reminiscncias, no poderia furtar-me meno
da Pontificia Universitas Lateranensis e, sobretudo, do Pontificium
Institutum Ioannes Paulus II, cuja seo brasileira, para alm do
desgnio secular e acadmico de formar mestres, forjou-me humanista,
sendo o refgio e alento a reanimar minha vocao crist.
E, fechando o ciclo institucional que resultou neste
opsculo, encontro a editora Annablume e a Ordem dos
Advogados do Brasil, ambas responsveis por minha insero no
mercado editorial-acadmico brasileiro.
No entanto, muito do reconhecimento sincero que dedico a
tais entidades reflete, em verdade, a profunda admirao e respeito
que cultivo em relao a certos profissionais que as personificam.
Refiro-me, por certo, a Libonatti, Stefano Volani, bem assim
aos demais queridos colegas mestrandos, com os quais mantive uma
convivncia intelectual fecunda; a geneticista e bioeticista Eliane Elisa
de Souza e Azevdo: por vezes mestra e irm; noutras, me e amiga
(no fosse seu rigor meigo e constante incentivo, sequer teria
ultrapassado os captulos iniciais desta publicao); a Giancarlo
Petrini, doutor em Cincias Sociais pela Pontifcia Universidade
Catlica de So Paulo (PUC-SP) e orientador da dissertao que
originou a presente obra: um docente formidvel, cuja pacincia,
zelo e rigor acadmico margearam nossa inteno monogrfica,
conferindo-lhe densidade formal; aos insignes professores de
Metafsica I e tica do Perdo do nosso Mestrado em Cincias da
Famlia, respectivamente Gabriel Franois Germain Hibon (doutor
em Filosofia pela Universit Paris I, Sorbonne e prof. de Metafsica
da Universit Libre des Sciences de lHomme) e Jean Laffite (doutor
em Teologia Moral e prof. de tica da Pontificia Universitas
Lateranensis / Pontificium Institutum Ioannes Paulus II), os quais
cedo estimei pela acuidade de vossos ensinamentos; a Paulo Eduardo
Matias Lessa, mestre em Administrao pela Universidade de
Extremadura, cuja leitura amiga e inestimveis crticas a este trabalho
imprimiram-lhe rumo e gravidade.
Enfim, devo mencionar minha gratido a Jos Roberto Barreto
Lins e Joaquim Antonio, respectivos editor e coordenador editorial,
que souberam alcanar, com talento e bom senso, o equilbrio entre
as rijas exigncias da linguagem e o respeito pela teimosia do
pensamento incuravelmente idiossincrtico deste autor.
A todos, muitssimo obrigado.
A meu semelhante, implorando vosso perdo.

A Simaia, minha colombina s avessas. Nestes quase oito anos


de matrimnio, aprendi a olhar-me atravs de seus olhos, a
animar-me com o sorriso que verte fcil de sua alma, a
sofrer com as desventuras de seu esprito impetuoso e bom...
Aprendi a t-la como minha consorte, a melhor parte de mim!

A Beatriz (ou simplesmente bibia, como prefiro cham-la),


hoje com dois aninhos. Filha querida: contigo, todo e cada instante
de minha vida so consagrados em elogio a nosso Pai, por
ter-me concedido a ddiva de ser teu pai. Rogo a Deus foras
a fim de, em comunho com sua me, educar-lhe, de um
modo exemplar e inteligente, para o amor e o perdo.
no vosso dom que repousamos. Nele gozaremos em Vs. o
nosso descanso, o nosso lugar. para l que o amor nos arrebata e que
o Esprito Santo levanta o nosso abatimento desde as portas da morte.
Na vossa boa vontade, temos a paz. O corpo, devido ao peso, tende para
o lugar que lhe prprio, porque o peso no tende s para baixo, mas
tambm para o lugar que lhe prprio. Assim o fogo se encaminha para
cima e a pedra para baixo. Movem-se segundo o seu peso. Dirigem-se
para o lugar que lhes compete. O azeite derramado sobre a gua aflora
superfcie; a gua vertida sobre o azeite submerge debaixo deste: movem-se
segundo o seu peso e dirigem-se para o lugar que lhes compete. As coisas
que no esto no prprio lugar agitam-se; mas, quando o encontram,
ordenam-se e repousam. O meu amor o meu peso. Para qualquer parte
que v, ele que me leva. O vosso dom inflama-nos e arrebata-nos para
o alto. Ardemos e partimos. Fazemos ascenses no corao e cantamos o
cntico dos degraus (...) Regozijei-me com aquilo que me disseram:
Iremos para a casa do Senhor. L nos colocar a boa vontade para que
nada mais desejemos seno permanecer ali eternamente.

Agostinho

Dem-lhe todas as satisfaes econmicas


de maneira que no faa mais nada seno dormir,
devorar pastis e esforar-se por prolongar a histria universal;
cumulem-no de todos os bens da terra e
mergulhem-no em felicidade at a raiz dos cabelos:
superfcie de tal felicidade como tona de gua
viro rebentar bolhas pequeninas.

Dostoivski
SUMRIO

APRESENTAO ....................................................................... 11

INTRODUO GERAL ............................................................ 15

CAPTULO I PREMISSAS TERICAS E ITINERRIO


DE PESQUISA ..................................................................... 17
DISPOSIES E PARMETROS DO PRESENTE ESTUDO ..................... 19
OBJETO E METODOLOGIA DE ABORDAGEM ................................... 20

CAPTULO II CENRIO HISTRICO-CULTURAL


DA BIOTICA ....................................................................... 23
BIOTICA INTERTEMPORAL E CONCEITUAL .................................... 25
A BIOTICA E A VIDA DAS BIOTICAS ........................................... 39

CAPTULO III MODELOS EXPLICATIVOS


DA BIOTICA ....................................................................... 45
PANORAMAS BIOTICOS: RECENSEAMENTO E DECODIFICAO ....... 47
MODELO DOS PRINCPIOS OU PRINCIPIALISMO ............................... 48
Princpio da autonomia ..................................................... 50
Princpio da beneficncia................................................... 53
Princpio da no-maleficncia ........................................... 54
Princpio da justia ............................................................ 54
MODELO CASUSTICO ................................................................. 56
MODELO COERENTISTA .............................................................. 57
MODELO TERNRIO ................................................................... 57
MODELO AUTONOMISTA ............................................................. 59
MODELO DA VIRTUDE ................................................................ 59
MODELO DO CUIDADO .............................................................. 60
MODELO COMUNITRIO ............................................................. 61
MODELO CONTEMPORNEO DO DIREITO NATURAL ...................... 61
MODELO CONTRATUALISTA ......................................................... 63
MODELO PERSONALISTA .............................................................. 65
O MONOPLIO BIOMDICO ....................................................... 67

CAPTULO IV O AMOR-PHILIA COMO


BASE DA PRXIS BIOTICA ............................................. 71
O QUE O AMOR DE AMIZADE .................................................. 75
APLICABILIDADE DO AMOR-PHILIA BIOTICA .............................. 82

CAPTULO V POR UMA BIOTICA


DA AMIZADE ....................................................................... 93
CONSTERNAO EM TUSKEGEE .................................................... 95
EFETIVIDADE DO PRIMEIRO CICLO BIOTICO .............................. 100
PHILIA BIOTICA: UMA ATIVIDADE MORAL DIGNA ..................... 115

CONCLUSO: ESTATUTO PRPRIO


DA PHILIA BIOTICA ...................................................... 119

BIBLIOGRAFIA ....................................................................... 135


PRESENTACIN
La medicina ha conocido en los timos decenios un crecimiento
sin igual que ha reportado grandes beneficios a la humanidad, pero
que tambin ha producido grandes inquietudes y malestar.
Esta inquietud se refiere al uso invasivo de la tecnologa
que pone en entredicho la misma subjetividad del hombre. De
fondo, este uso invasivo de la tecnologa refleja una triple
reduccin en la prctica mdica:

en primer lugar se trata de la reduccin de la persona al yo


espiritual, en donde se mostrara la especificidad del hombre
con respecto a los dems seres vivos: esto es, su conciencia y
libertad. Pero ello se hace dejando aparte el cuerpo del
constitutivo de la persona, por lo que el cuerpo viene a ser
concebido desde un punto de vista meramente orgnico, sin
relacin con el alma y la persona toda. Esta prdida del sentido
personal del cuerpo implica una segunda prdida, que es la
perdida del sentido global que implica el concepto vida, ya que
ahora viene a ser reducida a la vida meramente corporal, orgnica,
por lo que se la puede tratar como un material manipulable ya
que en s misma no tiene una referencia personal.
en segundo lugar se encuentra la reduccin de la persona al
individuo, dejando aparte las relaciones que le son constitutivas
y en donde encuentra su sentido humano. No es que con ello
se prescinda de la familia del enfermo, lo cual sera un
despropsito en cualquier terapia, ya que sin la colaboracin
de la familia se hace insostenible la recuperacin de muchos
enfermos; pero esta atencin a la familia es vista de una forma
meramente utilitaria. El problema de fondo es que no se tiene
en cuenta el carcter relacional del hombre al que se dirige el
12 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

arte medico, esto es, de un hombre que se considera a s mismo,


gracias a su corporeidad, formando parte de un conjunto de
relaciones en las que su propia vida adquiere sentido, y sin las
cuales se hace inhumana la existencia. Esto implica que el medico
reduce el horizonte de su arte, restringindolo a la mera solucin
de los problemas de salud orgnica de esta persona.
por fin, se encuentra la reduccin del mismo arte medico,
que es visto como una ciencia tcnica, en s misma indiferente
ticamente. La valoracin tica de las prcticas que implica, se
derivara de la intencin subjetiva con la cual el profesional
actuase, o de las consecuencias que se produjesen de su actuar
en el enfermo y en la sociedad o de la aplicacin de unos
principios morales abstractos. Pero en s mismas seran neutras.

Estas tres reducciones han llevado al peligro de una gran


manipulacin de la persona humana en su corporeidad, especialmente
de aquellos cuya existencia se encontraba en una gran debilidad y
falta de apoyo familiar. Se vea cada vez con ms urgencia la necesidad
de aclarar el poder del hombre en el uso de la tcnica y sus lmites
intrnsecos. Por ello naci la biotica, con el nimo de combinar los
conocimiento biolgicos con los conocimientos de los valores
humanos, cuya ruptura pona en juego el entero ecosistema vital del
hombre. Era preciso establecer puentes entre ambos.
El modo como se ha llevado a cabo este trabajo, sin embargo, ha
ido mostrando la dificultad de fondo. Esta se sita precisamente en una
concepcin de la tica reducida a ciencia de las normas. Tal concepcin,
al entrar en contacto con el mundo clnico y su modo prctico de
resolucin de problemas por la aplicacin de principios, motiva que se
busquen principios morales universales aplicables a los diversos casos y
gracias a los cuales se puedan resolver los problemas en cuestin.
Antonio Fbio Medrado manifiesta con fuerza en su
investigacin los xitos y los lmites que las diversas corrientes de
reflexin han supuesto para la biotica. De fondo, se aprecia cmo un
problema mal presentado es dificilmente resoluble. La raiz ltima de
la dificultad de la reflexin biotica se sita en la falta de clarificacin
de lo que es el bien de la persona, sea del enfermo que recibe una
ayuda, como del profesional sanitario que con su accin se dirige a l.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 13

Por esta razn, se aprecia cmo la biotica se encuentra


actualmente en un momento de bsqueda de una fundamentacin
que le permita abordar en toda su amplitud la cuestin del sentido
y finalidad de la prctica mdica y de la investigacin.
Es aqu, precisamente, donde se puede ver todo el valor de la
propuesta del autor del presente trabajo. La biotica se funda no en
unos principios abstractos, ni en un clculo de consecuencias, sino
en una especial relacin entre mdico y enfermo, en una amistad
singular que podramos llamar de alianza teraputica. Gracias a ella
es como es posible reconocer en cada enfermo una persona humana
con un destino singular. La superacin de las reducciones
mencionadas se hace ahora posible desde esta singular relacin de
amistad: y es amistad, no porque exista una relacin afectiva, lo cual
complicara la labor del mdico, sino porque en ella se PUEDE
comunicar un bien a otra persona: el bien de la salud. Se hace ahora
posible redimensionar la tcnica mdica, que deja de ser concebida
como un conocimiento meramente instrumental y tcnico para pasar
a ser un conocimiento propiamente humano al servicio de la persona
en su integralidad gracias a la relacin personal que lo funda.
Saber presentar un problema, dar con la formulacin adecuada,
es ya el principio de poder resolverlo. Pero an queda mucho camino
que realizar. Esperamos que este trabajo pueda ser el inicio de este
camino al que sigan otros estudios.

JOS NORIEGA BASTOS


Pontificio Instituto Juan Pablo II
Roma, 11 de febrero 2004
INTRODUO GERAL
O estudo ora publicado pela Editora Annablume, ressalvadas
algumas adaptaes ao grande pblico, corresponde dissertao
apresentada ao Mestrado em Cincias da Famlia nfase em biotica
(rea de concentrao) da Pontificia Universitas Lateranensis e
Pontificium Institutum Ioannes Paulus II, ambos situados na Cidade
do Vaticano, aprovada com distino por sua banca examinadora.
A construo do aludido texto observou trs momentos. O
primeiro deles consistiu na reviso dos conceitos fundamentais da
biotica, o que resultou na conformao daquilo que chamei de
primeiro ciclo biotico ou biotica BASP (Branca, Anglo-Saxnica e
Protestante), enquanto referncia ideolgica para o desenvolvimento
do sistema biotico erigido a partir de 1970.
O segundo momento se ateve ao inventrio dos principais
modelos da biotica, visando demonstrar a profunda especializao do
seu pensar-agir e, por conseguinte, a sua precariedade como instncia
de regulao tica das pesquisas cientficas em humanos, cuja
bioeticidade, perquiriu-se afinal, reivindica uma biotica fundada na
philia aristotlica (amor de amizade), a perfazer nossa proposta especfica.
Inserta no mbito da antropologia filosfica clssico-medieval
(JAEGER, 1995; GARDEIL, 1967; VAZ, 1991: 27-76), a presente
investigao concluiu que a biotica tradicional, desde meados do
sculo passado, expandiu os horizontes de nossa civilizao, rasgando
o manto intangvel das pesquisas biomdicas. E, perante nossos olhos,
irrompeu uma realidade ento insuspeita, muitas vezes hedionda.
No entanto, uma biotica que se pretende lcida deveria,
preliminarmente, discernir, por um lado, o que depende das
transformaes tecno-cientficas e econmicas (fatos que, em si mesmos,
no so bons nem maus), ensejadas pelas pesquisas cientficas em
humanos e, por outro, as diversas ideologias gestadas nesse cenrio, mas
16 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

dele distintas, medida que tais ideologias implicam todo um juzo de


valor, ainda que distorcido, sobre a pessoa humana e seu destino.
Incorporando a metfora potteriana (POTTER, 1971), o
primeiro ciclo biotico, enquanto bridge to the future, repercute uma
inquietao legtima no tocante poluio de nossos mares, da
atmosfera e, em breve, de toda a Terra, realando a premncia da
questo ecolgica (conquanto seja a sobrevivncia biolgica da espcie
humana que se encontra cada vez mais em causa).
No obstante, a proposta que estou a defender, enquanto bridge
to the present, pretende, desde a prxis condizente s pesquisas
cientficas em humanos, sublinhar uma inquietao algo mais sutil,
quanto poluio do ambiente cultural, to nociva ao esprito dos
homens, sua inteligncia e capacidade de amar.
Da porque, face s pesquisas cientficas em seres humanos, tem-se
que o amor de amizade um fundamento adequado ao seu agir (bio)tico.
Concluiu-se, ademais, que nos encontramos numa conjuntura
favorvel implementao de uma biotica consolidada na amizade,
enquanto antropologia epistemolgica, transdisciplinar e
espiritualizada, pois nos consentimos descer muito baixo; e, estando
no fundo do poo, j quase no podemos descer algo mais.

***

A dissertao que culminou nesta obra sofreu um significativo


processo de reformulao editorial, cujo intuito fora, nas palavras de
Jos Roberto Barreto Lins (editor), eliminar certas formalidades do
texto acadmico, oferecendo ao pblico uma obra de referncia,
mas de leitura agradvel, pois um livro no uma tese, tampouco
seu leitor um argidor numa banca.
Assim, ousei dialogar mais diretamente com o prezado leitor;
busquei apresentar-lhe minhas idias e sustentar meus pontos de
vista com o mesmo entusiasmo de quando descobri a biotica.
E fi-lo procurando compartilhar, com quem quer que venha a
honrar-me com a leitura destas mal traadas linhas, um pensamento
articulado em palavras, o desejo de querer saber o que a biotica e
qual sua finalidade, atravs de um livro agradvel, que no perdesse,
obviamente, em contedo, originalidade e rigor expositivo.
CAPTULO I

PREMISSAS TERICAS E
ITINERRIO DE PESQUISA
DISPOSIES E PARMETROS DO PRESENTE ESTUDO
Pretendo, inicialmente, traar um roteiro de estudo, ao qual os
leitores deste trabalho devero ater-se, visando, com isso, contribuir
com a organicidade do presente texto, tornando-o algo mais acessvel.
O desenvolvimento desta obra se perfaz ao longo de quatro
partes ou captulos, dispostos conforme o arranjo a seguir esboado:

o captulo II traz uma reviso dos conceitos que, desde 1970,


permeiam a conformao da biotica. Em seguida, tal reviso
situada em um contexto maior, de cunho ideolgico-cultural,
o que resultou na configurao daquilo que designei primeiro
ciclo biotico (paradigma tradicional) e, dentro dele, na
classificao dessas mesmas definies, segundo o grau de
afinidade intraparadigmtica (Figuras 5 e 6);
ato contnuo, tem-se o captulo III, no qual identifico e
comento, ainda que de modo um tanto conciso, os principais
modelos explicativos veiculados pela literatura biotica,
complementando o liame expositivo inaugurado desde o
captulo II e, conseqentemente, finalizando o preparo do
terreno no qual procuro semear, a partir do captulo IV,
minha proposta especfica;
integralizando o desenvolvimento desta pesquisa, discorrem
os captulos IV e V sobre a plausibilidade de uma prxis
biotica fundada naquilo que Aristteles (1985 a), outrora,
proclamou como amor de amizade ou philia.

Enfim, proponho uma concluso. Nela, indagou-se acerca


da pertinncia de minha proposta em face do grande desafio da
biotica: a manuteno da dignidade do homem nas pesquisas
cientficas em humanos.
20 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

Tanto quanto possvel, tentei responder a tais indagaes; fi-


lo, no entanto, sem olvidar o fato de que a biotica, conquanto exista
h cerca de trs dcadas, encontra-se ainda em gestao (no faltando,
inclusive, quem advogue sua invalidade, pretendendo abort-la1), o
que faz desta investigao um percurso sobremodo desafiador.

OBJETO E METODOLOGIA DE ABORDAGEM


Por meio deste estudo, procurei delinear e introduzir no
cenrio biotico a possibilidade de uma prtica baseada no amor-
philia (objeto central).
Consistiu, pois, meu problema de pesquisa em demonstrar,
segundo as disposies descritas no item anterior, a pertinncia
terica e exeqibilidade de um pensar-agir biotico pautado,
efetivamente, no amor-philia entre os sujeitos envolvidos numa
pesquisa cientfica em humanos, distinguindo-o em face do primeiro
ciclo biotico ou biotica tradicional.
Dessa forma, espero no apenas contribuir com a gradual e
autntica humanizao das pesquisas cientficas em seres humanos, para
que se tornem ambientes verdadeiramente ticos (objetivo primrio),
mas, tambm, contrapor ao primeiro ciclo biotico uma legtima opo
paradigmtica (objetivo secundrio), qual seja: a philia biotica.
Uma tal abordagem se justifica, fundamentalmente,
enquanto tarefa de moralizao do trabalho afeito s pesquisas
cientficas em humanos2, pelo amor de amizade entre os sujeitos
nela engajados. Isso, alis, aponta o caminho e delimita a finalidade
desta exposio, cuja escolha e o modo de consider-los no pleiteiam
justificao especial.
Prescindiu-se, ademais, do delineamento prvio de hipteses de
pesquisa. Em seu lugar, optei pelo modelo concebido por Tenrio (1991;
1998), adotado em Arajo e Lessa (1998) - apesar de vir a repens-lo

1. Refiro-me, aqui, a um Marie-Dominique Philippe (filsofo e telogo francs, radicado na


Universidade de Friburgo), para quem a biotica um bom exemplo da enorme confuso,
engendrada pela modernidade, sobre o que a tica, medida que ela no passa de uma
tica especializada e, portanto, natimorta (cf. PHILIPPE, 1996 a). Tal perspectiva ser
oportunamente retomada no item Efetividade do primeiro ciclo biotico (captulo V).
2. Todas elas, e no apenas as pesquisas biomdicas lato sensu, tese que sustento, de forma
mais especfica, no item O monoplio biomdico (captulo III).
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 21

logo depois (ARAJO, 2000) -, que consiste na elaborao de certas


questes (operacionais) ao problema de pesquisa, cujas respostas se
tornaro o prprio desenvolvimento da investigao realizada.
A interrogao representa para o filsofo o mesmo que a
hiptese para o cientista. Considerando suas formas mais elementares,
ambas exprimem, exclusivamente, aquele apetite natural inerente
inteligncia que pretende compreender, de um modo progressivo, o
que h de essencial quanto ao objeto pesquisado.
Mas, enquanto idia a priori, a hiptese um delineamento
ou realizao modal do possvel, que, afinal, ser ou no ratificada
pelos resultados da pesquisa. A interrogao, por sua vez, viabiliza
um dilogo direto com o objeto de estudo, permitindo que o
pesquisador dele se afaste momentaneamente, a fim de, em seguida,
conhec-lo de uma forma mais adequada e penetrante (desde que
rejeite, em sua origem, todo e qualquer a priori).
Da, porque, neste ensaio, cada captulo do desenvolvimento
textual corresponde, em verdade, a respostas articuladas s
seguintes questes: no captulo II, quais os conceitos fundamentais
da biotica e qual o contexto histrico e ideolgico-cultural desses
conceitos; no captulo III, quais os modelos explicativos da
biotica; nos captulos IV e V, plausvel fundamentar a prtica
biotica no amor de amizade e o que a philia.

***

Finalmente, quanto reviso bibliogrfica - que subsidiou o


processo impelido e orientado pelas questes operacionais -, ela
concerne aos captulos subseqentes, sendo-lhes um propsito.
CAPTULO II

CENRIO HISTRICO-
CULTURAL DA BIOTICA
BIOTICA INTERTEMPORAL E CONCEITUAL
O recorte histrico-epistemolgico que me infligi retroage
segunda metade do sculo XX. Potter3 advertia desde 1970, que:

Ns temos uma grande necessidade de uma tica da terra, uma


tica para a vida selvagem, uma tica de populaes, uma tica do

3. Bioqumico e pesquisador na rea de oncologia vinculado ao laboratrio McArdle, pertencente


Universidade de Wisconsin, Van Rensselaer Potter se ocupava no apenas da questo ambiental,
mas tambm das implicaes quanto ao modelo desenvolvimentista que marcou a dcada de
60. O seu pensamento esteve sob a influncia de Aldo Leopold, que tambm havia lecionado
na Universidade de Wisconsin, e de Albert Schweitzer. Pois bem, Leopold (1887-1948)
nascera em Burlington, Iowa. Engenheiro florestal graduado pela Universidade de Yale, ele
concluiu seu mestrado em 1909, trabalhando, desde ento, no servio florestal dos EUA. Em
1933, assumiu a disciplina de manejo de caa na Universidade de Wisconsin, onde permane-
ceu at a sua morte. Publicou cerca de 350 artigos cientficos, sendo considerado a figura mais
proeminente no que diz respeito conservao da vida selvagem norte-americana. Editado em
1949, Sand County Almanac... , ao lado de The Land Ethic, seu texto de maior projeo
acadmica, no qual Leopold estabelece os fundamentos da tica ecolgica ou ecotica: A mais
importante caracterstica de um organismo a sua auto-renovao interna conhecida como
sade (LEOPOLD, 1989: 194); tica a diferenciao da conduta social da anti-social para
o bem comum (Id. Ibid.: 238); As obrigaes no tm sentido sem conscincia, e o problema
com que nos defrontamos a extenso da conscincia social das pessoas para com a terra (Id.
Ibid.: 246); A tica da terra simplesmente amplia as fronteiras da comunidade para incluir o
solo, a gua, as plantas e os animais, ou, coletivamente, a terra. Isto parece simples: ns j no
cantamos nosso amor e nossa obrigao para com a terra da liberdade e lar dos corajosos? Sim,
mas quem e o que propriamente amamos? Certamente no o solo, o qual ns mandamos
desordenadamente rio abaixo. Certamente no as guas, que assumimos que no tem funo
exceto para fazer funcionar turbinas, flutuar barcaas e limpar os esgotos. Certamente no as
plantas, as quais exterminamos, comunidades inteiras, num piscar de olhos. Certamente no
os animais, dos quais j extirpamos muitas das mais bonitas e maiores espcies. A tica da terra
no pode, claro, prevenir a alterao, o manejo e o uso destes recursos, mas afirma os seus
direitos de continuarem existindo e, pelo menos em reservas, de permanecerem em seu estado
natural (Id. Ibid.: 204). Schweitzer, por sua vez, permaneceu entre ns de 1875 a 1965,
tendo sido agraciado com o Prmio Nobel da Paz em 1952. Nesse mesmo ano, proferiu uma
conferncia na Academia Francesa de Cincias, cujo tema fora O problema da tica na evoluo
do pensamento, durante a qual exps algumas idias que, combinadas s de Leopold, influen-
ciaram Potter na formulao semntica do neologismo Bioethics (POTTER, 1970): Uma tica
que nos obrigue somente a preocupar-nos com os homens e a sociedade no pode ter esta
significao. Somente aquela que universal e nos obriga a cuidar de todos os seres nos pe, de
verdade, em contato com o Universo e a vontade nele manifestada (SCHWEITZER, 1964: 17).
26 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

consumo, uma tica urbana, uma tica internacional, uma tica


geritrica e assim por diante... Todas elas envolvem a biotica, [...].
Esta nova tica pode ser chamada de tica interdisciplinar, definindo
interdisciplinaridade de uma maneira especial para incluir tanto a
cincia como as humanidades, mas este termo rejeitado, pois no
auto-evidente (POTTER, 1970: 12).

Salvo reviso conceitual mais precisa, esse foi o primeiro texto4


a utilizar o neologismo biotica.
Em 1970, Potter vislumbra, no artigo Bioethics, the science
of survival. Perspectives in biology and medicine, uma biotica
enquanto cincia tica interdisciplinar aplicada vida, cuja nitidez
plena s alcanada com a sua definio acerca da biotica
profunda (POTTER, 1998).
No bimestre seguinte, Hellegers (1970) no apenas
diverge da perspectiva potteriana de uma biotica abrangente,
arrogando-lhe um sentido diverso e contido, qual seja, o de
tica aplicada s cincias biolgicas do humano (SGRECCIA,
1996: 25-33; WALTERS, 1984: 6-8), mas tambm
institucionaliza o pensar biotico contra-potteriano, criando
aquele que o bero ou o smbolo maior da biotica
reducionista: o The Joseph and Rose Kennedy Institute for
the Study of Human Reproduction and Bioethics, cuja
ideologia implcita a protestante:

Nesses mesmos anos em que nascia o Hastings Center, chegava a


Georgetown University de Washington (DC) Andr E. Hellegers, um
obstetra e ginecologista holands que se dedicava fisiologia fetal.
Transferia-se ele para essa universidade com o intuito preciso de dar
incio a um programa de pesquisa interdisciplinar em biotica. Para
essa mesma finalidade, Hellegers convidou, em 1968 e em 1969, o
telogo moralista protestante Paul Ramsey para que desse alguns cursos
na faculdade de medicina da Georgetown University. Desses cursos de

4. Bioethics, the science of survival. Perspectives in biology and medicine: artigo adaptado do
captulo I do livro Bioethics: bridge to the future, que, em 1970, encontrava-se no prelo,
vindo a ser publicado no ano seguinte.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 27

moral, nasceram dois volumes, The patient as person e Fabricated


man, ambos de 1970, que podem muito bem ser consideradas as
primeiras publicaes que lanaram a biotica na Amrica. Precisamente
nesse perodo, a famlia Kennedy decidia financiar algumas pesquisas
sobre a preveno dos deficientes mentais congnitos. As implicaes
dessa pesquisa, at mesmo as ticas, estimularam Hellegers a apresentar
a proposta de fundar um instituto que se ocupasse tanto da fisiologia da
reproduo como da biotica. Nasce, assim, em 1971, o The Joseph
and Rose Kennedy Institute for the Study of Human Reproduction and
Bioethics, ou seja, o primeiro centro que ostentava formalmente o
nome de instituto de biotica. Depois da morte de Hellegers, em 1979,
a instituio tomou o nome, que permaneceu, de Kennedy Institute of
Ethics, e foi oficialmente anexada Georgetown University. Por vrios
anos, seu diretor foi E. D. Pellegrino. Atualmente, o diretor do Kennedy
Institute R. M. Veatch. Dentro do Kennedy Institute, est sediado o
Center for Bioethics com um diretor prprio, que hoje Leroy Walters
(SGRECCIA, 1996: 26-27).

O perfil protestante do Kennedy Institute of Ethics, a propsito,


no antagoniza com a identidade jesuta da Georgetown University:

O Center for Bioethics e o Kennedy Institute esto sediados numa


universidade, a Georgetown University [founded in 1789, the same
year the U.S. Constitution took effect, Georgetown University is the
nations oldest Catholic and Jesuit university], a qual, por constitui-
o, aberta a estudantes e pesquisadores de qualquer confisso
religiosa; tem como finalidade principal a pesquisa com uma
metodologia interdisciplinar [...] e tem preferncia pelas reas da
filosofia e da teologia moral, com um confronto inter-religioso e
ecumnico (SGRECCIA, 1996: 27).

Aos poucos se entendeu que, apesar de semeada por Potter, a


biotica germinou, floresceu e, enfim, deu seus primeiros frutos sob
a gide hellegeriana; o que compreensvel, porquanto a abstrao
material de Potter acena, de fato, com uma incompatibilidade latente
em relao a traos caractersticos da experincia cultural norte-
americana, eminentemente pragmtica.
28 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

Propiciou-se, assim, a reao de Hellegers, orientada para o


desenvolvimento de uma biotica que fosse, em seus fundamentos,
coerente com o perfil sociocultural dos Estados Unidos.
J em 1971, o mesmo Potter, em Bioethics: bridge to the future,
atribui ao seu insight 5 original acerca da biotica, antevisto em
Bioethics, the science of survival. Perspectives in biology and medicine
um carter menos abstrato, conferindo-lhe o status de ponte (Figura
1) entre as cincias biolgicas e os valores prprios da pessoa humana,
considerados indispensveis coexistncia global (em um contexto
marcado pela emergncia de desafios ecolgicos):

Eu proponho o termo Biotica como forma de enfatizar os dois


componentes mais importantes para se atingir uma nova sabedoria,
que to desesperadamente necessria: conhecimento biolgico e
valores humanos (POTTER, 1971: 2).

5. Em 1970, o termo biotica representava, to-somente, uma conjetura semntica, cuja


definio, em termos formais, deu-se alguns meses depois daquele insight potteriano,
com Hellegers (1970). Tal entendimento, no entanto, contraria boa parte da literatura
especializada (CLOUSER, 1977; BERNARD, 1989; GRACIA, 1989; VIAFORA, 1989;
MAINETTI, 1990; BERLINGUER, 1995; DURANT, 1995; SGRECCIA, 1996),
que elege Potter (1971) como o primeiro a definir, formalmente, o que a biotica.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 29

Uma vez finalizado o binio (1970-71) de fundao da


biotica, restaram definidos ambos os seus eixos-motrizes, a sntese e
a anttese de sua dialtica. Desde ento, os atores da trama biotica
encenam, no raro com talento e alguma originalidade, ou o
protagonismo de Potter, ou o antagonismo de Hellegers (Figura 2):

O esboo acima (Figura 2), alis, fez-me perquirir sobre


a efetiva contribuio do filsofo Daniel Callahan e do
psiquiatra Wilard Gaylin constituio desse recm-criado
campo do saber. Ora, so eles freqentemente considerados
pioneiros ou precursores da biotica, o que verdade, se
fundador for quem concebe o termo ou designativo aclamado
pela comunidade acadmica.
No entanto, se o bioeticista define a si prprio por uma
inteno-ao especfica, que visa subsuno da pesquisa
cientfica em humanos tica, ento Callahan e Gaylin so co-
fundadores da biotica, tanto quanto Potter e Hellegers.
30 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

Digresses parte, nos idos de 1978, Reich e Walters


propem um conceito pragmtico e restritivo6 de biotica, que a
encerra nas reas da sade e da pesquisa biomdica em seres
humanos. Para os autores em questo, a biotica o estudo
sistemtico da conduta humana dentro das cincias da vida e de
ateno sade, enquanto tal conduta examinada luz dos
princpios e valores morais (cf. REICH, 1978: 116).
No ano seguinte, em 1979, Roy7 defende que a biotica o
estudo interdisciplinar do conjunto das condies exigidas para
uma administrao responsvel da vida humana, tendo em vista o
avano rpido e complexo do saber e das tecnologias biomdicas
(cf. ROY, 1979: 59-75).
Decorridos quase vinte anos desde a elaborao, em 1971, de
sua definio original sobre a biotica ponte, Potter (1988) deixa os
bastidores da formao conceitual da biotica, dessa vez para,
retornando tica ecolgica de Leopold (1989), denunciar o
estreitamento da proposio que concebera no binio 1970-71.
No obstante, Potter parece evitar um confronto direto com
os adeptos dessa tendncia mais limitativa da biotica, inicialmente
protagonizada por Hellegers, assumindo uma postura de
complementaridade (motivada, talvez, por um instinto de
autoconservao), que visa conciliar ambas as perspectivas tericas
ora abordadas, em favor da proteo dignidade da pessoa humana:

Biotica a combinao da biologia com conhecimentos


humansticos diversos, constituindo uma cincia que estabelece
um sistema de prioridades mdicas e ambientais para a sobrevivn-
cia aceitvel (POTTER, 1988: 9).

O advento da biotica global (POTTER, 1988), entretanto,


suscitou reaes de vozes conceituadas, como as de Campbel (1998)

6. Sobretudo quando comparada biotica ponte, imaginada por Potter (1971).


7. David J. Roy, diretor do Centro de Biotica da Universidade de Montreal, fora um
pioneiro quanto ao enfoque do progresso tecnolgico (aplicado sade) como motivador
da reflexo tica. Mas h, aqui, uma distino sutil: a originalidade de Roy (1979) consiste
no approach ao progresso tecnolgico em si, e no s implicaes ideolgicas de algum
paradigma desenvolvimentista.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 31

e Benatar (1998), que interpretaram o termo global no como


abrangente-interdisciplinar compartilhado, sentido efetivamente
adotado por Potter (1988), mas significando uma proposta
homogeneizante em termos universais.
Em 1989, respaldado pela assertiva de Childress (1988),
segundo a qual o conflito inevitvel no terreno da tica, Durant
elabora um conceito utilitarista de biotica que, mantendo-se fiel
ao pragmatismo de Reich (1978), introduz a problemtica
condizente resoluo de conflitos8: A Biotica a pesquisa de
solues para os conflitos de valores no mundo da interveno
biomdica (DURANT, 1995: 22).
Mesmo em Potter (1971), penso, a soluo de conflitos j era
tida como uma instncia biotica, uma sua preocupao sistmica,
mas no a prpria biotica - qual ocorre em Durant (1995).
Da porque Potter (1971), amparado em sua notvel
coerncia semntica, sempre considerou a biotica no apenas como
instncia preditiva e preventiva, mas como uma corregedoria
cientfica, uma cincia encarregada de propor solues de cunho
tico (MELINA, 1996: 7-8; SCOLA, 1998 b: 77), capazes de
dirimir o que ele mesmo apontara como sendo os quatro mais graves
bioconflitos da humanidade: degradao ambiental, exploso
demogrfica, sade precria e desnutrio.
Nessa mesma poca, Sass (1991) aduz que a medicina, porque
mantm um vnculo constante com aspectos essenciais da existncia
humana, no deve prescindir de sua natural relao com o
fundamento tico. Sass responde pela deontologizao do pensar
biotico, situando-o, em termos de abrangncia conceitual, um
nvel abaixo da abordagem casustica e dois nveis aqum da tica
aplicada (Figura 5, coluna 3).

8. A recomendao n 1.160 da Assemblia Parlamentar do Conselho da Europa, editada


em 28 de junho de 1991, traz consigo uma declarao que retrata, com bastante nitidez,
a influncia direta das formulaes conceituais propostas por Roy (1979), particular-
mente quanto ao enfoque do progresso tecnolgico como motivador da reflexo tica, e
por Durant (1995) e sua biotica de soluo de conflitos: Os problemas universais
ocasionados pela aplicao da Biologia, Bioqumica e Medicina exigem solues que
propiciaram a nova disciplina denominada Biotica. Com as expectativas suscitadas
pelo progresso nessas cincias, entremeiam, por vezes, as inquietudes referentes aos
direitos mais importantes da pessoa humana.
32 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

Bioeticistas mais criteriosos, a exemplo de DAssuno (1996),


Beauchamp e Childress (1994), Clotet (1994) e o prprio Sass
(1991), costumam distinguir, ainda que implicitamente, a tica
aplicada da deontolgica, bem assim da casustica:

Tradicionalmente a tica aplicada tem sido exercitada sob o aspecto


do denominado casusmo ou casustica como o estudo ou anlise de
uma situao particular sob o prisma moral. importante lembrar
que uma das razes clssicas do casusmo Aristteles na sua explana-
o do conceito de epiquia. A tica aplicada, porm, tem um car-
ter mais amplo do que o simples casusmo. A tica aplicada pode
tambm ser examinada sob a considerao da denominada tica pro-
fissional, que um dos componentes mais importantes da mesma. A
tica profissional trata dos problemas ticos vinculados prtica ou
exerccio de determinada profisso [...] A tica aplicada bem mais
abrangente do que a tica profissional. A tica profissional, tambm
chamada de deontologia profissional, tem, entretanto, uma importn-
cia cada vez maior na sociedade hodierna (CLOTET, 1994: 105).

Se para Durant (1995) a biotica , to-somente, um processo


orientado soluo de conflitos morais na seara biomdica, em
Engelhardt (1998), a constrio da biotica atinge seu grau mximo,
a ponto de ela equivaler a uma mera ferramenta de negociao: A
Biotica funciona como uma lgica do pluralismo, como um
instrumento para a negociao pacfica das instituies morais
(ENGELHARDT, 1991: 19).
A definio sugerida por Engelhardt inova ao identificar
como uma caracterstica fundamental da biotica, o pluralismo
contratualista, que se viabiliza sob os auspcios de um pretenso
ecumenismo 9 tico.
Em 1991, Rothman descreve a biotica como um movimento
em defesa dos direitos humanos (cf. ROTHMAN, 1991), que se

9. Tal ecumenismo contratualista , de fato, uma contradio em termos, conquanto se d,


no raro, em desfavor da parte hipossuficiente. Isso porque Engelhardt prioriza, em sua
abordagem biotica, o negociado - em detrimento de uma eventual predisposio ou
pretenso ecumnica.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 33

insurge contra certas atrocidades praticadas durante o sculo XX,


convenientes ao progresso tcnico-cientfico no campo das pesquisas
biomdicas, e em desfavor do modelo decisrio comum aos
profissionais mdicos, tradicional expresso da tica hipocrtica.
Rothman adere quela mesma viso pragmtico-utilitarista
da biotica enquanto instncia voltada soluo de conflitos
morais, ensejados pelo planejamento, desenvolvimento e quase
irrestrita disseminao da tecnologia biomdica, sobretudo nos
grandes centros urbanos.
O aludido escritor favoreceu, outrossim, a expanso da
abordagem hellegeriana, ao propor uma (scio)biotica que relativiza
valores e normas, cuja fonte a tica descritiva - de orientao
historicista e sociolgica.
No binio 1993-94, o brasileiro Joaquim Clotet 10 publica
Por que Biotica? e, logo em seguida, Biotica: uma tica aplicada em

10. Ph.D. em biotica e professor vinculado ao ncleo de ps-graduao da Pontifcia Univer-


sidade Catlica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Joaquim Clotet protagonizou uma
abordagem emprica da biotica, enquanto modalidade daquilo que se entende por tica
aplicada. Com efeito, em Biotica: uma tica aplicada em destaque, Clotet (1994: 115-
129) sustenta que, considerada de um modo amplo, a tica aplicada consiste no estudo
dos aspectos morais prprios de um conflito individual ou coletivo, que se realiza na
deliberao acerca desses mesmos aspectos, pensados em vista das implicaes pessoais e/
ou comunitrias passveis de manifestao no cotidiano da humanidade, o que nos desper-
ta para a emergncia de certos conflitos scio-individuais, que condicionam o bem-estar e
a coexistncia digna da pessoa humana, a exemplo da discriminao racial e sexual, da
responsabilidade pelo equilbrio ambiental, etc. Em face de uma apreciao mais restrita,
no entanto, a tica aplicada considera e avalia uma determinada conduta a partir de regras,
princpios, valores, ideais, razes e/ou sentimentos que sirvam de alicerce e orientao
(padro moral de comportamento) ao agir reto. E, partindo do conceito de tica aplicada,
como incidncia dos princpios morais sobre um conflito especfico, a biotica seria uma
peculiar abordagem dos problemas ticos, suscitada pelo avano extraordinrio da
tecnocincia em sua expresso biolgica, bioqumica e biomdica. Em Por que Biotica?,
por sua vez, o mesmo Clotet (1993: 13-19) adverte que, na segunda metade do sculo
XX, particularmente nas dcadas de 70 e 80, uma variedade sem precedentes de confli-
tos ou dilemas ticos, ensejados pela tecnologia biomdica, eclodiu em nossa sociedade
de um modo concomitante e bastante intenso, o que provocou uma reviso defensiva das
formas tradicionais do fazer-decidir biomdico. Desde ento, o principal desafio colo-
cado tica (aplicada) contempornea consiste, basicamente, em constituir um padro
moral comum, capaz de solucionar as controvrsias alavancadas pela biotecnocincia de
vanguarda, cabendo biotica, enquanto imagem ou expresso paradigmtica da tica
mdica hodierna, a formulao deste padro tico global. Da, infere-se que Clotet,
embora seja um autntico neo-hellegeriano, conquanto reconhece a biotica como tica
aplicada ao vasto campo da sade, no deixa de acolher certos aspectos suscitados por
Reich (1978), Durant (1995) e Engelhardt (1991), que representam o trip funda-
mental do paradigma reducionista ps-Hellegers.
34 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

destaque, a partir dos quais reelabora a definio subscrita por Reich


(1978), fazendo-o dentro de uma acepo hellegeriana pura, na qual
classifica a biotica como uma espcie de tica aplicada, cuja natureza
epistemolgica.
Para Clotet (1994), a biotica , inescusavelmente, uma tica
aplicada11 stricto sensu; e seu objeto, os conflitos morais ensejados
pelo avano inconseqente da biotecnologia.
Tambm em 1994, o Bioethicsline, servio de informao
bibliogrfica on line mantido pelo Center for Bioethics da
Georgetown University, ratifica o conceito engendrado por Clotet,
aduzindo que a Biotica um ramo da tica aplicada que estuda as
implicaes de valor das prticas e desenvolvimentos das cincias da
vida e da medicina (BIOETHICSLINE, 1994).
Os artigos escritos por Clotet (1993; 1994; 1995; 1997)
sinalizam a influncia de Gracia (1989: 11), para quem a Biotica
constitui o novo semblante da tica cientfica; ou seja, tica cientfica
no sentido (epistemolgico) de uma tica biomdica aplicada, e no
de uma cincia tica (POTTER, 1998) que imporia, numa perspectiva
potteriana, limites morais sociedade tecno-industrial pela adoo de
valores ecolgicos nela tidos como no prioritrios.
Ao discorrer sobre o fim precpuo da biotica enquanto tica
biomdica aplicada, Clouser esclarece que a mesma no se destina
busca de princpios, mas ao esgotamento de todas as implicaes
relevantes (cf. CLOUSER, 1978).
Tem-se, ademais, a viso evolutiva de Jonsen (1993)12, segundo
a qual a biotica amadureceu qual uma forma menor da filosofia
moral concernente prxis mdica. Quanto ao enunciado de Jonsen,
o adjetivo menor no depreciativo da biotica. Antes, restringe-
a, delimita-lhe um campo prprio de ao, enquanto expresso
pontual da tica aplicada.

11. Sobre a biotica enquanto tica aplicada, ver Beauchamp e Childress (1994: 44-119), Neves
(1996: 7-16), Reich (1995), Gracia (1989), Clouser (1978) e Bellino (1997: 47-56).
12. ntegra da conferncia The Birth of Bioethics (1992), proferida por Jonsen em Seatle,
durante simpsio comemorativo do trigsimo aniversrio do artigo They decide who lives,
who dies, veiculado pela Life (prestigiado semanrio da mass-media que, em 1962, trouxe
a pblico fatos hediondos, alusivos triagem seletiva daqueles que usufruiriam os bene-
fcios teraputicos da mquina de hemodilise, recm-criada pelo Dr. Belding Scribner
em 1961, na cidade de Seatle).
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 35

Faden (1986) outro a advertir que, partindo do estgio


civilizatrio hodierno e de suas mais variadas manifestaes culturais, a
compreenso das necessidades e vicissitudes contextuais da biotica, bem
assim sua justificao, reivindicam uma linguagem dos direitos
(FADEN, 1986: 6), algo que o dueto Crispell e Gomez (1977: 74-80)
percebera desde os primeiros anos que sucederam a fundao da biotica.
De fato, ao enfrentar o delicado tema do acesso sade a
partir de uma abordagem sociojurdica, Crispell e Gomez (1977)
apontam a defasagem entre os servios sanitrios prestados nas zonas
urbana e rural, enfatizando o direito inalienvel dos cidados norte-
americanos campesinos sade de vanguarda praticada nos centros
urbanos, e sugerindo, inclusive, medidas - quanto alocao de
recursos - afeitas salvaguarda de tais direitos.
Crispell e Gomez (1977) denunciam, no que diz respeito
democratizao do acesso sade, que o suposto progresso tecno-cientfico
intervm como fator de excluso social das comunidades rurcolas.
Resgatando a questo da interdisciplinaridade (POTTER,
1971; ROY, 1979), alm de aspectos outros ligados sistematizao
das dimenses morais, Reich (1995) reformula o conceito que havia
definido em 1978, argumentando que a...

... Biotica o estudo sistemtico das dimenses morais - incluindo


viso moral, decises, conduta e polticas - das cincias da vida e
ateno sade, utilizando uma variedade de metodologias ticas em
um cenrio interdisciplinar (REICH, 1995: xxi).

Comte-Sponville afirma, em 1997, que a biotica no uma


parte da Biologia; uma parte da tica, uma parte de nossa
responsabilidade simplesmente humana; deveres do homem para
com outro homem, e de todos para com a humanidade (COMTE-
SPONVILLE, 1997: 61).
Em termos conceituais, Comte-Sponville se encontra entre a
utopia potteriana e a tradio utilitarista iniciada por Hellegers. E,
embora possua um carter abrangente que tenderia a Potter, sua
definio acerca da biotica, porque adstrita pessoa humana em si
(em detrimento do seu ecossistema), aproxima-se da perspectiva
hellegeriana, ainda que nela no se coadune.
36 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

Assim, levando-se em conta o esforo taxonmico que realizo


no item subseqente - A biotica e a vida das bioticas -, talvez seja
mais apropriado posicionar o referido autor na honrosa companhia
de Rothman (1991), pois, tambm, possvel apreender em Comte-
Sponville aquela mesma abordagem scio-descritiva subjacente
biotica movimento (Figuras 5 e 6).
Reconhecido por sua estatura intelectual e tenacidade
incomuns, Potter anuncia, em 1998, sua hiperviso de uma biotica
profunda13, ... como nova cincia tica que combina humildade,
responsabilidade e uma competncia interdisciplinar, intercultural
e que potencializa o senso de humanidade (POTTER, 1998: 05).
Malgrado o ativismo de Potter, a primazia hellegeriana parece
inabalvel, devido a uma vantagem institucional habitualmente
negligenciada. Com efeito, a proposta de Hellegers, alm de co-natural
ao pragmatismo norte-americano, serve-se, desde seu advento, de um
diferencial estratgico em relao a Potter: o significativo respaldo logstico
e financeiro proporcionado pelo Kennedy Institute (Figura 3).

13. Potter defendeu, em 1998, a tese segundo a qual a biotica se encontra em seu terceiro estgio
evolutivo, ao qual designou de biotica profunda, correspondendo o primeiro estgio a
biotica ponte (POTTER, 1971), assim denominada em razo de sua base interdisciplinar,
e o segundo, a biotica global (POTTER, 1988), que reitera, inclusive, a definio potteriana
original (1971). A nota fundamental, aqui, diz respeito evidncia de que os estgios
bioticos identificados por Potter constituem, de fato, um liame conceitual unssono, cujas
constantes so abrangncia, pluralismo, interdisciplinaridade, abertura sistmica, que per-
mitem a incorporao crtica de novos conhecimentos (constantes potterianas).
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 37

Em todo caso, a biotica profunda adveio da noo de ecologia


profunda14, concebida pelo filsofo noruegus Arne Naess em 1973, a fim
de ressaltar a importncia da reflexo tico-ambiental. O Quadro 1 confronta
as propostas de Naess (1973) e as do ento paradigma ecolgico hegemnico:

14. A ecologia profunda, diferentemente da ecologia rasa, apresenta-se como uma alternativa
ao paradigma dominante sobre o manejo dos recursos naturais, resgatando a urgncia de uma
reflexo ecotica de cunho holstico (cf. CAPRA, 1986: 26-27). Acrescente-se que Naess
(1973), enquanto precursor da ecologia profunda, filia-se tica da terra proposta por Leopold
(1989). Tambm na dcada de 1970, o Brasil testemunhara a consolidao do pensamento de
Jos Lutzemberger (eclogo gacho que desencadeou o movimento ecolgico brasileiro, sobre-
modo a partir da criao da Associao Gacha de Proteo ao Ambiente Natural - AGAPAN),
cujas idias, amplamente influenciadas pelos estudos de Schweitzer (1964), tm uma relao
estreita com a ecologia profunda, interagindo ambas dentro de um mesmo quadro terico: S
uma viso sistmica, unitria e sinfnica poder nos aproximar de uma compreenso do que
nosso maravilhoso planeta vivo (LUTZENBERGER, 1990: 93).
38 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

Em que pese a reviso bibliogrfica ora estruturada, que se adstringe


literatura acadmica, h algumas outras definies sufragadas por
dicionrios e enciclopdias, cujo referimento se justifica pela possibilidade
de verificao, no que pertinente biotica, daquele seu significado e
abrangncia veiculados nessas obras de consulta geral (Quadro 2):
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 39

Clotet lamentava que, Se procurarmos o verbete biotica num


dicionrio ou enciclopdia, teremos, provavelmente, a desagradvel
surpresa de no ach-lo (1993: 5). Porm, o que j foi um comentrio
oportuno, logo se esvaiu ante a notria popularizao da biotica,
rapidamente disseminada para alm dos crculos acadmicos.
A tal respeito, Drane (1990: 02) escreve que, em poucas dcadas, a
Biotica chegou a ser uma preocupao maior em todo mundo e continuar
refletindo o Ethos da civilizao tecnolgica dos sculos XX e XXI.
Portanto, a biotica profunda idealizada por Potter (1998)
delimita o primeiro ciclo biotico - do qual trato a seguir -, que
ele prprio iniciara em 1970, caracterizado por um intenso
dualismo intraparadigmtico (Figura 2).

A BIOTICA E A VIDA DAS BIOTICAS


Apesar do seu estilo pouco apropriado aos ditames
academicistas, o subttulo deste item quis ressaltar a complexidade
do primeiro ciclo biotico, o politesmo tico (para utilizarmos uma
terminologia weberiana) da parbola biotica.
A parte inicial - do mencionado subttulo - sugere uma abordagem
sistmica; j sua parte final, reporta-se decodificao e mapeamento
das formas de expresso da biotica tradicional (Figuras 5 e 6).
Rabisquei, ento, um esboo da estrutura funcional-decisria a perfazer
o primeiro ciclo biotico, delineando o fluxograma alusivo Figura 4:
40 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

Do quanto exposto na Figura 4, depreende-se:

coluna A - a interrogao representa o conflito tico ocorrido


na pesquisa biomdica, suscitando questionamentos sobre
possveis violaes dignidade dos sujeitos nela envolvidos;
coluna B - o feixe de tenso conflitante representa o objeto
elaborado, ou seja, o conflito biotico delimitado;
coluna C - o prisma corresponde ao sistema biotico
propriamente dito, o qual denomino biotica BASP (Branca -
Anglo-Saxnica - Protestante), vertente cultural que se apossa
do primeiro ciclo biotico, controlando-o;
coluna D - o espectro de solues concerne triagem, pelo
prisma cultural, de possveis direcionamentos ao conflito
biotico, que refletem a incidncia das diferentes expresses
da biotica BASP (Figura 5);
coluna E - traduz a sntese relacional dos nveis de aplicao
da biotica BASP, mediada pela lgica inerente a um
pluralismo de interesses: a da negociao15;
coluna F - o estgio final de todo o processo, onde se d a
resoluo (negociada) do conflito submetido ao processo
decisrio.

Quanto aos nveis de aplicao do primeiro ciclo biotico,


possvel classific-los de acordo com o grau de afinidade
intervencionista, razo pela qual proponho, a partir da genealogia
antevista no item Biotica intertemporal e conceitual deste captulo,
as representaes dispostas a seguir (Figuras 5 e 6):

15. De cujas implicaes trato no item Efetividade do primeiro ciclo biotico (captulo V).
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 41
42 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 43

A par doutras incurses nesse sentido, Sgreccia (1996: 46)


subdivide a biotica em geral, especial e clnica. Garrafa (1999: 14)
a classifica em biotica das situaes persistentes e biotica das
situaes emergentes. Berlinguer (1995) se refere s bioticas de
fronteira e do cotidiano: a primeira, relativa aos avanos da
tecnocincia e a outra [...] que se preocupa com a fome, a misria, a
excluso social, o racismo etc. (AZEVDO, 2000: 77).
Todavia, malgrado a autoridade desses bioeticistas e a despeito
da habitual propriedade de vossos tirocnios, eles negligenciam, em
suas categorizaes, a tessitura ideolgico-cultural subjacente
conformao histrica da biotica.
Essa , alm do mais, uma constatao intrigante, conquanto
seja o prprio Sgreccia (1996: 26-27) que, no primeiro volume do
seu enciclopdico Manual de Biotica, consigna, mesmo sem qualquer
inteno aparente de faz-lo, o fato histrico e teleolgico, por assim
dizer, de que o protestantismo consubstancia a reminiscncia capital
do ciclo biotico aqui isolado16.

***

Respondidas as questes operacionais do presente captulo,


reviso em seguida (captulo III) os principais modelos descritos pela
literatura biotica, procurando discernir as concepes que orientam
o pensar-agir dos bioeticistas.

16. De qualquer sorte, alm de possivelmente despretencioso, tal argumento secundrio no


referido texto de Sgreccia, passando quase desapercebido. Retomo o vrtice gnosiolgico -
e crtico - em discusso, da biotica tradicional enquanto expresso da tica protestante, no
item Efetividade do primeiro ciclo biotico (captulo V).
CAPTULO III

MODELOS EXPLICATIVOS
DA BIOTICA
PANORAMAS BIOTICOS:
RECENSEAMENTO E DECODIFICAO
A biotica (leia-se o primeiro ciclo biotico), desde seu advento,
assistiu disperso de vrios modelos tericos - muitos dos quais
importados, de forma um tanto precria, doutras reas de
conhecimento 17 -, que aliceram as proposies de diferentes
linhagens de bioeticistas.
Reviso aqui, os onze modelos mais citados pela bibliografia
consultada18, que delimitam um horizonte conceitual interveno
biotica em nosso cotidiano.

17. Embora a deslocao de conceitos possa constituir um meio valioso, profcuo e legtimo de
formulao terica, pode muito facilmente degenerar-se numa extrapolao conceitual
inapropriada (cf. RAMOS, 1989: 69-71; CASSIRER, 1951: 210; MERTON, 1967:
108; SCHN, 1963 a; 1963 b: 53 - para quem A emergncia de conceitos pode decorrer
da deslocao de velhos conceitos para novas situaes). Com efeito, a transvalidao inade-
quada de conceitos se d quando a extenso de um modelo terico do fenmeno x ao y no
se justifica, porque o fenmeno y pertence a um contexto peculiar, cujos caracteres especficos
correspondem, apenas parcialmente, ao contexto do fenmeno x. Expe-se, ento, com
alguma freqncia, seduo de estender conceitos injustificadamente (ao empreender o
esforo de elaborao terica), porque, diria Kaplan (1964: 266), No h duas coisas no
mundo completamente iguais, de modo que toda analogia, por mais estreita que seja, pode
ser levada a um extremo exagerado; por outro lado, no h duas coisas que sejam completa-
mente dessemelhantes, de modo que sempre possvel estabelecer uma analogia, se nos
decidirmos a fazer isso. A questo a ser considerada, em todos os casos, se h ou no alguma
coisa mais a apreender nessa analogia, se nos decidirmos a estabelec-la. Assim, ao deslocar
um conceito (ou simplesmente tent-lo), pode-se incorrer em um estiramento conceptual
enganoso (SARTORI, 1970), cair em uma cilada intelectual (NAGEL, 1961: 115).
Escreve Nagel (1961: 108): O que existe de similar entre o novo e o velho , muitas vezes,
apenas vagamente apreendido, sem ser cuidadosamente articulado. Alm disso, pouca - se
que alguma - ateno dada, em geral, aos limites entre os quais vlida essa similitude.
Sendo assim, quando noes familiares so estendidas a assuntos novos, base de similari-
dades no analisadas, graves erros podem ser facilmente cometidos.
18. Sgreccia (1996: 65-81), nessa seara, condensa o pluralismo biotico, mencionando
apenas quatro modelos: o sociobiolgico, que, de cunho descritivo, traa um paralelo entre
as evolues aos nveis biolgicos e das relaes sociais (darwinismo social), de tal modo
que o impulso evolutivo, traduzido em o egosmo biolgico ou instinto de autoconservao,
procura sempre desenvolver novas formas de adaptabilidade, cujas expresses culturais
48 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

A esse respeito, Beauchamp e Childress (1994: 14-47)


contabilizam a existncia de trs modelos: o principialismo (ou
dedutivista), o casustico (ou indutivista) e o coerentista.
Maria do Cu Patro Neves props um rol mais criterioso, no
qual relacionou oito modelos explicativos. Integram a lista de Neves
(1996: 7-16) o principialismo, o modelo autonomista, o da virtude,
o casustico, o do cuidado, o contemporneo do direito natural, o
contratualista e o personalista.
Bellino (1997: 215-217) tambm noticia um novo modelo,
o ternrio. Enfim, o site da Universidade Federal do Rio Grande do
Sul (www.ufrgs.br/HCPA/gppg) faz aluso ao modelo comunitrio
(cf. GOLDIM, 2001).
Em seqncia, passo a examinar individual e sucintamente os
modelos sobreditos, apontando-lhes os caracteres nucleares, sendo que a
profundidade e o cuidado dispensados a cada um deles so, reconheo,
diretamente proporcionais a sua projeo na literatura biotica referida.

MODELO DOS PRINCPIOS OU PRINCIPIALISMO


Idealizado, em 1978, por Beauchamp e Childress (1994) - no
obstante o termo principlism tenha sido criado em 1990, por Clouser
e Gert (1990: 219-236) -, o principialismo, cujo referencial terico
primrio Frankena (1981), deriva do utilitarismo19 anglo-americano.

so o direito e a moral cambiantes; o liberal-subjetivista, donde a moral no pode se fundar


nem sobre os fatos nem sobre os valores objetivos ou transcendentais, mas apenas sobre a
escolha autnoma do sujeito (no-cognitivismo da Lei de Hume - SGRECCIA, 1996:
67-71); o pragmtico-utilitarista, que, fundado no quality of life, orienta-se por uma
poltica do mal-menor, pelo clculo utilitrio-casustico das conseqncias de uma ao,
segundo a frmula custo-benefcio; enfim, o personalista (adotado pelo referido autor),
voltado resoluo das antinomias prprias dos modelos anteriores, pela consagrao da
objetividade de valores e normas (cognitivismo). Ora, o modelo pragmtico no passa de
uma adaptao evolutiva do modelo liberal puro, isto , de uma evoluo da tica indivi-
dualista tica pblica de grupos majoritrios. Sgreccia (1996: 73-74) mal dissimula tal
fato, medida que reconhece o modelo pragmtico, comum aos pases anglo-saxes, qual
uma espcie de subjetivismo da maioria. Ademais, o no-cognitivismo inerente aos
modelos liberal-subjetivista e pragmtico-utilitrio d-lhes um teor laico, cuja expresso
biotica maior o descritivismo sociobiolgico.
19. Concebido por Jeremy Bentham e John Stuart Mill, o utilitarismo , consoante Busse
(1934: 233) e Urmson (1994: 377-378), a teoria emprica segundo a qual o valor das
aes depende das conseqncias positivas ou negativas que trazem consigo. Desse modo,
uma ao correta, se as implicaes dela advindas so, de fato, melhores que as de
qualquer outra porventura realizada em seu lugar (MILL, 1909).
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 49

Trata-se de um modelo dedutivista, individualista e linear, que,


em vista de um conflito moral, decide-o a partir de princpios ticos
previamente definidos. Em outras palavras, o principialismo consiste
num padro biotico assentado no uso de princpios, enquanto
balizador hermenutico e de resoluo dos conflitos morais, sobretudo
quanto s pesquisas biomdicas.
Um dos clebres ensastas desse arqutipo, William Frankena
props, em 1963, dois princpios que, enquanto deveres prima facie
(ROSS, 1930: 19-36; BELLINO, 1997: 201), tipificariam aes
corretas e obrigatrias: o princpio da beneficncia e o da justia
(FRANKENA, 1981: 61-73).
Sobreveio, ento, o Relatrio Belmont, publicado em 1978,
o qual menciona trs princpios ou referenciais ticos concernentes
s pesquisas em seres humanos: respeito s pessoas, beneficncia e
justia (BELMONT REPORT, 1978).
Tambm em 1978, Tom Beauchamp e James Childress, ambos
vinculados ao Kennedy Institute of Ethics, publicaram Principles
of Biomedical Ethics, obra que consagrou a incidncia de quatro
princpios na abordagem de conflitos bioticos: autonomia,
beneficncia, no-maleficncia e justia.
O sistema de princpios erigido por Beauchamp e Childress
(1994) tido, freqentemente, como o vigamento do principialismo,
tamanha a notoriedade e a aceitao alcanadas na literatura biotica.
Eliane Azevdo adverte, contudo, que A elegante elaborao terica
desses princpios no Primeiro Mundo ecoa distante da realidade daqueles
que nem sequer tm noo de mundo (AZEVDO, 1994: 9).
H, outrossim, quem profetize, de forma um tanto apressada,
o declnio do principialismo (cf. EMANUEL, 1995), ensejado por
contradies e lacunas que o neutralizam enquanto modelo decisrio
voltado soluo de conflitos no campo biomdico.
Questiona o aludido bioeticista se o arcabouo propedutico
concebido por Beauchamp e Childress , de fato, suficiente e
adequado proposta de uma moralidade comum 20 , vindo a

20. Na edio publicada em 1994 de Principles of Biomedical Ethics, Beauchamp e Childress


abandonam o termo principlism (principialismo), passando a designar seu modelo de
common morality (moralidade comum).
50 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

retorquir, ainda, se outros valores, a exemplo da solidariedade


deveriam ser incorporados ao rol daqueles j contemplados pelo
modelo principialista (EMANUEL, 1995: 37-38).

Princpio da autonomia

Quanto ao preceito em questo, sua referncia primria o


individualismo de John Stuart Mill, para quem sobre si mesmo, sobre
seu corpo e sua mente o indivduo soberano (MILL, 1909: 5).
Ilustra bem uma tal perspectiva o caso Schloendorff
(CARDOZO, 1914). Em 1911, a senhora Schloendorff fora internada
s pressas no Society of New York Hospital, apresentando dores
intensas decorrentes de uma massa abdominal no diagnosticada.
O mdico responsvel pelo atendimento de Schloendorff
(paciente), aps exaurir as possibilidades de diagnstico no invasivo
disponveis poca, solicitou sua autorizao para realizar uma
laparotomia exploratria.
A paciente lhe consentiu o procedimento invasivo, desde que para
fins diagnsticos. Logo, toda e qualquer medida teraputica deveria ser
previamente aprovada por ela prpria, anuda de modo livre e esclarecido.
O profissional mdico, ento, realizou a laparotomia
exploratria, quando se deparou com um tumor abdominal
encapsulado, que poderia ser inteiramente removido, vindo a faz-lo
(interveno cirrgica alm da extenso autorizada pela paciente).
E, quando a senhora Schloendorff recobrou a conscincia, seu
mdico noticiou e justificou-lhe o ocorrido, asseverando que no
poderia desperdiar o ato cirrgico para extrair o tumor, pois as
condies operatrias eram amplamente favorveis.
Indignada com o que supunha um descomedimento e abuso
teraputico do cirurgio, que transgrediu o seu consentimento
prvio (apenas para fins diagnsticos), a senhora Schloendorff
recorreu ao Poder Judicirio, ali expondo sua pretenso indenizatria
- julgada procedente, afinal, pelo juiz Cardozo (1914) -, que
acolheu a tradio anglo-americana relativa ao princpio da
autonomia, argumentando que todo ser humano em idade adulta,
a gozar de plena conscincia, tem o direito de decidir o que pode
ou no ser feito em seu prprio corpo.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 51

De filiao pragmtica, o caso Schloendorff nos oferece um


bom exemplo de ao tipicamente paternalista. Ora, o paternalismo,
enquanto negao de um agir autnomo, na acepo da Georgetown
University, a colocao de limites autonomia individual, com o
objetivo de beneficiar uma pessoa, cuja autonomia esteja limitada,
ou prevenir um dano (BIOETHICSLINE, 1994).
De modo anlogo, escrevem Beauchamp e Childress (1994:
271-274): quando a beneficncia no atenta autonomia das pessoas
gera aes paternalistas.
Feinberg subdivide o paternalismo em forte e fraco, fazendo-o
em vista do sujeito passivo da ao paternalista. Segundo o referido
autor, o paternalismo fraco se manifesta em desfavor daquelas pessoas
cuja autonomia21 esteja limitada, quer por uma restrio parcial e/ou
temporria, quer devido a uma privao integral e/ou presumivelmente
definitiva. O paternalismo forte, porm, volta-se contra pessoas
plenamente autnomas (cf. FEINBERG, 1971: 105-124).
O modelo principialista sugere que o paternalismo mdico,
quando inevitvel, deve implicar uma prtica motivada, cuja
justificao cabe a seu agente (cf. BEAUCHAMP e CHILDRESS,
1994: 277); ou seja, para justificar uma ao paternalista, ter-se-ia
que indagar preliminarmente: algo que o paciente claramente
consentiria se estivesse informado e fosse plenamente capaz?
(CHARLESWORTH, 1996: 148).
Para Florencia Luna, no entanto, o paternalismo autojustificvel
e, por vezes, eticamente necessrio, naquelas hipteses envolvendo anal-
fabetos, recm-nascidos, pessoas comatosas... (LUNA, 1995: 283-290).
Beauchamp e Childress (1994: 283) defendem a
legitimidade do paternalismo forte, desde que concorram quatro
circunstncias justificadoras:

paciente em risco e danos previsveis;


ao paternalista como conditio sine qua non de preveno
a danos;

21. A par dos subsdios da cincia jurdica nessa rea, observo que a autonomia, enquanto
atributo da personalidade humana, no se trata de algo passvel de restrio, o que s
possvel em relao capacidade, respeitante ao exerccio - pessoal (imediato) ou mediante
terceiro - da autonomia (DINIZ, 1998; 2001).
52 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

os benefcios da ao paternalista devem exceder eventuais danos;


escolha da ao paternalista que implique menor restrio
autonomia.

Malgrado esse pr-paternalismo excepcional, h a objeo suscitada


por Pellegrino e Thomasma (1988: 68), que contra-argumentam:

... o paternalismo mdico falho porque anula um elemento essencial


na tica deontolgica da medicina, o respeito pessoa. necessrio
purificar a degenerao paternalista que tomou conta da tradio
hipocrtica. O ncleo da relao com o paciente o bem.

O Relatrio Belmont (1978: 06), que instituiu certos


parmetros morais alusivos s pesquisas realizadas em territrio norte-
americano, prescreve que a autonomia...

... incorpora, pelo menos, duas convices ticas: a primeira, que os


indivduos devem ser tratados como agentes autnomos; e, a segun-
da, que as pessoas com autonomia diminuda devem ser protegidas.
Desta forma, divide-se em duas exigncias morais separadas: a exi-
gncia do reconhecimento da autonomia e a exigncia de proteger
aqueles com autonomia reduzida.

Guardando semelhanas com o pensamento biotico de Azevdo


(1994; 2000), Charlesworth traz baila uma abordagem da autonomia
individual que, de certa forma, confunde-se com a noo de cidadania:

Ningum est capacitado para desenvolver a liberdade pessoal e sen-


tir-se autnomo, se est angustiado pela pobreza, privado da educa-
o bsica ou se vive desprovido da ordem pblica. Da mesma forma,
a assistncia sade bsica uma condio para o exerccio da auto-
nomia (CHARLESWORTH, 1996: 131).

Acrescente-se que, ao publicar, em 1996, a segunda edio de


sua clebre obra Fundamentos da Biotica, Tristram Engelhardt
rebatizou o princpio da autonomia, referindo-se-lhe, desde ento,
como princpio do consentimento - numa acepo historicista:
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 53

... rebatizei o princpio da autonomia como o princpio do consen-


timento para indicar melhor que o que est em jogo no algum valor
possudo pela autonomia ou pela liberdade, mas o reconhecimento de
que a autoridade moral secular deriva do consentimento dos envolvi-
dos em um empreendimento comum. O princpio do consentimento
coloca em destaque a circunstncia de que, quando Deus no ouvido
por todos do mesmo modo (ou no de maneira alguma ouvido por
ningum), e quando nem todos pertencem a uma comunidade perfeita-
mente integrada e definida, e desde que a razo no descubra uma
moralidade cannica concreta, ento a autorizao ou autoridade mo-
ral, secularmente justificvel, no vem de Deus, nem da viso moral de
uma comunidade particular, nem da razo, mas do consentimento dos
indivduos. Nessa surdez a Deus e no fracasso da razo, os estranhos
morais encontram-se como indivduos (ENGELHARDT, 1998: 17).

Princpio da beneficncia

Dentre os princpios ora estudados, o da beneficncia talvez


seja o mais intuitivo. Tanto que, nessas ilaes acerca do modelo
principialista, no posso consider-lo seno um princpio-sntese,
muito embora haja quem entenda, a exemplo de sir David Ross,
que, se houver conflito entre os princpios da no-maleficncia e da
beneficncia, h de prevalecer o primeiro (ROSS, 1930: 21-22).
Frankena (1981: 61-73) escreve que...

... o Princpio da Beneficncia no nos diz como distribuir o bem e o


mal. S nos manda promover o primeiro e evitar o segundo. Quando se
manifestam exigncias conflitantes, o mais que ele pode fazer aconse-
lhar-nos a conseguir a maior poro possvel de bem em relao ao mal.

E o Relatrio Belmont (1978) parece ter assimilado o ponto


de vista frankeniano, medida que preceitua duas regras caractersticas
da ao beneficente: no causar o mal e maximizar os benefcios,
inclusive minimizando os danos.
Beauchamp e Childress (1994: 260) distinguem a beneficncia
da no-maleficncia, atribuindo quela idoneidade para constituir
uma obrigao moral orientada a um agir em proveito alheio.
54 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

Sobressai, por fim, a lio de Pellegrino e Thomasma (1988:


58-60), que vem a beneficncia, no contexto biomdico, como o
dever de agir em prol do paciente. Sendo assim, no haveria conflito
entre a autonomia e a beneficncia, mas entre aquela e o paternalismo.

Princpio da no-maleficncia

A no-maleficncia , penso, o princpio mais obscuro dos quatro


aqui estudados. A tal ponto que alguns bioeticistas tratam-no, repetidas
vezes, qual um aspecto do princpio da beneficncia, pois, ao evitar
danos, estaramos em verdade, beneficiando algum. Logo, a discusso
acerca da autonomia conceitual do princpio da no-maleficncia seria
um exemplo de falso problema (BERNARD, 1998: 42).
Entrementes, a despeito dessa controvrsia, o princpio da no-
maleficncia, cuja reminiscncia, quanto deontologia mdica, o
axioma primum non nocere (cf. BEAUCHAMP e CHILDRESS, 1994:
189), institui a obrigao moral objetiva de no infligir danos:

Se, numa interveno difcil e arriscada, um cirurgio se distrasse


momentaneamente e, em razo disso, se desse a morte da pessoa, ele
poderia ser subjetivamente no imputvel, mas a objetividade da per-
da de uma vida humana continua sendo um fato que deve determinar
o esforo do cirurgio para no voltar a se descuidar no futuro. No
momento do juzo ntimo sobre a ao, prevalece a avaliao da sub-
jetividade, mas, no momento normativo e deontolgico, prevalece o
valor objetivo, ao qual preciso adequar cada vez melhor a atitude
subjetiva (SGRECCIA, 1996: 80-81).

Princpio da justia

De um modo geral, a biotica se vale da noo liberal-


protestante de justia, cujos fundamentos so o individualismo e o
distributivismo (LORENZO, 1998: 23-26).
De fato, os bioeticistas de primeira gerao (Figura 3), mormente
os de orientao anglo-saxnica - que, afinal, fundaram a biotica,
imprimindo-lhe sua viso de mundo -, privilegiam, no que diz respeito
ao princpio da justia, uma abordagem distributiva compensatria.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 55

Em 1963, Frankena (1981) se debrua sobre o princpio ora


examinado, em sua feio distributiva ou quantitativa22, indagando:

Quem deve receber os benefcios da pesquisa e os riscos que ela acar-


reta? Esta uma questo de justia, no sentido de distribuio justa
ou o que merecido. Uma injustia ocorre quando um benefcio que
uma pessoa merece negado sem uma boa razo, ou quando algum
encargo lhe imposto indevidamente. Uma outra maneira de conce-
ber o Princpio da Justia que os iguais devem ser tratados igualmen-
te. Entretanto, esta proposio necessita uma explicao. Quem
igual e quem no-igual? Quais consideraes justificam afastar-se da
distribuio igual? [...] Existem muitas formulaes amplamente acei-
tas de como distribuir os benefcios e os encargos. Cada uma delas faz
aluso a algumas propriedades relevantes sobre as quais os benefcios
e encargos devam ser distribudos. Tais como as propostas de que: a
cada pessoa uma parte igual; a cada pessoa de acordo com a sua
necessidade; a cada pessoa de acordo com o seu esforo individual; a
cada pessoa de acordo com a sua contribuio sociedade; a cada
pessoa de acordo com o seu mrito. [...] Quais so os critrios ou
princpios de justia? Estamos falando de justia distributiva, justia
na distribuio do bem e do mal. [...] A justia distributiva uma
questo de tratamento comparativo de indivduos. Teramos o padro
de injustia, se ele existe, num caso em que, havendo dois indivduos
semelhantes, em condies semelhantes, o tratamento dado a um
fosse pior, ou melhor, do que o dado ao outro. [...] O problema por
solucionar saber quais as regras de distribuio ou de tratamento
comparativo em que devemos apoiar nosso agir. Numerosos critrios
foram propostos, tais como: a justia considera, nas pessoas, as virtu-
des ou mritos; a justia trata os seres humanos como iguais, no
sentido de distribuir igualmente entre eles, o bem e o mal, exceto,
talvez, nos casos de punio; trata as pessoas de acordo com suas
necessidades, suas capacidades ou tomando em considerao tanto
umas quanto outras (FRANKENA, 1981: 49-62).

22. Beauchamp e Childress (1994: 326-329), Drane (1990) e Gracia (1989) se filiam
abordagem frankeniana.
56 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

MODELO CASUSTICO
Tal qual o principialismo, o modelo casustico se perfaz a quatro
mos atravs doutra clebre co-autoria, dessa vez entre Albert Jonsen
e Stephen Toulmin, que, em 1988, editaram The Abuse of Casuistry:
a history of moral reasoning.
Esse modelo prope, basicamente, a adoo de casos
simblicos, enquanto padres analgicos e consuetudinrios que
orientam o processo decisrio inerente ao conflito que venha a
manifestar-se (cf. JONSEN e TOULMIN, 1988).
No haveria, nisso, uma autntica transposio, dirigida
biotica, daquele modelo judicirio anglo-americano alicerado em
precedentes jurisprudenciais? No seriam tais padres ou universais
casusticos inspirados naqueles precedentes judicirios23? E, nesse
caso, tornar-se-iam os bioeticistas juzes da prxis tica relativa s
pesquisas cientficas em humanos?
Provocaes parte, os bioeticistas da Europa continental
tendem a divergir do modelo sob anlise, alegando que a seleo
verticalizada de referenciais casusticos encerra, em si mesma, um
vigoroso artifcio ideolgico (BERNARD, 1998: 69-82), o qual
despreza qualquer vis etnogrfico.

23. O cammon law o direito elaborado in judicando, feito por juzes - da o brocardo judge
made law. Os pases que o adotaram, no obstante divirjam radicalmente da escola racionalista,
que inspirou a codificao francesa, acolhem o fetichismo dos textos e a funo mecnica da
atividade judicial. Escreve Diniz (1998: 55): O ponto de vista convencional que preva-
lecia no cammon law, em meados do sculo XIX, era o de que o direito constitua-se por um
conjunto de normas permanentes, que s podiam ser modificadas pelo legislador. Os juzes
no podiam alter-las, mas apenas aplic-las. A funo judicial era descobrir e no criar
direito novo, como dizia Blackstone. Quando um tribunal se afastava da doutrina consagra-
da em sentenas anteriores, no estava criando um novo direito, mas liberando o velho
direito de uma interpretao errnea. Observa Beale que esse direito constava de leis, de
normas declaradas (no elaboradas) nos precedentes judiciais e de princpios cientficos
aceitos como critrios fundamentais da jurisprudncia. A cincia do direito, ento, deveria
estudar, mediante esquemas lgico-formais, apenas a legislao vigente, enquanto direito
positivo emanado do poder soberano, no se atendo s questes ticas. A escola histrica do
direito, que influenciava os pases do cammon law, reconhecendo que o direito positivo no
algo criado definitivamente e que permanece esttico, mas que se desenvolve lentamente,
conforme a evoluo social e as necessidades do povo, acabou por endeusar o passado, dando
origem ao fetichismo do precedente e das ordenaes tradicionais. Esta atitude analtica
conduziu a um legalismo contrrio ao esprito do direito ingls. A simbiose entre o
dogmatismo exegtico e o historicismo do cammon law, ao consagrar como absoluto o velho
direito, fez resultar, nestes pases, a petrificao do direito (DINIZ, 1998: 56).
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 57

MODELO COERENTISTA
Concebido por Arras (1991: 29-51), em cuja obra marcante
a influncia de Rawls (1971), prope-se, aqui, o emprego de ambos
os modelos precedentes (principialista e casustico) a partir de uma
complementaridade recproca.
Sendo assim, o modelo em discusso preconiza, quanto
ao desfazimento de conflitos bioticos, um equilbrio
interativo e no prioritrio entre princpios - ou deveres prima
facie - e referenciais casusticos. O vocbulo coerentista,
no entanto, adveio algo mais tarde por iniciativa de
Beauchamp e Childress (1994: 20).

MODELO TERNRIO
O propsito nuclear do modelo ternrio equivaleria ao do
coerentista, no fosse pela introduo de um terceiro elemento, que
Guillen (1990: 293-294) denominou de obrigaes morais.
Segundo Bellino (1997: 215-17), o modelo ternrio visa
composio de conflitos ticos nos moldes de uma biotica clnica, o
que se daria ao longo de trs estgios seqenciais24:

24. A estrutura processual do modelo guilleniano se perfaz em dois momentos: o principialista


e, ato contnuo, o conseqencialista. Por conseguinte, a fim de julgar eticamente qualquer
ao concreta, preciso fazer dois tipos de anlise: uma retrgrada, comparando-a com os
princpios ticos, e outra ante-retrgrada, avaliando suas possveis conseqncias. Os
princpios so sempre universais e as conseqncias, sempre particulares (BELLINO,
1997: 215). Guillen (1990) menciona um duplo contraste - no ato emprico - entre o
critrio U, ou universal, e o critrio P, ou particular, formulando-os dessa forma:
Critrio U: para que uma ao possa se considerar moral ou correta deve ser
universalizvel, de maneira que no v contra o respeito devido a todos e a cada um
dos indivduos. Critrio P: a fim de que as decises concretas possam-se considerar
responsveis e boas, devem ter em conta as condies particulares dos fatos e avaliar as
conseqncias de que possam derivar (GUILLEN, 1990: 293). Portanto, o critrio
U dita a norma, o dever prima facie; o critrio P, por sua vez, permite-nos
justificar, em casos concretos, as excees regra. Mas Guillen introduz, ainda, o
(terceiro) critrio C, que colabora na realizao das condies de aplicao de U,
tendo em conta a situao contingente (Id. Ibid.: 294). O critrio C, ento, serve
para estabelecer quando podemos apelar a P, que justifica a exceo norma optando
pelo mal menor. Partindo dos critrios supracitados, Guillen concebe um modelo
analtico dos problemas morais, esquematizando-o em trs momentos: 1) dever prima
facie: norma moral + critrio U; 2) prudncia: exceo norma + critrio P; 3)
obrigao moral: tomada de deciso + critrio C.
58 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

universal ou U - concerne interpretao do conflito biotico, a


partir daquelas quatro proposies definidas pelo modelo
principialista, cujo intuito a delimitao da norma moral aplicvel;
particular ou P - diz respeito anlise do conflito em si e de
suas circunstncias, a fim de verificar preventivamente, em vista
do caso concreto, as possveis excees norma moral aplicvel;
contingente ou C - nessa fase, ocorre a resoluo do conflito
biotico pr-definido, atravs do cumprimento de uma
obrigao moral, resultante da interao entre ambos os
estgios precedentes.

O modelo ternrio apresenta, porm, um contra-senso


insupervel. que Guillen (1990) considera absolutos os princpios
da no-maleficncia e da justia, estando o princpio da beneficncia
sempre relativo ao da autonomia. Mas, considerando-os absolutos,
aquele autor contradiz seu prprio modelo, que os tem como deveres
prima facie. Chamo a isso de paradoxo de Guillen:

Na biotica clnica, os critrios U e P constituem um sistema de


princpios, que, no primeiro caso, so os princpios de no-maleficncia
e de justia, e, no segundo, os de autonomia e beneficncia. Os
primeiros tm carter absoluto, para Guillen, enquanto os segundos so
relativos. No podemos jamais fazer mal a uma pessoa, mesmo se ela nos
pede isso, mas no podemos fazer o bem a outras contra a vontade delas,
j que, neste mesmo momento, o presumido bem se converte em mal
(exceto nos casos de perda de capacidade ou competncia: crianas, enfer-
mos mentais, etc.). A beneficncia sempre relativa autonomia, enquan-
to a no-maleficncia prescinde da vontade do sujeito que recebe a ao.
O mesmo acontece com a justia que impe no fazer discriminao
alguma entre seres humanos, seno em benefcio dos menos favorecidos.
A no-maleficncia e a justia so as condies prvias e irrenunciveis
porque a relao mdico-paciente no s no causar dano (no-
maleficncia) e no s no discriminar pessoas (justia), mas fazer, tam-
bm, todo o bem possvel [...] a relao mdico-paciente consiste sempre
de uma maneira ou de outra em uma negociao entre a autonomia do
paciente e a beneficncia do mdico, na procura do timo possvel em
cada uma situao concreta (BELLINO, 1997: 216-217).
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 59

MODELO AUTONOMISTA
O autonomismo no chega a constituir um modelo terico,
sendo mais o cone, na rea biotica, do iderio do establishment
liberal-individualista.
Expondo um julgamento muito pessoal e algo iconoclasta,
entendo que a opinio ou crena autonomista claramente panfletria,
alm de inefvel quanto as suas entrelinhas e propsitos; vide, nesse
sentido, um Engelhardt (1998), cuja leitura do princpio da autonomia
ecoa o pragmatismo anglo-americano e sua lgica de mercado, a reduzir
o ser humano a um objeto de ndole consensual, de negociao:

Baseado filosoficamente na tradio liberalista americana, a obra The


Foundations of Bioethics [...] trata, por exemplo, os rgos humanos
como propriedades privadas e, por isso, passveis de negociao em
respeito autonomia de seus proprietrios. Exclui da sua noo de
pessoa os embries e fetos humanos, por no possurem conscincia
de si... (LORENZO, 1998: 17).

MODELO DA VIRTUDE
Expoentes do modelo em foco, Pellegrino e Thomasma (1988)
sugerem, revolvendo uma perspectiva tendencialmente estica, que
o agir biotico esteja fundado na - e finalizado pela - tica da virtude.
Lorenzo (1998: 18), a quem cito uma vez mais, alega que
ambos os sobreditos autores...

... centram-se na responsabilidade dos profissionais da sade,


sem deixar de integrar a vontade do paciente no desenvolvimento
de suas decises mdicas. Como a virtude se aperfeioa pela pr-
tica, os autores ressaltam a importncia da educao mdica para
a prtica do bem.

Joaquim Clotet se mostra convicto de que a virtude uma


forma adequada de agir comunitrio, capaz de aprimorar a pessoa
humana, sendo o vcio seu avesso (cf. CLOTET, 1993).
60 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

MODELO DO CUIDADO
Os traos caractersticos desse modelo foram estruturados por
uma trade de bioeticistas - Gilligan (1982), Noddings (1984) e
Baier (1987) -, que se dispuseram a oferecer...

... como noo fundamental para o desenvolvimento da ao moral


mdica o princpio do cuidado, que defendido como de expresso
mais humana e acentuadamente feminina, em contraponto com a
noo de justia que seria masculina e de certa forma burocrtica.
Patro Neves comenta ainda que a intencionalidade personalista
deste modelo tem sido realada como elemento positivo para com-
bater a tecnicidade para a qual tem caminhado a medicina
(LORENZO, 1998: 18).

Creio haver, nessa opo, um recrudescimento do


principialismo. que Noddings (1984) faz da beneficncia uma
hiper realidade propedutica, a absorver os demais princpios,
relativizando-os.
O ter-cuidado, cuja expresso mais apropriada, segundo
Noddings, dar-se-ia no exerccio da enfermagem, seria, portanto, a
essncia do pensar-agir biotico, bastando a si prprio:

A noo de cuidado tudo que necessrio para a tica [...] Sendo


que as enfermeiras cuidam, no h necessidade de regras e princpios
universais, no h necessidade de se preocupar com as idias
tradicionais de imparcialidade e justia (NODDINGS, 1984: 76).

Dentre os vrios crticos do presente modelo, sobressai


Barbara Appelbaum, em seu artigo Is Caring Inherently Good?
(apud DINIZ, 2001); ou, ainda, Beauchamp e Childress
(1994: 91), que o entreviram como uma proposta terica
inacabada e sectria.
Partidria da biotica feminista, Sherwin (1992: 49-50)
afirma que o modelo do cuidado revigora o servilismo histrico
das mulheres, que, alijadas de poder decisrio, tornar-se-iam meras
executoras de cuidados.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 61

MODELO COMUNITRIO
Na vanguarda do modelo em epgrafe, pondera Emanuel
(1991) que a biotica comunitria pressupe, quanto sociedade
norte-americana, sua silhueta pluralista, cujo potencial agregador
frustrado pelo - e contrasta com o - coeficiente nfimo de valores
nela compartilhados.
De acordo com Emanuel (1991), o baixssimo nvel de coeso
axiolgica inviabiliza, naquela sociedade, a organizao espontnea
de uma teia moral abrangente, apta a conciliar os diversos atores e
segmentos comunitrios, e, por conseguinte, a compor um contexto
favorvel discusso, verdadeiramente pluralista, sobre os conflitos
(bio)ticos emergentes.
Da porque os artfices desse modelo, em meio aos quais
encontramos um Callahan (1996), ensinam que a restaurao de
uma hierarquia de valores comuns , por certo, condio indispensvel
ao dilogo autntico com o outro.
E ao reestruturar, nesses termos, o arranjo organizacional que
lhe prprio, a comunidade garantiria aos seus o livre acesso a bens
e servios, atravs de pequenos centros comunitrios onde o trabalho
solidrio incitaria a comunho de valores que, por seu turno,
humanizaria as solues compartilhadas pelo grupo.
O modelo comunitrio desenvolve, exponencialmente, a
moralidade comum antevista pelo principialismo, embora o faa
de um modo provinciano, considerando, apenas, o contexto scio-
cultural dos EUA.

MODELO CONTEMPORNEO DO DIREITO NATURAL


Finnis (1980) , provavelmente, o seu mais expressivo
representante, de cuja leitura se deduz a influncia de Grotius e
Locke, formuladores de um jusnaturalismo sociomrfico25.

25. bastante incomum a sobrevida histrica do jusnaturalismo, face s vicissitudes que se


lhe deparam desde o empirismo exegtico e suas concepes mecnico-legalistas (o exegetismo
francs, a escola analtica inglesa e o pandectismo alemo) de interpretao e aplicao do
direito, alcanando os crticos dos exegetas (dentre os quais sublinho o utilitarismo de
Bentham, o teleologismo de Ihering, o empirismo de Holmes, a livre investigao cient-
62 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

O modelo enunciado incidiria sobre o plano biotico


imprimindo-lhe, enquanto marca fundamental, uma tica dos direitos
naturais persuasiva quanto necessidade de certos valores -
conhecimento, vida esttica, vida ldica, razo prtica, religiosidade
e amizade - que nele finalizariam o agir moral (cf. FINNIS, 1980).
Ao que tudo indica, Lorenzo admite - e f-lo parafraseando
Neves (1996) - esse entendimento:

Cito, tambm, John Finnis em Natural Law and Natural Rights


onde o autor estabelece os seguintes valores como fundamentais em si
mesmos: o conhecimento; a vida; a esttica; o lazer; a racionalidade
prtica; a religiosidade; a amizade. Eles seriam fins e no meios, no se
organizam hierarquicamente, e toda a ao na direo deles poderia
ser considerada moralmente certa (LORENZO, 1998: 18).

fica de Gny, a ofensiva sociologista de Ehrlich, a escola de direito livre, a jurisprudncia


de interesses, a jurisprudncia sociolgica norte-americana, a lgica experimental de Dewey,
a teoria interpretativa de Dualde, o realismo jurdico norte-americano e escandinavo, a
teoria de Hart, a teoria geral da interpretao de Betti e a concepo raciovitalista do
direito), bem assim o historicismo casustico, o positivismo jurdico, o racionalismo
dogmtico ou normativismo jurdico de Kelsen e o culturalismo jurdico (no qual se pode
distinguir a teoria cultural objetiva, o egologismo existencial de Cossio, a teoria de Lask e
o tridimensionalismo jurdico de Reale). Com efeito, prevalecia durante a Idade Mdia a
concepo de um direito natural objetivo e material, de esprito aristotlico, que estabelecia
... o valor moral da conduta pela considerao da natureza do respectivo objeto...
(DINIZ, 1998: 36). Tem-se, outrossim, o jusnaturalismo escolstico, que concebia o
direito natural como um arcabouo normativo-propedutico, integrado por princpios
morais primeiros (o princpio fundamental seria fazer o bem), delimitados pela inteligncia
a partir da natureza prpria das coisas e do homem. No entanto, com o recrudescimento da
secularizao (intensificado no sc. XVII), a concepo escolstica do direito natural fora,
desde o sc. XIII, gradativamente superada pelo jusnaturalismo formalista, que, desprezan-
do as razes teolgicas de seu predecessor, funda-se na razo humana, enquanto instncia
lgico-matemtica de deduo propositiva das normas de conduta. Neste ltimo caso, a
natureza prpria do homem tida ou como genuinamente social (por Grotius, Pufendorf e
Locke), ou como originalmente individualista (por Hobbes, Spinoza e Rousseau). Mas em
Kant que o racionalismo levado s ltimas conseqncias, organizando-se uma cincia
do direito pura e rigorosamente lgica. De fato, Kant realiza, em sua teoria do direito
racional, a separao formal entre moral e direito, tendo-se em vista o motivo pelo qual
se cumprem as respectivas normas. Da a autonomia da vontade dos enunciados jurdi-
co-naturais, anterior coercitibilidade dos preceitos jurdico-estatais. Grotius havia
estabelecido um direito natural dependente do conceito de sociabilidade; Kant, entre-
tanto, f-lo depender da idia de liberdade, enquanto autonomia da vontade. H,
modernamente, uma retomada do jusnaturalismo, sob o influxo antijuspositivista. Os
mais notveis expoentes do moderno direito natural so Stammler, que advoga um
jusnaturalismo relativo, determinado por circunstncias espao-temporais, e Del Vecchio,
cujo neocriticismo formalista se apia na teleologia da natureza humana, radicada na
inteligncia autnoma (cf. ENGISCH, 1989).
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 63

Marie-Dominique Philippe acredita, todavia, que impossvel


fundar uma moral sobre a lei natural, porque dela no se tem
experincia imediata: ... ela [moral] deve se fundar sobre uma
experincia. Qual a experincia humana tpica que me permite
fundar uma tica? Essa a grande questo (PHILIPPE, 1996 a:
45), inclusive quanto ao presente estudo26.

MODELO CONTRATUALISTA
Tendo em Veatch (1981) sua principal referncia, o modelo
ora descrito defende um novo pacto deontolgico27, propenso a
conferir uma densidade contratualista28 relao mdico-paciente,
o que pressupe a ruptura com o paternalismo hipocrtico.
O usurio se despojaria, ento, de sua tradicional passividade,
tornando-se autnomo, engajado e participativo. E, ao exercitar sua
autonomia, rejeita o status de paciente, encenando, doravante, o
papel de consumidor de health care, de servios prestados por
profissionais da rea de sade:

Os mdicos, quando recrutam pacientes como sujeitos de ensaios


clnicos, defrontam-se com um dilema: eles tm o dever de escolher o
que o melhor para os seus pacientes, porm um ensaio randomizado

26. Consultar o captulo IV.


27. Tal proposta ratifica a deontologizao da biotica, a encerr-la numa abordagem estrita-
mente tico-profissional, negando-lhe um espao cognitivo prprio - que, em minha
acepo, o da pesquisa cientfica em humanos. Diniz (2001: 13) escreve que A biotica
dever ser um estudo deontolgico, que proporcione diretrizes morais para o agir humano
diante dos dilemas levantados pela biomedicina....
28. Em seu primoroso artigo Desigualdades justas e igualdade complexa, apresentado durante
o workshop internacional Justia, Desigualdades e Direitos, em novembro de 1998 no
IFCS / UFRJ, Kerstenetzky (1998: 8) explica: Caracterizarei o campo contratualista com
a proposio de que os arranjos sociais mais estveis so os fundados em slido acordo
quanto a princpios de justia. Desse ponto de vista, justia vista como a condio de
possibilidade da prpria ordem social. Tal assertiva encontra em Rawls (1971: 6) uma
evidncia textual: In the absence of a certain measure of agreement on what is just and
unjust, it is clearly more difficult for individuals to coordinate their plans efficiently in
order to insure that mutually beneficial arrangements are maintained. Distrust and
resentment corrode the ties of civility, and suspicion and hostility tempt men to act in
ways they would otherwise avoid. So while the distinctive role of conceptions of justice
is to specify basic rights and duties and to determine the appropriate distributive
shares, the way in which a conception does this is bound to affect the problems of
efficiency, coordination and stability.
64 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

expe os sujeitos a um tratamento escolhido de forma aleatria. Tradi-


cionalmente, este dilema tem sido resolvido apelando-se para a
eqipolncia avaliada por um mdico individualmente ou pela comu-
nidade mdica. Uma proposta de aleatorizao moralmente adequa-
da, se um mdico individualmente, ou melhor, a comunidade mdica,
avalia, como igualmente aceitveis, os riscos e os benefcios do trata-
mento padro e da alternativa experimental. Entretanto, ns percebe-
mos atualmente que esta justificao falha porque os sujeitos da
pesquisa podem ter preferncias razoveis por um dos tratamentos,
mesmo quando o mdico ou a comunidade mdica acham que as duas
opes so igualmente aceitveis. Esta conferncia ir propor a indi-
ferena dos sujeitos como uma fundamentao moral alternativa para
a justificativa da aleatorizao. Isto significa que, mesmo que um
mdico ou a comunidade mdica ache as situaes eqipolentes, a
aleatorizao normalmente inadequada, desde o ponto de vista ti-
co, se o sujeito potencial tem uma preferncia razovel por uma das
opes. Com algumas excees, deveria ser dado aos pacientes o tra-
tamento que eles preferirem, quando eles tm uma preferncia racio-
nalmente formada. Por outro lado, se, aps ser adequadamente infor-
mado, o sujeito indiferente entre as duas opes, a aleatorizao
pode ser eticamente adequada, mesmo quando o mdico ou a comu-
nidade mdica no caracterizem a eqipolncia. Esta justificativa resolve
uma srie de problemas no campo da tica dos ensaios clnicos
randomizados: (1) Ela resolve o problema da discriminao contra os
sujeitos pr-inovao (aqueles sujeitos que se beneficiariam com o tra-
tamento padro podem obter o seu tratamento preferido, enquanto aqueles
que se beneficiariam com o tratamento experimental no); (2) Isto resolve
o problema da inabilidade em completar ensaios clnicos devido perda
da eqipolncia do investigador (os sujeitos que, por razes pessoais,
mantm-se indiferentes, podem ser aleatorizados, mesmo quando os pes-
quisadores no so mais indiferentes entre os tratamentos). A moralidade
do uso de incentivos para manipular zonas de indiferena tambm sero
discutidos (VEATCH apud CLOTET, 2001: 40-41).

Assim, o processo decisrio, antes unilateral, impe que a


prescrio mdica seja, agora, referendada pelo destinatrio final
(bilateralidade), o que atenua e reescreve no apenas a dico, mas
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 65

tambm clssicas prerrogativas mdico-funcionais, adstritas, por fora


desse modelo, a quatro princpios: beneficncia, proibio de matar,
dizer a verdade e manter as promessas (cf. VEATCH, 1981).
Nesse contexto, factvel que, uma vez transposto biotica,
o modelo contratualista reduza ou equipare o vnculo entre
pesquisador e sujeito de pesquisa a um mero negcio jurdico, no
qual h uma reciprocidade de direitos e obrigaes, contrados
de modo supostamente equnime.

MODELO PERSONALISTA
Quanto ao modelo em lume, Viafora (1989) distingue trs grandes
orientaes: o personalismo relacional, o hermenutico e o ontolgico.
Ressalto, a propsito, o magistrio de Sgreccia (1996: 78-79):

No significado relacional-comunicativo ressalta-se, sobretudo, o va-


lor da subjetividade e da relao intersubjetiva, como vimos tambm
em Apel e Habermas; no significado hermenutico, sublinha-se o
papel da conscincia subjetiva ao interpretar - reportamo-nos a
Gadamer - a realidade segundo a prpria pr-compreenso; no
significado ontolgico, sem negar a relevncia da subjetividade
relacional e da conscincia, deseja-se sublinhar que, como funda-
mento da prpria subjetividade, est uma existncia e uma essncia
constituda na unidade corpo-esprito.

O prprio Sgreccia, alis, grifa sua opo por um personalismo


clssico ou ontolgico:

O personalismo a que nos referimos no deve ser confundido com o


individualismo subjetivista, concepo na qual se sublinha como
constitutiva da pessoa quase exclusivamente a capacidade de
autodeciso e de escolha; esta uma tica muito difundida no mundo
protestante e existencialista, e muito influente tambm em correntes
de teologia americana. O personalismo clssico de tipo realista e
tomista, sem negar esse componente existencial, ou capacidade de
escolha, em que consiste o destino e o drama da pessoa, quer afirmar
tambm, e prioritariamente, um estatuto objetivo e existencial
66 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

(ontolgico) da pessoa. A pessoa , antes de tudo, um corpo


espiritualizado, um esprito encarnado, que vale por aquilo que e
no somente pelas escolhas que faz. Antes, em toda escolha, a pessoa
empenha aquilo que , a sua existncia e a sua essncia, o seu corpo e
o seu esprito; em toda escolha, existe no apenas o exerccio da
escolha, a faculdade de escolher, mas tambm um contexto da escolha:
um fim, meios, valores (SGRECCIA, 1996: 80).

E arremata:

Na perspectiva personalista, julgamos que se possa situar uma


exigncia, presente em alguns pensadores de origem anglo-saxo,
que tende a reavaliar a tica das virtudes, sentida como contraposta,
ou de qualquer forma prioritria, em relao tica dos princpios.
Estamos convencidos de que no apenas o momento da aplicao do
juzo tico exige determinadas capacidades adquiridas para encarnar
os valores, mas a prpria sensibilidade ao sentido e ao valor da
pessoa nasce de um hbito de conscincia inspirado pela virtude.
Todavia, mesmo levando em considerao o modelo personalista,
necessria uma integrao entre o momento do esclarecimento e da
fundao dos valores e das normas e o momento de sua correta e
coerente aplicao (SGRECCIA, 1996: 81).

O personalismo biotico de Sgreccia enuncia, ainda, alguns


... princpios relativos interveno do homem sobre a vida humana
no campo biomdico (SGRECCIA, 1996: 157-166). So eles: o
princpio da defesa da vida fsica, os princpios da liberdade e da
responsabilidade, o da totalidade ou princpio teraputico, o princpio
da socialidade e o da subsidiaridade29.
Inspirado em Karl Otto Appel e Emanuel Lvinas (cf.
VIAFORA, 1989), o personalismo infundiu trs importantes
abordagens ao debate biotico: a singularidade e universalidade da

29. O princpio da subsidiaridade, que fora proposto pela carta encclica Quadragesimo
anno (tendo sido retomado, inclusive, pelo Conc. Vat. II, em sua Const. Past.
Gaudium et Spes) , certamente, um dos mais significativos aspectos da doutrina
social da igreja catlica.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 67

pessoa humana, a alteridade30 (o outro anterior ao eu) e o socio-


interacionismo relacional (via ao comunicativa habermasiana)31.
E, ao faz-lo, instigou a discusso formal sobre o papel do
outro no processo decisrio e, por conseguinte, a adoo de
regras adequadas troca de informaes entre os sujeitos que
estejam envoltos por conflitos bioticos.

O MONOPLIO BIOMDICO
Durante a defesa pblica da dissertao que redundou nesta
obra, fui argido a certa altura por Ana Ceclia de Sousa Bastos32,
que perquiriu sobre o motivo de eu me referir aos arqutipos elencados
no presente captulo como sendo exclusivamente tericos.
Expliquei que minha inteno exp-los como sistemas incipientes,
cuja validade, enquanto modelo, cinge-se (proselitismo) queles requisitos
- simplicidade, clareza, coerncia, completude, poder explicativo, poder
justificativo, poder resolutivo, praticabilidade - discriminados por
Beauchamp e Childress (1994: 45-47), neutralizando a operacionalizao
efetiva da biotica tradicional, posto que lhes falta o critrio por excelncia:
assuno da pesquisa bioeticidade33.
Tambm argumentei que o primeiro ciclo biotico
tautolgico; nele, os modelos antevistos se altercam numa postura
ora principialista, ora contra-principialista (circularidade), sendo j

30. Comentando-a, escreve Descamps (1991: 85) que a relao com o Outro a base de uma
co-presena tica. E Maffesoli (1996: 223) depe a seu favor, quando ressalta o mpeto
esttico da alteridade.
31. Segundo Habermas (1986), so dois os pressupostos ticos da ao comunicativa: as
pretenses de validade das normas tm um sentido cognitivo, devendo ser tratadas como
pretenses de verdade; a fundamentao de normas e ordens exige a realizao de um
discurso efetivo, no qual haja uma interao entre os sujeitos. Focado nessa terceira gerao
da Escola de Frankfurt, Freitag (1992: 238-242) leciona que a teoria da ao comunicativa
possui trs regras bsicas: a da incluso (qualquer sujeito capaz de agir e falar pode
participar de discursos), a da participao (os participantes de um discurso podem
problematizar e/ou introduzir novas afirmaes, alm de exprimir suas necessidades,
desejos e convices) e a regra da comunicao livre de violncia e coao (nenhum
interlocutor pode ser impedido, por foras internas ou externas ao discurso, de fazer uso
pleno de seus direitos assegurados em ambas as regras anteriores).
32. Integrante da banca examinadora e doutora em psicologia pela Universidade de Braslia /
UnB.
33. Atravs da qual a philia biotica se divorcia desse vis dicotmico, superando o binmio
teoria  prtica. Vide o tpico Aplicabilidade do amor-philia biotica (captulo IV).
68 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

um trusmo dizer que a biotica tradicional se mobiliza ao ritmo de


uma dialtica de espessura pragmtica.
Foi cheio de sentido o esforo dos homens e mulheres
revisitados neste captulo, todos autores consagrados, tentando
infundir padres que dessem alguma funcionalidade biotica.
Todavia, a aludida circularidade dos modelos por mim
relacionados, refletindo o intraparadigma (hellegeriano)
preponderante na biotica tradicional, promove a reificao da
biomedicina como seu domnio prprio.
De mais a mais, o percurso histrico da biotica assevera que
ela descende, em linha reta, da reflexo tica na medicina
(SGRECCIA, 1996: 35-36), o que encoraja a compresso de seu
ambiente conceitual dentro da rea biomdica34 (pouco antes de
findar o captulo subseqente, terei evidenciado que a biotica da
amizade escapa dessa imanncia historicista).
Para Onora ONeall, diretora do Newnham College -
Cambridge / UK:

Biotica no uma disciplina, nem mesmo uma nova disciplina; eu


duvido se ela ser mesmo uma disciplina. Ela se tornou um campo de
encontro para numerosas disciplinas, discursos e organizaes en-
volvidos com dilemas levantados por questes ticas, legais e sociais
trazidas pelos avanos da medicina, cincia e biotecnologia
(ONEALL, 2002: 1).

Em que pese tamanha ascendncia da biomedicina, entendo


no haver razo para que ela subsista, pois a natureza epistemolgica35
da biotica um seu fator de legitimao perante a cincia em geral,
o que, no entanto, ensejaria um bvio conflito de interesses com a
(disciplina) epistemologia.
Toda essa gama de variveis levou, de minha parte,
reconceitualizao antropolgica de um campo de ao unificado e

34. Em seu Fundamentos de biotica, Gracia (1989) parte de um exame histrico-filosfico


da evoluo dos conceitos ticos no campo biomdico desde a escola hipocrtica at os
nossos dias e esboa, na evoluo do pensamento filosfico, os fundamentos do juzo tico
no campo biomdico (SGRECCIA, 1996: 29).
35. Ver o item Estatuto prprio da philia biotica (captulo V).
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 69

especfico para a biotica (a investigao cientfica em seres


humanos)36, de modo a torn-la operacional quanto dignidade dos
sujeitos de pesquisa lato sensu.

***

No captulo IV, demonstrarei a plausibilidade da philia biotica.


Mas no sem antes destacar que a finalidade do presente captulo:

no passa pela anlise pormenorizada (individual e


comparativa) dos vrios modelos aqui considerados;
diz respeito ao exame da intensa especializao da biotica,
assim como das implicaes negativas dessa mesma
especializao efetividade do seu primeiro ciclo37.

36. O captulo IV, mais especificamente a parte inicial do item Aplicabilidade do amor-philia
biotica, decisivo compreenso desse enfoque.
37. Ver o item Efetividade do primeiro ciclo biotico (captulo V).
CAPTULO IV

O AMOR-PHILIA COMO
BASE DA PRXIS BIOTICA
Pretendo, no transcorrer deste captulo, mostrar uma parte
da riqueza e profundidade do amor-philia, apreendendo-o de forma
gradativa e, da, revelando muitos dos grandes aspectos da tica,
enquanto experincia propriamente humana, que, em nosso cotidiano,
ultrapasse o ponto de vista da moral do dever.
Isso porque o dever ou se apia na f - e, nesse caso,
teramos uma teologia moral (BALTHASAR, 1985) -, ou, ento,
pressupe algum que nos ama ou algum estranho, ao qual se
deve respeitar objetivamente.
H quem indague, contudo, por que se deve respeitar um
desconhecido e, a partir da, am-lo por ele mesmo e no por sua
eventual utilidade. Eis o que procuro responder a seguir: de um
modo geral, no item O que o amor de amizade; e, num segundo
momento, quanto s pesquisas cientficas em humanos, j aqui no
item Aplicabilidade do amor-philia biotica.
Por ora, antecipo que o fato de participarmos todos, enquanto
irmos, de uma mesma humanidade a evidncia crucial da resposta
que proponho, amparado naquilo que nos diz o filho da Macednia
e pai de Nicmaco:

Os progenitores parecem sentir uma afeio natural por sua


prole e a prole pelos progenitores, no somente entre os ho-
mens, mas tambm entre os pssaros e a maioria dos animais;
ela sentida mutuamente pelas criaturas da mesma raa, espe-
cialmente pelas de raa humana, razo pela qual louvamos os
homens que amam seus semelhantes (ARISTTELES, 1985 a:
VIII, 1, 1155 a 16-21).

Particularmente sensvel relao de amizade, o que h de


maior na filosofia de Aristteles so as homilias, compiladas sobremodo
74 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

em tica a Nicmacos38, acerca da contemplao (a pressupor, alis,


toda sua filosofia primeira, que, mais tarde, tornar-se-ia conhecida
por metafsica) e sobre o amigo.
Ambas so, segundo Aristteles, as duas grandes finalidades
do homem: a contemplao (theoria) e a amizade (philia). No entanto,
longe de isolar-se em sua solido contemplativa, Aristteles no ignora,
enquanto filsofo, nossa condio humana, que nos faz viver em
comunidade poltica e de benevolncia.
A finalidade primeira a contemplao39 e, nisso, Aristteles
muito profundamente discpulo de Plato, um aluno que, ao invs de
subestimar aquilo que seu mestre lhe ensinara, coloca-o em plena luz.
De fato, Aristteles havia recebido de Plato o que ele tinha
de mais significativo: uma sede de contemplao, que o animava
intimamente. No que atine capacidade de relao amigvel do
homem, entretanto, Aristteles se afasta e supera seu mestre.
tica a Nicmacos explicita a filosofia humana de Aristteles,
que distingue duas orientaes: a filosofia teortica ou contemplativa,
que tende verdade perquirida e amada por ela prpria
(conaturalizao); e a filosofia prtica, toda ela comandada pela ao.
O gnio de Aristteles repercute, dessa forma, a tenso que
caracteriza intrinsecamente o homem; tenso entre o desejo de
solido contemplativa e o anseio de experimentar uma vida humana,
numa comunidade humana atravs de relaes pessoais de amizade.
Afinal, O solitrio ou uma besta ou um deus (ARISTTELES,
1985 b: I, 2, 1253 a 29).
Acabo de tocar aquilo que , para Aristteles, a circunstncia
peculiar do homem que cultiva o que h de mais divino nele: o nous
(trata-se da inteligncia que implica o amor; do esprito, que, sendo
em ns o que h de mais pessoal, eleva-nos ao Absoluto). La
definicin del amor es: habitudo ad perfectum, que se puede traducir
como inclinacin a lo perfecto (MNDEZ, 1990: 87).

38. Razo pela qual no considerei mais detidamente, em minha pesquisa, sua tica a Eudemo,
que anterior referida obra, nela perfazendo-se.
39. Aristteles precisa, com raro discernimento, o Absoluto, que ele chama de Deus, apreen-
dendo-o qual um ser totalmente em ato, um ser perfeito cuja vida toda ela contemplativa.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 75

O QUE O AMOR DE AMIZADE


O amor de amizade o cerne de um agir tico que, finalizado
pelo homem, ultrapassa, qual disse h pouco, a moral do dever. Dentre
as experincias fundamentais da pessoa humana, o amor-philia...

... o fundamento de toda a filosofia tica. Objetar-se- que o amor de


amizade raro - e isso verdade. Os filsofos gregos j diziam: uma
amizade verdadeira uma coisa muito rara. Mas, de outro lado, no
desejo que temos de encontrar algum que possa ser um amigo verda-
deiro, no esta experincia algo comum a todos os homens? Todos os
homens procuraram, na vida, algum em quem eles pudessem confiar
[...] E temos necessidade de descobrir algum em quem nos possamos
apoiar (porque a responsabilidade mtua). Logo, mesmo se a amiza-
de na sua perfeio rara, essa sede de amizade est, entretanto,
presente no corao de todos os homens. Ento, no tocamos o fun-
damento profundo da tica nessa experincia ou nesse desejo do amor
de amizade? (PHILIPPE, 1996 a: 46).

Mas de que modo podemos experimentar um tal amor em


nosso cotidiano - inclusive o funcional, haja vista que a pesquisa
cientfica uma das possibilidades de trabalho (intelectual) humano?
A amizade, desde que autntica, pode revelar-nos o que o
amigo, ou seja, algum que para mim o meu bem pessoal capaz
de aperfeioar-me, de revelar-me quem sou porque, simplesmente,
meu amigo e que, por isso mesmo, ama-me, no de uma forma
unilateral e utilitria, mas recproca, pois tambm sou seu bem
pessoal. Porque cuando digo amo a ste, estoy diciendo quiero el
bien para l: quia cum dico Diligo istum, dico volo bonum ei
(CORRAL, 2001: 73).
Essa experincia no essencialmente interior; tampouco
podemos dizer que seja uma experincia objetiva pura. O amor de
amizade concilia as dimenses objetiva e subjetiva do real, conquanto
no se trata apenas do meu amor por outrem, mas tambm da
experincia do amigo, de seu amor por mim.
Se, quando amamos, vivemos uma experincia interior, pois
estamos cnscios desse amor, a experincia do amigo, de outra
76 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

maneira, reclama uma vivncia intersubjetiva (cf. GAUTHIER,


1958), um juzo de existncia daquele que me ama, atraindo-me
para alm de minha prpria subjetividade e, por conseguinte,
ensejando o despertar de minha pessoa.
De acordo com Juan-Jos Prez-Soba Dez del Corral, em
seu extenso trabalho intitulado Amor es nombre de persona. Estudio
de la interpersonalidad en el amor en Santo Toms de Aquino, La
irreductibilidad del Amato es nuestro instrumento de anlisis
de la estructura del amor como una relacin intersubjetiva
(CORRAL, 2001: 99).
A experincia do amor de amizade, em sua completitude,
provoca no homem uma atitude de admirao. Contudo, embora
seja possvel, bastante comum inclusive, descrever o amor, acomodar-
se com a exposio do que suscita na pessoa amada, ou mesmo
satisfazer-se ao narrar o modo como aproxima dois amigos, deve-se
ir cada vez mais longe, avanando, gradualmente, na compreenso
de sua intimidade.
Coloquei-me, portanto, a seguinte questo: o que esse amor
pelo amigo? O que o amor de amizade? De este modo el mismo
amor se nos convierte em uma pergunta [...] As presenta un sentido
existencial como el que encontamos em S. AUGUSTINUS,
Confessiones, 4, 4, 9 (CCSL 27, 44): Factus eram ipse mihi magna
questio (CORRAL, 2001: 11).
O ponto de partida, aqui, a experincia objetiva do amigo,
daquele que me ama. Apenas desse jeito, considerando o outro antes
de ns mesmos, possvel conhecer o amor em seu sentido mais
intrnseco (cf. PHILIPPE, 1999: 56-74).
Plato40 (1986) j havia compreendido que o amor-eros , em
qualquer ocasio, desejo de algo. Todavia, porque seu ponto de vista era
acentuadamente descritivo, ele no soube distinguir o amor do desejo,
tarefa da qual se incumbiu Aristteles, que ousou discerni-los um do

40. Na filosofia de Plato, o eros um amor fundamental, ou, se quisermos, um grande


impulso do amor. ele que d a toda a viso platnica do homem sua ltima significao.
O homem no pode atingir aquilo para que ele feito sem esse amor. perfeito o homem
que est possudo por esse amor; ento, ele capaz de ultrapassar-se, de contemplar...
(PHILIPPE, 1999: 17-18). Ver Lsis, um dos mais graciosos dilogos menores de Plato,
alm de o Banquete e Fedro - as grandes obras de sua maturidade.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 77

outro, revelando seus matizes: Parece que nem tudo amado, mas
somente aquilo que amvel [fileton], e isto o que bom, ou agradvel,
ou til (ARISTTELES, 1985 a: VIII, 2, 1155 b 18-19).
Ao discernir o amvel tal como nos aparece e se pode atingi-lo
e am-lo, Aristteles nos diz que possvel amar um bem por ele
mesmo (devido ao seu valor e bondade prprios), ou pelo gozo que
nos proporciona, ou ainda como um meio til.
Se se interroga sobre o bem amvel que lhe atrai, o filsofo pode
distinguir o amor de concupiscncia (ou passional), o de benevolncia e
o amor de amizade (no qual o bem pessoal amado por si mesmo).
No amor passional, o bem amado no para que seja bom,
mas pelo deleite que o acompanha: por mim mesmo que amo a
Sinfonia n 4 em f menor de Piotr Ilitch Tchaikovsky, ou degusto o
vinho de Pinot Noir, produzido nos vinhedos das encostas do Vosges,
na Alscia, ou mesmo aprecio a bela Carmen, pera francesa - em
quatro atos - do sculo XIX, de Georges Bizet.
A benevolncia (eunoia) consiste, adversamente, em amar o
outro por ele mesmo. Relativo pessoa humana, esse amor , ento,
espiritual e desinteressado, capaz de ultrapassar o amor de
concupiscncia, que sempre contm algum resqucio de egosmo.
El amado con amor de amistad no puede ser encerrado em el
crculo de mis intereses$. Cfr. II Sent., d. 3, q. 4, a. 1: Ergo in corde
amantis praeponderat bonum amatum omnibus utilitatibus vel
dilectionibus quae consequuntur ex amato (CORRAL, 2001: 214).
Ape Miron (1939: 39): Disinterestedness, the very essence
of true love, is necessary before love can be recompensed. Para Geiger
(1952: 72-73), Lamour dsintress ne sobtient donc pas par
lexclusion simplement de toute considration relative au sujet,
son intrt et aux moyens utiles.
Alm disso, Aristteles elucida que amar o outro por ele mesmo
no , em si, a amizade, mas generosidade ou bondade. A generosidade
autntica nos faz dizer (e agir em proveito de outrem): amo-te por ti
mesmo; assim, como devo servir-te? Porm, ainda no o amor-
philia, que no prescinde da reciprocidade (ARISTTELES, 1985
a: VIII, 2, 1155 b 34-1156 a 1s).
Enquanto amor espiritual ou voluntrio que nos torna receptivo
ao outro (nosso bem pessoal), a amizade reivindica, destarte, a unio
78 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

mtua entre dois amores de benevolncia. E no que diz respeito ao


significado prprio dessa reciprocidade, Aristteles se ocupa em
demonstrar seu carter objetivo: ama-se o amigo por ele mesmo,
em primeiro lugar, e primeiramente por ns mesmos que o amigo
nos ama (PHILIPPE, 1999: 64).
A philia se anima a partir de um desejo, que, graas ao amor
recproco entre dois amigos, desabrocha em algo mais profundo. Tal
passagem da filosofia aristotlica esclarecedora no tocante ao
fundamento radical da amizade: a irmandade com nosso semelhante,
a comunidade de natureza realizada pela gerao.
Pelo seu enraizamento natural, a amizade retira o homem da
solido comunitria, permitindo-lhe (re)descobrir seus irmos, ir-lhes
de encontro e am-los (em um movimento no qual a pessoa ultrapassa
o egosmo, o arqueamento afetivo sobre si, que nada tem de natural).
Nesse caso, a amizade no possui apenas um contedo
utilitrio; tem, ademais, uma nobreza, fazendo-nos compreender que
ela um fim em si mesma:

A amizade no somente necessria; ela tambm nobre (Kalon), pois


louvamos as pessoas amigas de seus amigos e pensamos que uma das
coisas mais nobres ter muitos amigos; alm disto, h quem diga que
a bondade e a amizade se encontram nas mesmas pessoas
(ARISTTELES, 1985 a: VIII, 1, 1155 a, 28-31).

Sendo algo bom, nobre e belo, a amizade finaliza o homem,


permitindo-lhe extrapolar a si prprio, em direo ao outro. No se
deve, pois, servir-se de um amigo, mas am-lo em coexistncia; ama-
se-lhe por ele mesmo em reciprocidade.
Por outro lado, o que determina o amor no o conhecimento
de um bem, mas o bem conhecido. Apesar da cincia sobre o outro
ser condio necessria ecloso do amor, sua fonte o bem em si.
Eu suscito o amor de meu amigo por mim, atraindo-o e
conaturalizando-nos reciprocamente.
Um amigo ama seu semelhante por ele mesmo, e no em
virtude de seus predicados, que, embora possam ensejar a amizade,
no a especificam. O amor-philia imediatamente determinado pelo
amigo em sua bondade pessoal.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 79

Aristteles chega a cogitar que o amigo caridade que reune


suas qualidades prprias, bem como seu amor benevolente, recproco
e atual pelo outro. De fato, poder-se-ia chamar de caridade o amor
entre amigos, que os finaliza mutuamente, dando-lhes a verdadeira
bondade (ARISTTELES, 1985 a: VIII, 2, 1155 b 34 - 1156 a 1s).
O efeito disso que a amizade faculta ao homem exceder a si
prprio, a fim de, inclinando-se para seu amigo, orientar-se
inteiramente a um bem pessoal. Subentende-se, nessa alocuo, que
o amor exttico41, medida que faz um amigo despertar para o
outro, saindo de si e ordenando-se ao bem que lhe atrai e finaliza-o.
Tal xtase no se realiza ao nvel substancial ou metafsico,
mas intencionalmente, enquanto operao vital. Alm do mais, se o
amor exttico, implica, de ambas as partes, uma profunda capacidade
de acolhimento, porquanto um amigo que esteja completamente
ordenado para o outro tambm o aceita por inteiro.
Nesse sentido, o xtase do amor-philia proporciona uma nova
interioridade (fala-se amide em reencantamento), vale dizer, uma
propenso para atrair aquele que se ama.
De qualquer sorte, Ningum deseja viver sem amigos, mesmo
dispondo de todos os outros bens; achamos at que as pessoas ricas e as
ocupantes de altos cargos e as detentoras do poder so as que mais
necessitam de amigos (ARISTTELES, 1985 a: VIII, 1, 1155 a 4-6).
Aristteles havia se deparado com a quinta-essncia da philia:
se possumos riqueza e poder, a amizade nos permite compartilh-
los com nossos amigos; se, contrariamente, estivermos imersos em
infortnio e pobreza (o que muitas vezes testemunhei42 em pesquisas
na rea de oncologia, atreladas ao desenvolvimento de frmacos), a
amizade se torna nosso derradeiro refgio.
O amor de amizade se cumpre numa escolha mtua, onde os
amigos elegem uns aos outros conscientemente, fazendo-o segundo
um critrio no linear de predileo. Tal significa que a philia exige
uma reciprocidade (relacionamento) livre e esclarecida; ou, ento,
no h amor, sequer uma escolha que lhe seja prpria.

41. O mesmo que extasiado. No confundir com esttico, que significa imvel.
42. Enquanto coordenador do Comit de tica em Pesquisa do Centro Estadual de Oncologia
(CEP / CICAN), ligado Secretaria de Sade do Estado da Bahia (SESAB).
80 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

E, uma vez eleitos reciprocamente em seu amor, os amigos


tm a inteno de se amarem mais e mais...
Convicto da plausibilidade e, sobretudo, das implicaes de
minha proposta, reitero, concluindo o que tenho dito neste item,
que rtulos do tipo comunidades vulnerveis e termo de
consentimento livre e esclarecido, to assduos e aclamados pela
literatura biotica (KIRBY, 1994; SAUNDERS et al., 1994; HALL,
1993; FADEN e BEAUCHAMP, 1986; MAZUR, 1986),
evidenciam, cada vez mais, a insuficincia de uma abordagem
demasiadamente utilitria e formalista, no que atine preservao
da dignidade nas pesquisas cientficas em humanos.
Da a urgncia de uma biotica, enquanto ato de amor, que, antes
de caracterizar uma iniciativa abstrata e ingnua, destina-se concretizao
de hbitos ticos, cujo escopo a emancipao autntica do homem.
Um primeiro passo nessa direo consiste em superar certas
iniqidades, donde a noo de comunidades vulnerveis daria lugar
s circunstncias de vulnerabilidade; do termo de consentimento,
evoluiramos para o relacionamento livre e esclarecido43. Azevdo
(apud GARRAFA e PESSINI, 2003: 325-326) redigiu pginas
memorveis sobre o que estou a dizer, embora no chegue mesma
concluso e divirja quanto ao referencial terico:

Em princpio, no Brasil, assim como em muitos outros pases, a incluso


de qualquer pessoa em projetos de pesquisa depende de uma consulta
esclarecedora seguida de aceitao livre, consciente e autnoma, atravs
de trmite, entre pesquisador e pessoa pesquisada, de um documento
especfico, denominado Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
(TCLE) (Res. 196 / 96). A autonomia do paciente, para deciso
consciente, exigncia fundamental na aplicao do TCLE [...] Nas
situaes de decises em circunstncias de pobreza, o princpio de
respeito autonomia do paciente torna-se, para mdicos e
pesquisadores, uma prtica de auto-iluso. A aplicao do TCLE s
pessoas reconhecidamente sem o menor poder de escolha tem profundo

43. Concebi e expus tais idias ao longo da disciplina MED 733 (biotica) - ministrada
no ltimo trimestre de 2000 -, que faz parte do doutorado em medicina interna da
Universidade Federal da Bahia (UFBA) e da qual participei como aluno especial e
debatedor convidado.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 81

impacto na moralidade de mdicos e pesquisadores.


Conseqentemente, solicitar consentimento para participao em
pesquisa de ensaios clnicos, genticos ou no, a pacientes em evidentes
circunstncias de pobreza impe srias complexidades aos princpios
de respeito autonomia, beneficncia e justia. Quanto maior a
pobreza, maior o poder da oferta. Quanto maior a desigualdade de
poderes entre pesquisador e paciente, maior a probabilidade de violncia
dignidade do mais fraco [...] Em Ortega y Gasset, as circunstncias
de vida constituem a realidade bsica. Para ele, a vida um dilogo
constante entre a pessoa e suas circunstncias. Em seu livro A revolta
das massas (6), Ortega y Gasset demonstra que a vida feita de dois
elementos fundamentais: circunstncias e decises [...] Para as pessoas
vivendo em pobreza, as circunstncias nas quais as decises so tomadas
anulam qualquer possibilidade de exerccio da autonomia [...] Se, por
um lado, mdicos e pesquisadores esto conscientes das circunstncias
de pobreza de seus pacientes, o novo desafio tico desenvolver a
capacidade para percepo do que realmente significa ser sujeito de
direitos, de justia e de beneficncia no mundo cultural dos pobres.

A julgar por sua obra, Eliane Azevdo anuncia uma biotica


da vulnerabilidade, que respira a atmosfera sociocultural dos pases
em desenvolvimento. Receio, entretanto, que tal viso possa servir,
involuntariamente, ideologia serialista e ocidentalizante (RAMOS,
1989: 39) sob a gide do Iluminismo44.

44. De acordo com Ramos (1989: 39-41), A noo de que a histria revela seu significado
atravs de uma srie de estgios emprico-temporais comum ao acadmico liberal de tipo
padro, tanto quanto aos tericos marxistas e neomarxistas. Contido nessa noo comum,
est um conceito de tempo peculiar ao Iluminismo, e que continua a prevalecer nas formas
ocidentais contemporneas de pensamento. Nos escritos dos epgonos do Iluminismo, o
tempo em que supostamente a natureza humana se atualiza essencialmente serializado.
Atravs de distintos graus qualitativos de atualizao que correspondem a diferentes de-
graus existentes numa espcie ascendente e seriada de tempo, a natureza humana muda sua
estrutura. Alm disso, nessa perspectiva iluminista, existe um momento histrico culmi-
nante, em que a natureza humana alcana seu estgio final e perfeito. Sem dvida, a viso
serialista da existncia humana na histria tem implicaes comparativas diacrnicas e
sincrnicas [...] Por exemplo, a noo de Terceiro Mundo reflete a viso serialista da
histria de hoje, j que pressupe o segundo e o primeiro [...] Continuam ainda enreda-
dos na metaideologia desse tipo de mentalidade disfarada como funcionalismo estrutural,
dialtica hegeliana, marxismo e neomarxismo, e como as diferentes combinaes dessas
tendncias com fenomenologia e - ou - existencialismo [...] Na realidade, tais critrios so
armadilhas epistemolgicas e ideologias disfaradas, que fomentam uma errada compre-
82 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

Seja como for, Beecher (1966) assegura, verbalizando o


pragmatismo dogmtico imposto biotica, que o consentimento
informado o substrato moral da experimentao em seres
humanos. A impresso que tenho, outrossim, que Maria do
Cu Patro Neves externou opinio anloga durante o VI Congresso
Mundial de Biotica, realizado em Braslia entre 30 de outubro e
3 de novembro de 2002: O consentimento , sem dvida, um
[...] paradigma privilegiado da biotica (NEVES apud GARRAFA
e PESSINI, 2003: 487).
Mantendo-me margem da polmica quanto ao seu alcance
(informado, na tradio anglo-americana e esclarecido, na reviso
etimolgica feita pela Europa latina), creio que a natureza do
consentimento seja a de um contrato de adeso45, o que denota uma
ascendncia jurdica.
Ora, ainda que simbolicamente, recuso-me a t-lo, ao lado do
homem, qual um paradigma privilegiado da biotica, pois o meio
no est nivelado com o fim ao qual se ordena; ou seria moralmente
possvel que os fins justificassem os meios.
Penso at que o consentimento, enquanto instrumento jurdico,
condiciona o amparo dignidade ao formalismo estratgico e
ambivalente da normatizao estatal, relativizando-se como garantia
aos sujeitos de pesquisa. Mesmo porque, reconhea-se, a (bio)tica
transcende os sobressaltos e vicissitudes dos textos legais.

APLICABILIDADE DO AMOR-PHILIA BIOTICA


A tentativa de fundamentar a biotica no amor-philia tem
duas implicaes prticas relevantes:

enso dessas sociedades e que as desviam de seu imperativo crtico de auto-reconstruo.


As polticas emanadas desses critrios funcionam, na prtica, no sentido da escalada da
ocidentalizao do mundo todo. Um dos resultados desse processo, em que esto presas as
chamadas naes do Terceiro Mundo, a degradao de suas estruturas internas. O
sentimento de privao relativa, que contamina de modo especial os setores intermedirios
dessas naes, um dos fatores primordiais a lhes dificultar a auto-reconstruo [...] Essa
mentalidade adventista, mais do que a escassez de recursos, constitui o obstculo funda-
mental auto-articulao cultural, poltica e econmica dessas naes.
45. De acordo com Orlando Gomes, o contrato de adeso aquele em que uma das partes tem
que aceitar, em bloco, as clusulas estabelecidas pela outra, aderindo a uma situao
contratual que se encontra definida em todos os seus termos (GOMES, 1998: 109).
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 83

delimita-lhe um domnio ou campo de ao exclusivo: o da


pesquisa cientfica em humanos, j que, na natureza, apenas
o homem tem a nota distintiva da amabilidade espiritual,
sendo capaz de amar e ser amado em um nvel mais profundo
que o instintivo;
enseja a retomada de uma tica enquanto tarefa de amor ao
prximo, nosso semelhante: amans amato bonum velit (amamos
quele ao qual queremos algum bem).

Note que o estudo cientfico em humanos, porque viabiliza a


consecuo de uma obra em comum entre pesquisadores e sujeitos
de pesquisa, um contexto propcio ao cultivo do amor de amizade
e de sua intencionalidade prpria.
que essa inteno (amistosa) fomenta uma interseo ou
identificao de vontades, que, para aperfeioar-se, reclama que dois
amigos compartilhem no s uma vida, mas a feitura de um trabalho.
Doutro modo, a philia perde seu realismo, tende a idealizar-se
(PHILIPPE, 1996 a: 46-48; 1996 b: 21-27; 1999: 68-71).
A amizade da qual cuido, segundo a virtude46, d a entender
uma atividade mtua (estando no limiar dessa exigncia a inerncia

46. Aristteles nos mostra a necessidade da virtude, que adquirida - e no primeira. As


virtudes, enquanto meios, no se confundem com a felicidade, que diz respeito ao fim
ltimo da atividade moral, que atividade finalizada. Eis o ponto de divergncia que afasta
a tica aristotlica da estica: os esticos crem que a virtude finaliza, porque por ela
possvel ser mestre de si. Aristteles, entretanto, diz que a virtude uma necessidade-meio,
da qual a pessoa deve servir-se a fim de ascender felicidade (abdiquem os homens das
virtudes, e sero reduzidos ao governo de seus instintos e de suas paixes). Para que o
humano brote do passional e do instintivo, devemos cultivar (humanizar) a terra que nos
dada. Ora, cultivar nossas paixes e instintos, sem destru-los (graas s virtudes), consiste
em permitir-lhes evoluir o quanto possvel, evitando que se oponham ao desenvolvimento
do esprito. Mas a amizade, diria Aristteles (1985 a: VIII, 1, 1155 a 1-2), no uma
virtude, porque enquanto esta ltima um ter, aqueloutra no o . De fato, a virtude algo
possudo e, por isso mesmo, conhece-se bem o singular esforo sem o qual no se lhe
adquire. No pretendo, no entanto, estagnar ao nvel da virtude - qual o faz aquele modelo
concebido por Pellegrino e Thomasma (ver o captulo III) -, uma vez que no se trata ela de
um bem absoluto, de nossa felicidade (que se pe ao nvel do amor espiritual e da intelign-
cia), cuja fonte uma atividade humana finalizada e, portanto, tica. preciso ultrapassar a
virtude, se se quiser descobrir por que ela existe; ou seja, se desejo entender que seu papel
permitir-nos alcanar a felicidade de um modo mais eficaz e deleitvel. Da porque, em
Aristteles, a amizade uma das superaes da virtude. E ele nos traz, ainda, mais uma
distino, dessa vez entre perfeio e bondade (alcanadas, respectivamente, atravs da
virtude e da philia). Assim, a perfeio , em uma palavra, integridade (no sentido de
completitude). A bondade, por outro lado, algo mais; o que nos faz capazes de atrair os
outros.
84 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

recproca da philia), que permita ao ser humano confiar


paulatinamente em seu amigo: o mais belo estado de vida a
dependncia livre e voluntria, e como seria ela possvel sem amor?
(GOETHE, 1992: 31).
Por isso que o amor-philia requer a estabilidade, a durao
caracterstica do vivente. preciso conviver longamente junto ao
outro, t-lo ao lado nas desventuras, antes de nele ter um amigo -
algum que experimenta minhas aflies, fazendo-as suas tambm.
Nutro a convico de que o amor entre dois amigos,
aprimorado num trabalho em parceria, arrasta-os a uma co-vivncia
unssona e cooperada (ARISTTELES, 1985 a: VIII, 4, 1156 b
26s; IX, 12), enquanto comunicao vital (koinonia) que, longe de
sufocar o outro, motiva-o a se manifestar em suas qualidades mais
ntimas, vindo a acolh-lo qual de fato .

En Aristteles, como ya adelantbamos, se pueden distinguen


dos sentidos propios de : 1 sociedad, entendida
como intercambio social: el sentido del libro VIII de la tica
Nicomaquea, y en el libro de la Poltica. 2 , convivencia
en la intimidad: el sentido propio del libro IX de la tica
Nicomaquea (CORRAL, 2001: 371).

A koinonia ou aristotlica um fruto e uma disposio,


um meio que no se equipara philia, pois se a vida em comum
confundida com a prpria amizade, ou seja, se o afluente igualado
fonte, o amor espiritual (princpio da atividade tica) termina por claudicar
e esgotar-se.
Sendo assim, a bioeticidade da pesquisa cientfica em humanos
se perfaz, to somente, quando o relacionamento livre e esclarecido -
ou relao pessoal de amizade - nela iniciado ultrapassa o tempo da
investigao, subsistindo-a.
No Brasil, por exemplo, o item III.3, alnea m, da resoluo
196 / 96 preceitua ... que as pesquisas em comunidades, sempre
que possvel, traduzir-se-o em benefcios cujos efeitos continuem a
se fazer sentir aps sua concluso.... No se tem, aqui, uma semente
- inusitada, bem verdade - da philia biotica que proponho? O que
no significa, absolutamente, que se deva substituir a volio
autnoma da amizade pela regncia e coero legais.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 85

A tica, enquanto conduta propriamente humana e a biotica,


projeo dessa mesma atitude dentro das pesquisas cientficas em
humanos, implicam a responsabilidade e a relao pessoal; e, sendo-
lhes a expresso mais perfeita, o amor-philia a experincia-chave
plenitude do agir (bio)tico.

A responsabilidade, no que ela tem de mais forte e eficaz, nasce da


experincia do amor de amizade. Ela pressupe todo o resto. Se,
ento, eu reduzo a moral a isso, eu passo por cima de tudo que est
antes, e no sei mais sobre o que repousa a minha moral. A moral
repousa no amor. Um amor aceito, um amor consentido, um amor
que finaliza a minha vida (PHILIPPE, 1996 a: 48).

Diferentemente da pesquisa cientfica em si, a (bio)tica deve


consubstanciar-se, desde sua origem, no amor voluntrio a um bem
pessoal. Eis sua legitimao singular, que finaliza os enunciados
principialistas (beneficncia, no-maleficncia, autonomia e justia),
dando-lhes uma idoneidade humanista real.
O amor-philia consolida a (bio)tica em sua plenitude, uma
vez que o fim preeminente - e premente - do homem buscar tornar-
se amigo do bem pessoal amado47, concretizando uma unidade-dual,
cume da fecundidade espiritual48 entre amigos.

47. Do outro (prximo) amado por ele mesmo, simplesmente porque nosso semelhante.
Na raiz dessa assertiva, encontra-se a pedra fundamental da tica crist: amar a Deus acima
de todas as coisas, e ao prximo como a si mesmo - So Mateus, 22: 37-39 (BBLIA...,
1994: 1902).
48. Porque oportuno, devo confrontar as noes de eficcia e de fecundidade. De acordo com
Aristteles, a fecundidade est radicalmente ligada vida: preciso que o vivente seja
perfeito para ser fecundo (ARISTTELES, 1980: II, 4, 415 a 27-28), ou seja, para ser
plenamente fonte de um outro vivente. Portanto, a fecundidade a comunicao da vida,
pertencendo ordem da substncia, do bem, da finalidade. A eficcia, por sua vez, atm-
se dominao da matria pelo trabalho, a fim de realizar uma obra, obter um resultado,
permanecendo na ordem do til e da transformao das formas. Dito isso, o que mais
impressiona em nossa civilizao o quo estamos, constantemente, ao nvel das condies
e da eficcia, cujo primado obscurece a fecundidade (sobretudo a espiritual, concernente
ao amor de amizade), produzindo um agrupamento de autmatos. Enfatizando a ndole
procedimental dessa primazia da eficcia, Philippe (1999: 172) cogita que estamos na era
dos mtodos, acrescentando, de modo provocativo e verossmil: Antigamente, quando se
trabalhava como filsofo, consideravam-se os objetos; agora, procuram-se os mtodos
(Id. Ibid., 1999: 173). Ora, num mundo de exasperao tecnolgica, normal, na
perspectiva da rpida expanso tecno-cientfica, que a fecundidade espiritual entre amigos
esteja suplantada pela reivindicao cartesiana, a confundir eficcia e fecundidade: Pelo
86 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

C est a nica maneira pela qual a biotica se conaturaliza


com seu desgnio: resguardar a decncia daqueles que tomam parte
de pesquisas cientficas em humanos.
Escutai e inferis que o amor dedicado ao amigo o grmen da
intencionalidade (bio)tica, que enxerga o bem pessoal amado como
fim e, tambm, princpio relativista e de ordenao doutros bens
secundrios, quais os da pesquisa cientfica em si.

... deve-se dizer que, como o fim corresponde ao princpio, por esse
motivo se prova que o ltimo fim o primeiro princpio do existir,
no qual est toda a perfeio do existir. Assemelharem-se a este
todos desejam, cada um em seu grau. Uns, somente segundo o exis-
tir, outros segundo o existir vivente; finalmente, outros, segundo o
existir inteligente e bem aventurado. Mas isto de poucos (TOMS
DE AQUINO, 1980: I-II, q. 2, a. 5).

Uma ltima questo: levando-se em conta que o exerccio


irmanado de um trabalho vital ao amor-philia, a pesquisa cientfica
em humanos, qual se nos apresenta hoje, tendencialmente constrange
ou alia-se ao fazer biotico destas linhas?
Deparei-me, repetidas vezes, com a ortodoxia e obscurantismo
que imprimem investigao cientfica moderna seu carter ou eixo
principal: o auto-referenciamento da inteligncia do pesquisador,
que, imbudo de racionalismo, atribui a si mesmo sua determinao,
materializando os sujeito-estatsticas de pesquisa.

apetite espiritual que est em ns, temos a possibilidade de viver em um nvel propria-
mente voluntrio. Mas, quando falamos de voluntrio, preciso compreender bem que
a vontade , antes de tudo, uma capacidade de amar. Ela no primeiramente uma
capacidade de eficincia, contrariamente ao que afirma um bom nmero de filsofos no
seguimento de Descartes [onde] O amor considerado apenas [...] um sentimento (Id.
Ibid., 1999: 179). Essa a grande tentao do homem moderno: procurar, antes de mais
nada, um certo bem-estar (quality of life), no se preocupando, porm, com a verdadeira
finalidade humana (haja vista que a eficcia, estando na ordem dos meios, no finaliza). A
pura eficcia, ento, mera embriaguez, capaz de monopolizar todas as energias do ser
humano, impedindo-o de descobrir seu verdadeiro bem. Assim, na fecundidade (bio-
lgica e espiritual), e no na eficcia, que o homem se faz pleno, conservando e comunican-
do por completo a sua humanidade. Quero esclarecer que no se trata de negar a eficcia,
que , em seu domnio prprio (o do trabalho), absolutamente necessria, at o dia em que
rivaliza com a fecundidade, pois, nesse momento, o mundo se materializa e conduz nossa
civilizao a encruzilhadas terrveis.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 87

Como resultado dessa autodeterminao, a inteligncia do


pesquisador, no que diz respeito a ele prprio, converte-se em fonte
do significado imediato das possibilidades tcnicas que conhece. A
inteligncia meramente racional j sabe, no ama mais!
Salta aos olhos o delicado problema das relaes entre amor e
inteligncia. Haveria entre ambos uma antinomia ou possvel uma
aliana profunda? Freqentemente, a realidade do amor se eleva,
incognoscvel, acima da inteligncia e da razo.
O amor nos pe alm da reflexo, do cogito, da anlise...
Racionaliz-lo equivale, portanto, a mat-lo sempre um pouco mais,
suprimindo o que h de mais elevado em ns mesmos, em nossa
experincia humana.
Acredito que o grande desafio seja alcanar algum equilbrio
em meio ao desenvolvimento da inteligncia-que-pesquisa e a
capacidade de amar, o qual se deve retomar constantemente (j que
no se consegue tal equilbrio de uma vez por todas), atravs do
perdo autntico (LAFFITTE, 1999)49; do contrrio, o amor se torna
um compromisso vazio.
Apenas, nesses termos, possvel viabilizar, quanto s pesquisas
cientficas em humanos, uma biotica pautada na verdade.
O esclarecimento acerca da pesquisa cientfica envolve,
igualmente, a distino entre inteligncia e razo, renegada a partir
de Descartes (que se preocupou antes com a ratio, isto , com o
entendimento, enquanto raciocnio ou deliberao), para quem tudo
repousa sobre a experincia do valor infinito da liberdade:

49. Tem-se, aqui, uma obra fundamental, ainda mais nesses dias incertos, nos quais o perdo
confundido com um valor abstrato qualquer, uma utopia destituda de essencialidade.
Pondera Laffitte (1999) que, desde as origens de nossa civilizao, a pessoa humana, no
rastro de Caim, transformou-se em assassino de seu irmo: as ofensas fsicas, afetivas,
intelectuais, morais e espirituais dividem os homens, as famlias e as naes. E, quando
uma ofensa intervm, seja ela individual ou coletiva, voluntria ou involuntria, cria uma
situao nova, altera uma relao entre ofensor e ofendido, que s pode ser sanada mediante
o perdo, cuja espessura antropolgica. Mas, se a ofensa atinge um certo nvel de
gravidade, quando a vtima inocente no mais existe, o perdo - j to difcil em nosso
quotidiano - torna-se humanamente impossvel. Em relao fascinante tese desenvolvida
por Jean Laffitte, interessa-me, de uma forma imediata, a parte introdutria de O perdo
transfigurado, onde se d uma anlise antropolgica do perdo, da sua consistncia, da
dialtica ofensor-ofendido qual ele pretende pr um termo, da sua dimenso moral e,
tambm, das suas aporias (LAFFITTE, 1999: 13), sobretudo quanto gnese do perdo
humano (Id. Ibid., 1999: 58-64).
88 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

... eu verifico que ela [a vontade] no limitada por nenhuma fronteira


[...] Nenhuma das outras coisas se encontra em mim to perfeita e
grande que eu possa conceb-la mais perfeita ou maior [...] S h a
vontade que eu verifico ser to grande em mim que no concebo a
idia de qualquer coisa maior, de modo que principalmente por ela
que compreendo que trago em mim uma certa imagem e semelhana
de Deus (DESCARTES, 1988: 170-171).

De um modo geral, os pesquisadores celebram a razo,


negligenciando a opo por uma convivncia inteligente, a
responder pelo que existe de mais sublime em nosso esprito. Eles
ignoram que o raciocnio o condicionamento humano da
inteligncia. E o que a inteligncia, afinal?
Toms de Aquino, citando Isidoro de Sevilha, prope a seguinte
etimologia latina: intelligere intus legere (TOMS DE AQUINO,
1980: II-II, q. 8, a. 1). Ser inteligente conhecer a realidade do interior.
Habituamo-nos, porm, a olhar de fora para o real, no vendo
seno o que nele acidental; muito embora se contentar em descrever
a realidade experimentada signifique descer o rio, sucumbindo-lhe
deliberadamente, desobrigando-se de entrever o que essencial.
O que importa, ento, progredir em nossa inteligncia-que-
pesquisa, superando a correnteza do rio. Mas isso demanda tempo,
alm de perseverana, visto como a inteligncia o que remonta
fonte, que a tudo explica e no dado imediatamente.
Costumo refletir sobre o que Plato (1941: 514 a-521 b) diz
em seu mito da caverna: nesse mundo, cerram-se os olhos a tudo o
que escapa s sombras da realidade, de sorte que preciso sair da
caverna, a fim de cada a mscara da teatralidade, v-la o semblante
(o do mundo das formas ideais).
Inquietante e comovente, a aludida fbula platnica
impressiona por sua densidade lrico-filosfica. Ou a inteligncia
das sombras, que se recusa a buscar o fundo das aparncias
(MAFFESOLI, 1996), no jaz errante numa caverna fria, cortes em
um labirinto de tentativa e erro?
A inteligncia consiste em discernir, o que extrapola o azo
analtico. Ora, toda anlise pressupe um discernimento (krinein),
que a supera, no entanto, ao realizar-se num juzo.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 89

De minha parte, nsito ao ato perfeito da inteligncia habilitar


o ser humano a discernir (cf. ARAJO, 2000), avaliar de dentro de
maneira a ultimar-se na contemplao50.
O raciocnio e a anlise, todavia, no se coadunam na
contemplao, embora possam servi-la. Logo, conquanto
pressuponha a ratio, o agir contemplativo precisa ir alm dela, porque
se presta a algo maior, a um olhar pleno acerca do outro e,
finalmente, sobre Deus.
Quanto aos princpios, a inteligncia no os contempla,
apesar de compreend-los - sendo esse o modo pelo qual se torna
mais penetrante. Conseqentemente, ela pode valer-se de
princpios ao produzir cincia, mas tal conhecimento no finaliza
a vida da inteligncia:

Igualmente, preciso compreender bem que, se nossa inteligncia


capaz de refletir sobre suas prprias atividades, criticando-as, ela
no feita primeiramente para essa atividade reflexiva, que no
seno secundria: ela feita para a contemplao, sua verdadeira
finalidade. Prestemos ateno, quando dizemos que a inteligncia
feita para a verdade (PHILIPPE, 1999: 143).

A vocao da inteligncia contemplar a pessoa humana,


no se satisfazendo em apreender a verdade, por si s uma atitude
egocntrica. Fao a seguinte distino: a inteligncia perfeita, se
apreende o que verdadeiro, cuja posse, entretanto, no a perfaz.
A inteligncia h de ser verdadeira para contemplar e,
contemplando, ela verdadeira.
Afora esses pleonasmos, sobreponho que a inteligncia no
contempla sua verdade, mas o ser humano. Inclina-se, pois, a conhecer
o outro e a desvend-Lo; e no consigo imaginar algo mais inteligente
que se dispor a entender a fonte absoluta.
Em suma, declama Aristteles (1969: , 993 b 9) que a
inteligncia filosfica como a ave noturna que, fascinada e atrada
pela luz, gira em torno dela.

50. Remeto-vos introduo deste captulo.


90 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

No o necessrio que pode finalizar e definir a inteligncia: o necess-


rio define a lgica e a cincia. Mas a inteligncia ultrapassa o necessrio
para descobrir sua fonte. A inteligncia no feita ultimamente para
descobrir a ordem, mas para conhecer a fonte da ordem, e para desco-
brir, alm da harmonia, a fonte da harmonia (PHILIPPE, 1999: 145).

Nada obstante, a volubilidade moral do homem o leva a


desviar-se, livremente, do bem espiritual que o finaliza, assim
como dos meios que se lhe ordenam, escolhendo outros bens que
melhor enaltecem, guisa de exemplo, sua argcia e sensibilidade
tecnocientfica.
Acabo de cotejar o vasto drama da falta, do voluntarioso que,
indiferente ao bem pessoal amvel, alteia e prosta-se ante o
materialismo imediato, louvando a si mesmo. Eis o elogio da loucura,
malgrado a stira improvisada por Erasmo de Rotterdam:

Talvez haja pessoas que, falta de tais passatempos, limitem toda a


sua felicidade s relaes com verdadeiros amigos, repetindo sem
cessar que a doura de uma terna e fiel amizade ultrapassa todos os
outros prazeres, sendo to necessria vida como o ar, a gua, o
fogo. - To agradvel a amizade, - acrescentam, - que afast-la do
mundo equivaleria a afastar o sol; em suma, ela to honesta (voc-
bulo sem significado para mim) que os prprios filsofos no hesi-
tam em inclu-la entre os principais bens da vida. - Mas, que se dir,
quando eu provar que sou tambm a nica fonte criadora de seme-
lhante bem? Vou, pois, demonstr-lo, no com sofismas, nem com
caprichosos argumentos to ao gosto de retricos, mas boa manei-
ra e com toda a clareza. Coragem, vamos! Dissimular, enganar, fingir,
fechar os olhos aos defeitos dos amigos, ao ponto de apreciar e
admirar grandes vcios como grandes virtudes, no ser, acaso, avizi-
nhar-se da loucura? (2002: 17).

Exaltando a si prprio, o pesquisador se abstm de


procurar, em sua conjuntura laboral, o bem que lhe aperfeioa e
transcende, preferindo a exasperao do seu ego. Diria Oflia,
a surpreendente filha de Polnio (camareiro-mor na tragdia
shakespeareana Hamlet):
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 91

Que nobre inteligncia assim perdida! O olho do corteso, a lngua e


o brao do sbio e do guerreiro, a mais florida esperana do Estado, o
prprio exemplo da educao, o espelho da elegncia, o alvo dos
descontentes, tudo em nada! E eu, a mais desgraada das mulheres,
que saboreei o mel de suas juras musicais, ter de ver essa admirvel
razo perder o som, qual sino velho, essa forma sem par, a flor da
idade, fanada pela insnia! dor sem fim! Ter j visto o que vi, e v-lo
assim! (SHAKESPEARE, 1982: 83).

Na falta, porque denota auto-suficincia e inconstncia moral,


o homem realiza, voluntria e autonomamente, o absentesmo ou
ausncia premeditada de vosso semelhante - e f-lo em seu
(conveniente) juzo, do qual se torna a medida imediata -, depondo
contra sua liberdade tica, que embota a no ser dentro de um amor
espiritual (cf. PHILIPPE, 1999: 158-163).
Conclui Eliane Azevdo, com sabedoria:

... o destino da humanidade vem sendo escrito por poderosas foras


sociais, econmicas e cientficas que, geradas pelos prprios seres hu-
manos, agigantaram-se em suas mentes e passaram da condio de
conduzidas para a de condutoras [...] Mesmo neste final de sculo,
quando a questo da tica, dos direitos humanos e da dignidade hu-
mana tornaram-se tema de discusso nos quatro cantos do mundo, a
produo de saberes em reas afins, como Biotica, persiste, com raras
excees, desvinculada da dignidade, da tica e dos direitos da maioria
empobrecida (AZEVDO, 2000: 86-87).

***

No prximo captulo, confronto o primeiro ciclo philia


biotica, inferindo-lhes a textura e, com isso, delimitando o arcabouo
propositivo deste opsculo.
CAPTULO V

POR UMA BIOTICA


DA AMIZADE
Fao aluso, inicialmente (estratgia expositiva), a um
dado experimento, qui o mais aviltante j realizado em pessoas
humanas, averbado na literatura especializada como o caso
tuskegee, o que servir de referncia sobre um conflito tico
capaz de ilustrar, qual proponho, a plausibilidade de uma biotica
fundada no amor-philia.

CONSTERNAO EM TUSKEGEE
Tuskegee o espectro - the ghost - perceptvel do pensar-agir
biotico. Trata-se de um evento emblemtico (KATZ, 1972;
ROTHMAN, 1991), da idia-fora bsica, do ponto central de sua
auto-afirmao fenomenolgica.
Com efeito, de 1932 a 1972, o servio de sade pblica dos
EUA conduziu um certo estudo, de cujos protocolos jamais se teve
notcia. Compunham sua amostra seiscentas pessoas negras
domiciliadas em Macon, Alabama, dentre as quais trezentas e noventa
e nove portavam sfilis (BRANDT, 1978).
Ostentando o nome do centro de sade onde fora
implementado, o experimento tuskegee pretendia observar a evoluo
natural da sfilis sem que houvesse interveno teraputica nos sujeitos
infectados (SHAFER et al., 1954).
Entrementes, j haviam sido publicados, em 1929, os
resultados de um outro estudo desenvolvido na Noruega, que relatava
o progresso in natura da sfilis em cerca de dois mil indivduos,
nenhum deles submetidos a tratamento (CLARK e DANBOLT,
1955; GJESTLAND, 1955).
Os sujeitos contaminados da pesquisa tuskegee no
souberam que tinham sfilis, tampouco os efeitos dessa patologia.
O diagnstico apresentado era bad blood (sangue ruim), o
mesmo usado pelos eugenistas norte-americanos, nos idos de
96 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

1928, a fim de justificar a esterilizao dos portadores de


deficincias psicossomticas (ROTHMAN, 1982).
Uma vez integrados ao projeto, os sujeitos passivos da aludida
investigao recebiam, em contrapartida, acompanhamento mdico,
refeio (fornecida, to-somente, por ocasio das consultas e exames)
e o pagamento de suas despesas funerrias. Outrossim, distriburam-
se prmios em dinheiro, cujo propsito era evitar deseres
(THOMAS e OVINN, 1991).
A inadequao do estudo tuskegee, em sua fase inaugural, adveio
no tanto da omisso teraputica em relao aos infectados, pois a
dcada de 1930 desconhecera um tratamento comprovadamente
eficaz contra a sfilis, mas da sonegao deliberada do diagnstico
feito e do prognstico esperado.
Nos anos 40, porm, sobreveio a cura da citada enfermidade.
No obstante, todos os pesquisados em questo continuaram, de
maneira premeditada, excludos de qualquer terapia, a ponto de as
instituies de sade norte-americanas receberem uma lista contendo
seus respectivos nomes, com isso evitando-lhes o acesso, noutro local
que no o da pesquisa, ao tratamento apropriado (BRANDT, 1978).
Tuskegee seguiu, portanto, o padro slippery slope
(SCHAUER, 1985: 361-383), no qual uma ao em princpio
irrelevante, sobretudo se desvencilhada de seu contexto sociocultural,
agrava-se progressivamente, gerando malefcios supervenientes e no
previstos (espiral negativa).
Por volta de meados do sculo XX, os EUA editaram, via
Associao Mdica Americana, algumas regras domsticas acerca
das pesquisas cientficas (ROBINSON, 1944). Segue-se-lhes o
tratado de Nuremberg - micro-sistema de direito internacional
pblico -, cuja redao atribuda ao lord of the war, sendo parte
da sentena exarada pelo Tribunal de Nuremberg, uma corte militar
de exceo ps-holocausto.
Em que pese o advento desses atos normativos, a comunidade
acadmica norte-americana sequer questionou os resultados parciais
do estudo tuskegee, vindo, inclusive, a dissemin-los sem qualquer
restrio (cf. VIEIRA e HOSSNE, 1998). No entanto, os EUA
arcariam com o pesado nus do aforismo faa o que eu digo, mas
no faa o que eu fao, que lhe to caro.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 97

A imprensa nova-iorquina veiculou, em 1969, notcia sobre a


consumao de vinte e oito mortes durante o mencionado projeto,
ento vigente. Nesse mesmo ano, o historiador James H. Jones
encontrou vrios documentos alusivos pesquisa tuskegee (JONES,
1993: 1-11), mas no lhes deu importncia porque a julgou sobrestada.
S depois que a reprter Jean Heller publicou no The New
York Times, em 26 de julho de 1972, uma matria denunciando a
barbrie perpetrada em tal pesquisa, o estudo tuskegee se tornou o
caso tuskegee, ensejando intensa convulso social e poltica.
A repercusso negativa sobre o caso tuskegee, deflagrada pelo
furo jornalstico subscrito por Heller, ps fim a quarenta anos do
estudo tuskegee, ao longo dos quais apenas setenta e quatro
sobreviveram, e mais de cem vieram a falecer em decorrncia da sfilis
ou de complicaes oriundas dessa patologia.

A most important phase of the study was to follow as many patients as


possible to postmortem examination, in order to determine the prevalence
and severity of the syphilitic disease process. Cooperation of patients
with this plan was sought by offering burial assistance (through a private
philanthropy, the Milbank Memorial Fund) on condition that permission
be granted for autopsy. For the majority of these poor farmers such
financial aid was a real boon, and often it was the only insurance they
could hope for. The Federal Government offered physical examinations
and incidental medication, such as tonics and analgesics, but was unable
to provide financial assistance on a continuous basis. The Milbank
Memorial Fund burial assistance made it possible to obtain a higher
percentage of permissions for postmortem examinations than otherwise
would have been granted (RIVERS et al., 1953: 392)51.

51. A enfermeira Eunice Rivers, contratada como assistente de pesquisa, e o doutor Eugene H.
Dibble, ambos negros, foram incorporados ao grupo para serem facilitadores na integrao
com a comunidade. At 1952, tinham sido concludos quatro grandes relatrios sobre o
andamento dessa pesquisa (VONDERLEHR et al., 1936: 260-265; HELLER et al.,
1946: 34-38; DEIBERT et al., 1946: 301-314; PESARE et al., 1950: 201-213).
Contendo as diretrizes metodolgicas do aludido estudo, o artigo Twenty Years of Follow-
up Experience in a Long-Range Medical Study (RIVERS et al., 1953) descreve, ainda, fatos
bastante elucidativos de seu carter antitico. Por exemplo, as condies econmicas dos
sujeitos pesquisados eram extremamente precrias, a ponto de ser-lhes irresistvel a oferta
de um prato de comida quente a cada consulta (da porque no agiam autonomamente).
No obstante, os participantes de tal experimento tiveram boa adeso ao projeto,
98 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

Perto do fim, o projeto tuskegee esteve sob a tutela do Centro


de Controle de Doenas (CDC) de Atlanta. At 1997, eram
apenas oito os remanescentes desse vergonhoso genocdio racial...
Recordai-vos a advertncia imortalizada nos Caprichos de Goya:
El sueo de la razn produce monstruos (apud BORNHEIM
et al., 1996: 310) (Gravuras 1 e 2)52.

muito em funo do contato sistemtico e continuado com a enfermeira Rivers. Ela os


buscava em sua residncia, usando um automvel especialmente alocado para a pesquisa.
Uma evidncia dessa boa relao: dentre os 146 bitos (at 1952), foram obtidas autori-
zaes para realizao de 145 necrpsias. Em 1936, saiu publicado Untreated syphilis in
the male Negro. A comparative study of treated and untreated cases (VONDERLEHR et al.,
1936: 260-65), que apresenta os registros consolidados sobre o transcurso da investiga-
o em foco. Essa publicao gerou alguma polmica, porm logo superada. A partir de
1945, j havia teraputica estabelecida contra a sfilis, utilizando penicilina. Em 1947, o
servio de sade pblica norte-americano criou centros de tratamento rpido para os
pacientes com sfilis, aos quais, entretanto, no tiveram acesso os sujeitos includos no
estudo tuskegee - por deciso formal de seus pesquisadores responsveis. De 1947 a
1962, cerca de 127 alunos (negros) de medicina participaram do citado experimento.
Publicou-se, finalmente, em 1961, outro memorial sobre a referida investigao, dessa
vez com os dados relativos a 30 anos de seu monitoramento tcnico: The Tuskegee study of
untreated syphilis: the 30th year of observation (ROCKWELL et al., 1961: 792-98).
52. O gnio artstico de Goya se situa numa encruzilhada entre a crena na razo, engendrada
pelo Iluminismo, e a violncia da guerra, trazida pelo invasor francs: barbrie instituda
em nome dessa mesma razo. Estiraada ainda entre os prazeres sensuais e um corpo
gradativamente tomado por enfermidades dolorosas, sua arte constitui, decerto, uma das
mais aprofundadas reflexes sobre o projeto de racionalidade para o mundo, concebido
pelo sculo XVIII. Goya no faz a crtica, ou a condenao desse projeto, como os
romnticos o puderam fazer. A partir da dramtica experincia vivida, da conscincia do
corpo, da descrena poltica, por meio da prtica da pintura, da gravura, do desenho, mas
sobretudo servindo-se da melancolia como ponto crtico, ele vai alm - estabelece os
limites angustiantes dos poderes da razo e instaura o irracional como universo ilimitado.
Devemos, no entanto, partir de um Goya avesso s trevas e sedento de luzes. Esquecemos
freqentemente o quanto ele foi um artista que aderiu s idias de reforma do mundo
surgidas no seu tempo. Suas relaes com o Iluminismo foram convictas [...] Goya
acreditou na liberdade, ele acreditou na razo presidindo os destinos do mundo
(BORNHEIM et al., 1996: 301). Goya um pintor que celebra e eleva a razo; e os
testemunhos disso so numerosos em sua obra. Em 1799, cria uma srie de gravuras
intitulada Caprichos, o que significa obras concebidas por uma imaginao solta, dentre as
quais se encontra A enfermidade da razo (Gravura 1), onde a aristocracia intil, aprisio-
nada em seus brases, alimentada por alguns personagens, num espao de arquitetura
ampla, que evoca um castelo. Esse desenho preparatrio para a gravura central da srie em
epgrafe, a mais clebre de todas, e a nica que comporta uma inscrio: El sueo de la razn
produce monstruos (Gravura 2).
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 99

Gravura 1. Goya, A
enfermidade da razo (1797-8);
bico-de-pena sobre papel,
23,6 x 16,1 cm. Museu del
Prado, Madri, Espanha.

Gravura 2. Goya, Caprichos,


prancha 43: El sueo de la razn
produce monstruos
(primeira edio: 1799);
gua-tinta, 21,5 x 15 cm.
100 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

De resto, tuskegee o reverso da biotica, ainda mais porque


envolveu pesquisadores supostamente insuspeitos (BEAUCHAMP,
1996), cuja hediondez, frente dessa empresa, fora encoberta pela
cumplicidade do meio acadmico e de organismos governamentais.

EFETIVIDADE DO PRIMEIRO CICLO BIOTICO


A profuso de modelos explicativos, muitos deles
comprometidos com aspectos pontuais da tica aplicada
biomedicina, evidencia que o primeiro ciclo biotico , enquanto
unidade histrica e ideolgico-cultural, tendencialmente
especializado - embora tendncia no seja destino!
E, medida que se especializa sobre uma faixa to estreita, perde-
se a viso de conjunto. Poder-se-ia, ento, formular a seguinte hiptese:
quanto mais especializado for o primeiro ciclo biotico, mais evasivo
ele ser em relao a todo o resto, que sempre a maior parte.
A especializao53, diria Weber (2002), um elemento do
esprito capitalista, ao lado de sua lgica expansionista-mercantil,
cuja inspirao tica o protestantismo anglo-saxo:

53. A especializao , para Karl Marx, a fonte de todas as alienaes: Estropia o trabalhador
e faz dele uma espcie de monstro; favorece, como numa estufa, o desenvolvimento de
habilidades parciais, suprimindo todo um mundo de instintos e capacidades. Os
conhecimentos, a inteligncia e a vontade que o campons ou o trabalhador independente
desenvolvem, ainda que em modesta escala, so tirados do operrio e confiscados pelo
capital, que os concentra nas suas mquinas, na sua organizao do trabalho, na sua
tecnologia: As foras intelectuais do processo material de produo se voltam, assim,
contra o operrio, como uma propriedade exterior a ele, uma fora que o domina. Tal
ciso entre o trabalho manual e o intelectual faz do operrio um trabalhador estropiado e
parcial; e da cincia, uma fora produtiva independente do trabalho, posta a servio do
capital (MARX apud GORZ, 1996: 09). possvel apreender a coincidncia da aliena-
o aqui definida (resultante da apropriao das foras produtivas, e no apenas dos meios
de produo, o que convm ressaltar, pois, em Marx, o termo apropriao tem um sentido
forte, para muito alm de seu significado jurdico), totalmente isenta de essencialismo
antropolgico, com a que Sartre desenvolve na Critique de la raison dialectique, em termos
de atividades serializadas, unificadas pelo campo material em prtico-inrcia e voltando
contra cada um, como sua negao pelos outros (GORZ, 1996: 16). Discpulo de
Ferguson, Adam Smith exps, em A Riqueza das Naes, as (in)conseqncias, por assim
dizer, da fragmentao capitalista-manufatureira do trabalho, indicando-a, logo no incio
da referida obra, como origem das desigualdades sociais. Ferguson chega a dizer: A arte
de pensar, num perodo em que tudo est separado, pode formar em si mesma um ofcio
parte (apud GORZ, 1996: 27). A diviso manufatureira do trabalho, inerente ao
modo de produo capitalista, pressupe, cada vez mais, um abuso de maquinaria para
tornar o operrio, desde pequeno, elemento de uma mquina parcial (MARX apud
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 101

O ascetismo cristo, que de incio se retirava do mundo para a solido,


j tinha regrado o mundo ao qual renunciara a partir do mosteiro, e
por mais da Igreja. Mas no geral, tinha deixado intacto o carter
naturalmente espontneo da vida laica no mundo. Agora avanava
para o mercado da vida, fechando atrs de si a porta do mosteiro;
tentou penetrar justamente naquela rotina de vida diria, com sua
metodicidade, para amold-la a uma vida laica, embora no para e
nem deste mundo [...] De acordo com a tendncia puritana para as
interpretaes pragmticas, o propsito providencial da diviso do
trabalho para ser reconhecido pelos seus frutos. Sobre isso Baxter se
expressa em termos que, mais de uma vez, relembram a conhecida
apoteose da diviso do trabalho de Adam Smith. A especializao das
ocupaes leva, uma vez que possibilita o desenvolvimento das habi-
lidades, a uma melhora qualitativa e quantitativa da produo, servin-

GORZ, 1996: 31). Adam Smith e Karl Marx sustentam que a diviso do trabalho
decorreu, essencialmente, de sua superioridade tecnolgica; segundo Smith, a vantagem
quanto sua repartio em tarefas sempre mais especializadas e parceladas limitada, to
s, pela dimenso do mercado (cf. GORZ, 1996: 43). Em primoroso ensaio, o doutor
Stephen A. Marglin - economista da Harvard University - rejeita a tese supracitada,
demonstrando que no fora, em verdade, por razes de superioridade tcnica que os
patres adotaram as duas medidas decisivas que despojaram os trabalhadores do controle
sobre o produto e sobre o processo de produo: 1.) o desenvolvimento da diviso
parcelada do trabalho que caracteriza o putting-out system, (baseado na distribuio da
matria-prima aos artesos a quem se compra o produto acabado, in Roland Marx, La
Rvolution Industrielle en Grande-Bretagne, A. Colin, Paris, 1970, p. 124); 2.) o
desenvolvimento da organizao centralizada, que caracteriza o sistema de fbrica (factory
system). Ao invs de aumentar a produo sob fatores constantes, essas inovaes na
organizao do trabalho foram introduzidas a fim de que o capitalista receba uma fatia
maior do bolo. A organizao hierrquica do trabalho no tem como funo social a eficcia
tcnica, mas a acumulao. Interpondo-se entre o produtor e o consumidor, a organizao
capitalista permite gastar, para a expanso das instalaes e melhoria dos equipamentos,
muito mais do que fariam os indivduos, se pudessem controlar o ritmo de acumulao do
capital. Tais idias [...] podem ser agrupadas [...] 1. A diviso capitalista do trabalho [...]
foi adotada no pela sua superioridade tecnolgica, mas porque garantia ao empresrio um
papel essencial no processo de produo: o de coordenador que, combinando os esforos
separados dos seus operrios, obtm um produto mercante (dividir para reinar). 2. Do
mesmo modo, a origem e o sucesso da fbrica no se explicam por uma superioridade
tecnolgica, mas pelo fato dela despojar o operrio de qualquer controle e de dar ao capitalista
o poder de prescrever a natureza do trabalho e a quantidade a produzir... (apud GORZ,
1996: 40-41). A lcida anlise de Marglin corroborada por Andr Gorz: A tecnologia
capitalista e a diviso capitalista do trabalho no se desenvolveram, portanto, por causa da sua
eficcia produtiva em si, mas em razo da sua eficcia no contexto do trabalho alienado e
forado; ou seja, trabalho dominado por um objetivo que lhe era desconhecido [...] A
histria da tecnologia capitalista pode ser interpretada, no conjunto, como a histria da
desqualificao dos agentes diretos da produo [...] desqualificao (ou desvalorizao)
social de qualquer trabalho enquanto fora produtiva (GORZ, 1996: 83-85).
102 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

do assim ao bem comum, que idntico ao bem do maior nmero


possvel. At este ponto, a motivao puramente utilitria e estrita-
mente relacionada com o ponto de vista habitual de boa parte da
literatura secular da poca [...] seu ethos era, numa palavra, o do
capitalismo... (WEBER, 2002: 112-120).

Habermas and the dialectic of reason (a principal sintica anglo-


americana da obra de Habermas desde 1978, ano em que foi
publicado A teoria crtica de Jrgen Habermas - estudo pioneiro de
Thomas McCarthy) trouxe ao leitor de lngua inglesa uma introduo
acessvel e, no entanto, crtica diferenciao racional weberiana:

O poder de explicao da cincia apenas a manifestao mais brilhante


da especializao e da diferenciao racional. Como ele observa, engenho-
samente: Onde quer que o conhecimento emprico racional provocou,
de forma consistente, o desencantamento do mundo e sua transformao
num mecanismo causal, surge uma presso definitiva contra as reivindica-
es dos postulados ticos de que o mundo ordenado divinamente, isto
, de que um cosmos, com algum sentido tico [...] Diante da demanda
cientfica pela justificao racional, todos os valores, inclusive os da pr-
pria cincia, perdem significado e valor. Weber est convencido de que
[...] essa perda de valor resulta do conflito entre a reivindicao racional e
a realidade, entre a tica racional e os valores que so em parte racionais,
em parte irracionais. No nada surpreendente que a principal vtima
dessa perda de valor seja a tica da responsabilidade e seu princpio de
reciprocidade universal. A extenso do nmero dos nossos irmos para
abranger toda a humanidade j foi solapada pelo impulso racional-propo-
sitado da tica protestante (INGRAM, 1994: 73-77).

Sabe-se, ademais, que a especializao alienante, coerncia


peremptria que leva ao fatalismo, crena to perigosa ao, segundo
a qual, o que quer que faamos, um acontecimento ou se produzir
necessariamente, ou no ocorrer de modo algum.
O fatalista um suicida moral, algum que deixa funcionar
em si as regras do discurso, olvidando-lhes o sentido. No se trata,
aqui, de defender o fatalismo, buscando excees s regras, tampouco
de enfraquecer a lgica, mas de situ-la adequadamente.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 103

Desejar-se-ia que a necessidade lgica fosse a da existncia,


quando apenas a do possvel. E o fatalismo no passa de um
exemplo intrigante desse contra-senso: a regra das contraditrias
significa no que o que dito por uma inevitavelmente existe, e
o que dito pela outra, no; mas que se uma das duas
verdadeira, a outra falsa:

Que o que seja, quando , e que o que no no seja, quando no


, eis o que verdadeiramente necessrio. Mas isso no significa que
tudo o que deva necessariamente existir e que tudo o que no
deva necessariamente no existir; porque no a mesma coisa dizer
que todo ser, quando , necessariamente, e dizer, de modo absolu-
to, que necessariamente. D-se o mesmo quanto a tudo o que no
. a mesma distino que se aplica s proposies contraditrias.
Cada coisa, necessariamente, ou no , ser ou no ser, e, contu-
do, se so enfocadas separadamente estes ramos da alternativa, no
se pode dizer qual dos dois necessrio. Dou um exemplo. Neces-
sariamente, haver amanh uma batalha naval ou no haver; mas
no necessrio que haja amanh uma batalha naval, nem necessrio
que no haja. Mas que haja ou que no haja amanh uma batalha
naval, eis o que necessrio. E posto que as proposies so verda-
deiras, enquanto se conformam s prprias coisas, resulta evidente-
mente que, se estas ltimas se comportam de modo indeterminado e
so em potncia contrrias, dar-se- necessariamente o mesmo quan-
to s proposies contraditrias correspondentes. bem isso o que
se passa quanto aos seres que no existem sempre ou que no so
sempre no-existentes. preciso, ento, necessariamente, que uma
das duas proposies contraditrias seja verdadeira e a outra falsa,
mas no forosamente que seja esta mais que aquela; com efeito,
no importa qual e, embora uma seja verossimilmente mais verda-
deira que a outra, no , no momento, verdadeira ou falsa. Em
conseqncia, no evidentemente necessrio que de duas proposi-
es opostas entre si, como a afirmao e a negao, uma seja verda-
deira e a outra falsa. Com efeito, no ao modo das coisas que
existem que se comportam as que, no existindo ainda, esto somen-
te com possibilidade de ser ou de no ser, mas do modo que
acabamos de explicar (ARISTTELES, 1997: 39).
104 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

Ora, a lgica no autoriza a dizer que haver futuramente


um clone humano. Diz somente que, se houver amanh um
clone, nesse caso, a outra possibilidade, que no haja, estar
por certo excluda.
A necessidade inoculada pela regra das contraditrias
hipottica, no absoluta. Isso porque o discurso nunca evoca seno
os possveis; no fora a existir ou a inexistir. S o uso efetivo das
tcnicas de clonagem permitir que haja um clone humano, e deixar
de empreg-las que o impedir.
O fatalismo gentico54 em voga, contudo, dedica-se ao como
(eficcia) clonar uma pessoa, antes mesmo de perguntar se deve
faz-lo 55 , de indagar sobre o seu por qu (finalidade) - o que
demandaria uma nova moratria cientfica (cf. AZEVDO, 1995).

Em 1974, um colquio reuniu os especialistas de engenharia gentica em


Asilomar, cidadezinha do oeste dos Estados Unidos. Um grande aconteci-
mento se deu ento. Esses homens de cincia tomam coletivamente consci-
ncia de sua responsabilidade - uma responsabilidade difcil de assumir

54. As pesquisas nesse campo visam manipulao de gens ou de gen-tes?! Insigne bioeticista
francs, Jean Bernard denuncia, a tal respeito, que Importantes empresas americanas
propuseram recentemente registrar de antemo a marca do genoma humano, ou seja,
tornarem-se proprietrias de diversos elementos do genoma humano que se descobrirem
pouco a pouco. Essa propriedade poderia, em seguida, permitir exploraes variadas,
grandes lucros. Certas autoridades oficiais americanas parecem absolutamente dispostas a
conceder essas marcas registradas. [...] muito importante distinguir a inveno da
descoberta. O aparelho inventado ou a tcnica nova que permite conhecer melhor os
glbulos brancos e o genoma podem ser objetos de marcas registradas. Entretanto, os
glbulos brancos e o genoma descobertos pela tcnica no podem ter marcas registradas
(BERNARD, 1998: 52).
55. O que nos arrasta at veleidades extremas, qual aquela apontada por Jean Bernard: A
fertilizao in vitro (FIV) custa muito caro e pode acarretar pesados gastos para toda a
coletividade. Suas indicaes devem ser cuidadosamente estudadas e estritamente limita-
das. necessrio [...] preparar numerosos embries. Quando a gravidez est em processo,
quando a criana nasce, os embries no utilizados ficam no laboratrio. So chamados
embries supranumerrios ou remanescentes. Seu destino levanta para o bilogo e para o
moralista graves problemas. Como se deve trat-los? Guard-los para uma outra gravidez
do mesmo casal? E, se assim, durante quantos anos? Do-los a outro casal - suscitando
assim questes legais incertas, com o risco de trfico clandestino, de mercado negro?
Utiliz-los para a pesquisa? [...] a quase totalidade das pesquisas sobre embries podem
utilizar embries animais. Mat-los? A morte desses embries supranumerrios algumas
vezes foi considerada como mal menor. Na verdade, no existem atualmente solues
satisfatrias. Devemos esperar progressos da pesquisa que permitam o congelamento dos
vulos, o que no tornaria mais necessria a preparao de vrios embries e faria desapa-
recer esse problema doloroso e insolvel (BERNARD, 1998: 37).
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 105

plenamente no incio de pesquisas cujas conseqncias ainda no chegamos


a perceber. Foi assim que, pela primeira vez, se estabeleceu uma moratria,
a partir de uma deciso tomada em comum. Durante dois anos, todas as
pesquisas sobre engenharia gentica seriam suspensas em todos os laborat-
rios; esse prazo permitiria uma apreciao justa dos riscos, das relaes entre
o tipo de experincia e o risco, e permitiria tambm que se estabelecessem
as protees necessrias... (BERNARD, 1998: 49).

O sculo XX, alis, uma testemunha indelvel do quanto


preciso inverter nossa agenda de prioridades, pois o tempo de
maturao tica do homem difere, drasticamente, da celeridade
tecnolgica. Hobsbawm (1995) acentua sem condescendncias as
atrocidades e extremos de uma humanidade que, desconfio, pe-se a
quedar os olhos longe de to notria discrepncia.
Imcompreendida ou no, pouco importa, legtima, de
qualquer sorte, a preocupao externada por Philippe (1996 a)
quando se refere biotica como vestgio da enorme confuso,
engendrada pela modernidade, acerca do que a tica, porquanto
representa um seu simulacro especializado e, por conseguinte,
irresponsvel (MORIN, 1996).

... a hiper especializao [...] produz irresponsabilidade generalizada.


Estamos na era da irresponsabilidade generalizada. Eichmann dizia:
Eu obedecia a ordens, falando dos massacres em Auschwitz. Hannah
Arendt disse muito justamente que Eichmann no era um monstro
excepcional, era um homem extraordinariamente banal, era um ho-
mem comum, era um burocrata normal, que veio a encontrar-se em
circunstncias excepcionais (BELLINO, 1997: 106-107).

Portanto, a especializao de um primeiro ciclo biotico indexado


ao tecnicismo anglo-americano faz com que ele se comporte, de inmeras
formas, como uma presena hologrfica e residual. No Brasil...

... estudos conduzidos por Lorenzo e Azevdo (1998), sobre perspec-


tivas atuais e tendncias da Biotica neste pas, revelaram conspcua
influncia ideolgica da Biotica anglo-americana. No perodo de 1982
a 1977, 44% das publicaes brasileiras indexadas, apresentavam,
106 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

como tema principal, questes da tecnocincia, enquanto a preocupa-


o com os problemas sociais, econmicos e culturais estava presente
em apenas 16% dessas mesmas publicaes (AZEVDO, 2000: 77).

Em outras palavras, voltemos uma vez mais ao caso tuskegee, e


a tudo que dele foi dito, para concluir que a especializao da biotica
tradicional implica o seu dficit de efetividade no que pertinente a
indignidades doutra ordem, ligadas raa, miserabilidade,
analfabetismo etc.

Como pensar na justia de igual acesso aos bens de sade, se muitos


nascem, adoecem e morrem sem assistncia mdica? Como falar de
autonomia quelas pessoas que sequer tm autonomia para administrar
a prpria fome e so destrudos por ela? Como zelar pela beneficncia
quando o prprio ser biolgico das pessoas, principalmente crianas,
atestado vivo da maleficncia social? [...] Ser hipocrisia no reconhecer
que, margem da grandeza dos princpios em Biotica, existem multi-
des de pessoas cuja indigncia no permitiu ao imaginrio a construo
de uma auto-imagem dos prprios direitos. E se a proposta da Biotica
de autntico respeito a qualquer ser humano, seja ele quem for, ignorar
as inter-relaes entre os princpios da Biotica e a pobreza negar a
prpria tica dos princpios (AZEVDO, 2000: 78).

Quais seriam, no entanto, as razes histrico-ideolgicas da


especializao da biotica?
Naquilo que concerne inovao utilitria (WIGLEY, 1996;
KUHN, 1997), nada to desenvolto quanto a pesquisa cientfica.
Nada! O que no significa, em absoluto, algo bom e tico (cf.
FOUREZ, 1995).

A representao de um princpio objetivo, enquanto este princpio


obrigatrio para uma vontade, chama-se de comando (da razo)
e a frmula do comando se chama de IMPERATIVO. Todos os
imperativos so expressos pelo verbo dever e indicam por isso a
relao de uma lei objetiva da razo com uma vontade que, segun-
do sua constituio subjetiva, no necessariamente determinada
por esta lei (uma obrigao) [...] Todas as cincias tm uma parte
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 107

prtica, consistindo em problemas que supem que algum fim


possvel para ns e em imperativos que enunciam como este fim
pode ser atingido. Esses imperativos podem, pois, ser chamados
em geral de imperativos da HABILIDADE. Que o fim seja razo-
vel ou bom, no absolutamente disso que se trata aqui, mas
somente do que preciso fazer para atingi-lo. As prescries que o
mdico deve seguir para curar radicalmente seu paciente, as que um
envenenador deve seguir para matar com certeza so de igual valor,
enquanto lhes servem, umas e outras, para cumprir perfeitamente
seus propsitos (KANT, 1997: 173-175).

E o (neo)liberalismo, de inspirao anglo-saxnica e protestante


(WEBER, 2002), o regente dessa voracidade inovadora do
conhecimento cientfico de ponta56, que instiga no o consumo da
produo, e, sim, a produo do consumo (CAMPBELL, 2001:
57) - atravs da obsolescncia programada ou antecipada -,
intensificando a degradao de nosso ecossistema (ALTVATER, 1995;
JAMESON, 1996; DREIFUSS, 1996; RIFKIN, 1996).

Curiosidade e desconhecimento designam um s e mesmo comporta-


mento global a respeito do real, comportamento generalizado e siste-
matizado pela prtica das comunicaes de massa e, portanto, carac-
terstico da nossa sociedade de consumo: trata-se da recusa do real,
baseada na apreenso vida e multiplicada dos seus signos. A propsi-
to, podemos tambm j definir o lugar do consumo: a vida cotidiana.
Esta no apenas a soma dos factos e gestos dirios, a dimenso da
banalidade e da repetio; um sistema de interpretao. A quotidianidade
constitui a dissociao de uma prxis total numa esfera transcendente,
autnoma e abstracta (do poltico, do social e cultural) e na esfera

56. Embora o pleito liberal no tenha a universalidade e homogeneidade que preconiza


(BORN, 1996). Quando observada, em escala mundial, a aplicao das polticas
liberais de reconstruo do tecido scio-econmico, infere-se, aps trs qinqnios de
hegemonia desse paradigma, que elas foram implementadas notadamente em alguns
pases europeus, sobretudo os anglo-saxes, nos Estados Unidos, no Canad e na Amrica
Latina. Segundo Weber, Os defensores extremados do livre-comrcio... concebiam (a
economia pura) como um retrato adequado da realidade natural, isto , da realidade no
perturbada pela estupidez humana - e prosseguiam visando a estabelec-la como um
imperativo moral, como um vlido ideal normativo -, enquanto que ela apenas um tipo
conveniente, a ser usado na anlise emprica (WEBER, 1969: 44).
108 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

imanente, fechada e abstrata, do privado. O indivduo reorganiza o


trabalho, o lazer, a famlia, as relaes, de modo involutivo, aqum do
mundo e da histria, num sistema coerente fundado no segredo do
privado, na liberdade formal do indivduo, na apropriao protectora
do ambiente e no desconhecimento. A quotidianidade, para o olhar
objectivo da totalidade, pobre e residual: por outro lado, porm,
mostra-se triunfante e eufrica no esforo de autonomizao total e
de reinterpretao do mundo para uso interno. A se situa o conluio
profundo e orgnico [...] da quotidianidade como enclausuramento, o
que seria insuportvel sem o simulacro do mundo, sem o libi de uma
participao no mundo. Tem necessidade de alimentar-se das imagens
e dos signos multiplicados da vertigem da realidade e da histria
(BAUDRILLARD, 1995: 25-26).

Convm ressaltar a explorao conjuntural da pesquisa cientfica


pelo mercado liberal globalizado57, uma vez que a lucratividade se
encontra atrelada, numa curvatura ascendente, produo e uso
constantes de inovaes tecnolgicas.
O ethos da cincia contempornea inovador porque neoliberal
(BELLAMY, 1994), reverberando, assim, uma conexo profana: para
inovar, tem-se que a tudo desfazer (LYOTARD, 1990; INGRAM,

57. Se o Iluminismo a expresso moderna do modelo civilizatrio posto (cf. ROUANET,


1998: 97), o liberalismo , por sua vez, a expresso econmica do signo iluminista; e a
globalizao, o reflexo da expanso hodierna do capitalismo liberal: ... a globalizao no
nada mais, nada menos do que a continuao do sistema capitalista [...] A vocao do
capitalismo sua expresso universal, revolucionando os outros sistemas. Mudando todos
os demais sistemas, submetendo-os. Isso Marx [...] O que h de novo, nesse mesmo
processo, hoje? Muita coisa. Primeiro, o que voc mencionou: comunicao. Comunicao
instantnea, em tempo real [...] Segundo, temos a informtica dentro do sistema produtivo.
Ela permite a distribuio espacial da produo de uma maneira nunca pensada antes [...]
Isso vem com as multinacionais [...] O que temos hoje a interligao dos mercados e a
interligao do sistema produtivo [...] Isso um aspecto da globalizao. O aspecto da
produo [...] Mas h um outro aspecto, que o financeiro, o capitalismo financeiro [...] A
riqueza virtual somou-se globalizao da produo e interligao dos mercados. Os anos
70 e 80 no eram assim. Inclusive, os bancos deixam de ter a funo principal nesse sistema,
cedendo lugar aos fundos de penso e fundos de especulao [...] o virtual passou a
comandar o real. A especulao pode acabar comandando o processo produtivo [...] Porque,
como tudo passou a ser expectativa, os gestores da economia, no mundo inteiro, funcionam
olhando para o que chamam de mercado, e o que chamam de mercado isso [...] No limite,
o que est acontecendo, em conseqncia dessa globalizao, que voc no tem mais
autoridade. Nenhum banco central tem [...] Precisamos, colocando as coisas utopicamente,
de um governo mundial (CARDOSO, 1998: 81-87). H semelhante anlise em Cardoso
e Faletto (1979), Fishlow e Haggard (1992), Furtado (1993) e Drucker (1997).
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 109

1994; BOURDIEU, 1996). Eis o paradoxo do homem que no


pode inventar, cotidianamente, sua desconstruo radical (SANTOS,
1988; 1995), apesar de desej-lo.
O liberalismo fez do saber cientfico seu discurso (ou capital)
e do mtodo, a prpria cincia, o instrumento de sua lgica
utilitria-mercantil. Conseqentemente, esta ltima perdeu o
interesse por contedos, atolando a si mesma em rituais
metodolgicos que anseiam super-los.
A cincia pr-moldada o flautista de Hamelin dos contos infantis;
um valor carente de postulaes ticas, a omitir sua ttica espoliativa
(GIDDENS, 1991; ANDERSON, 1992; MORIN, 1996).
Consumida qual um valor de troca, em detrimento de seu valor
de uso - no processo de formao tico-cultural da pessoa humana -,
os cnones e procedimentos cientficos se definem como a nmisma
capitalista, cujo formalismo intrnseco (AGLIETTA e ORLAN, 1990;
GIRARD, 1990; QUADROS, 1993) serve mais explorao alheia,
do que ao atendimento das necessidades materiais da sociedade.

A moeda torna-se, por assim dizer, em virtude de uma conveno,


meio de troca para o que nos faz falta. por isso que se deu a ela o
nome de nmisma, porque ela de instituio no natural, mas legal
(nmos: lei), e est ao nosso alcance, seja mud-la, seja decretar que
ela no servir mais (ARISTTELES, 1997: 33).

Pondera Lyotard (1998: 7):

... as novas tecnologias, pelo fato de tornarem os dados teis s


decises (portanto, aos meios de controle) ainda mais instveis e
sujeitas pirataria, no podem seno exigir urgncia de seu reexame.
Em vez de serem difundidos em virtude de seu valor formativo ou
de sua importncia poltica [...], pode-se imaginar que os conheci-
mentos sejam postos em circulao segundo as mesmas redes da
moeda, e que a clivagem pertinente a seu respeito deixa de ser
saber/ignorncia para se tornar, como no caso da moeda, conheci-
mentos de pagamento/conhecimentos de investimento [...] Neste
caso, tratar-se-ia tanto da transparncia como do liberalismo. Este
no impede que nos fluxos de dinheiro uns sirvam para decidir,
110 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

enquanto outros no sejam bons seno para pagar. Imaginam-se,


paralelamente, fluxos de conhecimento passando pelos mesmos
canais e de mesma natureza, mas dentre os quais alguns sero reser-
vados aos decisores, enquanto outros serviro para pagar a dvida
perptua de cada um relativa ao vnculo social.

Experimentando uma ideologizao crescente, a cincia


moderna se v reduzida a um fator metodolgico inquisitivo - cuja
marca a da provisoriedade -, que inova a fim de permanecer igual,
conservando seu status quo: a viso triunfante da cincia no apenas
laudatria; , antes de tudo, ideolgica.
Por outro lado, o elogio ao mtodo-cincia tende a filtrar
contedos (maniquesmo), visto como no est em jogo somente a
anlise pura, neutra e imparcial da realidade, mas um inconfessvel
olhar seletivo acerca do objeto pesquisado.
A investigao cientfica, de fato, simula a neutralidade de
seus interesses, muitas vezes sem perceber que toma partido ao faz-
lo. Ou no seria a indefinio um posicionamento, conquanto a no
posio seja inexeqvel? A imparcialidade da cincia panfletria;
um compromisso sistemtico, no um fim tangvel.
Logo, a cincia emancipa o cotidiano enquanto sofisma,
legitimando a demagogia de um progresso tecnolgico que, na
contramo da histria, d ensejo a novas formas de ignorncia.
Dentre as cem melhores obras de seu gnero, l-se em A estrutura
das revolues cientficas:

... os primeiros estgios do desenvolvimento da maioria das cinci-


as tm-se caracterizado pela contnua competio entre diversas
concepes de natureza distintas [...] Ao examinar a cincia nor-
mal [...] buscaremos descrever essa forma de pesquisa como uma
tentativa vigorosa e devotada de forar a natureza a esquemas
conceituais fornecidos pela educao profissional [...] A cincia
normal [...] baseada no pressuposto [arbitrrio] de que a comu-
nidade cientfica sabe como o mundo [...] A competio entre
segmentos da comunidade cientfica o nico processo histrico
que realmente resulta na rejeio de uma teoria ou na adoo de
outra... (KUHN, 1997: 23-27).
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 111

Obviamente, a pesquisa cientfica tira proveito dessa


ignorncia, prenunciando uma metanarrativa tecnicamente possvel,
embora no sustentvel, porque arrancada da estonteante degradao
humana e ambiental.
Parte significativa da controvrsia ora examinada pressupe a
espantosa fragmentao da cincia, que a desvincula de qualquer
centralidade ou autoridade externa, restando-lhe a autotranscendncia,
a oportunidade de constituir-se por e a si mesma, refletindo a lgica
do mercado auto-regulado (POLANYI, 1980).
Lyon (1998) assevera que esse auto-referenciamento da cincia
fora viabilizado com a quebra da aliana entre a razo e a tradio
filosfica pr-cartesiana, levada a termo pelo Iluminismo58:

58. Adorno e Horkheimer encaram o Iluminismo como um processo de ruptura entre o


conhecimento racional e sua herana clssica. Para Horkheimer, h uma teoria da razo
objetiva, oriunda do legado platnico-aristotlico e passando atravs dos escolsticos, que
... no focaliza a coordenao de comportamento e propsito, mas conceitos - no importa
o quanto nos paream hoje mitolgicos - sobre a idia do bem maior, sobre o problema do
destino humano e sobre a maneira de serem atingidos os objetivos ltimos
(HORKHEIMER, 1947: 5). O Iluminismo transforma pensamento em matemtica,
qualidades em funes, conceitos em frmulas, e a verdade em freqncias estatsticas de
mdias; noutras palavras, o pensamento se transforma em mera tautologia (Id. Ibid.:
97), e o desconhecido perde seu transcendente significado clssico, tornando-se alguma
coisa relativa s capacidades de clculo disponveis: A reduo do pensamento a um
aparelho matemtico esconde a sano do mundo como seu prprio instrumento de
mensurao. O que parece ser o triunfo da [...] racionalidade, a sujeio da realidade toda
ao formalismo lgico, pago pela obediente submisso da razo ao que dado diretamente.
O que abandonado a total reivindicao e abordagem do conhecimento: a compreenso
do que dado como tal [...] A factibilidade ganha o dia... (ADORNO e HORKHEIMER,
1985: 26-27). A despeito das proclamaes dialticas de Karl Marx, que pretendeu ter
despojado o racionalismo do sculo XVIII de qualquer mpeto mecanicista, seu conceito
de razo est profundamente radicado na tradio iluminista, medida que ele supunha o
processo histrico das foras de produo como algo racional em si mesmo e, portanto,
emancipatrio (Marx jamais percebeu que, na sociedade moderna, as foras produtivas
haviam conquistado seu prprio impulso institucional independente, subordinando,
desse modo, toda a vida humana a metas que nada tm a ver com a emancipao humana).
Habermas, como nenhum outro, ocupou-se crtica e sistematicamente de uma tal questo.
Em todo caso, a liquidao da razo, enquanto fator de compreenso tica, moral e
religiosa (HORKHEIMER, 1947: 18), no teria sido consumada no decurso dos lti-
mos sculos no fosse a concomitante desnaturao das linguagens filosficas e dos neg-
cios cotidianos. Divorciando palavras e conceitos de seu contedo intrnseco, o Iluminismo
desencadeou um processo de corrupo da fala (RAMOS, 1989: 10), que conduziu
decadncia cultural. Ensina Horkheimer que A linguagem foi reduzida a mais um
instrumento no gigantesco aparelho de produo, na sociedade moderna. Toda sentena
que no equivale a uma operao parece ao leigo to desprovida de significado quanto
assim considerada pelos semnticos contemporneos, que entendem que aquilo que
puramente simblico e operacional, quer dizer, a sentena puramente sem sentido, faz
112 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

O afastamento da razo com relao ao medievalismo e tradio


levou muitos a acreditar que os poderes humanos podiam promover
um avano maior e mais rpido [...] Mas, com o destaque ao papel da
razo e com a depreciao da interveno divina, foram lanadas as
sementes para uma variante secular da Providncia, a idia de Progres-
so [...] A f no progresso [...] tornou a reviver artificialmente atravs de
um desenvolvimento cientfico e tecnolgico enorme e de uma explo-
so de consumo sem precedentes (LYON, 1998: 14-15).

O apelo emancipatrio da interveno cientfica encobre um


projeto de auto-suficincia, de bastar-se a si prpria. E se houver a
Salvao, cincia incumbir disciplin-la: o cientificismo que nega
o pontfice faz-se papa (cf. DEMO, 1998).
A tal respeito, Portocarrero (1996) afirma, seguindo os passos
de Foucault (1980), que a histria da verdade cientfica tem sido a
de sua imposio. A cincia implica o poder, e vice-versa; tanto que
compreend-la significa entend-lo.

sentido [...] Na medida em que as palavras no so usadas com o propsito evidente de


calcular tecnicamente probabilidades importantes, ou para outros objetivos prticos, entre
os quais se inclui o relaxamento, correm elas o risco de se tornarem suspeitas [...] porque
a verdade no constitui um fim em si mesma (HORKHEIMER, 1947: 22). Horkheimer
descreve o homem moderno qual um ego contrado, prisioneiro de um presente efmero,
esquecendo-se de usar as funes intelectuais pelas quais foi capaz, um dia, de transcender
sua efetiva posio na realidade (Id. Ibid.: 22). O indivduo moderno perdeu a capaci-
dade de usar a linguagem para transmitir significaes, sendo capaz, preferentemente, de
exprimir interesses em jogo. Por conseguinte, o referido autor se recusa a aceitar o usual
comportamento das pessoas (casusmo), na sociedade moderna, como base para decidir o
significado da racionalidade, tanto que A denncia daquilo que hoje chamado de razo
o maior servio que a razo pode prestar (Id. Ibid.: 47 e 187). Em uma das mais agudas
e expressivas passagens da sociologia frankfurtiana, Horkheimer nos diz que, Gradual-
mente, o homem tornou-se menos dependente de padres absolutos de conduta, de idias
vinculadoras em termos universais. Considera-se to completamente livre que no precisa
de nenhum padro, exceto o seu prprio. No entanto, paradoxalmente, esse aumento de
independncia conduziu a um aumento paralelo de passividade. Sagazes como se torna-
ram as estimativas individuais no que se refere aos meios ao alcance do homem, a escolha
que ele fez de seus fins, que anteriormente se correlacionavam crena numa verdade
objetiva, passou a ser desprovida de argcia: o indivduo, expurgado de todos os resqu-
cios de mitologias, incluindo a mitologia da razo objetiva, reage automaticamente, de
acordo com os padres gerais de adaptao. Foras econmicas e sociais tomam o carter
dos cegos poderes naturais que o homem, para a preservao de si mesmo, precisa
dominar, ajustando-se a elas. Como resultado final do processo, temos de um lado a
pessoa, o ego abstrato despojado de toda a substncia, exceto de sua tentativa de transfor-
mar tudo que existe no cu e na terra em meios de autopreservao e, de outro lado, uma
natureza vazia, degradada condio de mero material, mera matria prima a ser domina-
da, sem outro propsito que o da sua pura dominao pelo ser humano (Id. Ibid.: 97).
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 113

Contendo uma das abordagens mais fecundas da vida


acadmica, a histria da verdade expe a ideologia dos saberes,
delatando os laos simbiticos entre as relaes de poder e a produo
de veridicidades cientficas, pois seu prprio discurso, enquanto
revelava uma determinada verdade, descobria relaes polticas onde
normalmente elas no eram percebidas (FOUCAULT, 1979: 70).
Prometica, a cincia de tudo e do todo , tambm, a cincia
do descartvel, cuja opacidade (OMNS, 1996: 104), quem diria,
acarreta uma certeza: quanto mais sabemos, menos compreendemos.
Um ponto sobre o qual muitos esto de acordo que a pesquisa
cientfica no produz conhecimento e, sim, informao (dados). Em
meio a tudo isso, o paradigma por ela construdo acaba sendo algum
labirinto impenetrvel, um esquema de suspenso do real onde a
experimentao com seres humanos est destinada a ocupar o lugar
da experincia natural... (JONAS, 1994: 117).
Aps denncias como as do caso tuskegee, porm, a cincia
vem postulando a validao tica de seu mpeto inovador. E o
protestantismo anglo-saxo, tendo se apropriado do pensamento
cientfico, assimila agora a biotica, ideologizando-a e, ato contnuo,
terceirizando-a enquanto instncia de legitimao tico-cientfica (da
porque a batizei de biotica BASP, um cavalo de tria da cincia liberal).
Parece que a enunciada - e furtiva - terceirizao da biotica
se d mediante a desnaturao de sua ndole epistemolgica,
tornando-a uma epistemologia aplicada.
Explico: ao confrontar o pensamento cientfico em incontveis
fraes ideais, tal epistemologia se capilariza proporcionalmente
diferenciao da cincia (cf. BELLINO, 1997: 57), que, por conta
disso, assenhorea-se do ato epistemolgico-aplicado, seu espelho
de improviso 59 - talvez isso exponha as razes de se atribuir
biotica o status de cincia.

O problema que, para usarmos bem o espelho, precisamos, antes de


mais nada, saber que temos um espelho nossa frente (condio essencial,
tambm nos estgios lacanianos, para que o espelho no seja simples

59. No sentido de Produto intelectual inspirado na ocasio em que feito (ROCHA, 1996: 332).
114 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

iluso ou experincia alucinatria). Tendo apurado que o que perce-


bemos uma imagem especular, partimos sempre do princpio de que
o espelho diga a verdade (ECO, 1989: 17).

Na condio (hegemnica dentro do primeiro ciclo biotico)


de epistemologia aplicada, a biotica se perfaz imagem e semelhana
da cincia - a qual deveria inspirar -, delineando um sistema
tendencialmente factual, capaz de promover uma reflexo to figurativa
quanto inconclusiva, porque segmentada, da eficcia cientfica em si.
Nietzsche (1997: 262) reivindica a morte de Deus e a cincia
liberal, a da epistemologia. O Deus que via tudo, mesmo o homem: esse
Deus devia morrer! O homem no suporta que tal testemunha viva.
Do que vai dito acima, a biotica BASP recrudesce o
historicismo de um Herclito, que constrange o homem imanncia
de uma prxis mutante, secular e imorredoura, onde se alastra o
relativismo ontolgico e tico (cf. SCOLA, 1998 a: 113), cujo
verdadeiro rosto o niilismo (PETRINI, 2003: 47).
Em trabalho eloqente e de leitura agradabilssima, Lyon
(1998: 18) comenta que o niilismo...

... o conceito nietzscheano que mais de perto corresponde a este


sentido de realidade fluida e oscilante. Quando a irrequieta atitude de
dvida da razo moderna se volta para a razo em si, o resultado o
niilismo. Quer na arte e na filosofia, quer na cincia, a racionalidade
atacada pelo niilismo. Os assim chamados sistemas de razo, afirma
Nietzsche, so na verdade sistemas de persuaso.

O romancista poltico Ivan Turguniev associa o niilismo


crena no progresso cientfico, que, segundo ele, emerge de
um arraigado pessimismo scio-cultural. Em Pais e Filhos, obra
de estilo afvel (que contrasta com as de seus contemporneos
Tolstoi e Dostoivski, pontuadas por som e fria), Turguniev
fala de uma situao comum Rssia pr-revolucionria, na
qual a cincia e um bom sapateiro seriam mais teis que a religio
e a poesia de Goethe.
A paixo da humanidade pela cincia custa-lhe o niilismo,
donde se precisa antes de sapatos...
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 115

- O que Bazrov ? - sorriu Arkdi.


- Tio, o senhor quer que eu lhe diga?
- Faa-me esse favor, meu sobrinho.
- um niilista.
- Como? - perguntou Nikolai Petrvitch.
- Ele um niilista - repetiu Arkdi.
- Niilista - disse Nikolai Petrvitch. - Vem do latim nihil, nada, at
onde posso julgar; portanto essa palavra designa uma pessoa que... que
no admite nada?
- Digamos: que no respeita nada - emendou Pvel Petrvitch.
- Aquele que considera tudo de um ponto de vista crtico - observou
Arkdi.
- E no a mesma coisa? - indagou Pvel Petrvitch.
- No, no . O niilista uma pessoa que no admite nenhum princ-
pio sem provas (TURGUNIEV, 2004: 56).

PHILIA BIOTICA: UMA ATIVIDADE MORAL DIGNA


provvel que a biotica da amizade seja, equivocadamente,
considerada uma utopia, cuja idia fundamental, a impelir
revolucionrios, visionrios..., consiste numa energia inexaurvel, que
aoita a histria consumada e em andamento: embora soe demasiado
estranho, a utopia participa da realidade sendo irrealizvel, ou deixa
de s-la (MANNHEIM, 1939; SZACHI, 1972; DUMONT, 1975;
MORUS, 1985; LUIZZETTO, 1987; CERTEAU, 1994).
A biotica tradicional, contudo, no compreende - porque
tambm ela apaixonada pela racionalizao cientfica - que as
pesquisas em seres humanos se baseiam no amor-paixo ao formalismo
autnomo (algo que o longa-metragem O leo de Lorenzo retrata
fidedignamente), eclipsado entre a semiologia e o fetiche de seu
pretenso discurso racional-estico.
Ora, discutir a paixo cientfica pressupe uma reflexo sobre
alguns aspectos essenciais do amor-paixo; e muitos se dispuseram a
conhec-lo: Plato, Aristteles, Toms de Aquino, Descartes, Spinoza,
Hume, Kant, Freud, Scheler, Ricoeur (MONDIN, 1980: 120).
Mas optei por concentrar-me no eixo aristotlico-tomista,
devido similitude com minha proposta de uma philia biotica.
116 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

Assim, tento explicar o amor-paixo invocando o que Toms de


Aquino dele nos diz ao longo das questes 22 a 48 da Prima
secundae de sua Suma teolgica.
Encontrando abrigo nos textos aristotlicos60, o que Toms de
Aquino escreve sobre as paixes em sua teologia cientfica h de ser
retomado filosoficamente, pois, ao tratar do amor-paixo, o tomismo
desenvolve uma antropologia filosfica que precisa ser redescoberta.
Se o telogo Toms de Aquino impe a si mesmo o problema das
paixes, porque deseja estudar a pessoa do Cristo adequadamente. No
esqueamos que antes do Anglico, os Padres da Igreja estiveram sob a
influncia dos esticos, que condenavam a paixo, considerando-a nociva.
Os esticos pregavam um extremismo voluntarista: o
autocontrole, enquanto domnio pleno de si, deve ofuscar as
paixes, a fim de que no homem no haja mais que a sua vontade
(EPICTETO, 1964: 1).
O compromisso seletivo dos esticos filtrar a pessoa, retendo
as paixes e, desse modo, o impulso do amor. Mas em si, a paixo
no m; pelo contrrio: ela uma riqueza. O condenvel a paixo
excessiva, que subjuga todo o resto na pessoa humana, impedindo-a
de orientar sua vida de maneira espiritualizada.
As paixes so um tipo de apetite ou orientao; so
capacidades de amar ao nvel de nosso conhecimento e sensibilidade
(situa-se em seu devir), sendo em ns o que reclama mais ser educado
e enobrecido, elevando-se do sensvel ao espiritual.

60. De acordo com Aristteles, o que determina a amizade a amabilidade prpria do amigo:
A ama B - com um amor espiritual - por ele mesmo (objetividade), e no porque B ama A;
e vice-versa. Essa a peculiar reciprocidade da philia: desde que saibamos que algum nos
ama por ns mesmos, nosso amor pode, ento, despertar recproca e verdadeiramente. Se
amarmos o outro porque ele nos ama, am-lo-emos por ns e no por ele mesmo, o que seria
msero e egosta. No amor de amizade, ama-se o outro porque ele amvel; porque ele se
apresenta qual um bem pessoal, capaz de atrair-me por suscitar em mim um amor. Tal
reciprocidade, outrossim, condicionada por uma exigncia de lucidez: a paixo no
espiritualizada seno quando lcida. Amo o outro porque no apenas ele meu bem, mas
tambm o tenho escolhido. Contudo, se se quer livre (ultrapassando o ardor da paixo), a
referida escolha s pode realizar-se na lucidez, cuja plenitude reivindica que o outro amado
nos ame tambm, e que o saibamos. Destarte, a philia o n que amarra, um ao outro, dois
amores de benevolncia, sendo, por isso, a mais perfeita expresso do amor pessoal
(ARISTTELES, 1985 a: VIII, 2, 1155 b 34 - 1156 a 1s). Tanto que na amizade, vejo-
me atravs do amor do outro; e, assim, posso olhar-me de uma forma mais apropriada, pois
aquele que me dedica seu amor espiritual, vem comunicar-me o olhar que possui a meu
respeito, um olhar mais penetrante em relao quele que poderia ter sobre mim mesmo.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 117

Em verdade, as paixes no tm em si nenhum desgnio,


tampouco nos fazem atingir nosso fim ou bem espiritual, posto que
seu domnio anrquico e indissociavelmente ligado ao imaginrio
(PHILIPPE, 1999: 92-95), precisando ser ultrapassadas.
Sem embargo, cada amor ou apetite corresponde a um bem, e
no ser humano (co)existem diversos apetites: o bem natural diz
respeito ao amor instintivo; o sensvel concerne paixo ou amor
passional; e o bem espiritual, ao amor de amizade, que procede de
um julgamento livre, sendo nossa vontade de amar espiritualmente.
E, depois de evidenciar a diversidade de nossos apetites, santo
Toms (1980: I-II, q. 26, a. 1) conclui: Em cada um desses [...] o
amor o princpio do movimento que tende para o fim amado.
O amor nasce graas a uma conaturalidade entre o amante e o
bem que ele ama. Simultaneamente, o prprio amor que me
conaturaliza com o bem que amo, seja em relao ao apetite natural, seja
no que pertinente ao sensvel, quer ainda quanto ao apetite espiritual.
Creio que o amor transforma o homem no bem que lhe
atrai. Se alguma coisa me seduz, porque suscita em mim um
certo amor, ou seja, porque existe um parentesco radical entre
esse bem e minha pessoa.
Santo Toms expresa la originalidad del amado humano con
una frmula aristotlica: el amado es alter ipse [ ]: El
virtuoso se relaciona con el amigo como a s mismo, porque el amigo de
algn modo es otro yo (CORRAL, 2001: 313). Hedwig (1990: 253)
ensina: Die Begriffe der Intersubjektivitt und des alter ego, die vor
allem fr die Phnomenologie durch den Rckgang in die Einsamkeit
des transzendentalen Subjektes zum Problem wurden, sind zwar
terminologisch neu, aber der Sache nach weniger modern, als es scheint.
Intermedirio entre o apetite instintivo e o amor espiritual,
A paixo o efeito do agente (agentis) no paciente (in patiente) [...]
O apetecvel (appetibile) move o apetite, introduzindo-se-lhe (faciens
se), por assim dizer, na sua inteno, e o apetite tende para o
apetecvel... (TOMS DE AQUINO, 1980: I-II, q. 26, a. 2, c.).
O efeito de um bem sobre aquele que o ama no outra coisa
seno o apetite. Portanto, a causa especfica do amor o bem que se
ama. Quanto paixo, cujo efeito acarreta uma captura mtua, ela
um amor de cobia.
118 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

O amor passional se bifurca em duas modalidades: o


concupiscvel e o irascvel. Naquele, oriento-me ao bem sensvel
imediato, amando-o espontaneamente. J no apetite irascvel (sempre
a servio do concupiscvel), amo o bem ao alcance de meus sentidos
medida da dificuldade para conquist-lo: percebe-se, aqui, um
elemento intelectual, to presente nas pesquisas cientficas.
No amor-paixo no h gratuidade; o bem sensvel amado
no por ele mesmo, mas por ns. O pesquisador se apaixona pelo
sujeito de pesquisa em razo, sobretudo, de sua utilidade - e vice-
versa -, sendo que o voluntrio supe conhecimento. Ora, a
concupiscncia corrompe o conhecimento, segundo o Filsofo no
livro VI da tica: O prazer ou a concupiscncia do prazer corrompem
a ponderao da prudncia. Logo, a concupiscncia causa o
involuntrio (Id. Ibid., 1980: I-II, q. 6, a. 7, 3).
Suponho que haja uma ambigidade perturbadora quando o
objeto da paixo um ser humano, posto que significa am-lo no
enquanto pessoa, gratuitamente, mas como um bem sensvel e til.
Atravs das paixes, busca-se a si prprio, o que explica as
indignidades praticadas no caso tuskegee, tpico exemplo de paixo
cientfica levada ao extremo num contexto de pesquisa. Em O Livre-
Arbtrio, a patrstica agostiniana lembra que a essncia do pecado a
submisso da razo s paixes. Declara o Bispo de Hipona: O mal
provm da paixo interior [...] claro que em todas as espcies de
aes ms a paixo que domina (AGOSTINHO, 1995: I, 1, 3, 8).
A paixo enseja um egocentrismo extraordinrio... Recorrendo
psicologia, penso que ela se ope, diametralmente, ao amor oblativo.
Entretanto, insisto que a paixo enquanto tal no m, embora deva
ser ultrapassada e espiritualizada, subsistindo como enraizamento
passional do amor em sua plenitude.

***

Afinal, a concluso.
CONCLUSO

ESTATUTO PRPRIO
DA PHILIA BIOTICA
Uma das teses centrais do presente estudo consiste em
demonstrar que o primeiro ciclo biotico transpira modernidade. O
background de tal coerncia a sua formalizao, na qual a observncia
de regras, modelos, termos de consentimento (TCLE) substitui a
preocupao com padres ticos.
No por acaso, o filsofo e telogo canadense Jean-Franois
Malherbe, titular da ctedra de tica aplicada da Universidade de
Sherbrooke, define a biotica como o estudo das normas que devem
reger nossa ao no domnio da interveno tcnica do homem sobre
a sua prpria vida (cf. MALHERBE, 1979).
A profissionalizao da biotica, com seu vis deontolgico,
representa o eixo dessa formalizao, que converte o bom no funcional,
moldando especialistas sem esprito [Fachmenschen ohne Geist],
sensualistas sem corao [Genussmenschen ohne Herz] (WEBER, 2002:
182) prontos a desempenhar papis convenientes. Profissionais
travestidos de bioeticistas conservam a indiferena de seu know-how e,

independentemente de ser uma fonte real de graciosidade, [a indiferen-


a] traz consigo outra vantagem. que, seja qual for a ao que acom-
panhe, no importa quo trivial, ela no s demonstra a habilidade da
pessoa que a pratica, mas tambm, muitas vezes, faz com que a mesma
seja considerada bem mais importante do que realmente . E isso por-
que leva os observadores a crer que um homem que age bem com tanta
facilidade deve ser possuidor de uma habilidade ainda maior do que a
que de fato tem, e que se quisesse se dar a maiores trabalhos e esforos,
poderia fazer as coisas melhor ainda (CASTIGLIONE, 1976: 70)61.

61. Baldesar Castiglione coloca a si mesmo na companhia de Ccero. Entretanto, a leitura


cuidadosa de De Officiis tende a demov-lo de tal pretenso, pois o referido orador romano
se ateve, no que tange s normas de conduta, quilo que bom de modo geral, e no
episdico: Muito embora [a] excelncia moral [de uma conduta humana] no seja de
modo geral enaltecida, ainda assim digna de respeito; e, por sua prpria natureza, merece
louvor, muito embora no seja louvada por ningum (CCERO, 1975: 17).
122 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

Ingram (1994: 75) acredita que...

... o aspecto racional-valorativo de uma tica de princpios seria eclip-


sado pelas demandas racional-propositadas do vocacionalismo tico.
A limitao do trabalho especializado, com a renncia universalida-
de faustiana do homem que envolve, uma condio para qualquer
trabalho valioso no mundo moderno; por isso as aes e a renncia se
acompanham necessariamente. A perda de liberdade trazida por tal
renncia mais evidente para o burocrata profissional, que no passa
de mera engrenagem num mecanismo de movimento perptuo que lhe
prescreve uma rotina essencialmente fixa.

guisa de exemplo, cito a estrutura multicntrica de ensaios


clnicos que, supostamente descentralizados, implementam uma
especializao perifrica, excluindo muitos pesquisadores do processo
decisrio central.
Ao invs de promover sua descentralizao, a pesquisa cientfica,
assim organizada, realiza, quando muito, uma desconcentrao
funcional de tarefas, na qual os pseudocentros, sobretudo aqueles
localizados em pases de menor projeo tecno-cientfica, ficam
subordinados a um ou, se quiser, alguns poucos ncleos de comando.
Por conseguinte, a biotica, relacionada aos trabalhos
desenvolvidos em centros marginais de investigao cientfica, afigura-
se, quase sempre, to ou mais especializada (e alienada) que eles prprios.
Mas h uma distino importante: a biotica BASP relativa ao
staff da cincia moderna utilitria por opo ideolgica; quanto a
ns, somos meros convidados de seu banquete.
De maneira paradoxal, a conformao de uma biotica
protocolar ou ritualista se deve, presumo, sua formalizao legal-
abstrata, cujo intento dar-lhe efetividade coercitiva e,
conseqentemente, poder de controle.
E o biodireito, refletindo uma possvel instncia heternoma
de resoluo, via legislatrio estatal, inclusive daqueles conflitos
tidos como bioticos, ilustra bem tal processo - conduzido pela
mo invisvel do Leviat e seu pulso liberal: tudo aquilo que nosso
sculo chama de liberalismo tende para a viso social do Estado
(von TREITSCHKE, 1963: 29).
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 123

Legalizar a biotica, por assim dizer, at que reste apenas o


positivismo dos cdigos, maneira de Auguste Comte. A propsito,
Zygmunt Bauman comenta, em releitura a Jeremy Bentham - pensador
responsvel, mais do que qualquer outro, pela agenda da moderna
filosofia tica -, que os seres humanos tm deficincia de altrusmo e
por isso precisam da ameaa de coero para encoraj-los a buscar os
interesses da maioria antes que os prprios (BAUMAN, 1997: 77).
A proverbial heteronomia tica de Bentham se encaixa, numa
traduo livre, aos imperativos externos de que trata Alberto
Guerreiro Ramos em sua teoria substantiva da vida humana
associada, totens da dicotomia entre valores e fatos, cujo efeito
colateral a sndrome comportamentalista:

O comportamento uma forma de conduta que se baseia na


racionalidade funcional ou na estimativa utilitria das conseqncias,
uma capacidade - como assinalou corretamente Hobbes - que o ser
humano tem em comum com os outros animais. Sua categoria mais
importante a convenincia. Em conseqncia, o comportamento
desprovido de contedo tico de validade geral. um tipo de conduta
mecanomrfica, ditada por imperativos exteriores. Pode ser avaliado
como funcional ou efetivo e inclui-se, completamente, num mundo
determinado apenas por causas eficientes. Em contraposio, a ao
prpria de um agente que delibera sobre coisas porque est
consciente de suas finalidades intrnsecas. Pelo reconhecimento dessas
finalidades, a ao constitui uma forma tica de conduta. A eficincia
social e organizacional uma dimenso incidental e no fundamental
da ao humana [...] A sndrome comportamentalista uma
disposio socialmente condicionada, que afeta a vida das pessoas
quando estas confundem as regras e normas de operao peculiares
a sistemas sociais episdicos com regras e normas de sua conduta
como um todo [...] Exposto a um mundo infiltrado de relativismo
moral, o indivduo egocntrico sente-se alienado da realidade e, para
superar essa alienao, entrega-se a tipos formalistas de
comportamento (RAMOS, 1989: 50-52, 59).

Ainda h pouco, por ocasio de uma das muitas visitas que


fiz biblioteca do Pontifcio Instituto Joo Paulo II, deparei-me
124 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

com trechos de duas notveis documentaes sobre o homem


ocidental, ambas de Bernard Mandeville: The fable of the bees e A
search into the nature of society (publicadas em 1714 e 1723,
respectivamente), sendo o ltimo um ensaio voltado justificao
terica daquela fbula.
Embora discorde de Mandeville (apud RAMOS, 1989)
quando sugere que a virtude est alm da capacidade humana,
devo confessar que sua metfora da colmia social ofereceu-me o
argumento bsico para entender a falsa piedade, diria Lucrcio
(1997: 46-48), que se apodera da biotica enquanto epistemologia
aplicada e formalista 62.
Com efeito, se a comunidade de interesses - ou de instintos -
o critrio ordenador da existncia humana (transavaliao social),
ento vcio e injustia se transmutam em virtudes do cotidiano.
Da porque a ordem das pesquisas cientficas e, portanto, da
biotica tradicional s possvel medida que seus integrantes, a
partir de uma estimativa utilitria, regulam e limitam as prprias
paixes, de modo a no ameaarem os interesses prenunciados no
TCLE: os valores humanos se tornam xios econmicos, no sentido
moderno, e todos os fins se equivalem.
Poder-se-ia dizer, ento, que o eu-biotico feito em pedaos
pela referida transavaliao, cuja racionalidade desempenha um
clculo utilitrio de conseqncias (HOBBES, 1974: 41), ditada
por uma orientao que se apossa do mundo na ante-sala da cincia,
induzindo o bioeticista a fixar-se naqueles aspectos suscetveis de
expresso quantitativa e controle.
Parafraseando Whitehead (1967: 51), o formalismo
biotico recai na falcia da concretidade mal colocada; seu
raciocnio silogstico-baconiano equipara o verdadeiro ao til, o
que exerce um impacto desfigurador sobre a dignidade dos
sujeitos de pesquisa: aquilo que o mais til na operao, o
mais verdadeiro no conhecimento [...] [e] conhecimento poder
(BACON, 1968: 122).

62. Se bem que, muito antes de Mandeville, Aristteles (1985 b: 1253 a, 10) j havia elucidado
a natureza do formalismo: um homem destinado associao poltica, num nvel superior
quele em que as abelhas ou outros animais gregrios jamais podero estar associados.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 125

... com algumas excees, prevalecem, na definio de objetivos da


pesquisa, interesses outros, distantes dos reais interesses de sade da
populao. A rede de foras que define as polticas cientficas e, conse-
qentemente, os objetivos de determinada pesquisa esto cada vez
mais influenciados pelo poder de mercado, pelos interesses das inds-
trias farmacuticas e de alimentos, pela competitiva busca de prestgio
entre os prprios cientistas, entre outras razes menos explcitas. Neste
cenrio de gigantes, os mais urgentes problemas de sade das popula-
es pobres, demandando pesquisas e aes, surgem com pouco poder
de influncia no direcionamento do tipo de pesquisa a ser priorizada
[...] Os projetos multicntricos de pesquisa em gentica mdica rara-
mente estudam problemas que interessem populao na qual a pes-
quisa desenvolvida [...] DNA-poder. A possibilidade de revelao do
cdigo gentico de pessoas, povos e naes [por outro lado] o centro
das preocupaes ticas na pesquisa em gentica humana. Conhecer o
DNA de pessoas, povos e naes significa ter acesso ao conhecimento
de vulnerabilidades e de resistncias a microrganismos, a agentes qu-
micos e fsicos, a respostas e reaes a drogas e medicamentos e,
possivelmente, a inferncias sobre comportamentos. Ainda que haja
exageros tericos induzidos por possibilidades de investimentos no
mercado pertinente, a apropriao da informao gentica de pessoas,
povos e naes reveste-se de real poder cientfico, poltico, estratgico
e blico (AZEVDO apud GARRAFA e PESSINI, 2003: 326-327).

Ora, haja vista que a formalizao da biotica legitima o auto-


referenciamento cientfico - desde sua fragmentariedade
tecnologicamente induzida -, aos bioeticistas restam apenas dois papis:

o de instrumentador, que substitui as causas finais pelas eficientes,


imaginando o mundo qual um encadeamento mecnico de
antecedentes e conseqentes: Uma causa final no tem lugar
seno naquelas coisas que tm senso e vontade e isso tambm
provarei [...] ser causa eficiente (HOBBES, 1840: 132). No
universo mecanomrfico de Hobbes (Ibid.: 246-274),
vivazmente encenado por Charles Chaplin em Tempos Modernos,
a tica secundria e a criatividade, no existe; Deus e os homens
no agem, comportam-se! A filosofia civil de...
126 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

... Hobbes afirmaria que a cincia social , necessariamente, fsica


social de determinado tipo, e que o problema da ordem nos negcios
humanos s admite uma soluo mecnica. Uma vez que as noes de
bem e de mal, e todas as virtudes e sentimentos pertencentes ao
domnio da tica assumem o carter de qualidades secundrias, o
planejamento de uma boa sociedade equivale ao planejamento de um
sistema mecnico, em que os indivduos so engrenados, por instiga-
es exteriores, para suportar as regras de conduta necessrias para
manuteno da estabilidade desse sistema (RAMOS, 1989: 64).

o de ldico-calculista, pois os riscos que se mesclam s foras


tecnolgicas produzidas pelo homem conheceram, durante a
modernizao, um alargamento vertiginoso e sem precedentes;
a tal ponto que a lgica inerente produo de riqueza precisou
dividir espao com a lgica da previso-neutralizao de riscos63.
Atento ao que diz Beck (1992: 19-20), Bauman (1997: 227)
v a sociedade de risco [como] ltima posio da tecnologia
[...] [cujas] determinaes so baseadas em probabilidades
matemticas. Nessas circunstncias, a finalidade da biotica
tradicional se limita a predizer e minimizar os perigos
sistematicamente engendrados atravs da cincia liberal. Jos
Roberto Goldim escreve sobre a biotica de risco:

O Bioethics Thesaurus caracteriza risco como sendo a probabilidade


de ocorrncia de um evento desfavorvel. A definio de risco engloba
uma variedade de medidas de probabilidades incluindo aquelas base-
adas em dados estatsticos [...] Risco, de acordo com a Resoluo
CNS 196 / 96, a possibilidade de danos dimenso fsica, psquica,

63. Bauman (1997: 236) lembra que uma revista recentemente lanada, dedicada admi-
nistrao de risco (Journal of contingencies and crisis management), pensada especifica-
mente, como o folheto de publicidade anuncia, para administradores executivos, criado-
res de polticas [...] e pesquisadores acadmicos, promete fornecer instrues para recu-
perao e manejo controlado, e advoga em seus artigos a necessidade de disciplinadas
capacidades consultivas. Uma larga camada de novas profisses especializadas rapida-
mente se envolve no presente reconhecimento do carter endmico dos riscos e na apreci-
ao permanentemente enraizada nos quadros da ao. A especializao em riscos est a
ponto de se tornar ramo importante do mundo profissional, convertendo-se ela prpria
em grande negcio. Sobre a questo do risco nas pesquisas cientficas, recomendo a leitura
de Shrader-Frechette (1994: 105) e Lloyd (et al., 2001: 141-149).
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 127

moral, intelectual, social, cultural ou espiritual do ser humano, em


qualquer fase de uma pesquisa e dela decorrente. Caberia distinguir a
noo de risco-processo da de risco-produto. Risco-processo aquele
a que esto expostos os participantes de uma pesquisa, os prprios
pesquisadores e os trabalhadores envolvidos, aquele risco que ocorre
ao longo do projeto. Risco-produto o risco decorrente do projeto,
aquele que atinge a sociedade de forma indistinta. o risco que resulta
dos rejeitos ou de outras formas de contaminao ambiental, por exem-
plo. As pesquisas com risco maior que o mnimo ou com uma distribui-
o no eqitativa dos riscos devem ter uma justificativa adequada [...]
O clculo de probabilidades ainda no existia. A noo matemtica de
risco, de acordo com os estudos realizados por Bernstein, relativamen-
te recente na histria da humanidade. Este conceito foi introduzido por
Blaise Pascal em 1654, a partir de suas correspondncias com o grande
matemtico Pierre de Fermat [...] Desta proposta surge, posteriormente,
a noo de utilidade. Este tambm novo conceito revolucionou a teoria
da tomada de deciso, introduzindo a possibilidade de se avaliar a relao
risco-benefcio ou custo-benefcio. Uma importante questo que deve
sempre ser discutida a do risco percebido pelo paciente. Muitas vezes o
risco superestimado ou subestimado. Em situao de pesquisa, em uma
amostra de participantes brasileiros, o item menos recordado, entre pro-
cedimentos, benefcios e riscos, foi o risco. Uma explicao possvel para
esta ocorrncia pode ser a caracterstica cultural brasileira de evitar incer-
tezas, de no saber conviver com riscos, paradoxalmente realidade. Em
um estudo sobre riscos assistenciais, realizado na Inglaterra, os pacientes
superestimaram um risco cirrgico real de 2% para at 65%. Estes dados
reforam a idia de que como importante explicar adequadamente o
risco associado a procedimentos assistenciais e de pesquisa. Como fun-
damental verificar o grau de compreenso das informaes prestadas aos
pacientes ou voluntrios (GOLDIM, 1997).

Pois bem, em meio a esse processo de corrupo ideolgica do


primeiro ciclo biotico, opera a impressionante reivindicao
cartesiana, cujo substrato a primazia da idia - penso (ou racionalizo
a dignidade nas pesquisas cientficas), logo existo (bioeticamente) -,
relegando o amor a um plano secundrio, se ouso dizer. Tamanho
mpeto atinge seu apogeu na filosofia hegeliana.
128 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

Apesar do jovem telogo Georg Wilhelm Friedrich Hegel


pregar o amor, desde que adquire o domnio de seu mtodo dialtico,
ele se recusa a faz-lo, visto como ou ignora tudo aquilo que no se
pode reduzir ao cogito, ou simplesmente o idealiza.
Suponho, no entanto, que a idia acerca do amor no seja o
prprio, e as mltiplas reaes contra Hegel (1969) repousam, em
boa parte, sobre o que acabo de dizer. De fato, entre as diversas
correntes da filosofia contempornea muitas so apelos para algo mais
fundamental, anterior a ratio.
Evidentemente, neo-hegelianos como Brunschvicg reafirmam
o primado absoluto do raciocnio, contrapondo-se-lhe, porm, um
Kierkegaard e os existencialistas.
Kierkegaard nos prope o famoso salto, demonstrando que
a f e a fidelidade, ambas exigncias do amor, no se explicam pela
razo. Bergson descobre na intuio do impulso vital um desejo
que se estende alm do conhecimento lgico-abstrato, qual o thumos
descrito em Parmnides. Freud revela, analogamente, a inteno de
ultrapassar a ntida conscincia da idia, ainda que tal vontade
permanea imperfeita nele. Nietzsche e Sartre querem transcender a
metafsica racional, para eles a suprema mentira...
Essas objees tm em comum o anseio de remontar fonte
de nossa intencionalidade moral. Tambm a biotica, inicialmente.
Entretanto, porque se manteve numa atitude de reao aplicada, o
primeiro ciclo biotico consumou seu auto-engano, tornou-se
instncia reguladora da cincia liberal e de seus riscos, sendo um dos
grandes eufemismos do conhecimento moderno.

A lgica do conhecimento moderno refora a propenso recorrente de


tratamento desumano da realidade [...] para estudar o homem,
mister decomp-lo64 (DEMO, 1998: 121).

Por sua vez, a biotica da amizade fala grego! Ela traduz uma
pneumatologia - pneuma significa esprito, amor (PHILIPPE, 1996:

64. Sobre a interveno cientfica no cotidiano: Marcuse (1967), Lvi-Strauss (1976),


Abramczuk (1981), Bazarian (1985), Adorno e Horkheimer (1985), Capra (1986),
Bombassaro (1992), Einstein (1994), Barrow (1994) e Botom (1996).
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 129

30) - da pesquisa cientfica, ou seja, uma filosofia do homem encarado


por inteiro, mormente em sua capacidade de amar.
O que proponho nestas linhas constitui o nervo de uma
biotica, enquanto fora educadora, pois quando...

... a comunidade sofre de uma doena orgnica que lhe afeta o conjunto
ou destruda, a obra de sua reconstruo s pode partir de um grupo
reduzido, mas fundamentalmente so, de homens com idnticas idias,
o qual sirva de clula germinal para um novo organismo; sempre este
o significado da amizade () para Plato (JAEGER, 1995: 718).

Em outras palavras, procurei lanar as bases de uma


antropologia biotica, cuja fonte a experincia intersubjetiva do
amor de amizade nas pesquisas cientficas em humanos. O cerne de
tal orientao antropolgica a epistemologia transdisciplinar-realista
(ARAJO, 2000: 17-20), que experimenta, quanto ao trabalho
verdadeiramente humano, a prioridade do sujeito em relao tcnica,
desmoralizando a autoprodigalidade da pesquisa cientfica.

... o primeiro fundamento do valor do trabalho o mesmo homem, o


seu sujeito. E relaciona-se com isto imediatamente uma concluso
muito importante de natureza tica: embora seja verdade que o ho-
mem est destinado e chamado ao trabalho, contudo, antes de mais
nada, o trabalho para o homem e no o homem para o trabalho
(JOO PAULO II, 1999: 16-24).

Presumo que uma tal perspectiva guarde semelhanas com os


trabalhos de restaurao ungidos por Eric Voegelin, para quem o
esquecimento dos textos clssicos deformou a psique humana 65,
causando-lhe o descarrilamento [e] a sistemtica confuso da razo
(VOEGELIN, 1961: 284).

65. Observou lorde Keynes que o desenvolvimento econmico decorreu da avareza, da usura,
da precauo - tudo coisas que ele dizia desprezar. No obstante, concluiu Keynes que, por
mais algum tempo, tais atributos deveriam continuar a ser os nossos deuses, porque
somente elas nos podem fazer sair do tnel da necessidade econmica. Enfim, asseverou que
se fizesse de conta, para ns mesmos e para todo mundo, que o certo errado e o errado certo,
porque o errado til e o certo no (KEYNES, 1932: 372). Lyon (1998: 14-15) segue
130 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

De mais a mais, o exerccio da philia biotica permite que a


investigao cientfica constitua, espontaneamente, uma famlia de
propsitos, na qual o indivduo contemporneo, enquanto indigente-
tico refugia-se da matrix, do mimetismo entre a ideologia liberal
e o espetculo das transformaes tcnicas, cientficas, econmicas,
de consumo...66, emancipando-se-lhe.
Como nos versos de Hlderlin (1980: 37), l, onde est o
perigo, tambm cresce o que salva, muito embora...

um outro caminho; ele defende que O afastamento da razo com relao ao medievalismo e
tradio levou muitos a acreditar que os poderes humanos podiam promover um avano
maior e mais rpido [...] Mas, com o destaque ao papel da razo e com a depreciao da
interveno divina, foram lanadas as sementes para uma variante secular da Providncia,
a idia de Progresso [...] A f no progresso [...] tornou a reviver artificialmente atravs de
um desenvolvimento cientfico e tecnolgico enorme e de uma exploso de consumo sem
precedentes. H muito exposta por Lwith (1949), essa ltima viso fora impugnada
por Blumenberg (1983), para quem o progresso reocupou o espao deixado pela
providncia, o que legitimaria a modernidade auto-referida. A erudio de Blumenberg
impressionante. Contudo, seu opinativo sobre a obra de Lwith oculta o fato de que o
progresso uma crena, um artigo de f.
66. Lyotard (1998), Lyon (1998) e o socilogo francs Jean Baudrillard: No amontoamento
consumista, que estimula a salivao fantstica, h algo mais que a soma dos produtos: a
evidncia do excedente, a negao mgica e definitiva da rareza, a presuno materna e
luxuosa da terra da promisso [...] E semelhante discurso metonmico, repetitivo, da
matria a consumir, da mercadoria, transforma-se, graas grande metfora colectiva e por
meio do prprio excesso, na imagem do dom, da prodigalidade inesgotvel e espetacular,
que peculiar festa. Alm do amontoamento, que a forma mais rudimentar e tambm
a mais plena da abundncia, os objectos organizam-se em panplia ou em coleco [...]
o modelo aristocrtico e luxuoso dos conjuntos que no evocam tanto a superabundncia
da substncia quanto um leque de objectos seleccionados e complementares, entregues
escolha, mas tambm reaco psicolgica em cadeia do consumidor que os percorre e
inventoria, os apreende como categoria total. Raros so os objectos que hoje se oferecem
isolados, sem o contexto de objectos que os exprimam. Transformou-se a relao do
consumidor ao objecto: j no se refere a tal objecto na sua utilidade especfica, mas ao
conjunto de objectos na sua significao total [...] No vamos pensar que a cultura se
prostitui no seu interior; seria demasiado simples. Culturaliza-se. Ao mesmo tempo, a
mercadoria se culturaliza igualmente, porque surge transformada em substncia ldica e
distintiva, em acessrio de luxo, em elemento no meio de outros elementos da panplia
geral dos bens de consumo [...] Porque, apesar da abundncia se tornar quotidiana e
banal, continua a viver-se como milagre do dirio, na medida em que se revela, no como
produzida, arrancada e conquistada, no termo de um esforo histrico e social, mas como
dispensada por uma instncia mitolgica benfica, de que somos os herdeiros legtimos: a
Tcnica, o Progresso, o Crescimento etc. [...] Todo o discurso sobre as necessidades
assenta numa antropologia ingnua: a da propenso natural para a felicidade. Inscrita em
caracteres de fogo por detrs da menor publicidade para as Canrias, a felicidade constitui
a referncia absoluta da sociedade de consumo, revelando-se como o equivalente autntico
da salvao. Mas, que felicidade esta, que assedia com tanta fora ideolgica a civilizao
moderna? A Revoluo do Bem-Estar a herdeira, a testamenteira da Revoluo Burguesa
ou simplesmente de toda a revoluo que erige em princpio a igualdade dos homens sem
a poder (ou sem a conseguir) realizar a fundo (BAUDRILLARD, 1995: 16-48).
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 131

... a humanidade, em vez de entrar em um estado verdadeiramente


humano, [esteja] se afundando em uma nova espcie de barbrie [...]
O que se torna problemtico no apenas a atividade, mas o sentido
da cincia [...] Se se tratasse apenas dos obstculos resultantes da
instrumentao desmemoriada da cincia, o pensamento sobre ques-
tes sociais poderia, pelo menos, tomar como ponto de partida as
tendncias opostas cincia oficial. Mas tambm estas so presas do
processo global de produo. Elas no se modificaram menos do que
a ideologia qual se referiam [...] A tcnica a essncia desse saber,
que no visa conceitos e imagens, nem o prazer do discernimento, mas
o mtodo, a utilizao do trabalho de outros, o capital. As mltiplas
coisas que, segundo Bacon, ele ainda encerra nada mais so do que
instrumentos: [...] o controle remoto, que uma bssola mais confivel
[...] O que os homens querem aprender da natureza como empreg-
la para dominar completamente a ela e aos homens. Nada mais impor-
ta. Sem a menor considerao consigo mesmo, o esclarecimento elimi-
nou com seu cautrio o ltimo resto de sua prpria autoconscincia. S
o pensamento que se faz violncia a si mesmo suficientemente duro
para destruir os mitos. Diante do atual triunfo da mentalidade factual,
at mesmo o credo nominalista de Bacon seria suspeito de metafsica e
incorreria no veredicto de vacuidade que proferiu contra a escolstica.
Poder e conhecimento so sinnimos. Para Bacon, como para Lutero, o
estril prazer que o conhecimento proporciona no passa de uma esp-
cie de lascvia. O que importa no aquela satisfao que, para os
homens, se chama verdade, mas a operation, o procedimento eficaz
[...] No deve haver nenhum mistrio, mas tampouco o desejo de sua
revelao (ADORNO e HORKHEIMER, 1985: 11-20).

Neste anoitecer, onde todos os gatos so pardos (JAEGER, 1995:


19), vivemos a merc de individualidades fluidas (HAUSER, 1965:
49), desirmanadas e avulsas, entregues ao perspectivismo intelectual67,
que um elemento autobiogrfico do primeiro ciclo biotico.

67. A fluidez da individualidade uma caracterstica do maneirismo, estgio inicial da arte


moderna. Ela antecipou a tendncia que, sculos mais tarde, transformou-se numa sndrome
psicolgica das sociedades capitalistas (RAMOS, 1989: 53). Criados pelo homem, os
valores no seriam perptuos, imutveis e inequvocos [...] a natureza humana fraca e
inconstante, num estado de eterno fluxo, suspensa entre diferentes estados, inclinaes,
132 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

Constrangida por uma modernidade global em seu alcance, atia


em suas intenes e rude em seus mtodos, a pesquisa cientfica avana to
clere e imprudente quanto admissvel, desvencilhada no apenas de algum
pretenso fundamento (bio)tico, mas tambm de qualquer outra fundao.
Da a sacralizao do factual, que, segundo Hannah Arendt,
torna os homens suprfluos (ARENDT, 1989: 510), vtimas de
um feitio que nos permite realizar o impossvel (ARENDT apud
BELLINO, 1997: 85), desde que percamos a capacidade de fazer o
possvel; de fazer coisas fantasticamente extraordinrias, desde que
no sejamos mais capazes de ocuparmo-nos adequadamente de nossas
coisas cotidianas (BELLINO, 1997: 85).

Os progressos realizados pela cincia no tm nada a ver com o que


queremos; eles seguem as prprias leis inexorveis, obrigando-nos a
fazer o que podemos, sem levar em conta as conseqncias. O quero
e o posso saram por a cada um por conta prpria? Tinha razo Valry
quando h cinqenta anos dizia: Pode-se dizer que tudo o que sabe-
mos, quer dizer tudo o que podemos, terminou por se opor ao que ns
somos? (Id. Ibid.: 85).

disposies, porque est em contnua transio [...] e sua verdadeira natureza no est na
permanncia, mas na mudana (HAUSER, 1965: 49). Ramos (1989: 53-59) sustenta que
a fluidez da individualidade no poderia ser inteiramente explicada sem que se vincule esse
fenmeno forma de representao atravs da qual as sociedades capitalistas legitimam-se a si
mesmas [...] Nas sociedades modernas, a representao um processo puramente sociomrfico;
j no mais uma legitimao da verdade da existncia comunal sobre fundamentos meta-
histricos. , antes, uma exigncia para a pacificao negociada entre os indivduos, para
habilit-los a acomodar seus interesses pessoais. A sociedade moderna no se reconhece como
miniatura de um cosmos maior, mas como um contrato amplo entre seres humanos. Assim,
a conduta humana se conforma a critrios utilitrios que, a seu turno, estimulam a fluidez da
individualidade. Na verdade, o homem moderno uma fluida criatura calculista, que se
comporta, essencialmente, de acordo com regras objetivas de convenincia [...] No conceito de
representao consistente com esse ponto de vista, a imparcialidade substitui a verdade [...] Em
tal situao de vcuo meta-histrico, no dispe o indivduo do piso firme necessrio para que
sua identidade se desenvolva. O homem moderno o tolo enganado por uma f mal colocada
[...] Mas j que o centro ordenador de sua vida no est em parte alguma, sua identidade de
sua prpria criao. Essa forma de cultivo da individualidade acaba em narcisismo [...] Em
conseqncia, numa viso fludica, com a interpretao da sociedade como um sistema de
regras contratadas, o indivduo levado a compreender que tanto a sua conduta quanto a
conduta dos outros afetada por uma perspectiva. Torna-se um perspectivista [...] O
perspectivismo permeia o pensamento de Maquiavel [...] [que] distorce sistematicamente a
linguagem terica por despoj-la de qualquer substncia tica, prtica em que Hobbes mais
tarde seria soberbo. Por exemplo, com Maquiavel, a prudncia vazia de contedo tico, mero
clculo a servio de interesses.... Para um maior aprofundamento, sugiro a leitura de Voegelin
(1952) e Whitehead (1967: 201, 240).
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 133

Edgar Allan Poe, em O relato de Arthur Gordon Pym; Machado


de Assis, em O alienista; Paul Gauguin, em Antes e depois; Ovdio,
em A arte de amar; Kafka, em O veredicto; Isaac Asimov, em O homem
bicentenrio... Em comum, a percucincia de que so tomados de
assalto ao pensar o homem e seu destino, testemunhando-lhe a
palidez tica dos minutos que h pouco se foram. Aproveitei-os ou
no? Porque, como diria Fernando Pessoa, se no sei se os aproveitei,
que saberei de outros minutos?!
To surpreendente quanto a escolha moral de Protgoras:
H mais risco em comprar saber do que em comprar comida
(PLATO, 1976: 314 a). Mas gostaria de renunciar a outras tantas
indagaes Viajando num carro confortvel de Bertold Brecht:

Viajando num carro confortvel


Por uma estrada chuvosa do interior
Avistamos ao cair da noite um homem rstico
Solicitando-nos conduo com um gesto humilde.
Tnhamos teto e tnhamos espao e seguimos em frente
E ouvimos a mim dizer num tom de voz rido: No,
No podemos levar ningum conosco.
Tnhamos avanado j boa distncia, um dia de viagem talvez,
Quando subitamente fiquei chocado com esta voz minha
Com este comportamento meu
E todo este mundo (apud GIANNETTI, 1997: 111).

***

Alm do ar que respiro, o melhor presente a mo que seguro,


a de meu amigo. Dito isso, finalizo reivindicando para estas pginas
um mrito apenas: o da boa-f; ou, como diria Octavio Paz (apud
HABERMAS, 2000), o da nostalgia de uma presena verdadeira.
BIBLIOGRAFIA
ABRAMCZUK, A. A. O mito da cincia moderna. Proposta de anlise da
fsica como base de ideologia totalitria. So Paulo: Cortez, 1981.

ADORNO, T. W.; HORKHEIMER, M. Dialtica do esclarecimento.


Rio de Janeiro: Zahar, 1985.

AGLIETTA, M.; ORLAN, A. A violncia da moeda. So Paulo:


Brasiliense, 1990.

AGOSTINHO. O Livre-Arbtrio. So Paulo: Paulus, 1995.

ALTVATER, E. O preo da riqueza. So Paulo: UNESP, 1995.

ANDERSON, P. O fim da Histria. De Hegel a Fukyama. Rio de


Janeiro: Jorge Zahar Editora, 1992.

ARAJO, A. F. M. Da experincia interrogao. Revista Pr-Textos


para Discusso (UNIFACS). Salvador, Ano V, v. 5, n. 9, jun./
dez. 2000.

_________.; LESSA, P. E. M. Racionalidade predominante em um processo


de mudana organizacional: estudo de caso ACRINOR. 1998. 218
f. Monografia (Especializao em Administrao) - Escola de
Administrao, Universidade Federal da Bahia, Salvador.

ARENDT, H. Origens do totalitarismo. So Paulo: Cia. das Letras,


1989.
136 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

_________. Sulla violenza. In: BELLINO, F. Fundamentos da


biotica: aspectos antropolgicos, ontolgicos e morais. Bauru, SP:
EDUSC, 1997.

ARISTTELES. Metafsica. Porto Alegre: Editora Globo, 1969.

_________. De lme. Paris: Les Belles Lettres, 1980.

_________. tica a Nicmacos. Braslia: Editora UnB, 1985 a.

_________. Poltica. Braslia: Editora UnB, 1985 b.

_________. Da Interpretao. In: VV.AA. Os filsofos atravs dos


textos. De Plato a Sartre. So Paulo: Paulus, 1997.

ARRAS, J. Getting down the cases: the moral revival of casuistry in


Bioethics. Journal of Medicine and Philosophy, 1991 (16):
29-51.

AZEVDO, E. E. S. Debate sobre biotica deve abranger efeito da


misria. Jornal Folha de So Paulo, 16 out. 1994: 6.

_________. Biotica to importante quanto aptido cientfica. Jornal


Folha de So Paulo, Caderno MAIS, 8 jan. 1995: 12.

_________. O direito de vir a ser aps o nascimento. Porto Alegre:


EDIPUCRS, 2000.

_________. tica na pesquisa em gentica humana em pases em


desenvolvimento. In: GARRAFA, V. (org.) et al. Biotica: poder
e injustia. So Paulo: Loyola, 2003.

BACON, F. Obras. In: SPEDDING, J. et al. (orgs.). New York:


Garret Press, 1968.

BAIER, A. The Need for more than justice. Can. J. Phil., 1987 (13),
suppl.: 41-56.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 137

BALTHASAR, H. U. V. Gli stati di vita del cristiano. Milano: Jaca


Book, 1985.

BARROW, J. D. Teorias de tudo: a busca da explicao final. Rio de


Janeiro: Zahar, 1994.

BAUDRILLARD, J. A Sociedade de Consumo. Rio de Janeiro: Elfos,


1995.

BAUMAN, Z. tica ps-moderna. So Paulo: Paulus, 1997.

BAZARIAN, J. O problema da verdade. Teoria do conhecimento. So


Paulo: Alfa-mega, 1985.

BEAUCHAMP, T. L. Looking back and judging our predecessors. KIE


Journal, 1996, 6 (3): 253.

_________.; CHILDRESS, J.F. Principles of Biomedical Ethics. NY:


Oxford University Press, 1994.

BECK, U. Risk society: towards a new modernity. Londres: Sage, 1992.

BEECHER, H. K. Ethics and clinical research. New Engl. J. Med.,


1966 (274): 1354-60.

BELLAMY, R. Liberalismo e sociedade moderna. So Paulo: UNESP,


1994.

BELLINO, F. Fundamentos da biotica: aspectos antropolgicos,


ontolgicos e morais. Bauru, SP: EDUSC, 1997.

BELMONT REPORT: ETHICAL GUIDELINES FOR THE


PROTECTION OF HUMAN SUBJECTS. Washington:
DHEW Publications (OS), 78-0012, 1978.

BENATAR, S. Imperialism, research ethics and global health. J. Med.


Ethics: 1998, 24 (4): 221-222.
138 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

BERLINGUER, G. Questes de vida: tica, cincia e sade. So Paulo:


tica, 1995.

BERNARD, J. Evolution de la bio-thique. In: VV.AA. La revolution


thrapeutique. Paris: Inst. Sciences Sant, 1989.

_________. A Biotica. So Paulo: tica, 1998.

BBLIA: TRADUO ECUMNICA. So Paulo: Loyola, 1994.

BIOETHICSLINE (Bioethics Thesaurus). Washington: Kennedy


Institute of Ethics, 1994. Link disponvel em http://
www.ufrgs.br/HCPA/gppg. Acesso em 28 nov. 2001.

BLUMENBERG, H. The Legitimacy of the Modern Age. Cambridge,


MA: MIT Press, 1983.

BOMBASSARO, L. C. As fronteiras da epistemologia: como se produz


conhecimento. Petrpolis: Vozes, 1992.

BORNHEIM, G. (et al.). A crise da razo. So Paulo: Companhia


das Letras, 1996.

BRON, A. A sociedade civil depois do dilvio neoliberal. In:


SADER, E. (org.) et al. As Polticas Sociais e o Estado
Democrtico. So Paulo: Paz e Terra, 1996.

BOTOM, S. P. Pesquisa alienada e ensino alienante. O equvoco da


extenso universitria. Petrpolis: Vozes, 1996.

BOURDIEU, P. Razes prticas. Sobre a teoria da ao. Campinas:


Papirus, 1996.

BRANDT, A. M. Racism and research. The case of the Tuskegee syphilis


study. Hastings Center Rep., 1978, 8 (6): 21-29.

BUSSE, L. Concepo do Universo. Rio de Janeiro: Atlntida, 1934.


FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 139

CALLAHAN, D. Bioethics as discipline. NY: Hastings Center Studies,


1973.

_________ (ed.). The Hastings Center. A short and long 15 years.


NY: Hastings Center Studies, 1984.

_________. Communitarian Bioethics: A Pious Hope? The Responsive


Community, 1996, 6 (4): 26-33.

CAMPBEL, A. V. Biotica Global: sonho ou pesadelo? In: O Mundo da


Sade (Anais do IV Congresso Mundial de Biotica), 1998,
22 (6): 366-369.

CAMPBELL, C. A tica romntica e o esprito do consumismo moderno.


Rio de Janeiro: Rocco, 2001.

CAPRA, F. O ponto de mutao - A cincia, a sociedade e a cultura


emergente. So Paulo: Cultrix, 1986.

CARDOSO, F. H. O presidente segundo o socilogo. Entrevista de


Fernando Henrique Cardoso a Roberto Pompeu de Toledo. So
Paulo: Cia. das Letras, 1998.

_________.; FALETTO, E. Dependency and development in Latin America.


Los Angeles (Berkeley): University of California Press, 1979.

CARDOZO, B. Dissenting opinion in Schloendorff v. Society of New


York Hospital. 1914, 211 N.Y. 125, 105 N.E. 92.

CASTIGLIONE, B. The Book of the courtier. Middlesex, Inglaterra:


Penguin Books, 1976.

CERTEAU, M. A inveno do cotidiano. Artes de fazer. Petrpolis:


Vozes, 1994.

CHARLESWORTH, M. La biotica en una sociedad liberal.


Cambridge: Cambridge Press, 1996.
140 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

CHILDRESS, J. F. Who shall live when not all can live? In:
EDWARDS, R. B.; GRABER, G. C. Bioethics. Chicago:
Harcourt, 1988.

CICERO. De Officiis. Cambridge, Massachusetts: Harvard


University Press, 1975.

CLARK, E. G.; DANBOLT, N. The Oslo study of the natural history


of untreated syphilis. J. Chronic Dis., 1955 (2): 311-44.

CLOTET, J. Por que Biotica? Biotica: 1993, 1 (1): 13-19.

_________. A biotica: uma tica aplicada em destaque. In:


CAPONI, G. A.; LEOPARDI, M. T.; CAPONI, S. N.
C. A sade como desafio tico. Florianpolis (Anais do I
Seminrio Internacional de Filosofia e Sade), 1994:
115-129.

_________. O Consentimento Informado nos Comits de tica em


Pesquisa e na Prtica Mdica: Conceituao, Origens e Atualidade.
Revista Biotica, 1995 (3): 51-59.

_________. Biotica: o que isso? Jornal do CFM: CFM, 1997, ano


X, n. 77: 8-9.

CLOUSER, K. D. Bioethics: some reflections and exhortations. [S.L.]:


Monist, 1977.

_________. Bioethics. In: REICH, W.T. (ed.). Encyclopedia of


Bioethics. New York: Free Press Macmillan, 1978.

_________.; GERT, B. A critique of principlism. Journal of Medicine


and Philosophy, 1990 (15): 219-236.

COMTE-SPONVILLE, A. Bom dia, angstia! So Paulo: Martins


Fontes, 1997.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 141

CORRAL, J-J. P-S. D. Amor es nombre de persona. Estudio de la


interpersonalidad en el amor en Santo Toms de Aquino. Pontificia
Universit Lateranense - Pontificio Istituto Giovanni Paolo II:
MURSIA, 2001.

CRISPELL, K. R.; GOMEZ, C. F. Proper care for the dying: a critical


public issue. J. Med. Ethics, 1977, 13 (2): 74-80.

DAGOSTINO, F. Bioetica. Torino: G. Giappichelli Editore, 1998.

DASSUNO, E. A. Biotica: os limites da cincia. Folha Med.,


1996, 112 (2): 157-61.

DEIBERT, A. V.; BRUYERE, M. C. Untreated syphilis in the male


Negro III. Evidence of cardiovascular abnormalities and other
forms of morbidity. Ven. Dis. Inform., 1946 (27): 301-314.

DEMO, P. Conhecimento moderno: sobre tica e interveno do


conhecimento. Petrpolis: Vozes, 1998.

DESCAMPS, C. As idias filosficas contemporneas na Frana. So


Paulo: Jorge Zahar, 1991.

DESCARTES, R. Meditaes sobre a filosofia primeira. Coimbra:


Livraria Almedina, 1988.

DINIZ, M. H. Compndio de introduo Cincia do Direito. So


Paulo: Saraiva, 1998.

_________. O estado atual do biodireito. So Paulo: Saraiva, 2001.

DRANE, J. F. Cuestiones de justicia en la prestacion de servicios de


salud. Bol. of Sanit. Panam., 1990, 108 (5-6): 586-98.

DREIFUSS, R. A. A poca das perplexidades. Mundializao,


globalizao e planetarizao: novos desafios. Petrpolis:
Vozes, 1996.
142 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

DRUCKER, P. Sociedade ps-capitalista. So Paulo: Pioneira, 1997.

DUMONT, R. A utopia ou a morte. Rio de Janeiro: Paz e Terra, 1975.

DURANT, G. A Biotica: natureza, princpios e objetivos. So Paulo:


Paulus, 1995.

ECO, U. Sobre os espelhos e outros ensaios. Rio de Janeiro: Nova


Fronteira, 1989.

EINSTEIN, A. Escritos da maturidade. So Paulo: Nova Fronteira, 1994.

EMANUEL, E. J. The Ends of Human Life: Medical Ethics in a Liberal


Polity. Cambridge (MA): Harvard University Press, 1991.

_________. The beginning of the end of principlism. Hastings Center


Report, 1995, 25 (4): 37-38.

ENGELHARDT, H. T. Bioethics and Secular Humanism: The Search


for a Common Morality. London: SCM Press, 1991.

_________. Fundamentos de Biotica. So Paulo: Loyola, 1998.

ENGISCH, K. Introduo ao Pensamento Jurdico. Lisboa: Calouste


Gulbekian, 1989.

EPICTETO. Manuel. Paris: Garnier-Flammarion, 1964.

FADEN, R. R.; BEAUCHAMP, T. L. A history and theory of informed


consent. NY: Oxford University Press, 1986.

FEINBERG, J. Legal Paternalism. Canadian Journal of Philosophy,


1971 (1): 105-124.

FERGUSON, A. An Essay on the History of Civil Society. In:


GORZ, A. Crtica da Diviso do Trabalho. So Paulo:
Martins Fontes, 1996.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 143

FINNIS, J. Natural Law and Natural Rights. Oxford: Oxford Press,


1980.

FISHLOW, A.; HAGGARD, S. The United States and the


regionalisation of the world economy. Paris: OECD Development
Center, 1992.

FOUCAULT, M. Microfsica do Poder. Rio de Janeiro: Edies


Graal, 1979.

_________. Knowledge power: selected interviews and other writings


by Michel Foucault. Editado por Colin Gordin. New York:
Pantheon, 1980.

FOUREZ, G. A construo das cincias. Introduo filosofia e tica


das cincias. So Paulo: UNESP, 1995.

FRANKENA, W. K. tica. Rio de Janeiro: Zahar, 1981.

FREITAG, B. Itinerrios de Antgona: a questo da moralidade.


Campinas: Papirus, 1992.

FURTADO, C. Globalizao das estruturas econmicas e identidade


nacional. Poltica Externa, 1 (4), mar. 1993.

GARDEIL, H. Iniciao filosofia de So Toms de Aquino. So Paulo:


Livraria Duas Cidades, 1967.

GARRAFA, V. Reflexes bioticas sobre cincia, sade e cidadania.


Biotica, 7 (14), 1999.

GAUTHIER, R-A. La morale dAristote. Paris: Presses Universitaires


de France, 1958.

GEIGER, L-B. Le problme de lamour chez Saint Thomas dAquin.


Montral-Paris: Confrence Albert-le-Grand, Inst. dtudes
Mdivales - Vrin, 1952.
144 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

GEVAERT, J. Il problema delluomo: introduo antropologia filosfica.


Turim: LDC, 1973.

GIANNETTI, E. Auto-engano. So Paulo: Cia. das Letras, 1997.

GIDDENS, A. As conseqncias da modernidade. So Paulo: UNESP,


1991.

GILLIGAN, C. In a Different Voice. Harvard: HUP, 1982.

GIRARD, R. A violncia e o sagrado. Rio de Janeiro: Paz e Terra,


1990.

GJESTLAND, T. The Oslo study of untreated syphilis. Veta. Dermat.


Venereol., (suppl.), 1955.

GOETHE, J. W. Mximas e reflexes. Lisboa: Guimares Editores,


1992.

GOLDIM, J. R. Riscos. Ncleo Interinstitucional de Biotica, 1997.


Disponvel em http://www.bioetica.ufrgs.br. Consultado em
4 dez. 2001.

_________. Biotica Profunda. Ncleo Interinstitucional de Biotica,


1999 a (texto includo em 13 fev. 1999). Disponvel em http:/
/www.bioetica.ufrgs.br. Consultado em 4 dez. 2001.

_________. Conceitos de Biotica em Dicionrios e Enciclopdias.


Ncleo Interinstitucional de Biotica, 1999 b (texto includo
em 22 jan. 1999). Disponvel em http://
www.bioetica.ufrgs.br. Consultado em 4 dez. 2001.

_________. Modelo Comunitrio. Ncleo Interinstitucional de


Biotica, 2001 (texto includo em 23 set. 2001). Disponvel
em http://www.bioetica.ufrgs.br. Consultado em 4 dez. 2001.

GOLDMANN, L. Le Dieu cach. Paris: [s.n.], 1959.


FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 145

GOMES, O. Contratos. Rio de Janeiro: Forense, 1998.

GORZ, A. Crtica da Diviso do Trabalho. So Paulo: Martins Fontes,


1996.

GRACIA, D. Fundamentos de biotica. Madrid: Eudema Universidad,


1989.

GUILLEN, D. H. Orientamenti e tendenze della bioetica spagnola.


In: VIAFORA, C. Ventanni da bioetica. Pdua: [s.n.], 1990.

HABERMAS, J. Toward a rational society. Boston: Beacon Press, 1970.

_________. Conscincia moral e agir comunicativo. Rio de Janeiro:


Tempo Brasileiro, 1986.

_________. O Discurso Filosfico da Modernidade. So Paulo: Martins


Fontes, 2000.

HALL, M. A. Informed consent to rationing decisions. The Milbank


Q., 1993 (4): 645-68.

HAUSER, A. Mannerism. London: Routledge & Kegan Paul, 1965.

HEDWIG, K. Alter ipse. ber die Rezeption eines aristotelischen Begriffes


bei Thomas von Aquin. Archiv fr Geschichte der Philosophie,
1990 (72): 253-274.

HEGEL, G. W. F. The philosophy of nature. London: Macmillan,


1969.

HELLEGERS, A. E. Fetal development. Estudios Teolgicos, 7 (26),


1970.

HELLER, J. R.; BRUYERE, P. T. Untreated syphilis in the male Negro


II. Mortality during 12 years of observation. Ven. Dis. Inform.:
1946 (27): 34-38.
146 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

HOBBES, T. The English works. London: Molesworth, 1840.


_________. Leviathan. London: Macmillan, 1974.

HOBSBAWM, E. J. Era dos extremos. O breve sculo XX: 1914 -


1991. So Paulo: Cia. das Letras, 1995.

HLDERLIN, F. Poems and fragments. Cambridge: Hamburger, 1980.

HORKHEIMER, M. Eclipse of reason. New York: Oxford University


Press, 1947.

HUSSERL, E. Phenomenology and the crisis of philosophy. New York:


Harper & How, 1965.

INGRAM, D. Habermas e a dialtica da razo. Braslia: Editora UnB,


1994.

JAEGER, W. W. Paidia. A Formao do Homem Grego. So Paulo:


Martins Fontes, 1995.

JAMESON, F. Ps-Modernismo. A lgica cultural do capitalismo tardio.


So Paulo: tica, 1996.

JOO PAULO II. O Trabalho Humano (Laborem Exercens). Carta


Encclica. So Paulo: Paulinas, 1999.

JONAS, H. El principio de responsabilidad. Ensayo de una tica para la


civilizacin tecnolgica. Barcelona: Editorial Herder, 1995.

_________. Tcnica e responsabilidade: reflexes sobre as novas tarefas da


tica. In: tica, medicina e tcnica. Lisboa: Vega Passagens, 1994.

JONES, J. H. Bad blood: the Tuskegee syphilis experiment. New York:


Free Press, 1993.

JONSEN, A. R. The Birth of Bioethics. Hastings Center Report


(Special Report), v. 23, n. 6, 1993.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 147

_________.; TOULMIN, S. The Abuse of Casuistry: a history of


moral reasoning. Berkeley: University of California Press,
1988.

KANT, E. Fundamentos da metafsica dos costumes. In: VV.AA. Os


filsofos atravs dos textos. De Plato a Sartre. So Paulo: Paulus,
1997.

KAPLAN, A. The conduct of inquiry. So Francisco: Chandler, 1964.

KATZ, J. Experimentation with human beings. New York: Russel Sage


Foundation, 1972.

KERSTENETZKY, A. Desigualdades justas e igualdade complexa.


Anais do workshop internacional Justia, Desigualdades e
Direitos (IFCS / UFRJ), 1998.

KEYNES, J. M. Economic possibilities for our children. In: Essays in


persuasion. New York: Harcourt, Brace & World, 1932.

KIRBY, M. Consent and the doctor-patient relationship. In: GILLON,


R. (ed.). Principles of health care ethics. London: John Wiley &
Sons, 1994.

KUHN, T. S. A estrutura das revolues cientficas. So Paulo:


Perspectiva, 1997.

LAFFITTE, J. O Perdo Transfigurado. Lisboa: Instituto Piaget, 1999.

LARENZ, K. Metodologia da Cincia do Direito. Lisboa: Calouste


Gulbekian, 1991.

LEOPOLD, A. Sand County Almanac, and sketches here and there.


New York: Oxford Press, 1989.

LEVI-STRAUSS, C. Antropologia estrutural II. Rio de Janeiro: Tempo


Brasileiro, 1976.
148 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

LLOYD, A.; HAYES, P.; BELL, P. R.; NAYLOR, A. R. The role of


risk and benefit perception in informed consent for surgery. Med.
Decis. Making, 2001 Mar.-Apr., 21 (2): 141-9.

LORENZO, C. Estudo da atuao da biotica no Brasil e de sua


aplicabilidade em uma realidade brasileira. 1998. 118 f.
Dissertao (Mestrado em Medicina) - Faculdade de Medicina,
Universidade Federal da Bahia, Salvador.

LWITH, K. Meaning in History. Chicago: University of Chicago


Press, 1949.

LUCRCIO. De la nature. In: VV.AA. Os filsofos atravs dos textos.


De Plato a Sartre. So Paulo: Paulus, 1997.

LUIZZETTO, F. Utopias anarquistas. So Paulo: Brasiliense, 1987.

LUNA, F. Paternalism and the argument from illiteracy. Bioethics, 1995,


9 (3/4): 283-290.

LUTZENBERGER, J. Gaia, o planeta vivo. Porto Alegre: L&PM, 1990.

LYON, D. Ps-modernidade. So Paulo: Paulus, 1998.

LYOTARD, J-F. O inumano. Consideraes sobre o tempo. Lisboa:


Estampa, 1990.

_________. A Condio Ps-Moderna. Rio de Janeiro: Jos Olympio,


1998.

MAFFESOLI, M. No fundo das aparncias. Petrpolis: Vozes, 1996.

MAINETTI, J. A. Biotica fundamental. La crisis bio-tica. La Plata:


Editorial Quirn, 1990.

MALHERBE, J. F. Biologie, thique e societ. Questions et enjeux,


prospective internationale. Bruxelas: [s.n.], 1979.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 149

MANDEVILLE, B. A search into the nature of society. In: RAMOS,


A. G. A nova cincia das organizaes. Uma reconceituao da
riqueza das naes. Rio de Janeiro: FGV, 1989.

MANNHEIM, K. Ideology and utopy. New York: Harcourt, Brace &


World, 1939.

_________. Men and society in an age of reconstruction. New York:


Harcourt, Brace & World, 1940.

MARCUSE, H. One-dimensional man. Turim: Einaudi, 1967.

MARGLIN, S. A. What do Bosses Do? Origins and Functions of Hierarchy


in Capitalist Production. In: GORZ, A. Crtica da Diviso do
Trabalho. So Paulo: Martins Fontes, 1996.

MARX, K. O Capital. In: GORZ, A. Crtica da Diviso do Trabalho.


So Paulo: Martins Fontes, 1996.

MAZUR, D. J. What should patients be told prior to a medical procedure?


Ethical and legal perspectives on medical informed consent. Am.
J. Med., 1986: 1051-4.

MELINA, L. Corso di bioetica. Roma: Piemme, 1996.

MNDEZ, J. R. El amor fundamento de la participacin metafsica.


Hermenutica de la Summa contra Gentiles. Buenos Aires:
Ed. Sudamericana, 1990.

MERTON, R. K. Social theory and social structure. New York: Free


Press, 1967.

MILL, J. S. On Liberty. Boston: Collier, 1909.

MIRON, C. H. The Problem of Altruism in the Philosophy of Saint


Thomas. A Study in Social Philosophy. Washington, D.C.: The
Catholical University of America Press, 1939.
150 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

MONDIN, B. O homem, quem ele. Elementos de Antropologia


Filosfica. So Paulo: Paulus, 1980.

MORIN, E. Cincia com conscincia. Rio de Janeiro: Bertrand Brasil,


1996.

MORUS, T. A utopia. Lisboa: Guimares Editores, 1985.

NAESS, A. The shallow and the deep, long-range ecology movements: a


summary. Inquiry, 16 (95), 1973.

NAGEL, E. The structure of science, problems in the logic of scientific


explanation. New York: Harcourt, Brace & World, 1961.

NEVES, M. C. P. A Fundamentao Antropolgica da Biotica.


Biotica, 1996, 4 (1): 7-16.

_________. Contexto cultural e consentimento. Uma perspectiva


antropolgica. In: GARRAFA, V. (org.) et al. Biotica: poder e
injustia. So Paulo: Loyola, 2003.

NIETZSCHE, F. Ainsi parlait Zarathoustra. In: VV.AA. Os


filsofos atravs dos textos. De Plato a Sartre. So Paulo:
Paulus, 1997.

NODDINGS, N. Caring: A Feminine Approach to Ethics and Moral


Education. [S.L.]: [s.n.], 1984.

OMNS, R. Filosofia da cincia contempornea. So Paulo:


UNESP, 1996.

ONEALL, O. Autonomy and Trust in Bioethics. Cambridge:


Cambridge, 2002.

PELLEGRINO, E. D.; THOMASMA, D. For the patients good:


the restoration of beneficence in medical ethics. New York:
OUP, 1988.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 151

PESARE, P. J.; BAUER, T. J.; GLEESON, G. A. Untreated syphilis


in the male Negro. Observation of abnormalities over 16 years.
Am. J. Syph., Gon. & Ven. Dis., 1950 (34): 201-213.

PETRINI, G. Ps-modernidade e famlia. Um itinerrio de compreenso.


Bauru, SP: EDUSC, 2003.

PHILIPPE, M-D. As trs sabedorias. Salvador: Congregao So Joo,


1996 a.

_________. Carta a um amigo. Itinerrio filosfico. Salvador:


Congregao So Joo, 1996 b.

_________. O amor na viso filosfica, teolgica e mstica. Petrpolis:


Vozes, 1999.

PLATO. Republic. Oxford: Cornford, 1941.

_________. Protagoras. Oxford: CUP, 1976.

_________. O simpsio ou do amor. Lisboa: Guimares Editores, 1986.

POLANYI, K. A grande transformao: as origens da nossa poca. Rio


de Janeiro: Campus, 1980.

PORTOCARRERO, V. (org.). Filosofia, histria e sociologia das


cincias. Abordagens contemporneas. Rio de Janeiro: Ed.
FIOCRUZ, 1996.

POTTER, V. R. Bioethics, the science of survival. Perspectives in biology


and medicine. 1970 (14): 127-153.

_________. Bioethics: bridge to the future. Englewood Cliffs: Prentice


Hall, 1971.

_________. Global bioethics: building on Leopold legacy. Michigan:


Michigan Press, 1988.
152 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

_________. Palestra apresentada em vdeo, durante o IV Congresso


Mundial de Biotica realizado em Tquio (Japo), entre os
dias 4 e 7 de novembro de 1998. In: O Mundo da Sade
(Anais do IV Congresso Mundial de Biotica), 1998, 22
(6): 370-374.

QUADROS, M. A violncia da poltica social. Ensaio sobre o processo


de subsuno da questo social na moeda. 1993. 620 f. Tese
(Doutorado em Sociologia) - Faculdade de Sociologia,
Universidade de Braslia, Braslia - D.F.

RAMOS, A. G. A nova cincia das organizaes. Uma reconceituao


da riqueza das naes. Rio de Janeiro: FGV, 1989.

RAWLS, J. A theory of justice. Cambridge: HUP, 1971.

REICH, W. T. (ed.). Encyclopedia of Bioethics. New York: Free Press-


Macmillan, 1978.

_________. Encyclopedia of Bioethics. New York: MacMillan,


1995.

RESOLUO N 196/1996. Brasil. Ministrio da Sade. Conselho


Nacional de Sade (CNS). Estabelece as Diretrizes e Normas
Regulamentadoras de Pesquisas envolvendo Seres Humanos,
ficando revogada a Resoluo 01/88. Disponvel em http://
conselho.saude.gov.br/comissao/conep/resolucao.html.
Consultado em 11 out. 2002.

RIFKIN, J. Fim dos empregos. O declnio inevitvel dos nveis dos


empregos e a reduo da fora global de trabalho. So Paulo:
Makron Books, 1996.

RIVERS, E.; SCHUMAN, S. H.; SIMPSON, L.; OLANSKY, S.


Twenty Years of Follow-up Experience in a Long-Range
Medical Study. Public Health Reports, v. 68, n. 4, abril
1953: 391-395.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 153

ROBINSON, V. The story of medicine. New York: New Home Library,


1944.

ROCHA, R. Minidicionrio. So Paulo: Scipione, 1996.

ROCKWELL, D. H. et al. The Tuskegee study of untreated syphilis: the


30th year of observation. Archives of Internal Medicine, 1961
(114): 792-798.

ROSS, W. D. The right and the good. Oxford: Clarendon, 1930.

ROTHMAN, D. J. Were Tuskegee & Willowbrook Studies in nature?


Hastings Center Rep., 1982, 12 (2): 5-7.

_________. Strangers at the bedside: a history of how law and bioethics


transformed medical decision-making. NY: Basic, 1991.

ROTTERDAM, E. Elogio da Loucura. So Paulo: Atena Editora, 2002.

ROUANET, S. P. Mal-estar na modernidade: ensaios. So Paulo: Cia.


das Letras, 1998.

ROY, D. La biomdicine aujourdhui et lhomme de demain. Point de dpart et


diretion de la biothique. Le Suplment, 1979 (128): 59-75.

SANTOS, B. S. Um discurso sobre as cincias. So Paulo:


Afrontamento, 1988.

_________. Pela mo de Alice. O social e o poltico na ps-modernidade.


So Paulo: Cortez, 1995.

SARTORI, G. Concept misformation in cooperative politics. The


American Political Science Review, 44 (4), Dez. 1970.

SASS, H. M. Muerte cerebral y vida cerebral. Una solucin eticamente


aceptable para la problemtica del aborto. Revista Quirn (La
Plata), 1991, n. 22: 108-14.
154 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

SAUNDERS, C. M.; BAUM, M.; HOUGHTON, J. Consent,


research and the doctor-patient relationship. In: GILLON, R.
(ed.). Principles of health care ethics. London: John Wiley &
Sons, 1994.

SCHAUER, F. Slippery slopes. Harvard Law Review: 1985 (99):


361-383.

SCHELER, M. Mensch und Geschichte. In: MONDIN, B. O homem,


quem ele. Elementos de Antropologia Filosfica. So Paulo:
Paulus, 1980: 7-8.

SCHN, D. A. Invention and the evolution of ideas. London: Tavistock


Publications, 1963 a.

_________. Displacement of concepts. London: Tavistock


Publications, 1963 b.

SCHWEITZER, A. Decadncia e regenerao da cultura. So Paulo:


Melhoramentos, 1964.

SCOLA, A. La politica e la dimensione etica. Familia et vita, Roma,


ano 3, n. 3, 1998 a.

_________. Quale vita? La bioetica in questione. Roma: Mondadori,


1998 b.

SGRECCIA, E. Manual de Biotica (v. 1). So Paulo: Loyola, 1996.

SHAFER, J. K.; USILTON, L. J.; GLEESON, G. A. Untreated


syphilis in the male negro. Publ. Hlth. Rep., 1954, 69 (7):
684-9.

SHAKESPEARE, W. Hamlet. Rio de Janeiro: Ediouro, 1982.

SHERWIN, S. No longer patient: feminist ethics and health care.


Philadelphia: Temple Univ. Press, 1992.
FUNDAMENTOS DE ANTROPOLOGIA BIOTICA 155

SHRADER-FRECHETTE, K. Ethics of scientific research. Boston:


Rowman & Littlefield, 1994.

SINGER, P. Practical Ethics. Oxford: Cambridge Univ. Press, 1979.

SMITH, A. A teoria dos sentimentos morais. Indianapolis: Liberty


Classics, 1976.

SZACHI, J. As utopias. Rio de Janeiro: Paz e Terra, 1972.

TENRIO, R. M. Computadores de papel: mquinas abstratas para


um ensino concreto. So Paulo: Cortez, 1991.

_________. Crebros e computadores: a complementaridade analgico-


digital na informtica e na educao. So Paulo: Escrituras
Editora, 1998.

THOMAS, S. B.; OVINN, S. C. The Tuskegee Syphilis Study, 1932 to


1972: implications for HIV education and AIDS Risk Programs
in the black community. Amer. J. Publ., 1991, 81 (11): 1498-
505.

TOMS DE AQUINO. Suma teolgica. Porto Alegre: Livraria Sulina


Editora, 1980.

TURGUNIEV, I. Pais e Filhos. So Paulo: Cosac & Naify, 2004.

URMSON, J. O. Enciclopedia concisa de Filosofia y filosofos. Madrid:


Catedra, 1994.

VAZ, H. C. L. Antropologia filosfica. So Paulo: Loyola, 1991.

VEATCH, R. M. A theory of medical ethics. New York: Basic, 1981.

_________. Justificando os ensaios clnicos randomizados: a controvrsia


sobre a eqipolncia. In: CLOTET, J. (org.). Sobre Biotica e
Robert M. Veatch. Porto Alegre: EDIPUCRS, 2001.
156 ANTONIO FBIO MEDRADO DE ARAJO

VIAFORA, C. Fondamenti di biotica. Milo: Ambrosiana, 1989.

VIEIRA, S.; HOSSNE, W. S. Pesquisa Mdica. A tica e a Metodologia.


So Paulo: Pioneira, 1998.

VOEGELIN, E. The new science of politics. Chicago, Illinois:


University of Chicago Press, 1952.

_________. On readiness to rational debate. In: HYNOLD, A.


Freedom and serfdom. Dordrecht, Holanda: D. Reidel, 1961.

von TREITSCHKE, H. Politics. New York: Harcourt, Brace &


World, 1963.

VONDERLEHR, R. A.; CLARK, T.; WENGER, O. C.; HELLER,


J. R. Untreated syphilis in the male Negro. A comparative study
of treated and untreated cases. Ven. Dis. Inform., 1936 (17):
260-265.

WALTERS, L. The Center for Bioethics at the Kennedy Institute.


Georgetown Medical Bulletin (NY), 1984, 37 (1): 6-8.

WEBER, M. Economy and society. New York: Bedminster Press, 1968.

_________. Methodology of social sciences. New York: The Free Press,


1969.

_________. A tica Protestante e o Esprito do Capitalismo. So Paulo:


Martin Claret (traduo da verso inglesa de Talcott Parsons,
Harvard University), 2002.

WHITEHEAD, A. N. Science and the modern world. New York: The


Free Press, 1967.

WIGLEY, M. A desconstruo do espao. In: SCHNITMAN, D.F.


(Org.). Novos paradigmas, cultura e subjetividade. Porto Alegre:
Artes Mdicas, 1996.