Kinerja Pelayanan di RS
Jumlah Pasien
Asuransi Jamkesmas Jamkesmasda Jamsostek
No Tahun Umum ASKES Asuransi lainnya
1 n-2
2 n-1
3n
Analisa
- Trend kenaikan jumlah pasien dari n-2 s.d n
- Trend jumlah pasien berdasarkan proporsi
32
- dokter spesialis : 4 besar + anestesi sesuai standar IGD (Kepmenkes 856/ Menkes/SK/IX/2009 tentang
Standar IGD Rumah Sakit)
32
SPM Lain-lain Total
32
32
V.2. PELAYANAN RAWAT JALAN
No Poli kunjungan
lama baru
1 Bedah
2 Ortopedi
3 Urologi
4 Kulit Kelamin
5 Penyakit Dalam
6 Paru
7 Syaraf
8 Obgyn
a. Ibu Hamil
b. Nifas
d. Lain-lain
9 Anak
10 Mata
11 THT
12 Gigi Mulut
13 Rehap Med.
14 Jiwa
15 Gizi
16 KB
17 Jantung
18 Lain - lain
TOTAL
33
V.3. Pelayanan Rawat Inap
V.3.a. Kegiatan Rawat Inap
Analisa :
34
V.3.b. Indikator Klinik Kegiatan Rawat Inap
Analisa :
34
V.3.d. Diagnosis Kematian Rawat Inap
No Kode ICD 10 Penyakit Jenis Penyakit Jumlah kasus Jumlah Kematian NDR o/oo Ket
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14 Dst
Total
Keterangan : Data diatas adalah data seluruh kematian yang terjadi di Rumah sakit
34
Analisa
34
Perincian total hari rawat
Ket
Kelas I Kelas II Kelas III
34
34
Ket
Pencapaian
34
34
V.4 Pelayanan Bedah
V.4.a. Jumlah Operasi
3 Bedah saraf
Bedah
4 urologi
Bedah
5 Plastik
6 Bedah Anak
Bedah
7 Digestif
Bedah
8 kardiotoraka
Bedah
9 Onkologi
Bedah
10 Vascular
Obstetrik &
11 ginekologi
12 THT
13 Mata
14 Kulit kelamin
Gigi dan
15 Mulut
16 Kardiologi
17 Paru-paru
18 Lain-lain
TOTAL
38
Analisa :
Analisa :
38
Tribulan IV
Besar Sedang Kecil
38
38
V.5 Pelayanan Persalinan, Perinatologi dan Neonatologi
V.5.a. Hasil Pelayanan Persalinan
40
- BB < 2500 gr
V.5.b. Hasil Pelayanan Perinatologi dan Neonatologi
* Batasan :
- Ibu melahirkan dari kasus rujukan, bayi mengikuti kasus ibunya
40
V.5.c. Pencapaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) Pelayanan Persalinan, Perinatologi dan Neonatologi
Analisa :
V.5.c. Permasalahan dan Pemecahan Masalah di Pelayanan Persalinan, Perinatalogi dan Neonatologi
Analisa :
40
Tribulan IV
Rujukan Datang sendiri
Jumlah Meninggal Jumlah Meninggal Dirujuk
40
Tribulan IV
Rujukan Datang sendiri
Jumlah Meninggal Jumlah Meninggal Dirujuk
40
40
V.6 KEGIATAN KB
V.6.a. HASIL PELAYANAN KEGIATAN KB
ANALISA :
43
Dirujuk ke atas
Keluhan/ Efek Samping
43
V.7 Pelayanan Intensif
V.7.a. Pencapaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) Pelayanan Intensif
Analisa :
44
V.8. Pelayanan Radiologi
V.8.a. Jumlah Kunjungan Pelayanan Radiologi
Analisa :
Analisa :
45
V.8.c. Permasalahan dan Pemecahan Masalah di Pelayanan Radiologi
Analisa :
45
45
ah
45
V.9 Pelayanan Laboratorium
V.9.a. Jumlah Pemeriksaan Pelayanan Laboratorium
No Jenis Pemeriksaan
Total Pemeriksaan Total Pemeriksaan Total Pemeriksaan
Sederhana Sedang Canggih Sederhana Sedang Canggih Sederhana Sedang Canggih
1 Patologi Klinik
2 Patologi Anatomi
TOTAL
TOTAL
47
V.9.b. Pencapaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) Pelayanan Laboratorium
Analisa :
Analisa :
47
Tribulan IV
Total Pemeriksaan
Sederhana Sedang Canggih
47
47
V.10 Pelayanan Rehabilitasi Medik
Analisa :
Analisa :
49
V.11 Pelayanan Farmasi
V.11.a. Pelayanan Obat
Analisa :
Analisa :
50
V.11.c. Pencapaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) Pelayanan Farmasi
Analisa :
50
umlah Resep yang
layani
50
Pencapaian
50
V.12. Pelayanan Gizi
V.12.a. Jumlah Pelayanan Diit
Analisa :
52
V.12.d. Pencapaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) Pelayanan Gizi
Analisa :
Analisa :
52
52
Pencapaian
52
V.13 Pelayanan Transfusi Darah
V.13.a. Kegiatan Transfusi Darah
54
V.13.c. Pencapaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) Pelayanan Transfusi Darah
Analisa :
Analisa :
54
54
Pencapaian
54
V.14 Pelayanan Keluarga Miskin
V.14.a. Kegiatan Pelayanan Keluarga Miskin
Tahun
No Petugas Pemberi Pelayanan n-2 n-1 n Jumlah Rerata
1 Dokter Spesialis
2 Dokter Umum
3 Keperawatan (perawat & bidan)
4 Paramedik lain
5 Petugas Obat
6 Tenaga Administrasi
56
V.14.c. Mekanisme Pengaduan Masalah Maskin di RS
Tahun
No Mekanisme Pengaduan n-2 n-1 n Jumlah Rerata
1 Media Masa
2 Media Elektronik (TV, Radio, Internet
dll)
3 Kotak Saran
4 Telepon/SMS/Hotlines
5 Tim Pengendali Pelayanan
Tahun
No n-2 n-1 n
1
2
3
4
5
6
Tahun n - 2
No Jenis Penyakit Jumlah
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Tahun n - 1
No Jenis Penyakit Jumlah
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
56
Tahun n
No Jenis Penyakit Jumlah
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Tahun n - 2
No Jenis Penyakit Jumlah
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Tahun n - 1
No Jenis Penyakit Jumlah
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Tahun n
No Jenis Penyakit Jumlah
1
2
3
4
5
6
7
56
8
9
10
Tahun n - 2
No Jenis Tindakan Jumlah
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Tahun n - 1
No Jenis Tindakan Jumlah
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Tahun n
No Jenis Tindakan Jumlah
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
56
Analisa :
1
2
3
4
56
Tren
Tren
56
Tren
56
56
Pencapaian
56
56
V.15. Pelayanan Rekam Medik
V.15.a. Pencapaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) Pelayanan Rekam Medik
Analisa :
61
V.16 Pelayanan Limbah
V.16.a. Laporan Kegiatan Sanitasi
62
Pencapaian
62
V.17 Pelayanan Administrasi Manajemen
V.17.a. Pencapaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) Pelayanan Administrasi dan Manajemen
Analisa :
63
asil Denominator Pencapaian
63
V.18 Pelayanan Ambulans/Kereta Jenazah
V.18.a. Pencapaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) Pelayanan Ambulans/Kereta Jenazah
Analisa :
64
V.19 Pelayanan Pemulasaraan Jenazah
V.19.a. Kegiatan Pemulasaraan Jenazah
Analisa :
65
V.20 Pelayanan Pemeliharaan Sarana
Analisa :
66
V.21 Pelayanan Pemeliharaan Laundry
Analisa :
67
V.22 Pelayanan Pemeliharaan Pengendalian Infeksi
V.22.a. Pencapaian Standar Pelayanan Minimal (SPM) Pelayanan Pemeliharaan Pengendalian Infeksi
No Indikator Target Hasil Numerator Hasil Denominator Pencapaian
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Analisa :
68
V.23 Pelayanan Kesehatan Gigi
V.23.a. Pelayanan Kesehatan Gigi
No Jenis Tindakan
I. Tindakan Medik Dasar Umum :
a. Tumpatan tetap gigi permanen
b. Tumpatan tetap gigi sulung
c. Pengobatan pulpa
d. Pencabutan gigi tetap karena keluhan pulpa
e. Pencabutan gigi tetap karena penyebab lain
f. Pencabutan gigi tetap karena persistensi
g. Pengobatan periodontal berupa gingival curetage
h. Pengobatan periodontal berupa tindakan lainnya
i. Tindakan pasca bedah
j. Tindakan preventif berupa scaling
k. Tindakan preventif berupa topical aplikasi
l. Pengobatan abses berupa pemberian obat per oral
m.Pengobatan abses dengan cara lain-lain
n. Pengobatan abses berupa insisi ekstra/intra oral
II. Tindakan Medik Dasar Khusus :
a. Odontektomi
b. Freknotomi
c. Excisi Denture Hyper Plasia
d. Excisi Torus Paltinus
e. Pengelolaan Simple Fraktur Mandibula dan Maxilla
Analisa :
69
Jumlah
Pencapaian
cahan Masalah
69
V.24 Kegiatan Imunisasi
Analisa :
70
V.25 Kegiatan Kesehatan Jiwa
Analisa :
71
Pencapaian
Pemecahan Masalah
71