Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN RISET TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

INSTITUT PERTANIAN BOGOR


SEKOLAH PASCASARJANA
Gedung Sekolah Pascasarjana Lt. 1, Telp. (0251) 8622961, 8628448, 8622640
Fax, (0251) 8622986 Email: sps@ipb.ac.id
Kampus IPB Dramaga, Bogor 16680

FORMULIR SURAT KETERANGAN LULUS

Nama Lengkap : .

NRP :

Tempat dan Tgl. Lahir : .

Program Studi/ Mayor : .

Program/Strata :

Sponsor : .

Tgl. Ujian Tesis/Terbuka : .

Tgl. Lulus (diisi petugas) :

Alamat Rumah : .

No. Telp./HP.

Judul Tesis/Disertasi : .

Bogor,...
Pemohon


Catatan:
Lampirkan Fotokopi Ijazah Sebelumnya
Lampirkan Fotokopi Lembar Pengesahan Tesis/Disertasi
Sponsor yang Diluar Kerjasama dengan SPs_IPB Dianggap Biaya Sendiri ( Lunas SPP )
Progress Jurnal

Anda mungkin juga menyukai