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SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EN SALUD PBLICA

Subsistema de informacin SIVIGILA


Ficha de notificacin
Dengue cdigo INS: 210 Dengue grave cdigo INS: 220
Mortalidad por dengue cdigo INS: 580
La ficha de notificacin es para fines de vigilancia en salud pblica y todas las entidades que participen en el proceso deben garantizar la confidencialidad de la informacin LEY 1273/09 y 1266/09

Los casos probables y confirmados de dengue deben notificarse semanalmente de acuerdo con la estructura y contenidos mnimos
establecidos, en el subsistema de informacin para la vigilancia de los eventos de inters en salud pblica. La notificacin de los casos de
dengue grave y mortalidad por dengue se exige desde su clasificacin como probables, y en el nivel local es inmediata.

RELACIN CON DATOS BSICOS FOR-R02.0000-003 V:04 AO 2015


A. Nombres y apellidos del paciente B. Tipo de ID* C. Nmero de identificacin

*RC : REGISTRO CIVIL | TI : TARJETA IDENTIDAD | CC : CDULA CIUDADANA | CE : CDULA EXTRANJERA |- PA : PASAPORTE | MS : MENOR SIN ID | AS : ADULTO SIN ID

5. DATOS ESPECFICOS
5.1 Desplazamiento en los ltimos 15 das? 5.1.1 Municipio / departamento al que se desplaz Cdigo

o 1. S
o 2. No
5.2. Algn familiar o conviviente ha tenido sintomatologa o 1. S
de dengue en los ltimos 15 das? o 2. No o 3. Desconocido

5.3 Nombre del establecimiento donde estudia o trabaja:

6. DATOS PARA CLASIFICACIN DEL DENGUE


Marque con X los que se presenten
Dengue sin signos de alarma Dengue con signos de alarma Dengue grave
Dolor abdominal Hemorragias importantes en mucosas
Extravasacin severa de plasma
Fiebre Vmito Hipotermia
Hemorraga con compromiso
Cefalea Diarrea Aumento hematocrito
hemodinmico
Dolor retroocular Somnolencia o irritabilidad Cada de plaquetas (<100.000)
Shock por dengue
Mialgias Hipotensin Acumulacin de lquidos
Dao grave de rganos
Artralgias Hepatomegalia
Erupcin o rash

7. CLASIFICACIN FINAL Y ATENCION DEL CASO

7.1 Clasificacin final: o 0. No aplica o 1. Dengue sin signos de alarma o 2. Dengue con signos de alarma o 3. Dengue grave

7.2 Conducta o 0. No aplica o 1. Ambulatoria o 3. Unidad de cuidados intensivos o 5. Remisin para hospitalizacin
o 2. Hospitalizacin piso o 4. Observacin

8. EN CASO DE MORTALIDAD POR DENGUE

8.1 Muestras Tejdo Bazo Cerebro Mdula


Marque con una X las muestras tomadas Hgado Pulmn Miocardio Rion

9. DATOS DE LABORATORIO
La informacin relacionada con laboratorios debe ingresarse a travs del modulo de laboratorios del aplicativo sivigila
9.1 Fecha toma de examen (dd/mm/aaaa) 9.2 Fecha de recepcin(dd/mm/aaaa) 9.3 Muestra 9.4 Prueba 9.5 Agente

9.6 Resultado 9.7 Fecha de resultado (dd/mm/aaaa) 9.8 Valor

Muestra 4.Tejido | 13 Suero

Prueba 4. PCR | E0 Elisa NS1 | 2. IgM | 3. IgG | 5. Aislamiento viral |


Marque as
Agente 3. Dengue |

Resultado 1- Positivo | 2- Negativo | 3- No procesado | 4- Inadecuado | 6. Valor registrado

Correos: sivigila@ins.gov.co / ins.sivigila@gmail.com


INSTRUCTIVO DILIGENCIAMIENTO FICHAS DE NOTIFICACIN DATOS COMPLEMENTARIOS
Dengue (210), Dengue grave (220), Mortalidad por Dengue (580)

VARIABLE CATEGORAS Y DEFINICIN CRITERIOS SISTEMATIZACIN OBLIGATORIA

RELACIN CON DATOS BSICOS

El sistema reconoce automticamente la informacin


A. Nombres y apellidos del paciente Es necesario diligenciar estos datos en la ficha de datos
registrada en la vista de datos bsicos. Sin embargo
B. Tipo de ID complementarios, los cuales deben coincidir con la informacin SI
se recomienda diligenciar esta informacin en la ficha
C. Nmero de identificacin registrada en la ficha de datos bsicos.
con el fin de confirmar.

5. DATOS ESPECFICOS

Se indaga al caso sobre la realizacin de desplazamientos internos


Diligencie en el sistema los criterios que presenta o no
5.1 Desplazamiento en los ltimos 15 o externos que haya realizado durante los ltimos 15 das antes de
el paciente. De lo contrario no le permitir continuar SI
das? la notificacin del evento.
con la sistematizacin de la informacin.
Variable de nica opcin de respuesta.

Para la sistematizacin de la informacin, se debe


5.1.1 Municipio/departamento al que se Nombre del municipio/departamento al que se desplaz en los
tener en cuenta el lugar donde el caso realiz el NO
desplaz ltimos 15 das.
desplazamiento si la pregunta anterior fue afirmativa.

5.2 Algn familiar o conviviente ha


Indague sobre el Dx de dengue en algn familiar del caso por Tenga en cuenta diligenciar esta variable en el caso
tenido sintomatologa de dengue los SI
laboratorio que el paciente responda de manera afirmativa.
ltimos 15 das?

5.3 Nombre del establecimiento donde Indique el nombre del establecimiento donde el caso desarrolla sus
NO
estudia o trabaja actividades acadmicas o laborales cotidianamente.

6. DATOS PARA CLASIFICACIN DEL DENGUE

Hallazgos semiolgicos (Hace referenicia a los hallazgos evidenciados por el profesional de la salud que realiza la atencin mdica inicial al caso. Marque
con una X los que se presenten y refiera el paciente)

Dengue sin signos de alarma: procedente


de rea endmica Recuerde: Para clasificar un caso como Dengue sin signos de
(Enfermedad febril aguda (<7 das) en la alarma tenga en cuenta que el caso debe cumplir con el criterio de Diligencie en el sistema los sgnos que presenta o no
que se observan FIEBRE Y dos o ms de FIEBRE y dos o ms de las categoras que se encuentran en este el paciente. De lo contrario no le permitir continuar SI
las siguientes manifestaciones: cefalea, grupo. con la sistematizacin de la informacin.
dolor retroocular, mialgias, artralgias,
erupcin o rash).

Recuerde: para clasificar un caso como Dengue con signos de


Dengue con signos de alarma alarma tenga en cuenta que el caso debe cumplir con el criterio
(Paciente procedente de rea endmica FIEBRE y dos o mas categoras de la variable 6.1.1 y al menos
que cumple con la anterior definicin y uno de los criterios que se enlistan a continuacin.
adems presenta cualquiera de los * Dolor abdominal
siguientes signos de alarma: Dolor * Vmito
abdominal intenso y continuo, vmitos * Diarrea Diligencie en el sistema los signos que presenta o no
persistentes, diarrea, somnolencia y/o * Somnolencia o irritabilidad el paciente. De lo contrario no le permitir continuar SI
irritabilidad, hipotensin postural, * Hipotensin con la sistematizacin de la informacin.
hepatomegalia dolorosa > 2cms, * Hepatomegalia
disminucin de la diuresis, cada de la * Hemorragia en mucosas
temperatura, hemorragias en mucosas, * Hipotermia
cada abrupta de plaquetas (<100.000) * Aumento hematocrito
asociada a hemoconcentracin). * Caida de plaquetas
* Acumulacin de lquidos

Recuerde: para clasificar un caso como Dengue grave el caso


debe cumplir con el critero FIEBRE (de la variable 6.1.1) y/o
cualquiera de las categoras de la variable 6.1.2 y al menos una de
las categorias que se enlista a continuacin:
1 = Extravasacin severa de plasma: Que conduce a Sndrome de
choque por dengue o acumulo de lquidos con dificultad respiratoria
Dengue grave
2 = Hemorragia con compromiso hemodinmico: Paciente con Diligencie en el sistema los criterios que presenta o no
(Paciente procedente de rea endmica
enfermedad febril aguda, que presenta hemorragias severas con el paciente. De lo contrario no le permitir continuar SI
que cumple con cualquiera de las
compromiso hemodinmico. con la sistematizacin de la informacin.
manifestaciones graves de dengue)
3 = Shock por dengue
4 = Dao grave de rganos: Paciente con enfermedad febril aguda
y que presente signos clnicos o paraclnicos de dao severo de
rganos como: miocarditis, encefalitis, hepatitis
(transaminasas>1.000), colecistitis alitisica, insuficiencia renal
aguda y afeccin de otros rganos.

7. CLASIFICACIN FINAL Y ATENCIN DEL CASO

A partir de la seleccin realizada en las variables menciondas


anteriormente, se debe hacer una clasificacin que debe estar
indicada en esta variable. Por lo tanto, se aclara que a partir de la La clasificacin final se deben realizar a ms tardar en
respuesta se debe proceder como lo indica el protocolo de vigilancia el perodo epidemiolgico inmediatamente posterior a
7.1 Clasificacin final SI
del evento. la notificacin del caso, de conformidad con los
1 = Dengue sin signos de alarma mecanismos definidos por el sistema.
2 = Dengue con signos de alarma
3 = Dengue grave
La conducta se relaciona con el proceso mdico de atencin
realizado al paciente, que debe coincidir con la clasificacin final
mencionada en la variable 7.1
1 = Ambulatorio: Se relaciona con el manejo mdico que se d al
paciente, a quien es enviado a su domicilio con algunas
recomendaciones y prescripciones segn los sntomas que
presente.
2 = Hospitaizado en piso: Se relaciona con el manejo mdico que
Para la sistematizacin de la informacin, debe
se d al paciente dentro de la institucin de salud debido a su
seleccionar la conducta que se sigui con el caso, de
7.2 Conducta complejidad y necesidad de seguimiento. SI
lo contrario el sistema NO le permitir continuar con el
3 = Unidad de cuidados intensivos (UCI): Se relaciona con el
proceso de notificacin.
paciente que se encuentra en un estado avanzado de la
enfermedad y requiere de cuidados y observacin mdica constante
hasta evidenciar mejora en el cuadro clnico asociado al evento.
4 = Observacin: Paciente en observacin de urgencias para
evaluar su evolucin frente al tratamiento.
5 = Remisin para hospitalizacin: Se debe hospitalizar todo
paciente clasificado como dengue con signos de alarma o dengue
grave.

8. DATOS DE LABORATORIO: La informacin relacionada con laboratorios debe ingresarse a travs del mdulo de laboratorios del aplicativo SIVIGILA

8.1 - 8.2 Anote la informacin en formato da-mes-ao. Diligencie la informacin solicitada SI

Para ingresar la informacin solicitada tenga en cuenta:


MUESTRA: 1: Sangre; 2: Orina; 3: Hisopado; 4: Aspirado.
PRUEBA: 1: IgM Indirecta; 2: IgM; 3: PCR; 4: NSI
AGENTE: 2: RUBOLA; 4. CITOMEGALOVIRUS; 5.
8.3 a 8.6
TOXOPLASMOSIS; 6. SFILIS; 7. VIRUS HERPES; 8. OTRO; 9
DESCONOCIDO
RESULTADO: 1 : Positivo; 2 : Negativo; 3 : No procesado; 4 :
Inadecuado; 5 : Dudoso; 9 : Desconocido
8.7 Fecha de resultado Anote la informacin en formato da-mes-ao.
8.8 Valor
INSTRUCTIVO DILIGENCIAMIENTO FICHAS DE NOTIFICACIN DATOS COMPLEMENTARIOS
Dengue (210), Dengue grave (220), Mortalidad por Dengue (580)

VARIABLE CATEGORAS Y DEFINICIN CRITERIOS SISTEMATIZACIN OBLIGATORIA

RELACIN CON DATOS BSICOS

El sistema reconoce automticamente la informacin


A. Nombres y apellidos del paciente
Es necesario diligenciar estos datos en la ficha de datos complementarios, los registada en la vista de datos bsicos. Sin embargo se
B. Tipo de ID SI
cuales deben coincidir con la informacin registrada en la ficha de datos bsicos. recomienda diligenciar esta informacin en la ficha con el fin
C. Nmero de identificacin
de confirmar.

5. DATOS ESPECFICOS

Se indaga al caso sobre la realizacin de desplazamientos internos o externos Diligencie en el sistema los criterios que presenta o no el
5.1 Desplazamiento en los ltimos 15
que haya realizado durante los ltimos 15 das antes de la notificacin del evento. paciente. De lo contrario no le permitir continuar con la SI
das?
Variable de nica opcin de respuesta. sistematizacin de la informacin.

Para la sistematizacin de la informacin, se debe tener en


5.1.1 Municipio/departamento al que se
Nombre del municipio/departamento al que se desplaz en los ltimos 15 das. cuenta el lugar donde el caso realiz el desplazamiento si la NO
desplaz
pregunta anterior fue afirmativa.

5.2 Algn familiar o conviviente ha


Tenga en cuenta diligenciar esta variable en el caso que el
tenido sintomatologa de dengue los Indague sobre el D x de dengue en algn familiar del caso por laboratorio SI
paciente responda de manera afirmativa.
ltimos 15 das?

5.3 Nombre del establecimiento donde Indique el nombre del establecimiento donde el caso desarrolla sus actividades
NO
estudia o trabaja acadmicas o laborales cotidianamente.

6. DATOS PARA CLASIFICACIN DEL DENGUE

Hallazgos semiolgicos (Hace referenicia a los hallazgos evidenciados por el profesional de la salud que realiza la atencin mdica inicial al caso. Marque con una X los
que se presenten y refiera el paciente)

Dengue sin signos de alarma:


procedente de rea endmica
Recuerde: Para clasificar un caso como Dengue sin signos de alarma tenga
(Enfermedad febril aguda (<7 das) en Diligencie en el sistema los sgnos que presenta o no le
en cuenta que el caso debe cumplir con el criterio de FIEBRE y dos o ms de
la que se observan FIEBRE Y dos o paciente. De lo contrario no le permitir continuar con la SI
las categoras que se encuentran en este grupo.
ms de las siguientes manifestaciones: sistematizacin de la informacin.
cefalea, dolor retroocular, mialgias,
artralgias, erupcin o rash).

Dengue con signos de alarma Recuerde: para clasificar un caso como Dengue con signos de alarma tenga
(Paciente procedente de rea en cuenta que el caso debe cumplir con el criterio FIEBRE y dos o mas
endmica que cumple con la anterior categoras de la variable 6.1.1 y al menos uno de los criterios que se
definicin y adems presenta enlistan a continuacin.
cualquiera de los siguientes signos de * Dolor abdominal
alarma: Dolor abdominal intenso y * Vmito
* Diarrea Diligencie en el sistema los signos que presenta o no le
continuo, vmitos persistentes,
* Somnolencia o irritabilidad paciente. De lo contrario no le permitir continuar con la SI
diarrea, somnolencia y/o irritabilidad,
* Hipotensin sistematizacin de la informacin.
hipotensin postural, hepatomegalia
dolorosa > 2cms, disminucin de la * Hepatomegalia
diuresis, cada de la temperatura, * Hemorragia en mucosas
hemorragias en mucosas, cada abrupta * Hipotermia
de plaquetas (<100.000) asociada a * Aumento hematocrito
hemoconcentracin). * Caida de plaquetas
* Acumulacin de lquidos

Recuerde: para clasificar un caso como Dengue grave el caso debe cumplir
con el critero FIEBRE (de la variable 6.1.1) y/o cualquiera de las categoras
de la variable 6.1.2 y al menos una de las categorias que se elista a continuacin
Dengue grave 1 = Extravasacin severa de plasma: Que conduce a Sndrome de choque por
(Paciente procedente de rea dengue o acumulo de lquidos con dificultad respiratoria Diligencie en el sistema los criterios que presenta o no le
endmica que cumple con cualquiera 2 = Hemorragia con compromiso hemodinmico: Paciente con enfermedad febril paciente. De lo contrario no le permitir continuar con la SI
de las manifestaciones graves de aguda, que presenta hemorragias severas con compromiso hemodinmico. sistematizacin de la informacin.
dengue) 3 = Shock por dengue
4 = Dao grave de rganos: Paciente con enfermedad febril aguda y que
presente signos clnicos o paraclnicos de dao severo de rganos como:
miocarditis, encefalitis, hepatitis (transaminasas>1.000), colecistitis alitisica,
insuficiencia renal aguda y afeccin de otros rganos.

7. CLASIFICACIN FINAL Y ATENCIN DEL CASO

A partir de la seleccin realizada indagacin realizada en las variables


menciondas anteriormente, se debe hacer una clasificacin que debe estar
La clasificacin fina se deben realizar a ms tardar en el
indicada en esta variable. Por lo tanto, se aclara que a partir de la respuesta se
perodo epidemiolgico inmediatamente posterior a la
7.1 Clasificacin final debe proceder como lo indica el protocolo de vigilancia del evento. SI
notificacin del caso, de conformidad con los mecanismos
1 = Dengue sin signos de alarma
definidos por el sistema.
2 = Dengue con signos de alarma
3 = Dengue grave

La conducta se relaciona con el proceso mdico de atencin realizado al


paciente, que debe coincidir con la clasificacin final mencionada en la variable
7.1
1 = Ambulatorio: Se relaciona con el manejo mdico que se d al paciente, a
quien es enviado a su domicilio con algunas recomendaciones y prescripciones
segn los sntomas que presente.
2 = Hospitaizado en piso: Se relaciona con el manejo mdico que se d al Para la sistematizacin de la informacin, debe seleccionar
paciente dentro de la institucin de salud debido a su complejidad y necesidad de la conducta que se sigui con el caso, de lo contrario el
7.2 Conducta seguimiento. SI
sistema NO le permitir continuar con el proceso de
3 = Unidad de cuidados intensivos (UCI): Se relaciona con el paciente que se notificacin.
encuentra en un estado avanzado de la enfermedad y requiere de cuidados y
observacin mdica constante hasta evidenciar mejora en el cuadro clnico
asociado al evento.
4 = Observacin: Paciente en observacin de urgencias para evaluar su
evolucin frente al tratamiento.
5 = Remisin para hospitalizacin: Se debe hospitalizar todo paciente
clasificado como dengue con signos de alarma o dengue grave.

8. DATOS DE LABORATORIO: La informacin relacionada con laoratorios debe ingresarse a travs del mdulo de laboratorios del aplicativo SIVIGILA

8.1 - 8.2 Anote la informacin en formato da-mes-ao. Diligencie la informacin solicitada, SI

Para ingresar la informacin solicitada tenga en cuenta:


MUESTRA: 1: Sangre; 2: Orina; 3: Hisopado; 4: Aspirado.
PRUEBA: 1: IgM Indirecta; 2: IgM; 3: PCR; 4: NSI
8.3 a 8.6 AGENTE: 2: RUBOLA; 4. CITOMEGALOVIRUS; 5. TOXOPLASMOSIS; 6.
SFILIS; 7. VIRUS HERPES; 8. OTRO; 9 DESCONOCIDO
RESULTADO: 1 : Positivo; 2 : Negativo; 3 : No procesado; 4 : Inadecuado; 5 :
Dudoso; 9 : Desconocido

8.7 Fecha de resultado Anote la informacin en formato da-mes-ao.


8.8 Valor