Taller sobre Desechos

Biolgicos
19 de Enero de 2017

NOTA: Realizar la siguiente lectura y posteriormente transcribir todo el texto,

las preguntas y respuestas en una hoja de exmen. Esta asignacin debe
responderse de forma MANUSCRITA e INDIVIDUAL. Agradezco se realice de
esa forma. Ambas secciones debern entregarlo (en fsico) el da jueves
16/03/2017, sin prrroga.

Los desechos peligrosos biolgicos infecciosos, son aquellos que se

generan durante las actividades asistenciales a la salud de humanos o animales
en los centros de salud, laboratorios clnicos o de investigacin; que por el
contenido de sus componentes puedan representar un riesgo para la salud y el
ambiente. Los desechos biolgicos representan un grave problema que incide en
la alta tasa de enfermedades infecciosas que registran los pases de Amrica
Latina. Su potencial patognico y la ineficiencia de su manejo, incluida la
generacin, manipulacin, inadecuada segregacin y la falta de tecnologa para su
tratamiento y disposicin final, constituyen un riesgo para la salud de la comunidad
hospitalaria y la poblacin en general. En Venezuela, el Decreto Presidencial N
2218 (Gaceta Oficial, 1992) regula las Normas Tcnicas para la clasificacin y
manejo de desechos en establecimientos de salud" y establece las condiciones
bajo las cuales se debe realizar el manejo de los desechos en establecimientos
relacionados con el sector salud, humana o animal, con la finalidad de prevenir la
contaminacin e infeccin microbiana en usuarios, trabajadores y pblico, as
como su diseminacin ambiental. Segn este decreto, los desechos hospitalarios
se clasifican en desechos comunes (Tipo A), aquellos cuyos componentes bsicos
son papeles, cartones, limpieza en general, siempre y cuando no hayan estado en
contacto con los desechos Tipo B, C, D y/o E; desechos potencialmente peligrosos
(Tipo B), todos aquellos materiales que sin ser de naturaleza peligrosa puedan
resultar contaminados por su ubicacin, contacto o cualquier otra circunstancia;
desechos infecciosos (Tipo C), aquellos que por su naturaleza, ubicacin,
exposicin, contacto o por cualquier otra circunstancia resulten contentivos de
agentes infecciosos; desechos orgnicos y/o biolgicos (Tipo D), todas aquellas
partes o porciones extradas o provenientes de seres humanos y animales; y
desechos especiales (Tipo E), aquellos productos y desechos farmacuticos o
qumicos, material radioactivo y lquidos inflamables. Los desechos generados en
los hospitales presentan riesgos y dificultades en su manejo, debido
fundamentalmente al carcter infeccioso y a la heterogeneidad de su composicin,
ya que pueden contener objetos punzocortantes o sustancias txicas, inflamables
o radioactivas (USEPA, 1986; Kopitynski, 1997). Una clasificacin adecuada de
los desechos que se generan en un centro de atencin de salud permite que su
manejo sea eficiente, econmico y seguro. La clasificacin facilita una apropiada
segregacin de los desechos, reduciendo riesgos sanitarios y costos en el manejo
de los mismos, ya que los sistemas ms seguros y costosos se destinarn slo
para la fraccin de desechos que lo requieran y no para todos. Con el objeto de
facilitar la recoleccin de desechos clasificados en las fuentes de generacin y
teniendo en cuenta la diversidad de los centros de atencin de salud en los pases
de la Regin, en esta gua se presenta una forma sencilla y prctica de clasificar
los desechos slidos de acuerdo a su peligrosidad. Tomando como criterio el
riesgo para la salud y considerando los puntos de generacin y los tipos de
tratamiento o disposicin final que se le debe dar a los desechos, stos se
clasifican en peligrosos y no peligrosos. A. Infecciosos: Son aquellos desechos
peligrosos generados durante las diferentes etapas de la atencin de salud
(diagnstico, tratamiento, inmunizaciones, investigaciones, etc.) que contienen
patgenos. Estos desechos representan diferentes niveles de peligro potencial de
acuerdo al grado de exposicin con los agentes infecciosos que provocan las
enfermedades. B. Especiales: Son los desechos peligrosos generados durante las
actividades auxiliares de los centros de atencin de salud. Estos desechos
constituyen un peligro para la salud por sus caractersticas agresivas, tales como
corrosividad, reactividad, inflamabilidad, toxicidad, explosividad y radiactividad. C.
Comunes: Son aquellos desechos generados por las actividades administrativas,
auxiliares y generales que no corresponden a ninguna de las categoras
anteriores. No representan peligro para la salud y sus caractersticas son similares
a los desechos domsticos comunes. El lugar de almacenamiento debe contar con
un congelador, recipientes, extractor de aire, luz, y su ubicacin debe ser un lugar
que no genere riesgo alguno y sin drenaje. El almacenamiento se lleva a cabo
colocando cada residuo en el sitio correspondiente ya sea en congelacin (bolsa
amarilla, recipiente hermtico amarillo y recipiente hermtico rojo que contenga
sangre) o en el lugar asignado para aquellos que no requieren congelacin. El
transporte de los RPBI debe realizarse en vehculos con caja cerrada hermtica,
que cuenten con sistemas de captacin de escurrimientos, y mecanizado de
carga. Debern contar con sistema de enfriamiento, para mantener los desechos a
una temperatura no mayor a 4C. Deben ser tratados por mtodos fsicos o
qumicos que garanticen la eliminacin de microorganismos patgenos y deben
hacerse irreconocibles para su disposicin final en los sitios autorizados.
Tratamiento Fsico.- Desinfeccin trmica hmeda (esterilizacin, microondas,
radioondas). Tratamiento Qumico.- Inactivacin mediante el uso de desinfectantes
qumicos. Trituracin.- Con la finalidad de evitar el rehso o reciclaje de los
desechos ya tratados, estos son triturados para cumplir la condicin de ser
irreconocibles. Una vez tratados e irreconocibles, los desechos que no se
consideren peligrosos se eliminarn en rellenos sanitarios y los peligrosos Irn a la
cremacin. Cmo se debe desarrollar un estudio de caracterizacin de los
desechos en un centro de atencin de salud? Los pasos a seguir son: 1.
Identificacin de las fuentes principales de generacin de desechos (infecciosos,
especiales y comunes) y seleccin de las zonas de muestreo. Las zonas de
muestreo dependern de las caractersticas del centro en cuanto al tamao,
cantidad, calidad y complejidad de sus servicios. Las zonas de muestreo en un
hospital pueden ser: Zona 1: Servicio de hospitalizacin (de aislamiento),
desechos infecciosos. Zona 2: Servicio de hospitalizacin (otros), desechos
infecciosos. Zona 3: Servicios auxiliares (laboratorios), desechos infecciosos y
especiales. Zona 4: Servicios generales (almacn), desechos especiales y
comunes. 2. Segregacin, recoleccin y almacenamiento de los desechos en la
fuente de generacin, de acuerdo a la clasificacin establecida. Comnmente la
especialidad de los servicios determina la mayor probabilidad de encontrar un solo
tipo de residuo en cada servicio. 3. Determinacin del tamao de la muestra y su
representatividad. Se puede tomar como universo a cada uno de los servicios en
que est dividido el centro de atencin de salud. El tamao de la muestra deber
ser compatible y representativo del universo escogido. Esta divisin permite
obtener caractersticas fundamentales de la muestra con el fin de lograr la
representatividad del universo. 4. Recoleccin de la muestra y desarrollo de
anlisis fsicos, qumicos y biolgicos. Consiste en recolectar las muestras por lo
menos durante 8 das para determinar la generacin y caractersticas de los
desechos. Los anlisis que se desarrollan son: peso volumtrico (suelto o
compacto), humedad, composicin, poder calorfico, slidos voltiles, cenizas,
contenido de azufre, nitrgeno, fsforo, microorganismos patgenos y otros.

PREGUNTAS:

1. En referencia a la lectura anterior, de ejemplos de desechos peligrosos.

2. Como se deben transportar los desechos biolgicos?
3. Que funcin tiene el Decreto Presidencial N 2218?
4. En que consiste el anlisis de peso volumtrico (suelto o compacto)?
5. Cual es el criterio para la disposicin final los desechos biolgicos y como
se realiza?
6. Por que presentan dificultad de manejo los desechos generados en los
hospitales?
7. Para que se recolectan las muestras mnimo durante 8 das?
8. Que son los desechos biolgicos?
9. Como debe ser el almacenamiento de los desechos biolgicos?
10. Que beneficio se consigue con clasificar los desechos biolgicos?
11. Qu caractersticas debe poseer la muestra seleccionada?
12. Como se clasifican los desechos hospitalarios segn la legislacin
venezolana?
13. Por que se denominan desechos y no desechos biolgicos?
14. Por que este tipo de desechos se consideran un peligro potencial?
15. Qu es un microorganismo patgeno?
16. De que se tratan los desechos peligrosos de tipo especial?
17. Como pueden ser las zonas de muestreo en un dentro de salud?
18. Investigue, analice y responda como debe ser la disposicin final de cada
uno de los tipos de desechos?
19. Que se entiende por enfermedades infecciosas?
20. Por qu debemos caracterizar los desechos en un centro de salud?